Η επίδραση του νατρίου διατροφής στην αρτηριακή πίεση [μελέτη]

Ιατροί του Πανεπιστημίου της Αθήνας παρουσιάζουν πρόσφατη δημοσίευση στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA.

Οι διατροφικές συστάσεις για το νάτριο συζητούνται εν μέρει λόγω της μεταβλητής απόκρισης της αρτηριακής πίεσης στην πρόσληψη νατρίου. Επιπλέον, η επίδραση του διαιτητικού νατρίου (περιέχεται κυρίως στο αλάτι) στην αρτηριακή πίεση σε άτομα που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.

Οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (καθηγήτρια Προληπτικής Ιατρικής και Επιδημιολογίας) και Γιάννης Ντάνασης συνοψίζουν τα αποτελέσματα της πρόσφατης μελέτης των D.K.Gupta και συνεργατών που δημοσιεύτηκαν στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση JAMA.

Στόχος της συγκεκριμένης μελέτης ήταν να εξεταστεί η κατανομή της ατομικής απόκρισης της αρτηριακής πίεσης στη διαιτητική λήψη νατρίου, η διαφορά στην αρτηριακή πίεση μεταξύ των ατόμων που κατανεμήθηκαν να καταναλώσουν πρώτα μια δίαιτα υψηλής ή χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και κατά πόσον τα αποτελέσματα διαφοροποιούνται ανάλογα με την αρχική αρτηριακή πίεση και τη χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Συνολικά, στη μελέτη που πραγματοποιήθηκε στις ΗΠΑ συμμετείχαν 213 άτομα ηλικίας 50 έως 75 ετών, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με φυσιολογικές τιμές αρτηριακής πίεσης (25%), ελεγχόμενη υπέρταση (20%), μη ελεγχόμενη υπέρταση (31%) και μη θεραπευόμενη υπέρταση (25%).

Οι συμμετέχοντες πραγματοποίησαν μια αρχική επίσκεψη ενώ κατανάλωναν τη συνήθη διατροφή τους, και στη συνέχεια ακολούθησαν δίαιτες υψηλής (περίπου 2.200 mg νατρίου που προστέθηκαν καθημερινά στη συνήθη διατροφή) και χαμηλής (περίπου 500 mg ημερησίως συνολικά) περιεκτικότητας σε νάτριο διάρκειας 1 εβδομάδας η καθεμία. 118 άτομα ακολούθησαν πρώτα δίαιτα υψηλής και ακολούθως χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και 95 άτομα ακολούθησαν πρώτα δίαιτα χαμηλής και ακολούθως υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο.

Η μέση ηλικία ήταν 61 έτη, το 65% ήταν γυναίκες και το 64% ανήκαν στη μαύρη φυλή. Η διάμεση μέτρηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης των συμμετεχόντων ήταν 125, 126 και 119 mm Hg για τη συνήθη δίαιτα, δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, αντίστοιχα.

Η διάμεση ατομική μεταβολή της μέσης αρτηριακής πίεσης μεταξύ της δίαιτας υψηλής και χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο ήταν 4 mm Hg (ενδοτεταρτημοριακό εύρος, 0-8 mm Hg, διαφορά στατιστικά σημαντική), ανεξάρτητα από την κατάσταση υπέρτασης. Σε σύγκριση με τη δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, η δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο προκάλεσε μείωση της μέσης αρτηριακής πίεσης στο 73,4% των ατόμων.

Το ευρέως χρησιμοποιούμενο όριο της μείωσης της μέσης αρτηριακής πίεσης κατά 5 mm Hg ή περισσότερο μεταξύ μιας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε νάτριο και μιας δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο κατέταξε το 46% των ατόμων ως “ευαίσθητα στο αλάτι”.

Στο τέλος της πρώτης εβδομάδας διαιτητικής παρέμβασης, η μέση διαφορά της συστολικής αρτηριακής πίεσης μεταξύ των ατόμων που είχαν κατανεμηθεί σε δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο και σε δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ήταν 8 mm Hg, η οποία ήταν παρόμοια σε όλες τις υπο-ομάδες ανάλογα με την ηλικία, το φύλο, τη φυλή, την υπέρταση, την αρχική αρτηριακή πίεση, την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη και το δείκτη μάζας σώματος.

Συμπερασματικά, η μείωση του νατρίου μέσω της διατροφής μείωσε σημαντικά την αρτηριακή πίεση στην πλειονότητα των ενηλίκων μέσης και τρίτης ηλικίας.

Η μείωση της αρτηριακής πίεσης από μια δίαιτα με υψηλή σε χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο ήταν ανεξάρτητη από την κατάσταση υπέρτασης και τη χρήση αντιυπερτασικής φαρμακευτικής αγωγής, για σε όλες τις υποομάδες ασθενών χωρίς σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Πηγές:
ΕΚΠΑ

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σακχαρώδης Διαβήτης: Η σύγχρονη μεταβολική πανδημία

Αναγνωρίζουμε τον κίνδυνο, δρούμε έγκαιρα.

Η Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη (World Diabetes Day – WDD) θεσπίστηκε αρχικά το 1991 από τη Διεθνή Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF) και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Το 2006 ο Οργανισμός Ηνωμένων Εθνών επισημοποίησε τη 14η Νοεμβρίου κάθε έτους, γενέθλιο ημερομηνία του Sir Frederick Banting, ο οποίος ανακάλυψε την ινσουλίνη.

Αναγνωρίζουμε τον κίνδυνο, δρούμε έγκαιρα

«Ο Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) είναι η σοβαρότερη μεταβολική νόσος της σημερινής εποχής. Μια νόσος με ιδιαίτερα αυξημένη συχνότητα παγκοσμίως, αλλά και μία νόσος που συνοδεύεται από πληθώρα μακροαγγειοπαθητικών και μικροαγγειοπαθητικών επιπλοκών», τονίζουν οι κ.κ. Ανδρέας Μελιδώνης Συντονιστής Διευθυντής Διαβητολογικού Κέντρου Metropolitan Hospital – Πρόεδρος Ε. ΚΟ. ΜΕ. Ν., Σταύρος Λιάτης  Διευθυντής ΕΣΥ ΑΠΠΚ Πανεπιστημίου Αθηνών – Διαβητολογικό Κέντρο Λαϊκού, Μ. Μελετιάδου, Προϊστάμενη Νοσηλεύτρια – Πρόεδρος ομάδας Εργασίας Επιστημών Υγείας Ε. ΚΟ. ΜΕ. Ν., οι οποίοι με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη μιλούν και ενημερώνουν για τον ΣΔ συνολικά.

Η εκστρατεία αυτή τη χρονιά έχει ως στόχο την ευαισθητοποίηση, την προαγωγή της συντονισμένης – συλλογικής δράσης για την πρόληψη ή/και την καθυστέρηση της νόσου, την καλύτερη διαχείριση της, την αποτροπή των επιπλοκών της, μέσω της ενημέρωσης του κοινού, όσον αφορά τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Τι είναι ο Διαβήτης;

Ο ΣΔ αποτελεί ένα χρονίως εξελισσόμενο μεταβολικό νόσημα, με ετερογενές και πολυπαραγοντικό υπόστρωμα, που χαρακτηρίζεται από υψηλό σάκχαρο στο αίμα, αντίσταση στην ινσουλίνη και έλλειψη ινσουλίνης.

Αιτιολογικά  ταξινομείται σε τέσσερις κατηγορίες εκ των οποίων 2 είναι οι κύριες:

  • ΣΔ τύπου 1 (το 5% των ατόμων με ΣΔ ). Χαρακτηρίζεται από έλλειψη παραγωγής ινσουλίνης από το πάγκρεας
  • ΣΔ τύπου 2 (Το 90% των ατόμων με ΣΔ). Χαρακτηρίζεται  από ιστική αντίσταση στη δράση ινσουλίνης
  • Διαβήτης κύησης
  • Άλλοι τύποι διαβήτη: Προκαλούμενος από γενετικές διαταραχές της λειτουργίας των β-κυττάρων, της δράσης της ινσουλίνης, από ενδοκρινοπάθειες, λοιμώξεις, νόσους του εξωκρινούς παγκρέατος, από φάρμακα ή χημικές ουσίες.

«Εάν ο ΣΔ δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Είναι το πρώτο αίτιο: Τύφλωσης των ενηλίκων, λόγω διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, νεφρικής βλάβης, που χρήζει αιμοκάθαρσης, εξαιτίας διαβητικής νεφροπάθειας, εμφράγματος του μυοκαρδίου και ισχαιμικού αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, ακρωτηριασμού των κάτω άκρων, λόγω περιφερικής αγγειοπάθειας και νευροπάθειας», επισημαίνει ο κ. Μελιδώνης.

«Η πρόληψη είναι η καλύτερη θεραπεία και η παγκόσμια ημέρα διαβήτη έρχεται να “κρούσει τον κώδωνα του κινδύνου”», προσθέτει.

Οι αριθμοί μιλούν

  • Ο διαβήτης κοστίζει ζωές.
  • 537 εκατομμύρια ενήλικες (1 στους 10) ζούσαν με διαβήτη το 2021. Ο αριθμός αυτός αναμένεται να αυξηθεί σε 643 εκατομμύρια έως το 2030 και
    783 εκατομμύρια έως το 2045.
  • Σχεδόν 1 στους 2 ενήλικες (44%) με διαβήτη παραμένει αδιάγνωστος.
  • 541 εκατομμύρια ενήλικες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2.
  • Προκάλεσε 6,7 εκατομμύρια θανάτους το 2021.
  • 966 δισεκατομμύρια δολάρια δαπανήθηκαν για την υγεία το 2021.

Στη χώρα μας: Πρόσφατα δεδομένα από την ηλεκτρονική βάση του ΕΟΠΥΥ, που δημοσιεύθηκαν από ερευνητές του διαβητολογικού κέντρου του Λαϊκού Νοσοκομείου, έδειξαν ότι περίπου 8% των ενηλίκων στην Ελλάδα παίρνουν φάρμακα για τον διαβήτη. Το ποσοστό αυτό ξεπερνά το 20% στις ηλικίες άνω των 65 ετών. Σε παρόμοιους αριθμούς καταλήγει και η πανελλήνια επιδημιολογική μελέτη ΕΜΕΝΟ, που έγινε από ερευνητές του Πανεπιστημίου Αθηνών σε συνεργασία με την ελληνική διαβητολογική εταιρεία. Η ΕΜΕΝΟ έδειξε ότι το 12% του ενήλικου ελληνικού πληθυσμού πάσχει από διαβήτη, με το ποσοστό να αγγίζει το 30% στις ηλικίες των 70 και άνω. Στις αγροτικές περιοχές το ποσοστό των ατόμων με διαβήτη αγγίζει το 14% (πιθανότατα λόγω και του μεγαλύτερου μέσου όρου ηλικίας). Μόλις 40 χρόνια πριν, σε μελέτη του πληθυσμού στο Αιγάλεω, ο Καθηγητής κ. Νίκος Κατσιλάμπρος και οι συνεργάτες του είχαν διαπιστώσει ότι το ποσοστό του διαβήτη βρισκόταν στο 2,4% (υπερβολικό είχε θεωρηθεί τότε), ενώ, λίγο νωρίτερα, οι Καθηγητές κ.κ. Καραμάνος, Χριστακόπουλος και οι συνεργάτες τους έβρισκαν στον ελληνικό αγροτικό πληθυσμό, ένα ποσοστό της τάξεως του 1,25%! Δηλαδή υπάρχει δεκαπλασιασμός της συχνότητας του διαβήτη στην Ελλάδα τα τελευταία 40 χρόνια.

Ποιοι πρέπει να ελέγχονται και πότε;

  • Άτομα υπέρβαρα ή παχύσαρκα, που έχουν έναν τουλάχιστον από τους εξής παράγοντες: οικογενειακό ιστορικό ΣΔ σε συγγενείς 1ου βαθμού, ιστορικό υπέρτασης, καρδιαγγειακής νόσου, δυσλιπιδαιμίας , γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών,
  • Ιστορικό προδιαβήτη,
  • Ιστορικό ΣΔ κύησης,
  • Όλα τα άτομα άνω των 35 ετών,

Ο έλεγχος απαιτεί οπωσδήποτε καμπύλη σακχάρου (δοκιμασία φόρτισης γλυκόζης 75γρ.) που είναι το καλύτερο τεστ ελέγχου του ΣΔ.

Εάν τα αποτελέσματα του προσυμπτωματικού ελέγχου είναι φυσιολογικά, θα πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον ανά τριετία, με πιθανό πιο συχνό έλεγχο ανάλογα με τα αρχικά ευρήματα και τους παράγοντες κινδύνου.

Αναγνώρισε τα προειδοποιητικά σημάδια, δράσε έγκαιρα

Τα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν:

  • πολυουρία
  • πολυδιψία
  • πολυφαγία
  • ανεξήγητη απώλεια βάρους
  • εύκολη κόπωση
  • έλλειψη ενδιαφέροντος και συγκέντρωσης
  • εμετούς, επιγαστραλγία
  • αίσθημα μυρμηγκιάσματος ή μουδιάσματος στα χέρια ή τα πόδια
  • θολή όραση
  • συχνές λοιμώξεις
  • πληγές που αργούν να επουλωθούν.

Κριτήρια διάγνωσης

  • Γλυκόζη πλάσματος νηστείας ≥126 mg/dL
  • Γλυκόζη πλάσματος 2 ωρών (κατά τη δοκιμασία φόρτισης με γλυκόζη 75 γρ) ≥200mg/dL
  • Τυχαία μέτρηση γλυκόζης πλάσματος ≥200 mg/Dl, σε άτομο με ΣΔ με τυπικά συμπτώματα υπεργλυκαιμίας (πολυουρία, πολυδιψία, πολυφαγία ανεξήγητη απώλεια βάρους) ή υπεργλυκαιμική κρίση
  • HbA1c ≥6,5%

Γνωρίστε τον κίνδυνο για ΣΔ τύπου 2 (Test2prevent)

H IDF δημιούργησε μία διαδικτυακή αξιολόγηση κινδύνου ΣΔ τύπου 2. Έχει σχεδιαστεί για να τονίσει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει ΣΔ εντός των επόμενων δέκα ετών. Βασίζεται στο φινλανδικό δείκτη κινδύνου διαβήτη (FINDRISC). Η εγκατάσταση της εφαρμογής σε κινητή συσκευή επιτρέπει την αξιολόγηση του κινδύνου εμφάνισης ΣΔ2.

Η πρόληψη είναι το μυστικό

Τα μέτρα πρόληψης στοχεύουν στους τροποποιήσιμους περιβαλλοντικούς παράγοντες:

  • Μείωση του σωματικού βάρους κατά τουλάχιστον 5%, εφόσον είναι αυξημένο
  • Διακοπή καπνίσματος
  • Ενσωμάτωση της άσκησης στον τρόπο ζωής
  • Ισορροπημένη διατροφή (μείωση του ολικού λίπους σε <30% της ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης, μείωση του κορεσμένου λίπους  σε <10% της ημερήσιας ενεργειακής πρόσληψης, αύξηση πρόσληψης φυτικών ινών)
  • Ρύθμιση αρτηριακής πίεσης
  • Ρύθμιση χοληστερόλης
  • Tακτικός προληπτικός έλεγχος, ειδικά για άτομα με έναν ή περισσότερους από τους παράγοντες κινδύνου.

Συμπερασματικά: «Ο ΣΔ είναι αναμφισβήτητα η σοβαρή μεταβολική νόσος του 21ου αιώνα με πλήθος συνεπαγόμενων επιπλοκών όταν είναι αρρύθμιστος. Σήμερα και πρέπει και μπορούμε να αναγνωρίσουμε έγκαιρα την νόσο, να δράσουμε έγκαιρα για να ρυθμίσουμε τον ΣΔ και να αποφύγουμε τις επιπλοκές του και να εγκαταστήσουμε σχέση φιλίας και συνύπαρξης με έναν ΣΔ ρυθμισμένο και ελεγμένο», καταλήγουν οι ειδικοί.

 

*Ε.ΚΟ. ΜΕ. Ν. (Ελληνικό κολέγιο Μεταβολικών Νοσημάτων)

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Διαβήτης: Η “μάστιγα” της εποχής – Αύξηση 16% παγκοσμίως

537 εκατομμύρια ενήλικες ζουν τώρα με διαβήτη σε όλο τον κόσμο.

Ο διαβήτης είναι μια πολύ σοβαρή αλλά και «ύπουλη» νόσος, που φθείρει όλα τα συστήματα και τους ιστούς του ανθρωπίνου σώματος, αν αφεθεί χωρίς κατάλληλη φροντίδα. Η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη (IDF) δημοσίευσε νέα στοιχεία που δείχνουν ότι 537 εκατομμύρια ενήλικες ζουν τώρα με διαβήτη σε όλο τον κόσμο αύξηση 16% -δηλαδή 74 εκατομμύρια άτομα- από τις προηγούμενες εκτιμήσεις του IDF το 2019.

Ο τελευταίος Άτλαντας του Διαβήτη της IDF αναφέρει ότι ο παγκόσμιος επιπολασμός του διαβήτη έχει φτάσει το 10,5%, με σχεδόν τους μισούς (44,7%) των ενηλίκων να μην έχουν διαγνωστεί. Οι προβλέψεις του IDF δείχνουν ότι μέχρι το 2045, 783 εκατομμύρια ενήλικες θα ζουν με διαβήτη – ή ένας στους οκτώ ενήλικες. Αυτό θα ήταν μια αύξηση 46%, υπερδιπλάσια από την εκτιμώμενη αύξηση του πληθυσμού (20%) κατά την ίδια περίοδο.

Στην Ελλάδα, υπολογίζεται πως το11,5%του πληθυσμού πάσχει από διαβήτη. Από τους πάσχοντες το 3%-4% δεν γνωρίζει ότι πάσχει, ενώ τριπλάσιος αριθμός από τους πάσχοντες βρίσκονται στο φάσμα του προ διαβήτη, μιας κατάστασης που ενώ δεν είναι νόσος ωστόσο στέκει στο μεταίχμιο μεταξύ φυσιολογικού πληθυσμού και πασχόντων.

Υπολογίζεται ότι 1 στα 2 άτομα με διαβήτη σε όλο τον κόσμο που χρειάζονται ινσουλίνη, είτε δεν έχουν πρόσβαση στο φάρμακο, είτε δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν οικονομικά.

«Όταν ο διαβήτης δεν ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς, τα άτομα που πάσχουν διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό, νεφρική ανεπάρκεια, τύφλωση και ακρωτηριασμό των κάτω άκρων, λόγω της μη έγκαιρης λήψης αποτελεσματικών θεραπειών. Αυτές οι επιπλοκές έχουν ως αποτέλεσμα μειωμένη ποιότητα ζωής και υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης», επισημαίνει η κ. Αικατερίνη Τρικκαλινού Παθολόγος-Διαβητολόγος, Επιμελήτρια Metropolitan Hospital, επιστημονική συνεργάτης Διαγνωστικών Κέντρων HealthSpot και συνεχίζει:

«Ο διαβήτης είναι μια σημαντική παγκόσμια πρόκληση για την υγεία και την ευημερία των ανθρώπων. Παγκοσμίως, πάνω από το 90% των ατόμων με διαβήτη έχουν διαβήτη τύπου 2. Η αύξηση του αριθμού των διαβητικών με τύπου 2, οφείλεται σε μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση κοινωνικοοικονομικών, δημογραφικών, περιβαλλοντικών και γενετικών παραγόντων.

Βασικές συνιστώσες στη δημιουργία της μεταβολικής αυτής πανδημίας είναι η αστικοποίηση, η γήρανση του πληθυσμού, η δραματική μείωση των επιπέδων σωματικής δραστηριότητας, η διαστολή του χρόνου εργασίας, η κακής ποιότητας πλούσια σε λιπαρά διατροφή και κατά συνέπεια η αύξηση του ποσοστού των υπέρβαρων και παχύσαρκων ανθρώπων.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί συχνά να προληφθεί, ενώ η έγκαιρη διάγνωση και η πρόσβαση στην κατάλληλη φροντίδα για όλους τους τύπους διαβήτη μπορεί να εξαλείψει ή να καθυστερήσει τις επιπλοκές σε άτομα που ζουν με την πάθηση», τονίζει.

Σύμφωνα με το IDF:

•       Ένας στους δέκα (10,5%) ενήλικες σε όλο τον κόσμο ζει αυτή τη στιγμή με διαβήτη.

•       Ο συνολικός αριθμός προβλέπεται να αυξηθεί σε 643 εκατομμύρια (11,3%) έως το 2030 και σε 783 εκατομμύρια (12,2%) έως το 2045.

•       Υπολογίζεται ότι το 44,7% των ενηλίκων που ζουν με διαβήτη (240 εκατομμύρια άνθρωποι) είναι αδιάγνωστοι. Πάνω από 4 στους 5 (81%) από αυτούς τους ανθρώπους ζουν σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

•       Ο διαβήτης ήταν υπεύθυνος για περίπου 966 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ στις παγκόσμιες δαπάνες για την υγεία το 2021. Αυτό αντιπροσωπεύει αύξηση 316% τα τελευταία 15 χρόνια.

•       Εκτός από τους θανάτους που σχετίζονται με τον COVID-19, περίπου 6,7 εκατομμύρια ενήλικες υπολογίζεται ότι πέθαναν λόγω διαβήτη ή των επιπλοκών του το 2021. Αυτό είναι περισσότερο από έναν στους δέκα (12,2%) των θανάτων παγκοσμίως από όλες τις αιτίες.

•       541 εκατομμύρια ενήλικες, ή το 10,6% των ενηλίκων παγκοσμίως, έχουν μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT), γεγονός που τους θέτει σε υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2.

•       Το ένα στα πέντε αποτελέσματα διαδικτυακής αναζήτησης για τον διαβήτη, κυρίως από μη ιατρικούς ιστότοπους, αποδεικνύεται παραπληροφόρηση προειδοποιεί ο IDF.

Ο διαβήτης είναι μια πανδημία πρωτοφανούς μεγέθους. O Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας εγκαινίασε το Παγκόσμιο Σύμφωνο για τον Διαβήτη και τα κράτη μέλη των Ηνωμένων Εθνών υιοθέτησαν ψήφισμα που καλεί για επείγουσα συντονισμένη παγκόσμια δράση για την αντιμετώπιση του. Αυτά είναι σημαντικά ορόσημα, αλλά τα λόγια πρέπει να γίνουν πράξη άμεσα», καταλήγει η κ. Τρικκαλινού.

*Στα διαγνωστικά κέντρα HealthSpot λειτουργεί πλήρως οργανωμένο Διαβητολογικό Τμήμα όπου πραγματοποιείται ολοκληρωμένη αντιμετώπιση του Σακχαρώδους Διαβήτη με τις πλέον εξελιγμένες και σύγχρονες μεθόδους θεραπείας από έμπειρους και εξειδικευμένους ιατρούς.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ηλεκτρονική πλατφόρμα για την ιατρική κωδικοποίηση στο ΕΣΥ

Ένα σημαντικό βήμα για τη βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών του ΕΣΥ έγινε πρόσφατα από το Ελληνικό Ινστιτούτο DRG. Για πρώτη φορά, αναπτύχθηκε μηχανισμός ποιοτικού ελέγχου της ιατρικής κωδικοποίησης με την αξιοποίηση μίας μοναδικής για τα ελληνικά δεδομένα ηλεκτρονικής πλατφόρμας.

Το έργο παρουσίασε σήμερα στους δημοσιογράφους ο πρόεδρος του Ινστιτούτου κ. Παντελής Μεσσαρόπουλος μαζί με στελέχη του οργανισμού. Ειδικότερα, διενεργήθηκε έλεγχος σε 133.ο00 περιστατικά ασθενών, τα οποία κωδικοποιήθηκαν με το νέο σύστημα DRG που έχει εγκατασταθεί και λειτουργεί πλήρως σε όλα τα νοσοκομεία της 7ης και της 3ης ΥΠΕ και σταδιακά τα επεκταθεί σε όλη τη χώρα.

Τα αποτελέσματα των ελέγχων θα παρουσιαστούν σε ειδική εκδήλωση, που θα πραγματοποιηθεί στις 15 Δεκεμβρίου. Ο κ. Μεσσαρόπουλος παρουσίασε τα αποτελέσματα από το πρώτο μέρος των ελέγχων που αφορούσαν περίπου 67.000 περιστατικά, τα αποτελέσματα ήταν ικανοποιητικά, καθώς από το σύνολο των 67.016 περιστατικών που ελέγχθηκαν,

  • Μόνο στα 3.171 υπήρξε αλλαγή στην κύρια διάγνωση (ποσοστό 4,7%).
  • Μόνο στα 11.053 υπήρξε αλλαγή στην δευτερεύουσα διάγνωση (16,5%).
  • Μόνο στα 6.962 υπήρξε αλλαγή στην αλλαγή στην ιατρική πράξη (10,4%).
  • Μόνο στα 2.456 υπήρξε αλλαγή στο DRG (3,7%).

Θυμίζουμε ότι το σύστημα DRG είναι νέο σύστημα αποζημείωσης των νοσοκομείων του ΕΣΥ, το οποίο θα εφαρμοστεί σε όλα τα νοσοκομεία του ΕΣΥ εντός του 2024. Ανάλογα συστήματα εφαρμόζονται σε όλες τις Δυτικές χώρες. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η εφαρμογή του θα προσφέρει έλεγχο του κόστους και δικαιότερη κατανομή της χρηματοδότησης.

Βέβαια, για να πετύχει το νέο σύστημα χρειάζεται να συλλέγονται και να επεξεργάζονται αξιόπιστα δεδομένα για τη βαρύτητα κάθε περιστατικού, που εισάγεται για νοσηλεία στο ΕΣΥ. Αυτός λοιπόν ήταν ο στόχος ανάπτυξης του μηχανισμού ελέγχου της ιατρικής κωδικοποίησης.

Όπως ανέφερε ο κ. Μεσσαρόπουλος, σκοπός μας ήταν να αναδειχθούν τα προβλήματα και οι αδυναμίες στην κωδικοποίηση, αποτυπώνοντας την ιατρική πληροφορία, που εμπεριέχεται στον ιατρικό φάκελο του ασθενή, βάσει των Ελληνικών Κατευθυντήριων Οδηγιών Κωδικοποίησης (ΕΚΟΚ). Τα εκτιμώμενα οφέλη του έργου είναι:

  • Βελτίωση της κωδικοποίησης κατά DRG των περιστατικών νοσηλείας
  • Ορθή αποτύπωση του παραγόμενου έργου των νοσοκομείων
  • Δίκαιη, ορθολογική και τεκμηριωμένη κατανομή των διαθέσιμων πόρων
  • Βελτίωση του σχεδιασμού υπηρεσιών υγείας και της τεκμηριωμένης λήψης αποφάσεων για την κάλυψη αναγκών του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Χρυσοχοΐδης: Αλλαγές στη φροντίδα της άνοιας – Τακτική αξιολόγηση της ικανότητας οδήγησης

Σε τακτική αξιολόγηση της ικανότητας οδήγησης σε άτομα με άνοια, προβλέπεται – μεταξύ άλλων – στο Εθνικό Σχέδιο.

Η άνοια αποτελεί ένα σοβαρό θέμα για μεγάλο μέρος του πληθυσμού. Για κάθε πάσχοντα αντιστοιχούν 3 – 4 φροντιστές, ενώ το ετήσιο κόστος είναι 3 δισ. ευρώ και έως το 2050 θα έχει διπλασιαστεί.

Τα παραπάνω ανέφερε τη Δευτέρα ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης, παρουσιάζοντας το νομοσχέδιο για την Άνοια και τη Νόσο Αλτσχάιμερ. Το νομοσχέδιο αναμένεται να τεθεί το επόμενο διάστημα σε δημόσια διαβούλευση.

Μεταξύ των παρεμβάσεων περιλαμβάνεται η ίδρυση Εθνικού Συμβουλίου για την Άνοια και τη νόσο Αλτσχάιμερ, με συμμετοχή εκπροσώπων από τα υπουργεία Υγείας, Κοινωνικής Συνοχής και Οικογένειας, Εργασίας και Οικονομικών, με σκοπό την παρακολούθηση της εφαρμογής του Ελληνικού Σχεδίου Δράσης.

Προβλέπεται, επίσης, το πληρεξούσιο περίθαλψης και φροντίδας όταν ο ασθενής έχει δικαιοπρακτική ικανότητα, με το οποίο ορίζεται ένα φυσικό πρόσωπο, το οποίο εκπροσωπεί τον πάσχοντα από άνοια για θέματα περίθαλψης και φροντίδα.

Οι οδηγίες ορίζονται εκ προοιμίου από τον ίδιο τον πάσχοντα που τις διατυπώνει και αφορούν τον τόπο και τον τρόπο περίθαλψης και φροντίδας για το διάστημα κατά το οποίο δεν θα είναι πλέον σε θέση να αποφασίζει.

Στόχος είναι να διατηρήσουν την ισχύ τους συγκεκριμένες εξουσιοδοτήσεις και εντολές κάθε προσώπου.

Η πρόεδρος του Εθνικού Παρατηρητηρίου Άνοιας Παρασκευή Σακκά σχολίασε πως έχει μεγάλη σημασία το σχέδιο νόμου για τα δικαιώματα και την καθημερινότητα των πασχόντων και των οικογένειών τους. Το σχέδιο υπήρξε πριν από 2 – 3 χρόνια και τώρα υλοποιείται.

Ο καθηγητής του John’s Hopkins Κωνσταντίνος Λυκέτσος ανέφερε πως πρόκειται για μία πρωτοβουλία που φέρνει αποτελέσματα. Είπε πως η άνοια είναι η αναμενόμενη πανδημία, λόγω της γήρανσης του πληθυσμού. Εκτίμησε πως 500.000 άτομα στην Ελλάδα πάσχουν από τη νόσο και ότι θα αυξηθούν ραγδαία.

Σημείωσε με την παρέμβαση θα βελτιωθεί η μορφή φροντίδας, ώστε η χώρα μας να φτάσει σε ευρωπαϊκά επίπεδα.

Ψυχιατρική μεταρρύθμιση

Ο υφυπουργός Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος αναφέρθηκε στην Ψυχιατρική παρέμβαση, τονίζοντας πως η μεταρρύθμιση δεν ολοκληρώνεται ποτέ. Ανακοίνωσε πως, μεταξύ άλλων, το Ψυχιατρείο Κρατουμένων Κολυδαλλού εντάσσεται στο ΕΣΥ.

Ανέφερε πως πρόκειται για παρέμβαση που γίνεται έπειτα από 25 χρόνια (νόμος 2716/99) και στοχεύει στο να καλύψει ελλείμματα που αφορούν τους νέους ασθενείς, τον τρόπο πλοήγησης των ασθενών στις αναγκαίες υπηρεσίες.

Ανακοίνωσε πως, μεταξύ άλλων, δημιουργούνται δίκτυα φορέων παροχής φροντίδας (7 τομείς), προκειμένου να υπάρχει επαρκής κάλυψη. Προβλέπεται διοικητική συνένωση των Νομικών Προσώπων Ιδιωτικού Δικαίου, όπως ο ΟΚΑΝΑ και το ΚΕΘΕΑ.

Σε σχέση με το μοντέλο θεραπείας, σημείωσε πως όσο πιο κοντά στην κοινωνία είναι ο ασθενής, τόσο πιο θετικά είναι τα αποτελέσματα.

Ανέδειξε τα προβλήματα επάρκειας των ελληνικών δομών, λέγοντας πως στη χώρα  μας λειτουργούν 4.700 κλίνες στον ιδιωτικό τομέα, ενώ στον δημόσιο τομέα υπάρχει κάλυψη 150%.

Όπως είπε, η αναλογία είναι 16 ασθενείς ανά 100.000 στην Ελλάδα, στο Βέλγιο είναι 36 ανά 100.000 και στη 78 ανά 100.000 στη Γερμανία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τέμπη: Η ψυχιατρική φροντίδα 39 επιβατών του μοιραίου τρένου στο ΑΧΕΠΑ

Εννέα στους δέκα εκδήλωσαν οξεία αντίδραση στο στρες. Σε πόσους χορηγήθηκε αγωγή, ποια η σχέση με το βαγόνι στο οποίο επέβαιναν. Στοιχεία από τη λειτουργία Ιατρείου Τραύματος.

Η 28η του περασμένου Φεβρουαρίου έχει καταγραφεί στη συλλογική μνήμη ως η μέρα της μεγαλύτερης σιδηροδρομικής τραγωδίας στην ιστορία της χώρας, με 57 νεκρούς και τουλάχιστον 85 τραυματίες μετά από μετωπική σύγκρουση δύο αμαξοστοιχιών στην γραμμή Αθηνών – Θεσσαλονίκης, κοντά στον Ευαγγελισμό Λάρισας.

Σχεδόν εννέα μήνες μετά, οι πληγές παραμένουν ανοιχτές, ενώ επιβιώσαντες επιβάτες του μοιραίου τρένου και συγγενείς των θυμάτων εξακολουθούν να βιώνουν τις τραυματικές επιπτώσεις του συμβάντος.

Ο Γρηγόριος Καρακατσούλης, ψυχίατρος, επιμελητής β’ στη Γ’ Πανεπιστημιακή Ψυχιατρική Κλινική του ΑΠΘ στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ της Θεσσαλονίκης, παρουσίασε τα μέχρι σήμερα δεδομένα λειτουργίας του Ιατρείου Τραύματος που δημιουργήθηκε στην Κλινική, για την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας στους επιζήσαντες της τραγωδίας. Η παρουσίαση έγινε στη διάρκεια των Ημερών Ψυχικής Υγείας (Days of Mental Health) 2023, στη Θεσσαλονίκη.

Το προφίλ των 39 επιβατών

Το Ιατρείο Τραύματος επισκέφθηκαν για ψυχιατρική φροντίδα συνολικά 39 επιβάτες της μοιραίας αμαξοστοιχίας, εκ των οποίων οι 17 άνδρες και 22 γυναίκες, με μέσο όρο ηλικίας τα 31 έτη (33 για τις γυναίκες, 29 για τους άνδρες). Το 60% είναι εργαζόμενοι, στη μεγάλη τους πλειοψηφία άγαμοι, ενώ δύο έχουν άλλη εθνικότητα πλην της ελληνικής.

Οι περισσότεροι (20 επιβάτες) βρίσκονταν στο τρίτο βαγόνι του τρένου, δηλαδή στο βαγόνι με τη μεγαλύτερη εγγύτητα στο δεύτερο που διαλύθηκε. Από τους υπόλοιπους 19, οι 4 ήταν στο τέταρτο βαγόνι, 7 στο πέμπτο, 6 στο έκτο και 2 στο έβδομο.

Οι τέσσερις στους δέκα είχαν άμεσο οπτικό ερέθισμα εξαιρετικής βαρύτητας, δηλαδή είδαν με τα μάτια τους νεκρούς ή τραυματίες

Οι μισοί από τους εξετασθέντες είχαν υποστεί σωματικό τραυματισμό, ενώ οι 17 από τους 39 είχαν προϋπάρχουσα ψυχοπαθολογία (7 άνδρες και 10 γυναίκες).

Διάγνωση – θεραπεία

Ένα μήνα μετά το δυστύχημα, εννέα στους δέκα αιτούντες φροντίδας (89,74%) πληρούσαν τα κριτήρια για οξεία αντίδραση σε στρεσογόνο παράγοντα (συνολικά 35 άτομα – 20 γυναίκες, 15 άνδρες), ενώ ένας στους δέκα (10,26%) πληρούσε τα κριτήρια για μετατραυματική διαταραχή στρες (4 άτομα – 2 άνδρες, 2 γυναίκες).

Σε ό,τι αφορά την θεραπεία, παρά το γεγονός ότι σύμφωνα με τις οδηγίες δεν χορηγείται φαρμακευτική αγωγή στην οξεία αντίδραση σε στρεσογόνο παράγοντα, εκτός εξαιρετικών περιπτώσεων, εδώ χρειάστηκε ο ψυχίατρος να συστήσει αγωγή για το 75% των ασθενών.

Αυτό, σύμφωνα με τον κ. Καρακατσούλη, χρήζει πολλαπλής ανάγνωσης και οφείλεται αφενός στην πίεση από τους ίδιους τους αιτούμενους για φαρμακευτική αγωγή, λόγω προβλημάτων με τον ύπνο, και αφετέρου σε προϋπάρχουσα ψυχοπαθολογία που είχε περίπου το 50%.

“Οι περισσότεροι είχαν πρόβλημα με τον ύπνο τους, τουλάχιστον τις πρώτες ημέρες – είτε με εφιάλτες είτε με κατακερματισμό του ύπνου – και έτσι χρειάστηκε να τους βάλουμε κάποιο παράγοντα που θα τους βοηθούσε να κοιμηθούν”, εξήγησε ο ψυχίατρος, διευκρινίζοντας πως το πρόβλημα ήταν πραγματικό και δεν διαπιστώθηκε πως κάποιος προσποιείται επιδιώκοντας δευτερογενές όφελος, όπως μεγαλύτερη αποζημίωση στο μέλλον, λόγω βαρύτητας συμπτωματολογίας.

Σε ό,τι αφορά όσους είχαν προϋπάρχουσα παθοψυχολογία, εξήγησε πως “ούτως ή άλλως θα έπαιρναν αγωγή, γιατί είχαν είτε ενεργό ψυχοπαθολογία είτε εν υπνώσει. Κάποιος δηλαδή ο οποίος είχε από πριν αγχώδη στοιχεία πιο έντονα από το μέσο όρο, το δυστύχημα τον έκανε να χρειαστεί πιο δραστική παρέμβαση με φαρμακευτικά μέσα”.

Δεν προέκυψε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ σύστασης για φαρμακευτική αγωγή και του βαγονιού στο οποίο επέβαιναν οι αιτούμενοι φροντίδας επιβάτες. Το 75% αυτών στους οποίους υπήρξε σύσταση για αγωγή την έλαβε.

Ψυχοθεραπεία – τηλεπαρακολούθηση

Σε όλους τους ασθενείς, εκτός από έναν που αποκλείστηκε από τα κριτήρια για ειδικό λόγο, συστήθηκε ψυχοθεραπεία. Συγκροτήθηκαν δύο ομάδες αντιμετώπισης του τραύματος, οι οποίες οργάνωσαν συνολικά 47 συνεδρίες ομαδικής ψυχοθεραπείας σε διάστημα 8 μηνών, με έναρξη περίπου δύο εβδομάδες μετά το δυστύχημα και ολοκλήρωση στα τέλη Οκτωβρίου. Στις συνεδρίες συμμετείχαν οι μισοί από τους αιτούμενους φροντίδας.

Ακολούθησε τηλεψυχιατρικό follow up, στο πλαίσιο της υπηρεσίας τηλεψυχιατρικής που λειτουργεί στη Γ Ψυχιατρική Κλινική. Σε αυτό συνδέθηκε 1 στους 4 αιτούμενους. Περίπου ένας στους τρεις δεν συνδέθηκε και δεν ειδοποίησε, ενώ το 40% ειδοποίησε ότι δεν επιθυμεί τηλεψυχιατρική παρακολούθηση. Το γεγονός, σύμφωνα με τον κ.Καρακατσούλη, ίσως αντανακλά και τη μη ανάγκη για περαιτέρω παρακολούθηση. «Ήταν ίσως ένα καλό screening για να δούμε ποιοι είχαν επιμονή της συμπτωματολογίας», παρατήρησε.

Μέχρι σήμερα, συνεχίζουν την παρακολούθηση στην Τηλεψυχιατρική Υπηρεσία τρία άτομα, δηλαδή το 7,7% του αρχικού συνόλου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ομιλία Αγαπηδάκη στο Δουβλίνο: Τι ετοιμάζει το Υπουργείο για την Ψηφιακή Υγεία

Τα βήματα στην ψηφιακή υγεία αλλά και  μελλοντικά σχέδια  παρουσίασε η  αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας, στο 16ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δημόσιας Υγείας στο Δουβλίνο. Η κ. Αγαπηδάκη ανακοίνωσε μια υπηρεσία με φορητές συσκευές για τους καρδιακούς παλμούς.

Η αναπληρώτρια Υπουργός παρουσίασε τη Στρατηγική του Υπουργείου για την ψηφιακή υγεία και το πώς αυτή μειώνει τις ανισότητες στην Υγεία, μιλώντας στην «Ολομέλεια για την Ψηφιακή Υγεία» («Digital Health plenary session») με θέμα: «Προς ένα δίκαιο και βιώσιμο ψηφιακό μέλλον για τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας» («On the path to an equitable and sustainable digital future for European Health Systems»). Η εν λόγω ολομέλεια διοργανώθηκε από τον ΠΟΥ, στο πλαίσιο του Συνεδρίου και την αναπληρώτρια υπουργό προσκάλεσε προσωπικά η Dr. Natasha Azzopardi-Muscat, Διευθύντρια του «Τομέα Πολιτικών και Συστημάτων Υγείας» στον ΠΟΥ.

Αναλύοντας την πορείας προς την ψηφιακή μετάβαση η κ. Αγαπηδάκη ανέδειξε τις σημαντικές κατακτήσεις που έχει ήδη επιτύχει η χώρα μας. Χαρακτηριστικά αναφέρθηκε στις υπηρεσίες που παρέχει το My Health app, στο οποίο μπορεί ο πολίτης να βρει κάθε στοιχείο (παραπεμπτικά εξετάσεων, αποτελέσματα εξετάσεων, κτλ.). Με τον τρόπο αυτό δεν χρειάζεται να  μεταφέρει έγχαρτες τις εξετάσεις από το ένα μέρος στο άλλο. Μεταξύ άλλων η κ. Αγαπηδάκη έδωσε έμφαση στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΑΗΦΥ) και στο εθνικό αρχείο, το οποίο θα βοηθήσει πολύ στην καταγραφή μίας σειράς νοσημάτων.

Ακόμη, η αναπληρώτρια υπουργός έκανε ιδιαίτερη μνεία στην επέκταση του δικτύου τηλεϊατρικής για να καλύψει τις ανάγκες των κατοίκων των νησιών, των ορεινών και αγροτικών περιοχών. Σε συνδυασμό με το δίκτυο τηλεϊατρικής και τον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο, η Ειρήνη Αγαπηδάκη ανακοίνωσε ότι έχει δρομολογηθεί μία υπηρεσία με φορητές συσκευές (“wearables”) οι οποίες θα καταγράφουν καθημερινά τους καρδιακούς παλμούς και μία σειρά από άλλα βιομετρικά δεδομένα των χρηστών. Επιδίωξη αποτελεί να διασφαλιστεί η βέλτιστη ρύθμιση των χρονίων νοσημάτων που αφορούν στα καρδιαγγειακά και την έγκαιρη μετάβαση του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Κατά την επίσκεψή της στην πρωτεύουσα της Ιρλανδίας η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας είχε την ευκαιρία και την τιμή να συναντηθεί με την πρέσβη της Ελλάδας στο Δουβλίνο, Μαγδαληνή Νικολάου με την οποία συζήτησαν για τα κοινά στοιχεία και τις διαφορές των δύο χωρών.

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

 

Τη στρατηγική του υπουργείου στην ψηφιακή υγεία ανέλυσε στο Δουβλίνο η Ειρήνη Αγαπηδάκη

Η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη συμμετείχε στο 16ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δημόσιας Υγείας, που διεξήχθη στο Δουβλίνο και αποτελεί το μεγαλύτερο επιστημονικό συνέδριο στην Ευρώπη.

 

Η κυρία Ειρήνη Αγαπηδάκη συμμετείχε στην «Ολομέλεια για την Ψηφιακή Υγεία» («Digital Health plenary session») με θέμα: «Προς ένα δίκαιο και βιώσιμο ψηφιακό μέλλον για τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας» («On the path to an equitable and sustainable digital future for European Health Systems»). Η εν λόγω ολομέλεια διοργανώθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), στο πλαίσιο του Συνεδρίου και την Αναπληρώτρια Υπουργό προσκάλεσε προσωπικά η Dr. Natasha Azzopardi-Muscat, Διευθύντρια του «Τομέα Πολιτικών και Συστημάτων Υγείας» στον ΠΟΥ.

Κατά τη διάρκεια της ομιλίας της, η αναπληρώτρια υπουργός ανέλυσε τη στρατηγική του υπουργείου για την ψηφιακή υγεία και το πώς αυτή μειώνει τις ανισότητες στην Υγεία. Ειδικότερα, ανέφερε τις σημαντικές κατακτήσεις που έχει ήδη επιτύχει η χώρα μας, όπως για παράδειγμα το My Health app, όπου μπορεί ο πολίτης να βρει κάθε στοιχείο (παραπεμπτικά εξετάσεων, αποτελέσματα εξετάσεων, κτλ.), ούτως ώστε να μην επιβαρύνεται μεταφέροντας τις εξετάσεις από το ένα μέρος στο άλλο. Αναφέρθηκε, επίσης, στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΑΗΦΥ) και στο εθνικό αρχείο, το οποίο θα βοηθήσει πολύ στην καταγραφή μίας σειράς νοσημάτων.

Στο πλαίσιο της ανάλυσης της στρατηγικής του Υπουργείου και των νέων θεμάτων, η Αναπληρώτρια Υπουργός υπογράμμισε τη σημασία της επέκτασης του δικτύου τηλεϊατρικής για να καλύψει όλη την χώρα: ένα πολύ σημαντικό βήμα για την κάλυψη των νησιών, των ορεινών και αγροτικών περιοχών. Σε συνδυασμό με το δίκτυο τηλεϊατρικής και τον ΑΗΦΥ, η κυρία Αγαπηδάκη ενημέρωσε ότι πρόκειται να ενεργοποιηθεί μία υπηρεσία με φορητές συσκευές («wearables») οι οποίες θα καταγράφουν καθημερινά τους καρδιακούς παλμούς και μία σειρά από άλλα βιομετρικά δεδομένα των χρηστών, προκειμένου να εξασφαλίζουν την καλύτερη ρύθμιση των χρονίων νοσημάτων που αφορούν στα καρδιαγγειακά και την έγκαιρη μετάβαση του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Τέλος, η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας είχε την ευκαιρία και την τιμή να συναντηθεί με την Πρέσβη της Ελλάδας στο Δουβλίνο, Μαγδαληνή Νικολάου με την οποία συζήτησαν για τα κοινά στοιχεία και τις διαφορές των δύο χωρών.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Πως ο διαβήτης επηρεάζει και την τσέπη των πασχόντων-Ανοιχτά θέματα στη διαχείριση του διαβήτη

Μελέτη που δείχνει ότι σε πάσχοντες από σακχαρώδη διαβήτη οι οικονομικές δυσκολίες είναι πιο συχνές και σε κάποιες περιπτώσεις μετακυλύεται παράνομα το κόστος της ασθένειας στον πάσχοντα από διαβήτη, παρουσιάστηκε στο πλαίσιο του 1ου Diabetes Empowerment Forum. Στόχος του forum ήταν να πληροφορήσει, να αποκαλύψει  ανάγκες και να ενδυναμώσει τους συμμετέχοντες, άτομα με σακχαρώδη διαβήτη.

Σημανιτκή ήταν συμμετοχή συλλόγων της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Σωματείων – Συλλόγων Ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη (ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ) στο forum.  Κατά τις εργασίες του πραγματοποιήθηκαμ workshops, ενώ αναδείχθηκαν καυτά ζητήματα για τους πάσχοντες. Αξιομνημόνευτη είναι  η μελέτη διενεργήθηκε από την ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ σε συνεργασία με τον Κωνσταντίνο Αθανασάκη, Επίκουρο Καθηγητή Οικονομικών Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας, του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής την περίοδο από 5 έως 25 Οκτωβρίου 2022. Στην έρευνα συμμετείχαν 843 άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και 2.

Από τα στοιχεία που παρουσίασαν οι κκ. Αθανασάκης και ο πρόεδρος της ομοσπονδίας κ. Δαραμήλας προκύπτει πως σε άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη οι οικονομικές δυσκολίες είναι πιο συχνές σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό, κάτι που δείχνει ότι η παρουσία μιας χρόνιας πάθησης μπορεί να επιβαρύνει και από οικονομικής πλευράς τους πάσχοντες. Επίσης, έχει διαπιστωθεί ότι σε πάσχοντες και με τους δυο τύπους διαβήτη, τόσο για αναλώσιμα όσο και για φάρμακα υπάρχει ένα ποσοστό πασχόντων που πληρώνουν συμμετοχή  στο φαρμακείο για την εκτέλεση της συνταγής τους, με αποτέλεσμα να καταστρατηγείται  το άρθρο 62  του κανονισμού παροχών Υγείας, στο οποίο αναφέρεται, ρητά, ότι  απαγορεύεται η μετακύληση κόστους στον πάσχοντα.

Σημαντικό ζήτημα έχει προκύψει και με τη διαθεσιμότητα των αναλωσίμων, ειδικά από τον Σεπτέμβριο του 2023. Με δεδομένο πως τα άτομα με Σακχαρώδη Διαβήτη, χρήστες συσκευών  συνεχούς έγχυσης ινσουλίνης, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλο προϊόν, λόγω δέσμευσης πενταετίας από τον ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ,σε περίπτωση ελλείψεων, κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς τα απαραίτητα αναλώσιμα ιατροτεχονολογικά προϊόντα για την υποστήριξη της υγείας τους.

Όσο για τους ανασφάλιστους πάσχοντες, καθώς, ο μόνος τρόπος να προμηθευτούν τα αναλώσιμά τους είναι είτε από τα Γενικά Νοσοκομεία της χώρας, τα οποία στερούνται, σε πολλές περιπτώσεις, ποιότητας και αξιοπιστίας, ή  από Συλλόγους Ατόμων με Διαβήτη, ομάδες διαδικτύου και  φίλους. Σε αυτή την περίπτωση οι ασθενείς έχουν κακό έλεγχο, κακή ρύθμιση, οικονομική επιβάρυνση καθώς και οικονομική επιβάρυνση του Ε.Σ.Υ.. Πλέον οι μοναδικοί πασχόντες από Σακχαρώδη Διαβήτη είναι 1.193.003 άτομα όπως τόνισε ο πρόεδρος της ΠΟΣΣΑΣΔΙΑ και είναι «ακόμα πιο επιτακτική η ανάγκη ενίσχυσης, ενδυνάμωσης και εκπαίδευσης των ατόμων με Σακχαρώδη Διαβήτη και αυτός είναι ο λόγος που αναλάβαμε την πρωτοβουλία για τη διοργάνωση του 1ου Diabetes Empowerment Forum». Ήδη η ομοσπονδία έχει καταρτίσει ένα σωστά δομημένο Εθνικό Σχέδιο Δράσης και το έχει προτείνει προς εφαρμογή στον Υπουργό Υγείας.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Εκπαιδευτικό πρόγραμμα ρομποτικής χειρουργικής σε συνεργασία του ΕΚΠΑ με το ISLE ACADEMY

Το 1ο Διεθνές Εκπαιδευτικό Πρόγραμμα για Μη-Χρήστες Ρομποτικής Χειρουργικής πραγματοποίησε το ISLE ACADEMY υπό την επιστημονική διεύθυνση της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ. Το τριήμερο εκπαιδευτικό πρόγραμμα, ήταν ειδικά σχεδιασμένο για Γενικούς Χειρουργούς που δεν έχουν άμεση πρόσβαση σε σύστημα ρομποτικής χειρουργικής.

Στους συμμετέχοντες προσφέρθηκαν θεωρητικές γνώσεις και πρακτικές εφαρμογές, εκπαίδευση σε προσομοιωτές και μοντέλα ιστών αξιοποιώντας το πρωτοποριακό ρομποτικό χειρουργικό σύστημα da Vinci Xi. Κατά τη τρίτη ημέρα, οι γιατροί είχαν τη ευκαιρία να παρακολουθήσουν live εκτέλεση ρομποτικών χειρουργείων.

Η επιστημονική επιμέλεια  έκανε ομάδα των ιατρών, Δρ. Εμμανουήλ Πικούλη, Κοσμήτορα Επιστημών Υγείας του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών και Διευθυντή της Γ’ Χειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Αττικόν», καθώς και του Δρ. Δημητρίου Θεοδώρου, Καθηγητή Χειρουργικής, Διευθυντή της Α’ Προπαιδευτικής Χειρουργικής Κλινικής του Εθνικού & Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.

Για το εκπαιδευτικό πρόγραμμα ο κοσμήτορας Δρ. Πικουλή επεσήμανε ότι «η εισαγωγή της προσομοίωσης στην εκπαίδευση της Ρομποτικής Χειρουργικής αναγνωρίζεται πλέον ως βασική μεθοδολογία για τη βελτίωση τόσο των τεχνικών όσο και των μη τεχνικών δεξιοτήτων των χειρουργών. Όταν εκτελείται σύμφωνα με υψηλά πρότυπα, όπως είναι αυτά που διασφαλίζει το ISLE ACADEMY, η προστιθέμενη αξία είναι ακόμη υψηλότερη».

Από την πλευρά του ο καθηγητής Θεοδώρου Δημήτριος και η ομάδα του υποστήριξε ότι «Η χειρουργική εκπαίδευση ήταν πάντα μια από τις βασικές αξίες μας στην Α’ Προπαιδευτική Χειρουργική Κλινική του Ιπποκρατείου και αποτελεί έναν τομέα, στον οποίο ήδη πρωτοστατούμε με το καθιερωμένο διετές Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών στην Προηγμένη Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική. Η ανάπτυξη δεξιοτήτων χωρίς το γνωσιακό υπόβαθρο είναι μόνο η μία πλευρά του νομίσματος και για το λόγο αυτό είμαστε κάθετοι στην παροχή υψηλότατης ποιότητας θεωρητικής και πρακτικής εκπαίδευσης για τους φοιτητές και τους ειδικευόμενούς μας. Το συγκεκριμένο πρόγραμμα που συνδιοργανώσαμε με την κοσμητεία,  το Νοσοκομείο Αττικόν και το ISLE Academy αντιπροσωπεύει τις σύγχρονες τάσεις των εκπαιδευτικών κατευθύνσεων και είναι ένα σαφές βήμα εναρμόνισης με τα νέα δεδομένα».

Από την μεριά της Αγγελική Καραβά, Διευθύντρια του ISLE ACADEMY, εξέφρασε την ικανοποίησή της για την υλοποίηση του Σεμιναρίου και υπογράμμισε στα λεγόμενά της μεταξύ άλλων ότι  «Είναι η πρώτη φορά στην Ελλάδα που οι ακαδημαϊκοί φορείς συνενώθηκαν με στόχο να παρέχουν εκπαίδευση με αντικείμενο την ανάπτυξη γνώσεων και δεξιοτήτων για τη Ρομποτική Χειρουργική. Αποστολή του ISLE Academy είναι η καταλυτική συμβολή του σε τέτοιες πρωτοβουλίες που εκδημοκρατίζουν την πρόσβαση σε καινοτόμα συστήματα ιατρικής τεχνολογίας όπως το 4ης γενιάς ρομποτικό σύστημα χειρουργικής da Vinci.»

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία ενημερώνει για την Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Το μήνυμα «Η αναπνοή σου είναι η ζωή σου, δράσε εγκαίρως. Επισκέψου τον Πνευμονολόγο σου και ενημερώσου!» στέλνει η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ).  Εκδήλωση ενημέρωσης του κοινού θα πραγματοποιηθεί στις 14 Νοεμβρίου 2023 κατά τις ώρες 10.00-13.00 στον σταθμό Σύνταγμα του ΜΕΤΡΟ στην Αθήνα.

Η εκδήλωση ενημέρωσης θα διεξαχθεί στο πλαίσιο της εκστρατείας,  με τη συμμετοχή μελών της ΕΠ για την ενημέρωση κοινού και την διανομή. Την ίδια ημέρα και ώρα προγραμματίζει ενημερωτική δράση και στην πλατεία Αριστοτέλους στη Θεσσαλονίκη, με τη συνεργασία της Εταιρείας Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος (ΕΝΘΕ). Επίσης, ενημερωτικές αφίσες θα αναρτηθούν στις Πνευμονολογικές κλινικές και Ιατρεία σε όλη την Ελλάδα και θα φιλοξενήσει στη σελίδα της στο facebook ενημερωτικά video για την πρόληψη, τη διαχείριση και τις συνέπειες της νόσου.

Για την πρωτοβουλία ο πρόεδρος της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας, ΕΚΠΑ Στέλιος Λουκίδης ανέφερε χαρακτηριστικά: «Η δυσκολία στην αναπνοή που βιώνουν οι ασθενείς με ΧΑΠ επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητά τους, καθώς και την ποιότητα της ζωής τους. Η νόσος εξελίσσεται σταδιακά. Για πολλά χρόνια, συνήθως πάνω από 10-15, η ασθένεια αναπτύσσεται σιωπηλά, προκαλώντας ήπιες ενοχλήσεις, χωρίς να δίνει ανησυχητικά συμπτώματα που να προειδοποιούν. Αν ο ασθενής συνεχίσει να αγνοεί τα ενοχλητικά συμπτώματα του βήχα, της απόχρεμψης και του εύκολου λαχανιάσματος (δύσπνοια) και να καπνίζει, επιτρέπει στην αρρώστια να εξελιχθεί στην πιο προχωρημένη της μορφή».

Με την σειρά της η συντονίστρια της ομάδας ΧΑΠ της ΕΠΕ, Επίκουρη Καθηγήτρια Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Α’ Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία»,  Ανδριάνα Παπαϊωάννου σημείωσε μεταξύ άλλων για τη ΧΑΠ: «Το συνολικό οικονομικό κόστος διαχείρισης της νόσου είναι τεράστιο και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά οικονομικά προβλήματα ακόμη και τα πιο εύρωστα υγειονομικά συστήματα. Η “συμβολή” της ΧΑΠ στις δαπάνες Υγείας για τα αναπνευστικά νοσήματα στην Ευρώπη, ανέρχεται στο 56%, με το ετήσιο κόστος να αγγίζει τα 39 δισεκατομμύρια ευρώ».

Την συννοσητότητα  συντονιστής ομάδας ΧΑΠ της ΕΠΕ, Πνευμονολόγος – Επιμελητής Α’ ΕΣΥ, 5η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» Γεώργιος Χειλάς  επισημαίνει τις επιπτώσεις της ΧΑΠ στην υγεία τονίζοντας ότι οι ασθενείς με ΧΑΠ νοσούν και από κάποια πάθηση του καρδιαγγειακού συστήματος: «Ένας ασθενής με ΧΑΠ είναι συνήθως άνω των 60 ετών και έχει καπνίσει αρκετά ώστε να έχει δημιουργήσει κοινούς παθογενετικούς δρόμους ανάπτυξης όχι μόνο για τη ΧΑΠ αλλά και για παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. H συνύπαρξη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και της ΧΑΠ αγγίζει ή και ξεπερνά το 40% σε όλες τις μελέτες που έχουν γίνει μέχρι σήμερα. Και αυτό δεν είναι μια απλή επιδημιολογική παρατήρηση, καθώς οι ασθενείς με ΧΑΠ συχνά πεθαίνουν από καρδιαγγειακή αιτία».

 

Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Πρόκειται για μία ετερογενής «κατάσταση» των πνευμόνων, με χρόνια συμπτώματα του αναπνευστικού συστήματος (δύσπνοια, βήχας, απόχρεμψη, παροξύνσεις) που οφείλονται σε διαταραχές των αεραγωγών (βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα) ή/και των κυψελίδων (εμφύσημα) και προκαλούν εμμένοντα, συχνά προοδευτικό, περιορισμό της ροής του αέρα. Σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου αποτελεί  το κάπνισμα.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/