Κατηγορία: Ενημέρωση

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

• Οι νέες πρακτικές και οι προκλήσεις στο πεδίο της διάγνωσης και της θεραπείας του καρκίνου του μαστού!
• Τι ανακοινώθηκε στο 21ο Παγκόσμιο Συνέδριο της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας για τον Καρκίνο του Μαστού και την Υγεία του Μαστού

 «Οι νέες γυναίκες διαγιγνώσκονται με μεγαλύτερου μεγέθους       καρκίνο του μαστού λόγω της μη εφαρμογής των προγραμμάτων πληθυσμιακού ελέγχου με μαστογραφία σε αυτή την ηλικία και επειδή η βιολογική συμπεριφορά του όγκου είναι πιο επιθετική. Επιπλέον αυτών δεν υπάρχει ιδιαίτερο πλεονέκτημα, εάν  υποβληθεί η γυναίκα σε μαστεκτομή σε σχέση με τη συντηρητική χειρουργική επέμβαση.  Στη θεραπευτική αντιμετώπιση των νέων γυναικών θα πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη και η γονιμότητα και οι ψυχολογικές καταστάσεις που μπορούν να προκληθούν από τη θεραπεία».

Την επισήμανση αυτή κάνει η Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα, Καθηγήτρια, Γυναικολόγος -Χειρουργός-Μαστολόγος, Πρόεδρος του «21ου Παγκόσμιου Συνεδρίου για τον Καρκίνο του Mαστού και την Υγεία του Μαστού (21st SIS World Congress on Breast Cancer and Breast Healthcare), που πραγματοποιήθηκε 3 με 6 Μαΐου στη Ρόδο, στο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο του Ξενοδοχείου Rodos Palace.

Το  Παγκόσμιο αυτό Συνέδριο Μαστολογίας αποτελεί την πιο σημαντική εκδήλωση της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας (Senologic International Society -SIS) για την παγκόσμια επιστημονική κοινότητα. Το παρακολούθησαν δια ζώσης -ύστερα από την υπομονή και επιμονή της Προέδρου του Συνεδρίου- οι Σύνεδροι διαφόρων ειδικοτήτων, που ενδιαφέρονται και ασχολούνται με τον μαστό από όλο τον διεθνή επιστημονικό χώρο, οι οποίοι ήρθαν σε επαφή με τους  162 κορυφαίους επιστήμονες από όλο τον κόσμο, που είχαν προσκληθεί ως Ομιλητές στο Συνέδριο. Σύμφωνα με τα λεγόμενα του προηγούμενου Προέδρου της  SIS κ. Mauricio Magalhaes  Costa η κ. Μουζάκα έκανε το αδύνατο, δυνατό.

Το Συνέδριο τελούσε  υπό την Αιγίδα της Προέδρου της Ελληνικής Δημοκρατίας κ. Κατερίνας Σακελλαροπούλου και της Α.Θ. Παναγιότητος  του Οικουμενικού Πατριάρχου κ. κ. Βαρθολομαίου Α΄.

Στο Συνέδριο αναλύθηκαν από τους έγκριτους επιστήμονες όλα τα φλέγοντα ζητήματα και οι προκλήσεις στο πεδίο της διάγνωσης και της θεραπείας του καρκίνου του μαστού, καθώς και οι νέες πρακτικές για την προάσπιση της υγείας του μαστού. Ιδιαίτερη σημασία δόθηκε στη συχνότερη πλέον εμφάνιση του καρκίνου του μαστού στις νέες γυναίκες, στην επιθετικότητα που συνοδεύει τον καρκίνο σε αυτήν την ηλικία και τους επιδημιολογικούς παράγοντες που εντείνουν την εμφάνιση του, ένας από τους οποίους είναι και η καθυστερημένη ηλικία στην απόκτηση του πρώτου παιδιού. 

Όπως αναφέρει η κ. Μουζάκα καθώς και ο Πρόεδρος της Επιστημονικής Επιτροπής Καθ. Schlomo Schneebaum ανάμεσα στις σημαντικότερες ανακοινώσεις του Συνεδρίου ήταν και οι εξής:

Σήμερα η θεραπεία με διατήρηση του μαστού έχει εδραιωθεί ως η προτιμώμενη θεραπεία για γυναίκες με καρκίνο του μαστού Σταδίου Ι και ΙΙ, επειδή παρέχει επιβίωση ισοδύναμη με τη μαστεκτομή, και με πλεονέκτημα να διατηρείται το στήθος. Οι κατευθυντήριες γραμμές για τη συναίνεση υγιών ορίων έχουν καθιερώσει το ”χωρίς καρκινικά κύτταρα στη χρωστική” σε περίπτωση διηθητικού καρκίνου και για το μη διηθητικό πορογενές  καρκίνωμα του μαστού το περιθώριο των 2 mm.

Ο ρόλος της Ακτινοθεραπείας μετά από συντηρητική χειρουργική επέμβαση του μαστού είναι καλά εδραιωμένος, καθώς μειώνει σημαντικά τα ποσοστά υποτροπής. Οι νέοι γονιδιωματικοί ταξινομητές που προβλέπουν τον κίνδυνο τοπικής υποτροπής αξιολογούνται επί του παρόντος σε προοπτικές μελέτες ως μέσο με το οποίο η ακτινοβολία του μαστού θα μπορούσε να παραλειφθεί σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Από την άλλη οι γυναίκες που υποβάλλονται σε μαστεκτομή έχουν τη δυνατότητα της Ογκοπλαστικής χειρουργικής η οποία επιτρέπει την ανάπλαση του μαστού με πολύ καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα, με τη διατήρηση του δέρματος ή τη διατήρηση της θηλής. Έχει αυξηθεί το ποσοστό των γυναικών που επιλέγουν την  ετερόπλευρη προφυλακτική μαστεκτομή. Τέλος έγινε αναφορά  στην αντικατάσταση της εξαίρεσης των λεμφαδένων της μασχάλης στα αρχικά στάδια με τη βιοψία του λεμφαδένα φρουρού, χωρίς να επηρεαστεί η επιβίωση και αποφεύγοντας το λεμφοίδημα του σύστοιχου άνω άκρου.

Κατά τη διάρκεια της επόμενης δεκαετίας αναμένονται να ενσωματωθούν νέες τεχνικές στη χειρουργική αντιμετώπιση με την αξιολόγηση των ορίων του χειρουργικού παρασκευάσματος (οπτική καθοδήγηση με φθορίζοντες παράγοντες), στις περιπτώσεις μη διηθητικού πορογενούς καρκινώματος, χαμηλού βαθμού κακοηθείας, σε ασθενείς που ανταποκρίνονται στην νεοεπικουρική χημειοθεραπεία.

Εξάλλου πολύτιμο εργαλείο στα χέρια των ιατρών Μαστολόγων αποτελεί πλέον η Τεχνητή Νοημοσύνη. Η αναβάθμιση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού με το λογισμικό της Τεχνητής Νοημοσύνης (ΤΝ) οδηγεί  στην πιο λεπτομερή διαγνωστική απεικόνιση της μαστογραφίας,  βελτιώνοντας το ποσοστό και τον χρόνο ανίχνευσης της νόσου, αναγνωρίζοντας και τις πιο μικρές αλλοιώσεις με τον βαθμό επικινδυνότητάς τους. Έτσι περιορίζεται σημαντικά η πιθανότητα λανθασμένης διάγνωσης από την μία πλευρά, καθώς και η ταλαιπωρία των ασθενών με τις περιττές επανεξετάσεις και την οικονομική τους αφαίμαξη από την άλλη.

 

 

Πηγη: https://iatro.gr/

Με στόχο να ευαισθητοποιήσει και να ενημερώσει το ευρύ κοινό για την καίρια σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της υπέρτασης μέσω του τακτικού ελέγχου της αρτηριακής πίεσης και με αφορμή την 17^η Μαΐου, η οποία έχει ορισθεί ως Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης, η Servier Hellas στηρίζει για ακόμη μία χρονιά την εκστρατεία #BecauseIsayso του Ομίλου Servier.

Εδώ και πέντε χρόνια, τα παιδιά, ως πρωταγωνιστές της παγκόσμιας εκστρατείας #BecauseIsayso, μιλούν και ενδιαφέρονται για εμάς, επικοινωνώντας μας τη σημασία του τακτικού ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Φέτος, για 6^η συνεχή χρονιά, γίνονται και πάλι πρωταγωνιστές, με ένα διαφορετικό, ωστόσο, τρόπο. Βάζοντας το δημιουργικό τους ταλέντο,  μας δείχνουν, μέσα από ζωγραφιές, τον δρόμο για να περιορίσουμε τους παράγοντες κινδύνου εμφάνισης της υπέρτασης. Οι ζωγραφιές τους μας παροτρύνουν με τα ακόλουθα μηνύματα: «Χάσε βάρος», «Κάνε συχνά γυμναστική», «Προσπάθησε να χαλαρώσεις», «Περιόρισε το αλκοόλ», «Να τρέφεσαι σωστά», «Μείωσε το αλάτι», «Μην καπνίζεις», «Μην ξεχνάς να πάρεις το φάρμακό σου». Οι ζωγραφιές των παιδιών θα προβληθούν στα Κοινωνικά Δίκτυα της Servier Hellas με στόχο να ενημερωθούμε όλοι στο πώς μπορούμε να μειώσουμε τον κίνδυνο εμφάνισης της υπέρτασης. Φυσικά, τα «έργα τέχνης» των παιδιών θα γίνουν η αφορμή για συζήτηση με τους Επαγγελματίες Υγείας, ώστε να αποτελέσουν πρεσβευτές της ενημέρωσης για την υπέρταση προς τους ασθενείς τους.

Παράλληλα, η Servier Hellas, αποφάσισε να καλέσει τους ίδιους τους εργαζόμενους να πρωταγωνιστήσουν και εκείνοι στη φετινή εκστρατεία #BecauseIsayso, ακολουθώντας τις συμβουλές των παιδιών. Πιο συγκεκριμένα, τους κάλεσε να αποδεχτούν την πρόκληση σταματώντας μία από τις παραπάνω οκτώ «Κακές Συνήθειες» για το μήνα Μάιο, με στόχο την ευαισθητοποίηση όλων να μετρούν την πίεση τους και να ακολουθήσουν τις συμβουλές για μία καλύτερη ποιότητα ζωής.

Στο πλαίσιο της ευαισθητοποίησης του ευρύ κοινού για την υπέρταση, ο Όμιλος Servier στηρίζει και την Παγκόσμια Πρωτοβουλία ΜΜΜ (May Measure Month) της Διεθνούς Εταιρείας Υπέρτασης (ISH), η οποία αποτελεί ένα πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου (screening) περιλαμβάνοντας δωρεάν μετρήσεις αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες σε παγκόσμια κλίμακα.

Ο Γεώργιος Σ. Στεργίου, Καθηγητής Παθολογίας & Υπέρτασης στην Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών και Γραμματέας της Διεθνούς Εταιρείας Υπέρτασης, δήλωσε «Η Ελλάδα συμμετέχει στο πρόγραμμα ΜΜΜ (Μάιος Μήνας Μέτρησης) της Διεθνούς Εταιρείας Υπέρτασης με μετρήσεις της πίεσης στον γενικό πληθυσμό. Το ΜΜΜ έχει σκοπό να ενημερώσει τον πληθυσμό για τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της υπέρτασης και της αποτελεσματικής αντιμετώπισής της. Στα προγράμματα ΜΜΜ 2019-2022 έγιναν μετρήσεις της πίεσης σε 5 εκατομμύρια άτομα σε 100 χώρες. Στην Ελλάδα έγιναν μετρήσεις σε 12.000 άτομα σε 11 πόλεις (2019 και 2022) και έδειξαν ότι 42% των ενηλίκων είχαν υπέρταση. Από τους υπερτασικούς ασθενείς, 25% ήταν αδιάγνωστοι και πάνω από τους μισούς ήταν αρρύθμιστοι. Τις επόμενες εβδομάδες το ΜΜΜ θα πραγματοποιηθεί σε 11 πόλεις στοχεύοντας στη μέτρηση πάνω από 10.000 ατόμων».

Yπέρταση η «σιωπηρή χρόνια νόσος»

• Η υπέρταση είναι η κύρια αιτία θνησιμότητας παγκοσμίως.
• 1 στους 2 υπερτασικούς ασθενείς δεν γνωρίζει ότι έχει υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Η υπέρταση είναι μια «σιωπηρή νόσος», καθώς αποτελεί πάθηση που δεν παρατηρούμε ούτε αισθανόμαστε κάποιο σύμπτωμα.
• Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καρδιαγγειακές παθήσεις όπως η καρδιακή ανεπάρκεια, η περιφερική αγγειακή νόσος, αλλά και η νεφρική δυσλειτουργία κοκ.
• Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι μία διαδικασία απλή, γρήγορη και αναίμακτη και αποτελεί τον μόνο τρόπο για να διαπιστωθεί εάν είναι αυξημένη ή σε φυσιολογικά επίπεδα.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Menarini Hellas, τις τελευταίες δεκαετίες προσφέρει πολλαπλές θεραπευτικές λύσεις σε ασθενείς με Καρδιαγγειακά Νοσήματα & Υπέρταση και τιμώντας την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης, έχει προγραμματίσει μια σειρά από δράσεις, με στόχο την ενημέρωση και εκπαίδευση των Επαγγελματιών Υγείας, καθώς επίσης και την επαγρύπνηση των ασθενών για την Υπέρταση, τους κινδύνους της αρρύθμιστης αρτηριακής πίεσης και τη σημασία της σωστής ρύθμισής της.

Αναφορικά με την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης, ο κ. Κων/νος Τσιούφης, Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής, ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», αναφέρει χαρακτηριστικά: «Η αρρύθμιστη αρτηριακή πίεση ευθύνεται για το 12-15 % της ολικής θνησιμότητας σε παγκόσμια βάση και είναι πολυπαραγοντικής  αιτιολογίας.  Για την καλύτερη ρύθμιση της πίεσης οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν συνδυασμένη θεραπεία για τους περισσότερους ασθενείς από την πρώτη επίσκεψη. Έτσι, με τη χρήση ενός διπλού συνδυασμού  φαρμάκων στο ίδιο χάπι στη μέγιστη ανεκτή δόση τους,  το 60% των υπερτασικών θα πετύχουν πίεση <140/90mmHg ενώ με τον τριπλό συνδυασμό (3 διαφορετικές ουσίες στο ίδιο χάπι) το ποσοστό αυτό θα αυξηθεί στο 80-90%.».

Ο κ. Γεώργιος Στεργίου, Καθηγητής Παθολογίας & Υπέρτασης, Υπεύθυνος του Κέντρου Υπέρτασης της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής στο ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», ανακοίνωσε την πραγματοποίηση του Διεθνούς Προγράμματος ΜΜΜ (May Measurement Month) για την ενημέρωση του κοινού για τη σημασία της υπέρτασης. Το ΜΜΜ έχει πραγματοποιήσει μετρήσεις πίεσης σε 6 εκατομμύρια άτομα σε 95 χώρες. Στην Ελλάδα, δεδομένα από 12.000 άτομα έδειξαν ότι 40% είχαν υπέρταση. Από αυτούς 25% ήταν αδιάγνωστοι και 55% αρρύθμιστοι. Η Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης θα πραγματοποιήσει μετρήσεις της πίεσης σε περίπου 10.000 άτομα σε 11 πόλεις της Ελλάδας, έχοντας ήδη  ξεκινήσει από την 1η  Μαΐου και θα κορυφωθούν στις 15 Ιουνίου 2023.

Δράσεις ευαισθητοποίησης Ασθενών και ευρύτερου κοινού από την Menarini Hellas

Στο πλαίσιο της ενημέρωσης των ασθενών αλλά και του ευρύτερου κοινού για τη σημασία της σωστής ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης, η Menarini Hellas έχει δημιουργήσει ένα ενημερωτικό video, το οποίο φιλοξενείται στα ηλεκτρονικά Μέσα Ενημέρωσης, με σημαντικές και αναλυτικές πληροφορίες για την Υπέρταση και την παθοφυσιολογία της, τα ποσοστά των αρρύθμιστων ασθενών στην Ελλάδα και τους τρόπους αντιμετώπισής της.

Δείτε το video στο παρακάτω link: https://we.tl/t-3pWV0unKIA

Δράσεις ενημέρωσης Ιατρικής Κοινότητας

Για την ενημέρωση των Επαγγελματιών Υγείας, η Menarini Hellas υλοποιεί ένα  Εκπαιδευτικό Webinar με τη συμμετοχή εξειδικευμένων επιστημόνων στην Υπέρταση με θέμα: «Τρέχουσες Ανάγκες & Προσδοκίες στην Αρτηριακή Υπέρταση. Αναμένοντας τις Νεότερες Κατευθυντήριες Οδηγίες». Θα υπάρχει η δυνατότητα παρακολούθησης του περιεχομένου του Εκπαιδευτικού Webinar “On Demand”.

Παράλληλα με στόχο την ενίσχυση του έργου των Επαγγελματιών Υγείας, αναφορικά με την εκπαίδευση, ευαισθητοποίηση και ενημέρωση των ασθενών, η MenariniHellas σχεδίασε και διέθεσε υλικό με χρήσιμες πληροφορίες για το σωστό τρόπο μέτρησης της πίεσης και την καλύτερη διαχείριση της Υπέρτασης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καλύτερη, και πιο ανεκτή θεραπεία για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ανακοινώθηκε σήμερα μετά από διενεργούμενη μελέτη.  H πανεπιστημιακή κλινική της Βιέννης θεωρεί πως υπάρχει δυνατότητα για επανάσταση στο επίπεδο της περίθαλψης.

Πρόκειται συγκεκριμένα για μία νέα μέθοδο θεραπείας για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ) που δείχνει καλύτερα αποτελέσματα κατά του καρκίνου και έχει λιγότερες παρενέργειες.

Η Πανεπιστημιακή κλινική στο Γενικό Νοσοκομείο της Βιέννης κάνει λόγο σήμερα, σε σχετική ανακοίνωση, για σημαντική πρόοδο και τη “δυνατότητα να φέρει επανάσταση στο επίπεδο φροντίδας για ασθενείς με ΧΛΛ”. Η μελέτη για το συνδυασμό με τα φάρμακα venetoclax και obinutuzumab διεξήχθη με τη συμμετοχή της εν λόγω κλινικής.

Η χρονικά περιορισμένη και στοχευμένη θεραπεία ήταν πιο αποτελεσματική από τη χημειοανοσοθεραπεία σε ασθενείς χωρίς ταυτόχρονες ασθένειες, αναφέρεται χαρακτηριστικά. Η μελέτη, η οποία συντονίστηκε από τον Philipp Staber από το Τμήμα Ιατρικής Ι της πανεπιστημιακής κλινικής, περιελάμβανε 926 ασθενείς με ΧΛΛ, συμπεριλαμβανομένων πολλών από την Αυστρία.

Όπως ανακοινώνεται “στο 86,5% των ασθενών, η θεραπεία οδηγεί σε τόσο σοβαρή μείωση των κυττάρων ΧΛΛ που δεν μπορούν πλέον να ανιχνευθούν στο αίμα του ασθενούς (αρνητικότητα MRD), επιτρέποντας την μακροχρόνια απαλλαγή από ασθένειες. Επιπλέον, υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τη χημειοανοσοθεραπεία”, τόνισε ο Staber.

Με βάση τα αποτελέσματα, οι ερευνητές συνιστούν τώρα τη συνδυασμένη θεραπεία ομπινουτουζουμάμπης και βενετοκλάξ ως το νέο πρότυπο για τους ασθενείς με ΧΛΛ, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Σύμφωνα με τον Staber, αυτό προσφέρει ελπίδα στους πληγέντες και θα μπορούσε να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών και να τους επιτρέψει να είναι απαλλαγμένοι από ασθένειες και θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο διάσημο περιοδικό “The New England Journal of Medicine”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα νέα όρια δαπανών που αφορούν διαγνωστικές εξετάσεις, ιατροτεχνολογικά
προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής από συμβεβλημένους παρόχους με τον ΕΟΠΥΥ περιλαμβάνει απόφαση του υπουργού Υγείας Θάνου Πλεύρη λίγες ημέρες πριν τις εθνικές εκλογές.

Ο Θάνος Πλεύρης με την απόφασή του ορίζει μέχρι ποιο ποσό θα μπορεί να δαπανήσει ο ΕΟΠΥΥ για να καλύψει τις ανάγκες των ασφαλισμένων του, ενώ εάν υπάρχει υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης, οι συνεργαζόμενοι πάροχοι θα επιστρέφου το ποσό με τη μορφή του clawback.

Πάντως όπως προκύπτει από τους πίνακες με τα νέα όρια των δαπανών, σε κάποιους κωδικούς τα κονδύλια που θα διαθέσει ο ΕΟΠΥΥ το Β’ εξάμηνο του έτους θα είναι λιγότερα, ενώ σε κάποια άλλα περισσότερα.

Στις περιπτώσεις όπου έχουν εφαρμοσθεί ποιοτικά κριτήρια βάση των οποίων πληρώνονται και οι πάροχοι, σημειώνεται ότι σε περίπτωση που υπάρξει υπέρβαση «θα τροποποιηθούν τα κλειστά όρια στη λήξη του εξαμήνου με μεταφορά πόρων από άλλες κατηγορίες του κλειστού προϋπολογισμού ώστε να καλυφθεί η υπέρβαση χωρίς ή με περιορισμένο clawback».

Δείτε  την υπουργική απόφαση

EOPYY

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Αναγκαία η διαχείριση του άγχους στους ασθενείς
Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως τη σχέση μεταξύ ψωρίασης και άγχους ή κατάθλιψης. Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει στενή σχέση ψωρίαση και ψυχικής υγείας, π.χ. σε μια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που ανέπτυξαν ψωρίαση πριν αλλά και μετά την ηλικία των 18 ετών εμφάνισαν κοινωνικό άγχος το οποίο σχετίζεται με την εμφάνισή τους, επηρεάζοντας την αυτοεκτίμησή τους, και το στίγμα.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, οι ασθενείς με ψωρίαση

– Νοιώθουν φόβο ότι οι άλλοι θα τους κρίνουν
– Αποφεύγουν τους άλλους ανθρώπους

– Αισθάνονται άρρωστοι με το στομάχι τους

– Νιώθουν αμηχανία ή αυτοσυνειδησία μπροστά σε άλλους

– Παρουσιάζουν σωματικά συμπτώματα, όπως τρέμουλο, γρήγορο καρδιακό παλμό ή κοκκίνισμα

– Αποφεύγουν την οπτική επαφή ή μιλούν με απαλή φωνή

Μελέτες προτείνουν ότι το άγχος και η ψωρίαση έχουν μια κυκλική σχέση. Αυτό σημαίνει ότι η ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει άγχος και ότι το άγχος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης. Το Σωματείο «Καλυψώ» συνιστά στα άτομα με ψωρίαση να διαχειρίζονται το άγχος ως μέρος του συνολικού σχεδίου θεραπείας τους και εάν μπορούν να συμμετέχουν στις εβδομαδιαίες συναντήσεις με ψυχοθεραπεύτρια, που οργανώνει στα γραφεία του.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Εντάχθηκε στο Ευρωπαϊκό Δίκτυο Εκπαιδευτικών Κέντρων
Με την αναγνώριση του επιστημονικού έργου της Πανεπιστημιακής Κλινικής της Στοματικής και Γναθοπροσωπικής χειρουργικής (ΣΓΠΧ) του Γενικού Νοσοκομείου «Γεώργιος Παπανικολάου», η κλινική εντάχθηκε από την Ευρωπαϊκή Εταιρία Κρανιογναθοπροσωπικής Χειρουργικής (EACMFS) στα επίσημα κέντρα παροχής εκπαίδευσης πάνω σε εξειδικευμένα θέματα του φάσματος της ειδικότητας της Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής. Μετά την ένταξη της ανήκει επίσημα στο Βluebook της EACMFS, δηλαδή του Ευρωπαϊκού Δικτύου Εκπαιδευτικών Κέντρων (European Training Centres Network). Γιατροί που επιθυμούν να εξειδικευτούν σε θέματα Στοματικής Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής μπορούν να επιλέξουν την Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου «Γεώργιος Παπανικολάου» και να συμπληρώσουν μέρος της εκπαίδευσης τους. Η διάκριση αυτή της Πανεπιστημιακής Κλινικής έρχεται να αναγνωρίσει το υψηλό επίπεδο παρεχόμενων υπηρεσιών από την Κλινική Στοματικής και Γναθοπροσωπικής χειρουργικής ΑΠΘ σε Ευρωπαϊκό πλέον επίπεδο. Η Πανεπιστημιακή κλινική της Στοματικής Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Γ. Παπανικολάου έχει ιστορία χρόνων. Ιδρύθηκε στα πρώτα χρόνια από την έναρξη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) και έκτοτε αντιμετωπίζει ένα πολύ μεγάλο όγκο ασθενών με παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, των γνάθων και του σπλαχνικού κρανίου, του προσώπου και του τραχήλου. Το ιατρικό προσωπικό της Κλινικής αποτελείται από μέλη ΔΕΠ του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου καθώς και από Νοσοκομειακούς γιατρούς του ΕΣΥ. Από την ίδρυσή της Κλινικής μέχρι και σήμερα εκπαιδεύει γιατρούς με το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της απόκτησης των δύο πτυχίων της Ιατρικής και της Οδοντιατρικής. Η κλινική είναι το μοναδικό Ειδικό Κέντρο καρκίνου του στόματος και υποδέχεται ασθενείς από όλον τον Βορειοελλαδικό χώρο και όχι μόνο. Ο Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει τις συνήθεις, αλλά και σπανιότερες καταστάσεις που αφορούν τη στοματική κοιλότητα, τις γνάθους, το πρόσωπο, καθώς την κεφαλή και τον τράχηλο. Η κλινική διακρίνεται για την εκπαιδευτική και επιστημονική της δραστηριότητα

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ο Πρόεδρος των ΗΠΑ, Joe Biden, πρότεινε για επόμενη διευθύντρια των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) τη χειρουργό ογκολόγο Μόνικα Μπερτανιόλι. Σχεδόν ένα μήνα αφότου τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης ανέφεραν ευρέως ότι η Μπερτανιόλι ήταν η επιλογή του Λευκού Οίκου για να διαδεχθεί τον Φράνσις Κόλινς ως επικεφαλής του μεγαλύτερου οργανισμού βιοϊατρικής έρευνας στον κόσμο, ο Μπάιντεν ανακοίνωσε χθες την υποψηφιότητα της Μόνικα Μπερτανιόλι, επαινώντας την για τις προτάσεις της στην πρόληψη και τη θεραπεία του καρκίνου.

Η Δρ Μπερτανιόλι ήταν επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής ογκολογίας στο Κέντρο Καρκίνου Dana-Farber Brigham πριν την διορίσει ο Μπάιντεν διευθύντρια του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) τον Αύγουστο του 2022. Τον περασμένο μήνα, η ίδια παρουσίασε μια ενημέρωση 25 σελίδων των σχεδίων του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) για την εφαρμογή της πρωτοβουλίας Cancer Moonshot, που έχει στόχο να μειώσει το ποσοστό θνησιμότητας στις ΗΠΑ από καρκίνο κατά 50% έως το 2050. «Σε αυτή την κρίσιμη στιγμή για καινοτομία στο NIH, η Δρ. Bertagnolli αποτελεί την οραματιστή ηγέτη που χρειαζόμαστε», δήλωσε η Ellen Sigal , πρόεδρος και ιδρύτρια του Friends of Cancer Research.

 

 

Πηγη:”HealthDaily

Τη χαρά της σεξουαλικής ζωής μπορούν να απολαμβάνουν οι καρδιολογικοί ασθενείς. Σύμφωνα με έρευνες, η ερωτική συνεύρεση είναι ασφαλής σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, ενώ τα περιστατικά αιφνίδιου θανάτου και ανακοπής κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης είναι ελάχιστα.

Την ίδια στιγμή, οι καρδιολογικοί ασθενείς μπορούν να ασκηθούν σε συνεννόηση με τον ιατρό τους, ενώ είναι σημαντικό να εντάξουν στη διατροφή τους τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και όσπρια.

Χρήσιμες συμβουλές και κατευθυντήριες οδηγίες πρόκειται να λάβουν οι καρδιολογικοί ασθενείς, οι φροντιστές τους και το κοινό που θα παρακολουθήσουν τη διαδραστική ημερίδα που θα πραγματοποιηθεί στις 17 Μαΐου, από τις 6 το απόγευμα έως τις 10 το βράδυ, στην αίθουσα «Μωρίς Σαλτιέλ» του συνεδριακού κέντρου του Μεγάρου Μουσικής Θεσσαλονίκης και είναι ανοιχτή στο κοινό.

Κατά τη διάρκεια της ημερίδας, οι συμμετέχοντες θα εκπαιδευτούν σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) και χρήση αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή που είναι ζωτικής σημασίας για τους καρδιολογικούς ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανακοπής και τους φροντιστές τους.

Να σημειωθεί ότι στην Ευρώπη καταγράφονται 15-20 θάνατοι ανά 10.000 πληθυσμού από εξωνοσκομειακή ανακοπή. Επιπλέον θα γίνει επίδειξη σε πραγματικό χρόνο ψηφιακών εφαρμογών και εργαλείων που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των καρδιακών παθήσεων, καθώς και ενημέρωση σε θέματα διατροφής, άσκησης, ψυχολογίας και σεξουαλικής δραστηριότητας.

Η ημερίδα αποτελεί το επισφράγισμα της ολοκλήρωσης του δεύτερου κύκλου σεμιναρίων του «Σχολείου Ασθενών με Καρδιαγγειακές Παθήσεις» της Γ΄ καρδιολογικής  κλινικής του ΑΠΘ.

Σεξουαλική ζωή και ψυχική υγεία

Στα σημαντικά συμπεράσματα για ασθενείς, φροντιστές και γιατρούς που προέκυψαν με την ολοκλήρωση του δεύτερου κύκλου σεμιναρίων, αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου που δόθηκε σήμερα Τρίτη 16/05, γιατροί και ασθενείς. 

«Οι καρδιολογικοί ασθενείς που στην καθημερινότητά τους δεν εμφανίζουν συμπτώματα, μπορούν να χαίρονται τους ερωτικούς συντρόφους τους. Οι παντρεμένοι είναι προτιμότερο να προτιμούν την ερωτική επαφή εντός γάμου προς αποφυγήν επιπλέον στρες και «παρεξηγήσεων».

Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της ερωτικής επαφής παρουσιαστούν συμπτώματα, όπως στηθάγχη, δύσπνοια, βήχας, συνιστάται η άμεση διακοπή της ερωτικής συνεύρεσης και η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού», δήλωσε ο καθηγητής Καρδιολογίας και διευθυντής της Γ’ καρδιολογικής κλινικής ΑΠΘ του Ιπποκράτειου νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, Βασίλειος Βασιλικός.

Παράλληλα, ανέφερε ότι «οι έρευνες δείχνουν ότι η ερωτική συνεύρεση είναι ασφαλής σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν συμπτωματολογία και τα περιστατικά αιφνίδιου θανάτου και ανακοπής κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης είναι ελάχιστα. Άλλωστε μια ισορροπημένη σεξουαλική ζωή συμβάλλει, όπως και η άσκηση, στη γενικότερη σωματική και ψυχολογική υγεία των καρδιολογικών ασθενών».

Ωστόσο ο κ. Βασιλικός επισήμανε ότι «το σεξ είναι καλό να αποφεύγεται σε ασθενείς με βαριά καρδιακή ανεπάρκεια ή στηθάγχη που προκαλούνται με την ελάχιστη κόπωση».

Αναφερόμενος στη ψυχική υγεία, ο κ. Βασιλικός τόνισε ότι πολλές φορές η εκδήλωση κάποιας χρόνιας νόσου, όπως είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, συνδυάζεται με αίσθημα άγχους, απόγνωσης και κατάθλιψης.

«Η ψυχική ισορροπία βοηθά σημαντικά και στη συμμόρφωση των ασθενών στις θεραπευτικές οδηγίες. Η διαχείριση του άγχους, η υιοθέτηση θετικής στάσης ζωής, η χρήση τεχνικών χαλάρωσης, όπως οι τεχνικές αναπνοής, ο διαλογισμός και οι υγιείς κοινωνικές σχέσεις, συμβάλλουν σημαντικά. Για τις περιπτώσεις με εμμένοντα αισθήματα ανησυχίας, άγχους και κατάθλιψης που δυσκολεύουν την καθημερινότητα, είναι απαραίτητη η βοήθεια από ειδικό ψυχικής υγείας», είπε ο κ. Βασιλικός.

Διατροφή και άσκηση

Σημαντικό ρόλο στην καθημερινότητα των καρδιολογικών ασθενών παίζει και η διατροφή. Σύμφωνα με τον κ. Βασιλικό, «συνιστάται μείωση της κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν κορεσμένα και τρανς λιπαρά οξέα, όπως τα τηγανιτά, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα σνακ, αλλά και τα λιπαρά κρέατα.

Καλό είναι να προτιμώνται τρόφιμα με μονοακόρεστα λιπαρά οξέα, όπως το ελαιόλαδο και τα ωμέγα-3 λιπαρά που βρίσκονται σε σολωμό, σαρδέλες και καρύδια.

Επίσης οι καρδιολογικοί ασθενείς πρέπει να αυξήσουν την κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και όσπρια και να ελαττώσουν την κατανάλωση αλατιού, καθώς σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στο «κρυμμένο» αλάτι σε τροφές όπως το ψωμί, τα ζυμαρικά, κ.α.».

Από την πλευρά του, ο καρδιολόγος, υπεύθυνος και συντονιστής σχολείου ασθενών και ιατρείου καρδιαγγειακής πρόληψης και ψηφιακής καρδιολογίας της Γ’ πανεπιστημιακής καρδιολογικής κλινικής ΑΠΘ, Κώστας Μπακογιάννης μίλησε για την ανάγκη της ενυδάτωσης των καρδιολογικών ασθενών, συστήνοντας την κατανάλωση νερού και υγρών, αλλά όχι αναψυκτικών που είναι πλούσια σε ζάχαρη.

Επιπλέον συνέστησε περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ, ενώ διευκρίνισε ότι σε κάποιες καρδιαγγειακές παθήσεις συστήνεται πλήρης αποχή από αυτό.

Όσον αφορά την άσκηση, ο κ. Μπακογιάννης εξήγησε ότι επειδή η καρδιά είναι το κεντρικό όργανο που επηρεάζεται κατά την άσκηση, είναι σημαντικό να γίνεται με προσοχή και υπό την καθοδήγηση ειδικών. Κεντρικής σημασίας είναι ο προαθλητικός έλεγχος, δηλαδή ο συστηματικός έλεγχος της καρδιάς πριν την έναρξη της άσκησης.

«Η άσκηση ξεκινάει με ήπιο ρυθμό, ενώ η έντασή της ανεβαίνει σταδιακά και ολοκληρώνεται με τον ίδιο τρόπο αντίστροφα, μέχρι να επανέλθουν οι καρδιακοί παλμοί σε φυσιολογικά επίπεδα. Αν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πόνος στο στήθος, έντονη ζάλη, δύσπνοια κλπ, συστήνεται η διακοπή της άσκησης και η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας», τόνισε ο κ. Μπακογιάννης.

Σύμφωνα με τον ίδιο, «οι καρδιολογικοί ασθενείς μπορούν να ασχοληθούν με όλες τις μορφές άσκησης, όπως αερόβιες (περπάτημα), ασκήσεις ενδυνάμωσης με λάστιχα ή ζώνες αντίστασης, ασκήσεις ισορροπίας και ευλυγισίας,  τουλάχιστον για 150 λεπτά την εβδομάδα, με συνέπεια. Αυτές οι γενικές οδηγίες πρέπει να εξατομικεύονται σε συνεννόηση με τον ιατρό και τους ειδικούς της άσκησης, με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς».

Συμβουλές online

Ο κ. Μπακογιάννης ανακοίνωσε και την έναρξη λειτουργίας της ιστοσελίδας του σχολείου ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσεις, στην οποία θα υπάρχουν πρακτικές συμβουλές, φόρουμ για τα μέλη που θα εγγραφούν, ερωτήσεις ασθενών και απαντήσεις ιατρών, ειδικά εργαλεία εκπαίδευσης ασθενών και φροντιστών, όπως ερωτήσεις γνώσεων κ.α.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Όπως συμβαίνει με το τέλος κάθε καλής μελέτης, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Τα επόμενα βήματα μπορεί να είναι ο προσδιορισμός των στόχων που κατέχουν τις καλύτερες αναλογίες κινδύνου-οφέλους και η προώθηση της κατανόησης των αιτιωδών σχέσεων προς μια κλινική παρέμβαση.

Καχεξία λόγω Kαρκίνου: Ερευνητές από το Τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής του Πανεπιστημίου Koc στην Τουρκία και τον Πόλο Ενδοκρινολογίας, Διαβητολογίας και Διατροφής του Ινστιτούτου Πειραματικής και Κλινικής Έρευνας του Καθολικού Πανεπιστημίου της Λουβέν στο Βέλγιο συνεργάστηκαν για να διερευνήσουν τους μηχανισμούς που κρύβονται πίσω από ένα σύνδρομο εξάντλησης που σχετίζεται με την καχεξία λόγω καρκίνου. Η εργασία “Η σηματοδότηση EDA2R-NIK προάγει τη μυϊκή ατροφία που συνδέεται με την καχεξία λόγω καρκίνου”,”EDA2R-NIK signalling promotes muscle atrophy linked to cancer cachexia”, που δημοσιεύθηκε στο Nature, περιγράφει λεπτομερώς την ανακάλυψη του τρόπου με τον οποίο μια εναλλακτική ωρίμανση της εκτοδυσπλασίας Α (EDA) οδηγεί σε μια οδό σηματοδότησης στην παθολογία της καχεξίας. Ένα άρθρο του News & Views που δημοσιεύθηκε στο ίδιο περιοδικό περιγράφει τα ευρήματα της μελέτης. Η EDA, ένας τύπος κυτταροκίνης, ανήκει στην υπεροικογένεια του παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) των σηματοδοτικών πρωτεϊνών που παράγονται από τα λευκά αιμοσφαίρια για να κάνουν τη δουλειά του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ένα εναλλακτικό μάτισμα της EDA, το αγγελιοφόρο RNA EDA2R, ήταν εμπλουτισμένο στους σκελετικούς μυϊκούς ιστούς των ποντικών με το σύνδρομο της καχεξίας που προκαλεί εξάντληση.

Σύνδρομο σπατάλης

Η καχεξία εμφανίζεται συχνότερα σε προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος και του πνεύμονα και συχνά σε καρκίνο του παχέος εντέρου, των ωοθηκών και του ήπατος. Oρίζεται ως απώλεια 5% ή περισσότερο του σωματικού βάρους κατά τους προηγούμενους έξι μήνες, η καχεξία μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση και μειωμένη δύναμη. Ο ορισμός από μόνος του είναι ένα πρόχειρο μέτρο μιας πιο σύνθετης φυσιολογικής κατάστασης που μπορεί να διαφύγει στη διάγνωση, καθώς επικαλύπτει παρόμοιες επιδράσεις που μπορεί να έχουν οι θεραπείες του καρκίνου. Η σωματική ατροφία με την καχεξία μπορεί να επιταχυνθεί καθώς ο ασθενής μπορεί να μην είναι σε θέση να εκτελέσει εργασίες ρουτίνας όπως το μπάνιο, τα ψώνια ή η σίτιση, είτε λόγω έλλειψης σωματικής ενέργειας είτε λόγω απουσίας όρεξης. Τα προβλήματα ψυχικής υγείας μπορεί να ακολουθήσουν γρήγορα. Επιπλέον, η πτώση από την καχεξία θεωρείται άμεσα αιτιώδης για σχεδόν το ένα τρίτο των θανάτων από καρκίνο, όταν εμφανίζεται καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω μυϊκής απώλειας. Χωρίς γνωστό μηχανισμό, ακόμη και η διάγνωση μπορεί να έχει περιορισμένη χρήση σε κλινικές ρυθμίσεις χωρίς αποτελεσματικές θεραπείες και σαφή πορεία δράσης.

Ενδιαφέρουσα συσχέτιση

Μέσω αναζητήσεων γονιδιακής έκφρασης σε βιοψίες μυών, οι ερευνητές εντόπισαν αυξημένο mRNA EDA2R σε ασθενείς με καχεκτικούς καρκίνους (καρκίνο του πνεύμονα, του γαστρεντερικού, του παγκρέατος και του παχέος εντέρου) σε σύγκριση με καρκινοπαθείς χωρίς καχεξία και μάρτυρες χωρίς καρκίνο. Επιπλέον, η ομάδα διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που πάσχουν από μειωμένη μυϊκή μάζα και λειτουργία με μυϊκή δυστροφία Duchenne (DMD) και φατνιακή μυϊκή δυστροφία (FSHD) είχαν επίσης σημαντικά αυξημένη μεταγραφή EDA2R. Με τη συσχέτιση του μονοπατιού EDA-A2-EDA2R που ανιχνεύθηκε, οι ερευνητές συνέχισαν την έρευνα περαιτέρω.

Ανακάλυψη μηχανισμών

Ξεκινώντας με καλλιέργειες ιστών και προχωρώντας σε ένα μοντέλο ποντικού, η ομάδα διαπίστωσε επανειλημμένα ότι τα αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης EDA-A2 είχαν επιβλαβή αποτελέσματα. Παρατήρησαν μείωση του μεγέθους των κυττάρων στις καλλιέργειες ιστών και τα πειράματα σε ποντίκια in vivo έδειξαν βαθύ εκφυλισμό των μυών. Τα πειράματα αποκάλυψαν επίσης μεταγενέστερες επιδράσεις της EDA-A2 μετά την αλληλεπίδραση με τον υποδοχέα της. Η κινάση που επάγει τον NFĸB (NIK), ένας βασικός ρυθμιστής των μεταγραφικών παραγόντων που ελέγχουν την έκφραση σημαντικού αριθμού γονιδίων, τίθεται σε κίνηση για την ενεργοποίηση γονιδίων που μεταγράφουν ένζυμα που μπορούν να διασπάσουν τους μυϊκούς ιστούς. Ανάντη της έκφρασης του υποδοχέα EDA2R, οι ερευνητές εντόπισαν την επαγόμενη από τον όγκο ογκοστατίνη Μ (OSM) ως βασικό ρυθμιστή ανόδου. Η εξάντληση του αγγελιοφόρου RNA της OSM στους μύες τους προστάτευσε από τη σπατάλη και την ατροφία. Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδηλώνουν ότι η σηματοδότηση OSM-OSMR δρα παράλληλα με το μονοπάτι EDA2R-NIK και ενισχύει τη μυϊκή ατροφία και την ανοδική ρύθμιση του EDA2R. Η διαγραφή είτε του EDA2R είτε του NIK σε ποντίκια ήταν επαρκής για να προσδώσει αντίσταση έναντι της μυϊκής φθοράς που προκαλείται από όγκο. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η στόχευση του μονοπατιού OSM-OSMR θα μπορούσε επίσης να αποτελέσει θεραπευτικό στόχο υψηλής αξίας. Όπως συμβαίνει με το τέλος κάθε καλής μελέτης, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Τα επόμενα βήματα μπορεί να είναι ο προσδιορισμός των στόχων που κατέχουν τις καλύτερες αναλογίες κινδύνου-οφέλους και η προώθηση της κατανόησης των αιτιωδών σχέσεων προς μια κλινική παρέμβαση.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/