Κατηγορία: Ενημέρωση

Παρουσίαση μελέτης για τις λοιμώξεις του αναπνευστικού στην ΠΦΥ θα γίνει στο 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο.

Με κεντρικό μήνυμα «Ο Πνευμονολόγος στο επίκεντρο», πραγματοποιείται στις 11-15 Δεκεμβρίου 2024 το 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο που διοργανώνει η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία (ΕΠΕ). Στο πλαίσιο αυτό, με στόχο την ενημέρωση και εκπαίδευση των συμμετεχόντων θα παρουσιαστούν όλες οι εκπαιδευτικές συνιστώσες της ειδικότητας, καθώς και οι τελευταίες εξελίξεις.

Κατά τη διάρκεια των εργασιών του Συνεδρίου θα ανακοινωθούν τα αποτελέσματα μελέτης που διεξήχθη το διάστημα Ιανουάριος–Απρίλιος 2024 και αφορούσε τις λοιμώξεις αναπνευστικού στην ΠΦΥ. Όπως εξηγεί ο Πρόεδρος της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Στέλιος Λουκίδης «στη μελέτη συμμετείχαν 28 ιδιώτες Πνευμονολόγοι από όλη τη χώρα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, στο σύνολο της χώρας 164.641 ασθενείς επισκέφθηκαν ιδιώτη Πνευμονολόγο. Κατά Μ.Ο. 12 ασθενείς επισκέφθηκαν ιδιώτη Πνευμονολόγο ανά ημέρα (για το τρίμηνο της μελέτης). 75.824 ασθενείς διαγνώστηκαν με λοίμωξη αναπνευστικού (46,1%). 34,7% από αυτούς είχαν απλή οξεία βρογχίτιδα, 22,2% είχαν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, 16,2% είχαν λοίμωξη με παρόξυνση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, 20,5% είχαν λοίμωξη με παρόξυνση άσθματος.

Τέλος, 6,4% είχαν διαγνωσμένη ακτινολογικά πνευμονία. Από το σύνολο των λοιμώξεων, 10,5% αφορούσαν γρίπη και 4,5% COVID-19. 37,8% έκαναν εργαστηριακό έλεγχο ενώ 41,3% έκαναν ακτινογραφία θώρακος. 46,6% έλαβαν αντιβίωση. Από τις λοιμώξεις αναπνευστικού 0,78% έκανε νοσηλεία σε νοσοκομείο και 0,11% κατέληξε. Από τα προαναφερόμενα στοιχεία προκύπτει πόσο σημαντικός είναι ο ρόλος του Πνευμονολόγου στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στη διαχείριση των λοιμώξεων του αναπνευστικού καθώς και στην απομείωση της πίεσης στο Σύστημα Υγείας. Η διαχείριση δε, όπως φαίνεται, οδήγησε σε πάρα πολύ μικρό αριθμό νοσηλειών και σαφέστατα σε πολύ μικρότερο αριθμό θανάτων».

Σχετικά με την ειδικότητα της Πνευμονολογίας, ο Αντιπρόεδρος της ΕΠΕ Καθηγητής Πνευμονολογίας, Πανεπιστήμιο Κρήτης, Νικόλαος Τζανάκης τόνισε: «Το μεγαλύτερο σύγχρονο πρόβλημα υγείας είναι η ποιότητα και η υγιεινότητα του αέρα που αναπνέουμε.

Ο ποιοτικός υγιεινός αέρας σημαίνει την αποφυγή των αναπνευστικών ρύπων των πόλεων ή του εργασιακού μας περιβάλλοντος αλλά και τη σχετική καθαρότητά του από πολλούς θανάσιμους εισπνεόμενους ιούς και μικρόβια, όπως π.χ. ο κορονοϊός. Η Πνευμονολογία ασχολείται με τα νοσήματα που προκαλούνται από την εισπνοή μολυσμένου αέρα, διαταράσσοντας τη ζωτικότερη λειτουργία του ανθρώπινου οργανισμού, την αναπνοή. Είναι πρόσφατη η μνήμη του κρίσιμου ρόλου της Πνευμονολογίας στην αντιμετώπιση της πανδημίας COVID-19. Στο αντικείμενό της περιλαμβάνονται τα 3 από τα 5 πιο θανατηφόρα νοσήματα της ανθρωπότητας: ΧΑΠ, πνευμονικός καρκίνος και πνευμονίες.

Η Πνευμονολογία αναπτύσσει εκτός από την κλασική πρωτοβάθμια και νοσοκομειακή Πνευμονολογία, ποικιλία άλλων δεξιοτήτων και εξειδικεύσεων όπως η Επειγοντολογία, Εντατικολογία, Επεμβατική Πνευμονολογία και Ογκολογία του πνεύμονα, διαδραματίζοντας κομβικό ρόλο στη διασφάλιση της δημόσιας υγείας».

«Η πνευμονική αποκατάσταση είναι μια παρέμβαση που έχει ως στόχο τη βελτίωση της φυσικής και ψυχολογικής κατάστασης και τη μείωση των σωματικών και συναισθηματικών επιπτώσεων μιας χρόνιας πάθησης του αναπνευστικού στη ζωή ενός ατόμου» εξηγεί ο Γενικός Γραμματέας της ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Α΄ Πανεπιστημιακής Πνευμονολογικής Κλινικής ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Πέτρος Μπακάκος: «Αποτελεί μέρος της ολοκληρωμένης διαχείρισης των ασθενών και περιλαμβάνει μεταξύ άλλων την άσκηση, την εκπαίδευση, τη φυσικοθεραπεία, διατροφικές οδηγίες και την αυτοδιαχείριση. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε προσεκτική αξιολόγηση πριν από τη συμμετοχή τους στα προγράμματα αυτά, στα οποία συμμετέχουν εκτός των ιατρών, εργοθεραπευτές, διαιτολόγοι, νοσηλευτές, κοινωνικοί λειτουργοί και ψυχολόγοι. Τα προγράμματα έχουν διάρκεια 6 έως 8 εβδομάδων, γίνονται συνήθως δύο φορές την εβδομάδα και είναι εξατομικευμένα στις ανάγκες και δυνατότητες κάθε ασθενούς.

Η αποκατάσταση έχει αποδειχθεί η πιο αποτελεσματική θεραπευτική στρατηγική για τη βελτίωση της δύσπνοιας, της ποιότητας ζωής και της αντοχής στην άσκηση, στους περισσότερους ασθενείς με ΧΑΠ. Ωστόσο, ασθενείς με άλλα πνευμονικά νοσήματα όπως διάμεσες πνευμονοπάθειες, βρογχεκτασίες, ακόμη και καρκίνο του πνεύμονα, αλλά και με καρδιοπάθειες, έχει φανεί ότι επίσης ωφελούνται από την αποκατάσταση» προσθέτει.

Ο πλειόμορφος ρόλος της ανοσοθεραπείας στον καρκίνο του πνεύμονα και η αναγνώριση και αντιμετώπιση των πιθανών παρενεργειών αυτής θα αποτελέσουν βασικό αντικείμενο των εργασιών του Συνεδρίου. Όπως εξηγεί ο Ελευθέριος Ζέρβας, Συντονιστής Δ/ντής ΕΣΥ, 7η Πνευμονολογική Κλινική ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Ταμίας ΕΠΕ, ο καρκίνος του πνεύμονα αποτελεί μια επιδημία των καιρών μας με μεγάλη επίπτωση στην κοινωνία. Παραμένει η κύρια αιτία θνησιμότητας από καρκίνο, παγκοσμίως και στην Ελλάδα.

«Τα τελευταία χρόνια έχει υπάρξει σημαντική πρόοδος στο πεδίο της ιατρικής έρευνας όσον αφορά τις θεραπείες στον καρκίνο του πνεύμονα, με την ανοσοθεραπεία να αποτελεί πλέον μία από τις βασικές θεραπευτικές μας επιλογές. Η χρήση της ανοσοθεραπείας αρχικά στα μεταστατικά στάδια της νόσου βοήθησε να αυξήσουμε την επιβίωση των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα σε επίπεδα που ούτε φανταζόμασταν πριν από μερικά χρόνια. Τα τελευταία χρόνια η ανοσοθεραπεία προστέθηκε στις επιλογές μας στη θεραπεία του πρώιμου καρκίνου του πνεύμονα, πριν, μετά το χειρουργείο ή και περιεγχειρητική, αυξάνοντας σημαντικά την πιθανότητα ένας ασθενής να ζήσει χωρίς υποτροπή της νόσου για αρκετά μεγαλύτερο χρονικό διάστημα».

Η Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια νόσος που αφορά περίπου 384 εκατ. ανθρώπους παγκοσμίως, διευκρινίζει η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Ειδική Γραμματέας και Υπεύθυνη Εκπαίδευσης ΕΠΕ, Νικολέττα Ροβίνα. «Αν και για τη νόσο αυτή υπάρχουν αρκετά διαθέσιμα εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, πρόκειται για θεραπείες που δρουν ανακουφιστικά για τα συμπτώματά της, χωρίς ωστόσο να παρεμβαίνουν στους μηχανισμούς που διαμεσολαβούν την εκδήλωση, αλλά και την εξέλιξή της. Τέτοιες θεραπείες είναι οι βιολογικοί παράγοντες (μονοκλωνικά αντισώματα), η θέση των οποίων έχει τεκμηριωθεί στο σοβαρό άσθμα μέσα από τις κλινικές μελέτες και την κλινική πράξη». Δεδομένα που δείχνουν πως οι βιολογικοί παράγοντες τροποποιούν τη φλεγμονώδη διαδικασία και τις δομικές αλλαγές που συμβαίνουν στο βρογχικό δένδρο των ασθενών με σοβαρό άσθμα θα ανακοινωθούν για πρώτη φορά παγκοσμίως στο 33ο Πανελλήνιο Πνευμονολογικό Συνέδριο (μελέτη Mesilico, Πνευμονολογική κλινική, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης).

Όπως εξηγεί η κα Ροβίνα, στο σοβαρό άσθμα η επιτυχία των θεραπειών αυτών έγκειται στην εξατομίκευση της θεραπείας ταυτοποιώντας θεραπευτικούς φαινότυπους και βιολογικούς δείκτες. Αν και για τη ΧΑΠ δεν υπάρχουν ακόμη εγκεκριμένες βιολογικές θεραπείες, υπάρχουν τουλάχιστον έξι διαφορετικά μονοκλωνικά αντισώματα (Dupilumab, Mepolizumab, Tezepelumab, Itekinimab, Tozorakimab, Astegolimab) που δοκιμάζονται σε κλινικές μελέτες φάσης 3. Οι θεραπείες αυτές αναμένεται να αλλάξουν τον τρόπο αντιμετώπισης της νόσου, ανοίγοντας ένα παράθυρο ελπίδας για τους ασθενείς με ΧΑΠ.

Την έλλειψη εθνικού σχεδίου για τη φυματίωση τόνισε ο Χαράλαμπος Μόσχος, Πνευμονολόγος-Φυματιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Αντιφυματικό Τμήμα-Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Μέλος Δ.Σ. ΕΠΕ – Υπεύθυνος Μονάδας Προληπτικού Ελέγχου & Κοινωνικών Δράσεων. «Η ύπαρξή του αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τον έλεγχο και περιορισμό της νόσου.

Ως τότε η χώρα απλά θα καταγράφει το πρόβλημα και θα ακολουθεί τις εξελίξεις. Μετά την πανδημία, η φυματίωση έγινε ξανά το λοιμώδες νόσημα με τη μεγαλύτερη θνητότητα παγκοσμίως. Αντίστοιχα και στην Ελλάδα, με μια εντυπωσιακή αύξηση της επίπτωσης κατά 54% το 2023 σε σχέση με το 2022, η επίπτωση της φυματίωσης επανήλθε και ξεπέρασε τα επίπεδα του 2019».

Τα προβλήματα αντιμετώπισης της φυματίωσης είναι πολλαπλά και διαχρονικά, εξηγεί ο κ. Μόσχος. Παραμένει το πρόβλημα της υποδήλωσης των πραγματικών περιστατικών, ενώ συνεχίζονται οι συχνές ελλείψεις ακόμα και των βασικότερων αντιφυματικών φαρμάκων, όπως είναι ο συνδυασμός ισονιαζίδης και ριφαμπικίνης. Παράλληλα, σημειώνονται σημαντικές καθυστερήσεις στην προμήθεια των νεότερων αντιφυματικών φαρμάκων τα οποία ενδείκνυνται για τη θεραπεία πολυανθεκτικής και εξαιρετικά ανθεκτικής φυματίωσης. Τα εξειδικευμένα εργαστήρια είναι λίγα και δραματικά υποστελεχωμένα, με περιορισμένες δυνατότητες σε σχέση με τα αντίστοιχα εργαστήρια των υπόλοιπων ανεπτυγμένων χωρών.

Σημαντικά προβλήματα επίσης είναι ότι δεν γίνεται προσυμπτωματικός έλεγχος για φυματίωση σε πρόσφυγες, μετανάστες και άλλες ευάλωτες ομάδες. Το αποτέλεσμα είναι οι περισσότεροι ασθενείς να διαγιγνώσκονται με σημαντική καθυστέρηση, με εκτεταμένη φυματίωση, και έχοντας ήδη διασπείρει τη νόσο. Επίσης σημαντικός αριθμός ασθενών με ενεργό φυματίωση που ξεκινούν αντιφυματική αγωγή διακόπτουν από μόνοι τους τη θεραπεία. Απουσιάζουν δε πλήρως, προγράμματα άμεσα εποπτευόμενης θεραπείας (DOT).

Στη σημασία του εμβολιασμού αναφέρθηκε η Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Υπεύθυνη Μονάδας Πνευμονολογίας και Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Α΄ ΚΕΘ ΓΝΑ «Ευαγγελισμός», Μέλος Δ.Σ. ΕΠΕ, Παρασκευή Κατσαούνου. «Οι οδηγίες για τον εμβολιασμό των ασθενών με αναπνευστικά νοσήματα, συντάχθηκαν από την ΕΠΕ εδώ και δύο έτη και επικαιροποιούνται συνεχώς, καθώς έχουμε σημαντικά αποτελεσματικά καινούργια εμβόλια και νέες ενδείξεις για υπάρχοντα εμβόλια. Ειδικότερα το καινούργιο εμβόλιο έναντι του RSV συστήθηκε από την ΕΠΕ πέρυσι βάσει ισχυρών δεδομένων νοσηρότητας και θνητότητας από τον ιό στην Ελλάδα.

Συγκεκριμένα, την περίοδο 2022-2024 παρουσιάστηκαν 337 σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος στα ΤΕΠ του ΓΝΑ «Ευαγγελισμός» λόγω RSV και 149 εξ αυτών χρειάστηκαν νοσηλεία. Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν ηλικίας άνω των 60 ετών και είχαν τουλάχιστον μία συννοσηρότητα (ΧΑΠ, άσθμα, σακχαρώδη διαβήτη, καρδιαγγειακά, κάπνισμα, υπέρταση, ανοσοκαταστολή). 36,5% των νοσηλευόμενων εμφάνισε επιπλοκές (βακτηριακή επιλοίμωξη, σήψη, αναπνευστική ανεπάρκεια, στεφανιαίο ή άλλο καρδιακό επεισόδιο, θρόμβωση, ARDS), 6% χρειάστηκε να εισαχθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας και 14,2% κατέληξαν. Η θνησιμότητα ήταν σημαντικά υψηλότερη στους ασθενείς με ΧΑΠ και ακόμη υψηλότερη για εκείνους με συνδυασμό ΧΑΠ και καρδιαγγειακής νόσου».

Από τον Σεπτέμβριο 2024, επισημαίνει η κα Κατσαούνου, το εμβόλιο έναντι του RSV αποζημιώνεται από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για όλους άνω των 75 ετών και όλους τους ασθενείς με συννοσηρότητες άνω των 60, ενώ σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα φαίνεται ότι θα καλύπτει δύο περιόδους. «Kαθώς πλέον υπάρχουν δεδομένα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για άτομα άνω των 18 ετών, η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία ζητά να αποζημιωθούν ανεξαρτήτως ηλικίας οι ασθενείς με κυστική ίνωση, σοβαρή διάμεση πνευμονοπάθεια και σοβαρή πνευμονική υπέρταση», καταλήγει η κα Κατσαούνου.

«Η μεταμόσχευση πνευμόνων αποτελεί θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς με τελικού σταδίου αναπνευστικό νόσημα που έχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου στα επόμενα δύο έτη, αποδίδοντας υψηλή πιθανότητα επιβίωσης από μια μεγάλη επέμβαση και υψηλή (>80%) πιθανότητα επιβίωσης στην πενταετία μετά τη μεταμόσχευση, εφόσον υπάρχει επαρκής λειτουργικότητα του μοσχεύματος», εξηγεί ο Καθηγητής Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Β΄ Κλινικής Εντατικής Θεραπείας ΠΓΝ «Αττικόν», Επιστημονικός Υπεύθυνος Προγράμματος Μεταμόσχευσης Πνευμόνων, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Ηρακλής Τσαγκάρης. Σήμερα καταγράφονται παγκοσμίως 7.000 μεταμοσχεύσεις πνευμόνων ετησίως, ενώ στην Ελλάδα την τετραετία 2020-2024 καταγράφονται 43 μεταμοσχεύσεις. Οι διάμεσες πνευμονοπάθειες και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αποτελούν τις κύριες ομάδες νοσημάτων που μεταμοσχεύονται, με την ινοκυστική νόσο και την πνευμονική υπέρταση να ακολουθούν.

Τα κριτήρια παραπομπής στο ιατρείο μεταμόσχευσης και τα κριτήρια για την ένταξη στη λίστα είναι συγκεκριμένα και «αναθεωρούνται σε τακτικά διαστήματα, ανάλογα με τις θεραπευτικές εξελίξεις σε κάθε νόσημα. Σημαντικός περιοριστικός παράγοντας είναι ο μικρός αριθμός διαθέσιμων μοσχευμάτων. Η έλλειψη μοσχευμάτων οδήγησε στη διεύρυνση των κριτηρίων αποδοχής, καθώς και στη διερεύνηση εναλλακτικών πηγών. Η λήψη πνευμόνων μετά από κυκλοφορικό θάνατο και η εξωσωματική υποστήριξη των πνευμονικών μοσχευμάτων με την ex vivo lung perfusion τεχνική αποτελούν τέτοιες υποσχόμενες νέες προσεγγίσεις».

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Μελέτη έδειξε οτι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση αφαίρεσης ωοθηκών και έφεραν το γονίδιο APOE4 είχαν περισσότερο από τετραπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης νόσου Alzheimer έναντι γυναικών που είχαν μπει φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση και δεν έφεραν το γονίδιο.

Γυναίκες που αφαίρεσαν τις ωοθήκες τους σε νεαρή ηλικία και επίσης φέρουν γονίδιο που τις προδιαθέτει στη νόσο  Alzheimer μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίζουν πολύ υψηλότερες πιθανότητες να εμφανίσουν τη νόσο, αναφέρει νέα έρευνα.

Οι Καναδοί ερευνητές τόνισαν ότι υπερβάλλων κίνδυνος για άνοια σε αυτές τις γυναίκες μπορεί να μειωθεί με θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Το εύρημα υπογραμμίζει τη σημασία θεραπειών με βάση τα οιστρογόνα στη μείωση του κινδύνου για νόσο Αλτσχάιμερ σε γυναίκες που αφαίρεσαν χειρουργικά τις ωοθήκες τους πριν την ηλικία των 50.

Ορισμένες γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση μπορεί ενδεχομένως να προχωρήσουν σε ωοθηκεκτομή για διάφορα ιατρικά προβλήματα.

Είναι όμως γνωστό οτι η οιστραδιόλη που παράγεται από τις ωοθήκες φαίνεται να προστατεύει την εγκεφαλική υγεία των γυναικών και να τις προστατεύει από την άνοια.

Γυναίκες και άντρες που φέρουν το γονίδιο APOE4 ήδη έχουν περισσότερες πιθανότητες για νόσο Alzheimer.

Η ερευνητική ομάδα αναρωτήθηκε πώς η πρόωρη απώλεια των ωοθηκών θα μπορούσε να επηρεάζει τον κίνδυνο άνοιας σε γυναίκες που φέρουν το γονίδιο APOE4.Η μελέτη χρησιμοποίησε στοιχεία 35.000 Bρετανίδων 60 ετών και μεγαλύτερων.

Περίπου 4.400 από τις γυναίκες είχαν προχωρήσει σε ωοθηκεκτομή πριν την ηλικία των 49, με μέση ηλικία τα 43.

Οι υπόλοιπες 30.000 γυναίκες μπήκαν φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση στην ηλικία των 54 ετών κατά μέσον όρο.

H μελέτη έδειξε οτι γυναίκες που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση αφαίρεσης ωοθηκών και έφεραν το γονίδιο APOE4 είχαν περισσότερο από τετραπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης νόσου Alzheimer σε σύγκριση με γυναίκες που είχαν μπει φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση και δεν έφεραν το γονίδιο.

Επομένως, η ωοθηκεκτομή και η απώλεια ορμονών θα μπορούσε να αλληλεπιδρά με το APOE4 για την περαιτέρω αύξηση του κινδύνου για νόσο Alzheimer,  σημείωσε η Dr. Gillian Einstein του University of Toronto.

Και άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν να βοηθούν στην αποφυγή της άνοιας. Για παράδειγμα, η έρευνα έδειξε ότι υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης συνδεόταν με μείωση 9% στον κίνδυνο Alzheimer όσον αφορά το πώς μπήκε μια γυναίκα στην εμμηνόπαυση.

Επίσης η μελέτη έδειξε οτι το αυξημένο βάρος φαίνεται να βοηθά στη μείωση του κινδύνου για νόσου Alzheimer αλλά μόνο στις γυναίκες που αφαίρεσαν νωρίς τις ωοθήκες τους.

Επίσης σε γυναίκες που αφαίρεσαν τις ωοθήκες τους, η έναρξη θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης μείωσε κατά το ήμισυ τον υπερβάλλοντα κίνδυνο για άνοια.

‘Ομως η θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης δεν συνδεόταν με χαμηλότερο κίνδυνο Alzheimer σε όσες μπήκαν φυσιολογικά στην εμμηνόπαυση σε ηλικία 51 ετών ή μεγαλύτερη.

H μελέτη δημοσιεύτηκε στο Journal of Alzheimer’s Disease.

Πηγές:
Journal of Alzheimer’s Disease.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Πρόκειται για το υψηλότερο ποσοστό, σύμφωνα με έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ η οποία δημοσιεύτηκε σήμερα.

Όλο και μεγαλύτερο μερίδιο κερδίζει η Υγεία στην αναζήτηση πληροφοριών και αγορά υπηρεσιών Υγείας.

Κατά τη πρώτο τρίμηνο του 2024, η αύξηση ανήλθε σε 11,8% έναντι του αντίστοιχου τριμήνου του 2023, καταγράφοντας ρεκόρ σε σύγκριση με άλλες υπηρεσίες.

Τα παραπάνω προκύπτουν από έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ για τη χρήση τεχνολογιών πληροφόρησης και επικοινωνίας από νοικοκυριά και άτομα το 2024, η οποία δημοσιεύτηκε σήμερα.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση, το Διαδίκτυο χρησιμοποιείται κυρίως για αναζήτηση πληροφοριών για προϊόντα και υπηρεσίες και η online ανάγνωση ειδήσεων σε ιστοσελίδες, εφημερίδες, περιοδικά (92% και 88,4%, αντίστοιχα).

Τα ποσοστά αφορούν 9 στα 10 άτομα ηλικίας 16 – 74 ετών, που χρησιμοποίησαν το διαδίκτυο το πρώτο τρίμηνο του 2024.

Οι δραστηριότητες που κατέγραψαν τη μεγαλύτερη αύξηση, το τελευταίο έτος (σύγκριση πρώτου τριμήνου 2023 με πρώτο τρίμηνο 2024) είναι η αναζήτηση πληροφοριών σχετικά με την υγεία (+11,8%), η αποστολή γνώμης για θέματα κοινωνικά ή πολιτικά σε ιστοσελίδες ή στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης (π.χ. στο Facebook, Twitter, Instagram, YouTube) (+8,8%) και η συμμετοχή σε online διαβουλεύσεις ή ψηφοφορίες για κοινωνικά ή πολιτικά θέματα (π.χ. σχέδια νόμων, προσυπογραφή για προώθηση αιτήματος κ.ά.) (+6,5%).

Λόγοι χρήσης του διαδικτύου για προσωπική ανάγκη (πρώτο τρίμηνο 2024)

Το 28,5% των πολιτών έκανε χρήση ιατρικών υπηρεσιών, μέσω ιστοσελίδας ή εφαρμογής, όπως για παράδειγμα, λήψη συνταγής ή ιατρικής συμβουλής, αντί επίσκεψης σε νοσοκομείο ή γιατρό.

Το 36,6% αγόρασε φάρμακα ή συμπληρώματα διατροφής, όπως βιταμίνες και το 27,6% καλλυντικά, προϊόντα ομορφιάς ή υγείας.

Στον συνολικό πληθυσμό της Χώρας ηλικίας 16 – 74 ετών, περίπου 2 στους 3 (66,3%) έκαναν χρήση υπηρεσιών ηλεκτρονικής διακυβέρνησης, κατά τη χρονική περίοδο Απριλίου 2023 – Μαρτίου 2024, για προσωπικούς λόγους (67% κατά τη χρονική περίοδο Απριλίου 2022 – Μαρτίου 2023).

Περίπου 6 στους 10 (61,6%) έλαβαν στον προσωπικό τους λογαριασμό επίσημα έγγραφα (πληρωμή φόρου, αντίγραφο ποινικού μητρώου, ληξιαρχικές πράξεις και πιστοποιητικά δημοτολογίου, βεβαίωση εμβολιασμού, αποτέλεσμα rapid test, ειδοποίηση και υπενθύμιση για ραντεβού εμβολιασμού, παραπεμπτικό συνταγογράφησης, αποτέλεσμα πανελλαδικών εξετάσεων κ.ά.) μέσω ιστοσελίδας ή εφαρμογής δημόσιας υπηρεσίας ή αρχής.

Περίπου 5 στους 10 (46%) έκλεισαν ραντεβού με δημόσια υπηρεσία μέσω ιστοσελίδας ή εφαρμογής, για προσωπικούς λόγους (39,1% το 2023). Ως χαρακτηριστικά παραδείγματα αναφέρονται τα εξής: ραντεβού με ΚΕΠ, ΕΦΚΑ, ΔΥΠΑ (πρώην ΟΑΕΔ), Εφορία (ΑΑΔΕ), με ιατρό του ΕΣΥ σε Μονάδα Πρωτοβάθμιας Μονάδας Υγείας – συμπεριλαμβανομένου του ραντεβού για εμβολιασμό κατά της Covid19.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Τι είναι το RespiCompass, που ανακοινώθηκε από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων.

Έναν κόμβο μοντελοποίησης σεναρίων για ασθένειες του αναπνευστικού, εγκαινιάζει το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Όπως έγινε σήμερα γνωστό, ο κόμβος φέρει την ονομασία RespiCompass και χρησιμοποιεί μαθηματική μοντελοποίηση για την προσομοίωση της δυναμικής των αναπνευστικών ασθενειών κάτω από διαφορετικά σενάρια.

Εξετάζοντας τον αντίκτυπο των παρεμβάσεων στη Δημόσια Υγεία – όπως ο εμβολιασμός – στην επιβάρυνση των ασθενειών στην Ευρωπαϊκή Ένωση, το RespiCompass παρέχει πληροφορίες για τον σχεδιασμό πολιτικής.

Για παράδειγμα, απαντάει σε ερωτήματα όπως “Τι επιβάρυνση των νοσηλειών μπορεί να αναμένεται χειμώνα – άνοιξη 2024 – 2025;” και “Ποιο ποσοστό αυτών των νοσηλειών μπορεί να αποφευχθεί με τον εμβολιασμό”;

“Η δύναμη της πλατφόρμας έγκειται στην προσέγγισή της ‘συνόλου’ και ενσωματώνει αποτελέσματα μοντελοποίησης από πολλαπλές ομάδες για να δημιουργήσει ισχυρότερες, πιο αξιόπιστες προβολές”, σημειώνει ο Piotr Kramarz, επικεφαλής επιστήμονας του ECDC.

“Τα αποτελέσματα από το RespiCompass μπορούν να καθοδηγήσουν αποφάσεις για την πολιτική υγείας για τους ιούς του αναπνευστικού. Θα ενισχύσει επίσης την ικανότητα μοντελοποίησης και την ετοιμότητα στα κράτη μέλη μέσω της ενθάρρυνσης της συνεργασίας με εμπειρογνώμονες ασθενειών και επιτήρησης στην Ευρωπαϊκή Ένωση και στον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο”.

Το RespiCompass λειτουργεί σε κύκλους αρκετών μηνών. Κάθε κύκλος ξεκινά με τον εντοπισμό βασικών ζητημάτων πολιτικής, μέσω της συνεργασίας με ειδικούς στη Δημόσια Υγεία.

Για την αντιμετώπιση των προκλήσεων, ορίζονται σύνολα υποθέσεων – όπως τα επίπεδα πρόσληψης εμβολιασμού ή ο ρυθμός με τον οποίο μειώνεται η ανοσία – και μοιράζονται με εξωτερικές ομάδες μοντελοποίησης.

Αυτές οι ομάδες χρησιμοποιούν τις υποθέσεις ως δεδομένα για τα μοντέλα τους και τα αποτελέσματά τους συνδυάζονται σε ένα ενιαίο μοντέλο, προσφέροντας ισχυρές γνώσεις που αντιπροσωπεύουν μια σειρά από πιθανά αποτελέσματα.

Κάθε κύκλος ολοκληρώνεται με μια αξιολόγηση για τη βελτίωση των διαδικασιών και τη βελτίωση των μελλοντικών κύκλων.

Το RespiCompass καλωσορίζει τις συνεισφορές από όλες τις ομάδες μοντελοποίησης για μελλοντικούς γύρους.

Αυτή η πρωτοβουλία συμπληρώνει το RespiCast, το οποίο ξεκίνησε το 2023, το οποίο παρέχει βραχυπρόθεσμες προβλέψεις για αναπνευστικές ασθένειες.

Μαζί, το RespiCompass και το RespiCast στοχεύουν να ενισχύσουν την ετοιμότητα και να υποστηρίξουν τη λήψη αποφάσεων βάσει στοιχείων για τη διαχείριση των αναπνευστικών ασθενειών στην Ευρώπη.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Στη μελέτη εξετάστηκε η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα δόσεων του φαρμάκου tavapadon, από 5 mg έως 15 mg, ως μονοθεραπεία.

Πειραματικό φάρμακο για την αντιμετώπιση της πρώιμης νόσου του Πάρκινσον πέτυχε τον κύριο στόχο σε δοκιμή τελικού σταδίου, ανακοίνωσε η Abbvie τη Δευτέρα.

Στη μελέτη εξετάστηκε η ασφάλεια και αποτελεσματικότητα δόσεων του φαρμάκου tavapadon, από 5 mg έως 15 mg, ως μονοθεραπεία.

Τον Σεπτέμβριο, δύο καθορισμένες δόσεις tavapadon ως μονοθεραπεία είχαν δείξει στατιστικά σημαντική βελτίωση σε ασθενείς, σε έρευνες τελικού σταδίου.

Στις 2 μελέτες, το πειραματικό φάρμακο βοήθησε να βελτιωθούν σημαντικά οι καθημερινές κινητικές λειτουργίες, όπως λήψη φαγητού και περπάτημα, καθώς και δραστηριότητες όπως σήκωμα από καρέκλα και διατήρηση σταθερής στάσης.

Η πλειοψηφία των ανεπιθυμήτων ενεργειών  που αναφέρθηκαν, όπως ναυτία, πονοκέφαλος και ξηροστομία ήταν ελαφράς ως μέτριας σοβαρότητας.

Στη μελέτη εγγράφηκαν 304 ενήλικες μεταξύ 40 και 80 ετών που νοσούσαν λιγότερα από 3 χρόνια.

Το Tavapadon μελετάται ως αγωγή για λήψη μια φορά την ημέρα, για τη νόσο του Πάρκινσον.

Νωρίτερα φέτος, το tavapadon βελτίωσε τον έλεγχο των συμπτωμάτων σε ασθενείς, όταν δοκιμάστηκε ως επιπρόσθετη αγωγή στη levodopa, σε δοκιμή τελικού σταδίου.

Πηγές:
Reuters

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε έρευνα με 110 συμμετέχοντες, σχεδόν το 75% εμφάνισαν ολοκληρωτική ύφεση και πολλοί παρέμειναν ελεύθεροι καρκίνου πέρα από 2 χρόνια.

Νέα ελπίδα για ανθρώπους που παλεύουν με προχωρημένο καρκίνο της ουροδόχου κύστης και δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία πρώτης γραμμής.

Πειραματικό νεο φάρμακο, το cretostimogene grenadenorepvec, οδήγησε σε ολοκληρωτική ύφεση του καρκινου στα τρια τέταρτα ασθενών που δεν είχαν ανταποκριθεί σε αγωγή που χρησιμοποιείται συνήθως για τη νόσο.

Ο Dr. Mark Tyson, της Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center στο Rochester, δήλωσε ότι τα αποτελέσματα της έρευνας αντιμετωπίζουν σημαντική ακάλυπτη ανάγκη ασθενών με καρκίνο κύστης και θα μπορούσαν να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής τους.

Τα ευρήματα παρουσιάστηκαν στο συνέδριο της Society of Urologic Oncology.

Η θεραπεία πρώτης γραμμής συνήθως αφορά θεραπευτικό εμβόλιο -Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Ομως δεν ανταποκρίνονται όλοι οι ασθενείς σε αυτή τη θεραπεία.

Η νέα έρευνα περιέλαβε 110 ασθενείς που δεν ανταποκρίθηκαν στη θεραπεία BCG, Ελαβαν διαλειμματικά, δόσεις cretostimogene grenadenorepvec, εντός της κύστης για διάστημα 3 ετών.

Σχεδόν το 75% εμφάνισαν ολοκληρωτική ύφεση και πολλοί παρέμειναν ελεύθεροι καρκίνου πέρα από 2 χρόνια.

Οι ερευνητές πρόσθεσαν οτι οι περισσότεροι συμμετέχοντες δεν χρειάστηκαν εγχείρηση για την αφαίρεση της κύστης και οτι η αγωγή ήταν καλά ανεκτή με ελάχιστες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι ερευνητές σχεδιάζουν περισσότερες δοκιμές για να διαπιστωθεί αν η νεα αγωγή δρα μακροπρόθεσμα.

Τα ευρήματα θεωρούνται προκαταρκτικά καθώς ακόμα δεν έχουν δημοσιευτεί σε επιστημονικό περιοδικό.

Οι ερευνητές σημείωσαν οτι τώρα γνωρίζουμε πως η αγωγή μπορεί να είναι αποτελεσματική και ασφαλής, πιθανόν μειώνοντας την ανάγκη εγχείρησης για αφαίρεση της ουροδόχου κύστης και δίνοντας εναλλακτική σε ασθενείς με περιορισμένες επιλογές.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε άρθρο στο Ενημερωτικό Δελτίο του ΕΟΔΥ, ο καθηγητής Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής ΕΚΠΑ και μέλος ΔΣ ΕΟΔΥ περιγράφει το φαινόμενο.

Ο εμβολιασμός γενικά αποτελεί μια πρακτική που είναι αποδεκτή από την κοινότητα αναφορικά με τα οφέλη που παρέχει για την πρόληψη νοσημάτων. Η συμπεριφορά των ανθρώπων για τα εμβόλια ποικίλει από την πλήρη αποδοχή μέχρι την άρνηση όλων των εμβολίων.

Η διστακτικότητα για εμβολιασμό (vaccine hesitancy) περιλαμβάνει το φάσμα συμπεριφορών μεταξύ των ατόμων που επιδεικνύουν μερική αποδοχή των εμβολίων μέχρι αυτών που αρνούνται πλήρως όλες τις πρακτικές.

Η ομάδα με διστακτικότητα για εμβολιασμό είναι εξαιρετικά ετερογενής και περιλαμβάνει άτομα που εμβολιάζονται αλλά δεν πραγματοποιούν όλα τα συστηνόμενα εμβόλια μέχρι τα άτομα που δηλώνουν πλήρη άρνηση. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η διστακτικότητα για εμβολιασμό ορίζεται ως μειωμένη αποδοχή ή άρνηση για ασφαλή εμβόλια παρά την επαρκή διαθεσιμότητά τους.

Η διστακτικότητα για εμβολιασμό έχει χαρακτηριστεί από τον ΠΟΥ το 2019 ως μια από τις δέκα σημαντικότερες απειλές για τη δημόσια υγεία. Ο εμβολιασμός αποτελεί έναν από τους πιο οικονομικά αποδοτικούς τρόπους πρόληψης νοσημάτων με τις εκτιμήσεις να αναφέρουν ότι αποτρέπει 2-3 εκατομμύρια θανάτους ετησίως, ενώ θα μπορούσαν να προληφθούν επιπλέον 1,5 εκατομμύριο θάνατοι, αν η παγκόσμια κάλυψη εμβολιασμού ήταν μεγαλύτερη.

Οι παράγοντες που σχετίζονται με τη διστακτικότητα για εμβολιασμό είναι σύνθετοι και ποικίλουν ανά πληθυσμό. Οι σημαντικότεροι παράγοντες περιλαμβάνουν την έλλειψη εμπιστοσύνης, τον φόβο απέναντι στο εμβόλιο, τις ψευδείς ειδήσεις αναφορικά με ανεπιθύμητες ενέργειες, το κοινωνικό περιβάλλον, το μορφωτικό επίπεδο, τη δυσκολία ή αδυναμία πρόσβασης σε υπηρεσίες εμβολιασμού, καθώς και άλλους κοινωνικοοικονομικούς παράγοντες.

Σε μελέτη, που πραγματοποιήθηκε στην Ελλάδα κατά την περίοδο Νοεμβρίου 2020 – Ιούνιο 2021, αναφορικά με τη διστακτικότητα απέναντι στα εμβόλια έναντι του COVID-19, τα αποτελέσματα έδειξαν πως η ηλικία αποτελεί έναν ακόμη προγνωστικό παράγοντα. Τα νεότερα άτομα παρουσίασαν μεγαλύτερη διστακτικότητα απέναντι στα εμβόλια σε σχέση με άτομα ηλικίας >65 ετών.

Αναφορικά με το φύλο, η μελέτη έδειξε πως οι γυναίκες ήταν περισσότερο διστακτικές απέναντι στα εμβόλια και ιδιαίτερα αν είχαν παιδί ηλικίας ≤12 ετών. Μεγαλύτερη διστακτικότητα παρουσίασαν, επίσης, τα άτομα με χαμηλό μορφωτικό επίπεδο σε σχέση με εκείνα με υψηλότερο. Η πανδημία COVID-19 ανέδειξε ότι η κυκλοφορία ψευδών ή μη αξιόπιστων πληροφοριών και ειδήσεων, κάτι που παρατηρείται ιδιαίτερα στο διαδίκτυο και στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στην κοινότητα και έλλειμα εμπιστοσύνης στα εμβόλια αλλά και στην επιστήμη γενικότερα.

Αξίζει να σημειωθεί πως οι επαγγελματίες υγείας θεωρούνται ως η πλέον αξιόπιστη πηγή ενημέρωσης για τον εμβολιασμό, γι’ αυτό και είναι κρίσιμος ο ρόλος τους στην ενίσχυση της πειθούς της κοινότητας για τα εμβόλια. Παράλληλα μια σημαντική παράμετρος που καθορίζει το βαθμό διστακτικότητας για εμβολιασμό είναι οι συνθήκες που επικρατούν και, γενικότερα, αν βρισκόμαστε σε περίοδο υγειονομικής κρίσης.

Σε διαστήματα υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσο και απουσία άλλων μέσων πρόληψης ή αντιμετώπισης, η αποδοχή για το εμβόλιο αυξάνει, ενώ αντίθετα όταν ο κίνδυνος είναι χαμηλότερος, η στάση της κοινότητας απέναντι στο εμβόλιο διαφέρει. Η διστακτικότητα για εμβολιασμό αποτελεί ένα κρίσιμο θέμα δημόσιας υγείας που χρήζει μελέτης και παρεμβάσεων παγκοσμίως για την προάσπιση της υγείας των πληθυσμών.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η σημασία της αποκεντρωμένης φροντίδας ως λύση στις πιέσεις που αντιμετωπίζουν τα νοσοκομεία και ως εργαλείο για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών αναδείχθηκε στο πλαίσιο του 20ου Πανελληνίου Συνεδρίου 2024 για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας, που διεξήχθη  με θέμα «Καθολική Κάλυψη στην Υγεία: Από τη Ρητορική στην Υλοποίηση». 

Πιο συγκεκριμένα, στην ενότητα «Νέες Προσεγγίσεις στην Παροχή Φροντίδας για τη Μείωση των Ανισοτήτων στην Πρόσβαση» που διεξήχθη στις 4 Δεκεμβρίου 2024, κορυφαίοι ειδικοί και επαγγελματίες του χώρου της υγείας αντάλλαξαν απόψεις για στρατηγικές και πρακτικές που αναβαθμίζουν την υγειονομική φροντίδα, και ανέλυσαν τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα σύγχρονα συστήματα υγείας στην προσπάθεια παροχής ποιοτικών υπηρεσιών υπό τη σκιά αυστηρών δημοσιονομικών περιορισμών. Οι ομιλητές ανέδειξαν τη σημασία της επένδυσης σε καινοτόμες λύσεις, καθώς μεταφράζεται στην πράξη σε πιο υγιή πληθυσμό, καλύτερη ποιότητα ζωής για τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, πιο βιώσιμα συστήματα υγείας και πιο ισχυρές οικονομίες.

Στο επίκεντρο της συζήτησης βρέθηκε η ανάγκη μέτρησης της αξίας των καινοτόμων τρόπων χορήγησης των θεραπειών και η διαμόρφωση πολιτικών για δίκαιη και ταχεία πρόσβαση σε αυτές. Όπως αναφέρθηκε, οι νέοι τρόποι χορήγησης των θεραπειών συμβάλλουν στη βελτίωση της εμπειρίας των ασθενών, στην αποδοτική χρήση πόρων και στη γενικότερη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας. Στο πλαίσιο της συζήτησης παρουσιάστηκε ένα πρωτοποριακό μοντέλο για τη μέτρηση της αξίας των υποδόριων θεραπειών, με στόχο την ποσοτικοποίησή της για το σύστημα Υγείας και τον σχεδιασμό πολιτικών υγείας για ευρύτερη και ταχύτερη πρόσβαση των ασθενών σε αυτές.

Η Γιούλη Καγκελάρη, Access Value Lead της Roche Hellas τόνισε τη μεγάλη αξία που προσδίδει η φαρμακευτική καινοτομία στην ευημερία των πολιτών και τη βιωσιμότητα των συστημάτων υγείας. Ενδεικτικά, σχολίασε το παράδειγμα των καινοτόμων υποδόριων σκευασμάτων, που χαράσσουν το δρόμο προς την αποκεντρωμένη φροντίδα υγείας, βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής των ασθενών και των φροντιστών τους, απελευθερώνοντας παράλληλα πολύτιμο κλινικό χρόνο και νοσοκομειακούς πόρους, και συμβάλλοντας στην αποδοτικότητα του συστήματος υγείας συνολικά.

Η σημασία της αποκεντρωμένης φροντίδας αποτέλεσε και το κεντρικό θέμα της ενότητας «Αποκεντρωμένη Χορήγηση Θεραπειών: Εμπειρίες με Όραμα για το Μέλλον» που διεξήχθη στις 5 Δεκεμβρίου. Ειδική αναφορά έγινε στα αποτελέσματα του «ΟΙΚΟΘΕΝ», μιας καινοτόμου πρωτοβουλίας χορήγησης κατ’ οίκον θεραπείας, που προτυποποίησε το νοσοκομείο Άγιος Σάββας για ασθενείς με καρκίνο και το νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ για άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση, σε συνεργασία με τη Roche Hellas, και πλέον αποτελεί επιλογή για ασθενείς και νοσοκομεία σε όλη την Ελλάδα. Μέσω του προγράμματος, ασθενείς με καρκίνο ή/και άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση μπορούν, υπό προϋποθέσεις, να λάβουν θεραπεία στο σπίτι τους. Σήμερα, περισσότεροι από 130 ασθενείς πανελλαδικά λαμβάνουν θεραπεία στο σπίτι μειώνοντας τις επισκέψεις στα νοσοκομεία και βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής τόσο τη δική τους όσο και των φροντιστών τους. Εφαρμογές του ΟΙΚΟΘΕΝ παρουσιάστηκαν από διακεκριμένους ομιλητές που ανέδειξαν τα οφέλη που έχει το πρόγραμμα στα νοσοκομεία Άγιος Σάββας, Μεταξά, Αλεξανδρούπολης και ΑΧΕΠΑ.

Η Νάντια Καζάκου, Personalised HealthCare Enabler της Roche Hellas σχολίασε χαρακτηριστικά: «Η κατ’ οίκον φροντίδα αποτελεί τομή στον τρόπο που αντιμετωπίζουμε τη φροντίδα υγείας. Μέσα από το πρόγραμμα ΟΙΚΟΘΕΝ, καταφέραμε να αναδείξουμε πώς η καινοτομία μπορεί να συνδυαστεί με την ανθρωποκεντρική προσέγγιση, ενισχύοντας τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας και προσφέροντας καλύτερη ποιότητα ζωής στους ασθενείς.»

Η ενότητα ολοκληρώθηκε με μία αισιόδοξη νότα για τη δυνατότητα υιοθέτησης και άλλων καινοτόμων λύσεων στο ελληνικό σύστημα υγείας, τονίζοντας τη σημασία που έχουν οι συνεργασίες ιδιωτικού και δημόσιου φορέα αλλά και τη σπουδαιότητα της στρατηγικής επένδυσης σε υπηρεσίες που εξασφαλίζουν ισότητα στην πρόσβαση και ποιότητα στην υγειονομική φροντίδα.

Ο Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Οικονομικής Αξιολόγησης των Τεχνολογιών Υγείας, ανέλαβε το συντονισμό και των δυο ενοτήτων.

Στην ενότητα με τίτλο «Νέες Προσεγγίσεις στην Παροχή Φροντίδας για τη Μείωση των Ανισοτήτων στην Πρόσβαση» συμμετείχαν οι, Ράνια Τοδούλου, Φαρμακοποιός, PhD, Διευθύντρια Φαρμακείου Π.Γ.Ν.Α. «Αλεξάνδρα», Χριστίνα Γεωργή, Φαρμακοποιός, Προϊσταμένη Τμήματος Διαχείρισης Φαρμακείων ΕΟΠΥΥ, Γιώργος Καπετανάκης, Πρόεδρος Ελληνικής Ομοσπονδίας Καρκίνου – ΕΛΛ.Ο.Κ. και ο Τζανής Πολυκανδριώτης, Γενικός Γραμματέας Ένωσης Νοσηλευτών Ελλάδος. Στην ενότητα με τίτλο «Αποκεντρωμένη Χορήγηση Θεραπειών: Εμπειρίες με Όραμα για το Μέλλον» συμμετείχαν οι, Μιχάλης Νικολάου, Παθολόγος – Ογκολόγος, Επιστημονικά Υπεύθυνος της Κατ’ οίκον Νοσηλείας, Γ.Α.Ο.Ν.Α. «Ο Άγιος Σάββας» και Επιμελητής A’ της Α’ Παθολογικής – Ογκολογικής Κλινικής, Σαράντος Ευσταθόπουλος, Διοικητής Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Μεταξά», Ευάγγελος Ρούφος, Διοικητής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Αλεξανδρούπολης, Νικόλαος Γρηγοριάδης, Καθηγητής Νευρολογίας Α.Π.Θ., Β’ Νευρολογική Κλινική Π.Γ.Ν.Θ. ΑΧΕΠΑ & Τίμος Γονής, Πολιτικός Επιστήμων, MSc Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας, Πρόεδρος Δ.Σ. ΑμΚΕ ΜΕΤΑΒΑΣΗ.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η υψηλή μεταδοτικότητα του νοροϊού φαίνεται πως εξηγεί, σύμφωνα με τους ειδικούς, τα «κύματα» ιογενούς γαστρεντερίτιδας

Στο μικροσκόπιο ελληνικών και ευρωπαϊκών υγειονομικών αρχών είναι οι εξάρσεις γαστρεντερίτιδας που παρατηρούνται το τελευταίο διάστημα. Το συμβάν με τους φοιτητές στα Χανιά που μολύνθηκαν από νοροϊό τον περασμένο μήνα προκάλεσε αίσθηση λόγω του μεγάλου αριθμού περιστατικών (περισσότερα από 160 κρούσματα σε τέσσερις ημέρες). Ο ΕΟΔΥ, όμως, είναι σε γενικότερη επιφυλακή καθώς εστίες του συγκεκριμένου ιού που προκαλεί γαστρεντερίτιδα καταγράφηκαν και σε άλλες περιοχές της Ελλάδας.

Την ίδια στιγμή, ο νοροϊός απασχολεί την Ευρώπη. Το ίδιο και άλλα παθογόνα που οδηγούν σε ιογενείς γαστρεντερίτιδες, ταλαιπωρώντας τους πολίτες με έντονη συμπτωματολογία. Την περίοδο 2023/2024 παρατηρήθηκε αύξηση των μολύνσεων από νοροϊό σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια σε πολλές χώρες της Ευρώπης αλλά και στις ΗΠΑ, όπως επισημαίνεται σε έκθεση του Eurosurveillance. Συγκεκριμένα, αύξηση κρουσμάτων νοροϊού καταγράφεται τον τελευταίο χρόνο στην Αυστρία, τη Φινλανδία, τη Γερμανία, την Ιρλανδία, την Ολλανδία, το Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η «οικογένεια» των νοροϊών χωρίζεται σε 10 γονοομάδες (GI έως GX), με την πλειονότητα των λοιμώξεων από νοροϊό να σχετίζονται με ιούς GI (9 γονότυποι) και GII (23 γονότυποι). Από το 2012 κι έπειτα ο τύπος «GII.4 Sydney» ευθύνεται για περισσότερα από τα μισά κρούσματα νοροϊού που έχουν καταγραφεί παγκοσμίως. Ωστόσο, από το 2021 και τη μεγάλη έξαρση νοροϊού που ξέσπασε στη Ρουμανία, πολλά κρούσματα αποδίδονται πια στα στελέχη GII.17.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο νοροϊός μεταδίδεται πρωτίστως από άτομο σε άτομο και δευτερευόντως μέσω επιμόλυνσης (περιβάλλον, τρόφιμα, νερό). Επιβιώνει στα τρόφιμα, τους πάγκους και τα σκεύη σερβιρίσματος για έως και δύο εβδομάδες. Ο ιός έχει μεγάλη ανθεκτικότητα σε επιφάνειες, όπως επίσης και μεγάλη απέκκριση, για παράδειγμα από τα κόπρανα. Εκτιμάται ότι προκαλεί σχεδόν 15 εκατ. περιπτώσεις διαρροϊκών ασθενειών τον χρόνο στην Ευρώπη.

Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και μπορεί να διαρκέσουν από 12 έως 60 ώρες. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροιες και εμέτους. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να εμφανίσουν ναυτία, κοιλιακό πόνο και κράμπες, πονοκέφαλο, μυϊκούς πόνους, κόπωση, ρίγη, και σπανιότερα χαμηλό πυρετό. Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν σε 2-3 ημέρες με ξεκούραση, καλή ενυδάτωση και διατροφή. Εκτιμάται ότι ένα 10% των περιστατικών χρειάζεται ιατρική παρακολούθηση. Ηλικιωμένα άτομα και άτομα με υποκείμενα νοσήματα μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο επιπλοκών και ανάγκη νοσηλείας.

Το καλό πλύσιμο των χεριών, η απολύμανση των επιφανειών η αποφυγή επαφής με άλλα άτομα στην περίπτωση συμπτωμάτων που παραπέμπουν σε ιογενή γαστρεντερίτιδα είναι βασικά μέτρα πρόληψης της μετάδοσης, όπως άλλωστε συμβαίνει με όλες τις λοιμώξεις. Επιπλέον, οι ειδικοί συνιστούν πιστή τήρηση κανόνων υγιεινής σε νοσοκομεία και άλλες δομές υγείας, σε χώρους παρασκευής τροφίμων, στην εστίαση.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Στη δεύτερη θέση των χωρών παγκοσμίως με τα υψηλότερα ποσοστά κατάθλιψης κατατάσσει πρόσφατη μελέτη του Global Burden of Disease, IHME, την Ελλάδα και μάλιστα με αυξητική τάση.

«Σπάμε τα ταμπού, μιλάμε ανοιχτά, διώχνουμε τη κατάθλιψη, κοιτάμε ξανά τη ζωή με ελπίδα», ήταν το μήνυμα που μετέφερε με την ομιλία του στο κοινό, ο Περιφερειάρχης Αττικής, Νίκος Χαρδαλιάς, δίνοντας παράλληλα έμφαση στην αντιμετώπιση και την ευαισθητοποίηση έναντι του φαινομένου της κατάθλιψης.

Το πρόγραμμα υλοποιείται με τη συνδρομή του «Περιφερειακού Παρατηρητηρίου Κοινωνικής Ένταξης Περιφέρειας Αττικής – Social Network Αττική» και τους πόρους του ΕΚΤ+ του Προγράμματος «ΑΤΤΙΚΗ» 2021 – 2027.

«Δεν πρόκειται να μείνουμε παρατηρητές και ουραγοί σε οποιοδήποτε πρόβλημα, θα είμαστε στα πάντα πρωταγωνιστές και αρωγοί· ιδίως όσον αφορά τα ζητήματα που άπτονται της ψυχικής υγείας. Βγαίνουμε από τον μοναχικό κόσμο της κατάθλιψης. Μιλάμε. Ζητάμε βοήθεια. Διώχνουμε τη θλίψη, το φόβο, την απογοήτευση. Αφήνουμε πίσω μας τη σκοτεινή περίοδο της κατάθλιψης και κοιτάμε ξανά τη ζωή με ελπίδα. Στέλνουμε το μήνυμα προς τους συμπολίτες μας που βρίσκονται εγκλωβισμένοι στα τείχη που υψώνει γύρω τους η κατάθλιψη πως δεν είστε μόνοι. Η κατάθλιψη μπορεί να αντιμετωπιστεί – πάντα με την κατάλληλη υποστήριξη και φροντίδα», τόνισε συγκεκριμένα ο Περιφερειάρχης.

Ένα ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης με τρεις άξονες

Η πρωτοβουλία της Περιφέρειας Αττικής για την ψυχική υγεία είναι μια πολυεπίπεδη προσπάθεια που στοχεύει στην ενημέρωση, την επιμόρφωση και την άμεση υποστήριξη των πολιτών.

Οι βασικοί άξονες του σχεδίου είναι τρεις:

Η Περιφέρεια Αττικής ξεκινά μια μεγάλη επικοινωνιακή καμπάνια για την εξάλειψη του κοινωνικού στίγματος γύρω από την κατάθλιψη, με:

• Παραγωγή έξι στοχευμένων ενημερωτικών βίντεο, σύντομης διάρκειας, στα οποία παρουσιάζονται οι τρόποι με τους οποίους εκδηλώνεται η κατάθλιψη ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, καθώς και οι παράγοντες που μπορεί να οδηγήσουν ένα άτομο σε αυτήν.

Τα βίντεο επικεντρώνονται σε πέντε κρίσιμες θεματικές, όπως:

• Η γυναικεία κατάθλιψη
• Η κατάθλιψη στους άνδρες
• Η κατάθλιψη στους εφήβους.
• Ο ρόλος του bullying και των βίαιων συμπεριφορών στα σχολεία.
• Οι επιπτώσεις των μέσων κοινωνικής δικτύωσης, ιδιαίτερα για τα παιδιά και τους εφήβους.

• Προβολή ιστοριών ανθρώπων που έχουν βιώσει την κατάθλιψη, μοιράζοντας την εμπειρία τους και στέλνοντας ένα μήνυμα ελπίδας και ενθάρρυνσης.

• Καμπάνια προβολής σε παραδοσιακά και ψηφιακά μέσα, με στόχο να ενθαρρύνει τους πολίτες να μιλήσουν για τα συναισθήματά τους, να ζητήσουν βοήθεια και να αναγνωρίσουν ότι η κατάθλιψη είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπιστεί.

2. Επιμόρφωση στελεχών κοινωνικών δομών

Πρόκειται για ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα τρίμηνης διάρκειας, θεωρητικής και πρακτικής κατάρτισης, θα υλοποιηθεί για τα στελέχη των κοινωνικών δομών της Περιφέρειας και των Δήμων, καθώς και άλλων συγχρηματοδοτούμενων δομών, όπως:

• Κέντρα κοινότητας

• Δομές αστέγων

• Ξενώνες κακοποιημένων γυναικών

• Μονάδες παιδικής προστασίας και στέγες υποστηριζόμενης διαβίωσης

Το πρόγραμμα θα διεξάγεται εξ αποστάσεως, μέσω ειδικής πλατφόρμας, και θα καλύπτει ένα ευρύ φάσμα θεματικών ενοτήτων, με στόχο την ενίσχυση της ικανότητας των στελεχών να παρέχουν υποστήριξη σε άτομα που αντιμετωπίζουν κατάθλιψη.

3. Διοργάνωση ενημερωτικών ημερίδων σε επτά Δήμους

Η δράση περιλαμβάνει τη διοργάνωση ενημερωτικών ημερίδων σε συνεργασία με τους Δήμους Αθήνας, Μεγαρέων, Λαυρίου, Περιστερίου, Αγίας Παρασκευής, Γλυφάδας και Πειραιά.

Οι Δήμοι επιλέχθηκαν με βάση κριτήρια όπως η μέση πληθυσμιακή συγκέντρωση, τα ποσοστά ανεργίας, ο αριθμός ωφελούμενων ελάχιστου εγγυημένου εισοδήματος και ο αριθμός ωφελούμενων δομών ψυχικής στήριξης. Στις ημερίδες που θα ακολουθήσουν, ειδικοί επιστήμονες θα μιλήσουν για την κατάθλιψη και τους τρόπους διαχείρισής της, ενώ άνθρωποι που την έχουν βιώσει θα μοιραστούν τις προσωπικές τους ιστορίες, ενισχύοντας την ανοιχτή συζήτηση και την κατανόηση γύρω από τη διαταραχή.

Με την πρωτοβουλία αυτή, κατέληξε ο Περιφερειάρχης Αττικής, κ. Χαρδαλιάς, «επιχειρούμε να δώσουμε απαντήσεις και λύσεις. Εστιάζουμε στην πρόληψη, τη στήριξη και την ενδυνάμωση. Στόχος μας είναι να καταρρίψουμε τα στερεότυπα, να αντιμετωπίσουμε το κοινωνικό στίγμα και να δώσουμε στους συμπολίτες μας τα εργαλεία που χρειάζονται για να αντιμετωπίσουν την κατάθλιψη και να ξαναδούν τη ζωή με αισιοδοξία».

Από την πλευρά του ο Αντιπεριφερειάρχης Υγείας Δρ. Θάνος Ασκητής, πρόσθεσε:

«Η Περιφέρεια Αττικής λοιπόν, ενώνει τις δυνάμεις της για την ευαισθητοποίηση και την πρόληψη της ψυχικής υγείας με σειρά από ομιλίες και δράσεις για την πρώιμη παρέμβαση. Η ψυχική υγεία ανήκει σε όλους μας και πρέπει να εξασφαλίσουμε την πρόσβαση σε φροντίδα για όλους, ανεξαρτήτως κοινωνικής ή οικονομικής κατάστασης. Είμαστε αφοσιωμένοι στη στήριξη των χρόνιων ψυχικά πασχόντων και την καταπολέμηση του στίγματος που αφορά τις ψυχικές διαταραχές».

Τέλος, ο Σταμάτης Μαλέλης, δήλωσε ιδιαίτερα ικανοποιημένος που η Περιφέρεια Αττικής και ο Νίκος Χαρδαλιάς ανέλαβαν αυτή την εξαιρετική πρωτοβουλία, όπως είπε: «Μια πρωτοβουλία που σπάει τα ταμπού και ανοίγει τον δρόμο για την απενοχοποίηση του στίγματος. Δείχνει τον δρόμο και σε άλλους φορείς, για το τί πρέπει να κάνουν. Είναι ζωτικής σημασίας να ξεπεράσουμε το στίγμα και να αναζητήσουμε τη βοήθεια που χρειαζόμαστε».

Στην εκδήλωση παρούσα ήταν και η ομότιμη καθηγήτρια Ψυχιατρικής του ΕΚΠΑ και εκπρόσωπος του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου στο ΔΣ του Ευρωπαϊκού Παρατηρητηρίου για τα Ναρκωτικά και την Τοξικομανία, Μένη Μαλλιώρη.

Την εκδήλωση συντόνισε η δημοσιογράφος Νίκη Λυμπεράκη.

Πηγη: https://www.aftodioikisi.gr/