Για Κέντρο αποκατάστασης του Ερυθρού Σταυρού στην Βουργουνδία Ψάχνουμε για ένα Πνευμονολόγο και έναν καρδιολογο.

 

Το Κέντρο απαρτίζεται από μία ομάδα 220 επαγγελματιών στον τομέα της υγείας προσφεροντας φροντίδα σε ασθενείς που προσπαθούν να ανακάμψουν από νευρολογικές, νευροχειρουργικές, καρδιαγγειακές και αναπνευστικές παθήσεις.

 

 

ΣΥΝΕΧΟΜΕΝΗ ΖΗΤΗΣΗ

 

Αναισθησιολόγοι

Γαστρεντερολόγοι

Ψυχίατροι

Ογκολόγοι 

Παιδίατροι

Γυναικολόγοι

Οφθαλμίατροι 

Γενικοί Ιατροί 

Ιατροί Φυσικής Αποκατάστασης

Για τους υποψήφιους που θα γίνουν δεκτοί  και θα εξασφαλίσουν μία θέση εργασίας θα προσφερθούν:

 Δωρεάν ταχύρυθμα Γαλλικών  οnline με  απαραίτητη προϋπόθεση οι υποψήφιοι να είναι ήδη στο  επίπεδο Α2.   

Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών ανάλογα με την εμπειρία 

Βοήθεια για την εγγραφή σας ως ειδικός γιατρός στην Γαλλία

Δωρεάν διαμονή τους 3 πρώτους μήνες

Θα χαρούμε να λάβουμε το Προφίλ σας στα αγγλικά ή γαλλικά στο [email protected] 

 

 

ΘΕΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗΝ ΣΟΥΗΔΙΑ

 

Γενικοί Ιατροί 

Παθολόγοι 

Οφθαλμίατροι

Καρδιολόγοι

 

 

(ΣΥΝΕΧΟΜΕΝΗ ΖΗΤΗΣΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΩΝ ΚΑΙ ΨΥΧΙΑΤΡΩΝ)

 

 

Στους υποψήφιους που θα γίνουν δεκτοί και θα εξασφαλίσουν μία θέση εργασίας θα προσφερθούν:

 

Δωρεάν μαθήματα Σουηδικών online(Αγγλικά σε Σουηδικά)

 

Οικονομική βοήθεια για το διάστημα της εκμάθησης της γλώσσας

 

Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών ανάλογα με την εμπειρία .

 

Βοήθεια για την εγγραφή σας στην Σουηδία

 

Οικονομική Βοήθεια κατά την μετεγκατάσταση και συμβουλευτική σε πρακτικά ζητήματα .

 

Η Σουηδία σας προσφέρει ένα καλά οργανωμένο, σταθερό και λειτουργικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο οποίο υπάρχουν κονδύλια που καλύπτουν μαθήματα για έρευνα εκπαίδευση και για συνέδρια. 

 

θα χαρούμε να λάβουμε το προφίλ σας στα αγγλικά στο [email protected]

ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΠΙΣ ΠΡΟΣ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ CLAWBACK ΑΠ ΠΙΣ 6003

 

 

 

..

ΔΤ ΠΙΣ 08-11-24 ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΓΙΑ ΤΟ Clawback–

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Αθήνα, 8 Νοεμβρίου 2024

 

 

 

 

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος εκπέμπει SOS.

Οι κλινικοεργαστηριακοί ιατροί και τα εργαστήρια σε οικονομική ασφυξία λόγω του εξουθενωτικού clawback.

Απαιτείται η άμεση λήψη συγκεκριμένων μέτρων.

 

 

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ), μετά από συναντήσεις με όλους τους εκπροσώπους του κλάδου, εκφράζει έντονη ανησυχία και οργή για τις ασφυκτικές συνθήκες που έχουν δημιουργηθεί για τους κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και τα εργαστήρια της χώρας λόγω της υπέρογκης αύξησης του ποσοστού clawback. Οι οικονομικές επιβαρύνσεις από τις αναδρομικές οφειλές των προηγούμενων ετών και τις τρέχουσες παρακρατήσεις απειλούν την επιβίωση όλων.

 

Ο ΠΙΣ καλεί την ηγεσία του υπουργείο Υγείας να λάβει άμεσα μέτρα για να προστατεύσει τη βιωσιμότητα του κλάδου, προτείνοντας συγκεκριμένες δράσεις ανακούφισης και μακροπρόθεσμες λύσεις για την ανασυγκρότηση του συστήματος. Για το λόγο αυτό απέστειλε επιστολή προς τον υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη, στην οποία του επισημαίνει τη δεινή κατάσταση, ζητώντας διάλογο για να εξασφαλιστεί ένα βιώσιμο μέλλον για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα.

 

 

 

Οι κύριες προτάσεις για άμεση ανακούφιση περιλαμβάνουν:

 

1. Αύξηση των τιμών των διαγνωστικών εξετάσεων σύμφωνα με τις τρέχουσες ανάγκες, δεδομένου ότι οι τιμές παραμένουν αμετάβλητες από το 1991 παρά τις σχετικές αποφάσεις του Συμβουλίου της Επικρατείας.

 

2. Θέσπιση ειδικού πόρου χρηματοδότησης από προϊόντα που επιβαρύνουν την υγεία, όπως τα καπνικά προϊόντα, ώστε τα έσοδα να υποστηρίζουν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

 

3. Επαρκή χρηματοδότηση για όλες τις εξετάσεις που καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ, με επανεξέταση της σκοπιμότητάς τους, αν δεν είναι άμεσα διαθέσιμα τα αναγκαία κονδύλια.

 

4. Εκσυγχρονισμό του συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ώστε να ανταποκρίνεται στις σύγχρονες ανάγκες των πολιτών και τις πραγματικές οικονομικές συνθήκες.

 

Ο ΠΙΣ μεταφέρει την αγανάκτηση του Ιατρικού κόσμου στη συνεχιζόμενη κατάσταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυναμικές αντιδράσεις. Απαιτεί άμεσα μέτρα, προκειμένου να μην οδηγηθούμε σε καταρρεύσεις που θα επηρεάσουν την ποιότητα των υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες.

 

 

                                                                                               ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ ΠΙΣ

ΕΓΓΡΑΦΟ ΠΙΣ ΠΡΟΣ ΠΡΟΕΔΡΟ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑ ΥΠΕΡΗΧΩΝ 5981

 

 

 

..

H Persuaders RH με πολυετή εμπειρία στον τομέα απασχόλησης των επαγγελματιών υγείας και το μεγαλύτερο δίκτυο συνεργαζόμενων φορέων στη Γαλλία, αναζητά για Ιδιωτική Κλινική στην κεντρική Γαλλία (περιοχή Indre-et-Loire /1 ώρα με TGV από Παρίσι) Γενικό Ιατρό και Καρδιολόγο.

Προσφέρονται μεταξύ άλλων

• Συμβόλαιο αορίστου χρόνου.
• Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών.
• Υποστήριξη στις γραφειοκρατικές διαδικασίες.
• Γρήγορη εγγραφή στον Ιατρικό Σύλλογο και κατ’ επέκταση απόκτηση άδειας ασκήσεως επαγγέλματος.

Απαραίτητα προσόντα:
• Πτυχίο και Τίτλος Ειδικότητας χώρας ΕΕ
• Γαλλικά επιπέδου Β1-Β2

Για περισσότερες πληροφορίες για την κάθε θέση οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να απευθύνονται στο [email protected] στέλνοντας το βιογραφικό τους ή στο 6944771688 (Μαρίνα Πάλμου)

 

..

Αξιότιμοι συνάδελφοι,

 

Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε για την πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για συμμετοχή νέων μεταπτυχιακών φοιτητών στο Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών «Ιατρική του ύπνου» του Τμήματος Ιατρικής του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης .

 

Πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος ΠΜΣ Ιατρική του Ύπνου

ΑΙΤΗΣΗ 2024-2025

 

Παραμένουμε στη διάθεση σας για οποιαδήποτε περαιτέρω πληροφορία χρειασθείτε.

 

Με εκτίμηση,

Ο Διευθυντής του Π.Μ.Σ.

Πασχάλης Στειρόπουλος

Καθηγητής Πνευμονολογίας ΔΠΘ

 

Paschalis Steiropoulos, MD, PhD 

Professor of Pulmonology

Head of the Department of Respiratory Medicine

Medical School, Democritus University of Thrace

University General Hospital

Dragana 68100 Alexandroupolis, Greece

Tel: +30 2551030377

Το Κέντρο Φυσικής Αποκατάστασης & Αποθεραπείας “ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΑΕ”,

στο 6ο χλμ Τρικάλων- Καρδίτσας, Τρίκαλα,

ενδιαφέρεται για συνεργασία με ιατρούς ειδικευόμενους και άνευ ειδικότητας,

για την κάλυψη εφημεριών του κέντρου.

Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να στείλουν βιογραφικό στο [email protected]

Τηλέφωνο επικοινωνίας: 6946150800

Όλα τα βιογραφικά θα αξιολογηθούν με απόλυτη εμπιστευτικότητα.

 

 

..

Μελέτη αναδεικνύει τις εξοικονομήσεις εκατομμυρίων που μπορεί να επιτευχθούν για το σύστημα υγείας από την εισαγωγή και αποζημίωση νέων βιοδεικτών για ογκολογικές θεραπείες.

 

Ανοικτό ζήτημα ετών, η διεύρυνση της χρήσης βιοδεικτών, των εξετάσεων που επιτρέπουν την χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας στον κατάλληλο ασθενή, βρέθηκε στο επίκεντρο συζήτησης την οποία διοργάνωσε η All.Can Greece.

Ογκολογικοί ασθενείς και επιστημονική κοινότητα, με συμμάχους τις φαρμακευτικές εταιρείες, προάγουν τη διεύρυνση της χρήσης των ειδικών αυτών εξετάσεων, που αποτελούν χαρακτηριστικό παράδειγμα εξατομικευμένης θεραπείας και επιπλέον μπορούν να συμβάλλουν σημαντικά στη μείωση της δαπάνης και στην εξοικονόμηση πόρων.

Το Υπουργείο Υγείας φαίνεται να μοιράζεται αυτή την πεποίθηση. Κατά την προηγούμενη θητεία του Άδ. Γεωργιάδη, άλλωστε, εντάχθηκαν οι πρώτοι βιοδείκτες στο σύστημα. Έκτοτε, όμως, δεν υπήρξε καμία επικαιροποίηση, με τη λίστα να έχει κολλήσει σε 21 βιοδείκτες.

«Ημουν ο πρώτος υπουργός που συμπεριέλαβε τους βιοδείκτες με μεγαλη έκπληξη διαπίστωσα ότι τα τελευταία δέκα χρόνια δεν έχει προστεθεί ούτε ένας», είχε αναφέρει χαρακτηριστικά ο Υπουργός Υγείας στα τέλη του περασμένου Μαΐου.

«Προσπαθούμε τώρα να το διορθώσουμε, οι βιοδείκτες αυξάνουν τη δαπάνη σε πρώτο χρόνο, αλλά μειώνουν τη δαπάνη σε πραγματικό χρόνο», είχε τονίσει τότε.

Οι βιοδείκτες ήταν και από τα πρώτα μεταρρυθμιστικά έργα που είχε υπόψη του ο Γ.Γ. Στρατηγικού Σχεδιασμού, Άρης Αγγελής, ο οποίος παρουσίασε στην εκδήλωση τα στοιχεία μελέτης, την οποία επιμελήθηκε ο Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Οικονομικής Αξιολόγησης των Τεχνολογιών Υγείας, στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Κώστας Αθανασάκης και η ομάδα του.

«Δεν υπάρχει καλύτερο δώρο σε έναν Γενικό Γραμματέα που προσπαθεί να κάνει μια αλλαγή να έρθει ο Υπουργός και να σε ρωτήσει τι γίνεται με το συγκεκριμένο θέμα», ανέφερε ο κ. Αγγελής. «Υπήρχε ένα παραθυράκι [να γινει η μεταρρύθμιση] και έτσι άνοιξε μια πόρτα, καθώς δίνεται η δυνατότητα να διατυπώσουμε το πρόβλημα και να βρούμε λύση», πρόσθεσε.

Στο επίκεντρο της εκδήλωσης της η All.Can Greece βρέθηκε λοιπόν η ανάγκη για τη δημιουργία ενός νέου πλαισίου για την έγκριση και αποζημίωση βιοδεικτών στη χώρα μας, ως συνέχεια των μέχρι σήμερα συζητήσεων και πρωτοβουλιών που έχουν ληφθεί από την ογκολογική και ακαδημαϊκή κοινότητα.

Οδικός χάρτης

Όπως μαρτυρά και ο τίτλος της παρουσίασης του κ. Αγγελή «Διαμορφώνοντας το μέλλον των βιοδεικτών: Ένας οδικός χάρτης για μια νέα Εθνική διαδικασία», πρόκειται για έναν roadmap για την εισαγωγή και αποζημίωση νέων βιοδεικτών στο σύστημα υγείας της Ελλάδας.

Η πρόταση εστιάζει στους προβλεπτικούς βιοδείκτες, τις εξετάσεις δηλαδή που παρέχουν μια πρόβλεψη σχετικά με την πιθανότητα ενός ασθενούς να ανταποκριθεί σε μια θεραπεία.

Επιδίωξη είναι, σύμφωνα με τον κ. Αγγελή, η ανάπτυξη ενός κεντρικού σχεδιασμού και μιας στρατηγικής αξιοποίησης των βιοδεικτών ως εργαλείων για τη βελτίωση της κλινικής αποτελεσματικότητας και της οικονομικής αποδοτικότητας του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ).

Επίπτωση στον προϋπολογισμό και εξοικονομήσεις

Κρίσιμο στοιχείο στην περαιτέρω αξιοποίηση των βιοδεικτών αποτελεί η επίπτωση που θα έχει στον προϋπολογισμό η εισαγωγή νέων εξετάσεων στο ΕΣΥ.

Προκειμένου να εξετάσει την επίπτωση αυτή, γνωστή και ως budget impact, ο κ. Αθανασάκης και η ομάδα του εξέτασαν την εισαγωγή 10 βιοδεικτών, που αφορούν 37 ενδείξεις (37 πληθυσμούς ασθενών), με χρονικό ορίζοντα εκτίμησης ενός έτους.

Υπολογίστηκε λοιπόν πως η επίπτωση στον προϋπολογισμό ανέρχεται σε 7,773 εκατ. ευρώ (πρόκειται για τη μέση εκτίμηση) για την διενέργεια των 10 αυτών βιοδεικτών σε 24 χιλιάδες ασθενείς (80% των επιλέξιμων ασθενών εκτιμάται βάσει αυτού του σεναρίου ότι θα εξεταστεί τελικά με τον βιοδείκτη, ενώ υπολογίστηκε και μια βάση έκπτωσης 60% στην τιμή αποζημίωσης).

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον, όμως, παρουσιάζουν οι σημαντικές εξοικονομήσεις που αναμένεται να προκύψουν από τη χρήση τους.

Ειδικότερα, στη μελέτη εξετάστηκαν δύο περιπτώσεις για τη διερεύνηση περιστολής του κόστους (cost offset) για το ΕΣΥ από τη διαθεσιμότητα και χρήση βιοδεικτών, δηλαδή από τη σωστή επιλογή θεραπείας και άρα αποφυγής επιπλοκών και την επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων.

Στην περίπτωση της χρήσης βιοδείκτη για την κατεύθυνση μιας θεραπευτικής επιλογής σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα διαπιστώθηκε πως με μια δαπάνη γύρω στις 600 χιλιάδες ευρώ, προκύπτει περιστολή κόστους της τάξης των 11,6 εκατομμυρίων ευρώ σε βάθος τριετίας.

Αντίστοιχα, στη χρήση βιοδείκτη για την κατεύθυνση μιας θεραπευτικής επιλογής σε ασθενείς με ένα σχετικά μη συχνό γυναικολογικό καρκίνο με μια δαπάνη περίπου 1,2 εκατ. ευρώ επιτυγχάνεται περιστολή κόστους της τάξης των 9,5 εκατομμυρίων ευρώ σε βάθος τριετίας.

Θα μπορούσαν δηλαδή να εξοικονομηθούν περίπου 21 εκατ. ευρώ μόνο από τη χρήση βιοδεικτών για την επιλογή της κατάλληλης ογκολογικής θεραπείας μόνο στις δύο αυτές περιπτώσεις.

Προτάσεις χρηματοδότησης

Βέβαια, το βασικό ζητούμενο στη διεύρυνση της χρήσης βιοδεικτών παραμένει το πως θα χρηματοδοτηθεί το εγχείρημα της αποζημίωσης τους.

Περιγράφοντας τους προτεινόμενους τρόπους χρηματοδότησης για την εισαγωγή και τη διαθεσιμότητα νέων βιοδεικτών στο ΕΣΥ, ο κ. Αγγελης έκανε λόγο για την ανάγκη ρεαλιστικής αξιολόγησης.

Στο πλαίσιο της μελέτης προτάθηκαν τρεις τρόποι:

1. Πρόσθετη χρηματοδότηση μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας

Όπως τονίστηκε και από τον Γενικό Γραμματέα Στρατηγικού Σχεδιασμού πρόκειται για την πρόταση που οι περισσότεροι θα επιδιώκουν και την οποία θα προσπαθήσει ο Υπουργός να το υλοποιήσει, αλλά οι πιθανότητες να εγκριθεί είναι χαμηλές λόγω των χρονοδιαγραμμάτων.

2. Εισαγωγή rebate βιοδείκτη στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατόπιν βιοδείκτη. Αυτή η πρόταση, περιλαμβάνει:

• Εισαγωγή του βιοδείκτη επί της συνταγής για εξωτερικούς ασθενείς ή για ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα από φαρμακεία ΕΟΠΥΥ
• Εξαγωγή ποσοτικών στοιχείων συσχέτισης βιοδείκτη και φαρμάκου (διασύνδεση ΣΗΠ με Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης για φάρμακα που χρήζουν προέγκρισης)
• Δαπάνη για τις εργαστηριακές εξετάσεις προσδιορισμού βιοδεικτών που έχουν γίνει προσδιορίζεται από το πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ ανά εξάμηνο του έτους
• Η ανωτέρω δαπάνη θα επιμερίζεται στις φαρμακευτικές εταιρείες που αντιπροσωπεύουν τα φάρμακα που χορηγούνται κατόπιν βιοδείκτη, ανά εξάμηνο, με βάση το μερίδιο τους στη συνολική δαπάνη των φαρμάκων που χορηγούνται κατόπιν βιοδείκτη σε ΝΤ-5%+ΦΠΑ

3. Επιλογή ένταξης των βιοδεικτών στον κλειστό προϋπολογισμό για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής και πιο συγκεκριμένα στη κατηγορία «Ε – ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΚΑΙ ΠΡΑΞΕΩΝ (ΥΔΕΠ)» (Σχετικό ΦΕΚ Β΄/2365/2024). Στην προκειμένη προβλέπεται ότι:

• 3 εκατ. ευρώ θα προέλθουν από την υποκατηγορία «Ε1Α – ΥΔΕΠ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΛΙΚΩΝ» που περιλαμβάνει τους υφιστάμενους βιοδείκτες
• 7 εκατ. ευρώ θα προέλθουν από την αναμενόμενη αύξηση του κλειστού ορίου δαπάνης για παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής που θα είναι όσο ή ποσοστιαία αύξηση του ΑΕΠ (αναμένεται περί τα 40 εκ. ευρώ για το 2025)
• Ενώ, σε αυτήν την περίπτωση θα δημιουργηθεί νέα υποκατηγορία ορίου δαπανών για το έτος 2025 με την περιγραφή «Ε1Δ – ΥΔΕΠ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΒΙΟΔΕΙΚΤΩΝ» με ετήσιο όριο δαπάνης τα 10 εκ. ευρώ για 2024 (ενώ θα πρέπει να αναπροσαρμόζεται για τις επόμενες χρονιές).

Αντιδράσεις

Όπως ήταν αναμενόμενο η πρόταση για την είσοδο άλλου ένα rebate στη φαρμακευτική δαπάνη βρήκε αντίθετες τις φαρμακευτικές εταιρείες, εκπρόσωποι των οποίων σημείωσαν πως οι βιοδείκτες είναι διαγνωστικό εργαλείο, που εντάσσεται στη δαπάνη των ιατροτεχνολογικών προϊόντων.

Η επιλογή να μεταφερθεί άλλο ένα βάρος στην ήδη πιεσμένη φαρμακευτική δαπάνη θα προκαλέσει περαιτέρω προβλήματα, υπογράμμισαν όσοι συμμετέιχαν στην εκδήλωση, ειδικά αφού η επιλογή για ενίσχυση του συνολικού προϋπολογισμού της Υγείας δεν τέθηκε καν ως πιθανότητα.

Ωστόσο, όπως εξήγησαν, ο προϋπολογισμός αυτός θα αυξηθεί εκ των πραγμάτων κατά 40 εκατ. ευρώ το 2025, ακολουθώντας την ποσοστιαία αύξηση του ΑΕΠ, και άρα θα μπορούσε να απορροφήσει την αύξηση της δαπάνης, η οποία υπολογίστηκε στην προκειμένη μελέτη κατά 7,7 εκατ. ευρώ (μέση εκτίμηση).

Οι εκπρόσωποι των φαρμακευτικών εταιρειών επεσήμαναν άλλωστε, ότι η χρηματοδότηση της αποζημίωσης των βιοδεικτών μπορεί να προκύψει από την ίδια την εξοικονόμηση που προκύπτει από την χρήση τους, όπως δείχνουν τα δύο παραδείγματα που εξετάστηκαν στη μελέτη.

Πάντως, ο κ. Αγγελής υπογράμμισε πως δεν πρόκειται για ειλημμένη απόφαση, αλλά μια σειρά προτάσεων, στις οποίες μπορούν να προστεθούν και άλλες προς εξέταση.

Να αναφέρουμε ότι η All.Can Greece βρίσκεται κάτω από την «ομπρέλα» All.Can International , ενός μη-κερδοσκοπικού οργανισμού, ο οποίος ξεκίνησε ως μία διεθνής πλατφόρμα διαλόγου τον Δεκέμβριο του 2016 με σκοπό τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της ογκολογικής περίθαλψης και φροντίδας και την καλύτερη αποδοτικότητα των διαθέσιμων πόρων στα συστήματα υγείας με τελικό στόχο την βελτίωση των εκβάσεων για τους ασθενείς.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Oι προβληματισμοί και οι επιφυλάξεις που είχε εκφράσει η ΕΕΠΑΟ γίνονται εντονότεροι με το υπό διαβούλευση Σχέδιο Νόμου

 

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ), ως επιστημονικός φορέας καθ’ ύλην αρμόδιος για την Παιδιατρική Αιματολογία-Ογκολογία στην Ελλάδα, δηλώνει τους μείζονες προβληματισμούς της σε πολλαπλά σημεία του νεότερου σχεδίου νόμου που τίθεται σε διαβούλευση σχετικά με το ΝΠΙΔ «Ογκολογικό Νοσοκομείο Παίδων “Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη – ΕΛΠΙΔΑ», ειδικότερα σε σχέση με το ήδη ψηφισθέν νομοσχέδιο 5034/2023 που πλέον είναι νόμος του κράτους (ΦΕΚ Α 69/18.03.2023).

Στην ανακοίνωσή της η ΕΕΠΑΟ αναφέρει τα εξής: «Οι θέσεις της ΕΕΠΑΟ έχουν εκφραστεί ήδη με Δελτίο Τύπου (23/02/2023) και με Υπόμνημα προς τη Βουλή των Ελλήνων (08/03/2023).

Οι θέσεις της ΕΕΠΑΟ σχετικά και με το νέο προς κατάθεση, νομοσχέδιο έχουν ως εξής:

1. Από το Φεβρουάριο του 2023 υπογραμμίσαμε, πως απαιτείται χρόνος για διαβούλευση και ουσιώδεις αλλαγές επί του προηγούμενου νομοσχεδίου. Η μη δυνατότητα λειτουργίας του νέου ΝΠΙΔ επί διετία σχεδόν από την ψήφιση του νόμου, δικαιώνει τις θέσεις της ΕΕΠΑΟ, για αναγκαίες ουσιώδεις αλλαγές, ως προς την προοπτική λειτουργίας του νέου φορέα.

2. Σχετικά με τη μετονομασία του «Κέντρου» σε «Νοσοκομείο» είναι προφανές ότι σε καμία περίπτωση το υφιστάμενο Κτίριο δεν μπορεί να χαρακτηριστεί «Νοσοκομείο». Μόνο ως προς την ονομασία μπορεί να γίνει τέτοιου είδους αλλαγή. Το υπάρχον κτίριο, στεγάζει 4 νοσηλευτικές μονάδες και η ουσιώδης κλινική λειτουργία του είναι σε απόλυτο βαθμό εξαρτώμενη από τα δύο Νοσοκομεία Παίδων. Τα υφιστάμενα τμήματα της «Ογκολογικής Μονάδας Παίδων Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη – ΕΛΠΙΔΑ» σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να λειτουργήσουν χωρίς τη διασύνδεση με τα Νοσοκομεία Παίδων, διότι διαθέτουν μόνο νοσηλευτικές κλίνες χωρίς καμία άλλη θεμελιώδη νοσοκομειακή υποδομή (μείζονα εργαστήρια, χειρουργεία, ΜΕΘ, κ.ά.)

3. Επιπλέον προβληματισμό δημιουργεί το γεγονός πως δεν κατέστη ακόμη εφικτή η δυνατότητα μεταφοράς του τμήματος που ανήκει στο Πανεπιστήμιο δημιουργώντας έτσι την αίσθηση λειτουργίας τμημάτων διαφορετικών ταχυτήτων και δυνατοτήτων.

4. Ερωτηματικά προκαλεί επίσης η ακύρωση -ονομαστικά τουλάχιστον- της μεταφοράς του Ογκολογικού τμήματος του Νοσοκομείου Παίδων «Π&Α Κυριακού» (ΟΤΑΚ) στο νέο ΝΠΙΔ. Δεν γίνεται επίσης αντιληπτό το γεγονός , πως το συγκεκριμένο τμήμα λογίζεται πλέον από το Νομοθέτη ως «Ογκολογικό τμήμα του Αγία Σοφία» ενώ είναι γνωστή η ιστορία του από την ίδρυσή του το 1979 και η προσφορά του, όπως και των υπόλοιπων τμημάτων ανά τη χώρα, όλα αυτά χρόνια. Το συγκεκριμένο τμήμα λειτουργεί μέχρι και σήμερα απολύτως στα πλαίσια του Νοσοκομείου Παίδων «Π&Α Κυριακού» με πλήρη διοικητική ένταξη εντός αυτού και προσωπικό που διορίζεται, μισθοδοτείται και προβαίνει σε επιστημονικές και διοικητικές πράξεις εντός αυτού χωρίς καμία απολύτως σχέση με το Νοσοκομείο «Αγία Σοφία». Ο ίδιος ο νομοθέτης άλλωστε στο Νόμο 5034/2023 (ΦΕΚ Α 69/18.03.2023) προέβλεψε ονομαστικώς τη μεταφορά του ΟΤΑΚ ακριβώς ως «Ογκολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου Παίδων «Π&Α Κυριακού» στο νέο ΝΠΙΔ.

5. Σχετικά με τη μεταφορά του Ιατρικού και Νοσηλευτικού προσωπικού έχει πρωτοκολληθεί και αποσταλεί και στο Υπουργείο εκτενής ομόφωνη αναφορά των Ιατρών και Νοσηλευτών με ερωτήματα και θέσεις που έχουν σχέση με τα εργασιακά, επιστημονικά δικαιώματα, υποχρεώσεις και τον τρόπο λειτουργίας του προσωπικού εντός του νέου ΝΠΙΔ, ειδικά υπό το καθεστώς έλλειψης κανονισμού λειτουργίας και ασαφών εργασιακών σχέσεων. Τα ερωτήματα αυτά δεν έχουν απαντηθεί ποτέ έως τώρα.

6. Αντίθετα, στο υπό συζήτηση σχέδιο νόμου απουσιάζουν παντελώς τα ανωτέρω και το προσωπικό καλείται να μεταφερθεί χωρίς το δικαίωμα παραμονής στο οικείο Νοσοκομείο και χωρίς να προβλέπεται πλέον αίτηση ενδιαφέροντος ή σύναψη σαφούς εργασιακής σχέσης και πλαισίου λειτουργίας με τις όποιες περιπέτειες αυτό μπορεί να επιφέρει στους ίδιους και στις οικογένειές τους.

7. Εκ των ανωτέρω προκύπτει ότι σε καμία περίπτωση δεν διασφαλίζονται η παραμονή στο ΕΣΥ και τα εργασιακά και επιστημονικά δικαιώματα και υποχρεώσεις που αφορούν στελέχη του ΕΣΥ. Αντίθετα, υφίσταται κίνδυνος ύπαρξης ελαστικών σχέσεων εργασίας.

8. Είναι προφανές πως η αδυναμία ουσιαστικής απάντησης στα εύλογα ερωτήματα του Επιστημονικού Προσωπικού σε συνδυασμό με το προφανές γεγονός, πως χωρίς το Προσωπικό αυτό είναι αδύνατη η λειτουργία του νέου ΝΠΙΔ, οδήγησε στην πρόβλεψη για την χωρίς συναίνεση υποχρεωτική μεταφορά που ουσιωδώς μεταφράζεται σε υποχρεωτική έξοδο από το ΕΣΥ.

Συμπερασματικά

Oι προβληματισμοί που είχε εκφράσει η ΕΕΠΑΟ γίνονται με το υπό διαβούλευση Σχέδιο Νόμου, εντονότεροι και η Εταιρεία εκφράζει τις επιφυλάξεις της για τις επιπτώσεις άμεσες και απώτερες αυτών των μεταβολών στην άριστη έως τώρα φροντίδα του παιδιού με καρκίνο, εφ’ όσον δεν ενσωματώνει τις μέχρι τώρα υποδείξεις του συνόλου της Ελληνικής Παιδιατρικής Αιματολογικής –Ογκολογικής Κοινότητας».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Μία νέα γυναίκα ήταν πανελλαδικά η πρώτη που έκανε, σε δημόσια δομή υγείας στη Θεσσαλονίκη, το HPV-DNA test για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, στο πλαίσιο του προγράμματος ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ. Πρόκειται για την 32χρονη Σοφία, η οποία έφτασε λίγο μετά τις 12 το μεσημέρι στο Κέντρο Υγείας Πύλης Αξιού, όπου είχε κλείσει το ραντεβού για να κάνει το τεστ. Άλλες τρεις προσήλθαν μετά τη Σοφία για να κάνουν κι αυτές το ίδιο τεστ.

«Μου ήρθε το μήνυμα από το πρόγραμμα Δοξιάδη πριν 20 μέρες. Επικοινώνησα αμέσως με το Κέντρο Υγείας Πύλης Αξιού διότι έρχομαι σε πολλούς γιατρούς εδώ πέρα. Ενημερώθηκα από τις μαίες, μου είπαν ότι δεν είχαν ξεκινήσει ακόμα και ότι μόλις ξεκινήσουν θα με πάρουν τηλέφωνο και σήμερα το πρωί, στις 9:00, με πήραν τηλέφωνο, μου είπαν ότι τους ήρθαν οι κωδικοί και με ρώτησαν αν μπορώ να έρθω και ήρθα. Είμαι πολύ χαρούμενη γι’ αυτό, για την πρόληψη πιο πολύ. Πρέπει να γίνεται γιατί σώζει ζωές. Τεστ PAP έχω κάνει. Για τεστ PAP θα πήγαινα να κάνω, για το συγκεκριμένο δεν θα πήγαινα, δεν θα έδινα σημασία αν δεν μου ερχόταν το μήνυμα» είπε η 32χρονη, μιλώντας στους δημοσιογράφους.

Παρόντες στο Κέντρο Υγείας Πύλης Αξιού ήταν ο διοικητής της 3ης ΥΠΕ, Δημήτρης Τσαλικάκης και ο υποδιοικητής της, Μιχαήλ Κούπκας. «Σήμερα είμαστε στην ευχάριστη θέση ως ΥΠΕ να κάνουμε το πρώτο τεστ HPV σε μία κοπέλα εδώ, στο Κέντρο Υγείας Πύλης Αξιού. Είναι ένας προληπτικός έλεγχος, είναι ένας από τους άξονες προληπτικού ελέγχου που “τρέχουν” αυτή τη στιγμή από το υπουργείο Υγείας», ανέφερε ο κ. Τσαλικάκης και πρόσθεσε ότι «η πρόληψη δεν είναι μόνο για να έχουμε λιγότερο κόσμο στα νοσοκομεία. Η πρόληψη είναι για να αμβλύνουμε κάποιες ανισότητα στην κοινωνία για να ξέρουν όλοι οι πολίτες τι έχουν πολύ πολύ νωρίτερα. Όπως καταλαβαίνετε είναι τελείως διαφορετική αντιμετώπιση, εάν κάτι το προλάβεις σε αρχικό στάδιο απ’ ό,τι να το βρούμε σαν τυχαίο εύρημα κάποια στιγμή αργότερα».

Παράλληλα, σημείωσε ότι στο πλαίσιο του συγκεκριμένου προγράμματος έχουν βγει παραπεμπτικά περίπου για 2.619.000 γυναίκες σε όλη τη χώρα. Ανέφερε ακόμη ότι το 90% των Κέντρων Υγείας της 3ης ΥΠΕ έχουν μπει στο πρόγραμμα, έχουν κάνει τις αναρτήσεις τους σχετικά με το πού και πώς θα εκτελεστούν τα παραπεμπτικά. «Όταν λάβουν τα παραπεμπτικά οι γυναίκες, μπορούν να πάρουν τηλέφωνο ή να μπουν και να κλείσουν τα ραντεβού. Σήμερα, εδώ, στο Κέντρο Υγείας Πύλης Αξιού, έχει ήδη κάνει το τεστ μία κοπέλα και άλλες τρεις κυρίες, για τις οποίες κλείστηκαν τα ραντεβού, είναι σε αναμονή και ξεκινάνε σε όλα τα Κέντρα Υγείας, ενώ τα υπόλοιπα λίγα που μένουνε θα μπούνε και αυτά και θα ανεβάσουν στην ιστοσελίδα τα ραντεβού τους», πρόσθεσε ο κ. Τσαλικάκης, σημειώνοντας ότι το κόστος του προγράμματος ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ καλύπτεται από το Ταμείο Ανάκαμψης.

«Ως 3η ΥΠΕ είμαστε περήφανοι που “τρέχουμε” το Πρόγραμμα και βγαίνουμε μπροστά. Δεσμευόμαστε για όλες τις επόμενες δράσεις που αφορούν τους πολίτες της χώρας. Άλλωστε, “τρέχει” παράλληλα και το πρόγραμμα για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, ένα πρόγραμμα που αφορά περίπου 3 εκατομμύρια Έλληνες πολίτες, άντρες και γυναίκες, από 50 έως 69 ετών», ανέφερε, από την πλευρά του, ο κ. Κούπκας.

Εθνικό πρόγραμμα ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ

Το υπουργείο Υγείας έχει θέσει ως στόχο την εξάλειψη των περιπτώσεων του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας που οφείλονται στον ιό HPV. Για τον λόγο αυτό έχει ήδη επεκταθεί η κάλυψη του εμβολιασμού έναντι του ιού HPV σε κορίτσια και αγόρια, ηλικίας 15-18 και αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ. Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οφείλεται στον ιό HPV (ιός ανθρώπινων θηλωμάτων). Με τις δωρεάν προληπτικές εξετάσεις, εντοπίζονται έγκαιρα τόσο οι ενδεχόμενες προκαρκινικές και καρκινικές αλλοιώσεις, όσο και οι υπότυποι του ιού HPV πριν ακόμα οδηγήσουν σε αλλοιώσεις. Έτσι, επιτυγχάνεται αποτελεσματικότερη πρόληψη.

Το πρόγραμμα δωρεάν εξετάσεων απευθύνεται σε όλες τις γυναίκες, από 21 έως 65 ετών, που δεν έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, διαθέτουν ΑΜΚΑ, είτε είναι ασφαλισμένες, είτε ανασφάλιστες. Σύμφωνα με τις ευρωπαϊκές κατευθυντήριες οδηγίες που ισχύουν για τον πληθυσμιακό έλεγχο σε ασυμπτωματικές γυναίκες για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και το επιστημονικό πρωτόκολλο που έχει εισηγηθεί η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας, δικαιούχοι του προγράμματος είναι:

Οι γυναίκες που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα από 21 έως και 29 έτη και δεν έχουν διενεργήσει εξέταση PAP-test ή HPV-DNA test κατά τα τρία προηγούμενα ημερολογιακή έτη, οι οποίες δικαιούνται:

Να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση και PAP-test και εάν προκύψουν από αυτό συγκεκριμένα ευρήματα,

να πραγματοποιήσουν επίσκεψη σε ιατρό γυναικολόγο για τη διενέργεια κολποσκόπησης και βιοψίας.

Οι γυναίκες που ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα από 30 έως και 65 έτη και δεν έχουν διενεργήσει εξέταση HPV- DNA test κατά τα πέντε προηγούμενα ημερολογιακά έτη και PAP test κατά τα τρία προηγούμενα ημερολογιακά έτη, οι οποίες δικαιούνται:

Να υποβληθούν σε γυναικολογική εξέταση και HPV-DNA test και εάν προκύψουν από αυτό συγκεκριμένα ευρήματα,

να πραγματοποιήσουν επίσκεψη σε ιατρό γυναικολόγο για τη διενέργεια κολποσκόπησης και βιοψίας.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ