Τεχνητή Νοημοσύνη: Ποιος ο ρόλος της στη διάγνωση καρκίνου προστάτη και μαστού

Η Τεχνητή Νοημοσύνη φαίνεται ότι κερδίζει έδαφος στη διάγνωση για τον καρκίνο του προστάτη και του μαστού.

Οι ειδικοί αναφέρουν ότι η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου αποτελεί κρίσιμο ζήτημα για τη δημόσια υγεία, καθώς σχετίζεται άμεσα με τη δυνατότητα πιο αποτελεσματικής και λιγότερο επιθετικής θεραπείας, καθώς και με την αύξηση της επιβίωσης.

Δύο πρόσφατες μελέτες, μία για τον καρκίνο προστάτη και μία για τον καρκίνο μαστού, υποδεικνύουν ότι η ενσωμάτωση της τεχνητής νοημοσύνης (AI) και της μοριακής ανάλυσης μπορεί να αλλάξει τα δεδομένα στον τομέα της διάγνωσης. Συγκεκριμένα, παρουσιάζονται νέες μη επεμβατικές, πιο ευαίσθητες και αξιόπιστες μέθοδοι που μπορούν να εφαρμοστούν στη κλινική.

H πρώτη μελέτη, από το Karolinska Institute που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cancer Research, αφορά την ανακάλυψη αξιόπιστων βιοδεικτών για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Η ομάδα των ερευνητών χρησιμοποίησε συνδυασμό τεχνολογιών: spatial transcriptomics (χαρτογράφηση γονιδιακής έκφρασης στο χώρο), pseudotime (υπολογιστικό μοντέλο της εξέλιξης των καρκινικών κυττάρων) και machine learning (αλγόριθμοι πρόβλεψης με εκπαίδευση σε δεδομένα ασθενών). Μέσω αυτής της μεθοδολογίας, ταυτοποιήθηκαν 45 γονίδια που σχετίζονται με την κακοήθη εξέλιξη και διαφοροποίηση του καρκίνου του προστάτη.

Τεχνητή Νοημοσύνη: Τι έδειξε η έρευνα

Τα γονίδια αυτά επαληθεύτηκαν σε ένα ευρύ δείγμα πάνω από 2.000 ασθενών, χρησιμοποιώντας ανάλυση mRNA, πρωτεϊνών και δεδομένα από αίμα, ιστό και ούρα. Από όλες τις μεθόδους, η ανάλυση ούρων αποδείχθηκε η πιο αποτελεσματική στην ανίχνευση καρκίνου, ξεπερνώντας κατά πολύ την παραδοσιακή εξέταση PSA, η οποία συχνά οδηγεί σε ψευδώς θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα. Οι προβλεπτικοί αλγόριθμοι ανέδειξαν επίσης ότι οι συγκεκριμένοι βιοδείκτες σχετίζονται με το βαθμό κακοήθειας του όγκου, κάτι που προσφέρει προγνωστική πληροφορία κρίσιμη για την επιλογή θεραπείας.

Ένα από τα πιο σημαντικά πλεονεκτήματα αυτής της προσέγγισης είναι ότι βασίζεται σε δείγματα ούρων, τα οποία είναι εύκολα προσβάσιμα, μη επεμβατικά και κατάλληλα για επαναλαμβανόμενο έλεγχο. Η τεχνολογία αυτή όχι μόνο επιτρέπει τη διάγνωση, αλλά παρέχει και ένα “μοντέλο εξέλιξης” της νόσου μέσα από την πορεία του pseudotime, η οποία συσχετίζεται με μεταλλάξεις, γονιδιακές οδούς, και πιθανούς θεραπευτικούς στόχους. Αυτή η κατανόηση μπορεί να αξιοποιηθεί για στοχευμένες θεραπείες και βελτιωμένη παρακολούθηση ασθενών.

Η δεύτερη μελέτη, από το UCLA Health που δημοσιεύτηκε στο Journal of the National Cancer Institute, εξετάζει τη δυνατότητα χρήσης AI για την αναγνώριση των καρκίνων του μαστού που εμφανίζονται ανάμεσα σε προγραμματισμένες μαστογραφίες. Αυτοί οι καρκίνοι είναι συνήθως πιο επιθετικοί και δύσκολο να εντοπιστούν νωρίς, οδηγώντας σε χειρότερη πρόγνωση. Η μελέτη ανέλυσε περισσότερες από 184.000 μαστογραφίες που πραγματοποιήθηκαν από το 2010 έως το 2019 και εντόπισε 148 περιπτώσεις τέτοιων καρκίνων.

Χρησιμοποιώντας το εμπορικό λογισμικό AI Transpara, οι ερευνητές κατάφεραν να “σημαδέψουν” ως ύποπτες το 76% των αρχικά φυσιολογικών εξετάσεων που αργότερα σχετίστηκαν με καρκίνο. Αξιοσημείωτο είναι ότι η τεχνητή νοημοσύνη εντόπισε το 90% των περιπτώσεων με εμφανή οπτικά σημάδια καρκίνου που είχαν διαφύγει της προσοχής των ακτινολόγων, καθώς και το 89% των περιστατικών με ελάχιστης έντασης σήματα για τα οποία μπορεί να προταθεί θεραπεία (minimal signs – actionable). Το εργαλείο εντόπισε επίσης το 69% των καρκίνων που δεν ανιχνεύτηκε από τους ακτινολόγους στη μαστογραφία και το 50% των καρκίνων που εμφανίστηκαν μεταξύ δύο προγραμματισμένων εξετάσεων.

Συνολικά, οι ερευνητές εκτιμούν ότι η χρήση AI, μέσω της έγκαιρης διάγνωσης, μπορεί να μειώσει κατά 30% την ανάπτυξη καρκίνων του μαστού που εμφανίζονται ανάμεσα σε προγραμματισμένες μαστογραφίες. Αξίζει να σημειωθεί ότι στο 47% των περιπτώσεων που “σημάνθηκαν”, το AI εντόπισε σωστά την ακριβή τοποθεσία του όγκου.

Παρότι το μοντέλο δεν υποκαθιστά τον ακτινολόγο, μπορεί να λειτουργήσει συμπληρωματικά, ενισχύοντας την ευαισθησία των διαγνώσεων χωρίς σημαντική αύξηση των ψευδώς θετικών.

ΠΗΓΗ: ΕΚΠΑ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς: Άνδρες ή γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο – Έρευνα

Το σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς μπορεί να εκδηλωθεί μετά από έντονα συναισθηματικά γεγονότα, όπως ένας χωρισμός ή η απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, καρδιομυοπάθεια takotsubo.

Σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of the American Heart Association η κατάσταση αυτή γνωστή και ως καρδιομυοπάθεια takotsubo φαίνεται να πυροδοτείται από σωματικό ή ψυχικό στρες, το οποίο οδηγεί στην απελευθέρωση ορμονών όπως η αδρεναλίνη, που επηρεάζουν τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και ξαφνική εξάντληση.

Οι περισσότεροι αναρρώνουν πλήρως, ωστόσο σε λίγες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Παρότι εμφανίζεται πιο συχνά στις γυναίκες, φαίνεται πως είναι πιο επικίνδυνο για τους άνδρες. Μια πρόσφατη μελέτη σε σχεδόν 200.000 περιπτώσεις στις ΗΠΑ έδειξε ότι οι άνδρες έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πεθάνουν από το σύνδρομο σε σχέση με τις γυναίκες (11% έναντι 5%).

Σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς: Τα αίτια

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι η διαφορά αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι στους άνδρες το σύνδρομο προκαλείται συχνότερα από σωματικό στρες, όπως μια χειρουργική επέμβαση ή ένα εγκεφαλικό, ενώ στις γυναίκες σχετίζεται κυρίως με συναισθηματικούς παράγοντες, όπως η απώλεια ενός ατόμου ή μιας δουλειάς.

Επιπλέον, οι άνδρες δυσκολεύονται περισσότερο στην ανάρρωση, ίσως επειδή δεν διαθέτουν την ίδια κοινωνική υποστήριξη που βοηθά στη διαχείριση του στρες.

Οι επιστήμονες ακόμα διερευνούν τι ακριβώς προκαλεί το σύνδρομο. Αν και το άγχος αποτελεί συχνή αιτία, δεν είναι πάντα ο μόνος παράγοντας. Φαίνεται ότι κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν προδιάθεση στην πάθηση λόγω προβλημάτων όπως υψηλή πίεση ή χοληστερίνη. Επιπλέον, οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι πιο ευάλωτες, πιθανώς λόγω της μείωσης των οιστρογόνων, που επηρεάζουν τα αγγεία γύρω από την καρδιά.

Το σύνδρομο εξακολουθεί να παραμένει δύσκολο να διαγνωστεί, να προβλεφθεί και να αντιμετωπιστεί, ενώ δεν υπάρχει ακόμη κάποια ειδική θεραπεία. Οι γιατροί συχνά χορηγούν φάρμακα για καρδιακές παθήσεις, όπως βήτα αναστολείς, ενώ συνιστούν επίσης τεχνικές διαχείρισης του στρες, όπως διαλογισμό ή ψυχοθεραπεία.

Η πιο σημαντική συμβουλή, σύμφωνα με τους ειδικούς, είναι να μην αγνοούμε πόνο στο στήθος ή δυσφορία, και να επισκεπτόμαστε άμεσα το νοσοκομείο, καθώς μόνο εκεί μπορούν να γίνουν οι απαραίτητες εξετάσεις για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί το πρόβλημα.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

ΑΙ: Αλλάζει τα δεδομένα στην έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη

Και του καρκίνου του μαστού
Η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου αποτελεί κρίσιμο ζήτημα για τη δημόσια
υγεία, καθώς σχετίζεται άμεσα με τη δυνατότητα πιο αποτελεσματικής και λιγότερο επιθετικής θεραπείας, καθώς και με την αύξηση της επιβίωσης. Δύο πρόσφατες μελέτες, μία για τον καρκίνο του προστάτη και μία για τον καρκίνο του μαστού, υποδεικνύουν ότι η ενσωμάτωση της τεχνητής νοημοσύνης (AI) και της μοριακής ανάλυσης μπορεί να αλλάξει τα δεδομένα στον τομέα της διάγνωσης. Συγκεκριμένα, παρουσιάζονται νέες μη επεμβατικές, πιο ευαίσθητες και αξιόπιστες μέθοδοι που μπορούν να εφαρμοστούν στη κλινική.Όπως αναφέρει η Ιατρός της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η Αλεξάνδρα Σταυροπούλου, η πρώτη μελέτη, από το Karolinska Institute που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cancer Research, αφορά την ανακάλυψη αξιόπιστων βιοδεικτών για την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη. Η ομάδα των ερευνητών χρησιμοποίησε συνδυασμό τεχνολογιών: spatial transcriptomics (χαρτογράφηση γονιδιακής έκφρασης στο χώρο), pseudotime (υπολογιστικό μοντέλο της εξέλιξης των καρκινικών κυττάρων) και machine learning. Μέσω αυτής της μεθοδολογίας, ταυτοποιήθηκαν 45 γονίδια που σχετίζονται με την κακοήθη εξέλιξη και διαφοροποίηση του καρκίνου του προστάτη.Τα γονίδια αυτά επαληθεύτηκαν σε ένα ευρύ δείγμα πάνω από 2.000 ασθενών, χρησιμοποιώντας ανάλυση mRNA, πρωτεϊνών και δεδομένα από αίμα, ιστό και ούρα. Από όλες τις μεθόδους, η ανάλυση ούρων αποδείχθηκε η πιο αποτελεσματική στην ανίχνευση καρκίνου, ξεπερνώντας κατά πολύ την παραδοσιακή εξέταση PSA, η οποία συχνά οδηγεί σε ψευδώς θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα. Οι προβλεπτικοί αλγόριθμοι ανέδειξαν επίσης ότι οι συγκεκριμένοι βιοδείκτες σχετίζονται με το βαθμό κακοήθειας του όγκου, κάτι που προσφέρει προγνωστική πληροφορία κρίσιμη για την επιλογή θεραπείας.Ένα από τα πιο σημαντικά πλεονεκτήματα αυτής της προσέγγισης είναι ότι βασίζεται σε δείγματα ούρων, τα οποία είναι εύκολα προσβάσιμα, μη επεμβατικά και κατάλληλα για επαναλαμβανόμενο έλεγχο. Η δεύτερη μελέτη, από το UCLA Health που δημοσιεύτηκε στο Journal of the National Cancer Institute, εξετάζει τη δυνατότητα χρήσης AI για την αναγνώριση των καρκίνων του μαστού που εμφανίζονται ανάμεσα σε προγραμματισμένες μαστογραφίες. Αυτοί οι καρκίνοι είναι συνήθως πιο επιθετικοί και δύσκολο να εντοπιστούν νωρίς, οδηγώντας σε χειρότερη πρόγνωση. Η μελέτη ανέλυσε περισσότερες από 184.000 μαστογραφίες που πραγματοποιήθηκαν από το 2010 έως το 2019 και εντόπισε 148 περιπτώσεις τέτοιων καρκίνων. Χρησιμοποιώντας το εμπορικό λογισμικό AI Transpara, οι ερευνητές κατάφεραν να «σημαδέψουν» ως ύποπτες το 76% των αρχικά φυσιολογικών εξετάσεων που αργότερα σχετίστηκαν με καρκίνο. Αξιοσημείωτο είναι ότι η τεχνητή νοημοσύνη εντόπισε το 90% των περιπτώσεων με εμφανή οπτικά σημάδια καρκίνου που είχαν διαφύγει της προσοχής των ακτινολόγων, καθώς και το 89% των περιστατικών με ελάχιστης έντασης σήματα για τα οποία μπορεί να προταθεί θεραπεία (minimal signs – actionable). Το εργαλείο εντόπισε επίσης το 69% των καρκίνων που δεν ανιχνεύτηκε από τους ακτινολόγους στη μαστογραφία και το 50% των καρκίνων που εμφανίστηκαν μεταξύ δύο προγραμματισμένων εξετάσεων.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Χορήγηση προληπτικής αγωγής αντιρετροϊκών φαρμάκων σε 24 Νοσοκομεία του ΕΣΥ

Από τη Δευτέρα 19 Μαΐου
Με εγκύκλιο της αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας Ειρήνης Αγαπηδάκη, ορίζεται
η έναρξη συνταγογράφησης και διάθεσης της προληπτικής αγωγής αντιρετροϊκών φαρμάκων («προφύλαξη πριν από την έκθεση», “Pre-Exposure Prophylaxis”), σε άτομα αρνητικά στον ιό ανοσοανεπάρκειας του ανθρώπου- HIV από φαρμακεία 24 νοσοκομείων του ΕΣΥ.

Σύμφωνα με την εγκύκλιο, δικαιούχοι της PrEP είναι άτομα αρνητικά στον HIV που πληρούν ένα τουλάχιστον από τα κριτήρια:

Αυξημένο κίνδυνο να μολυνθούν από τον HIV. (Ως αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης ορίζεται το σύνολο των παραγόντων που αυξάνουν τις πιθανότητες ενός ανθρώπου να μολυνθεί από τον HIV, οι οποίοι δύνανται να σχετίζονται με την εργασία, τον τόπο διαβίωσης, τα υποκείμενα νοσήματα και τη σεξουαλική συμπεριφορά).

Σεξουαλική επαφή με ερωτικό σύντροφο διαφορετικού ΗIV ορολογικού προφίλ.

Χρήση ενδοφλέβιων εξαρτησιογόνων ουσιών.

Σεξουαλική επαφή επ’ αμοιβή.

Προϋποθέσεις για τη χορήγηση της αντιρετροϊκής αγωγής PrEP αποτελούν η έκδοση αρνητικού αποτελέσματος μετά από τη διενέργεια των προβλεπόμενων από το «Πρωτόκολλο για τη χορήγηση προφυλακτικής αντιρετροϊκής αγωγής πριν από πιθανή έκθεση στον HIV» για την PrEP ιατρικών εξετάσεων για την ανίχνευση του ιού HIV (εξέταση αρχικού ελέγχου- screening) καθώς και η πραγματοποίηση εργαστηριακού ελέγχου για άλλα ΣΜΝ. Το εν λόγω πρωτόκολλο, όπως ισχύει, είναι αναρτημένο στην ιστοσελίδα του Υπουργείου Υγείας.

Οι ως άνω εξετάσεις επαναλαμβάνονται κάθε τρεις (3) ημερολογιακούς μήνες, με αφετηρία την ημερομηνία εκτέλεσης του πρώτου παραπεμπτικού. Η συνταγογράφηση της PrEP γίνεται αποκλειστικά από ιατρό με ειδικότητα Γενικής – Οικογενειακής Ιατρικής, Εσωτερικής Παθολογίας, Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας, ή Μαιευτικής Γυναικολογίας, μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (ΣΗΣ). Ο ιατρός καταχωρίζει τον Αριθμό Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ) των δικαιούχων σε ειδική καρτέλα στο ΣΗΣ, ο οποίος αυτομάτως ψευδωνυμοποιείται από το σύστημα, μέσω της δημιουργίας ενός Κωδικού Αριθμού Δικαιούχου.

 

 

Πηγη: HealthDaily

Ζήτηση Ιατρού Νευρολόγου στο Γ.Ν.Χανίων

ΑΜΕΣΑ ΔΙΑΘΕΣΙΜΗ ΘΕΣΗ ΕΠΙΚΟΥΡΙΚΟΥ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟΥ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΤΟΥ ΓΝ ΧΑΝΙΩΝ


Θα θέλαμε να ενημερώσουμε τους συναδέλφους νευρολόγους ότι θα υπάρχει τις επόμενες ημέρες άμεσα διαθέσιμη θέση επικουρικού επιμελητή

για την κλινική μας και εναλλακτικά ή μέχρι ο ενδιαφερόμενος να καταλάβει τη θέση υπάρχει δυνατότητα για διενέργεια εφημεριών με απόδειξη παροχής υπηρεσιών.

Για πληροφορίες παρακαλώ επικοινωνήστε με τη διευθύντρια της κλινικής Αικατερίνη Καλαμαυκιανάκη Τηλ 6977776641, mail [email protected]

 

 

..

Ζήτηση Ιατρών-Δανία

Medicolink. Θέσεις μόνιμης εργασίας για ειδικούς στη Δανία στις ακόλουθες ειδικότητες: Ακτινολογία, Ακτινολογία Μαστού, Ακτινολογία-Ογκολογία Θώρακος, Ογκολογία, Παιδιατρική, Γαστρεντερολογία, Ψυχιατρική Ενηλίκων, Ψυχογηριατρική, Χειρουργική Μαστού.

Η λίστα των θέσεων ανανεώνεται κάθε μήνα. Όριο ηλικίας τα 50 έτη.

Επικοινωνία:   [email protected],  +306942799930

Γνωστοποίηση οριστικής διακοπής διάθεσης του φαρμακευτικού προϊόντος Cymbalta (duloxetine hydrochloride)

Αξιότιμε κ. Πρόεδρε,

Με την παρούσα επιστολή σας ενημερώνουμε για την απόφαση της Eli Lilly να διακόψει οριστικά την παραγωγή και τη διάθεση του φαρμακευτικού προϊόντος CYMBALTA (duloxetine hydrochloride).

Η Φαρμασέρβ-Λίλλυ θα συνεχίσει την διακίνηση των προϊόντων CYMBALTA 30mg/cap & CYMBALTA 60mg/cap στην Ελλάδα, μέχρι την λήξη των αποθεμάτων τους, η οποία αναμένεται έως το τέλος Ιουλίου 2025. Τα στοιχεία της γνωστοποίησης στον ΕΟΦ είναι:

  • CYMBALTA GR.CAP 30MG/CAP αρ.πρωτ. 49501 / 28-04-2025
  • CYMBALTA GR.CAP 60MG/CAP αρ.πρωτ. 49495 / 28-04-2025

Ενναλακτικά σκευάσματα είναι τα διαθέσιμα γενόσημα φάρμακα duloxetine ή/και άλλες θεραπευτικές επιλογές των θεραπόντων ιατρών. Έχουμε ήδη ενημερώσει όλες τις φαρμακευτικές εταιρείες που διαθέτουν στην Ελλάδα εγκεκριμένα σκευάσματα duloxetine για τη λήξη διάθεσης του Cymbalta στο τέλος του Ιουλίου.

Η Eli Lilly πήρε την απόφαση να διακόψει οριστικά την παραγωγή του Cymbalta παγκοσμίως καθώς υπάρχει πληθώρα σκευασμάτων με την ίδια δραστική και συνεχίζει να δίνει προτεραιότητα στις επενδύσεις παραγωγής νέων καινοτόμων φαρμάκων. Η απόφαση αυτή δεν σχετίζεται με θέματα ποιότητας ή ασφάλειας του προϊόντος.

Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω διευκρίνηση ή πληροφορία

Με εκτίμηση,

Σπύρος Φιλιώτης

Αντιπρόεδρος & Γενικός Διευθυντής

Pharmaserve-Lilly S.A.C.I.
15th klm Athens-Lamia Nat. Road, 14564 Kifissia, GREECE
+30 210 6294611 (office) | +30 6944738599 (mobile)

Τι αποκαλύπτει νέα γενετική μελέτη για την προέλευση του κορωνοϊού

Μια νέα γενετική μελέτη ρίχνει περισσότερο φως στην προέλευση της πανδημίας Covid-19, επιβεβαιώνοντας και πάλι ότι ο ιός μεταδόθηκε φυσικά από άγρια ζώα που πωλούνται σε αγορές άγριων ζώων και όχι από διαρροή σε εργαστήριο.

Οι ερευνητές της μελέτης υποστηρίζουν ότι η πορεία του ιού ακολουθεί ένα μοτίβο παρόμοιο με αυτό της επιδημίας SARS του 2003, με τον ιό να ξεκινά από νυχτερίδες και άλλα άγρια θηλαστικά και να διασπείρεται στους ανθρώπους μέσω του εμπορίου άγριων ζώων.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε αυτήν την εβδομάδα στο επιστημονικό περιοδικό Cell, έρχεται σε μια περίοδο αυξανόμενης πολιτικής έντασης μεταξύ Κίνας και Ηνωμένων Πολιτειών σχετικά με την προέλευση της πανδημίας. Ενώ οι αξιωματούχοι των ΗΠΑ έχουν προωθήσει πρόσφατα τη θεωρία της διαρροής από εργαστήριο, οι ερευνητές που συμμετείχαν στην ανάλυση υποστηρίζουν ότι τα γενετικά και επιδημιολογικά δεδομένα συνεχίζουν να υποστηρίζουν τη θεωρία της φυσικής προέλευσης μέσω των αγορών άγριων ζώων.

Έναρξη πανδημίας

Στην αρχή της δεκαετίας του 2000, η επιδημία SARS ξεκίνησε όταν ένας κορωνοϊός που εντοπίστηκε σε νυχτερίδες μόλυνε άγρια θηλαστικά όπως τα σκυλιά ρακούν στην Νότια Κίνα. Αυτά τα μολυσμένα ζώα πωλήθηκαν σε αγορές, όπου ο ιός πέρασε στους ανθρώπους. Ο ιός εξαπλώθηκε σε 33 χώρες και κόστισε 774 ζωές. Μερικούς μήνες μετά την έναρξη της επιδημίας, οι επιστήμονες εντόπισαν τον ιό σε ζώα που πωλούνταν στις αγορές της επαρχίας Γκουανγκντόνγκ.

Δεκαεπτά χρόνια αργότερα, φαίνεται ότι συνέβη το ίδιο. Ο Τζόναθαν Πέκαρ, εξελικτικός ιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Εδιμβούργου στη Σκωτία και οι συνεργάτες του ανέλυσαν τα γονιδιώματα των ιών SARS-CoV και SARS-CoV-2 (των ιών που προκάλεσαν τις δύο πανδημίες), μαζί με 248 σχετικούς κορονοϊούς που εντοπίστηκαν σε νυχτερίδες και άλλα ζώα. Τα ευρήματά τους εδειξαν ότι και οι δύο πανδημίες πιθανόν ξεκίνησαν από κορονοϊούς που κυκλοφορούσαν σε πληθυσμούς νυχτερίδων στην νοτιοδυτική Κίνα και βόρεια του Λάος. Αυτοί οι ιοί στη συνέχεια μόλυναν άγρια θηλαστικά, τα οποία μεταφέρονταν μέσω εμπορικών δικτύων ζώων σε αστικές αγορές.

«Όταν πουλάς άγρια ζώα στην καρδιά των πόλεων, θα έχεις συχνά πανδημίες», δήλωσε ο Μάικλ Γουορόμπι, συν-συγγραφέας της μελέτης και εξελικτικός βιολόγος στο Πανεπιστήμιο της Αριζόνας.

Πολιτικοποίηση της πανδημίας

Τα ευρήματα της μελέτης έρχονται σε μια περόδο ιδιαίτερα τεταμένη. Τον Μάρτιο, ο Λευκός Οίκος δημιούργησε μια ιστοσελίδα με τίτλο «Διαρροή Εργαστηρίου: Η Αληθινή Προέλευση του Covid-19», και η τελευταία πρόταση του προϋπολογισμού της περιγράφει την προέλευση από το εργαστήριο ως «επιβεβαιωμένη», επικαλούμενη ανησυχίες για τις σχέσεις του Αμερικανικού Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας με κινεζικά ερευνητικά ιδρύματα.

Η Κίνα, από την άλλη, αρνείται τη θεωρία της διαρροής από εργαστήριο και έχει προτείνει ότι ο ιός ίσως προήλθε από ένα εργαστήριο βιοάμυνας στις ΗΠΑ. Η πολιτική αντιπαράθεση έχει καταστήσει όλο και πιο δύσκολο για τους επιστήμονες να διεξάγουν ανεξάρτητες έρευνες σχετικά με την προέλευση της πανδημίας.

«Αν δεν ήταν τραγικό, θα γελούσαμε, είναι τόσο γελοίο», δήλωσε ο Σέργκεϊ Ποντ, ιολόγος στο Πανεπιστήμιο Temple που δεν συμμετείχε στη νέα μελέτη. Ο Ποντ τόνισε ότι ενώ η νέα έρευνα υποστηρίζει τη θεωρία της φυσικής μετάδοσης, η πολιτική παρέμβαση συνεχίζει να θολώνει τη επιστημονική έρευνα.

Τι έδειξε η γενετική μελέτη

Η μελέτη έδειξε ότι ο ιός SARS-CoV υπέστη τον τελικό γενετικό ανασυνδυασμό του σε νυχτερίδες περίπου το 2001, λίγο πριν από το ξέσπασμα της πανδημίας το 2003 στην Γκουανγκζού, εκατοντάδες χιλιόμετρα από το σημείο προέλευσής του. Επιπλέον, διαπιστώθηκε ότι ο πιο πρόσφατος ανασυνδυασμός του SARS-CoV-2 έλαβε χώρα σε νυχτερίδες μεταξύ 2012 και 2014, δηλαδή επίσης αρκετά χρόνια πριν από την έναρξη της τρέχουσας πανδημίας και εκατοντάδες χιλιόμετρα από τη Γουχάν, την τοποθεσία όπου ο ιός εμφανίστηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους. Αυτή η γεωγραφική απόσταση, υποστηρίζουν οι ερευνητές, είναι απόδειξη ότι ο ιός ταξίδεψε μέσω του εμπορίου άγριων ζώων και όχι από ένα πείραμα που πήγε στραβά.

Οι επικριτές της θεωρίας της διαρροής του ιού από εργαστήριο επισημαίνουν ότι δεν υπάρχει άμεσο στοιχείο που να αποδεικνύει την ύπαρξη του SARS-CoV-2 στο Ινστιτούτο Ιολογίας της Γουχάν πριν την επιδημία. Παρά τις επικρίσεις για τα χαλαρά πρωτόκολλα ασφαλείας του ινστιτούτου, κανένας επιστήμονας δεν έχει παράγει πειστικά στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι ο ιός προήλθε από εκεί.

Ο Γουορόμπι και οι συνεργάτες του υποστηρίζουν ότι οι κορωνοϊοί που εντοπίζονται σε νυχτερίδες ταξιδεύουν σε μεγάλες αποστάσεις μέσω του εμπορίου άγριων ζώων. Η προηγούμενη έρευνά τους, που δημοσιεύθηκε το 2022, έδειξε ότι πολλές περιπτώσεις Covid-19 συσχετίστηκαν με την αγορά θαλασσινών Χουανάν στη Γουχάν, όπου πωλούνταν άγρια θηλαστικά. Εντόπισαν επίσης δύο διαφορετικές παραλλαγές του SARS-CoV-2 να κυκλοφορούν στην αγορά- μια ένδειξη, όπως υποστηρίζουν, ότι υπήρξαν τουλάχιστον δύο ξεχωριστά περιστατικά μετάδοσης από ζώα σε ανθρώπους.

Διευκόλυνση της διάχυσης

Ωστόσο, ορισμένα ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα. Όταν οι κινεζικές αρχές εξέτασαν τα ζώα στην αρχή της πανδημίας, δεν εντόπισαν τον ιό. Παρόλα αυτά, οι ερευνητές επισημαίνουν ότι οι έμποροι άγριων ζώων πιθανώς είχαν απομακρύνει τα ζώα πριν την έναρξη των εξετάσεων.

«Υπάρχει ένα μεγάλο κομμάτι που λείπει, και δεν μπορείς να το παραβλέψεις», σημείωσε ο Ποντ.

Ο Μαρς ΈλοΪτ, πρώην διευθυντής του Εργαστηρίου Ανακάλυψης Παθογόνων στο Ινστιτούτο Παστέρ του Παρισιού, δήλωσε ότι οι διαφορές του ιού από τους κοντινότερους γνωστούς συγγενείς του σε νυχτερίδες αφήνουν περιθώρια για συζήτηση.

«Η πιθανότητα ενός συμβάντος ανασυνδυασμού σε εργαστηριακό περιβάλλον παραμένει εξίσου πιθανή», είπε.

Πολλοί ερευνητές θεωρούν τη νέα μελέτη ως ένα σημαντικό βήμα για την κατανόηση της εξελικτικής πορείας του SARS-CoV-2 και του ρόλου των αγορών άγριας πανίδας στη διευκόλυνση της διάχυσης. Ο Στίβεν Γκόλντστιν, γενετιστής στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα, δήλωσε ότι η μελέτη υπογραμμίζει τον κίνδυνο εμφάνισης μελλοντικών πανδημιών.

«Θραύσματα αυτών των ιών υπάρχουν σε όλα αυτά τα μέρη. Είναι θέμα χρόνου να εμφανιστεί ένας νέος ιός» δήλωσε.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Απογευματινά χειρουργεία: Πότε θα πληρωθούν οι υγειονομικοί – Οι δεσμεύσεις Άδωνι Γεωργιάδη

Τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία στο ΕΣΥ πραγματοποιούνται αλλά οι υγειονομικοί παραμένουν απλήρωτοι γεγονός που έχει προκαλέσει έντονες αντιδράσεις.

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης αφού δήλωσε ότι έχουν δίκαιο οι γιατροί που διαμαρτύρονται, καθώς μέχρι σήμερα δεν έχουν πληρωθεί για απογευματινά χειρουργεία που έχουν γίνει εδώ και πέντε μήνες.

Παράλληλα διαβεβαίωσε ότι το σύνολο των αμοιβών πέντε μηνών αναμένεται να λάβουν οι γιατροί για αυτά στο τέλος του μήνα.

«Η ανακοίνωση των γιατρών είναι σωστή» ανέφερε και εξήγησε ότι η καθυστέρηση οφείλεται στο γεγονός ότι «αυξήσαμε την αμοιβή» των γιατρών για κάποιες επεμβάσεις και μεσολάβησε μια εγκριτική διαδικασία. «Με το που βγήκε το ΦΕΚ, είναι έτοιμη η ΕΚΑΠΥ να πληρώσει για όλο το πεντάμηνο».

Να σημειωθεί εδώ ότι πρόκειται για τα δωρεάν χειρουργεία για τους ασθενείς με μεγάλες αναμονές, το κόστος των οποίων έχει ενταχθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης.

Απογευματινά χειρουργεία: Με ρυθμούς χελώνας στο ΕΣΥ

Στο μεταξύ με ρυθμούς χελώνας προχωρούν τα απογευματινά χειρουργεία στο ΕΣΥ. Ενδεικτική είναι η περίπτωση της Θεσσαλονίκης όπου στα νοσοκομεία της συμπρωτεύουσας έχουν πραγματοποιηθεί περίπου 2.000 απογευματινά χειρουργεία, τα οποία από τον Νοέμβριο καλύπτονται οικονομικά από το Ταμείο Ανάκαμψης. Ωστόσο, η διαδικασία έχει «φρενάρει» για δύο βασικούς λόγους: αφενός λόγω της υπερκόπωσης του ιατρικού προσωπικού και αφετέρου επειδή δεν έχουν ακόμη πληρωθεί για τις υπηρεσίες αυτές από τον Νοέμβριο.

Ταυτόχρονα, οι λίστες αναμονής δεν μικραίνουν — αντίθετα, συνεχίζουν να αυξάνονται. Χαρακτηριστικό παράδειγμα το νοσοκομείο Παπαγεωργίου, το οποίο έχει πραγματοποιήσει τα περισσότερα απογευματινά χειρουργεία σε πανελλαδικό επίπεδο. Παρ’ όλα αυτά, όπως ισχυρίζονται οι γιατροί, η λίστα αναμονής έχει αυξηθεί από τις 9.000 σε περίπου 11.000 περιστατικά.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Αύξηση 53% στις διαγνώσεις πρώιμου σταδίου καρκίνου του στομάχου

Αντίθετα, οι διαγνώσεις προχωρημένων σταδίων μειώθηκαν σημαντικά
Σημαντική αύξηση της τάξεως του 53% στις διαγνώσεις πρώιμου σταδίου
καρκίνου του στομάχου παρουσιάστηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες κατά την περίοδο 2004-2021, σύμφωνα με άρθρο που δημοσιεύθηκε στο Digestive Disease Week 2025. Αντίθετα, οι διαγνώσεις προχωρημένων σταδίων μειώθηκαν σημαντικά, με τις περιπτώσεις με τοπική εξάπλωση να μειώνονται κατά 38% και οι περιπτώσεις με απομακρυσμένη μετάσταση να μειώνονται σχεδόν κατά 8%. Το 2021 ήταν η πρώτη χρονιά που οι διαγνώσεις πρώιμου σταδίου ξεπέρασαν τις προχωρημένες περιπτώσεις, υποδεικνύοντας πρόοδο στην έγκαιρη ανίχνευση αυτής της σοβαρής μορφής καρκίνου. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Δρ. Μαρία Καπαρέλου Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι οι ερευνητές αποδίδουν αυτή την αλλαγή στην ευρύτερη χρήση προηγμένων ενδοσκοπικών τεχνολογιών, όπως οι ενδοσκοπήσεις υψηλής ευκρίνειας. Αυτά τα εργαλεία επιτρέπουν στους γιατρούς να εντοπίζουν περιορισμένες βλάβες στον γαστρικό βλεννογόνο, διευκολύνοντας την έγκαιρη διάγνωση. Επιπλέον, η προσεκτική αξιολόγηση των ασθενών με παράγοντες κινδύνου, όπως η λοίμωξη από Helicobacter pylori, το οικογενειακό ιστορικό και οι χρόνιες πεπτικές διαταραχές, συμβάλλουν στην έγκαιρη ανίχνευση.Παρά τη συνολική μείωση της επίπτωσης του καρκίνου του στομάχου στις ΗΠΑ από 8,44 ανά 100.000 άτομα το 2000 σε 7,53 το 2021, η αύξηση των διαγνώσεων πρώιμου σταδίου είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντική. Ωστόσο, η μελέτη δεν εξέτασε αν αυτή η αλλαγή στο στάδιο της διάγνωσης έχει οδηγήσει σε μείωση της θνησιμότητας. Οι συγγραφείς της μελέτης τονίζουν την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα σχετικά με τη δημογραφική εξέλιξη του καρκίνου του στομάχου και προτείνουν ότι ο στοχευμένος έλεγχος σε ομάδες υψηλού κινδύνου θα μπορούσε να βελτιώσει περαιτέρω τα ποσοστά επιβίωσης.Συνολικά, η μελέτη υπογραμμίζει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και της χρήσης προηγμένων ενδοσκοπικών τεχνολογιών για τη βελτίωση της έκβασης των ασθενών με καρκίνο του στομάχου. Το μεγαλύτερο ποσοστό διαγνώσεων σε πρώιμο στάδιο υποδηλώνει ότι οι προσπάθειες για την ενίσχυση της ευαισθητοποίησης και της τεχνολογικής προόδου αποδίδουν καρπούς.

 

 

Πηγη:HealthDaily