Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία το νομοσχέδιο για το Εθνικό Σύστημα Τραύματος

Θετικοί οι αρμόδιοι φορείς δίνοντας έμφαση στην στελέχωση των δομών με εκπαιδευμένο προσωπικό

Υπέρ τη αρχής του νομοσχεδίου για το Εθνικό Σύστημα Τραύματος τάχθηκε η ΝΔ, ενώ όλα τα κόμματα της Αντιπολίτευσης επιφυλάχθηκαν για την Ολομέλεια.

Νωρίτερα, οι αρμόδιοι εξωκοινοβουλευτικοί φορείς που είχαν κληθεί να εκφράσουν τις απόψεις τους επί του νομοσχεδίου, εμφανίστηκαν θετικοί, χαρακτηρίζοντας το «ένα σημαντικό πρώτο βήμα για την άμεση και αποτελεσματική αντιμετώπιση των Τραυμάτων», ενώ έδωσαν έμφαση «στην στελέχωση των υγειονομικών δομών με εκπαιδευμένο και εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, καθώς και στην καλή γεωγραφική κατανομή των Κέντρων Τραύματος.

Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, Θανάσης Εξαδάκτυλος, χαρακτήρισε το νομοσχέδιο «σημαντική μεταρρύθμιση», επισημαίνοντας ταυτόχρονα ότι «το εγχείρημα δεν θα είναι εύκολο, είναι αναμενόμενο ότι θα έχει δυσκολίες, οι οποίες πρέπει να αντιμετωπιστούν με πνεύμα συναινετικό».

«Είναι ένα νομοσχέδιο πολύ εξειδικευμένο με πολλές απαιτήσεις, η εφαρμογή του θα συναντά διαρκώς προβλήματα, αναμενόμενο, τα οποία όμως πρέπει να λύνονται άμεσα», ανέφερε, χαρακτήρισε «ικανοποιητική για αρχή την δημιουργία 17 Κέντρων Τραύματος» και τόνισε «την ανάγκη στελέχωσης όλων των υγειονομικών δομών με εξειδικευμένους γιατρούς οι οποίοι πρέπει να έχουν διαρκή εκπαίδευση».

Θετικός στο νομοσχέδιο, τονίζοντας ότι «είναι σε καλή βάση» εμφανίστηκε και ο πρόεδρος του Σωματείου εργαζομένων στο ΕΚΑΒ, Γιώργος Μαθιόπουλος, δίνοντας έμφαση στην προνοσοκομειακή φροντίδα, ώστε όπως είπε, «να αντιμετωπίζονται τα περιστατικά άμεσα και αποτελεσματικά και να μεταφέρονται με ασφάλεια στα Κέντρα Τραύματος οι τραυματίες».

Ακόμα, τόνισε την ανάγκη «ενίσχυσης του ΕΚΑΒ με εξειδικευμένο προσωπικό, υπογραμμίζοντας ότι «η τελευταία προκήρυξη για πρόσληψη προσωπικού ήταν το 2014», ενώ εξέφρασε την ικανοποίηση του ότι «ήδη έχει ήδη γίνει προκήρυξη για ακόμα 250 άτομα τα οποία θα το ενισχύσουν πανελλαδικά».

Όπως είπε, «το αν επαρκούν τα 17 Κέντρα Τραύματος θα φανεί στην εξέλιξη εφαρμογής του συστήματος», προσθέτοντας ότι «καλό είναι τα τρία Κέντρα Τραύματος στην Αθήνα να λειτουργούν όλο το 24ωρο», ενώ σημείωσε ότι «τα μεγάλα προβλήματα υπάρχουν σε περιοχές απομακρυσμένες και δύσκολες γιατί δεν πάει το επικουρικό προσωπικό, για αυτό πρέπει να δοθούν κίνητρα».

Έμφαση έδωσε και στην συμμετοχή εκπαιδευμένων διασωστών στο ΕΚΑΒ, τονίζοντας ότι «όλοι οι εργαζόμενοι του έχουν μεγάλη εμπειρία και μπορούν να επεμβαίνουν άμεσα και σωτήρια» και πρόσθεσε ότι, «πρέπει να δημιουργηθεί ένας Πανελλαδικός Φορέας Προνοσοκομειακής φροντίδας ώστε ο τραυματίας -και ιδιαίτερα ένας πολυτραυματίας- να μεταφέρεται άμεσα και με ασφάλεια από τον έμπειρο διασώστη, στο Κέντρο Τραύματος».

«Βασικός αντίπαλος στο Τραύμα είναι ο χρόνος και το έμπειρο προσωπικό θα πρέπει να τον μεταφέρει με ασφάλεια στο Κέντρο. Αυτή την εμπειρία την έχουν οι διασώστες του ΕΚΑΒ οι οποίοι αντιμετωπίζουν πολύ σωστά τα περιστατικά. Όμως πρέπει και οι άλλες κατηγορίες, που είναι κρίκοι του εγχειρήματος, να είναι εκπαιδευμένοι και να έχουν εμπειρία», τόνισε, προτείνοντας ταυτόχρονα να καταργηθούν οι διατάξεις για την στελέχωση των ασθενοφόρων με προσωπικό που δεν έχει εμπειρία».

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζομένων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Λεωνίδας Βιτωράτος, επεσήμανε και αυτός με την σειρά του, την ανάγκη «η στελέχωση όλων των κρίκων που συνδέονται με το φιλόδοξο αυτό εγχείρημα να γίνει με εξειδικευμένο προσωπικό και με την τήρησε αυστηρών πρωτοκόλλων και η εκπαίδευση του να επικαιροποιείται συνεχώς».

Ο Απόστολος Καμπαρούδης, πρόεδρος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος, έκανε λόγο για «ένα νομοσχέδιο σημαντικό με πολλές προσδοκίες που αν μείνει όμως με τις δυνατότητες που έχουν σήμερα τα νοσοκομεία, θα παραμείνει ένα όνειρο θερινής νυκτός».

Παράλληλα, τόνισε «την ανάγκη αναμόρφωσης των τμημάτων επειγόντων περιστατικών στα νοσοκομεία, ώστε να ανταποκριθούν στις ανάγκες που θέτει ο νόμος αλλά και την επαρκή στελέχωση των Κέντρων Τραυμάτων με εκπαιδευμένο προσωπικό» ενώ χαρακτήρισε, «ενθαρρυντικό ότι η εκπαίδευση του προσωπικού θα χρηματοδοτείται από το κράτος».

Θετικός στο νομοσχέδιο δήλωσε και ο εκπρόσωπος του Εθνικού Κέντρου ΕΚΑΒ, Δημήτρης Πύρρος, προτείνοντας ταυτόχρονα την συμμετοχή τους στην Εθνική Επιτροπή Επείγουσας Αντιμετώπισης Τραύματος, καθώς, όπως ανέφερε, «έχουν την απαραίτητη εκπαίδευση και εμπειρία και θα συνδράμουν, θα υποστηρίξουν αποτελεσματικά τα Κέντρα Τραύματος».

Να σημειωθεί ότι όσοι φορείς που κλήθηκαν αλλά δεν προσήλθαν στην Επιτροπή, κατέθεσαν υπομνήματα με τις απόψεις και τις προτάσεις τους.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

 

 

Βουλή: Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία στην αρμόδια Επιτροπή το ν/σ του Υπ. Υγείας

Ψηφίστηκε κατά πλειοψηφία, χωρίς καμία αρνητική ψήφο, από την Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής, το νομοσχέδιο του Υπουργείου Υγείας για την «Αναμόρφωση του Εθνικού Συστήματος Τραύματος».

Νωρίτερα, οι αρμόδιοι εξωκοινοβουλευτικοί φορείς που είχαν κληθεί να εκφράσουν τις απόψεις τους επί του νομοσχεδίου , εμφανίστηκαν θετικοί, χαρακτηρίζοντας το «ένα σημαντικό πρώτο βήμα για την άμεση και αποτελεσματική αντιμετώπιση των Τραυμάτων», ενώ έδωσαν έμφαση «στην στελέχωση των υγειονομικών δομών με εκπαιδευμένο και εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό, καθώς και στην καλή γεωγραφική κατανομή των Κέντρων Τραύματος.

« Είναι ένα νομοσχέδιο πολύ εξειδικευμένο με πολλές απαιτήσεις, η εφαρμογή του θα συναντά διαρκώς προβλήματα, αναμενόμενο, τα οποία όμως πρέπει να λύνονται άμεσα», ανέφερε, χαρακτήρισε «ικανοποιητική για αρχή την δημιουργία 17 Κέντρων Τραύματος» και τόνισε «την ανάγκη στελέχωσης όλων των υγειονομικών δομών με εξειδικευμένους γιατρούς οι οποίοι πρέπει να έχουν διαρκή εκπαίδευση».

Θετικός στο νομοσχέδιο, τονίζοντας ότι «είναι σε καλή βάση» εμφανίστηκε και ο πρόεδρος του Σωματείου εργαζομένων στο ΕΚΑΒ, Γιώργος Μαθιόπουλος, δίνοντας έμφαση στην προνοσοκομειακή φροντίδα, ώστε όπως είπε, «να αντιμετωπίζονται τα περιστατικά άμεσα και αποτελεσματικά και να μεταφέρονται με ασφάλεια στα Κέντρα Τραύματος οι τραυματίες».

Ακόμα, τόνισε την ανάγκη «ενίσχυσης του ΕΚΑΒ με εξειδικευμένο προσωπικό, υπογραμμίζοντας ότι «η τελευταία προκήρυξη για πρόσληψη προσωπικού ήταν το 2014», ενώ εξέφρασε την ικανοποίηση του ότι «ήδη έχει ήδη γίνει προκήρυξη για ακόμα 250 άτομα τα οποία θα το ενισχύσουν πανελλαδικά».

Όπως είπε, «το αν επαρκούν τα 17 Κέντρα Τραύματος θα φανεί στην εξέλιξη εφαρμογής του συστήματος», προσθέτοντας ότι «καλό είναι τα τρία Κέντρα Τραύματος στην Αθήνα να λειτουργούν όλο το 24ωρο», ενώ σημείωσε ότι «τα μεγάλα προβλήματα υπάρχουν σε περιοχές απομακρυσμένες και δύσκολες γιατί δεν πάει το επικουρικό προσωπικό, για αυτό πρέπει να δοθούν κίνητρα».

Έμφαση έδωσε και στην συμμετοχή εκπαιδευμένων διασωστών στο ΕΚΑΒ, τονίζοντας ότι «όλοι οι εργαζόμενοι του έχουν μεγάλη εμπειρία και μπορούν να επεμβαίνουν άμεσα και σωτήρια» και πρόσθεσε ότι, «πρέπει να δημιουργηθεί ένας Πανελλαδικός Φορέας Προνοσοκομειακής φροντίδας ώστε ο τραυματίας -και ιδιαίτερα ένας πολυτραυματίας- να μεταφέρεται άμεσα και με ασφάλεια από τον έμπειρο διασώστη, στο Κέντρο Τραύματος».

«Βασικός αντίπαλος στο Τραύμα είναι ο χρόνος και το έμπειρο προσωπικό θα πρέπει να τον μεταφέρει με ασφάλεια στο Κέντρο. Αυτή την εμπειρία την έχουν οι διασώστες του ΕΚΑΒ οι οποίοι αντιμετωπίζουν πολύ σωστά τα περιστατικά. Όμως πρέπει και οι άλλες κατηγορίες, που είναι κρίκοι του εγχειρήματος, να είναι εκπαιδευμένοι και να έχουν εμπειρία», τόνισε, προτείνοντας ταυτόχρονα να καταργηθούν οι διατάξεις για την στελέχωση των ασθενοφόρων με προσωπικό που δεν έχει εμπειρία».

Ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Εργαζομένων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Λεωνίδας Βιτωράτος, επεσήμανε και αυτός με την σειρά του, την ανάγκη «η στελέχωση όλων των κρίκων που συνδέονται με το φιλόδοξο αυτό εγχείρημα να γίνει με εξειδικευμένο προσωπικό και με την τήρησε αυστηρών πρωτοκόλλων και η εκπαίδευση του να επικαιροποιείται συνεχώς».

Ο Απόστολος Καμπαρούδης, πρόεδρος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρίας Βορείου Ελλάδος, έκανε λόγο για «ένα νομοσχέδιο σημαντικό με πολλές προσδοκίες που αν μείνει όμως με τις δυνατότητες που έχουν σήμερα τα νοσοκομεία, θα παραμείνει ένα όνειρο θερινής νυκτός».

Παράλληλα, τόνισε «την ανάγκη αναμόρφωσης των τμημάτων επειγόντων περιστατικών στα νοσοκομεία, ώστε να ανταποκριθούν στις ανάγκες που θέτει ο νόμος αλλά και την επαρκή στελέχωση των Κέντρων Τραυμάτων με εκπαιδευμένο προσωπικό» ενώ χαρακτήρισε, «ενθαρρυντικό ότι η εκπαίδευση του προσωπικού θα χρηματοδοτείται από το κράτος».

Θετικός στο νομοσχέδιο δήλωσε και ο εκπρόσωπος του Εθνικού Κέντρου ΕΚΑΒ, Δημήτρης Πύρρος, προτείνοντας ταυτόχρονα την συμμετοχή τους στην Εθνική Επιτροπή Επείγουσας Αντιμετώπισης Τραύματος, καθώς, όπως ανέφερε, «έχουν την απαραίτητη εκπαίδευση και εμπειρία και θα συνδράμουν, θα υποστηρίξουν αποτελεσματικά τα Κέντρα Τραύματος».

Να σημειωθεί ότι όσοι φορείς που κλήθηκαν αλλά δεν προσήλθαν στην Επιτροπή, κατέθεσαν υπομνήματα με τις απόψεις και τις προτάσεις τους.

Πηγή: ΑΠΕ – ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.insider.gr/

Κινέζοι ερευνητές μελετούν υπεροξεία ανοσολογική απόκριση για θεραπεία του καρκίνου

Ογκολυτικός ιός καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα του ήπατος μέσω υπεροξείας απόρριψης.

Κινέζοι γιατροί εξόπλισαν το γενετικό υλικό των ογκολυτικών ιών με το γονίδιο α-gal, το οποίο είναι υπεύθυνο για τις αντιδράσεις υπεροξείας απόρριψης των ξενομεταμοσχεύσεων. Σε μια πρώτη κλινική μελέτη στην επιθεώρηση Cell, διαφορετικοί καρκίνοι ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν στο αίμα τους αντισώματα κατά της γαλακτόζης-άλφα-1-3-γαλακτόζης (alpha-gal). Η άλφα-γαλάλη είναι μια πρωτεΐνη στην κυτταρική μεμβράνη πολλών θηλαστικών. Τα πρωτεύοντα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, δεν την παράγουν και αναπτύσσουν αντισώματα όταν έρχονται σε επαφή μαζί της.

Όταν η πρωτεΐνη εισέλθει στην ανθρώπινη κυκλοφορία (π.χ. μέσω του τσιμπήματος ενός κρότωνος), μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση, η οποία είναι γνωστή ως Alpha-gal syndrome (AGS). Μετά από ξενομεταμόσχευση, το σύνδρομο αυτό θα προκαλούσε αν είναι απειλητικό για τη ζωή με κρίση απόρριψης μέσα σε λίγα λεπτά, γι’ αυτό και το γονίδιο αφαιρείται από το γονιδίωμα των ζώων που χρησιμοποιούνται για ξενομεταμόσχευση.

Οι Κινέζοι ερευνητές θέλουν να αξιοποιήσουν την υπεροξεία ανοσολογική απόκριση για τη θεραπεία του καρκίνου. Μια ομάδα με επικεφαλής τον Yongxiang Zhao από το Πανεπιστήμιο της επαρχίας Guangxi στο Nanning εξόπλισε τον ιό της νόσου των πτηνών (NDV) με το γονίδιο του χοίρου για το α-gal.

Ο NDV προκαλεί θανατηφόρο γρίπη των πτηνών στα πουλερικά. Είναι ακίνδυνος για τον άνθρωπο. Ως εκ τούτου, έχει ήδη χρησιμοποιηθεί σε προηγούμενες μελέτες ως ογκολυτικός ιός για τη θεραπεία του καρκίνου. Στόχος της θεραπείας είναι η καταστροφή των καρκινικών κυττάρων με την έγχυση του ιού στον όγκο. Τα αποτελέσματα μέχρι στιγμής είναι μέτρια.

Η ενσωμάτωση του γονιδίου alpha-gal φαίνεται να αυξάνει την αποτελεσματικότητα των ογκολυτικών ιών. Μετά την ολοκλήρωση των μελετών σε ζώα σε πιθήκους της Ιάβας, 23 καρκινοπαθείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε κλινική δοκιμή. Η θεραπεία πραγματοποιήθηκε μέσω τακτικών εγχύσεων.

Όλοι οι ασθενείς βρίσκονταν σε μεταστατικό στάδιο καρκίνου στο ήπαρ, στις ωοθήκες, στο ορθό, στους πνεύμονες, στον μαστικό αδένα, στον οισοφάγο, στον τράχηλο της μήτρας ή στο δέρμα (μελάνωμα). Μετά από έως και 16 προηγούμενες θεραπείες, σε όλους τους ασθενείς είχε σημειωθεί περαιτέρω ανάπτυξη του καρκίνου.

Όπως αναφέρει ο Zhao, το 90% των ασθενών ανταποκρίθηκε στη θεραπεία. Ένας ασθενής μάλιστα πέτυχε πλήρη ύφεση του καρκινώματος του τραχήλου της μήτρας σταδίου IV, η οποία διήρκεσε πάνω από 6 μήνες τη στιγμή που γράφθηκε το άρθρο.

Μερική ύφεση επιτεύχθηκε σε 8 ασθενείς και η εξέλιξη της ανάπτυξης του καρκίνου ανακόπηκε σε 12 ασθενείς (σταθερή νόσος). Μόνο 2 ασθενείς δεν ανταποκρίθηκαν στις εγχύσεις. 7 ασθενείς με μερική ύφεση ή σταθερή νόσο δεν παρουσίαζαν εξέλιξη του όγκου για έως και 36 μήνες και 33 μήνες αντίστοιχα κατά τη στιγμή της συγγραφής του παρόντος.

Η ανοχή φαίνεται να είναι καλή. Το σύνδρομο απελευθέρωσης κυτταροκινών ή το σύνδρομο νευροτοξικότητας που σχετίζεται με τα κύτταρα των ανοσοποιητικών δρώντων (ICANS), τα οποία οδηγούν σε προβλήματα με άλλες ανοσοθεραπείες, δεν εμφανίστηκαν σε κανέναν ασθενή, σύμφωνα με τον Zhao. Οι άλλες παρενέργειες ήταν επίσης ήπιες. Μόνο ένας ασθενής παρουσίασε σοβαρότητα βαθμού 3, ενώ ορισμένοι ασθενείς λέγεται ότι δεν είχαν καθόλου παρενέργειες.

Αυτό ακούγεται σχεδόν πολύ καλό για να είναι αληθινό. Καθώς πρόκειται για μια σειρά περιπτώσεων, η σημασία είναι περιορισμένη. Μένει να δούμε τι θα αποκαλύψουν οι μελέτες φάσης 2 και 3 που ανακοίνωσε ο Zhao.

 

 

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Η covid-19 δεν επιδεινώνει τα συμπτώματα σε ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση [μελέτη]

Η μελέτη δείχνει ότι η  COVID-19 δεν συνδεόταν με απευθείας αλλαγές στην ένταση των συμπτωμάτων ή της αναπηρίας ούτε μετά από 1,5 χρόνο μετά τη λοίμωξη.

Νέα έρευνα υποδεικνύει ότι η COVID-19 δεν φαίνεται να επιδεινώνει την πολλαπλή σκλήρυνση.

Η μελέτη δεν έδειξε ότι λοιμώξεις COVID-19 μπορεί να συνδέονται με περισσότερη αναπηρία σε ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση.

Οι ερευνητές, του UT Southwestern Medical Center στο Ντάλας παρακολούθησαν 2.100 ασθενείς για περισσότερο από 18 μήνες. Περίπου το 37% είχε περάσει λοιμωξη COVID.

Ανέφεραν την ένταση των συμπτωμάτων πολλαπλής σκλήρυνσης τουλάχιστον 6 φορές.

Τα αποτελέσματα δεν έδειξαν σημαντικές διαφορές με όσους δεν είχαν περάσει COVID. Επίσης δεν παρουσιάστηκε περισσότερη αναπηρία δήλωσαν οι ερευνητές.

Η μελέτη δείχνει ότι η  COVID-19 δεν συνδεόταν με απευθείας αλλαγές στην ένταση των συμπτωμάτων ή της αναπηρίας ούτε μετά από 1,5 χρόνο μετά τη λοίμωξη.

Οι ερευνητές σημειώνουν ότι η μελέτη εστίασε σε μεγαλύτερης ηλικίας ανθρώπους με πολλαπλή σκλήρυνση, μέσης ηλικίας 65 ετων.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο  Neurology.

Πηγές:
Neurology.

 

 

 

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

Νέος συνδυασμός θεραπείας για τον επιθετικό καρκίνο του μαστού [μελέτη]

Αυστριακή ομάδα μελέτης για τον καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου προσδιορίζει τον συνδυασμό αντισωμάτων και χημειοθεραπείας ως αποτελεσματικό και ασφαλή τρόπο για τη θεραπεία του HER2-θετικού καρκίνου του μαστού.

Η θεραπεία του καρκίνου του μαστού βασίζεται σε χειρουργικές επεμβάσεις, ακτινοθεραπεία και φαρμακευτική αγωγή. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες, οι ερευνητές εργάζονται για τη χρήση της χημειοθεραπείας με πιο στοχευμένο και λιγότερο επιθετικό τρόπο.

Η αυστριακή ομάδα μελέτης για τον καρκίνο του μαστού και του παχέος εντέρου (ABCSG) πέτυχε ελπιδοφόρα αποτελέσματα στον συνδυασμό χημειοθεραπείας και ανοσοθεραπείας για τη θεραπεία του επιθετικού καρκινώματος HER2-θετικού και τα δημοσίευσε στο περιοδικό “Nature Cancer”.

Η ανοσοθεραπεία και η χημειοθεραπεία είναι δύο βασικές προσεγγίσεις στη θεραπεία του καρκίνου. Ενώ η χημειοθεραπεία επιτίθεται απευθείας στα καρκινικά κύτταρα αναστέλλοντας την ανάπτυξή τους ή σκοτώνοντάς τα, η ανοσοθεραπεία υποστηρίζει και ενεργοποιεί το αμυντικό σύστημα του οργανισμού προκειμένου να καταπολεμήσει ειδικά τα καρκινικά κύτταρα.

Αυτό συχνά περιλαμβάνει τη χρήση αντισωμάτων που αναγνωρίζουν ειδικά δομές στα καρκινικά κύτταρα, ενώ η χημειοθεραπεία επηρεάζει επίσης υγιή, ταχέως διαιρούμενα κύτταρα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Ο βέλτιστος συνδυασμός αυτών των προσεγγίσεων θα μπορούσε να οδηγήσει σε βελτιωμένη αποτελεσματικότητα, μειώνοντας ταυτόχρονα την επιβάρυνση των ασθενών.

Η πιο πρόσφατη μελέτη φάσης 2 ABCSG, η οποία διεξήχθη σε εννέα αυστριακά κέντρα, συνδύασε αυτές τις προσεγγίσεις στη θεραπεία του HER2-θετικού καρκίνου του μαστού: υπάρχουν ήδη διάφορα φάρμακα που στοχεύουν ειδικά στον αποκλεισμό των υποδοχέων HER2 και στην επιβράδυνση ή τη διακοπή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων.

Στη μελέτη, οι ασθενείς έλαβαν είτε ανοσοθεραπεία με τρία αντισώματα είτε δύο αναστολείς του HER2.

Ακολούθησε μια κοινή φάση κατά την οποία και οι δύο ομάδες έλαβαν επίσης τον χημειοθεραπευτικό παράγοντα επιρουβικίνη.

Συνολικά, τα αποτελέσματα αποκάλυψαν υψηλή ανταπόκριση του υπό εξέταση σχήματος: “Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο συνδυασμός ανοσοθεραπείας και εξασθενημένης χημειοθεραπείας είναι αποτελεσματικός: στο 60% των ασθενών δεν ανιχνεύθηκε ορατός καρκίνος μετά τη θεραπεία”, συνόψισε ο Gabriel Rinnerthaler από το Τμήμα Ογκολογίας του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Γκρατς και επίσης πρώτος συγγραφέας της μελέτης.

Στους ασθενείς με πιο εντατική ανοσοθεραπεία, το ποσοστό ανέρχεται στο 73%.

Ως εκ τούτου, η ABCSG κατέληξε στο συμπέρασμα ότι “ένα νεοεπικουρικό σχήμα ανοσοχημειοθεραπείας με τραστουζουμάμπη, περτουζουμάμπη, ατεζολιζουμάμπη και επιρουβικίνη είναι τόσο αποτελεσματικό όσο και ασφαλές για ασθενείς με HER2-θετικό πρώιμο καρκίνο του μαστού”. Αυτό αντιπροσωπεύει σημαντική πρόοδο προς την κατεύθυνση των στρατηγικών αποκλιμάκωσης στη θεραπεία του καρκίνου του μαστού.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν είναι χωρίς περιορισμούς: Λόγω του σχεδιασμού φάσης 2, η μελέτη αυτή ήταν σχετικά μικρή, με περίπου 60 άτομα.

Επίσης, λόγω των σύντομων περιόδων παρατήρησης, δεν μπορούν ακόμη να αναφερθούν λεπτομέρειες σχετικά με τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα, όπως η επιβίωση χωρίς εισβολή νόσου, όπως τόνισαν ταυτόχρονα οι συγγραφείς της μελέτης.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), περίπου 2,3 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως διαγνώστηκαν πρόσφατα με καρκίνο του μαστού το 2022. Κάθε χρόνο σημειώνονται περίπου 670.000 θάνατοι από καρκίνο του μαστού.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Γ. Παππάς : 5 + 1 παγκόσμιες προκλήσεις από τις πολιτικές Τραμπ στην Υγεία

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χάνει τον μεγαλύτερο χρηματοδότη του και πολλά προγράμματα δημόσιας υγείας που “τρέχουν” ανά τον κόσμο θα υποχρηματοδοτηθούν ή και θα διακοπούν. Στο επόμενο διάστημα, επίσης, αναμένεται να κλείσουν οι “κάνουλες” και για άλλες παγκόσμιες πρωτοβουλίες, όπως το PEPFAR για το AIDS, ενώ ο υγειονομικός απομονωτισμός των ΗΠΑ αναμένεται να πλήξει την επιστημονική έρευνα. Η ανάληψη κρίσιμων πόστων από αναθεωρητές της επιστήμης και ο ενδεχόμενος διορισμός του Ρόμπερτ Κένεντι Τζούνιορ στο υπουργείο Υγείας, “κανονικοποιούν” την παραπληροφόρηση, ενώ η διαχείριση της γρίπης των πτηνών που πλήττει το εσωτερικό των ΗΠΑ ενδέχεται να αποτελέσει ένα δυσάρεστο πείραμα με παγκόσμιο αντίκτυπο.

Ο παθολόγος Γιώργος Παππάς (φωτογραφία δεξιά), ο οποίος έχει συστηματική ερευνητική ενασχόληση με την παγκόσμια ετοιμότητα απέναντι σε επιδημίες και άλλες απειλές για την δημόσια υγεία, μιλάει στο iatronet.gr για τις προκλήσεις και τους κινδύνους μιας νέας εποχής για την παγκόσμια υγεία που σηματοδοτεί η ανάληψη της ηγεσίας των ΗΠΑ από τον Ντόναλντ Τραμπ.

Τι θα σημάνει η αποχώρηση από τον ΠΟΥ

Το διάταγμα Τραμπ για την αποχώρηση των ΗΠΑ, με κύριο επιχείρημα την ασύγκριτα μεγαλύτερη συμβολή της χώρας του σε σχέση με την Κίνα, αποτελεί πλήγμα πρώτου μεγέθους για τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας.

“Για να καταλάβουμε τα μεγέθη, την τετραετία 2020-2023 οι ΗΠΑ έδωσαν ως χρηματοδότηση στον ΠΟΥ σχεδόν 500 εκατομμύρια δολάρια. Στο διάστημα αυτό η Κίνα έδωσε κάτω από 20 εκατομμύρια”, επισημαίνει ο κ. Παππάς, συμπληρώνοντας πως “εδώ θα μπορούσε ο Τραμπ να έχει και ένα δίκιο, από την άποψη ότι στον ΠΟΥ δεν ακούν τόσο πολύ τις ΗΠΑ, παρόλο που είναι μακράν ο μεγαλύτερος χρηματοδότης, ή ότι φέρονται πολύ ευγενικά στην Κίνα”.

Σε ανάλογη απόφαση που είχε λάβει ο πρόεδρος των ΗΠΑ στην προηγούμενη θητεία του, η Γερμανία, η Ε.Ε. και η Μεγάλη Βρετανία είχαν καλύψει προσωρινά εν μέρει το χρηματοδοτικό κενό, για τους λίγους μήνες της αποχώρησης, μέχρι ο Τζο Μπάιντεν να επαναφέρει τη χώρα στον ΠΟΥ. “Όμως αυτό δεν μπορεί να συνεχιστεί σε τέτοια μεγέθη και σε μεγάλο χρονικό διάστημα”, παρατηρεί ο ερευνητής.

Η πρώτη επίπτωση της αποχώρησης του μεγαλύτερου χρηματοδότη, σημειώνει, θα είναι η υποχρηματοδότηση ή και ο κίνδυνος διακοπής σημαντικών προγραμμάτων που «τρέχουν» ανά τον κόσμο από τον Οργανισμό. Αυτά αφορούν, μεταξύ άλλων, την εγρήγορση και επιτήρηση για νέους ή επανακάμψαντες ιούς στην Αφρική και άλλα μέρη του κόσμου, καθώς και η μέριμνα για την αποφυγή της μετάδοσής τους.

Άλλα προγράμματα δημόσιας υγείας που χρηματοδοτούνται άμεσα από τις ΗΠΑ και όχι μέσω του ΠΟΥ, βρίσκονται επίσης στον “αέρα”. Το πιο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι το PEPFAR, μια πρωτοβουλία που είχε ξεκινήσει από την κυβέρνηση του Τζορτζ Μπους του νεότερου, με στόχο την εξάλειψη του AIDS. “Εκατοντάδες χιλιάδες ζωές έχουν σωθεί και εκατοντάδες χιλιάδες λοιμώξεις έχουν αποτραπεί με αυτό το πρόγραμμα”, τονίζει ο κ. Παππάς, ο οποίος θεωρεί δεδομένο ότι θα διακοπεί, καθώς έχει μπει στο στόχαστρο των ρεπουμπλικάνων εδώ και χρόνια. “Αυτό σημαίνει ότι θα πάει πίσω μια τεράστια πρόοδος που είχε επιτευχθεί απέναντι στην HIV λοίμωξη παγκοσμίως και κυρίως στην Αφρική”, αναφέρει.

Ο ίδιος βλέπει μια οπισθοχώρηση της επιστημονικής έρευνας για την πρόληψη και αντιμετώπιση προκλήσεων υγείας, λόγω του υγειονομικού απομονωτισμού που θα επιλέξει ο νέος πρόεδρος. “Θα πάνε πίσω ζητήματα στα οποία καλώς ή κακώς υπήρξε πρωτοπορία από την επιστημονική κοινότητα των ΗΠΑ με την χρηματοδοτική υποστήριξη του κράτους”, λέει, προβάλλοντας ως παράδειγμα την πανδημία: “Πάρα πολλές από τις προόδους που είχαμε, όπως το πρόγραμμα Warp Speed που χρηματοδότησε πολλά από τα εμβόλια, βασίστηκε σε τεράστιους πόρους από την αμερικανική κυβέρνηση. Αν αποφασίσουν ότι αυτοί οι πόροι θα εστιαστούν πλέον περισσότερο σε θέματα που απασχολούν κυρίως τους Αμερικάνους εντός των συνόρων και όχι στον υπόλοιπο κόσμο, τότε και η ίδια η επιστήμη θα χάσει έναν σημαντικό χρηματοδότη”.

Μια επιπλέον πρόκληση αποτελεί η διακηρυγμένη πρόθεση αποχώρησης των ΗΠΑ από το συμβούλιο για τα βιολογικά όπλα (Biological Weapons Convention). “Σε μια κρίσιμη φάση στην οποία λόγω της εξέλιξης της βιοτεχνολογίας απαιτείται ένα νέο πλαίσιο πολύ αυστηρού ρυθμιστικού ελέγχου παγκοσμίως, οι ΗΠΑ θα βγουν από το παιχνίδι και θα αφήσουν πίσω ποιον; Την Κίνα; Ή τη Ρωσία που διασπείρει πληροφορίες ψευδείς για εργοστάσια βιολογικών όπλων στην Ουκρανία;”, διερωτάται ο κ. Παππάς και προσθέτει: “Όταν απομονώνεσαι, δίνεις τον χώρο σε κάποιον άλλο να κάνει παιχνίδι και το παιχνίδι που θα κάνουν κάποιοι ξέρουμε ότι δεν θα είναι διαφανές”.

Ρόμπερτ Φ. Κένεντι Τζούνιορ

Ο διορισμός του γνωστού για τις αντιεπιστημονικές του απόψεις Ρόμπερτ Φ. Κένεντι Τζούνιορ, στο “τιμόνι” του υπουργείου Υγείας εκκρεμεί να περάσει από τη Γερουσία. “Φοβάμαι ότι θα περάσει, αν και έχω μια μικρή ελπίδα, γιατί έχει γίνει μια γενική επιστημονική κινητοποίηση για να μην περάσει”, σημειώνει ο παθολόγος, προσθέτοντας, ωστόσο, ότι ακόμη κι αν συμβεί το δεύτερο δεν θα αποφευχθεί η “κανονικοποίηση” της παραπληροφόρησης, καθώς έχουν ήδη αναλάβει καίριες θέσεις σε οργανισμούς υγείας προβεβλημένοι σκεπτικιστές, αναθεωρητές της πανδημίας και διασπείροντες παραπληροφόρηση κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

“Όταν κανονικοποιηθεί η παραπληροφόρηση δεν θα μπορέσει να φτάσει η σωστή πληροφόρηση στον κόσμο, επειδή αυτοί που είναι υπεύθυνοι για αυτό κοιμούνται, ας είμαστε ειλικρινείς. Μας έχει φάει ο ελιτισμός τους υπόλοιπους επιστήμονες τους θεσμικούς, δεν είμαστε εκεί έξω να κάνουμε πόλεμο εναντίον της παραπληροφόρησης”, αναφέρει, θέτοντας ως παράδειγμα όσα επικριτικά γράφονται για την χάρη που έδωσε ο Μπάιντεν στον Άντονι Φάουτσι, πρώην επικεφαλής ιατρικό σύμβουλο του προέδρου των ΗΠΑ. “Ουσιαστικά, του έδωσε μια δικαστική ασυλία, γιατί ξέρει ότι υπάρχουν δέκα παλαβοί, οι οποίοι περιμένουν να τον στείλουν στο δικαστήριο για όσα έκανε στη διάρκεια της πανδημίας. Και αυτά που έκανε ο Φάουτσι στην πανδημία, αλλά και σε όλη τη μακρά θητεία του έσωσαν εκατομμύρια ζωές. Όμως κάποιοι που έχουν προσωπικά ή είναι αναθεωρητές – και έχουμε και στην Ελλάδα τέτοιους που απειλούν κάποιους με κρεμάλες – που παίρνουν εξουσία και θα θελήσουν να δώσουν ένα μάθημα. Καλά έκανε λοιπόν ο Μπάιντεν”, σημειώνει

Ένα δυσάρεστο πείραμα με τη γρίπη πτηνών

Οι ΗΠΑ είναι ο γεωγραφικός χώρος από τον οποίο ενδέχεται να προκύψει μια επόμενη πανδημία, από τη γρίπη των πτηνών. “Εκεί υπάρχει μια πολύ έντονη μεταλλακτική δυναμική του ιού, ο οποίος προσβάλλει τις αγελάδες, διάφορα πτηνά, ανασυνδιάζεται, βγάζει καινούργια στελέχη πολύ περισσότερο από τον υπόλοιπο κόσμο αυτή τη στιγμή”, αναφέρει ο κ. Παππάς, προσθέτοντας πως χρειάζεται μια πολύ στενή παρακολούθηση σε επίπεδο ιατρικής, κτηνιατρικής και δημόσιας υγείας. “Αυτή την παρακολούθηση δεν την έκανε καλά έτσι κι αλλιώς η κυβέρνηση Μπάιντεν, είναι δεδομένο ότι θα την κάνει ακόμη χειρότερα η κυβέρνηση Τραμπ, είτε υπό τον Κένεντι στο υπουργείο Υγείας είτε όχι, πολύ απλά γιατί θεωρούν ότι δεν πρέπει να ασχοληθούν και πολύ με τις λοιμώξεις, αλλά πρέπει να ασχοληθούν πιο πολύ με χρόνια νοσήματα”, υπογραμμίζει, καταλήγοντας: “Δυστυχώς, θα είναι ένα πείραμα που θα είναι δυσάρεστο. Το θέμα είναι ότι αν ολοκληρωθεί η μεταλλακτική δυναμική της γρίπης των πτηνών είναι ένα πείραμα το οποίο θα έχει αρνητικά αποτελέσματα και για τον υπόλοιπο κόσμο”.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μέτρα για τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ και την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών

Σε μέτρα προχωρά η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας για την ανακούφιση από την αναμονή των ασθενών που εξυπηρετούνται από τα Φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ.  Τα μέτρα κινούνται σε τρεις άξονες που αφορούν την ενίσχυση των φαρμακείων του οργανισμού, την εξυπηρέτηση και από τα νοσοκομειακά φαρμακεία καθώς και την συνεννόηση όλων των παραγόντων για την διάθεση κάποιων εκ των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους και από τα φαρμακεία της κοινότητας.

Αναλυτικά, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας μετά την σύσκεψη με εκπροσώπους του χώρου των φαρμάκων, θα γίνουν 20 προσλήψεις φαρμακοποιών  στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με δελτίο παροχής υπηρεσιών τα επόμενα 24ωρα «για να επιταχυνθεί η εξυπηρέτηση των ασθενών». Ακόμη, μετακινούνται σε άλλους κόμβους, στα νοσοκομειακά φαρμακεία, τα φάρμακα 1 Α που είναι για νοσοκομειακή χρήση ώστε να μην συμπίπτουν οι εκτελέσεις αυτών που είναι μαζικές και μεγάλες με τον κόσμο που περιμένει στην ουρά. Εκτιμάται ότι θα μειώσει την κίνηση στα μεγάλα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ κατά 10%.

Επίσης,  ο υπουργός τόνισε ότι  έχει συμφωνηθεί μεταξύ βιομηχανίας, φαρμακείων και Υπουργείου Υγείας  ένα γενικό περίγραμμα το πώς θα μπορούσε ένα κομμάτι των εκτελούμενων συνταγών από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, εφόσον το επιθυμεί ο ασθενής,  να μεταφερθούν σε ιδιωτικά φαρμακεία. «Δεν είμαστε ακόμη έτοιμοι να δώσουμε το ακριβές χρονοδιάγραμμα καθόσον θα πρέπει να προηγηθεί μια εσωτερική κυβερνητική συζήτηση του πως θα γίνει σωστή επιβάρυνση του κόστους» εξήγησε ο υπουργός. Μάλιστα, για το ζήτημα αυτό ο κ. Γεωργιάδης δήλωσε ότι προσδοκά ότι το τελικό σχέδιο να είναι έτοιμο σε 10 ημέρες από σήμερα. «Η γενική εικόνα και ιδέα έχει τεθεί, νομίζω σε σωστές βάσεις, υπάρχει πλέον ένας κοινός κώδικας επικοινωνίας μεταξύ ΕΟΠΥΥ, βιομηχανίας και φαρμακείων» σχολίασε ο υπουργός. Προφανώς μένει να διευθετηθεί εάν θα υπάρξει επιβάρυνση και πως θα αποδοθεί η αμοιβή στους φαρμακοποιούς για την παροχή αυτής της υπηρεσίας.

Αξίζει να αναφερθεί ότι κατά την έναρξη των ανακοινώσεων υπουργός Υγείας διευκρίνισε ότι η σύσκεψη δεν έγινε εξαιτίας του περιστατικού στο Φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ, αλλά ήταν προγραμματισμένη.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Παραδοχή ΗΔΙΚΑ για την κατάρρευση του νέου συστήματος – Τι ανακοίνωσε

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση για δεύτερη συνεχόμενη ημέρα κατέρρευσε, γεγονός που προκάλεσε τις έντονες αντιδράσεις των γιατρών καθώς δεν μπορούσαν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τους ασθενείς τους.

Χθες ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης άφησε αιχμές προς το υπουργείο Ψηφιακής Διακυβέρνησης για τις δυσλειτουργίες του νέου συστήματος λέγοντας κατά την ομιλία του στην κοπή της πρωτοχρονιάτικης πίτας του ΣΦΕΕ, πώς δεν ευθύνεται για όλα το υπουργείο Υγείας.

Νωρίτερα ο αρμόδιος υπουργός είχε ρίξει την ευθύνη στους γιατρούς λέγοντας πώς δεν γνώριζαν τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσουν για να μπουν στο νέο σύστημα και τους ρωτούσε εάν θα έπρεπε να σβήσει ο ίδιος τα cookies στους υπολογιστές τους.

Πάντως σε ανακοινώσεις τους τόσο ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών και όσο και Θεσσαλονίκης υποστήριζαν ότι η νέα πλατφόρμα, δεν λειτουργούσε και όποιοι γιατροί κατάφερναν να συνδεθούν, αντιμετώπιζαν πολλά προβλήματα. Μάλιστα ο ΙΣΑ απέστειλε και εξώδικο ζητώντας την οριστική επίλυση των προβλημάτων συνταγογράφησης που έχουν ανακύψει με τη νέα πλατφόρμα.

Μετά από όλα αυτά η ΗΔΙΚΑ εξέδωσε ανακοίνωση σήμερα στην οποία μεταξύ άλλων αφού παραδέχεται τις δυσλειτουργίες του νέου συστήματος αναφέρει ότι εργάζεται εντατικά για την αποκατάσταση του προβλήματος.

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Πότε θα επιλυθούν τα προβλήματα

Ειδικότερα η ΗΔΙΚΑ σημειώνει ότι:

Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε., φορέας του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης έθεσε χθες Δευτέρα 20/1/2025 σε λειτουργία, το νέο, αναβαθμισμένο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, αφού είχε προηγηθεί δίμηνη περίοδος λειτουργίας τόσο του παλιού και του νέου συστήματος, μαζί με σχετικές ενημερώσεις και συναντήσεις με τους ιατρικούς Συλλόγους της χώρας.

Δυστυχώς από τις πρώτες ώρες λειτουργίας του, το νέο σύστημα παρουσίασε καθυστερήσεις και δυσλειτουργίες, με αποτέλεσμα να μην καταφέρει να εξυπηρετήσει το σύνολο των συνταγών.

Η ΗΔΙΚΑ Α.Ε. καθώς και οι ανάδοχοι ΟΤΕ Α.Ε και Byte Computer Α.Β.Ε.Ε. βρίσκονται σε απόλυτη συνεργασία για την αποκατάσταση του προβλήματος.

Αναγνωρίζουμε την ταλαιπωρία και επισημαίνουμε ότι οφείλεται σε τεχνικά ζητήματα που μέχρι χθες δεν ήταν δυνατό να προβλεφθούν, καθώς η δοκιμαστική περίοδος κύλησε ομαλά.

Εργαζόμαστε ώστε τα προβλήματα να επιλυθούν το συντομότερο δυνατόν και το σύστημα συνταγογράφησης να λειτουργεί και πάλι κανονικά εντός των επόμενων ωρών.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ηλεκτρονική συνταγογράφηση: Πού να αποστέλλουν οι γιατροί παράπονα και προβλήματα

Σε ποιους φορείς μπορούν να απευθύνονται οι γιατροί που αντιμετωπίζουν προβλήματα στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση

Συνεχίζονται οι διαμαρτυρίες των γιατρών για δυσλειτουργίες στο νέο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης της ΗΔΙΚΑ. Όπως καταγγέλλει ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (ΙΣΑ), οι διαμαρτυρίες από μέλη του είναι συνεχείς.

Σε ανακοίνωσή του ο ΙΣΑ αναφέρει πως ο προέδρος του ΙΣΑ, κ. Γιώργος Πατούλης επικοινώνησε με τον Υπουργό Ψηφιακής Διακυβέρνησης. κ. Δημήτρη Παπαστεργίου, ο οποίος ενημέρωσε ότι η ΗΔΙΚΑ, τον διαβεβαίωσε ότι όλα κυλούν ομαλά.
Κάλεσε ωστόσο τους γιατρούς που έχουν πρόβλημα να επικοινωνούν με το τηλέφωνο της ΗΔΙΚΑ (2109228000) και το email [email protected].
Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Φάρμακα για την παχυσαρκία : Μεγάλη μελέτη δείχνει κινδύνους για την Υγεία

Μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης παθήσεων
Τα πολύ δημοφιλή φάρμακα για την παχυσαρκία, φημίζονται για τα οφέλη τους
στην απώλεια βάρους αλλά και για την ικανότητά τους να συμβάλλουν στη θεραπεία πολλών ακόμα παθήσεων από τα καρδιαγγειακά νοσήματα έως τη νόσο του Πάρκινσον. Μια νέα ανάλυση δεδομένων από σχεδόν 2 εκατομμύρια ανθρώπους αποκαλύπτει νέα δεδομένα για τις επιδράσεις αυτών των φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των κινδύνων που ενέχουν για την υγεία.Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Nature Medicine στις 20 Ιανουαρίου, επιβεβαιώνουν ότι αυτά τα φάρμακα, που ονομάζονται αγωνιστές του υποδοχέα πεπτιδίου-1 (GLP-1), προσφέρουν περισσότερο από απλά οφέλη στην απώλεια βάρους. Ωστόσο, η μελέτη υπογραμμίζει και τους κινδύνους αυτών των φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης αρθρίτιδας και μιας δυνητικά θανατηφόρας πάθησης που ονομάζεται παγκρεατίτιδα. Ορισμένοι ερευνητές ισχυρίζονται ότι η μελέτη δεν είναι αρκετά λεπτομερής για να εξαχθούν ακλόνητα συμπεράσματα σχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους. «Είναι άλλο πράγμα απλώς να “σχετίζεται” η χρήση ενός φαρμάκου GLP-1 με ένα όφελος ή ένα κίνδυνο για την υγεία, και άλλο εάν ο κίνδυνος είναι πολύ μεγάλος», σημειώνει ο Randy Seeley, ειδικός παχυσαρκίας στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα. «Παρ’ όλα αυτά, θεωρώ ότι αυτό είναι το είδος των δεδομένων που θα βοηθήσουν στη δημιουργία των κατάλληλων κατευθυντήριων οδηγιών για τη λήψη αυτών των φαρμάκων» προσθέτει, ο Randy Seeley ο οποίος έχει υπάρξει σύμβουλος και έχει λάβει χρηματοδότηση από εταιρείες που αναπτύσσουν φάρμακα για την παχυσαρκία. «Ωστόσο, κανείς δεν είχε ερευνήσει διεξοδικά την αποτελεσματικότητα και τους κινδύνους των φαρμάκων αγωνιστών του υποδοχέα GLP-1 σε όλα τα αποτελέσματα για την υγεία», σημειώνει από την πλευρά του ο Ziyad Al-Aly, γιατρός-ερευνητής στο Veterans Affairs St. Louis Health Care System στο Μιζούρι, που ηγήθηκε της μελέτης. Για περίπου 3,5 χρόνια, ο Al-Aly και οι συνεργάτες του παρακολούθησαν περισσότερα από 200.000 άτομα με διαβήτη που έκαναν χρήση των φαρμάκων GLP-1 και περίπου 1,7 εκατομμύρια άτομα με διαβήτη που χρησιμοποιούσαν άλλα φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα. Σε σύγκριση με άλλα φάρμακα για τον διαβήτη, τα φάρμακα GLP-1 συνδέθηκαν με χαμηλότερο κίνδυνο για δεκάδες παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων, του εγκεφαλικού και της νεφρικής νόσου. Επίσης, μείωσαν τον κίνδυνο ψυχωσικών διαταραχών κατά 18%, της νόσου του Αλτσχάιμερ κατά 12%, και των διαταραχών εθισμού κατά μέσο όρο κατά 13%.«Αυτό που ξεχώρισε είναι μια σταθερή επίδραση στις διαταραχές εθισμού», δηλώνει ο Al-Aly. Επειδή τα φάρμακα GLP-1 δρουν σε περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στον έλεγχο της ανταμοιβής και των παρορμήσεων, μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της επιθυμίας για καπνό, αλκοόλ, κάνναβη και οπιοειδή.Ωστόσο, η μελέτη εντόπισε και κινδύνους για ην υγεία από τη λήψη των φαρμάκων GLP-1. Για παράδειγμα ότι τα εν λόγω φάρμακα αυξάνουν κατά 11% τον κίνδυνο για εμφάνιση αρθρίτιδας και κατά 146% τον κίνδυνο για εμφάνιση παγκρεατίτιδας, μιας φλεγμονής του παγκρέατος που μπορεί να οδηγήσει και σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

 

 

 

Πηγη:HealthDaily

Μελέτη: Απαραίτητη η υπνοενδοσκόπηση πρίν απο επεμβάσεις ΩΡΛ σε παιδιά

Μελέτη του Πανεπιστημίου Sapienza της Ρώμης
Απαραίτητη, πριν από σοβαρές
χειρουργικές επεμβάσεις ΩΡΛ σε παιδιά, είναι η υπνοενδοσκόπηση, σύμφωνα με επιστημονική μελέτη που πραγματοποίησε το Πανεπιστήμιο Sapienza της Ρώμης σε συνεργασία με την ομάδα μελέτης ύπνου της Διεθνούς Ομοσπονδίας Ωτορινολαρυγγολογικών Εταιρειών (YO-IFOS). Όπως αναφέρει η μελέτη, που πραγματοποιήθηκε μεταξύ 101 κορυφαίων επιστημόνων (98% ήταν ΩΡΛ και οι άλλοι δυο, ένας παιδίατρος και ένας οδοντίατρος) στον κόσμο, η υπνοενδοσκόπηση κρίνεται απαραίτητη πριν από τις παρακάτω χειρουργικές επεμβάσεις, σε παιδιά με: Μέτρια ή σοβαρή υπνική άπνοια, Μικρές αμυγδαλές και αδενοειδείς εκβλαστήσεις (δυσανάλογες του συμπτώματος), Σύνδρομο Down ή κρανιοπροσωπικές ανωμαλίες. Επίσης στη διαγνωστική διαχείριση παιδιών με υπνική άπνοια με υποψία υπνο-εξαρτώμενης λαρυγγομαλακίας ή μυϊκή υποτονία. Ακόμη θα πρέπει να είναι το πρώτο διαγνωστικό βήμα σε παιδιά με επίμονη υπνική άπνοια μετά από χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών και των αδενοειδών (κρεατάκια). «Η υπνοενδοσκόπηση διαρκεί λιγότερο από 10 λεπτά και γίνεται με αναισθητικά φάρμακα που προκαλούν ύπνο που μοιάζει με τον φυσιολογικό, με στόχο τη μίμηση της συμπεριφοράς του ανώτερου αεραγωγού σαν να κοιμάται φυσιολογικά το παιδί» αναφέρει ο διαπρεπής Έλληνας Χειρουργός Ωτορινολαρυγγολόγος Μηνάς Ν. Αρτόπουλος, Διευθυντής της Α’ΩΡΛ κλινικής του «ΜΗΤΕΡΑ».Όπως εξηγεί στη συνέχεια ο κ. Αρτόπουλος «Τόσο η διενέργεια, όσο και η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνεται από έμπειρο και εξειδικευμένο χειρουργό ωτορινολαρυγγολόγο, για μεγαλύτερη αξιοπιστία και ασφάλεια».

 

 

 

Πηγη:HealthDaily