Φέσι εκατ. ευρώ από το υπουργείο Υγείας

Ναι στο υπουργείο Υγείας έγιναν αρκετά πράγματα τα τελευταία 4 χρόνια. Όμως, αρκετά μπήκαν κάτω από το χαλί. Έτσι, σιγά σιγά θα αρχίσουν να βγαίνουν στη φόρα. Όπως αποκαλύπτω σήμερα, λόγω των παλινωδιών ορισμένων στο υπουργείο Υγείας και στον ΕΟΦ, μας φόρεσαν ένα φέσι πολλών εκατ. ευρώ για την προμήθεια μίας ειδικής κατηγορίας φαρμάκων, που αφορούν χιλιάδες ασθενείς.

Η υπόθεση αφορά τα γνωστά αντιθρομβωτικά φάρμακα, τις ηπαρίνες. Αυτές διακρίνονται σε δύο κατηγορίες: την κλασική ηπαρίνη και τις ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους. Στην κλασική της μορφή χρησιμοποιείται στα χειρουργεία και στους νεφροπαθείς, ενώ οι ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους χρησιμοποιούνται από χιλιάδες ασθενείς, όπως αιμοκαθαρόμενους, καρκινοπαθείς, έγκυες κλπ.

Για λόγους που θα εξηγήσω παρακάτω τα τελευταία 2-3 χρόνια, έχει προκληθεί μεγάλη αναστάτωση στη διεθνή αγορά, λόγω προβλημάτων στην παραγωγή πρώτων υλών και παρατηρείται μεγάλη αύξηση της κόστους παραγωγής και αδυναμία ικανοποίησης των αναγκών παγκοσμίως. Αν όλα αυτά συνδυαστούν με το γεγονός ότι στην Ελλάδα έχουμε  υπερβολικές επιστροφές (rebates και clawback), τα προϊόντα έχουν καταστεί πολύ ζημιογόνα για τις παρασκευάστριες εταιρείες, οι οποίες έχουν ζητήσει παρεμβάσεις από τις ελληνικές αρχές.

Το υπουργείο Υγείας έστω και με καθυστέρηση στη λήψη των αποφάσεων έλαβε μέτρα. Το 2021, εξαίρεσε τις ηπαρίνες από τη φαρμακευτική δαπάνη και για το 2022 τις εξαίρεσε από την καταβολή clawback. Όμως, η τελευταία απόφαση ελήφθη τον Φεβρουάριο του… 2023 (!) και δεν έλειψαν τα εμφράγματα στην αγορά. Για το 2023 δεν υπάρχει καμία πρόβλεψη και ας βρισκόμαστε στα μισά του έτους…

Η τιμή της ηπαρίνης σήμερα στην Ελλάδα είναι περίπου 30 €, η οποία με τα rebate και clawback μειώνεται περαιτέρω. Η τιμή που θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με τις δύο χαμηλότερες τιμές στην Ευρώπη, δηλαδή αυτό που ορίζει η νομοθεσία, είναι στα 80€, ενώ η χαμηλότερη στην Ευρωζώνη είναι γύρω 60€.

Από τις αρχές του χρόνου οι εταιρείες έχουν ενημερώσει κατ’ επανάληψη ότι τα αποθέματα τελειώνουν και δυσκολεύονται να συνεχίσουν να τροφοδοτούν την αγορά υπό αυτές τις συνθήκες. Είχαν αναφέρει μάλιστα ως πρώτη ημερομηνία την 15η Μαΐου για την απόσυρση της κλασικής ηπαρίνης και τον Ιούνιο για την χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη.

Ένα μήνα περίπου πριν από τις εκλογές το υπουργείο Υγείας είχε ζητήσει από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης ένα κλειστό προϋπολογισμό για την αποζημίωση των  ηπαρινών. Η Επιτροπή κάλεσε τις εταιρείες που τις διαθέτουν για διαπραγμάτευση της τιμής, ωστόσο οι εταιρείες αποχώρησαν καθώς η αρχική προσέγγιση της Επιτροπής ήταν να τους ζητησει επιπλέον εκπτώσεις.

Ήταν η τρίτη φορά που κλήθηκαν οι εταιρείες (η μία ήταν το Μάιο του 2022 και η άλλη τον Οκτώβριο του ίδιου έτους) όπου οι εταιρείες πήγαν, άκουσαν και έφυγαν χωρίς αποτέλεσμα. Ορίστηκε νέα συνάντηση στις 12 Μαΐου μεταξύ των εταιρειών που προμηθεύουν την αγορά με ηπαρίνη (κλασική και χαμηλού μοριακού βάρους) με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης η οποία δεν πραγματοποιήθηκε καθώς οι εταιρίες ενημερώθηκαν με μήνυμα την ίδια μέρα το πρωί ότι αναβάλλεται η συνάντηση.

Έρχομαι λοιπόν στο σήμερα και στο “φέσι”. Το Ινστιτούτο Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ), με εντολή του ΕΟΦ, προμηθεύτηκε πρόσφατα κλασική ηπαρίνη από το εξωτερικό προς 170 € περίπου τη συσκευασία των 10 φιαλιδίων, δηλαδή 150 ευρώ ακριβότερα από την ισχύουσα τιμή και 100 ευρώ ακριβότερα από την τιμή που θα προέκυπτε από την τιμή που ορίζει η νομοθεσία!

Το επιπλέον κόστος που θα επιβαρυνθεί το Δημόσιο φθάνει τα 2-3 εκατ. ευρώ για αυτή την προμήθεια, σε σχέση με το αν το υπουργείο Υγείας έδινε ικανοποιητικές αυξήσεις στις ηπαρίνες. Σε ετήσια βάση το επιπλέον κόστος μπορεί να φθάσει τα 12-15 εκατ. ευρώ, εφόσον συνεχιστεί η προμήθεια ηπαρίνης από το εξωτερικό. Δηλαδή, στο υπουργείο Υγείας είναι ακριβοί στα πίτουρα και φτηνοί στ’ αλεύρι…

Είναι απορίας άξιο γιατί δεν εξαιρέθηκε η τιμή της κλασικής ηπαρίνης από το clawback και για το 2023, καθώς το κόστος της εξαίρεσης θα ήταν χαμηλότερο από τη δαπάνη του ΙΦΕΤ για να εξασφαλίσει ποσότητες για 2 μήνες περίπου! 

Τέλος, θα πρέπει να σημειώσω το εξής: Οι αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΦ έχουν αποδειχθεί πλήρως ανίκανες να επιτελέσουν το ρόλο τους, δηλαδή, να εξασφαλίσουν την εύρυθμη λειτουργία της αγοράς φαρμάκων. Παρά το γεγονός ότι υπήρχε εντολή από το Υπουργείο Υγείας να διευθετηθεί το θέμα, η ενημέρωση από τον ΕΟΦ ήταν ότι υπάρχει κανονική διάθεση στις ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, ενώ για την κλασική ηπαρίνη αν και υπάρχει πρόβλημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με εισαγωγές!

Δηλαδή, κάποιοι γραφειοκράτες περίμεναν να δημιουργηθεί έλλειψη στην Ελλάδα για να δώσουν το πράσινο φως για να ληφθούν μέτρα! Ενώ παγκοσμίως υπάρχει σοβαρό θέμα. Το πρόβλημα ξεκίνησε το 2019 με μία επιδημία της αφρικανικής πανώλης των χοίρων από τους οποίους προέρχεται η πρώτη ύλη.

Όταν στην Κίνα χώρα με το 90% της παραγωγής έγινε σφαγιασμός άνω του 50% του πληθυσμού των χοίρων, για να προστατευτεί το υπόλοιπο μέρος, οι ποσότητες παραγωγής μειώθηκαν θεαματικά, η ζήτηση δεν ικανοποιείται, οι τιμές εκτοξεύτηκαν και οι ελλείψεις παρουσιάζονται διεθνώς.

Ο Κυριάκος Μητσοτάκης έχει εξαγγείλει αλλαγές στην Υγεία και έχει δηλώσει πως θα εποπτεύει προσωπικώς τη μεταρρυθμιστική προσπάθεια. Υγεία όμως δεν είναι μόνο το ΕΣΥ. Οφείλει επιτέλους κάποιος να τολμήσει να εκσυγχρονίσει τον ΕΟΦ και να σπάσει αυγά, ώστε να λειτουργήσει εύρυθμα η αφορά φαρμάκων και να καλυφθούν οι πραγματικές ανάγκες του πληθυσμού.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

e-Apostille : Ηλεκτρονικά η επισημείωση της σφραγίδας της Χάγης

Ειδική εφαρμογή για την ηλεκτρονική επισημείωση εγγράφων με τη σφραγίδα της Χάγης

Δημοσιεύθηκε το ΦΕΚ η απόφαση 2450/2023 σχετικά με την διαδικασία της ηλεκτρονικής επισημείωσης εγγράφων (e-Apostille) σύμφωνα με τη Σύμβασης της Χάγης, με σκοπό την απλούστευση και ψηφιοποίησης των διαδικασιών που αφορούν την επισημείωση της Χάγης (e-Apostille), με σκοπό τη μείωση της γραφειοκρατίας και την περαιτέρω προώθηση της ελεύθερης κυκλοφορίας των πολιτών μεταξύ των συμβαλλόμενων κρατών.

Δημιουργία ειδικής εφαρμογής για την ηλεκτρονική επισημείωση εγγράφων με τη σφραγίδα της Χάγης

Με την παρούσα δημιουργείται ειδική εφαρμογή διαθέσιμη μέσω της Ενιαίας Ψηφιακής Πύλης της Δημόσιας Διοίκησης (gov.gr-ΕΨΠ) για την ηλεκτρονική επισημείωση εγγράφων με τη σφραγίδα της Χάγης της παρ. 1 του άρθρου 3 της Σύμβασης της Χάγης της 5ης Οκτωβρίου 1961, όπως κυρώθηκε με τον ν. 1497/1984. Η είσοδος στην εφαρμογή πραγματοποιείται κατόπιν αυθεντικοποίησής του με τη χρήση των κωδικών – διαπιστευτηρίων της Γενικής Γραμματείας Πληροφοριακών Συστημάτων Δημόσιας Διοίκησης (taxisnet), σύμφωνα με το άρθρο 24 του ν. 4727/2020 (Α’ 184).

 

Διαδικασία έκδοσης δημοσίων εγγράφων με χρήση της θυρίδας φορέα

1. Ο υπάλληλος – χειριστής της θυρίδας κάθε φορέα του δημοσίου μεταφορτώνει στη θυρίδα το δημόσιο έγγραφο που έχει συνταχθεί κατά τους νόμιμους τύπους και φέρει τα στοιχεία του τελικώς υπογράφοντα. Το έγγραφο αυτό πρέπει να είναι στον μορφότυπο Portable Document Format (PDF). Κατόπιν, μέσω ειδικής λειτουργίας της θυρίδας αποτυπώνονται στο έγγραφο τα εξής:

α) προηγμένη ή εγκεκριμένη ηλεκτρονική σφραγίδα του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης, β) εγκεκριμένη ηλεκτρονική χρονοσφραγίδα, γ) μοναδικός αναγνωριστικός αριθμός επαλήθευσης σε αλφαριθμητική μορφή και σε κώδικα γρήγορης ανάγνωσης (Quick Response Code).

2.Μετά την αποτύπωση των στοιχείων της παρ. 1, το δημόσιο έγγραφο είναι διαθέσιμο στη θυρίδα του αιτούντος χρήστη και στη θυρίδα του φορέα.

 

Διαδικασία έκδοσης δημοσίων εγγράφων μέσω διεπαφών προγραμματισμού εφαρμογών (APIs)

Ο αρμόδιος υπάλληλος κάθε φορέα του δημόσιου τομέα συντάσσει κατά τους νόμιμους τύπους το δημόσιο έγγραφο, το οποίο και υπογράφεται αρμοδίως. Κατόπιν, το πληροφοριακό σύστημα της υπηρεσίας του συνδέεται μέσω διεπαφών προγραμματισμού εφαρμογών (APIs) με την Ενιαία Ψηφιακή Πύλη της Δημόσιας Διοίκησης (gov. gr) και αποτυπώνονται στο δημόσιο έγγραφο τα εξής:

α) προηγμένη ή εγκεκριμένη ηλεκτρονική σφραγίδα του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης, β) εγκεκριμένη ηλεκτρονική χρονοσφραγίδα, γ) μοναδικός αναγνωριστικός αριθμός επαλήθευσης σε αλφαριθμητική μορφή και σε κώδικα γρήγορης ανάγνωσης (Quick Response Code).

Μετά την αποτύπωση των στοιχείων της παρ. 1, το δημόσιο έγγραφο είναι διαθέσιμο στη θυρίδα του αιτούντος χρήστη.

 

Διαδικασία επισημείωσης εγγράφων

Ο χρήστης που επιθυμεί να λάβει ηλεκτρονική επισημείωση, μετά την αυθεντικοποίηση του άρθρου 5, επιβεβαιώνει τα προσωπικά του στοιχεία τα οποία ανακτώνται από την εφαρμογή μέσω διαλειτουργικότητας και καταχωρίζει στην εφαρμογή τον μοναδικό αριθμό επαλήθευσης του προς επισημείωση εγγράφου.

Το έγγραφο επισημειώνεται, μέσω της ειδικής εφαρμογής, με την προσθήκη αρχικής σελίδας με τις πληροφορίες που προβλέπονται στη σφραγίδα της Χάγης της παρ. 1 του άρθρου 3 της Σύμβασης της Χάγης της 5ης Οκτωβρίου 1961, όπως κυρώθηκε με τον ν. 1497/1984.

Στο νέο έγγραφο που δημιουργείται σύμφωνα με την παρ. 2 αποτυπώνονται τα εξής:

α) μοναδικός αναγνωριστικός αριθμός επαλήθευσης σε αλφαριθμητική μορφή και σε κώδικα γρήγορης ανάγνωσης (Quick Response Code),

β) προηγμένη ή εγκεκριμένη ηλεκτρονική σφραγίδα του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης,

γ) εγκεκριμένη ηλεκτρονική χρονοσφραγίδα.

Μετά την αποτύπωση των στοιχείων της παρ. 3, το επισημειωμένο με τη σφραγίδα της Χάγης δημόσιο έγγραφο είναι διαθέσιμο στη θυρίδα του χρήστη.

Η ημερομηνία της επισημείωσης είναι η ημερομηνία έκδοσης του εγγράφου της παρ. 3, όπως αποτυπώνεται στο οικείο πεδίο της επισημείωσης.

 

Διαβάστε αναλυτικά

Υπουργική Απόφαση Αριθμ. 2450/2023 ΦΕΚ 3511/Β/25-5-2023

Καθορισμός διαδικασίας της ηλεκτρονικής επισημείωσης εγγράφων (e-Apostille) σύμφωνα με τη Σύμβασης της Χάγης.

 

Συχνές Ερωτήσεις – Απαντήσεις

1. Τι είναι η Σφραγίδα της Χάγης;

Η Σφραγίδα της Χάγης, ή αλλιώς Apostille, είναι η σφραγίδα, η οποία τίθεται είτε σε δημόσια είτε σε ιδιωτικά έγγραφα από το Κράτος που τα έχει εκδώσει, σύμφωνα με τη Σύμβαση της Χάγης της 5ης Οκτωβρίου 1961 περί κατάργησης της απαίτησης επικύρωσης αλλοδαπών δημόσιων εγγράφων (Σύμβαση της Σφραγίδας της Χάγης). Η χώρα μας κύρωσε την ανωτέρω Σύμβαση με το Νόμο 1497/1984 (ΦΕΚ Α’ 188/27-11-1984).

 2. Τι βεβαιώνεται με την Σφραγίδα της Χάγης;

Με την επίθεση της Σφραγίδας της Χάγης (Apostille) βεβαιώνεται η γνησιότητα της υπογραφής και η ιδιότητα με την οποία ενήργησε ο υπογράφων το έγγραφο και, ενδεχομένως η ταυτότητα της σφραγίδας ή του επισήματος που φέρει το έγγραφο. Η επισημείωση τίθεται στο ίδιο το έγγραφο ή σε πρόσθεμα και οι σχετικές ενδείξεις που φέρει κάθε επισημείωση (ο αύξων αριθμός, η ημερομηνία επισημείωσης, το όνομα του υπογράφοντος το δημόσιο έγγραφο και η ιδιότητα με την οποία ενήργησε) καταχωρούνται σε βιβλίο ή ευρετήριο το οποίο οφείλει να τηρεί κάθε αρχή που ορίζεται αρμόδια να χορηγεί την επισημείωση. Με τη Σφραγίδα Apostille, το έγγραφό σας δε χρειάζεται επιπλέον επικύρωση από φορείς της χώρας προς την οποία προορίζετε να το καταθέσετε, με την προϋπόθεση ότι η χώρα στην οποία βρίσκεται ο φορέας που θα το προσκομίσετε αποτελεί συμβαλλόμενο μέρος της σχετικής σύμβασης της Χάγης.

 3. Τι προηγείται;

Σύμφωνα με την σχετική σύμβαση της Χάγης και προκειμένου ένα έγγραφο να επισημειωθεί με την σφραγίδα της Χάγης  Apostille, πραγματοποιείται ο έλεγχος που απαιτείται για να εξακριβωθεί η προέλευση του εγγράφου που προσκομίζεται για επικύρωση. Με αυτόν τον τρόπο, εξακριβώνεται αν αυτός που έχει υπογράψει το συγκεκριμένο έγγραφο ήταν όντως ο αρμόδιος να το πράξει.

Η ακρίβεια και η εγκυρότητα του περιεχομένου του εγγράφου σε καμία περίπτωση δεν πιστοποιείται από την επισημείωση αυτού με την Σφραγίδα της Χάγης.

Προσοχή: Η Επισημείωση ενός εγγράφου με την Σφραγίδα της Χάγης προηγείται της επίσημης μετάφρασης αυτού.

 4. Πού χρησιμεύει η Σφραγίδα της Χάγης;

Η χορήγηση της Σφραγίδας της Χάγης είναι βασική προϋπόθεση προκειμένου να γίνουν δεκτά τα έγγραφά σας μεταξύ των Κρατών μελών της Σύμβασης της Χάγης και εκείνων των Κρατών που δεν έχουν προβάλλει αντίρρηση ή επιφύλαξη κατά της προσχώρησης κάποιου άλλου Κράτους στην σχετική σύμβαση.

Η επίθεση της Επισημείωσης πάνω στο σχετικό έγγραφο αποτελεί αποτέλεσμα της ταχείας και απλουστευμένης διαδικασίας που προβλέπεται από τη Σύμβαση, η οποία καταργεί για τα συμβαλλόμενα μέρη την υποχρέωση Προξενικής Θεώρησης.

 5. Τίθεται χρονικός περιορισμός στην ισχύ της Σφραγίδας της Χάγης;

Η Σύμβαση της Χάγης δεν θέτει χρονικό περιορισμό στην ισχύ της Επισημείωσης. Μια επισημείωση, που έχει χορηγηθεί εγκύρως, έχει ισχύ όσο είναι αναγνωρίσιμη και παραμένει πάνω στο υποκείμενο δημόσιο έγγραφο.

 6. Τι μορφή έχει η Σφραγίδα της Χάγης;

Η Σφραγίδα της Χάγης (Apostille) ακολουθεί ένα προκαθορισμένο σχήμα, το οποίο αναφέρεται αναλυτικώς στο κείμενο της σχετικής σύμβασης της Χάγης, και πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις ακόλουθες πληροφορίες:

Χώρα έκδοσης του εγγράφου

Ποιος έχει υπογράψει το έγγραφο

Η ιδιότητα του υπογράφοντος το έγγραφο

Εκδούσα αρχή του εγγράφου

Τόπος έκδοσης του εγγράφου

Ημερομηνία έκδοσης του εγγράφου

Εκδούσα αρχή Σφραγίδας της Χάγης

Αριθμός πιστοποίησης Σφραγίδας της Χάγης

Σφραγίδα της εκδούσας αρχής

Υπογραφή του εκπροσώπου της εκδούσας αρχής

Κάθε στοιχείο πρέπει να συμπληρώνεται στο βαθμό που είναι διαθέσιμη η σχετική πληροφορία. Κανένα στοιχείο δεν πρέπει να μείνει κενό, ενώ εάν κάποιο στοιχείο δεν ισχύει, θα πρέπει να αναγράφεται ως «μη εφαρμόσιμο».

 7. Αρμόδιοι φορείς χορήγησης της Σφραγίδας της Χάγης

Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία που ορίζει τις αρμοδιότητες των περιφερειών (δηλαδή τις διατάξεις του άρθρου 280, παρ1. του Ν.3852/2010, ΦΕΚ 87/Α’/7-6-2010, όπως ισχύει, (του ιδρυτικού νόμου 2503/1997 – ΦΕΚ 107 Α’) και του άρθρου 186 του νόμου 3852/2010, καθώς και του νόμου 1497/1984  ΦΕΚ Α’ 188/27-11-1984, ο οποίος και κύρωσε την Σύμβαση της Χάγης) οι ελληνικές αρχές που χορηγούν την Επισημείωση του άρθρου 3 της Σύμβασης της Χάγης είναι:

Οι Αποκεντρωμένες Διοικήσεις

Οι Περιφέρειες για τα έγγραφα των υπηρεσιών της περιφέρειας

Τα Πρωτοδικεία για τα δικαστικής φύσεως έγγραφα

 8. Σε ποια έγγραφα τίθεται η Σφραγίδα της Χάγης;

Πολλές φορές επικρατεί σύγχυση σχετικά με το είδος του εγγράφου στο οποίο μπορεί να τεθεί η Σφραγίδα της Χάγης. Σε γενικές γραμμές η σφραγίδα Apostille μπορεί να τεθεί σε πληθώρα εγγράφων, είτε αυτά είναι δημόσια, είτε ιδιωτικά.

Πιο συγκεκριμένα όμως για να εξακριβωθεί σε ποια έγγραφα μπορεί να τεθεί η σφραγίδα Apostille εξετάζεται η δημιουργία ενός εγγράφου. Ως δημιουργία εννοούμε τη σύνταξη του εγγράφου, την υπογραφή του από τον υπάλληλο που το έχει εκδώσει και ενδεχομένως την επί αυτού θέση σφραγίδας ή επισήματος από την εκδούσα αρχή.

Η γνησιότητα της υπογραφής του ατόμου που υπέγραψε το έγγραφο και η ιδιότητα με την οποία ενήργησε είναι τα μοναδικά και απαραίτητα στοιχεία η ύπαρξη των οποίων πρέπει να βεβαιωθεί για να επιτεθεί στο έγγραφο η Σφραγίδα της Χάγης (Apostille).

Τα παραπάνω στοιχεία είναι σε θέση να επιβεβαιώνουν η εκδούσα αρχή και οι αρμόδιες υπηρεσίες που χορηγούν τη Σφραγίδα της Χάγης, οι οποίες έχουν δείγματα υπογραφών των υπαλλήλων με δικαίωμα υπογραφής εγγράφων, πρωτοτύπων ή ακριβών αντιγράφων, δεκτικών λήψης της Σφραγίδας της Χάγης ή Προξενικής Θεώρησης.

Κατ’ αυτό τον τρόπο, η Σφραγίδα της Χάγης χορηγείται σε πρωτότυπα έγγραφα, ή σε ακριβή αντίγραφα της εκδούσας αρχής τα οποία έχουν ισχύ πρωτοτύπου.

Αυτό σημαίνει ότι δεν χορηγείται σε επικυρωμένα αντίγραφα που έχουν γίνει από δικηγόρους, ΚΕΠ (με εξαίρεση όσων βεβαιώνεται το γνήσιο της υπογραφής), αστυνομικά τμήματα (με εξαίρεση έγγραφα τα οποία έχουν εκδοθεί από αρχές που υπάγονται στις Διευθύνσεις και Υποδιευθύνσεις Ασφαλείας της Ελληνικής Αστυνομίας και τα οποία απαραιτήτως πρέπει να επικυρωθούν από αυτές τις αρχές για να μπορέσουν να επισημειωθούν με την σφραγίδα Apostille) ή άλλες δημόσιες υπηρεσίες. Η Σφραγίδα της Χάγης δεν εφαρμόζεται, επίσης σε απλά φωτοαντίγραφα, σε έγγραφα που έχουν ληφθεί μέσω τηλεομοιοτυπίας, δηλαδή μέσω FAX, ούτε σε έγγραφα που έχουν ληφθεί μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου και εν συνεχεία εκτυπωθεί.

Η Σφραγίδα της Χάγης χορηγείται σε δημόσια έγγραφα αλλά και σε ιδιωτικά, εφόσον έχει βεβαιωθεί το γνήσιο της υπογραφής του υπογράφοντος το έγγραφο, από δημόσια διοικητική αρχή ή τα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (ΚΕΠ).

 9. Ποια θεωρούνται δημόσια έγγραφα;

Ως δημόσιο έγγραφο θεωρείται το έγγραφο που συντάσσεται από αρχή ή άτομο που ενεργεί με επίσημη ιδιότητα και περιλαμβάνει όλες τις κατηγορίες των εγγράφων που παρατίθενται στο Άρθρο 1 παρ. 2 της Σύμβασης. Ο καθορισμός του ορισμού ενός δημοσίου εγγράφου αφορά αποκλειστικά τη νομοθεσία του Κράτους προέλευσης.

Δεν είναι δυνατή η κατάρτιση ενός πλήρους καταλόγου όλων των δημοσίων εγγράφων που συντάσσονται στα Κράτη μέλη, ή η καταγραφή όλων των υπαλλήλων και αρχών που μπορούν να συντάσσουν δημόσια έγγραφα σε αυτά τα Κράτη.

Έτσι, ενδεικτικά, σύμφωνα με το άρθρο. 1 παρ. 2 της Σύμβασης δημόσια έγγραφα θεωρούνται:

1. Τα έγγραφα που προέρχονται από αρχή ή δημόσιο υπάλληλο δικαιοδοτικού οργάνου του Κράτους, συμπεριλαμβανομένων και των εγγράφων που προέρχονται από την εισαγγελική αρχή, δικαστικό γραμματέα ή δικαστικό επιμελητή,

2. Τα διοικητικά έγγραφα:

πιστοποιητικά γέννησης, θανάτου και γάμου, καθώς και πιστοποιητικά περί μη κωλύματος,

αποσπάσματα από επίσημα μητρώα (μητρώα επιχειρήσεων, μητρώα περιουσιακών στοιχείων, μητρώα πνευματικής ιδιοκτησίας, μητρώα πληθυσμού), δικαιώματα ευρεσιτεχνίας ή άλλα δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας,

χορηγήσεις αδειών, ιατρικά πιστοποιητικά και υγειονομικά πιστοποιητικά, ποινικά μητρώα και εκπαιδευτικά έγγραφα

3. Οι συμβολαιογραφικές πράξεις

4. Οι επίσημες βεβαιώσεις, όπως βεβαιώσεις καταχωρίσεως, θεωρήσεις για βέβαιη χρονολογία και επικυρώσεις υπογραφής που τίθενται σε ιδιωτικό έγγραφο.

Η Σύμβαση δεν εφαρμόζεται ωστόσο στα έγγραφα που εκδόθηκαν από διπλωματικούς ή προξενικούς πράκτορες, καθώς και στα διοικητικά έγγραφα που σχετίζονται άμεσα με εμπορική ή τελωνειακή πράξη.

 10. Ποια θεωρούνται ιδιωτικά έγγραφα;

Η Σφραγίδα της Χάγης χορηγείται σε ιδιωτικό έγγραφο εφόσον έχει βεβαιωθεί το γνήσιο της υπογραφής του υπογράφοντος το έγγραφο, από δημόσια διοικητική αρχή ή τα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (ΚΕΠ).

Ιδιωτικά είναι τα έγγραφα που δεν είναι δημόσια. Γίνεται κατανοητό ότι δεν είναι δυνατή η κατάρτιση ενός πλήρους καταλόγου όλων των ιδιωτικών εγγράφων. Ενδεικτικά, ιδιωτικά έγγραφα θεωρούνται:

1. Τα ιδιωτικά συμφωνητικά

2. Τα έγγραφα ιδιωτικών εκπαιδευτικών ιδρυμάτων

Έγγραφα ιδιωτικών ΙΕΚ

Λοιπά εκπαιδευτικά ιδρύματα

3. Τα έγγραφα ιδιωτικών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων

Έγγραφα ιδιωτικών κλινικών

Έγγραφα ιδιωτικών νοσοκομείων (ιατρικές γνωματεύσεις, βεβαιώσεις, κτλ.)

Έγγραφα από ιδιώτη γιατρό

4. Τα έγγραφα εταιρειών

Έγγραφα Εταιρειών του εσωτερικού

Έγγραφα Εταιρειών του εξωτερικού

Έγγραφα Εταιρειών από το Γ.Ε.ΜΗ (Γενικό Εμπορικό Μητρώο)

5. Τα έγγραφα ιδιωτών Δικαστικών Επιμελητών (οι οποίοι δεν ανήκουν στο Πρωτοδικείο)

 

 

 

Πηγη: https://www.e-nomothesia.gr/

ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΣΥΛΛΟΓΟΙ ΑΠ 1500 Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για την ανάγκη ενισχυμένης επιτήρησης της λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου, 2023

ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΣΥΛΛΟΓΟΙ ΑΠ ΠΙΣ 1500

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ_ΔΝ_2023_final.

ΕΞΕ – ΚΠ – 10537 – 2023 – «Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για την ανάγκη ενισχυμένης επιτήρησης της λοίμωξης από τον ιό του Δυτικού Νείλου, 2023» – Έκδοση 1.

 

 

Χρηματοδότηση της Υγείας : Προκλήσεις και λύσεις για ενα βιώσιμο σύστημα

Ημερίδα από το Forum για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας και το Ινστιτούτο Οικονομικών της Υγείας
Το Forum για τα Οικονομικά και τις
Πολιτικές Υγείας και το Ινστιτούτο Οικονομικών της Υγείας (i-hecon) διοργανώνουν ημερίδα με τίτλο «Χρηματοδότηση της υγείας:Προκλήσεις και λύσεις για ένα βιώσιμο σύστημα» την Τετάρτη 21 Ιουνίου 2023, ώρα 17:00-21:00 στο Αμφιθέατρο του ΕΒΕΑ.

Όπως σημειώνουν οι διοργανωτές στην ανακοίνωσή τους, στο αβέβαιο παγκόσμιο οικονομικό περιβάλλον, η διαμόρφωση βιώσιμων και ανθεκτικών συστημάτων υγείας είναι ζητούμενο, και παράλληλα, η μεταρρύθμιση στην υγεία αποτελεί έναν βασικό πυλώνα των προγραμμάτων των περισσότερων πολιτικών κομμάτων.

Η επιδίωξη αυτή απαιτεί εμπεριστατωμένη τεκμηρίωση, διεπιστημονικότητα, σύζευξη των στόχων της πολιτικής υγείας με το ευρύτερο δημοσιονομικό & οικονομικό περιβάλλον και προτεραιότητες δημόσιας πολιτικής.

Στην Ημερίδα θα συζητηθούν, το δημοσιονομικό περιβάλλον, οι κοινωνικοί προσδιοριστές της υγείας, η οπτική των πολιτών αναφορικά με τις προτεραιότητες του τομέα υγείας, νέες προσεγγίσεις στη χρηματοδότηση της υγείας, και, βεβαίως, οι διαστάσεις της αποδοτικότητας και της ισότητας στον καταμερισμό των πόρων.

 

Πηγη:HeaLTHdAILY

Προβλήματα και στην ακοή μπορεί να προκαλέσει η COVID-19

Η αιφνίδια νευροαισθητήριος βαρηκοΐα μία από τις βλάβες που μπορεί να δημιουργήσει
Προβλήματα και στην ακοή προκαλεί η νόσος του COVID-19, σύμφωνα με
επιστημονικές μελέτες που παρουσιάστηκαν στο 16th European Federation Audiology Societies Congress που πραγματοποιήθηκε στο Σίμπενικ της Κροατίας 3-6 Μαΐου 2023.

Μάλιστα όπως τονίστηκε από τους επιστήμονες ο COVID-19, προκαλεί βλάβες όπως αυτές της αιφνίδιας νευροαισθητηρίου βαρηκοΐας. «Σύμφωνα με τις μελέτες που παρουσιάστηκαν, η αιφνίδια νευροαισθητήριος βαρηκοΐα μπορεί να εμφανιστεί μετά από τη λοίμωξη από τον COVID-19» αναφέρει ο διαπρεπής Έλληνας Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Μηνάς Ν. Αρτόπουλος, Διευθυντής της A’ ΩΡΛ κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ» και προσθέτει:«Μελετήθηκαν οι βλάβες που προκαλούνται στα τριχωτά κύτταρα της ακουστικής συσκευής και παρατηρήθηκε ότι υπάρχει σοβαρή συσχέτιση της κοχλιακής βλάβης και του COVID-19. Μάλιστα, αναφέρθηκαν σε χειρότερη ανταπόκριση στις υψηλές συχνότητες, όπως αυτές μετρήθηκαν με τονικό ακοόγραμμα και ωτοακουστικές εκπομπές (TEOAES)». Σύμφωνα με όλες τις μελέτες, η θεραπεία παραμένει η ίδια με την ιδιοπαθή νόσο. Η χορήγηση ενδοφλεβίων κορτικοστεροειδών ή από του στόματος, όπου αυτό δεν είναι εφικτό, είναι η θεραπεία εκλογής. Εάν η ακοή δεν επανέρχεται ικανοποιητικά, οι ενδοτυμπανικές εγχύσεις θα μας οδηγήσουν στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Η αιφνίδια νευροαισθητήριος βαρηκοΐα είναι ασυνήθης και η ανεύρεση της αιτίας της δύσκολη. Η επίπτωση της νόσου είναι 5-20 ανά 100.000 στη μονόπλευρη και ~2% στην αμφίπλευρη. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα 40-54 ετών, σε άνδρες και γυναίκες εξίσου, με ελαφρά υπερίσχυση στο αριστερό αυτί. Στο 60% των περιπτώσεων η αιφνίδια βαρηκοΐα είναι ιδιοπαθής. Σε ποσοστό 32-79% η ακοή αποκαθίσταται αυτόματα, συνήθως εντός 2 εβδομάδων από την εγκατάστασή της. Το 36% επανέρχεται πλήρως. Στην ιδιοπαθή αιφνίδια βαρηκοΐα δεν υπάρχει παθολογική βλάβη του μέσου ωτός. Η νευροαισθητήριος αιφνίδια βαρηκοΐα είναι επείγουσα ωτολογική νόσος και απαιτεί άμεση έναρξη θεραπείας. Παρότι η ακριβής αιτιολογία της SSNHL δεν είναι γνωστή, υπάρχουν διάφορες θεωρίες όσον αφορά την αιτιολογία της, με πιο δημοφιλείς αυτές της ιογενούς και της αγγειακής. Σε ορολογικές εξετάσεις έχουν ανευρεθεί ερπητοϊός, κυτταρομεγαλοϊός, ο ιός της ανεμοβλογιάς, της ινφλουένζας, της ερυθράς, της ιλαράς, της παρωτίτιδος

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ανάγκη ανάληψης πρωτοβουλιών για βελτιστοποίηση της διαχείρισης και χρήσης του αίματος στην ΕΕ

Δυναμικό «παρών» της ΔΟΘ και της Δρος Ελευθερίου σε συζητήσεις στο Ευρωκοινοβούλιο
Η Διεθνής Ομοσπονδία Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ) έδωσε δυναμικό «παρών» σε
δυο σημαντικές συναντήσεις που διεξήχθησαν την Τρίτη, 23 Μαΐου 2023, στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο στις Βρυξέλλες, με αντικείμενο την περαιτέρω ενίσχυση της ασφάλειας, της ποιότητας, της διαθεσιμότητας και της βέλτιστης δυνατής διαχείρισης του αίματος και των προϊόντων του στην Ευρώπη, στο πλαίσιο του νέου, υπό προώθηση, ευρωπαϊκού κανονισμού για ουσίες ανθρώπινης προέλευσης (SoHO Regulation). Αντιπροσωπεία της Ομοσπονδίας, με επικεφαλής την Εκτελεστική Διευθύντρια Δρα Ανδρούλλα Ελευθερίου, και την Αναπληρώτρια Διευθύντρια, Λίλη Κάννον, συμμετείχε αρχικά σε ανοικτή συζήτηση σχετικά με τον κανονισμό SoHO Regulation, ο οποίος συζητείται επί του παρόντος στο Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο. Επιπρόσθετα, η Δρ Ελευθερίου, εκπροσώπησε την κοινότητα των ασθενών σε μια συζήτηση που πραγματοποιήθηκε από τους ευρωβουλευτές Cristian Busoi και Tomislav Sokol σε συνεργασία με το «Blood & Beyond», μια πανευρωπαϊκή επιστημονική πρωτοβουλία για τη διασφάλιση της διαθεσιμότητας του αίματος στα εθνικά συστήματα υγείας. Η συζήτηση επικεντρώθηκε στα πλεονεκτήματα της μεγαλύτερης εναρμόνισης για τη διαφύλαξη της επάρκειας και της ασφάλειας των ουσιών για ανθρώπινη χρήση, συμπεριλαμβανομένου του αίματος, με τη Δρα Ελευθερίου να αναδεικνύει τις υφιστάμενες προκλήσεις σε ευρωπαϊκό επίπεδο για τη φροντίδα των ατόμων με θαλασσαιμία και άλλες μεταγγισιοεξαρτώμενες παθήσεις, η επιβίωση των οποίων είναι άμεσα συνυφασμένη με το αίμα και τη διαθεσιμότητά του, καθώς και τα ζητήματα που σχετίζονται με την κλινική πρακτική των μεταγγίσεων αίματος, με έμφαση στις υφιστάμενες ελλείψεις δεδομένων και την ανάγκη ανάληψης πρωτοβουλιών για βελτιστοποίηση της διαχείρισης και χρήσης του αίματος. Επισημάνθηκε, επίσης, η ανάγκη τελειοποίησης του προτεινόμενου κανονισμού ώστε να συνεχίσει να ενθαρρύνει την καινοτομία για τη βελτίωση της βιωσιμότητας και της ανθεκτικότητας των συστημάτων συλλογής και διαχείρισης αίματος, ιδίως ως μέθοδο ετοιμότητας για μελλοντικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Τον περασμένο Ιούλιο, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή παρουσίασε πρόταση για την αναθεώρηση της ισχύουσας νομοθεσίας για τους ιστούς, το αίμα και τα κύτταρα με τον νέο κανονισμό SoHO Regulation, δεδομένου ότι οι κανόνες και οι παράμετροι για το θέμα αυτό καθορίστηκαν πριν από περισσότερα από 20 χρόνια και θεωρούνται πλέον παρωχημένοι και ελλειμματικοί. Μόλις το Κοινοβούλιο συμφωνήσει με τις διορθώσεις του στο αρχικό κείμενο της Επιτροπής, θα ξεκινήσει διαπραγματεύσεις με τους υπουργούς της ΕΕ για την τελική έγκριση της μεταρρύθμισης, η οποία αναμένεται να εγκριθεί περί τα τέλη του 2023. Μεταξύ άλλων ο αναθεωρημένος ευρωπαϊκός κανονισμός αναμένεται να περιλαμβάνει πρόνοιες για τη δημιουργία ενός κοινού εποπτικού μηχανισμού για την ποιότητα και την ασφάλεια του αίματος και των παραγώγων του, την παροχή κοινών κατευθυντήριων γραμμών και σχετικής εκπαίδευσης στους αρμόδιους φορείς των κρατών μελών, την υποχρεωτική καταγραφή των αναγκών σε αίμα και τη λήψη συγκεκριμένων μέτρων σε περιπτώσεις ελλείψεων, καθώς και τη σύσταση και εφαρμογή πρωτοκόλλων διαχείρισης του αίματος των ασθενών

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μακριά απο τους στόχους που έχουν τεθεί για την Υγεία και ευημερία η ανθρωπότητα

Τι αναφέρεται στην 4η ετήσια έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας
Στην 4η ετήσια έκθεση προόδου για το Παγκόσμιο Σχέδιο Δράσης για Υγεία και
Ευημερία για Όλους (SDG3GAP) του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, αναφέρεται τι λειτούργησε και τι όχι από τότε που ξεκίνησε το SDG3 GAP το 2019 και κάνει συστάσεις για το μέλλον. Στοχεύει επίσης να ενημερώσει για τους τρόπους με τους οποίους μπορεί επιταχυνθεί η πρόοδος των στόχων της βιώσιμης ανάπτυξης που σχετίζονται με την υγεία πριν από τη Σύνοδο Κορυφής των Ηνωμένων Εθνών και τη συνάντηση υψηλού επιπέδου για την καθολική κάλυψη υγείας τον Σεπτέμβριο του 2023. Ακόμη και πριν από την πανδημία της COVID-19, ο κόσμος δεν είχε φθάσει τους σημαντικούς δείκτες που σχετίζονται με την υγεία. Τώρα, βρίσκεται ακόμα πιο πίσω και πολλές χώρες αντιμετωπίζουν μια σειρά κρίσεων υγείας που προέρχονται από τον αντίκτυπο της πανδημίας, τον πόλεμο, την επισιτιστική ανασφάλεια και την κλιματική αλλαγή. Οι οικονομικές συνθήκες ασκούν επίσης σημαντική πίεση στην εσωτερική και εξωτερική χρηματοδότηση για την ανάπτυξη.

Το 2019, οι φορείς που υπέγραψαν το SDG3 GAP έθεσαν τρία ενδιάμεσα ορόσημα που στόχευαν να επιτύχουν έως το 2023. Αξιολογώντας την πρόοδό τους σε αυτά τα ορόσημα οι εν λόγω φορείς επισημαίνουν ότι το 2023:

α) Υπάρχει καλύτερος συντονισμός μεταξύ των φορέων σε παγκόσμιες, περιφερειακές και εντός των χωρών διαδικασίες,

β) έχει επιτευχθεί εν μέρει μείωση της επιβάρυνσης για τις χώρες,που αποδεδειγμένα χρειάζονται μεγαλύτερη υποστήριξη ενώ

γ) δεν έχει επιτευχθεί ακόμα συνεργασία με γνώμονα τον κοινό σκοπό.

Τι λειτούργησε στο πλαίσιο του SDG3 GAP;

1.Το SDG3 GAP έχει ξεκινήσει τρεις πιλοτικές προγραμματικές πρωτοβουλίες που θα μπορούσαν μαζί να βελτιώνουν συνεχώς τη συνεργασία μεταξύ φορέων που παρέχουν πολύπλευρες υπηρεσίες.

2.Το SDG3 GAP παρείχε υποστηρικτικές δομές για συνεργασία μεταξύ φορέων που δραστηριοποιούνται απευθείας στον τομέα της υγείας και φορέων που εργάζονται σε άλλους τομείς που επηρεάζουν την υγεία, και ενίσχυση του δεσμού υγείας-ανάπτυξης εντός και εκτός του πλαισίου του SDG3 GAP.

3. Οι ειδικές για κάθε χώρα και οι θεματικές προσεγγίσεις δείχνουν ότι μπορούν να επιτευχθούν. Το SDG3 GAP έχει πλέον συμμετοχή κάποιου επιπέδου σε 67 χώρες. Η συνεργασία μεταξύ των εταίρων του SDG3 GAP σε επίπεδο χώρας υπήρξε πιο επιτυχημένη όπου η κυβέρνηση επέδειξε ισχυρή πολιτική βούληση και όπου οι φορείς συνεργάστηκαν σε κοινές αποστολές για την ΠΦΥ.

Τι δεν λειτούργησε στο πλαίσιο του SDG3 GAP;

1.Η εφαρμογή των δεσμεύσεων του SDG3 GAP από χώρα σε χώρα ποικίλλει σημαντικά, με ορισμένες χώρες και φορείς να υπερασπίζονται τις προσπάθειες, και άλλες να έχουν επιδείξει δείξει μάλλον περιορισμένη δέσμευση και δράση.

2.Η αρχική δέσμευση της κοινωνίας των πολιτών κατά την έναρξη του SDG3 GAP, για συνεργασία με την κοινότητα δεν έχει διατηρηθεί.

3. Κίνητρα για συνεργασία: Το SDG3 GAP δείχνει ότι οι δεσμεύσεις στις αρχές των φορέων σε παγκόσμιο επίπεδο μπορεί να βελτιώνουν τη συνεργασία, αλλά μπορούν να επιτύχουν τόσα μόνο ελλείψει εξωτερικών κινήτρων που ενισχύουν τη συνεργασία, ειδικά σε επίπεδο χώρας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Αγγελία Εργασίας Ιατρού 2023

Ζητείται Ιατρός ανεξαρτήτου ειδικότητας, κάτοχος πτυχίου Ιατρικής, για εργασία στην παιδική κατασκήνωση της Trekking Hellas στο Περτούλι Τρικάλων κατά τη Θερινή περίοδο 2023.

 

Μηνιαίος Μισθός: 1350€

Παρέχονται όλες οι νόμιμες ασφαλιστικές εισφορές, φιλοξενία και διατροφή.

ℹ️ Πληροφορίες: 24310 87964 , 6979449876 Σαμούρης Ρωμανός

Βιογραφικά: [email protected]

 

 

Προκήρυξη θέσεων Ιατρικών Λειτουργών ΟΚΥπΥ

η επισυναπτόμενη προκήρυξη θέσεων Ιατρικών Λειτουργών από τον ΟΚΥπΥ .

 

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 8 ΚΕΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ

 

Με εκτίμηση,

Άντρη Σταυρίδου

Λειτουργός Ανθρώπινου Δυναμικού

Οργανισμός Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (ΟΚΥπΥ)

Τηλ: 22212800

Γραφ.: 22212854

Φαξ: 22665100

Ηλ. Ταχυδρομείο: [email protected]

Διεύθυνση: Αγίου Αντωνίου 2, Τ.Κ. 2100, Αγλαντζιά, Λευκωσία

 

www.shso.org.cy