Κατηγορία: Ενημέρωση

Καλησπέρα σας

Συνημμένα θα λάβετε  Προσκλήσεις υποβολής υποψηφιότητας συνεργασίας Ιατρών εξωτερικών συνεργατών Α.Π.Υ με την Α.Ε.Μ.Υ Α.Ε για το ΓΝ Θήρας αναρτημένες στη ΔΙΑΥΓΕΙΑ.

9Τ7ΨΟΡΡ3-Ψ4Υ ΔΙΑΥΓΕΙΑ 13 ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΕΣ ΙΑΤΡΩΝ ΑΠΥ

ΨΙ9ΕΟΡΡ3-ΑΔΚ ΔΙΑΥΓΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ-ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝ

955ΨΟΡΡ3-ΤΒΡ ΔΙΑΥΓΕΙΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ

63ΚΛΟΡΡ3-23Ξ ΔΙΑΥΓΕΙΑ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΑΠΥ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

Με εκτίμηση

Μάγδα Ρεκλείτη

Γραφείο Προστασίας Δικαιωμάτων Ληπτών Υπηρεσιών Υγείας

Γραμματεία Επιστημονικού Συμβουλίου ΓΝ Θήρας

+ Καρτεράδος Θήρας 84700

(  +30 22860 35469

Ας ελπίσουμε ότι θα έχουμε απαντήσεις σε ορισμένα από αυτά τα ερωτήματα τα επόμενα χρόνια. Εν τω μεταξύ, ένα πράγμα για το οποίο μπορούμε να είμαστε σίγουροι είναι ότι η αύξηση της καθημερινής πρόσληψης πολυφαινολών μέσω οποιασδήποτε τροφής φυτικής προέλευσης θα είναι ευεργετική για την υγεία σας.

“Πολυφαινόλες”: Ίσως η λέξη “πολυφαινόλες” να σας λέει λίγα πράγματα, αλλά σίγουρα σημαίνουν πολλά για την υγεία σας. Οι πολυφαινόλες είναι μια οικογένεια χημικών ενώσεων που υπάρχουν στα τρόφιμα φυτικής προέλευσης και στα φύκια και έχουν μελετηθεί τον τελευταίο αιώνα για τις επιπτώσεις τους στην υγεία.

Η αρχή: Γεύση και τεχνολογία

Οι πολυφαινόλες χρησιμοποιούνταν για τις τεχνολογικές τους ιδιότητες πολύ πριν από την ονομασία τους. Οι χρήσεις χρονολογούνται από την Αρχαία Αίγυπτο, όταν διαπιστώθηκε ότι οι χημικές ουσίες στοn φλοιό ορισμένων δέντρων μπορούσαν να συνδεθούν με το κολλαγόνο στο δέρμα των ζώων, φτιάχνοντας δέρμα. Πράγματι, η διαδικασία αυτή έγινε γνωστή ως βυρσοδεψία για την ικανότητά της να προσδίδει ένα βαθύ χρώμα, και όταν οι ενώσεις που εμπλέκονται -μια κατηγορία πολυφαινολών- ταυτοποιήθηκαν, ονομάστηκαν “τανίνες”. Αυτή η ικανότητα ορισμένων πολυφαινολών να δεσμεύονται με πρωτεΐνες είναι η ίδια που προκαλεί ξηρότητα στο στόμα σας όταν πίνετε τσάι ή κρασί. Αυτή η αίσθηση, γνωστή ως στυπτικότητα, προέρχεται από την αλληλεπίδραση μεταξύ των τανινών και των πρωτεϊνών του σάλιου στο στόμα σας.

Φυσικά αντιοξειδωτικά

Τον 20ό αιώνα, διαπιστώθηκε ότι οι χρήσεις των πολυφαινολών ξεπερνούν την απλή αισθητηριακή ή τεχνολογική χρήση. Οι πολυφαινόλες είναι φυσικά αντιοξειδωτικά, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να εξουδετερώσουν τις βλαβερές ελεύθερες ρίζες στο σώμα. Πρόκειται για σωματίδια που είναι γνωστό ότι προκαλούν κοινές αλλά επιβλαβείς καταστάσεις, όπως η αθηροσκλήρωση. Στα φυτά, οι πολυφαινόλες παίζουν τον ρόλο της προστασίας από περιβαλλοντικούς κινδύνους όπως η ξηρασία και η υπεριώδης ακτινοβολία. Όταν τα ζώα τρώνε ένα φυτό, οι αντιοξειδωτικές ιδιότητες των πολυφαινολών αντισταθμίζουν στη συνέχεια με τη σειρά τους τις ελεύθερες ρίζες στο σώμα του ζώου. Αυτή η αντιοξειδωτική δράση από τα τρόφιμα είναι σημαντική για την ανθρώπινη υγεία, δεδομένου ότι πολλές ασθένειες (καρδιαγγειακά νοσήματα, καρκίνος, διαβήτης τύπου 2 κ.λπ.) χαρακτηρίζονται εν μέρει από μια ανισορροπία ελεύθερων ριζών, γνωστή και ως υψηλό οξειδωτικό στρες. Το γεγονός αυτό προκάλεσε ευρύ ενδιαφέρον για τις πολυφαινόλες λόγω των πιθανών επιδράσεών τους στην υγεία και πολλές μελέτες πραγματοποιήθηκαν για να εξεταστούν οι αντιοξειδωτικές τους ιδιότητες. Ωστόσο, οι αντιοξειδωτικές επιδράσεις που ήταν σαφώς παρατηρήσιμες σε εργαστηριακές συνθήκες ήταν πολύ χαμηλότερες σε μελέτες σε ανθρώπους. Αυτό έθεσε το ερώτημα κατά πόσον οι πολυφαινόλες είχαν ευεργετικές επιδράσεις στην υγεία του ανθρώπινου οργανισμού.

Πολύ περισσότερα από αντιοξειδωτικά

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες έχουν προστεθεί μερικά βασικά κομμάτια του παζλ των πολυφαινολών. Αυτό συνέβη όταν αρκετές μελέτες διαπίστωσαν ότι, αφού καταναλωθούν, οι πολυφαινόλες μετασχηματίζονται από το σώμα μας, κυρίως από τον μικροβιόκοσμο του εντέρου μας. Αυτό σημαίνει ότι οι ενώσεις που κυκλοφορούν στο σώμα μας -γνωστές ως “μεταβολίτες” αφού καταναλωθούν και μετατραπούν από τον οργανισμό μας- είναι αρκετά διαφορετικές από τις αρχικές πολυφαινόλες των τροφίμων που τρώμε και υπάρχουν σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις μετά την κατάποση. Για τον λόγο αυτόν, οι προηγούμενες εργαστηριακές μελέτες ήταν εν μέρει ανακριβείς επειδή εξέταζαν διαφορετικές μορφές και δόσεις πολυφαινολών από αυτές που υπάρχουν στο σώμα μας μετά την κατανάλωση τροφίμων που τις περιείχαν. Τα καλά νέα όμως ήταν ότι, εκτός από την αντιοξειδωτική τους δράση, ανακαλύφθηκε ότι οι πολυφαινόλες έχουν και πολλές άλλες ιδιότητες. Η ικανότητά τους να αλληλεπιδρούν με τις πρωτεΐνες -η ίδια ικανότητα που μαυρίζει το δέρμα και αρωματίζει το κρασί- υπάρχει και μέσα στο σώμα μας. Αυτό σημαίνει ότι οι πολυφαινόλες έχουν και άλλες θετικές επιδράσεις στο σώμα μας, όπως η προώθηση της σηματοδότησης της ινσουλίνης ή η μείωση της φλεγμονής. Πάνω από 8.000 διαφορετικές πολυφαινολικές ενώσεις έχουν εντοπιστεί στα φυτά, γεγονός που βοηθά να εξηγηθεί γιατί αλληλεπιδρούν με τόσες πολλές διαφορετικές πρωτεΐνες στο σώμα μας και έχουν τόσες διαφορετικές επιδράσεις στην υγεία μας. Επιπλέον, όπως αναφέρθηκε, οι πολυφαινόλες μετασχηματίζονται από τον εντερικό μας μικροβιόκοσμο για να δημιουργήσουν χρήσιμους μεταβολίτες. Αυτοί οι μεταβολίτες είναι, επίσης, ενδιαφέρον ότι αποτελούν τροφή για πολλά ευεργετικά είδη βακτηρίων, οπότε η κατανάλωση πολυφαινολών μπορεί επίσης να σχετίζεται με ένα υγιέστερο συνολικό προφίλ μικροβιόκοσμου του εντέρου. Το συνδυασμένο αποτέλεσμα όλων αυτών των ιδιοτήτων σημαίνει ότι οι πολυφαινόλες συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων και διαβήτη τύπου 2. Αυτό δεν έχει παρατηρηθεί μόνο σε δοκιμαστικούς σωλήνες, αλλά και σε πολλαπλές κλινικές δοκιμές σε διαφορετικούς πληθυσμούς.

Ο άξονας έντερο-εγκέφαλος

Οι διατροφικές πολυφαινόλες, όπως φαίνεται, έχουν ακόμη περισσότερα να μας δείξουν, όπως έχουμε διαπιστώσει την τελευταία δεκαετία. Αν και χρειάζονται ακόμη πολλές έρευνες, κάποια ελπιδοφόρα στοιχεία δείχνουν ότι οι πολυφαινόλες μπορούν επίσης να βοηθήσουν τη γνωστική μας λειτουργία και να βελτιώσουν τον ύπνο μας. Ο μηχανισμός για αυτό δεν είναι εύκολο να κατανοηθεί, καθώς συνήθως θεωρούμε ότι ο εγκέφαλός μας προστατεύεται από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, ο οποίος εμποδίζει πολλές ουσίες να εισέλθουν στον εγκέφαλό μας. Υπάρχει, ωστόσο, κάτι που είναι γνωστό ως άξονας εντέρου-εγκεφάλου. Έχει αποδειχθεί ότι ορισμένοι από τους προαναφερθέντες μεταβολίτες πολυφαινολών, οι οποίοι απορροφώνται αργότερα από το πεπτικό μας σύστημα, μπορούν να διασχίσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να εισέλθουν στον εγκέφαλο και να έχουν αποτελέσματα όπως η μείωση της φλεγμονής στον εγκέφαλο, κάτι που σχετίζεται με πολλές νευρολογικές ασθένειες. Επίσης, οι προαναφερθείσες επιδράσεις που έχουν οι πολυφαινόλες στα βακτήρια που ζουν στο παχύ έντερό μας είναι ικανές να επηρεάσουν την ψυχική μας υγεία. Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι ο εγκέφαλος και το έντερό μας συνδέονται με διάφορα σήματα και υποδοχείς. Αυτό σημαίνει ότι μπορούμε να συνδέσουμε την υγεία του εντέρου με την ψυχική υγεία, εντοπίζοντας, για παράδειγμα, τα “μελαγχολικά μικρόβια” που σχετίζονται με την κατάθλιψη. Οι πολυφαινόλες μπορεί, επομένως, να επηρεάζουν πολλαπλές διεργασίες στον εγκέφαλό μας λόγω των παραγόμενων μεταβολιτών τους και του τρόπου με τον οποίο τροποποιούν τη μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου μας. Αυτός ο νέος τομέας της έρευνας βρίσκεται σε πολύ πρώιμο στάδιο, με πολλά ακόμη προς διερεύνηση.

Το μέλλον της έρευνας για τις πολυφαινόλες

Έχουμε διανύσει μεγάλη απόσταση στις γνώσεις μας για τις διατροφικές πολυφαινόλες τον τελευταίο αιώνα. Υπάρχουν ακόμη πολλές πτυχές που πρέπει να μελετηθούν: γιατί δεν ανταποκρίνονται όλα τα άτομα στις πολυφαινόλες με τον ίδιο τρόπο- ο υπομελετημένος τομέας των μακρομοριακών πολυφαινολών- πώς να αναπτυχθούν μελέτες παρέμβασης υψηλής ποιότητας και πολλά άλλα. Ας ελπίσουμε ότι θα έχουμε απαντήσεις σε ορισμένα από αυτά τα ερωτήματα τα επόμενα χρόνια. Εν τω μεταξύ, ένα πράγμα για το οποίο μπορούμε να είμαστε σίγουροι είναι ότι η αύξηση της καθημερινής πρόσληψης πολυφαινολών μέσω οποιασδήποτε τροφής φυτικής προέλευσης θα είναι ευεργετική για την υγεία σας.

Γιατί λοιπόν να μην ξεκινήσετε σήμερα;

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

5^η ΔΥΠΕ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

Γ.ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΤΡΙΚΑΛΩΝ

ΜΟΝΑΔΑ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

ΜΕΣΟΓΕΙΑΚΗΣ ΑΝΑΙΜΙΑΣ

Τηλ.   24313 50605

e-mail: pma-trik @ otenet.gr

[email protected]

                 ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΗ ΔΩΡΕΑ ΜΥΕΛΟΥ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ

Η ΜΠΜΑ του ΓΝ ΤΡΙΚΑΛΩΝ σε συνεργασία με την 1^η ΤΟΜΥ Τρικάλων διοργανώνει την Παρασκευή 27 Οκτωβρίου 2023 και ώρες 11-14πμ στην αρχή του Πεζοδρόμου της Ασκληπιού δράση ενημέρωσης για την Εθελοντική Δωρεά Μυελού των Οστών και λήψη δειγμάτων.

Η Εθελοντική Δωρεά Μυελού των Οστών αποτελεί μια σπουδαία πράξη ύψιστης αξίας προς το συνάνθρωπο που υποφέρει και αναζητά με αγωνία τον πολυπόθητο συμβατό δότη.

Δίνοντας αρχικά λίγο σάλιο μπορεί να βρεθείτε στη θέση να είστε η σωτηρία ενός ασθενή στην Ελλάδα αλλά και παντού στον κόσμο.

Η Εθελοντική Δωρεά Μυελού των Οστών ή Αιμοποιητικών Κυττάρων είναι η μοναδική λύση για κάποιες σοβαρές ασθένειες του αίματος.

Η διαδικασία είναι πολύ πιο εύκολη από ότι νομίζετε και γι αυτό όσοι είστε από 18 – 45 ετών και σε καλή κατάσταση υγείας μην το αμελήσετε.

Τα στοιχεία καταχωρούνται στην Ελληνική και παγκόσμια τράπεζα και δεν χρειάζεται να ξαναγίνετε Εθελοντές Δότες ξανά.

«ΗΡΩΕΣ: ΕΙΝΑΙ ΣΤΟ ΧΕΡΙ ΜΑΣ»

Αποφασισμένο να ενισχύσει με προσωπικό τα δημόσια νοσοκομεία είναι το Υπουργείο Υγείας. Μετά τις εξαγγελίες για Πρωθυπουργού για 6.500 προσλήψεις μέσα στο 2024, έχουν ήδη πραγματοποιηθεί οι απαιτούμενες ενέργειες για την κατανομή των θέσεων, έτσι ώστε να «τρέξουν» οι διαδικασίες όσο το δυνατόν πιο σύντομα.

Όπως προκύπτει από τις πληροφορίες, 800 θέσεις θα αφορούν στο ΕΚΑΒ. Το Κέντρο χρειάζεται ενίσχυση και η προκήρυξη μόνιμων θέσεων είναι κάτι για το οποίο έχει δεσμευτεί η κυβέρνηση και ο Υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χρυσοχοΐδης. Παράλληλα, περίπου 1.350 θέσεις θα είναι για ιατρικό προσωπικό, 950 θέσεις για λοιπό προσωπικό, ενώ θα αναζητηθούν και 3.000 νοσηλευτές, καθώς υπάρχει μεγάλη ανάγκη. Οι υπόλοιπες λίγες εκατοντάδες θέσεις που μένουν από το σύνολο των 6.500 θα αφορούν σε εποπτευόμενους φορείς.

«Πρώτα και κύρια πριν από λίγες ημέρες το υπουργικό συμβούλιο ενέκρινε τον προγραμματισμό προσλήψεων για το έτος 2024. Έτσι, μέσα στο 2024, μέσα στον επόμενο χρόνο, θα προσληφθούν 6.500 γιατροί και νοσηλευτές που θα στελεχώσουν νοσοκομεία και κέντρα υγείας σε ολόκληρη τη χώρα», πρόσθεσε.

-Αύξηση των μισθών των γιατρών κατά 10%.
-Επιπλέον επίδομα σε γιατρούς ΜΕΘ και Αναισθησιολόγους κατά 400 ευρώ τον μήνα.
-Επιπλέον επίδομα 250 ευρώ το μήνα σε γιατρούς ΕΚΑΒ.
-Επιπλέον 1.800 ευρώ του μισθού για όσους μετακινούνται σε νησιά.
-Αύξηση επιδόματος επικινδυνότητας σε νοσηλευτές στα 200 ευρώ το μήνα.
-Επιπλέον 1.200 ευρώ του μισθού για μετακίνηση στα νησιά.

Οι εργαζόμενοι των δημόσιων νοσοκομείων, πάντως, εκτιμούν ότι για να προσφέρουν στο ΕΣΥ τα νέα άτομα που ανακοινώθηκε πως θα προσληφθούν θα χρειαστεί να περάσουν τέσσερα με πέντε χρόνια. «Να θυμίσουμε ότι η προκήρυξη των 4.000 θέσεων που εξαγγέλθηκε από τον Πρωθυπουργό και τον τότε υπουργό Υγείας, κ. Κικίλια το 2019 δεν ολοκληρώθηκε ακόμη και τώρα τέλος του έτους 2023», σημείωσε σε δηλώσεις του ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζομένων Δημόσιων Νοσοκομείων (ΠΟΕΔΗΝ), Μιχάλης Γιαννάκος, εξηγώντας ότι η συγκεκριμένη προκήρυξη βρίσκεται στο στάδιο της έκδοσης των προσωρινών αποτελεσμάτων. Ο ίδιος καταγγέλλει ότι τα νοσοκομεία έχουν εφέτος κατά 3.000 λιγότερο προσωπικό σε σχέση με πέρυσι και επισημαίνει ότι μέχρι να ολοκληρωθεί η πρόσληψη των 6.500 ατόμων που εξαγγέλθηκαν, «θα έχουν αποχωρήσει πάνω από 10.000».

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Η νέα γενιά δικαιούται να έχει αλλά και να διεκδικήσει ένα υγιές περιβάλλον, ανέφερε ο κ. Τσιόδρας στη διάρκεια συζήτησης για την Ενιαία Υγεία, τη διασύνδεση της υγείας των ανθρώπων και του περιβάλλοντος

«Τα παιδιά μας βιώνουν την κλιματική αλλαγή, φυσικές καταστροφές, πλημμύρες, πυρκαγιές. Δεν κινδυνεύουν όμως μόνο από διαβιβαστές, ιούς, ασθένειες. Ταλαιπωρούνται από το περιβαλλοντικό στρες, αναπτύσσουν μετατραυματικές διαταραχές, που δεν είναι πάντα ορατές σε μας, αλλά αφήνουν αποτύπωμα. Τα παιδιά μας ζουν σε κατάσταση άγχους κι εμείς έχουμε ευθύνη για αυτό. Πρέπει να τους δώσουμε λόγο για το περιβάλλον που τους παραδίδουμε. Γιατί αν δεν υπάρχει υγεία στο περιβάλλον, πώς θα είναι υγιείς οι άνθρωποι;». Το ερώτημα με το οποίο ολοκλήρωσε μια αποστροφή του λόγου του, σε χθεσινό συνέδριο, ο καθηγητής Παθολογίας – Λοιμωξιολογίας της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Σωτήρης Τσιόδρας, είναι ρητορικό.
Η απάντηση είναι αυτονόητη, όπως και η νέα προσέγγιση που απαιτείται σήμερα στο πεδίο της Δημόσιας Υγείας, ώστε να αποτυπωθεί στην πράξη η διασύνδεση της υγείας των ανθρώπων, των ζώων, των φυτών, του οικοσυστήματος, δηλαδή η Ενιαία Υγεία. Αυτό ήταν και το θέμα της συζήτησης που πραγματοποιήθηκε χθες με τη συμμετοχή του καθηγητή Τσιόδρα και της Δρ Μαρίας Λινού, προέδρου της Ελληνικής Κτηνιατρικής Εταιρίας, στο πλαίσιο του 21ου Συνεδρίου Εταιρικής Ευθύνης «Pivoting the Human Right to Nature into Business Reality» από το American Hellenic Chamber of Commerce.
«Η διασύνδεση της υγείας των ανθρώπων, των ζώων και των φυτών είναι μία νέα προσέγγιση, που ενέχει τη συνεργασία. Και είναι απολύτως αναγκαία αυτή η διεπιστημονική συνεργασία σε όλους τους τομείς» ανέφερε ο κ. Τσιόδρας, υπογραμμίζοντας ότι η νέα γενιά, τα παιδιά μας, όπως είπε χαρακτηριστικά, δικαιούται να έχει αλλά και να διεκδικήσει ένα υγιές περιβάλλον.

O πόλεμος με τα παθογόνα και τα αντιβιοτικά

Το θέμα των παθογόνων και της μικροβιακής αντοχής απασχολεί όλους τους ειδικούς που ασχολούνται με την Ενιαία Υγεία. Ο κ. Τσιόδρας παρέθεσε ενδεικτικά παραδείγματα για το πως ο σταφυλόκοκκος και ο ασπέργιλος μπορούν να διαπεράσουν ως ανθεκτικά παθογόνα όλο το οικοσύστημα, με απρόβλεπτες επιπτώσεις, κι εστίασε επίσης στους μύκητες, ανατρέχοντας σε ένα δημοφιλές ηλεκτρονικό παιχνίδι που καταπιάνεται με έναν από αυτούς.
«Η επόμενη απειλή ίσως προκύψει από μύκητα. Οι μύκητες απασχολούν πολύ τους επιστήμονες. Είναι γνωστό ότι υπάρχει μύκητας στην Αριζόνα που αν προσβάλλει τον οργανισμό, προκαλεί ασθένεια σαν τη φυματίωση. Το γεγονός ότι μια σειρά τηλεοπτική, βασισμένη σε ένα ηλεκτρονικό παιχνίδι, το «The Last of us» ασχολείται με έναν μύκητα, είναι χαρακτηριστικό. Κατά το σενάριο, είναι ο μεταλλαγμένος μύκητας, που έχει εξελιχθεί τόσο πολύ και είναι ικανός να μετατρέψει τους ανθρώπους σε ζόμπι. Η τεράστια απήχηση που είχε, αποδεικνύει πόσο απασχολεί η αλληλεπίδραση περιβάλλοντος και ανθρώπων» σημείωσε, διευκρινίζοντας βεβαίως πως «θα χρειάζονταν εκατομμύρια χρόνια για να δημιουργηθούν συνθήκες, που ενδεχομένως θα μπορούσαν να προκαλέσουν τέτοια εξέλιξη στους μύκητες. Το σίγουρο είναι ότι όλα αυτά δείχνουν την ανάγκη να κινητοποιηθούμε όλοι και να δρομολογήσουμε μέτρα για να μειώσουμε την επίπτωση και των μυκήτων και όλων των παθογόνων».

Αναφερόμενος στη μικροβιακή αντοχή, ο καθηγητής παρέθεσε χαρακτηριστικά παραδείγματα του προβλήματος όπως έχει ενσκήψει σε διάφορες χώρες. Είπε, για παράδειγμα, για τον σταφυλόκοκκο, πως μπορεί να εξελιχθεί σε ένα «πολύ κακό μικρόβιο, που έχει συνδεθεί με εύρος επιπλοκών, από δερματικές νεκρωτικές λοιμώξεις έως θανατηφόρες πνευμονίες». Περιέγραψε πόσο εύκολα είχε εξαπλωθεί στην Ολλανδία, από φάρμες εκτροφής χοίρων και από τα ζώα στους εργαζόμενους και από αυτούς στα περιβάλλοντά τους, δημιουργώντας πρόβλημα δημόσιας υγείας. Από την ίδια χώρα άντλησε και ένα άλλο παράδειγμα για τη μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά. «Παρά τη μάχη που δίδεται με όπλα τα αντιβιοτικά, τα βακτήρια αναπτύσσουν μηχανισμούς αντοχής. Ο ασπέργιλος είναι ένα επικίνδυνο μικρόβιο, που προκαλεί βαριές και θανατηφόρες πνευμονίες. Σε ανασκαφή για κηπουρικές εργασίες στον χώρο ενός νοσοκομείου στην Ολλανδία εντοπίστηκε ανθεκτικός ασπέργιλος στο χώμα, ο οποίος πολύ εύκολα θα μπορούσε να εισβάλλει και πάλι μέσα στο νοσοκομείο, απειλώντας τους ασθενείς» είπε, εξηγώντας την αξία της διατομεακής συνεργασίας και της επιτήρησης.

Αναφέρθηκε, όμως, ο κ. Τσιόδρας και στις μηλιές του τόπου καταγωγής του, στην Πελοπόννησο, που εμφάνισαν κάψιμο στα φύλλα τους, γεγονός που κέντρισε την προσοχή και την έρευνά του. «Μου έκανε εντύπωση αυτό που έβλεπα. Ήταν βακτηριακό κάψιμο» είπε. Ανέτρεξε σε βιβλία και διαδίκτυο και βρήκε τα βακτήρια που έπληταν τα φύλλα των δέντρων αλλά και τη θεραπεία για την αντιμετώπισή του -στρεπτομυκίνη και διάλυμα χαλκού ήταν το φάρμακο.

«Για το υγιές περιβάλλον και τη μάχη με τα βακτήρια, ευθύνονται η κακή χρήση των αντιβιοτικών στους ανθρώπους αλλά και η άσκοπη χρήση αντιβιοτικών στο πεδίο της αγροτικής ανάπτυξης. Χρειάζεται επιτήρηση, συνολική, ενιαία, δεν είναι θέμα ενός γιατρού ή ενός νοσοκομείου ή μιας φάρμας. Χρειάζεται όλοι να δούμε ο καθένας μόνος του και όλοι μαζί την Υγεία ως ενιαία, είναι μια νέα κουλτούρα στην οποία πρέπει να εκπαιδευτούμε, να συνεργαστούμε και να ζήσουμε» τόνισε ο κ. Τσιόδρας.

Από την πλευρά της, η κυρία Λινού αναφέρθηκε στην καταστροφή της Θεσσαλίας, εστιάζοντας στην αμιγώς οικονομική της διάσταση με τα πάνω από 100.000 νεκρά ζώα, αλλά και σε εκείνη της υγείας με τα παθογόνα που προέκυψαν και τα μεταδιδόμενα νοσήματα που εκδηλώθηκαν. Εστίασε στη συμβολή των ζώων συντροφιάς στην υγεία των ανθρώπων αλλά και την ανάγκη υποστήριξης της έρευνας για την Ενιαία Υγεία.
Τέλος, ο κ. Τσιόδρας υπογράμμισε την αξία της ίσης πρόσβασης όλων στις υπηρεσίες υγείας και με αφορμή την πανδημία κορωνοϊού αναφέρθηκε στις βαριές επιπτώσεις που είχε η νόσος covid στην υγεία και τη ζωή όσων είχαν χαμηλότερο οικονομικό επίπεδο. «Το χάσμα είναι μεγάλο, και αυτό εξ ορισμού είναι αντίθετο με την Ενιαία Υγεία» κατέληξε.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

“Η μελέτη αυτή τεκμηριώνει και επιβεβαιώνει την αξία του πλάσματος ανάρρωσης για παθητική ανοσοποίηση κατά των πιο σοβαρών μορφών της COVID-19, αλλά και κατά πιθανών μελλοντικών πιο παθογόνων παραλλαγών και ενδεχομένως σε περίπτωση μελλοντικών πανδημιών”.

COVID-19: Σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine, κλινικοί γιατροί και ερευνητές από το CHU της Λιέγης και το Πανεπιστήμιο της Λιέγης δείχνουν ότι η χορήγηση πλάσματος που λαμβάνεται από ανάρρωστους δότες μετά από μόλυνση με SARS-CoV-2 σε ασθενείς που πάσχουν από σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας και χρειάζονται τεχνητή μηχανική αναπνοή μειώνει σημαντικά τη θνησιμότητα (10%).

Στην τυχαιοποιημένη δοκιμή συμμετείχαν 17 μονάδες εντατικής θεραπείας βελγικών νοσοκομείων. Περιελάμβανε συνολικά 475 ασθενείς κατά τη διάρκεια των διαφόρων κυμάτων του COVID-19, από τον Οκτώβριο του 2020 έως τον Μάρτιο του 2022. Μια ομάδα 237 ασθενών έλαβε πλάσμα ανάρρωσης, ενώ οι υπόλοιποι 238 ασθενείς έλαβαν τη συνήθη φροντίδα. Η μείωση της θνησιμότητας που παρατηρήθηκε την 28η ημέρα ήταν περίπου 10% στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν πλάσμα ανάρρωσης έως και πέντε ημέρες μετά τη χορήγηση επεμβατικού μηχανικού αερισμού (δηλαδή με ενδοτραχειακή διασωλήνωση). Στην ομάδα αυτή, το 35% των ασθενών πέθανε, σε σύγκριση με το 45% στην ομάδα των ασθενών που έλαβαν τη συνήθη φροντίδα. Η επίδραση στη μείωση της θνησιμότητας παρατηρήθηκε πιο συγκεκριμένα στους ασθενείς που έλαβαν πλάσμα ανάρρωσης κατά τη διάρκεια των πρώτων 48 ωρών μετά τη θέση τους σε τεχνητή αναπνευστική υποστήριξη. Χάρη στη συνεργασία του βελγικού Ερυθρού Σταυρού και των εργαστηρίων των KULeuven, UAntwerpen και ULiège, οι μονάδες εντατικής θεραπείας των νοσοκομείων-εταίρων της μελέτης μπόρεσαν να χρησιμοποιήσουν πλάσμα ανάρρωσης με υψηλούς τίτλους εξουδετερωτικών αντισωμάτων 1/320 για το 82,3% των ασθενών και 1/160 για το υπόλοιπο 17,7%.

Διάφορες ιατρικές δοκιμές πραγματοποιήθηκαν σε όλον τον κόσμο με τη χρήση πλάσματος ανάρρωσης κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, αλλά αυτή η μελέτη είναι η πρώτη που στοχεύει ειδικά στις επιδράσεις στους ασθενείς που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, εκείνους που βρίσκονται σε οξεία αναπνευστική δυσχέρεια και χρειάζονται τεχνητή αναπνευστική υποστήριξη. “Για πρώτη φορά, αποδείξαμε τη θεραπευτική αξία του πλάσματος ανάρρωσης στη βελτίωση της πολύ κακής ζωτικής πρόγνωσης αυτών των ασθενών. Η μείωση της θνησιμότητας, της τάξης του 10%, είναι ιδιαίτερα αισθητή στους ασθενείς στους οποίους χορηγήθηκε πλάσμα ανάρρωσης γρήγορα μετά την έναρξη του τεχνητού αναπνευστικού αερισμού”, λέει ο Δρ Benoît Misset, επικεφαλής της μονάδας εντατικής θεραπείας στο CHU της Λιέγης και επίκουρος καθηγητής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Λιέγης, ο οποίος είναι υπεύθυνος και πρώτος συγγραφέας της μελέτης. “Η μελέτη αυτή τεκμηριώνει και επιβεβαιώνει την αξία του πλάσματος ανάρρωσης για παθητική ανοσοποίηση κατά των πιο σοβαρών μορφών της COVID-19, αλλά και κατά πιθανών μελλοντικών πιο παθογόνων παραλλαγών και ενδεχομένως σε περίπτωση μελλοντικών πανδημιών”.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ο προσωπικός γιατρός δεν είναι συνταγογράφος, λέει στο iatronet.gr ο πρόεδρος της Επαγγελματικής Ένωσης Παθολόγων Ελλάδος. Οι ενστάσεις για τα κίνητρα και τον επαναπατρισμό.

Ως “αμφιβόλου αποτελεσματικότητας πυροτέχνημα”, χαρακτηρίζει η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδος τις εξαγγελίες της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας, Ειρήνης Αγαπηδάκη για μετατροπή των αγροτικών ιατρών σε προσωπικούς γιατρούς, για την παροχή κινήτρων απόκτησης ειδικότητας παθολογίας ή γενικής ιατρικής και για τον επαναπατρισμό γιατρών από το εξωτερικό.

Μιλώντας στο iatronet.gr, ο πρόεδρος της Ένωσης, Ευάγγελος Τούλης (φωτογραφία), προβλέπει πως οι ανειδίκευτοι γιατροί που θα αναλάβουν ρόλο προσωπικού γιατρού θα παραπέμπουν τα περισσότερα περιστατικά στις δομές υγείας, μην έχοντας τη γνώση και την εμπειρία για την διαχείρισή τους. Έτσι, το αποτέλεσμα θα είναι το αντίθετο του στόχου της αποσυμφόρησης των νοσοκομείων που θέλει να υπηρετήσει η ανάπτυξη της πρωτοβάθμιας φροντίδας.

“Ο προσωπικός γιατρός δεν είναι συνταγογράφος”

Ο προσωπικός γιατρός είναι η πρώτη στάση του ασθενούς πριν πάει οπουδήποτε αλλού στο σύστημα Υγείας. “Δεν πηγαίνουν όλοι για να κάνουν ένα check-up ή να γράψουν μια συνταγή, όπως πολύ λανθασμένα δυστυχώς πιστεύουν πολλοί στο υπουργείο”, αναφέρει και προσθέτει: “Δεν είναι αυτός ο ρόλος του προσωπικού γιατρού, δεν είναι συνταγογράφος. Είναι αυτός που πρέπει να εκτιμήσει τον ασθενή, ό,τι κι αν έχει. Μπορεί να έχει μια αμυγδαλίτιδα, αλλά μπορεί να έχει και έμφραγμα, το οποίο έχει πολλές εκδηλώσεις, από πόνο στο λαιμό, στον θώρακα, στην κοιλιά ή στην πλάτη. Θέλουν εμπειρία αυτά τα πράγματα”.

Στον αντίποδα, η επίσκεψη σε έναν ειδικευμένο γιατρό μπορεί να είναι one stop, δηλαδή εκεί να διαγνωστεί και εκεί να θεραπευτεί, ή να διερευνηθεί περαιτέρω και να είναι έτοιμος να πάει σε μια άλλη ειδικότητα αν χρειαστεί, κι όχι στο νοσοκομείο. “Αυτή την εμπειρία δεν την έχει ένας συνάδελφος που μόλις πήρε πτυχίο ιατρικής. Οπότε αναγκαστικά θα έχουμε πολλές άσκοπες παραπομπές σε Κέντρα Υγείας ή νοσοκομεία, δηλαδή ακριβώς το αντίθετο από αυτό που ευελπιστούμε να γίνει αναπτύσσοντας πλήρως την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας”, υποστηρίζει.

Αμφιβόλου αποτελεσματικότητας τα κίνητρα

Ο κ.Τούλης εκτιμά πως τα κίνητρα (30.000 ευρώ «καθαρά») για την απόκτηση ειδικότητας παθολογίας ή γενικής ιατρικής από νέους γιατρούς δεν θα οδηγήσουν στον επιδιωκόμενο από το υπουργείο στόχο της επάρκειας γιατρών για να στελεχώσουν την πρωτοβάθμια περίθαλψη και τα νοσοκομεία.

“Δυστυχώς, η Παθολογία δεν είναι μια hot ειδικότητα για νέους γιατρούς. Αν κάποιος μπει στην ειδικότητα, τι θα κάνει όταν βγει; Τον προσωπικό γιατρό; Αυτός σήμερα παίρνει μια αποζημίωση των 5.000 ευρώ, από τα οποία αν αφαιρεθούν έξοδα ιατρείου, γραμματείας, εφορία, ΕΦΚΑ, μένει ένας αξιοπρεπής μισθός γραμματέως”, αναφέρει ο πρόεδρος της ΕΕΠΕ, συμπληρώνοντας πως εκτός από τα οικονομικά υπάρχουν και μια σειρά άλλα αντικίνητρα. “Σήμερα, ο ιδιώτης παθολόγος δεν μπορεί να δηλώσει τους δικούς του ασθενείς πρώτα, με αποτέλεσμα οι πολίτες να μη χρησιμοποιούν τον θεσμό. Εγώ για παράδειγμα, που δεν έχω μπει στον θεσμό για διάφορους λόγους, έχω ασθενείς οι οποίοι έχουν δηλώσει προσωπικό γιατρό αλλά έρχονται σε μένα γιατί τους ξέρω 25 χρόνια”, σημειώνει και προσθέτει: “Είχαμε ζητήσει από τον τότε υπουργό κ. Πλεύρη, να επιστρέψει και στους ιδιώτες που δεν θα κάνουν σύμβαση να επιλεχθούν από τους ασθενείς τους ως προσωπικοί γιατροί. Μας το υποσχέθηκε αρχικά και μετά το πήραν πίσω”.

Επαναπατρισμός αντί για κίνητρα στους εδώ γιατρούς

Σε ό,τι αφορά το στοχευμένο πρόγραμμα επαναπατρισμού γενικών γιατρών και παθολόγων από την Κύπρο και τη Μεγάλη Βρετανία, με ετήσιες απολαβές από 100.000 ως 150.000 ευρώ και μειωμένη φορολόγηση που ισχύει ήδη, ο κ. Τούλης σχολιάζει σκωπτικά: “Μιλάμε για επαναπατρισμό από το εξωτερικό, χωρίς να ξέρουμε ποιο είναι το καθεστώς για τους γιατρούς που είναι ήδη εδώ και όλα αυτά τα χρόνια πέρασαν πολύ δύσκολα στην κρίση και εξακολουθούν να περνάνε. Ας βγούμε κι εμείς έξω τότε και να μας επαναπατρίσει, για να πάρουμε και τα 150.000″…

Διαβούλευση

Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων χαρακτηρίζει ως πυροτέχνημα τις εξαγγελίες και κακής έμπνευσης τα κίνητρα για τη δημιουργία “δεξαμενής” παθολόγων και γενικών ιατρών στην Ελλάδα.

“Δεν ξέρουμε με ποιους έχει συζητήσει για όλα αυτά. Περιμέναμε να μπούμε σε φάση διαβούλευσης και αντί για αυτό βλέπουμε πυροτεχνήματα, όπως αυτό που προηγήθηκε για τους γενικούς γιατρούς που αγνοούσε πλήρως τους παθολόγους”, αναφέρει, προσθέτοντας πως τα κίνητρα για την ενίσχυση του θεσμού του προσωπικού γιατρού, δεν είναι μόνο οικονομικά.

“Μια στρεβλότητα που υπάρχει, για παράδειγμα, είναι ότι μπορεί ο ασθενής να πάει όσες φορές θέλει κάθε μήνα στο γιατρό του, και μάλιστα ακόμη και χωρίς ραντεβού. Είχαμε ζητήσει να υπάρχει μια κλιμάκωση, γι αυτούς που έχουν πολυνοσηρότητες, συννοσηρότητες να υπάρχει ένας αυξημένος αριθμός επισκέψεων, 6-7 το χρόνο και όσοι είναι νέοι και δεν έχουν προβλήματα να δικαιούνται για παράδειγμα 2 το χρόνο. Το υπουργείο το αρνήθηκε σθεναρά, με τη λογική ότι ο προσωπικός γιατρός δεν μπορεί να παίρνει λεφτά από τον ασθενή”, καταλήγει.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/