Ο Στρεπτόκοκκος έχει προκαλέσει ανησυχία στις υγειονομικές αρχές της χώρας μας οι οποίες έχουν τεθεί σε αυξημένη ετοιμότητα μετά τα κρούσματα στη Θεσσαλονίκη και στην Κρήτη.
Σύμφωνα με τους ειδικούς του ΕΟΔΥ οι περισσότεροι πονόλαιμοι οφείλονται σε κοινούς ιούς. Ωστόσο, μια φλεγμονή στον φάρυγγα ή τις αμυγδαλές μπορεί μερικές φορές να προκαλείται από το βακτήριο Streptococcus pyogenes (στρεπτόκοκκος ομάδας Α). Αν και πρόκειται συνήθως για ήπια λοίμωξη, χρειάζεται προσοχή γιατί μεταδίδεται εύκολα και, χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να οδηγήσει σε επιπλοκές.
Στρεπτόκοκκος: Πώς μεταδίδεται
Σταγονίδια αναπνοής
Ο βήχας, το φτέρνισμα ή ακόμη και η ομιλία ενός μολυσμένου ατόμου απελευθερώνουν μικροσκοπικές σταγόνες που περιέχουν βακτήρια. Η εισπνοή τους ή η άμεση κατάληξή τους σε μάτια, μύτη ή στόμα αρκεί για να μεταδοθεί η λοίμωξη.
Άμεση επαφή
Αγγίζοντας πληγές στο δέρμα που έχουν μολυνθεί ή εκκρίσεις από αυτές, μπορεί κανείς να μεταφέρει το μικρόβιο.
Μολυσμένα αντικείμενα και τρόφιμα
Κοινή χρήση ποτηριών, πιάτων ή μαχαιροπίρουνων, αλλά και ακατάλληλοι χειρισμοί τροφίμων, αποτελούν επιπλέον οδούς μετάδοσης.
Ο χρόνος επώασης είναι σύντομος: από τη στιγμή της έκθεσης μέχρι να εκδηλωθούν συμπτώματα συνήθως μεσολαβούν 2 – 5 ημέρες.
Ποια σημάδια πρέπει να μας υποψιάσουν
Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Συνηθέστερα Λιγότερο συχνά (κυρίως σε παιδιά)
Υψηλό πυρετό Κεφαλαλγία
Έντονο πόνο κατά την κατάποση Κοιλόπονο, ναυτία ή εμετό
Αιφνίδιο, έντονο πονόλαιμο με ζωηρό κόκκινο χρώμα Δερματικό εξάνθημα τύπου οστρακιάς
Πρησμένες, κόκκινες αμυγδαλές, συχνά με λευκωπές πλάκες –
Διογκωμένους, ευαίσθητους λεμφαδένες στον λαιμό –
Η παρουσία βήχα, καταρροής, βραχνάδας ή επιπεφυκίτιδας συνήθως δείχνει ιογενή, όχι βακτηριακή αιτία.
Διάγνωση με δύο απλές εξετάσεις
Γρήγορο test ανίχνευσης αντιγόνου (Rapid Strep Test). Παίρνεται επίχρισμα από τον φάρυγγα και το αποτέλεσμα βγαίνει μέσα σε λίγα λεπτά. Θετικό αποτέλεσμα σημαίνει άμεση έναρξη αντιβιοτικών.
Καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος
Χρειάζεται 24 – 48 ώρες, αλλά είναι πιο ευαίσθητη. Συμπληρώνει ή επιβεβαιώνει το rapid test, ιδίως σε παιδιά και εφήβους όταν το γρήγορο τεστ είναι αρνητικό.
Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο
Ηλικία: Παιδιά 5 – 15 ετών προσβάλλονται συχνότερα· κάτω των 3 ετών ο στρεπτόκοκκος σπάνια προκαλεί φαρυγγίτιδα.
Στενή συνύπαρξη: Μέλη οικογένειας, συμμαθητές, προσωπικό παιδικών σταθμών, στρατόπεδα, ξενώνες ή κλειστά ιδρύματα έχουν αυξημένη πιθανότητα έκθεσης.
Συνεχής επαφή με παιδιά: Γονείς, δάσκαλοι, παιδαγωγοί κινδυνεύουν περισσότερο λόγω συχνών μικροεστιών μετάδοσης.
Θεραπεία και οδηγίες
Αντιβιοτικά: Η πενικιλίνη (ή μακρολίδες σε αλλεργικούς) μειώνει τη διάρκεια της νόσου, ανακουφίζει τα συμπτώματα, προλαμβάνει επιπλοκές και περιορίζει τη μετάδοση.
Απομόνωση: Ο ασθενής μένει σπίτι τουλάχιστον 24 ώρες μετά την έναρξη της αγωγής και μόνο αν ο πυρετός έχει υποχωρήσει.
Επικοινωνία με γιατρό: Αν δεν υπάρχει βελτίωση εντός 48 ωρών από τη λήψη αντιβιοτικών.
Τι ισχύει για τους «φορείς»
Ορισμένοι έχουν θετική καλλιέργεια αλλά κανένα σύμπτωμα. Σε αυτούς συνήθως δεν χορηγούνται αντιβιοτικά, καθώς σπάνια μεταδίδουν ή εμφανίζουν επιπλοκές. Εξαίρεση αποτελούν ειδικές περιπτώσεις (επιδημίες κ.λπ.) όπου ο γιατρός κρίνει διαφορετικά.
Πιθανές επιπλοκές (σπάνιες αλλά σοβαρές)
Περιτοναλικός ή παραφαρυγγικός απόστημα
Οξεία ιγμορίτιδα ή ωτίτιδα
Οξύς ρευματικός πυρετός
Μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα (νεφρική βλάβη)
Έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία μειώνουν στο ελάχιστο αυτές τις πιθανότητες.
Πρόληψη: Μικρές κινήσεις με μεγάλη αξία
Καλύπτουμε στόμα και μύτη με χαρτομάντιλο όταν βήχουμε/φτερνιζόμαστε· πετάμε αμέσως το χαρτομάντιλο.
Βήχουμε στον αγκώνα αν δεν έχουμε χαρτομάντιλο.
Πλένουμε καλά τα χέρια με σαπούνι και νερό επί 20 δευτερόλεπτα ή χρησιμοποιούμε αλκοολούχο αντισηπτικό.
Δεν μοιραζόμαστε ποτήρια, πιρούνια, κουτάλια μέχρι να πλυθούν σχολαστικά.
Αερίζουμε τακτικά χώρους με πολύ κόσμο και αποφεύγουμε τη στενή επαφή όταν είμαστε άρρωστοι.
Δεν υπάρχει ακόμη εμβόλιο κατά του στρεπτόκοκκου ομάδας Α· γι’ αυτό οι σωστές συνήθειες υγιεινής είναι η καλύτερη ασπίδα προστασίας.
ΠΗΓΗ: ΕΟΔΥ
Πηγη: https://www.healthreport.gr
