Κατηγορία: Ενημέρωση

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Οι 76 περιπτώσεις ασθενών που «αναστήθηκαν» μετά τη διακοπή της ΚΑΡΠΑ. Πού οφείλεται το φαινόμενο. Πρωτότυπη δημοσίευση επιστημόνων του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας.

Τον περασμένο Ιούνιο έκανε τον γύρο του κόσμου η είδηση – θρίλερ για μια 76χρονη γυναίκα από τον Ισημερινό, η οποία πέθανε …δύο φορές μέσα σε λίγες μέρες. Η Μπέλα Μοντόγια διαπιστώθηκε ότι πάλευε να αναπνεύσει μέσα στο φέρετρο, ώρες μετά την πιστοποίηση του θανάτου της και οδηγήθηκε στην εντατική όπου έχασε τη μάχη 7 μέρες αργότερα. Σε ειδική επιτροπή ανατέθηκε να διερευνήσει αν επρόκειτο για νεκροφάνεια ή για μια περίπτωση «φαινομένου του Λαζάρου», μια κατάσταση που η καρδιά αρχίζει να χτυπά ξανά, μετά τη διακοπή των προσπαθειών αναζωογόνησης από καρδιακή ανακοπή.

Το συγκεκριμένο φαινόμενο περιγράφηκε πρώτη φορά επιστημονικά το 1982, με την παθοφυσιολογία του να παραμένει άγνωστη μέχρι σήμερα. Σαράντα χρόνια μετά έχουν καταγραφεί στη διεθνή βιβλιογραφία συνολικά 76 περιπτώσεις, μεταξύ αυτών και μια ελληνική. Ένας στους τρεις ασθενείς κατάφερε να επιβιώσει.

Ομάδα επιστημόνων του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας έκανε μια λεπτομερή καταγραφή – βιβλιογραφική ανασκόπηση όλων μελετών περίπτωσης που έχουν διενεργηθεί μέχρι σήμερα. Τα αποτελέσματα της πρωτότυπης εργασίας δημοσιεύτηκαν τον Ιούλιο στο American Journal of Emergency Medicine.

Ο υπεύθυνος της ερευνητικής ομάδας, επίκουρος καθηγητής Επείγουσας Ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας, Ιωάννης Πανταζόπουλος, μιλά στο iatronet.gr για τα ενδιαφέροντα ευρήματα της μελέτης, ενώ περιγράφει τους τρεις πιθανότερους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που μπορούν να μετατρέψουν την ευθεία γραμμή του καρδιογραφήματος σε γραμμή ζωής για κάποιους ασθενείς.

Ορισμός και αναφορές

Αν επιχειρούσε κάποιος να δώσει έναν ακριβή ορισμό για το «Φαινόμενο του Λαζάρου» θα έλεγε, σύμφωνα με τον κ.Πανταζόπουλο, πως είναι «η μη υποβοηθούμενη αναζωογόνηση του ασθενή που υπέστη καρδιακή ανακοπή, χωρίς την εφαρμογή ΚΑΡΠΑ ή μετά τη διακοπή της ΚΑΡΠΑ».

Η ερευνητική ομάδα του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας (Γεώργιος Μαυροβούνης, Μαρίνα Κοντού, Ορέστης Τσιότσικας, Μαρία Μερμίρη, Βασιλική Τσολάκη, Ελευθέριος Μπέλτσιος, Κωνσταντίνος Γουργουλιάνης, Αθανάσιος Χαλκιάς, Ιωάννης Πανταζόπουλος) έβαλε στο «μικροσκόπιο» το σύνολο των βιβλιογραφικών αναφορών σε περιπτώσεις στις οποίες διενεργήθηκε ΚΑΡΠΑ και ανένηψαν μετά την διακοπή της.

Από τις συνολικά 2.564 σχετικές αναφορές που εντοπίστηκαν επιλέχθηκαν ως ικανές για εξαγωγή δεδομένων 66 μελέτες που δημοσιεύτηκαν μεταξύ 1982 και 2022 και αφορούν 76 περιπτώσεις «φαινομένου του Λαζάρου»

Από την ανάλυση των πληροφοριών που καταγράφονται στα άρθρα, προέκυψε πως οι 52 από τους 76 ασθενείς τελικά απεβίωσαν Από τους 24 που επιβίωσαν, οι 11 δεν είχαν υποστεί κάποια νευρολογική βλάβη, 4 είχαν σοβαρού βαθμού βλάβη, 4 μέτριου ή ήπιου βαθμού, ενώ δεν υπήρχαν διαθέσιμες πληροφορίες για τη νευρολογική έκβαση 5 ασθενών.

Η διάμεση διάρκεια της ΚΑΡΠΑ ήταν 30 λεπτά, ενώ ο μέσος χρόνος αναζωογόνησης μετά τον τερματισμό της ΚΑΡΠΑ ήταν 5 λεπτά.

Στις 44 από τις 76 περιπτώσεις η καρδιακή ανακοπή είχε συμβεί μέσα στο νοσοκομείο και οι υπόλοιπες εξωνοσοκομειακά. Η αιτία της ανακοπής ήταν αναπνευστική σε 16 ασθενείς, οφειλόταν σε οξύ στεφανιαίο σύνδρομο σε 14 και σε συνδυασμό των δύο παραγόντων σε 1 ασθενή, ενώ σε 45 η αιτιολογία ήταν άγνωστη.

Μεταξύ των περιπτώσεων περιλαμβάνεται και μια ελληνική, η οποία αφορά έναν 53χρονο ασθενή που παρουσίασε το φαινόμενο κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης.

Υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας παρατηρήθηκε στους ασθενείς με αναπνευστικές συννοσηρότητες (άσθμα ή ΧΑΠ) σε σύγκριση με ασθενείς με άλλες συννοσηρότητες. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική συσχέτιση μεταξύ της θνησιμότητας και της ηλικίας, της διάρκειας της ΚΑΡΠΑ και του χρόνου από τον τερματισμό της. Επίσης, δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές σε ό,τι αφορά το φύλο, τον τόπο της ανακοπής (ενδονοσοκομειακά ή εξωνοσοκομειακά), την αιτιολογία της, ή τον καρδιακό ρυθμό της αναζωογόνησης.

Πού οφείλεται το φαινόμενο

Σύμφωνα με τον κ.Πανταζόπουλο, οι βασικοί παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί του «φαινομένου του Λαζάρου» που αναφέρονται συχνότερα στη βιβλιογραφία είναι οι ακόλουθοι τρεις:

• Υπερδιάταση των πνευμόνων: «Είναι γνωστό, ότι κατά τη διάρκεια των προσπαθειών ΚΑΡΠΑ, οι υγειονομικοί δίνουν τεχνητά ανάσες στον ασθενή, είτε χειροκίνητα είτε μέσω αναπνευστήρα. Ένας πιθανός μηχανισμός για την εμφάνιση του φαινομένου σχετίζεται με την παγίδευση του αέρα που χορηγείται, ειδικά όταν αυτός χορηγείται πολύ γρήγορα ή σε μεγάλες ποσότητες», εξηγεί ο επίκουρος καθηγητής και προσθέτει: «Ο αέρας που παγιδεύεται μπορεί να προκαλέσει αύξηση της πίεσης μέσα στον θώρακα, με αποτέλεσμα να μειώνεται η επιστροφή αίματος στην καρδιά. Έτσι, η καρδιά δεν έχει αρκετό αίμα για να στείλει στα υπόλοιπα όργανα και ο ασθενής φαίνεται να είναι νεκρός. Όταν οι προσπάθειες ΚΑΡΠΑ σταματήσουν και ο αέρας αυτός δραπετεύσει από τους πνεύμονες, επιστρέφει η ισορροπία πιέσεων στον θώρακα και η λειτουργία της καρδιάς ανακάμπτει σταδιακά».
• Απομάκρυνση θρόμβου από τα στεφανιαία αγγεία: Ο μηχανισμός αυτός μπορεί να ευθύνεται για την εμφάνιση του φαινομένου σε ασθενείς που παθαίνουν ανακοπή ως αποτέλεσμα ενός εμφράγματος του μυοκαρδίου. «Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, ένας θρόμβος κλείνει μια ή περισσότερες από τις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στην καρδιά (στεφανιαία αγγεία), κάτι το οποίο μπορεί να οδηγήσει μέχρι και σε ανακοπή. Κάποιοι συγγραφείς υποθέτουν ότι οι θωρακικές συμπιέσεις που εκτελούνται κατά την ΚΑΡΠΑ μπορούν να αυξήσουν τις πιέσεις που υπάρχουν μέσα στα στεφανιαία αγγεία με αποτέλεσμα την απομάκρυνση του θρόμβου που τα αποφράσσει», αναφέρει και συμπληρώνει: «Αυτή η απομάκρυνση μπορεί να συμβεί λίγο πριν ή αφότου έχει αποφασιστεί η διακοπή των προσπαθειών επαναφοράς του ασθενή, με αποτέλεσμα ο ασθενής να φαίνεται σαν να αναζωογονείται μετά το τέλος της διενέργειας ΚΑΡΠΑ».
• Αργοπορημένη επίδραση των φαρμάκων: «Κατά τη διάρκεια της ΚΑΡΠΑ, το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό χορηγεί κάποια φάρμακα σύμφωνα με τα υπάρχοντα πρωτόκολλα. Έχει προταθεί από κάποιους συγγραφείς ότι, σε κάποιες περιπτώσεις και λόγω διαφόρων υποκείμενων διαταραχών, τα φάρμακα αυτά μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να δράσουν. Έτσι, σε κάποιες περιπτώσεις ο ασθενής επιστρέφει στη ζωή μετά τη λήξη της ΚΑΡΠΑ», σημειώνει.

Απαιτείται περαιτέρω έρευνα του φαινομένου

Οι συγγραφείς της ανασκόπησης επισημαίνουν στα συμπεράσματά τους ότι το σπάνια αναφερόμενο «φαινόμενο του Λαζάρου» χρήζει αυξημένης ευαισθητοποίησης από τους επαγγελματίες υγείας, ενώ απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να διαλευκανθεί η παθοφυσιολογία του.

«Είναι σημαντικό, το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό που εμπλέκεται στην καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση ασθενών να γνωρίζει την ύπαρξη του συγκεκριμένου φαινομένου. Έτσι, θα υπάρξει πιο σωστή και πλήρης καταγραφή του φαινομένου στις βάσεις δεδομένων των εκάστοτε υγεονομικών σχηματισμών αλλά και αυξανόμενες προσπάθειες μελέτης των παθοφυσιολογικών μηχανισμών που οδηγούν στο φαινόμενο», καταλήγει ο κ.Πανταζόπουλος.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Δίνοντας προτεραιότητα στην ενημέρωση, στην επικοινωνία, στα προληπτικά μέτρα και στις τακτικές εξετάσεις, τα άτομα μπορούν να αναλάβουν τον έλεγχο της σεξουαλικής τους υγείας και της στοματικής τους υγιεινής.

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ) αποτελούν σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας, επηρεάζοντας εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι ορισμένα ΣΜΝ μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη στοματική υγεία. Αυτό το άρθρο εμβαθύνει στη σχέση μεταξύ των ΣΜΝ και της στοματικής υγείας, ρίχνοντας φως στους πιθανούς κινδύνους, τις οδούς μετάδοσης και τα προληπτικά μέτρα.

Τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα λοιμώξεων, ορισμένες από τις οποίες μπορεί να εκδηλωθούν στο στόμα ή στην τραχηλική περιοχή. Αν και δεν επηρεάζουν όλα τα ΣΜΝ τη στοματική υγεία, αρκετά από αυτά μπορεί να έχουν επιπτώσεις στο στόμα:

Ο ιός του απλού έρπητα (HSV): Ο HSV-1 και ο HSV-2 μπορούν και οι δύο να προκαλέσουν έρπητα στο στόμα με πληγές που μπορεί να εμφανιστούν στα χείλη ή γύρω από αυτά, αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στο εσωτερικό του στόματος ή στο λαιμό. Τα φιλιά και το στοματικό σεξ αποτελούν πιθανούς τρόπους μετάδοσης για τον HSV-1 και τον HSV-2.

Ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων (HPV): Ορισμένα στελέχη του HPV είναι υπεύθυνα για τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν κονδυλώματα στο στόμα και το λαιμό μέσω της στοματικής-γεννητικής επαφής. Αυτά τα κονδυλώματα, μπορεί να εμφανιστούν στη γλώσσα, τον ουρανίσκο ή τις αμυγδαλές.

Βλεννόρροια και σύφιλη: Αν και λιγότερο συχνές, αυτές οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν επίσης να επηρεάσουν το λαιμό μέσω στοματικής-γεννητικής επαφής. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πονόλαιμο, δυσκολία στην κατάποση και διογκωμένους λεμφαδένες.

Μετάδοση και πρόληψη

Η εμπλοκή σε στοματογεννητική επαφή μπορεί να οδηγήσει στη μετάδοση των ΣΜΝ από τον έναν άνθρωπο στον άλλο. Τα προληπτικά μέτρα είναι ζωτικής σημασίας για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης και τη διατήρηση της στοματικής υγείας:

Χρησιμοποιήστε προστασία: Η συνεπής χρήση μεθόδων φραγμού, όπως τα οδοντικά φράγματα ή τα προφυλακτικά, κατά τη διάρκεια της στοματογεννητικής επαφής μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης και προσβολής από ΣΜΝ.

Κάντε τακτικές εξετάσεις: Η τακτική εξέταση για ΣΜΝ είναι απαραίτητη για τα άτομα που είναι σεξουαλικά ενεργά, συμβάλλοντας στην έγκαιρη ανίχνευση των λοιμώξεων και στην πρόληψη της περαιτέρω μετάδοσης.

Επικοινωνία: Η ανοιχτή και ειλικρινής επικοινωνία με τους σεξουαλικούς συντρόφους σχετικά με την κατάσταση και τις ανησυχίες σχετικά με τα ΣΜΝ είναι ζωτικής σημασίας. Η αμοιβαία κατανόηση και η συμφωνία για προληπτικά μέτρα μπορεί να συμβάλει στη μείωση των κινδύνων.

Στοματική υγιεινή: Η διατήρηση καλών πρακτικών στοματικής υγιεινής, όπως το βούρτσισμα, η χρήση οδοντικού νήματος και η χρήση στοματικού διαλύματος, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των στοματικών λοιμώξεων και να υποστηρίξει τη συνολική στοματική υγεία.

Εμβολιασμός: Το εμβόλιο κατά του HPV μπορεί να παρέχει προστασία έναντι ορισμένων στελεχών του ιού που συνδέονται με προβλήματα στοματικής υγείας, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης κονδυλωμάτων στο στόμα και άλλων επιπλοκών.

Συμπέρασμα

Η κατανόηση της σχέσης μεταξύ των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων και της στοματικής υγείας είναι απαραίτητη για τα άτομα, ώστε να λαμβάνουν ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τη σεξουαλική και τη συνολική τους ευεξία. Η άσκηση ασφαλούς σεξ, ο εμβολιασμός και η διατήρηση καλής στοματικής υγιεινής αποτελούν κρίσιμα βήματα για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης ΣΜΝ και τη διατήρηση ενός υγιούς στόματος. Δίνοντας προτεραιότητα στην ενημέρωση, στην επικοινωνία, στα προληπτικά μέτρα και στις τακτικές εξετάσεις, τα άτομα μπορούν να αναλάβουν τον έλεγχο της σεξουαλικής τους υγείας και της στοματικής τους υγιεινής.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Προηγούμενος εμβολιασμός για πνευμονιόκοκκο ή τέτανο και διφθερίτιδα συνδέεται με 25% έως 30% μειωμένο κίνδυνο για Alzheimer, ανέφεραν ερευνητές.

Ορισμένα εμβόλια ενηλίκων, όπως για τον έρπητα και την πνευμονία, ενδεχομένως μπορούν να βοηθήσουν ηλικιωμένους να αντισταθούν στη νόσο Alzheimer, αναφέρει νέα έρευνα.

Προηγούμενος εμβολιασμός για πνευμονιόκοκκο ή τέτανο και διφθερίτιδα συνδέεται με 25% έως 30% μειωμένο κίνδυνο για Alzheimer, ανέφεραν ερευνητές του University of Texas Health Science Center at Houston.

Ο Dr. Paul Schulz, του McGovern Medical School at UTHealth Houston, δήλωσε ότι η νέα έρευνα αποκάλυψε ότι αρκετά εμβόλια συνδέονται με μείωση του κινδύνου για Alzheimer.

Οι ερευνητές υπέθεσαν ότι το ανοσοποιητικό είναι υπεύθυνο για την πρόκληση δυσλειτουργίας των εγκεφαλικών κυττάρων στο Alzheimer.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι ο εμβολιασμός έχει πιο γενική επίδραση στο ανοσοποιητικό, που μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης, δήλωσε ο  Schulz ,

Οι ερευνητές εξέτασαν αρχεία 1,6 εκατομμυρίων ασθενών που εμβολιάστηκαν ή όχι με τα συνήθη εμβόλια που συνιστώνται στους ενηλίκους.

Οι συμμετέχοντες δεν είχαν άνοια 2 χρόνια πριν την έναρξη και ήταν τουλάχιστον 65 ετών στην έναρξη της έρευνας που διήρκεσε 8 χρόνια.

Οσοι εμβολιάστηκαν με το εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας-τετάνου ήταν κατά 30% λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν την πάθηση έναντι όσων δεν εμβολιάστηκαν.

Περίπου το 7% των εμβολιασμένων συμμετεχόντων εμφάνισε Alzheimer έναντι 10% όσων δεν είχαν εμβολιαστεί.

Το εμβόλιο για  έρπητα συνδέθηκε με κατά 25% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης έρπητος, ενώ του πνευμονιόκοκκου συνδέθηκε με 27% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Συγκριτικά, 3 αντι-αμυλοειδή αντισώματα  καθυστέρησαν την εξέλιξη της νόσου κατά 25%, 27%, και 35%.

Η έρευνα υπογραμμίζει πόσο σημαντικό είναι για τους ασθενείς να έχουν έτοιμη πρόσβαση στους εμβολιασμούς ρουτίνας των ενηλίκων, σημείωσαν οι ερευνητές.

Τα ευρήματα δημοσιεύτηκαν πρόσφατα στο Journal of Alzheimer’s Disease.

Πηγές:
Journal of Alzheimer’s Disease.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/article

Ο δημοσιογράφος της ΕΡΤ Βαγγέλης Μητρούσιας, συνάντησε στην Λάρισα, τον άνθρωπο που πέτυχε αυτόν τον δύσκολο στόχο.

Ο Θανάσης Τσιουρής, με καταγωγή από την Ελασσόνα, επίκουρος καθηγητής στο πανεπιστήμιο του Μισσισσιππή των ΗΠΑ και διευθυντής στην μονάδα μεταμοσχεύσεων καρδιάς και πνευμόνων, εξηγεί τον άθλο που επετεύχθη σε εξοικονόμηση χρόνου κρίσιμου για την μεταφορά των οργάνων και την επιβίωση του ασθενούς/λήπτη.

Όπως λέει, «τον περασμένο μήνα ασθενής από άλλη Πολιτεία, με ανεπάρκεια, ήρθε στο νοσοκομείο μας και αφού σταθεροποιήθηκε με μηχανική υποστήριξη της καρδιάς, ενώ παρουσίασε και νεφρική ανεπάρκεια, οπότε μπήκε στην λίστα για διπλή μεταμόσχευση».

Η αναμονή του δικαιώθηκε. Η προσφορά οργάνων ήρθε από την Πολιτεία του Κεντάκι και η ομάδες ετοιμάστηκαν για την μεγάλη επιχείρηση αφαίρεσης, μεταφοράς και τοποθέτησης των ληφθέντων οργάνων.

Συνήθως ταξιδεύει όλη η ομάδα μεταμοσχεύσεων στον τόπο λήψης και εδώ έγκειται η πρωτοπορία. Στον τρόπο μεταφοράς  των οργάνων.

Στην προκειμένη περίπτωση η τοπική ομάδα τα τοποθέτησε σε μηχάνημα εξωσωματικής αιμάτωσης Ex-vivo (“έξω από το ζωντανό”), αντί να τοποθετηθούν σε πάγο, που είναι η συνήθης διαδικασία και μεταφέρθηκαν ασυνόδευτα με ειδική εταιρία courier, την UPS, η οποία μετέφερε αεροπορικώς τα όργανα, σημειώνει ο κ. Τσιουρής.

Αυτές οι πολλαπλές ομάδες που ταξιδεύουν χάνουν πολύτιμο χρόνο. Ενώ με το μηχάνημα εξωσωματικής αιμάτωσης τα όργανα μπορούν να διατηρηθούν σχεδόν για διπλάσιο χρόνο. Π.χ. η καρδιά πρέπει να μεταφερθεί σε 4 ώρες, ενώ έτσι ο χρόνος φτάνει τις 8 ώρες. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να βρεθούν δότες από πιο απομακρυσμένες περιοχές, από όπου βρίσκεται ο λήπτης.

Η πρωτοβουλία ξεκίνησε από τον Οργανισμό μεταμοσχεύσεων του Κεντάκι το 2018, γιατί έπρεπε να τακτοποιηθεί το πολύπλοκο νομοθετικό πλαίσιο. Το θέμα θα λάβει έκταση στα Μέσα Ενημέρωσης στις ΗΠΑ και αναμένονται οι αντιδράσεις από τις Πολιτείες.

Κανονικά θα έπρεπε να μεταμοσχεύονται κάθε χρόνο 400.000 με  500.000 ασθενείς με προβλήματα καρδιακής ανεπάρκειας σε τελικό στάδιο, αναφέρει ο κ. Τσιουρής. Ωστόσο, το πρόβλημα των δωρητών είναι μεγάλο και παγκόσμιο, όπως δείχνουν τα αποτελέσματα.

Το ζήτημα, περισσότερο ηθικό, αφορά τους δότες για αυτά τα περιστατικά, οι οποίοι στην συντριπτική τους πλειοψηφία είναι θύματα τροχαίων και απολύτως υγιείς. Τα τελευταία χρόνια χάρη στην ενημέρωση και τα μέτρα, ο αριθμός των θανατηφόρων τροχαίων μειώνεται. Επομένως, η σωτηρία τους ενός “συγκρούεται κατά μέτωπο“ με την ύπαρξη του άλλου. Ακόμη και αν υπήρχαν μηχανήματα διατήρησης των οργάνων για ένα 24ωρο, το πρόβλημα θα παρέμενε λόγω της έλλειψης δοτών.

Μόλις πέρυσι τον Απρίλιο του 2022, έγινε γνωστό το θέμα της αφαίρεσης οργάνων από κρατούμενους που εκτελούντο στην Κίνα.[1] Πολλοί θα θυμούνται τα τάγματα θανάτου, που δρούσαν παλαιότερα στις φαβέλες στην λατινική Αμερική, με σκοπό την εμπορία οργάνων, από ανθρώπους κυρίως παιδιά, που ζούσαν στους δρόμους, ενώ ο τουρισμός των μεταμοσχεύσεων ανθεί σήμερα στην Ινδία. Παρά την διακήρυξη της Κωνσταντινούπολης το 2008 οι παράνομες μεταμοσχεύσεις συνεχίζονται, γιατί εκείνοι που χρειάζονται κάποιο όργανο είναι περισσότεροι από τους πιθανούς δότες.[2]

[1] Execution by organ procurement: Breaching the dead donor rule in China, Matthew P. Robertson, Jacob Lavee, American Journal of Transplantation, 04 April 2022, https://doi.org/10.1111/ajt.16969

[2] Desperation, Lack of Donors Drives Organ Trafficking in Latin America, BY Edward Fox, HUMAN TRAFFICKING, 19 JUL 2012, https://insightcrime.org/news/analysis/desperation-lack-of-donors-drives-organ-trafficking-in-latin-america/

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ερευνητές του Miami University ανακάλυψαν ότι το να εξοικειώνουν ασθενείς σε μια εγχείρηση μέσω επαυξημένης πραγματικότητας μειώνει τα επίπεδα άγχους τους. Σε έρευνα που δημοσιεύτηκε στο JAMA Network Open, η ομάδα έδωσε σε ασθενείς εξοπλισμό επαυξημένης πραγματικότητας πριν από μια ορθοπεδική εγχείρηση και συνέκρινε τα επίπεδα άγχους τους με αυτά ομάδας ελέγχου.

Προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν άγχος καθώς προετοιμάζονται για μια εγχείρηση.

Οι ερευνητές ζήτησαν από 140 ανθρώπους που είχε προγραμματιστεί να υποβληθούν σε ορθοπεδική εγχείρηση να λάβουν μέρος σε πείραμα επαυξημένης πραγματικότητας. Αποκλείστηκαν 45 και έμειναν 95 ασθενείς να λάβουν μέρος στο πείραμα.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε 2 ομάδες-σε αυτούς που έλαβαν τις συνήθεις οδηγίες πριν την εγχείρηση και σε όσους έλαβαν αυτές και εμπειρία 3 λεπτών επαυξημένης πραγματικότητας με αφηγητή τον χειρουργό.

Οι συμμετέχοντες ρωτήθηκαν 4 φορές σε διαφορετικές περιόδους της εμπειρίας τους σχετικά με το επίπεδο άγχος-2 φορές πριν την εγχείρηση και 2 μετά. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι αυτοί στην ομάδα της επαυξημένης πραγματικότητας ανέφεραν χαμηλότερα επίπεδα άγχους και στρες έναντι της ομάδας ελέγχου.

Οι ερευνητές καταλήγουν ότι η επαυξημένη πραγματικότητα μπορεί ενδεχομένως να είναι αποτελεσματικό όπλο για τη μείωση του στρες πριν την εγχείρηση.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ενας από τους πιο καταξιωμένους Ελληνες επιστήμονες παγκοσμίως στον τομέα της βιοτεχνολογίας, ο δρ Στέλιος Παπαδόπουλος Chairman of the Board of Biogen,  ήταν προσκεκλημένος του ΣΕΒ και των Innovative Greeks τη Πέμπτη 6 Ιουλίου, στις 5μμ στα γραφείο του Συνδέσμου στο Σύνταγμα. Ο κύριος Παπαδόπουλος, απευθύνθηκε σε 80 μέλη της κοινότητας που έχει δημιουργήσει ο ΣΕΒ για τον κλάδο του HealthTech, και είχαν την ευκαιρία να συνομιλήσουν μαζί του για τις παγκόσμιες τάσεις στο χώρο των επιστημών υγείας και τις προοπτικές ανάπτυξης του ελληνικού οικοσυστήματος καινοτομίας.

Σημειώνεται ότι ο ΣΕΒ εργάζεται συστηματικά για την ενίσχυση του ελληνικού οικοσυστήματος καινοτομίας, μετρώντας ήδη 95 startups στα μέλη του, υλοποιώντας δράσεις που στοχεύουν, μεταξύ των άλλων, στη διασύνδεση μεγάλων επιχειρήσεων, startups και spinoffs για τη διερεύνηση συνεργειών και συνεργασιών.

Ο «Πατριάρχης» της βιοτεχνολογίας δρ Στέλιος Παπαδόπουλος απαντώντας σε ερωτήσεις των συντονιστών και του κοινού ανέφερε ότι «δεν είναι μόνο τα κεφάλαια επιχειρηματικών συμμετοχών που υποστηρίζουν συνεχώς νέες εταιρείες. Είναι και οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες που κάνουν συνεχώς συμφωνίες μαζί τους. Κάποιες φορές οι εταιρείες μπορεί να πάρουν και μια κρατική επιχορήγηση για έρευνα».

Συνοψίζοντας τη ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα συζήτηση, κρίσιμα θέματα που επισημάνθηκαν από τον Δρ. Παπαδόπουλο αναφορικά με την ανάπτυξη του οικοσυστήματος καινοτομίας στον τομέα της υγείας στην Ελλάδα είναι τα εξής:

1. Χρειάζεται μία σημαντική μεταρύθμιση στον πανεπιστημιακό χώρο ώστε να χρηματοδοτηθεί κατάλληλα και επαρκώς η βασική έρευνα σε ακαδημαϊκό επίπεδο. Κοιτώντας το παράδειγμα της Βοστώνης, αυτή η στρατηγική έφερε σταδιακά τα κεφάλαια, τις startups που μεγάλωναν συνεχώς και στη συνέχεια ακόμα και τις μεγάλες φαρμακοβιομηχανίες.
2. Χρειάζονται μεταρυθμίσεις σε απλά πράγματα, όπως στο νομικό σύστημα, στις τηλεπικοινωνίες, στις ενεργειακές υποδομές. Οι φορολογικές διευκολύνσεις δεν χρειάζεται να διαφέρουν από το τι προσφέρουν οι διεθνείς ανταγωνιστές. Όλα αυτά θα μπορούσαν να προσελκύσουν κόσμο να κάνει εδώ πράγματα που θα έκανε στην Ιρλανδία ή τη Σιγκαπούρη.
3. Oι φορολογικές ελαφρύνσεις δεν αποτελούν πλέον τον πρωταρχικό παράγοντα για την προσέλκυση επενδύσεων. Σήμερα οι επενδυτές αναζητούν καλές υποδομές και ισχυρό τοπικό οικοσύστημα.
4. Η φαρμακοβιομηχανία μπορεί να επενδύσει σε innovation hubs που θα μπορούσαν να υποστηρίξουν τα Venture Labs μεγάλων διεθνών επενδυτών. Οι μεγάλοι biotech επενδυτές χρησιμοποιούν πάντοτε τέτοια labs για βασικά πειράματα και επιστημονικές επιβεβαίωσεις, πριν από μία μεγάλη επένδυση.
5. Μία μεγάλη biotech εταιρεία θα εξαγοράσει μία startup μόνο εφόσον την ενδιαφέρει το αντικείμενο έρευνας ή το φάρμακο που αναπτύσσει. Κανείς CEO δεν μπορεί να πείσει έναν επενδυτή αν η τεχνολογία που παράγεται δεν ταιριάζει ουσιαστικά στη μακροπρόθεσμη στρατηγική.

Στα πλαίσια της συνάντησης ο Μάρκος Βερέμης, πρόεδρος τη Επιτροπής Καινοτομίας του ΣΕΒ, Partner στη Big Pi Ventures, και πρόεδρος και συνιδρυτής της Upstream επεσήμανε ότι «Ο ΣΕΒ έχει καταφέρει να είναι ενας πολυσυλλεκτικός φορέας, θα έλεγα ένας σπάνιο θεσμός για την Ελλάδα που έχει υψηλές δόσεις να το πούμε αλτρουισμού ως προς τα μέλη του και την ίδια στιγμή βάζει το καλό της χώρας πάνω από τα στενά ενδιαφέροντα των μελών του».

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Με το Χρυσό Βραβείο διακρίθηκε το Εργαστήριο Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας του ΑΠΘ για τις πρωτότυπες, καινοτομικές εμπειρίες ιατρικής εκπαίδευσης που παρέχει, στο πλαίσιο των Education Leaders Awards 2023, που διοργανώθηκαν την Δευτέρα 3 Ιουλίου στο Συνεδριακό Κέντρο Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής από την BOUSSIAS Εvents. Το βραβείο αφορά την ενότητα «Καινοτομία στη Διδασκαλία».

Η υιοθέτηση των τεχνολογικών εξελίξεων στο εκπαιδευτικό πλαίσιο επιτρέπει ένα πιο βιωματικό μαθησιακό περιβάλλον με τα εκπαιδευτικά δωμάτια διαφυγής που έχουν αναπτυχθεί στο πλαίσιο των ευρωπαϊκών ερευνητικών έργων ESCAPE4HEALTH & CLUEDUP αλλά και με τα Ανοικτά Διαδικτυακά Μαθήματα που αναπτύχθηκαν υπό την καθοδήγηση και επίβλεψη της Ειδικής Μονάδας Βιοϊατρικής Έρευνας & Εκπαίδευσης του ΑΠΘ να αποτελούν παράδειγμα της ενσωμάτωσης πρακτικών ψηφιακής καινοτομίας στην εκμάθηση της ιατρικής αλλά και δείγμα της εξωστρέφειας της Ιατρικής ΑΠΘ, σηματοδοτώντας την έναρξη μίας νέας εποχής που καλωσορίζει την ψηφιακή διακυβέρνηση στην εκπαίδευση.

Το τμήμα Ιατρικής, της Σχολής Επιστημών Υγείας του Α.Π.Θ παραμένει  στην πρώτη γραμμή των μετασχηματιστικών πρακτικών έχοντας επιδείξει ακλόνητη αφοσίωση στην αριστεία, προωθεί την εξέλιξη νέων εκπαιδευτικών μεθόδων καλλιεργώντας παράλληλα μια κουλτούρα προόδου που πλέον εφαρμόζεται στο σύνολο της εκπαιδευτικής του δραστηριότητας.

«Η αναγνώριση του σημαίνοντα ρόλου της ψηφιακής καινοτομίας στην ιατρική εκπαίδευση συμβολίζει ένα θεμελιώδες βήμα προς την εδραίωση της ψηφιακής διακυβέρνησης στην τριτοβάθμια εκπαίδευση. Αγκαλιάζοντας ανεπιφύλακτα τις τεχνολογικές εξελίξεις και ενσωματώνοντάς τες απρόσκοπτα στο εκπαιδευτικό πλαίσιο μπορούμε να δημιουργήσουμε ένα πιο ελκυστικό και διαδραστικό μαθησιακό περιβάλλον. Μέσω της αξιοποίησης ισχυρών ψηφιακών εργαλείων, διαμορφώνουμε εκ νέου την εκπαιδευτική διαδικασία, εμπλουτίζοντάς της με καινοτόμες εκπαιδευτικές προσεγγίσεις, ψηφιακές τεχνολογίες και τεχνολογίες εμβύθισης.”- Καθηγητής, Παναγιώτης Μπαμίδης, Διευθυντής Εργαστηρίου Ιατρικής Φυσικής & Ψηφιακής Καινοτομίας, Μέλος Επιστημονικού Συμβουλίου ΕΜΒΙΕΕ και Συντονιστής της Υπομονάδας Καινοτομίας στην Ιατρική Εκπαίδευση (MEIRU).

Το βραβείο του ΑΠΘ παρέλαβαν από την κα Άννα Διαμαντοπούλου οι επιστημονικοί συνεργάτες του Εργαστηρίου Ιατρικής Φυσικής και Ψηφιακής Καινοτομίας, κα Μαρία Νικολαίδου και κα Ιωάννα Δράτσιου. 

Τα Education Leaders Awards 2023 διοργανώθηκαν για 8^η συνεχόμενη χρονιά, με στόχο να αναδείξουν και να επιβραβεύσουν τις εκπαιδευτικές μονάδες και δραστηριότητες που ξεχώρισαν, με σκοπό την αναβάθμιση της εκπαιδευτικής εμπειρίας, τόσο για τους διδασκόμενους, όσο και για τους διδάσκοντες στη νέα ψηφιακή εποχή.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων και το  Τμήμα Μηχανικών Επιστήμης, υπό την επίβλεψη του καθηγητή Βιοϊατρικής Τεχνολογίας Δημήτριο Φωτιάδη, παρουσιάζουν την ερευνητική υποδομή PRECIOUS.

Το PRECIOUS αφορά την υλοποίηση μιας καινοτόμας «πλατφόρμας νέφους» (cloud), η οποία θα παρέχει υπηρεσίες υγείας για τη διασύνδεση ιατρικών κέντρων της Περιφέρειας, της Ελλάδας και του εξωτερικού με στόχο την αποθήκευση, την ανάλυση δεδομένων και την περαιτέρω χρήση τους.

Το PRECIOUS, χάρη στους υπερυπολογιστές και τη χρήση τεχνητής νοημοσύνης, έχει την ικανότητα να αναλύει διαφορετικούς τύπους ιατρικών δεδομένων μεγάλου όγκου, όπως κλινικά, γενετικά, απεικονιστικά, εργαστηριακά δεδομένα, και άλλους τύπους δεδομένων, με τελικό στόχο την Ιατρική Ακριβείας.

Ο όρος «Ιατρική Ακριβείας» αποτελεί μια νέα προσέγγιση που προσαρμόζει την περίθαλψη στοχευμένα στις ιδιαίτερες ανάγκες κάθε ασθενούς με βάση το γενετικό προφίλ του και τα κλινικά ευρήματα.

Βασικός στόχος του έργου είναι η προώθηση της συνεργασίας μεταξύ των ιατρικών φορέων της Περιφέρειας Ηπείρου και κατ’ επέκταση Εθνικών και Ευρωπαϊκών φορέων υγείας, που θα αποτελέσουν τους τελικούς χρήστες της «πλατφόρμας νέφους» με στόχο την ανάπτυξη και παροχή υπηρεσιών Ιατρικής Ακριβείας.

Οι πάροχοι των ιατρικών δεδομένων θα μπορούν να διαμοιράζουν, να αποθηκεύουν και να διαχειρίζονται τα ευαίσθητα προσωπικά δεδομένα των ασθενών τους σε βάσεις δεδομένων εντός του «νέφους» το οποίο πληροί όλες τις προϋποθέσεις περί προστασίας προσωπικών δεδομένων βάσει του Γενικού Κανονισμού Περί Προστασίας Ιδιωτικών Δεδομένων.

Για να γίνει κατανοητή η υπολογιστική δύναμη του PRECIOUS, σκεφτείτε ότι σε ένα απλό λάπτοπ μπορεί να υπάρχουν 4 πυρήνες ενώ στο συγκεκριμένο σύστημα συνυπάρχουν 86.000 ειδικοί πυρήνες υπολογιστών.

Η σύγχρονη αυτή υποδομή Ιατρικής Ακριβείας ακολουθεί έναν «οδικό χάρτη» που αποτελείται από πέντε κομβικά βήματα:

1. Την ανάπτυξη της αρχικής υποδομής «νέφους» και των μηχανισμών διαμοιρασμού και προσπέλασης των ιατρικών δεδομένων μεγάλου όγκου.
2. Την ανάπτυξη των υπηρεσιών ελέγχου ποιότητας, διαμοιρασμού και εναρμόνισης των ιατρικών δεδομένων.
3. Την ανάπτυξη των υπηρεσιών ανάλυσης δεδομένων, δηλαδή τον εντοπισμό επαναλαμβανόμενων συμπεριφορών στα δεδομένα, το «χτίσιμο» υπολογιστικών μοντέλων που κατατάσσουν τους ασθενείς ανάλογα με το ιατρικό παρελθόν και τις πιθανότητες να νοσήσουν, την οπτικοποίηση των ιατρικών δεδομένων μεγάλου όγκου, την ποσοτικοποίηση των φαινότυπων, κ.α.
4. Την πιλοτική εφαρμογή με δεδομένα που θα συλλεχθούν από τα ενδιαφερόμενα ιατρικά και κλινικά κέντρα της Περιφέρειας και της Ελλάδας.
5. Την εγκατάσταση της μονάδας υπέρ-υπολογιστικής ισχύος σε συστάδες (clusters) καθώς επίσης και την εγκατάσταση λογισμικού για τον εξειδικευμένο προγραμματισό των εικονικών μηχανών.

Όταν η υποδομή φτάσει σε πλήρη λειτουργία, οι χρήστες της πλατφόρμας θα μπορούν, να χρησιμοποιήσουν τις υπηρεσίες για τον διαμοιρασμό και τον έλεγχο ποιότητας των ιατρικών δεδομένων και να κάνουν χρήση των ιατρικών δεδομένων που θα έχουν αναλυθεί από εξελιγμένους αλγόριθμους μηχανικής μάθησης.

Επιπλέον, θα μπορούν να χρησιμοποιούν μοντέλα πρόβλεψης και μοντέλα διάγνωσης που σχετίζονται με την κατάλληλη θεραπεία ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Όλος αυτός ο όγκος πληροφοριών θα είναι οπτικοποιημένος με διαδραστικό τρόπο ώστε να είναι πιο εύκολη η διαχείριση των ιατρικών δεδομένων.

Η διασύνδεση των ιατρικών δεδομένων από τους συμμετέχοντες φορείς θα ενισχύσει σημαντικά τη στατιστική ισχύ των επιστημονικών μελετών σε διάφορες παθήσεις που απαιτείται πρόοδος καθώς απασχολούν όλο και μεγαλύτερο αριθμό πολιτών, όπως οι διάφοροι τύποι καρκίνου, τα καρδιολογικά νοσήματα, τα αυτοάνοσα νοσήματα, κ.ά.

Η υπολογιστική «πλατφόρμα νέφους» του PRECIOUS φιλοδοξεί να καλύψει το κενό που υπάρχει στις σύγχρονες υποδομές ιατρικής, να χρησιμοποιήσει την πλέον σύγχρονη τεχνολογία μηχανικής μάθησης και –χάρη σε αυτή- να διασυνδέσει και να αναλύσει ένα τεράστιο όγκο δεδομένων από διαφορετικά ιατρικά και κλινικά κέντρα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/