Παρακαλούμε να ενημερώσετε τους εγγεγραμμένους ιατρούς των συλλόγων σας, σχετικά με τον επικείμενο διαγωνισμό που σκοπεύει να διενεργήσει η ΠΔ Θεσσαλίας της ΔΥΠΑ που θα αφορά στην παροχή υπηρεσιών ιατρού εργασίας για την κάλυψη των αναγκών της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας και των υπηρεσιών αρμοδιότητάς της για ένα έτος από την υπογραφή της σύμβασης (2026-2027).

Συνολική προϋπολογιζόμενη δαπάνη 13.555,68€ συμπερ ΦΠΑ 24% σε περίπτωση ΕΞΥΠΠ και

Συνολική προϋπολογιζόμενη δαπάνη 10.932,00€ σε περίπτωση ιδιώτη ιατρού που δεν υπόκειται σε ΦΠΑ.

Σας επισυνάπτουμε τις τεχνικές προδιαγραφές και όποιος-α  ενδιαφέρεται  να επικοινωνήσει με το τμήμα προμηθειών της ΠΔ Θεσσαλίας στο τηλ: 2410-564516 (κ. Ζαφειρίου) εντός 10 ημερών.

Δ.ΥΠ.Α
Π.Δ.Θεσσαλίας
Τμήμα Προμηθειών
2410564519
2410564516

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΧΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΙΑΤΡΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

1. Περιγραφή φυσικού αντικειμένου της σύμβασης

Ο Ιατρός Εργασίας είναι το Θεσμικό όργανο που έχει προβλεφθεί από την νομοθεσία για την Ασφάλεια και την Υγεία στην εργασία για την επίβλεψη της υγείας των εργαζομένων. Οι αρμοδιότητες του είναι συμβουλευτικές και παρέχει υποδείξεις και συμβουλές στον εργοδότη, στους εργαζόμενους και στους εκπροσώπους τους, σχετικά με τα μέτρα που πρέπει να λαμβάνονται για τη σωματική και ψυχική υγεία των εργαζομένων (Άρθρα 17 και 18 περί συμβουλευτικών αρμοδιοτήτων και επίβλεψης υγείας των εργαζομένων Ν. 3850/2010 όπως τροποποιήθηκε με το Ν. 4808/2021).

Η ΔΥΠΑ προκειμένου να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις του παρόντος για υποχρέωση χρησιμοποίησης υπηρεσιών ιατρού εργασίας ή/και σε ιδιαίτερα προβλήματα υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων, δύναται να επιλέξει μεταξύ της ανάθεσης των καθηκόντων α) σε ιατρό, που κατέχει και ασκεί την ειδικότητα της ιατρικής της εργασίας, β) της σύναψης σύμβασης με τις Εξωτερικές Υπηρεσίες Προστασίας και Πρόληψης (ΕΞ. Υ.Π.Π.) του άρθρου 23 και γ) συνδυασμό μεταξύ αυτών των δυνατοτήτων (Άρθρο 9 περί συμβουλευτικών αρμοδιοτήτων και επίβλεψης υγείας των εργαζομένων Ν. 3850/2010 όπως τροποποιήθηκε με το Ν. 4808/2021).

 2. Απαιτούμενες ώρες απασχόλησης ιατρού εργασίας

Ο ελάχιστος ετήσιος χρόνος απασχόλησης του Ιατρού Εργασίας στην ΔΥΠΑ, αλλά και στα παραρτήματα αυτής (εφόσον διαθέτει) καθορίζεται από το είδος της επιχείρησης και τον αριθμό των εργαζομένων ανά κατηγορία επικινδυνότητας (Άρθρο 21 του Ν. 3850/2010).

Η κατανομή των παραπάνω ωρών στις Υπηρεσίες της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας ορίζεται στον συνημμένο Πίνακα 2.

Μέσα στον φάκελο τεχνικής προσφοράς θα υποβάλλεται αναλυτική κατάσταση με τα ονόματα στελεχών ΙΕ, που θα είναι μέλη της ομάδας παροχής υπηρεσιών, συνοδευόμενη από τα αποδεικτικά των απαιτούμενων προσόντων τους σύμφωνα με τα αναφερόμενα στην παρ. 3 των Τεχνικών Προδιαγραφών, καθώς και Υπεύθυνη Δήλωση όλων των προαναφερόμενων ΙΕ που θα δεσμεύονται για την παροχή υπηρεσιών τους στις Υπηρεσίες της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας.

Το ακριβές ημερολογιακό πρόγραμμα, που θα περιλαμβάνει τον ορισμό ΙΕ ανά Υπηρεσία, τις ώρες και τις ημέρες επίσκεψης του/ων ορισμένου/ων ιατρού/ών εργασίας θα προταθεί από τον ανάδοχο εντός δέκα (10) εργάσιμων ημερών από την υπογραφή της σύμβασης και θα εγκριθεί εντός δέκα (10) εργάσιμων ημερών από την  Περ/κή Δ/νση  Θεσσαλίας.

Οποιαδήποτε τροποποίηση του εγκεκριμένου προγράμματος ή τυχόν αντικατάσταση ιατρού εργασίας κατά τη διάρκεια της σύμβασης από τον ανάδοχο θα πρέπει να ελέγχεται (ιδίως ως προς την τήρηση των απαιτούμενων προσόντων) και να εγκρίνεται από την  Περιφερειακή Διεύθυνση Θεσσαλίας.

Αν η ανωτέρω αντικατάσταση Ιατρού Εργασίας αφορά στελέχη, που δεν συμπεριλαμβάνονται στην ονομαστική κατάσταση της ομάδας παροχής υπηρεσιών, που υπέβαλε ο ανάδοχος κατά την υποβολή της προσφοράς του, το αρμόδιο όργανο θα γνωμοδοτεί για την τροποποίηση της σύμβασης.

Οι ετήσιες ώρες, που αναλογούν ανά υπηρεσία, είναι τουλάχιστον τρεις (3).

Στην περίπτωση που ο απαιτούμενος ετήσιος χρόνος, που αναλογεί για κάθε Υπηρεσία, είναι μέχρι τέσσερις (4) ώρες, η κατανομή του χρόνου γίνεται σε εξαμηνιαία βάση (δύο ισόποσες εξαμηνιαίες επίσκεψεις στον χώρο εργασίας). Σε κάθε άλλη περίπτωση ο χρόνος δεν θα υπολείπεται των δύο ωρών ανά επίσκεψη και θα ισοκατανέμεται κατά το δυνατόν στο έτος.

Λόγω πιθανής αυξομείωσης του προσωπικού στις Υπηρεσίες της ΔΥΠΑ κατά τη διάρκεια εκτέλεσης της σύμβασης θα υπάρχει η δυνατότητα αύξησης/ή και μείωσης του συνόλου των ωρών ετήσιας απασχόλησης του Ιατρού Εργασίας καθώς επίσης και τροποποίησης του προγράμματος κατανομής του συνολικού χρόνου στις Υπηρεσίες της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας και κατόπιν συμφωνίας του Αναδόχου και σχετικής γνωμοδότησης της στο αποφαινόμενο όργανο της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας.

3. Προσόντα Ιατρού Εργασίας (με βάση το Ν.3850/2010)

Καθήκοντα Ιατρού Εργασίας μπορούν να ασκήσουν ιατροί των παρακάτω περιπτώσεων :

1. Ιατροί που κατέχουν την ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας
2. Ιατροί, που κατέχουν τίτλο οιασδήποτε ειδικότητας πλην της ιατρικής της εργασίας, και έχουν εκτελέσει καθήκοντα ιατρού εργασίας σε επιχειρήσεις προ της 15ης Μαΐου 2009.
3. Ιατροί χωρίς ειδικότητα οι οποίοι έχουν ασκήσει καθήκοντα ιατρού εργασίας σε επιχειρήσεις συνεχώς επί επτά (7) τουλάχιστον έτη μέχρι και τις 15 Μαΐου 2009.

Οι ιατροί των παραπάνω περιπτώσεων μπορούν να ασκούν καθήκοντα ιατρού εργασίας σε όλες τις περιφέρειες ιατρικών συλλόγων της χώρας, χωρίς άδεια των συλλόγων αυτών (Άρθρο 16 του Ν. 3850/2010, όπως αντικαταστάθηκε με το Άρθρο 13 του Ν4683/2020 («Κύρωση της από 20.3.2020 Π.Ν.Π. »).

Καταργούνται όλες οι προβλέψεις των διατάξεων του άρθρ. 16 του ΚΝΥΑΕ, που αντικαθίστανται ήδη εξ ολοκλήρου με την παρ. 1 του άρθρ.13 της ΠΝΠ της 20.03.2020, καθώς και οι κανονιστικές πράξεις, που είχαν εκδοθεί κατ΄ εξουσιοδότηση αυτού, μέχρι τη δημοσίευση της ανωτέρω ΠΝΠ.

Επισημαίνεται ότι με βάση το υπ’ αριθμ. 33405/Δ91493/15.06.2018 έγγραφο της Δ/νσης Υγείας & Ασφάλειας στην Εργασία του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης ο ιατρός που κατέχει και ασκεί την ειδικότητα της ιατρικής της εργασίας, όπως πιστοποιείται από τον οικείο ιατρικό σύλλογο, έχει τη δυνατότητα κατά κύριο λόγο να ασκεί καθήκοντα ιατρού εργασίας.

4. Αρμοδιότητες Ιατρού Εργασίας (με βάση το Ν.3850/2010)

Ο ιατρός εργασίας παρέχει υποδείξεις και συμβουλές στη διοίκηση, στους εργαζομένους και στους εκπροσώπους τους, γραπτά ή προφορικά, σχετικά με τα μέτρα που πρέπει να λαμβάνονται για τη σωματική και ψυχική υγεία των εργαζομένων. Τις γραπτές υποδείξεις ο ιατρός εργασίας καταχωρεί στο ειδικό βιβλίο του άρθρου 14, του Ν 3850/2010. Ο εργοδότης λαμβάνει γνώση ενυπογράφως των υποδείξεων που καταχωρούνται σε αυτό το βιβλίο.

Ο Ιατρός Εργασίας υπάγεται απευθείας στη διοίκηση της επιχείρησης και αποτελεί το βασικό συμβουλευτικό όργανο του εργοδότη, αναφορικά με την λήψη των απαραίτητων μέτρων για την προστασία της υγείας των εργαζομένων της επιχείρησης (εφόσον προβλέπεται υποχρέωση απασχόλησης) , ωστόσο το έργο του διέπεται από συγκεκριμένα καθήκοντα, συμβουλευτικές αρμοδιότητες και υποχρεώσεις.

Στο πλαίσιο της επίβλεψης της υγείας των εργαζομένων :

1. Ο ιατρός εργασίας προβαίνει σε ιατρικό έλεγχο των εργαζομένων σχετικό με τη θέση εργασίας τους, μεριμνά για τη διενέργεια ιατρικών εξετάσεων και μετρήσεων παραγόντων του εργασιακού περιβάλλοντος, τηρεί σχετικό ιατρικό φάκελο για κάθε εργαζόμενο και εκδίδει βεβαίωση καταλληλότητας των εργαζομένων για τη συγκεκριμένη εργασία.
2. Ο ιατρός εργασίας επιβλέπει την εφαρμογή των μέτρων προστασίας της υγείας των εργαζομένων, επιθεωρώντας τακτικά τις θέσεις εργασίας και προτείνοντας μέτρα για την αντιμετώπιση των παραλείψεων που διαπιστώνει, ενώ επεξηγεί την αναγκαιότητα της σωστής χρήσης των μέσων ατομικής προστασίας.
3. Στο πλαίσιο των αρμοδιοτήτων του, ερευνά τις αιτίες ασθενειών των εργαζομένων που οφείλονται στην εργασία αναλύει και αξιολογεί τα αποτελέσματα των ερευνών και προτείνει μέτρα για την πρόληψη τους. Ο ιατρός εργασίας αναγγέλλει μέσω της επιχείρησης στην Επιθεώρηση Εργασίας τις ασθένειες των εργαζομένων που οφείλονται στην εργασία.
4. Ως προς την επίβλεψη συμμόρφωσης των εργαζομένων στους κανόνες υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων έχει την υποχρέωση να ενημερώνει τους εργαζομένους για τους κινδύνους που προέρχονται από την εργασία τους, καθώς και για τους τρόπους πρόληψής τους, μεταξύ των οποίων τους κινδύνους της βίας και παρενόχλησης, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής παρενόχλησης.
5. Εφόσον η επιχείρηση δεν διαθέτει την κατάλληλη υποδομή, έχει την υποχρέωση να παραπέμπει τους εργαζόμενους για συγκεκριμένες συμπληρωματικές ιατρικές εξετάσεις, οι οποίες βαρύνουν τον εργοδότη, σε ιδιωτικούς φορείς ή σε αρμόδιες μονάδες των ασφαλιστικών οργανισμών ή του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ).
6. Σε περίπτωση ατυχήματος, περιστατικού βίας ή αιφνίδιας νόσου παρέχει επείγουσα θεραπεία και εκτελεί προγράμματα εμβολιασμού των εργαζομένων με εντολή της αρμόδιας υπηρεσίας δημόσιας υγείας της περιφέρειας, όπου εδρεύει η επιχείρηση.
7. Ο ιατρός εργασίας οφείλει να τηρεί το ιατρικό και επιχειρησιακό απόρρητο.
8. Ο ιατρός εργασίας υποχρεούται να συνεργάζεται με τον τεχνικό ασφαλείας πραγματοποιώντας κοινούς ελέγχους των χώρων εργασίας.
9. Ο ιατρός εργασίας δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για να επαληθεύει το δικαιολογημένο ή μη, λόγω νόσου, απουσίας εργαζομένου.
10. Ο ιατρός εργασίας πρέπει να ενημερώνεται από την Περιφερειακή Διεύθυνση Θεσσαλίας και τους εργαζομένους για οποιοδήποτε παράγοντα στο χώρο εργασίας, που έχει επίπτωση στην υγεία.
11. Η επίβλεψη της υγείας των εργαζομένων στον τόπο εργασίας δεν μπορεί να συνεπάγεται οικονομική επιβάρυνση γι’ αυτούς και πρέπει να γίνεται κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας τους.
12. Ο ιατρός εργασίας έχει, κατά την άσκηση του έργου του, ηθική ανεξαρτησία απέναντι στον εργοδότη και στους εργαζομένους. Τυχόν διαφωνία του με τον εργοδότη, για θέματα της αρμοδιότητάς του, δεν μπορεί να αποτελέσει λόγο έκπτωσης του Αναδόχου του έργου.
13. Για κάθε εργαζόμενο ο ιατρός εργασίας της επιχείρησης τηρεί σχετικό ιατρικό φάκελο. Επιπλέον καθιερώνεται και περιλαμβάνεται στον ιατρικό φάκελο, ατομικό βιβλιάριο επαγγελματικού κινδύνου, όπου αναγράφονται τα αποτελέσματα των ιατρικών και εργαστηριακών εξετάσεων, κάθε φορά που εργαζόμενος υποβάλλεται σε αντίστοιχες εξετάσεις. Δικαιούνται να λαμβάνουν γνώση του φακέλου και του ατομικού βιβλιαρίου του εργαζομένου οι υγειονομικοί επιθεωρητές της αρμόδιας Επιθεώρησης Εργασίας και οι ιατροί του ασφαλιστικού οργανισμού, στον οποίο ανήκει ο εργαζόμενος, καθώς και ο ίδιος ο εργαζόμενος. Σε κάθε περίπτωση παύσης της σχέσης εργασίας, το βιβλιάριο παραδίδεται στον εργαζόμενο που αφορά.
14. Απαγορεύεται η αναγραφή και επεξεργασία στο ατομικό βιβλιάριο επαγγελματικού κινδύνου του εργαζομένου, στοιχείων ή δεδομένων άλλων πέραν των αποτελεσμάτων των ιατρικών και εργαστηριακών εξετάσεων στις οποίες αυτός υποβάλλεται κάθε φορά. Επιπλέον ιατρικά δεδομένα επιτρέπεται να συλλέγουν, με επιμέλεια του ίδιου του εργαζομένου προκειμένου να αποτελέσουν αντικείμενο επεξεργασίας, μόνο εφόσον αυτό είναι απολύτως απαραίτητο:

α) για την αξιολόγηση της καταλληλότητάς του για μια συγκεκριμένη θέση ή εργασία,

β) για την εκπλήρωση των υποχρεώσεων του εργοδότη για την υγεία και την ασφάλεια των εργαζομένων και

γ) για τη θεμελίωση δικαιωμάτων του εργαζομένου και αντίστοιχη απόδοση κοινωνικών παροχών.

Όσοι αναγράφουν ή συλλέγουν ή επεξεργάζονται στοιχεία ή δεδομένα κατά παράβαση της παραπάνω παραγράφου τιμωρούνται με τις διοικητικές και ποινικές κυρώσεις που προβλέπονται στις διατάξεις των άρθρων 21 και 22 του ν. 2472/1997 «Προστασία του ατόμου από την επεξεργασία δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα» (ΦΕΚ 50/Α΄) αντίστοιχα. Σε περίπτωση πρόκλησης περιουσιακής ή ηθικής βλάβης εφαρμόζεται το άρθρο 23 του ν. 2472/1997.

15. Η παρουσία του ιατρού εργασίας σε κάθε Υπηρεσία της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας, θα πιστοποιείται με έκδοση βεβαίωσης επίσκεψης Ιατρού Εργασίας, η οποία θα συνυπογράφεται από τον ίδιο, τον αρμόδιο Επόπτη της σύμβασης και τον Προϊστάμενο της Υπηρεσίας.

5. Προϋποθέσεις συμμετοχής/ Αρμοδιότητες Εξωτερικής Υπηρεσίας Προστασίας και Πρόληψης (ΕΞ.Υ.Π.Π.)

Η ΕΞ.Υ.Π.Π. θα πρέπει να έχει:

α) άδεια λειτουργίας της ΕΞ.Υ.Π.Π. σε ισχύ,

β) πιστοποιητικό ISO 9001 σε ισχύ,

γ) τριετή επαγγελματική εμπειρία, που θα αποδεικνύεται με την προσκόμιση πίνακα συνοπτικής παρουσίασης παρεχόμενων υπηρεσιών συναφών με το αντικείμενο του προκηρυσσόμενου έργου, όπου θα επισυνάπτονται βεβαιώσεις υλοποίησης υπογεγραμμένες αρμοδίως από τους εκπροσώπους των Φορέων ή συμβάσεις και παραστατικά τιμολόγησης των υπηρεσιών που παρασχέθηκαν.

Η ΕΞ.Υ.Π.Π., προκειμένου να παρέχει τις υπηρεσίες στην Περιφερειακή Διεύθυνση Θεσσαλίας, πρέπει να διαθέτει το αναγκαίο προσωπικό με την απαιτούμενη επιστημονική εξειδίκευση και σε ικανό αριθμό, καθώς επίσης τα απαιτούμενα μέσα ή εξοπλισμό, ώστε να πληρούνται οι προϋποθέσεις της κείμενης νομοθεσίας για το σκοπό αυτόν. Πρέπει επίσης να διαθέτουν τα απαιτούμενα μέσα ή εξοπλισμό για την εκπλήρωση των υποχρεώσεων τους, όπως για τη διενέργεια μετρήσεων, εξετάσεων κ.λπ..

Με την προσφορά της η ΕΞΥΠΠ θα προσκομίσει: 1)Υπεύθυνη δήλωση της εταιρίας ότι διαθέτει το αναγκαίο άρτια εκπαιδευμένο προσωπικό με όλα τα απαιτούμενα από τις σχετικές διατάξεις τυπικά και ουσιαστικά προσόντα και τον αναγκαίο εξοπλισμό για την εκτέλεση του έργου και 2) τα αποδεικτικά των ανωτέρω απαιτήσεων με αριθμ. α) , β) & γ).

Οι υποχρεώσεις και οι ευθύνες που αναλαμβάνει με τη σύμβαση η ΕΞ.Υ.Π.Π. κατά κανένα τρόπο δεν μεταφέρονται σε εργαζομένους που απασχολεί.

Η ΕΞ.Υ.Π.Π. υποχρεούται να τηρεί φακέλους στους οποίους θα καταχωρούνται αντίγραφα κάθε υπόδειξης, έρευνας, μέτρησης ή εξέτασης που σχετίζεται με την Δ.ΥΠ.Α. Οι καταχωρήσεις αυτές πρέπει να καταγράφονται από την ΕΞ.Υ.Π.Π. και στα βιβλία, τα οποία υποχρεούται να τηρούν οι Υπηρεσίες της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας.

Η ΕΞ.Υ.Π.Π. θα τηρεί αναλυτικά δελτία παρουσίας κάθε ιατρού εργασίας με το χρόνο απασχόλησής του στην Δ.ΥΠ.Α., συγκεντρωτικό πίνακα των οποίων υποβάλλουν στην αρμόδια Διεύθυνση Ασφάλειας & Υγείας στην Εργασία του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης το πρώτο δεκαπενθήμερο κάθε εξαμήνου. Επίσης συντάσσουν ετήσια έκθεση δραστηριοτήτων την οποία υποβάλλουν στην παραπάνω Διεύθυνση το πρώτο δίμηνο κάθε έτους.

Η αρμόδια Επιθεώρηση Εργασίας έχει επίσης πρόσβαση σε όλα τα στοιχεία των φακέλων, που αναφέρονται στην παραπάνω παράγραφο.

Το προσωπικό της ΕΞ.Υ.Π.Π. υποχρεούται να τηρεί το επιχειρησιακό απόρρητο, που αφορά τόσο την ίδια όσο και την Δ.ΥΠ.Α.

Στη σύμβαση θα αναφέρεται ο όρος ότι η ΕΞΥΠΠ εξασφαλίζει την αναγκαία υποστήριξη στον εργοδότη ούτως ώστε αυτός να μπορεί να ανταποκρίνεται σε όλες τις υποχρεώσεις του σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις της εθνικής νομοθεσίας για την υγιεινή και ασφάλεια των εργαζομένων.

6. Λοιπά στοιχεία για την παροχή Υπηρεσιών Προστασίας και Πρόληψης

Η ανάθεση καθηκόντων Ιατρών Εργασίας πραγματοποιείται μόνο με ηλεκτρονικό τρόπο χρησιμοποιώντας την αντίστοιχη ηλεκτρονική υπηρεσία  της  Επιθεώρησης Εργασίας.

7. Παρακολούθηση / Παραλαβή σύμβασης

Η παρακολούθηση της εκτέλεσης της σύμβασης θα διενεργηθεί από την Περ/κή Διεύθυνση Θεσσαλίας, η οποία θα εισηγείται για όλα τα ζητήματα που αφορούν στην προσήκουσα εκτέλεση όλων των όρων της σύμβασης και στην εκπλήρωση των υποχρεώσεων του αναδόχου, στη λήψη των επιβεβλημένων μέτρων λόγω μη τήρησης των ως άνω όρων και ιδίως για ζητήματα που αφορούν σε τροποποίηση του αντικειμένου και παράταση της διάρκειας της σύμβασης, υπό τους όρους του άρθρου 132 του ν. 4412/2016.

Για την παρακολούθηση της σύμβασης θα οριστεί ως επόπτης με καθήκοντα εισηγητή – συντονιστή υπάλληλος της Π. Δ. Θεσσαλίας. Επίσης θα οριστεί ένας (1) υπάλληλος από κάθε Υπηρεσία με επιμέρους καθήκοντα για την παρακολούθηση της σύμβασης.

Στα επιμέρους καθήκοντα θα περιλαμβάνονται ενδεικτικά:

– Έκδοση βεβαίωσης επίσκεψης ΙΕ, η οποία θα υπογράφεται από τον ΙΕ, τον Επόπτη κάθε Υπηρεσίας και τον Προϊστάμενο της Υπηρεσίας. Στη βεβαίωση θα αναγράφεται η ημερομηνία επίσκεψης και η ώρα προσέλευσης και αποχώρησης. Η βεβαίωση θα εκδίδεται σε τρία  αντίγραφα, ένα για κάθε υπογράφοντα.

– Έκδοση βεβαίωση καλής εκτέλεσης των συμβατικών υπηρεσιών, η οποία θα υπογράφεται από τον Επόπτη και τον Προϊστάμενο κάθε Υπηρεσίας. Στη βεβαίωση θα αναγράφεται το προσωπικό που παρείχε τις υπηρεσίες ΙΕ, τις ημέρες και ώρες παρουσίας του και αναλυτική περιγραφή των παρεχόμενων υπηρεσιών του ΙΕ (σύμφωνα με τη σύμβαση).

– Έγκαιρη αποστολή των ανωτέρω βεβαιώσεων στην Περιφερειακή Διεύθυνση το αργότερο πέντε (5) ημέρες από τη λήξη του εκάστοτε τριμήνου της σύμβασης.

Στα καθήκοντα του Επόπτη – συντονιστή της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας θα περιλαμβάνονται ενδεικτικά:

– Συγκέντρωση των ανωτέρω βεβαιώσεων.

– Πιστοποίηση της εκτέλεσης του αντικειμένου της σύμβασης και της συμμόρφωσης του αναδόχου με τους όρους της σύμβασης με έκδοση σχετικής βεβαίωσης καλής εκτέλεσης των συνολικών συμβατικών υπηρεσιών, το αργότερο είκοσι (20) ημέρες από τη λήξη του εκάστοτε τριμήνου της σύμβασης.

– Εισήγηση στην υπηρεσία που διοικεί τη σύμβαση προκειμένου να απευθύνει έγγραφα με οδηγίες και εντολές προς τον ανάδοχο που αφορούν στην εκτέλεση της σύμβασης.

Η τμηματική παραλαβή των παρεχόμενων υπηρεσιών ή/ και παραδοτέων γίνεται ανά τρίμηνο, εντός 15 ημερών από την πιστοποίηση των συνολικών συμβατικών υπηρεσιών του επόπτη, από επιτροπή παραλαβής που συγκροτείται, σύμφωνα με την παρ. 11 εδ. δ’ του άρθρου 221 του ν. 4412/2016.

8. Τρόπος πληρωμής

Η αμοιβή του αναδόχου θα καταβάλλεται ανά τρίμηνο μετά την εκτέλεση των καθηκόντων του με βάση όσα ορίζονται στις Τεχνικές Προδιαγραφές και το πρόγραμμα επίσκεψης του/ων Ιατρού/ών Εργασίας στις Υπηρεσίες της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας.

Για την πληρωμή του τιμήματος απαιτούνται:

α) Πρωτόκολλο οριστικής παραλαβής του τμήματος που αφορά η πληρωμή

β) Τιμολόγιο παροχής υπηρεσιών, καθώς και κάθε άλλου δικαιολογητικού που προβλέπεται από τη σχετική νομοθεσία ή θα ζητηθεί από τις αρμόδιες για τον έλεγχο και πληρωμή Υπηρεσίες της Περ/κής Διεύθυνσης Θεσσαλίας.

γ) Βεβαίωσης φορολογικής και ασφαλιστικής ενημερότητας του Αναδόχου.

Η παράλειψη επισύναψης των ως άνω εγγράφων έχει συνέπεια την αναστολή της εξόφλησης των λογαριασμών μέχρι να υποβληθούν. Το ίδιο ισχύει και σε περίπτωση διαπίστωσης οποιασδήποτε άλλης έλλειψης ή μη σωστής συμπλήρωσης ή ασυμφωνίας του λογαριασμού.

Η Περ/κή Διεύθυνση Θεσσαλίας έχει δικαίωμα να παρακρατήσει από τους λογαριασμούς, που είναι προς εξόφληση, κάθε τυχόν οφειλή του Αναδόχου προς την Δ.ΥΠ.Α.

Στις περιπτώσεις αποστολής χρημάτων στον Ανάδοχο, τα έξοδα της Τράπεζας βαρύνουν τον Ανάδοχο.

Η εξόφληση των λογαριασμών του Αναδόχου, σύμφωνα με τα ανωτέρω, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να ερμηνευθεί ως αναγνώριση καλής εκτέλεσης της παροχής υπηρεσιών ή ως παραίτηση από οποιοδήποτε δικαίωμα της Δ.ΥΠ.Α. Και μετά τη μερική ή ολική εξόφληση των λογαριασμών από την Δ.ΥΠ.Α., αυτός δικαιούται να ζητήσει από τον Ανάδοχο τυχόν αχρεωστήτως καταβληθέντα σε αυτόν ποσά.

Ο ιδιώτης Ιατρός Εργασίας δεν υπόκειται σε ΦΠΑ, ενώ η ΕΞ.Υ.Π.Π. υπόκειται κανονικά σε ΦΠΑ 24%.

Η καταβολή του τιμήματος θα πραγματοποιείται μετά την παρακράτηση των νομίμων κρατήσεων.

1. Πίνακας Συμμόρφωσης για την Παροχή υπηρεσιών Ι.Ε.

Πίνακας 2: Ώρες παροχής υπηρεσιών Ι.Ε. ανά υπηρεσία

Πίνακας 3: Διευθύνσεις Υπηρεσιών της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας

ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ

Ο ανάδοχος δεσμεύεται να παρέχει τις υπηρεσίες του στις διευθύνσεις των ανωτέρω πινάκων καθώς και στην περίπτωση, που αυτοί τροποποιηθούν, για την κάλυψη των αναγκών της Περ/κής Δ/νσης Θεσσαλίας. Επικαιροποίηση των Διευθύνσεων θα γίνει κατόπιν συνεννόησης της Περιφερειακής Διεύθυνσης Θεσσαλίας με τον ανάδοχο για την παροχή υπηρεσιών Ιατρού Εργασίας. Η Περιφερειακή Διεύθυνση Θεσσαλίας μπορεί να επέμβει στους πίνακες και να τροποποιήσει τυχόν αλλαγές διευθύνσεων ή να αφαιρέσει υπηρεσίες, που έχουν κλείσει.

H Εθνική Επιτροπή Βιοηθικής και Τεχνοηθικής και το Εργαστήριο Μελέτης Ιατρικού Δικαίου και Βιοηθικής της Νομικής Σχολής του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης συνδιοργανώνουν και για το έτος 2026 εκπαιδευτικό πρόγραμμα σεμιναρίων, που θα καλύψει ένα μεγάλο εύρος σημαντικών θεμάτων, όπως: “Δημοκρατία, πολίτες και σύστημα υγείας”, “Ethical criteria of resource allocation in healthcare”, “The problem of abortion rights in the light of the case law of the Supreme Court of United States (a return to the past?)”, “Συνθετική βιολογία, τεχνητή νοημοσύνη και βιοηθικά ζητήματα στη μετα-γονιδιωματική εποχή”, “Νέες μορφές οικογένειας: H ψυχολογική παράμετρος”, “Η πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες ή/και πειραματικές θεραπείες”, “Αρχές ερευνητικής ακεραιότητας”, “Συναίνεση για την επιχείρηση ιατρικών πράξεων σε δικαιοπρακτικά ανίκανους ενήλικους”, “Τεχνητή νοημοσύνη και γνωσιακή έκπτωση”, “Ιατρική Ποινική Ευθύνη”, “Τεχνητή Νοημοσύνη και Δημοκρατία”, “Πληρεξούσιοι υγείας – αποφάσεις στο τέλος της ζωής”.

Τα σεμινάρια θα πραγματοποιηθούν από 26.02.2026 έως 28.05.2026, ημέρα Πέμπτη και ώρες 17:00 – 19:00 μέσω της πλατφόρμας ΖΟΟΜ.
Το κόστος συμμετοχής ανέρχεται στα 100 ευρώ.

Τα ενδιαφερόμενα άτομα μπορούν να ολοκληρώσουν την προεγγραφή τους στο πρόγραμμα συμπληρώνοντας αυτή τη φόρμα.

«  Από CRETAN MEDI HELP ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΠΟΛΥΙΑΤΡΕΙΟ Α.Ε. (Ηράκλειο Κρήτης)

ζητούνται Ιατροί Παθολόγοι, Γενικοί Ιατροί ή άνευ ειδικότητας,

για την καλοκαιρινή σεζόν του 2026 (από Μάιο μέχρι Οκτώβριο του 2026).

Απαραίτητα προσόντα:

Καλή γνώση Αγγλικής γλώσσας

(επιπλέον προσόν θα θεωρηθεί η γνώση και άλλων ξένων γλωσσών)

Προσφέρονται:

• Ικανοποιητικό πακέτο αποδοχών
• Διαμονή

Αποστολή βιογραφικών στο e-mail : [email protected] 

Τηλέφωνο επικοινωνίας: 6944332870   »

ΥΠΕΝΘΥΜΙΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΙΣΤΗ ΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΣΧΕΤΙΚΟΥ

ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΜΕΡΥΠ ΔΥΓ

Με εκτίμηση,

ΑΝΧΗΣ (ΥΦ) ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΠΟΥΛΙΟΠΟΥΛΟΣ

ΜΕΡΥΠ/ΔΥΓ/ΕΔΥΠ/Τμήμα Συμβάσεων

Τηλ.: 2310025330

..

Η κατασκήνωση της Χ.Α.Ν.Θ. που εδρεύει στον Άγιο Νικόλαο Χαλκιδικής αναζητά γιατρούς για τα θερινά της προγράμματα. Στο επισυναπτόμενο έγγραφο θα βρείτε αναλυτικές πληροφορίες.

ΖΗΤΟΥΝΤΑΙ ΙΑΤΡΟΙ ΧΑΛΚΙΔΙΚΗ 2026

Κενές Θέσεις (2) Ιατρών Ακτινολόγων

Το Mediterranean Hospital of Cyprus (www.medihospital.com.cy), ένα τριτοβάθμιο Ιδιωτικό Νοσοκομείο, πλήρως τεχνολογικά εξοπλισμένο στη Λεμεσό αναζητά (2) Ιατρούς με ειδικότητα στην Ακτινολογία.

Οι θέσεις είναι πλήρους και μόνιμης απασχόλησης.

Οι επιτυχόντες υποψήφιοι θα συμμετέχουν στις καθημερινές εργασίες του Ακτινολογικού Τμήματος του Νοσοκομείου καλύπτοντας δυνητικά όλα τα modalities.

Απαιτούμενα Προσόντα:

• Πτυχίο Ιατρικής
• Αναγνωρισμένη ειδικότητα στην Ακτινολογία
• Ακεραιότητα χαρακτήρα, υπευθυνότητα, πρωτοβουλία και ευθυκρισία.
• Πολύ καλή γνώση της Ελληνικής και Αγγλικής γλώσσας.
• Δυνατότητα συμμετοχής στο Σύστημα Εφημερίας του Νοσοκομείου.
• Ομαδικό πνεύμα και διάθεση για συνεργασία με όλες τις λοιπές ειδικότητες.

Προσφέρεται ελκυστικό πακέτο απολαβών με Ετήσιο Εγγυημένο Εισόδημα καταβλητέο σε μηνιαίες δόσεις, συμμετοχή σε προγράμματα συνεχούς εκπαίδευσης και μεγάλες προοπτικές ανέλιξης σε ένα δυναμικό νοσοκομειακό περιβάλλον.

Σε πρώτο στάδιο θα οριστεί μέρα και ώρα για τηλεσυνάντηση γνωριμίας με την Διοίκηση όπου θα αναλυθεί το Καθηκοντολόγιο και θα συζητηθεί η προοπτική συνεργασίας με το Νοσοκομείο.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να στέλνουν το Βιογραφικό τους στο email [email protected]  με θέμα “Ενδιαφέρον Ιατρού Ακτινολόγου” και να επικοινωνούν στο τηλέφωνο: +(357) 25 200 112 ή +(357) 25 200 116.

Οι Αιτήσεις θα τύχουν πλήρους εμπιστευτικότητας

Κενές Θέσεις (2) για Γενικούς Χειρουργούς

Το Mediterranean Hospital of Cyprus, ένα τριτοβάθμιο Ιδιωτικό Νοσοκομείο, πλήρως τεχνολογικά εξοπλισμένο στη Λεμεσό (Κύπρο) αναζητά νέους Γενικούς Χειρουργούς για πλήρη και μόνιμη απασχόληση και συμμετοχή τους στις Λειτουργίες του Τμήματος Γενικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου.

Οι Ιατροί θα συμμετέχουν στις ενεργείς εφημερίες της Γενικής Χειρουργικής για το ΤΑΕΠ του Νοσοκομείου, στα Τακτικά Ιατρεία και στα Χειρουργεία υπό την καθοδήγηση έμπειρων Χειρουργών του Τμήματος.

Απαιτούμενα Προσόντα:

• Πτυχίο Ιατρικής και αναγνωρισμένη Ειδικότητα Γενικής Χειρουργικής.
• Ακεραιότητα χαρακτήρα, υπευθυνότητα, πρωτοβουλία και ευθυκρισία.
• Πολύ καλή γνώση της Ελληνικής και Αγγλικής γλώσσας.
• Συμμετοχή στο Σύστημα Εφημερίας του Νοσοκομείου.
• Ομαδικό πνεύμα και διάθεση για συνεργασία με όλες τις λοιπές ειδικότητες.

Προσφέρεται ελκυστικό πακέτο απολαβών με Ετήσιο Εγγυημένο Εισόδημα καταβλητέο σε μηνιαίες δόσεις, κίνητρα, συμμετοχή σε πρόγραμμα συνεχούς εκπαίδευσης και μεγάλες προοπτικές ανέλιξης σε ένα δυναμικό νοσοκομειακό περιβάλλον.

Σε πρώτο στάδιο θα οριστεί μέρα και ώρα για τηλεσυνάντηση γνωριμίας με την Διοίκηση όπου θα αναλυθεί το Καθηκοντολόγιο και θα συζητηθεί η προοπτική συνεργασίας με το Νοσοκομείο.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να στέλνουν το Βιογραφικό τους στο email [email protected]  με θέμα “Ενδιαφέρον Ιατρού για Τμήμα Γενικής Χειρουργικής” και να επικοινωνούν στο τηλέφωνο: +(357) 25 200 112 ή +(357) 25 200 116.

Η εταιρεία Cretan Aid ΕΠΕ, με 16 έτη παρουσίας στο χώρο της υγείας και δραστηριοποίηση στον Άγιο Νικόλαο Κρήτης αναζητά Ιατρούς για την θερινή περίοδο 2026, με προοπτική μόνιμης συνεργασίας.

Απαραίτητα προσόντα

• Πτυχίο Ιατρικής
• Άδεια ασκήσεως επαγγέλματος και όχημα
• Καλήγνώση της Αγγλικής γλώσσας (η γνώση Γερμανικής ή/και Γαλλικής γλώσσας θα θεωρηθεί προσόν)
• Εγγεγραμμένοιστο Μητρώο Ιατρών
• Υπευθυνότητα,εργατικότητα, ακεραιότητα χαρακτήρα
• Προηγούμενη εργασιακή εμπειρία συνεκτιμάται

Η εταιρεία προσφέρει:

• Ιδιαίτεραυψηλές αποδοχές
• Στέγαση
• Φιλικόκαι αξιοκρατικό περιβάλλον εργασίας
• Άριστες εγκαταστάσεις

Οι ενδιαφερόμενοι καλούνται να υποβάλουν βιογραφικό σημείωμα με πλήρη έκθεση της επαγγελματικής τους εμπειρίας στο e-mail: [email protected]. Για επιπλέον πληροφορίες μπορούν να καλέσουν στο τηλ.:  28410 27551 / 6944068020

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ ΜΕ ΑΠΟΔΕΙΞΗ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

9ΞΝΧ46907Φ-ΝΞ4 ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ ΜΕ ΑΠΟΔΕΙΞΗ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

..

«Είσαι καρδιοπαθής σε ηλικία 45-69 ετών»; «Τότε έχεις υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσεις άνοια στις ηλικίες μετά τα 70-75 έτη», είναι το μήνυμα που στέλνουν οι επιστήμονες του University College London της Μ. Βρετανίας, που ανακάλυψαν τον κρυφό κρίκο ο οποίος συνδέει την άνοια με την καρδιοπάθεια.

Το εύρημα προέκυψε από μελέτη –ορόσημο που μπορεί να οδηγήσει στην ανάδειξη ενός βιοδείκτη, για την πρόγνωση-και πρόληψη- της άνοιας, 20 χρόνια πριν καν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Να σημειώσουμε ότι τέτοιος βιοδείκτης δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή και η δημιουργία/ανάπτυξη του αποτελεί επανάσταση για την έγκαιρη διάγνωση και πρόληψη της μάστιγας της 3ης ηλικίας, δηλαδή όλων των μορφών άνοιας συμπεριλαμβανομένης της νόσου Αλτσχάιμερ.

Οι επιστήμονες βρήκαν ότι οι μεσήλικες με κάποιου βλάβης στην καρδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν άνοια σε προχωρημένη ηλικία. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο European Heart Journal και χρηματοδοτήθηκε από κοινού από το British Heart Foundation, το Wellcome Foundation, το Συμβούλιο Ιατρικής Έρευνας, την British Health and Safety Executive, το Υπουργείο Υγείας (Ηνωμένο Βασίλειο), το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος (ΗΠΑ), το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης (ΗΠΑ), τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (ΗΠΑ) και το Συμβούλιο Οικονομικής και Κοινωνικής Έρευνας.

Ο ρόλος της τροπονίνης

Τα ευρήματα έδειξαν ότι οι μεσήλικες με καρδιολογικά προβλήματα, που είχαν υψηλότερα επίπεδα μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται «τροπονίνη Ι» στο αίμα τους είχαν και περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν άνοια αργότερα στη ζωή τους. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι τα υψηλά επίπεδα τροπονίνης, που οδηγούσαν σε άνοια μπορούσαν να χτυπήσουν καμπανάκι κινδύνου 20 – 25 χρόνια πριν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της άνοιας.

Ο επικεφαλής συγγραφέας, καθηγητής Eric Brunner από το Ινστιτούτο Επιδημιολογίας και Φροντίδας Υγείας του UCL, δήλωσε: «Η κακή υγεία της καρδιάς στη μέση ηλικία θέτει τους ανθρώπους σε αυξημένο κίνδυνο άνοιας αργότερα στη ζωή. Η βλάβη στον εγκέφαλο που παρατηρείται σε άτομα με άνοια συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια δεκαετιών πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Ο έλεγχος των παραγόντων κινδύνου που είναι κοινοί τόσο στις καρδιακές παθήσεις, (έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο) όσο και στην άνοια στη μέση ηλικία, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να επιβραδύνει ή ακόμη και να σταματήσει την ανάπτυξη της άνοιας, καθώς και των καρδιαγγειακών παθήσεων».

Ο ίδιος πρόσθεσε ότι πρέπει να διεξαχθούν μελέτες για να διερευνηθεί πόσο καλά τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα μπορούν να προβλέψουν τον μελλοντικό κίνδυνο άνοιας. Τα πρώτα πάντως διαθέσιμα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η τροπονίνη θα μπορούσε να γίνει δείκτης κινδύνου για την πρόβλεψη της μελλοντικής πιθανότητας άνοιας.

Πόσο αυξάνεται ο κίνδυνος άνοιας σε άτομα με αυξημένη τροπονίνη

Η άνοια αφορά εκφυλιστική βλάβη στους νευρώνες του εγκεφάλου οδηγώντας σε έκπτωση της μνήμης, και αλλοίωση/εξασθένηση της κρίσης και των ικανοτήτων συλλογισμού. Η Επιτροπή Lancet του 2024 για την άνοια, με επικεφαλής την καθηγήτρια Gill Livingston από το Τμήμα Ψυχιατρικής του UCL, η οποία συνυπέγραψε και αυτή την τελευταία εργασία, εκτίμησε ότι το 17% των περιπτώσεων άνοιας θα μπορούσε να προληφθεί ή να καθυστερήσει με τη βελτίωση των καρδιαγγειακών παραγόντων κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης, της σωματικής αδράνειας και της παχυσαρκίας.

Σε αυτή τη νέα μελέτη συμμετείχαν σχεδόν 6.000 συμμετέχοντες σε προγενέστερη μελέτη με την ονομασία Whitehall II, η οποία παρακολουθεί άτομα που εργάζονταν για τη Βρετανική Δημόσια Υπηρεσία από το 1985 για δεκαετίες, με στόχο την κατανόηση των μηχανισμών γήρανσης. Η μελέτη Whitehall II διευθύνεται από την καθηγήτρια Mika Kivimaki του τμήματος Ψυχιατρικής του UCL. Όλοι οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε τεστ τροπονίνης υψηλής ευαισθησίας όταν ήταν ηλικίας μεταξύ 45 και 69 ετών, το οποίο μπορεί να μετρήσει την τροπονίνη στο αίμα σε επίπεδα πολύ χαμηλότερα από ό,τι εμφανίζονται μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Κανένας από αυτούς τους ανθρώπους δεν είχε άνοια ή καρδιαγγειακή νόσο όταν υποβλήθηκε στην πρώτη εξέταση αίματος για την ανίχνευση των επιπέδων τροπονίνης. Στη συνέχεια, παρακολουθήθηκαν για κατά μέσο όρο 25 χρόνια, ολοκληρώνοντας τις εξετάσεις αξιολόγησης των νοητικών λειτουργιών.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 695 άτομα διαγνώστηκαν με άνοια. Όταν οι ερευνητές συνέκριναν κάθε άτομο με διάγνωση άνοιας με τέσσερα άτομα χωρίς διάγνωση άνοιας, διαπιστώθηκε ότι όσοι έπασχαν από άνοια είχαν σταθερά υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα τους. Αυτό ήταν εμφανές σε εξετάσεις αίματος που είχαν κάνει μεταξύ 7 και 25 ετών πριν από τη διάγνωσή τους.

Τα άτομα με τα υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στην αρχή της μελέτης είχαν 38% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν άνοια μέχρι το τέλος της ζωής τους, σε σύγκριση με εκείνα με χαμηλότερα επίπεδα.

Αφού έλαβαν υπόψη παράγοντες όπως το φύλο, η εθνικότητα και το επίπεδο εκπαίδευσης, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης μεταξύ 45 και 69 ετών εμφάνισαν ταχύτερη μείωση στις νοητικές τους ικανότητες.

Κατά 3 χρόνια πιο γηρασμένοι νοητικά οι άνθρωποι με υψηλή τροπονίνη

Βρέθηκε επίσης ότι οι νοητικές τους ικανότητες στην ηλικία των 80 ετών ήταν ισοδύναμες με εκείνες ατόμων σχεδόν ενάμιση χρόνο μεγαλύτερων, βάσει των γνωστικών τεστ, ενώ στην ηλικία των 90 ετών, οι νοητικές τους ικανότητες ήταν ισοδύναμες με εκείνες ατόμων που ήταν δύο χρόνια μεγαλύτερων.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές διερεύνησαν μια ομάδα 641 ατόμων από τη μελέτη, τα οποία υποβλήθηκαν επίσης σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Σε σύγκριση με εκείνους με τα χαμηλότερα επίπεδα, τα άτομα με τα υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στην αρχή της μελέτης έτειναν να έχουν μικρότερο ιππόκαμπο – μια περιοχή του εγκεφάλου σημαντική για τη μνήμη – 15 χρόνια αργότερα. Επίσης, έτειναν να έχουν μικρότερο όγκο φαιάς ουσίας στον εγκέφαλό τους – δηλαδή στο εξωτερικό στρώμα του εγκεφάλου που είναι σημαντικό για την επεξεργασία πληροφοριών.

Αυτά τα ευρήματα από τις σαρώσεις εγκεφάλου υποδηλώνουν ότι οι εγκέφαλοι των συμμετεχόντων ήταν ισοδύναμοι με εκείνους ατόμων περίπου τριών ετών μεγαλύτερων, σύμφωνα με τους ερευνητές.

Ο επικεφαλής συγγραφέας, Δρ Simon Chen από το Τμήμα Ψυχιατρικής του UCL, δήλωσε: «Η μελέτη μας αντιπροσωπεύει τη μεγαλύτερη σε διάρκεια παρακολούθηση μέχρι σήμερα για τη διερεύνηση των συνδέσεων μεταξύ των αυξημένων επιπέδων καρδιακής τροπονίνης και της γνωστικής έκπτωσης και της άνοιας. Διαπιστώσαμε επίσης ότι τα υψηλότερα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα σε άτομα με άνοια σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου ήταν πιο έντονα στη μέση ηλικία σε σύγκριση με τα τελευταία χρόνια, γεγονός που υποδηλώνει ότι τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα στη μέση ηλικία μπορεί να αποτελούν καλύτερο βιοδείκτη για την πρόβλεψη του κινδύνου άνοιας».

Ίδιες συμβουλές για υγιή καρδιά και υγιή εγκέφαλο

Ο καθηγητής Bryan Williams, Επιστημονικός και Ιατρικός Διευθυντής στο Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιολογίας, ο οποίος είναι επίσης Πρόεδρος Ιατρικής στο UCL στο Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Επιστημών του UCL, σχολίασε: «Αυτή η μελέτη αποτελεί μια σημαντική υπενθύμιση ότι η υγεία της καρδιάς και του εγκεφάλου μας είναι άρρηκτα συνδεδεμένες.

Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η μέση ηλικία είναι μια ιδιαίτερα ευαίσθητη περίοδος, με τις βλάβες σε αυτό το στάδιο να δημιουργούν μια τροχιά επιδείνωσης της υγείας της καρδιάς και του εγκεφάλου.

Η συμβουλή μας να επικεντρωθούμε στην υγεία της καρδιάς καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής δίνει επίσης στον εγκέφαλό μας τις καλύτερες πιθανότητες να γεράσει με υγεία. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να διατηρούμε την αρτηριακή μας πίεση υπό έλεγχο, να διαχειριζόμαστε τα επίπεδα χοληστερόλης μας, να παραμένουμε δραστήριοι, να διατηρούμε ένα υγιές βάρος και να μην καπνίζουμε».

Πηγη: https://www.insider.gr/