Κατηγορία: Ενημέρωση

«Πρόσβαση για όλους» είναι το φετινό μήνυμα της Παγκόσμιας Ημέρας Ψωρίασης όπως μας ενημερώνει το Σωματείο Υποστήριξης Ψωριασικών Ασθενών «ΚΑΛΥΨΩ».

Ο πρωταρχικός στόχος της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας είναι να διασφαλιστεί ότι όσοι πάσχουν από ψωριασική νόσο έχουν οικονομικά προσιτή πρόσβαση στη σωστή θεραπεία την κατάλληλη στιγμή. Όλοι όσοι ζουν με ψωριασική νόσο αξίζουν πρόσβαση σε ποιοτική περίθαλψη ανεξάρτητα από το εισόδημά τους ή τη γεωγραφική τους θέση.

Η ψωριασική νόσος είναι μία επώδυνη, σοβαρή, μη μεταδοτική ασθένεια που επηρεάζει πολλαπλά σημεία του σώματος και εκδηλώνεται κυρίως στο δέρμα και τις αρθρώσεις και προκαλείται από δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος2. Συσχετίζεται επίσης συχνά με συνοδά νοσήματα, τα πιο κοινά είναι η παχυσαρκία, η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου. Για παράδειγμα, τα άτομα με σοβαρή ψωρίαση αντιμετωπίζουν και 58% πιθανότερο να έχουν μείζον καρδιακό επεισόδιο.

Πρόσβαση στην περίθαλψη

Ωστόσο, η πρόσβαση στην περίθαλψη παραμένει κατακερματισμένη και δύσκολη. Τα εμπόδια περιλαμβάνουν τη δυσκολία πρόσβασης στην περίθαλψη σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, το υψηλό κόστος των θεραπειών και την έλλειψη συντονισμού στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης για τη διαχείριση των συννοσηροτήτων μη μεταδοτικών ασθενειών. Μέχρι σήμερα, οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με ψωριασική νόσο παγκοσμίως εξακολουθούν να διαχειρίζονται τη νόσο τους κυρίως μέσω δαπανών από την τσέπη τους. Μελέτες έχουν δείξει ότι η ψωριασική νόσος αντιπροσωπεύει μια τεράστια κοινωνικοοικονομική επιβάρυνση τόσο για τα άτομα που ζουν με τη νόσο όσο και για το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Το κόστος της ψωριασικής νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες υπολογίστηκε σε 11,5 δισεκατομμύρια δολάρια το 2008, με το κόστος από την τσέπη του ασθενούς να αντιπροσωπεύει το 55% του συνολικού άμεσου κόστους της νόσου3.

«Τα συστήματα υγείας πρέπει να αγκαλιάσουν καινοτομίες στη διάγνωση, τη θεραπεία και τη διαχείριση των μη μεταδιδόμενων νόσων όπως η ψωριασική νόσος, που απαιτούν μακροχρόνια φροντίδα, πρόσβαση και συμμόρφωση στη θεραπεία, ψυχοκοινωνική υποστήριξη και συντονισμό από παρόχους φροντίδας σε όλους τους κλάδους. Η εκπλήρωση παγκόσμιων δεσμεύσεων για την επίτευξη καθολικής υγειονομικής κάλυψης θα βελτίωνε ουσιαστικά την παγκόσμια υγεία και ιδιαίτερα τη ζωή των ανθρώπων που ζουν με χρόνιες παθήσεις όπως η ψωριασική νόσος.» τόνισε ο κος Κώστας Λούμος, Πρόεδρος του Σωματείου « ΚΑΛΥΨΩ».

Μείωση του φόρτου

Η Παγκόσμια Υγειονομική Κάλυψη είναι το κλειδί για τη μείωση του φόρτου της ψωριασικής νόσου διασφαλίζοντας ότι οι πληθυσμοί έχουν πρόσβαση σε οικονομικά προσιτή βασική υγειονομική περίθαλψη, φάρμακα και θεραπεία και ότι τα άτομα μπορούν να διαγνωστούν γρήγορα και με ακρίβεια και να λαμβάνουν έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία, επισημαίνει η και Καίτη Αντωνοπούλου, Γενική Γραμματέας του Σωματείου.
Οι δράσεις του «ΚΑΛΥΨΩ» για την παγκόσμια ημέρα, με τη ευγενική υποστήριξη των εταιρειών Leo Pharma & Φαρμασέρβ – Lilly, είναι η φωταγώγηση κεντρικών χώρων σε διάφορες πόλεις της Ελλάδας όπως το πέτρινο ρολόι στο Πασαλιμάνι-Πειραιά,το συντριβάνι στη πλατεία Ομονοίας,το γλυπτό «Ομπρέλες» του Γιώργου Ζογγολόπουλου στη Νέα Παραλία Θεσσαλονίκης , το Θέατρο Απόλλων στην Πάτρα,η ενημέρωση πολιτών μέσω social media campaign που αφορά την περίοδο 23 – 29 Οκτωβρίου 2023 και αποστολής Δελτίου Τύπου.

Βιβλιογραφία:

1. World Health Organization. “World Bank and WHO: Half the world lacks access to essential health services, 100 million still pushed into extreme poverty because of health expenses.”2017. Available at: https://www.who.int/news/item/13-12-2017-world-bank-and-who-half-the-world-lacks-access-to-essential-health-services-100-million-still-pushed-into-extreme-poverty-because-of-health-expenses.

2. International Federation of Psoriasis Associations. “Our Cause – What is Psoriatic Disease?”. Available at: https://ifpa-pso.com/about-ifpa/our-cause.

3. World Health Organization. “Global report on psoriasis.” 2016. https://www.who.int/publications/i/item/global-report-on-psoriasis.

Σχετικά με το Σωματείο Υποστήριξης Ψωριασικών Ασθενών «ΚΑΛΥΨΩ»

Το Σωματείο «ΚΑΛΥΨΩ», είναι πανελλαδικός φορέας ενταγμένος στα εθνικά μητρώα φορέων παροχής υπηρεσιών κοινωνικής φροντίδας και εθελοντικών ΜΗ.ΚΥ.Ο. Ιδρύθηκε το 2004 με σκοπό τη διαρκή ενημέρωση και τη ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών με ψωρίαση και ψωριασική αρθρίτιδα. Η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, η κοινωνική αποστιγματοποίηση της νόσου, η ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης, η προάσπιση των δικαιωμάτων και η προαγωγή των διαπροσωπικών σχέσεων μεταξύ των ανθρώπων, που τους συνδέει η κοινή νόσος, αποτελούν βασικούς στόχους του Σωματείου «ΚΑΛΥΨΩ». Τηλέφωνο Ψυχολογικής Υποστήριξης: 210 721 2002

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η βιολογική ηλικία του ανθρώπινου οργανισμού υποτίθεται ότι μπορεί μόνο να αυξάνεται, όπως και η χρονολογική ηλικία. Όμως, όπως υποστηρίζει νεα μελέτη, ο βιολογικός χρόνος είναι πιο ευέλικτος.

Περίπου ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι στον κόσμο έχουν ηλικία άνω των 60 ετών και ο αριθμός τους αναμένεται να έχει διπλασιαστεί έως το 2060. Νέα, επιστημονική μελέτη, τα ευρήματα της οποίας, δημοσιεύτηκαν στο περιοδικό επιδημιολογίας Journal of Epidemiology & Community Health, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η βιολογική γήρανση που προκαλείται από το ισχυρό στρες είναι παροδική και αντιστρέφεται σε διάστημα ημερών ή εβδομάδων, μια ανακάλυψη που ίσως ανοίγει τον δρόμο για νέες αντιγηραντικές θεραπείες.

Βιοδείκτης γήρανσης

Οι ερευνητές του Χάρβαρντ και άλλων αμερικανικών ιδρυμάτων εστίασαν σε έναν βιοδείκτη της γήρανσης που μετρά τα επίπεδα μεθυλίωσης του DNA – τοπικών χημικών τροποποιήσεων του γενετικού υλικού που αλλάζουν τη δραστηριότητα των γονιδίων.

Ειδικότερα, ανέλυσαν στοιχεία για 28.563 πολύ ηλικιωμένους ανθρώπους (μέση ηλικία 89 ετών). Καταγράφηκε πόσο συχνά συμμετείχαν σε διάφορες κοινωνικές δραστηριότητες και έγινε συσχέτιση με την πιθανότητα επιβίωσής τους μέσα στην επόμενη πενταετία. Οι 25.406 δεν είχαν καμία κοινωνική δραστηριότητα, οι 1.370 μερικές φορές, οι 693 τουλάχιστον μία φορά τον μήνα, οι 553 τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και οι 532 σχεδόν καθημερινά.

Βιολογική γήρανση και κοινωνική ζωή

Στη διάρκεια της μελέτης οι 21.161 (το 74%) πέθαναν. Όσο συχνότερες κοινωνικές επαφές είχε κάποιος, τόσο μεγαλύτερη ήταν η πιθανότητα να ζήσει περισσότερο. Σε βάθος πενταετίας πέθαναν το 18,4% όσων δεν είχαν καμία κοινωνική δραστηριότητα, το 8,8% όσων είχαν περιστασιακές κοινωνικές επαφές, το 8,3% όσων είχαν τουλάχιστον μία τον μήνα, το 7,5% όσων είχαν τουλάχιστον μία την εβδομάδα και το 7,3% όσων είχαν σχεδόν κάθε μέρα κάποια κοινωνική επαφή ή δραστηριότητα.

Σε σχέση με όσους δεν δραστηριοποιούνταν ποτέ κοινωνικά, ο χρόνος θανάτου καθυστερούσε κατά 42% σε όσους είχαν περιστασιακές κοινωνικές δραστηριότητες, 48% σε όσους είχαν μία τουλάχιστον τον μήνα, 110% σε όσους είχαν μία τουλάχιστον την εβδομάδα και 204% σε όσους είχαν σχεδόν καθημερινές.

Πιο κοινωνικοί ήταν οι πολύ ηλικιωμένοι άνδρες, παντρεμένοι, με υψηλό μορφωτικό επίπεδο, που ζούσαν σε πόλη και είχαν συγγενείς, καθώς και καλή υγεία. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι δεν είναι απολύτως σαφές γιατί η κοινωνική δραστηριότητα σε μεγάλη ηλικία μπορεί να παρατείνει την επιβίωση, ιδίως αν συνδυάζεται με σωματική άσκηση και υγιεινή διατροφή. Πιθανώς παίζει βασικό ρόλο ότι οι κοινωνικές επαφές αποτελούν αντίδοτο στο χρόνιο στρες.

Οι ερευνητές αναγνωρίζουν ότι η μελέτη καλύπτει μόνο μια παράμετρο της γήρανσης και δεν προσφέρει θαυματουργές λύσεις. Ωστόσο «τα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση την ιδέα ότι η βιολογική ηλικία μπορεί μόνο να αυξάνεται και υποδεικνύει ότι ίσως είναι εφικτό να αναγνωρίσουμε παρεμβάσεις που επιβραδύνουν ή εν μέρει αναστρέφουν τη βιολογική ηλικία» δήλωσε ο Βαντίμ Γκλάντισεβ.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Στο case study, που δημοσιεύτηκε στο Neuron, περιγράφεται το σύστημα RNS, που λειτουργεί με στόχο να ελέγχει τις καταναγκαστικές συμπεριφορές που κάποτε όριζαν τη ζωή της.

Γυναίκα ασθενής του Oregon Health & Science University, είναι η πρώτη στον κόσμο που επωφελείται από συσκευή διέγερσης  που εμφυτεύτηκε στον εγκέφαλό της για να ελέγχει αποτελεσματικά τις επιληπτικές κρίσεις και την ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή που είχε.

Η 34χρονη δήλωσε ότι οι επιληπτικές κρίσεις ελέγχονται καλύτερα αλλά η ανακούφιση από τη διαταραχή της είναι βαθιά.

Στο case study, που δημοσιεύτηκε στο Neuron, περιγράφεται το σύστημα RNS, που λειτουργεί με στόχο να ελέγχει τις καταναγκαστικές συμπεριφορές που κάποτε όριζαν τη ζωή της.

Πριν αρχίσει την αγωγή με έπλενε τα χέρια της μέχρι να ματώσουν. Τα χέρια της ήταν τόσο ξερά, που το να λυγίσει τα δάχτυλά της τής δημιουργούσε σκασίματα στο δέρμα.

Ελέγχοντας πολλές φορές τα παράθυρα και τις ντουλάπες και ότι ο φούρνος ήταν κλειστός, έχανε 45 λεπτά.

Δεν μπορούσε να κάθεται δίπλα σε ανθρώπους ενώ γευμάτιζε έξω, από φόβο ότι η τροφή τους θα μόλυνε τη δική της.

Έκανε ντους κάθε φορά που άλλαζε την άμμο της γάτας.

Όμως όλα άρχισαν να αλλάζουν μετά τη μέθοδο που επέλεξε να δοκιμάσει το 2019.

Ο καθηγητής Ahmed Raslan, του OHSU School of Medicine, εμφύτευσε τη συσκευή στην ασθενή με πρώτο στόχο τον έλεγχο των επιληπτικών της κρίσεων.

Το ηλεκτρόδιο μήκους 32 χιλιοστών κάλυπτε το τμήμα του εγκεφάλου της, γνωστό ως επικλινή πυρήνα.

Η ασθενής προηγουμένως είχε υποβληθεί στη συνήθη εγχείρηση για την αντιμετώπιση επιληπτικών κρίσεων το 2018 στο OHSU με αποτέλεσμα να σταματήσουν κάποιες αλλά όχι όλες οι κρίσεις. Ετσι αποφάσισε να προχωρήσει με την εμφύτευση του RNS—σχετικά νέου τύπου εμφυτεύματος που παρακολουθεί ενεργά την εγκεφαλική δραστηριότητα και χορηγεί έναν μικρό παλμό για να καταστείλει τις κρίσεις πριν ξεκινήσουν.

Η ασθενής ήθελε πολύ να δοκιμάσει τη μέθοδο.

Αρχισε να παρατηρεί ανακούφιση από τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής μήνες έπειτα από την εμφύτευση στον εγκέφαλο. Τέσσερα χρόνια αργότερα το αποτέλεσμα έχει αλλάξει τη ζωή της.

Προσέχει λιγότερες καταναγκαστικές συμπεριφορές και μπόρεσε να δημιουργήσει πιο υγιείς σχέσεις με τους ανθρώπους της.

Πηγές:
Neuron

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποια είναι τα ευρήματα μελέτης σε 5.182 υγιείς μητέρες από διάφορες περιοχής της χώρας. Τι σχολιάζει η επιστημονική ομάδα.

Αύξηση κατά 56,4% στις καισαρικές τομές, καταγράφεται στην Ελλάδα την τετραετία 2016 – 2020. Η μέθοδος επιλέγεται για τους μισούς τοκετούς, ξεπερνώντας κατά πολύ τη σύσταση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) για 10% έως 15% του συνόλου των τοκετών.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από μελέτη Ελλήνων επιστημόνων, η οποία δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Medical Sciences., Την υπογράφουν οι: Ελ. Παυλίδου, Γ. Αντασούρας, Σ. Παπαδοπούλου, Όλ. Αλεξάτου, Δ. Παπανδρέου, Μ. Μέντζελου, Γ. Τσουρούφλης, Αικ. Λουκά, Ν. Ροδοπαίος, Μ. Χρυσάφη, Αν. Σαμπάνη και Κ. Γιαγκίνης, από τα Πανεπιστήμια Αθήνας, Θεσσαλονίκης, Κρήτης και Αιγαίου.

Στη μελέτη συμμετείχαν 5.182 υγιείς μητέρες από διαφορετικές περιοχές της Ελλάδας. Σημειώθηκε αυξημένη συχνότητα καισαρικών τομών κατά 56,4% την τετραετία 2016 – 2020. Ο επιπολασμός των τοκετών με καισαρική τομή υπολογίστηκε σε 51,5% στα ιδιωτικά νοσοκομεία και 48,5% στα δημόσια νοσοκομεία.

Όπως αναφέρουν οι συντάκτες της, τα τελευταία χρόνια παρατηρείται σταδιακά αυξανόμενος ρυθμός τοκετών με καισαρική τομή παγκοσμίως, που επηρεάζει αρνητικά την υγεία της μητέρας και των παιδιών.

Η ηλικία της μητέρας, η παχυσαρκία πριν την εγκυμοσύνη, η υπερβολική αύξηση βάρους κατά την κύηση, ο πρόωρος τοκετός, η οικονομική κατάσταση, το κάπνισμα και ο τύπος του μαιευτηρίου, συσχετίστηκαν σημαντικά με υψηλή πιθανότητα καισαρικής τομής.

Σύμφωνα με τη συντακτική ομάδα, τα ποσοστά καισαρικής τομής αυξάνονται συνεχώς και προτείνουν Αγωγή Υγείας, ώστε να ενημερωθούν οι μελλοντικές μητέρες για τους πιθανούς παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν σε δυσμενή έκβαση εγκυμοσύνης τους.

Οι επιστήμονες σημειώνουν πως η καισαρική τομή αποτελεί μια σημαντική ιατρική διαδικασία για την προστασία της ζωής των μητέρων και των παιδιών σε επείγουσες μαιευτικές καταστάσεις, συμβάλλοντας στη μείωση της νοσηρότητας και της θνητότητας.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) έχει προτείνει ένα ποσοστό καισαρικής τομής που κυμαίνεται από 10% έως 15% όλων των τοκετών. Ωστόσο, τα προηγούμενα 20 χρόνια, έχει σημειωθεί εκθετική αύξηση των καισαρικών τομών παγκοσμίως.

Τα παραπάνω αποτελούν σημαντικό ζήτημα Δημόσιας Υγείας, καθώς η καισαρική τομή μπορεί να είναι σωτήρια, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιπλοκές εγκυμοσύνης για την υγεία της μητέρας και των βρεφών.

Στην Ελλάδα, πάνω από το 50% των τοκετών γίνονται με καισαρική τομή, κατατάσσοντας τη χώρα μας στις πρώτες θέσεις παγκοσμίως. Η συχνότητα αυξήθηκε κατά περίπου 50% κατά την περίοδο 1983 – 1996.

Σε προηγούμενες μελέτες εκφράζεται η εκτίμηση πως οι μαιευτήρες αποφασίζουν να κάνουν καισαρική τομή για οικονομικούς λόγους και λόγους ευκολίας.

Επιπτώσεις

Η καισαρική τομή, όπως και άλλες χειρουργικές διαδικασίες, έχει συσχετιστεί με αρκετές βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες δυσμενείς εκβάσεις εγκυμοσύνης, όπως μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης της μήτρας, έκτοπη κύηση, θνησιμότητα εμβρύου, πρόωρος τοκετός και ψυχιατρικά συμπτώματα.

Υπάρχουν αρκετοί βραχυπρόθεσμοι κίνδυνοι και για τα νεογνά, όπως μειωμένη ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος, μεγαλύτερη πιθανότητα αλλεργίας, ατοπία, άσθμα και σοβαρές επιπλοκές από τους πνεύμονες και το σωματικό βάρος.

Για τις μητέρες άνω των 35 ετών, έχει αποδειχθεί σημαντική αύξηση των καισαρικών τομών και των επιπλοκών τους.

Οι γυναίκες που αναπτύσσουν διαβήτη κύησης έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα υπέρτασης κύησης και προεκλαμψίας κατά τον τοκετό με καισαρική τομή. Πολλές από αυτές, δεν ξεκινούν συχνά τον θηλασμό ή αναβάλλουν την έναρξη του.

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, τα ποσοστά καισαρικής τομής αυξήθηκαν σταδιακά στο 19% παγκοσμίως, χωρίς αξιοσημείωτη διαφορά στη νοσηρότητα και στη θνησιμότητα των μητέρων και των νεογνών, ενώ στις χώρες της νοτιοανατολικής Ευρώπης, έχουν αυξηθεί κατά 50% ή πάνω.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Στη Βρετανία, σε 7.146 ανθρώπους με σοβαρή ψυχική νόσο υπήρχε 50% μεγαλύτερος κίνδυνος θανάτου από όλα τα αίτια μετά από λοίμωξη COVID-19 σε σύγκριση με ανθρώπους χωρίς σοβαρή ψυχική νόσο.

Νέα έρευνα του King’s College London, ανακάλυψε ότι στη Βρετανία, άνθρωποι με σοβαρή ψυχική νόσο είχαν αυξημένο κίνδυνο θανάτου από όλα τα αίτια μετά από λοίμωξη COVID-19 σε σύγκριση με ανθρώπους χωρίς σοβαρή ψυχική νόσο.

Η μελέτη εξέτασε την έκταση στην οποία το να έχει κάποιος σοβαρή ψυχική νόσο, που περιλαμβάνει τη σχιζοφρένεια και την ψύχωση, αύξανε τον κίνδυνο θανάτου στα 2 πρώτα κύματα της πανδημίας.

Ερευνητές του Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience (IoPPN) και του ESRC Centre for Society and Mental Health ανέλυσαν στοιχεία 660.000 Βρετανών ασθενών μεταξύ Φεβρουαρίου 2020 και Απριλίου 2021.

Σε 7.146 ανθρώπους με σοβαρή ψυχική νόσο υπήρχε 50% μεγαλύτερος κίνδυνος θανάτου από όλα τα αίτια μετά από λοίμωξη COVID-19 σε σύγκριση με ανθρώπους χωρίς σοβαρή ψυχική νόσο.

Έγχρωμοι είχαν 22% μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου μετά την  COVID-19 έναντι των λευκών και αυτό ήταν παρόμοιο για ανθρώπους με και χωρίς σοβαρή ψυχική νόσο. Όμως, περίπου στο 30% των στοιχείων των ασθενών η εθνικότητα δεν είχε καταγραφεί.

Η έρευνα αποκάλυψε διαφορές στις περιοχές. Κατά μέσον όρο, ο κίνδυνος θανάτου μετά από λοίμωξη COVID-19 ήταν υψηλότερος στις βορειότερες περιοχές της Βρετανίας έναντι των νοτιότερων.

Η έρευνα επίσης έδειξε ότι όσοι είχαν περισσότερες από μια μακροχρόνιες νόσους εμφάνιζαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου.

Για κάθε επιπλέον μακροχρόνια πάθηση, ο κίνδυνος θανάτου αυξανόταν κατά 6% στους ανθρώπους με σοβαρή ψυχική νόσο και κατά 16% στους ανθρώπους χωρίς σοβαρή ψυχική νόσο μετά από λοίμωξη COVID-19.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο British Journal of Psychiatry.

Πηγές:
British Journal of Psychiatry.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η διεγχειρητική κυτταρομετρία ροής επιτρέπει την ανάλυση δείγματος ιστού μέσα σε λιγότερο από 5 λεπτά και την ακριβή εκτίμηση της βλάβης και των ορίων της κατά την διάρκεια του χειρουργείου.

Καινοτόμος τεχνική, που ανέπτυξαν επιστήμονες του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων, επιτρέπει την ταχεία και αξιόπιστη κυτταρική ανάλυση συμπαγών όγκων σε πραγματικό χρόνο, κατά τη διάρκεια του χειρουργείου. Η παγκόσμια καινοτομία δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό να διακρίνει τον τύπο του νεοπλάσματος, το βαθμό κακοήθειας και τα όρια του όγκου, καθοδηγώντας τις αποφάσεις του στην επέμβαση. Αυτό διευκολύνει την ακριβέστερη εξαίρεση του όγκου, γεγονός που εκτιμάται πως θα οδηγήσει σε καλύτερη πρόγνωση και επιβίωση του ασθενή.

Η διεγχειρητική κυτταρομετρία ροής είναι αποτέλεσμα πολυετούς ερευνητικής δουλειάς του Γεώργιου Βαρθολομάτου , βιοχημικού, επιστημονικού υπεύθυνου της Μονάδας Μοριακής Βιολογίας και Μεταφραστικής Κυτταρομετρίας Ροής του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων και του Γεώργιου Αλεξίου , αναπληρωτή καθηγητή Νευροχειρουργικής στο ίδιο νοσοκομείο.

Όπως επισημαίνουν, μιλώντας στο iatronet.gr οι ερευνητές, η τεχνική έχει ήδη εφαρμοστεί στο πλαίσιο ερευνητικών πρωτοκόλλων για την χειρουργική αντιμετώπιση όγκων εγκεφάλου, αλλά και άλλων συμπαγών όγκων, όπως μαστού, παχέος εντέρου, ήπατος, γυναικολογικούς και άλλους καρκίνους.

Ανάλυση σε λιγότερο από 5 λεπτά

Σύμφωνα με τον κ. Βαρθολομάτο και τον κ. Αλεξίου, η κυτταρομετρία δεν είχε μελετηθεί σε μεγάλο βαθμό στο παρελθόν σε συμπαγείς όγκους και έτσι η ανάλυση του κυτταρικού κύκλου απαιτούσε περισσότερο από μισή ώρα. “Εμείς αναπτύξαμε ένα πρωτόκολλο ταχείας ανάλυσης του δείγματος που επιτρέπει την διεγχειρητική του χρήση”, αναφέρουν, προσθέτοντας πως με τη χρήση του πρωτοκόλλου η ανάλυση του ιστοτεμαχίου γίνεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης, μέσα σε λιγότερο από 5 λεπτά από την ώρα που ο χειρουργός θα δώσει το δείγμα. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης δίνει μια λεπτομερή εικόνα του νεοπλάσματος, επιτρέποντας στον χειρουργό να λάβει τις βέλτιστες αποφάσεις στην στρατηγική αφαίρεσής του.

Όπως εξηγεί ο κ. Αλεξίου, το golden standard (ο χρυσός κανόνας) για να προσδιοριστεί ο βαθμός κακοήθειας και το είδος  μιας νεοπλασματικής βλάβης είναι η λήψη ιστοτεμαχίου για παθολογοανατομική εκτίμηση, καθώς οι απεικονιστικές εξετάσεις (όπως η μαγνητική τομογραφία) δίνουν πληροφορίες, οι οποίες όμως δεν βάζουν την σφραγίδα της διάγνωσης.

Το αποτέλεσμα μιας βιοψίας απαιτεί συνήθως περισσότερο από 2 εβδομάδες, ενώ η ταχεία βιοψία (frozen section) που λαμβάνεται διεγχειρητικά διαρκεί 15 με 30 λεπτά και δεν είναι πάντα ακριβής. “Η ακρίβειά της εξαρτάται από την εμπειρία του παθολογοανατόμου και επιπλέον είναι δύσκολο να στείλεις πολλαπλά δείγματα”, διευκρινίζει ο κ. Βαρθολομάτος.  Η διεγχειρητική κυτταρομετρία ροής δίνει απότέλεσμα σε πραγματικό χρόνο με μεγάλη ακρίβεια.

Μεγάλη ευαισθησία και ειδικότητα

Η καινοτόμος τεχνική που ανέπτυξαν οι Έλληνες επιστήμονες ακολουθήθηκε από πολλαπλές μελέτες σε όγκους του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος, οι οποίες επιβεβαίωσαν τη μεγάλη ευαισθησία και ειδικότητα στο να διακρίνει τον βαθμό κακοήθειας, τον τύπο του νεοπλάσματος και τα ‘’όρια’’ του όγκου. “Δίνει τη δυνατότητα να γίνει σε μεγαλύτερο βαθμό η εξαίρεση του νεοπλάσματος, κάτι που θεωρητικά –γιατί δεν έχουμε κάνει ακόμα μελέτη επιβίωσης- θα ισοδυνομούσε με καλύτερη πρόγνωση για τον ασθενή”.

Η μέθοδος έχει εφαρμοστεί στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ιωαννίνων, στα πλαίσια ερευνητικού πρωτοκόλλου και σε πολλαπλές ερευνητικές μελέτες, όχι μόνο σε όγκους εγκεφάλου, αλλά και άλλους συμπαγείς όγκους, όπως μαστού, παχέος εντέρου, ήπατος, γυναικολογικούς καρκίνους. Τα αποτελέσματα έχουν δημοσιευτεί στο βιβλίο, με τίτλο “Διεγχειρητική Κυτταρομετρία Ροής” (Intraoperative Flow Cytometry, Springer, Nature, 2023), το οποίο μπορεί να αποτελέσει οδηγό για άλλους χειρουργούς που θα ήθελαν να την εφαρμόσουν, στα πλαίσια ερευνητικών πρωτοκόλλων, οπουδήποτε αλλού στην Ελλάδα και στον κόσμο. Η εφαρμογή της στην κλινική πράξη απαιτεί περισσότερες μελέτες για κάθε είδος όγκου ξεχωριστά.

Το βιβλίο απευθύνεται σε νευροχειρουργούς, γενικούς χειρουργούς, ωτορινολαρυγγολόγους, χειρουργούς μαστού, ακτινολόγους, παθολόγους, ογκολόγους, βιολόγους, βιοχημικούς και επιστήμονες που ασχολούνται με την κυτταρομετρία ροής.

Κόμβος καινοτομίας τα Ιωάννινα

Στο πλαίσιο πρόσφατης εκδήλωσης για την παρουσίαση της μεθόδου και του βιβλίου, ο Γεώργος Βαρθολομάτος ανέφερε πως η αμεσότητα που παρέχει μπορεί να προσφέρει λύσεις στο χειρουργείο, να επηρεάσει τη λήψη αποφάσεων, αλλάζοντας ενδεχομένως, τα χειρουργικά αποτελέσματα και την πρόγνωση των ασθενών.

“Τα Ιωάννινα, είναι παραδοσιακά κόμβος καινοτομίας και ακαδημαϊκής αριστείας. Με πολλούς συντελεστές να προέρχονται από αυτή την πόλη το βιβλίο είναι, από πολλές απόψεις, μια απόδειξη της πλούσιας κληρονομιάς των Ιωαννίνων στην ιατρική έρευνα”, σημείωσε και πρόσθεσε: “Σε τοπικό επίπεδο αναμένω διπλό αντίκτυπο: Από τη μια πλευρά το βιβλίο εδραιώνει τη φήμη των Ιωαννίνων ως κέντρου ιατρικής καινοτομίας. Από την άλλη παρέχει στους γιατρούς της πόλης μας έναν πολύτιμο εφόδιο, που ενδεχομένως επηρεάζει και βελτιώνει τις χειρουργικές πρακτικές στην περιοχή. Είναι μια πηγή υπερηφάνειας, αλλά και ένα εργαλείο για την τοπική πρόοδο”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/