Τραύμα, αναπνευστικά και ψυχιατρικά περιστατικά στο «στόχαστρο» των νέων εφημεριών

Ασήκωτο το βάρος του νέου συστήματος εφημεριών, βάζει στην πράξη σε μόνιμη εφημέρευση τα νοσοκομεία, εξαντλώντας πόρους και γιατρούς
Ασθενείς που χρειάζονται άμεσα χειρουργείο λόγω τραύματος ή άλλης επείγουσας κατάστασης, αλλά και ασθενείς με ψυχικές παθήσεις που θα χρειαστούν άμεσα νοσηλεία, είναι αυτοί που αναμένεται να ταλαιπωρηθούν περισσότερο με το νέο σύστημα εφημεριών που ξεκίνησε από την 1η Νοεμβρίου.
Επόμενη ομάδα ασθενών που θα τα βρει «σκούρα» από τις εφημερίες, είναι αυτοί που πάσχουν από παθήσεις του αναπνευστικού.
Την περαιτέρω επιβάρυνση των ασθενών, εκτός των νοσοκομειακών γιατρών που θα βρίσκονται σε εφημερία, επισημαίνει η Ομοσπονδία Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ), με αφορμή την «αναδιάταξη» των νοσοκομείων που θα εφημερεύουν στην Αττική από τις αρχές Νοεμβρίου.
Πρακτικά, συμπαρασύρονται σε εφημεριακή υπερφόρτωση και τα υπόλοιπα τμήματα των νοσοκομείων
Δυσκολίες διαφαίνονται και για τα χειρουργικά περιστατικά σε συγκεκριμένα νοσοκομεία
Σύμφωνα με την ομοσπονδία, στη σχετική απόφαση αλλαγής των εφημεριών, προστέθηκε και νέα εγκύκλιος, με την οποία ανατρέπεται το καθεστώς εφημέρευσης των ψυχιατρικών τμημάτων των νοσοκομείων κατά τη γενική εφημερία του νοσοκομείου και στο εξής οι εφημερίες των ψυχιατρικών τμημάτων θα γίνονται άλλη μέρα από αυτήν της γενικής εφημερίας του νοσοκομείου τους.
Το καθεστώς αυτό είχε εφαρμοστεί παλαιότερα και εγκαταλείφθηκε ύστερα από τις αντιδράσεις των γιατρών, καθώς ασθενείς υποβάλλονταν σε ακούσια νοσηλεία αδιάγνωστοι, επειδή δεν εφημέρευαν τα υπόλοιπα τμήματα του νοσοκομείου.
Όπως επισημαίνει η ΟΕΝΓΕ, η επαναφορά του αποτυχημένου αυτού σχήματος, κατ΄ αρχήν αποτελεί κίνδυνο για τους ασθενείς γιατί ένα οξύ οργανικό ψυχοσύνδρομο μπορεί να προέρχεται από αιτίες που χρειάζονται περαιτέρω διερεύνηση κατά την εισαγωγή, οπότε ή ο ασθενής θα εισαχθεί αδιάγνωστος ή το νοσοκομείο θα επιβαρυνθεί καθώς σε ημέρα που δεν θα υπάρχει γενική εφημερία, το ψυχιατρικό τμήμα επειγόντων περιστατικών θα αναγκάζεται να καλεί σε συνεργασία τις λοιπές αναγκαίες ειδικότητες, όπως παθολόγους, νευρολόγους, ακτινοδιαγνώστες για απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου κλπ.
Τραύμα
Σε ότι αφορά τους ασθενείς με τραύμα, η αναφορά της σχετικής απόφασης για την 4η ομάδα εφημέρευσης, αφήνει μόνα τους τα νοσοκομεία «Λαϊκό», ΚΑΤ και «Θριάσιο», δημιουργώντας «μεγάλο κίνδυνο για τους ασθενείς (ιδιαίτερα για το τραύμα) καθώς και επιβάρυνση τμημάτων των 3 νοσοκομείων όχι μόνο χειρουργικών ειδικοτήτων (π.χ. του Νευρολογικού τμήματος του Θριασίου). Επίσης ενδεχόμενη επιβάρυνση και των νοσοκομείων της «3ης ομάδας» που κινδυνεύουν από επέκταση στην πράξη της δικής τους γενικής εφημερίας (της προηγούμενης ημέρας) γιατί αν γίνει ένα οδικό συμβάν π.χ. στην περιοχή Πειραιώς – Γκάζι – Ιερά Οδός, οι αρμόδιοι του ΕΚΑΒ πιθανά θα το κατευθύνουν π.χ. στο Νικαίας επικαλούμενοι την «κοντινή απόσταση».
Πνευμονολογικά
Όσο για τους ασθενείς με αναπνευστικά νοσήματα, το νέο σχήμα εφημεριών επιβαρύνει τα Πνευμονολογικά τμήματα του «Σωτηρία» και το Πνευμονολογικό τμήμα του Νίκαιας.
Σε ότι αφορά τα Πνευμονολογικά τμήματα του «Σωτηρία», αυτά εξαναγκάζονται σε γενική εφημερία εναλλάξ δυο ημέρες κάθε τέσσερεις, δηλαδή τις μισές ημέρες κάθε μήνα, συμπαρασύροντας έτσι πρακτικά στην εφημεριακή υπερφόρτωση και το υπόλοιπο νοσοκομείο.
Όσο για το Πνευμονολογικό τμήμα του νοσοκομείου Νίκαιας, αυτό, ως τώρα εφημέρευε (κάθε 4 ημέρες) επί οκτάωρο από τις 8 π.μ. – 4 μ.μ., λόγω έλλειψης γιατρών και κλινών εξαιτίας των έργων ανακαίνισης. Όμως τώρα προβλέπεται να εφημερεύει 24ωρο.
Η ΟΕΝΓΕ επισημαίνει ότι «γενικά, στην ήδη εξαιρετικά προβληματική Πνευμονολογική εφημερία, η κυβέρνηση για να «κουκουλώσει» το πρόβλημα απλά «ανακατεύει την τράπουλα» αντί να στελεχώσει με μόνιμο προσωπικό τα λίγα υπάρχοντα Πνευμονολογικά τμήματα και ταυτόχρονα να αναπτύξει και νέα Πνευμονολογικά τμήματα στα γενικά νοσοκομεία που δεν διαθέτουν».
Υπογραμμίζει τις ελλείψεις του συστήματος υγείας σε ανθρώπινο δυναμικό, απαιτώντας την συνολική κάλυψη όλων των κενών θέσεων σύμφωνα με τις ανάγκες όλων των νοσοκομείων και των τμημάτων τους, λέγοντας ότι «Τα «ανακατέματα» που κάνει η πολιτική ηγεσία είναι για να συγκαλύψει τις ελλείψεις και να «κουκουλώσει» το ότι δεν κάνει τις αναγκαίες προσλήψεις. Ήδη από το 2016 η ΕΙΝΑΠ έχει ζητήσει να έχει γνώμη για το θέμα της «διάταξης», αίτημα το οποίο όλοι οι υπουργοί 2016 – 2024 έχουν αγνοήσει κάνοντας μόνο ό,τι εξυπηρετεί τις πολιτικές τους επιδιώξεις».
Η ΟΕΝΓΕ απαιτεί να μην ισχύσει η νέα απόφαση για τις εφημερίες και να υπάρξει άμεση συνάντηση της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου με την Ένωση Ιατρών Νοσοκομείων Αθηνών – Πειραιώς (ΕΙΝΑΠ), για το θέμα.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

ECDC: Οι κίνδυνοι Δημόσιας Υγείας από τις πλημμύρες στη Βαλένθια

Τι αναφέρεται σε σημερινή έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων.
Υγειονομικό συναγερμό σημαίνουν μία σειρά από σοβαρά προβλήματα υγείας που μπορεί να προκαλέσουν οι πρόσφατες πλημμύρες στη Βαλένθια της Ισπανίας.
Σχετίζονται με τη διασπορά μίας σειράς παθογόνων, με τη διακοπή λειτουργίας των υπηρεσιών Υγείας, με έκθεση σε χημικές ουσίες και τις ψυχολογικές διαταραχές.
Τα παραπάνω επισημαίνονται, μεταξύ άλλων, στην εβδομαδιαία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), η ο οποια δημοσιοποιήθηκε σήμερα.
Σύμφωνα με τους συντάκτες της έκθεσης, οι πλημμύρες είχαν ως αποτέλεσμα θύματα και μεγάλες καταστροφές στις περιοχές που επλήγησαν περισσότερο: την Αυτόνομη Κοινότητα Βαλένθια και Καστίγια λα Μάντσα. Επηρεάστηκαν, επίσης, οι επαρχίες της Μούρθια και της Ανδαλουσίας.
Οι ειδικοί του ECDC σημειώνουν πως οι πλημμύρες αποτελούν μία κοινή μορφή φυσικών καταστροφών στην Ευρώπη. Γίνονται όλο και πιο συχνά και θα αυξηθούν περαιτέρω, λόγω της κλιματικής αλλαγής.
Τονίζουν πως οι υπεύθυνοι των περιοχών που έχουν πληγεί πρέπει να προχωρήσουν σε δημιουργία συστημάτων επιτήρησης για σύνδρομα και συμβάντα Δημόσιας Υγείας και να ενισχυθεί η ευαισθητοποίησή τους για μία ομάδα ασθενειών.
Εξηγούν πως οι πλημμύρες συνδέονται με λοιμώξεις στο γαστρεντερικό (καμπυλοβακτηρίωση, κρυπτοσποριδίωση, μόλυνση από E. coli), λεπτοσπείρωση, λεγεωνέλλωση και περιστατικά μόλυνσης από χανταϊό, ο οποίος μεταδίδεται από το ποντίκι στον άνθρωπο.
Οι κίνδυνοι μολυσματικών ασθενειών δεν αποτελούν τη μοναδική πηγή απειλής για τη Δημόσια Υγεία. Επικίνδυνη είναι η διακοπή λειτουργίας του συστήματος περίθαλψης, ενώ υπάρχουν και περιβαλλοντικοί κίνδυνοι (δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, έκθεση σε επικίνδυνα χημικά).
Το ψυχολογικό στρες, επίσης, μπορεί να προκαλέσει οξείες και μακροχρόνιες επιπτώσεις στην υγεία και αύξηση θνησιμότητας από κάθε αιτία σε αυτές τις περιοχές.
Το ECDC παρακολουθεί αυτό το συμβάν, βρίσκεται σε επικοινωνία με τις αρχές της Ισπανίας, τις οποίες καλεί να αυξήσουν τις δραστηριότητες επιτήρησης και αντίδρασης.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com

Διαγνωστικές εξετάσεις: Στο ψηφιακό αποθετήριο τα αποτελέσματα από όλες τις δομές της χώρας

Σε πλήρη εφαρμογή «μπαίνει» η ηλεκτρονική χορήγηση αποτελεσμάτων διαγνωστικών εργαστηριακών εξετάσεων που διενεργούνται σε όλες τις δομές της χώρας, ένα εγχείρημα των υπουργείων Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης που φτάνει στην ολοκλήρωσή του.
Τα αποτελέσματα αποθηκεύονται στο Ψηφιακό Αποθετήριο Διαγνωστικών Εργαστηριακών Αποτελεσμάτων, είτε διενεργούνται σε δημόσιες είτε σε ιδιωτικές μονάδες υγείας, και αποτελούν τμήμα του Ηλεκτρονικού Φακέλου Ασθενούς.
Eάν είναι εγγεγραμμένοι στη άϋλη συνταγογράφηση (ehealth.gov.gr), oι πολίτες που υποβάλλονται στις εξετάσεις μπορούν να λάβουν ηλεκτρονικά τα αποτελέσματα των εξετάσεών τους, μέσω του Ηλεκτρονικού Φακέλου Ασθενούς «MyHealth app», με τη χρήση των κωδικών Taxis. Αντίστοιχα, μπορούν να εκδώσουν τα αποτελέσματα και μέσω του gov.gr, στην ενότητα «Υγεία και πρόνοια» και την υποενότητα «Φάκελος υγείας» ή απευθείας στο myhealth.gov.gr. Εάν κάποιος πολίτης δεν είναι εγγεγραμμένος στην άυλη συνταγογράφηση, η πρόσβαση στον Ηλεκτρονικό Φάκελο γίνεται με τη χρήση κωδικών που τού παρέχει ο προσωπικός του γιατρός.
Η υλοποίηση της διαλειτουργικότητας των υποσυστημάτων, τόσο εντός των μονάδων όσο και με το Ψηφιακό Αποθετήριο και της αποθήκευσης των αποτελεσμάτων, η οποία έγινε σταδιακά στο δημόσιο και τον ιδιωτικό τομέα ξεκινώντας από το Φεβρουάριο του 2023, ολοκληρώνεται με τις ιδιωτικές μονάδες υγείας, με την υποχρέωση να συνδεθούν όλες μέχρι σήμερα, 31/10/2024.
Όπως έχει δηλώσει ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, το αποθετήριο θα αποτελεί το σύστημα άντλησης των στοιχείων για τις διαγνωστικές εξετάσεις των ασθενών και για πρώτη φορά, θα μπορούν να «κλειδώσουν» τα διαγνωστικά πρωτόκολλα. Βάσει αυτών των πρωτοκόλλων τίθενται «κόφτες», προκειμένου να αποφευχθεί η αποζημίωση εξετάσεων που δεν κρίνονται επιστημονικά αναγκαίες. Η εφαρμογή των διαγνωστικών πρωτοκόλλων αποτελεί αίτημα και των ιδιωτικών φορέων ΠΦΥ, προκειμένου να μειωθεί η σχετική δαπάνη, κατά συνέπεια και το clawback, που απειλεί άμεσα τη βιωσιμότητά τους.
Διαμαρτυρίες από τους παρόχους
Οι πάροχοι δηλώνουν τη στήριξή τους στην εφαρμογή του συγκεκριμένου θεσμού, εκφράζοντας ωστόσο διαμαρτυρίες για τα κόστη που προκύπτουν, στο πλαίσιο της σύνδεσής τους.
«Κατόπιν της τροποποίησης της υπό στοιχεία ΓΠ. οικ. 65011/11.11.2022 (Β’ 5940) με το ΦΕΚ5820/Β/18.10.2024 που αφορά την ”Ηλεκτρονική χορήγηση αποτελεσμάτων διαγνωστικών εργαστηριακών εξετάσεων ασθενούς”, στην οποία ορίζεται ως προς την ημερομηνία πραγματοποίησης της διαλειτουργικότητας η 31η Οκτωβρίου 2024, δεχθήκαμε πλήθος τηλεφωνημάτων συναδέλφων, οι οποίοι αδυνατούν να καλύψουν οι ίδιοι τα κόστη του “εκσυγχρονισμού” της ΗΔΙΚΑ, ενώ όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά στο ΦΕΚ “από την παρούσα απόφαση δεν προκαλείται επιπλέον δαπάνη σε βάρος του προϋπολογισμού του Υπουργείου Υγείας”», αναφέρει σε επιστολή που απέστειλε την περασμένη εβδομάδα το Συντονιστικό Όργανο Φορέων ΠΦΥ στην ΗΔΙΚΑ, με κοινοποίηση στον Υπουργό Υγείας και στον ΕΟΠΥΥ, τονίζοντας ότι η ΗΔΙΚΑ έχει την πλήρη υποχρέωση της λειτουργίας και συντήρησης της εν λόγω εφαρμογής.
«Αδιαμφισβήτητα στηρίζουμε την εφαρμογή του συγκεκριμένου θεσμού για λόγους διαφάνειας, όμως θεωρούμε υποχρέωση της Πολιτείας την ανάληψη του κόστους εφαρμογής ή την δημιουργία ψηφιακής πλατφόρμας μέσω της οποίας οι Πάροχοι θα αναρτούν τα αποτελέσματα των εξετάσεων στο ψηφιακό αποθετήριο», προσθέτει.
Πηγές από την ΗΔΙΚΑ, πάντως, αναφέρουν ότι παρέχεται Διασύνδεση Προγραμματισμού Εφαρμογών (API), που είναι η πιο σύγχρονη διαθέσιμη επιλογή αυτή τη στιγμή, δίνοντας τη δυνατότητα να συνδέονται όλες οι επιμέρους εφαρμογές που διαχειρίζονται οι πάροχοι, με στόχο να διευκολυνθεί η διαδικασία για τους ίδιους. Οι ίδιες πηγές επισημαίνουν ότι οποιοδήποτε πληροφοριακό σύστημα διαθέτουν οι μονάδες μπορεί να συνδεθεί, αφού πρώτα γίνει μία σχετική προσαρμογή.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Η παχυσαρκία ευθύνεται για το 40% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού [μελέτη]

Καθοριστικό το υψηλό ποσοστό σωματικού λίπους στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.

 

Η πιο συχνή μορφή καρκίνου του μαστού, ο ορμονοεξαρτώμενος καρκίνος του μαστού, είναι πιθανό να σχετίζεται με την παχυσαρκία, ιδίως στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Ισπανοί επιδημιολόγοι ανακάλυψαν τώρα ότι το 40% των περιπτώσεων μπορεί να αποδοθεί σε αυτό.

Η Naiara Cubelos-Fernandez από το Ινστιτούτο Βιοϊατρικής του Πανεπιστημίου της Λεόν στην Ισπανία και οι συν-συγγραφείς της από πολυάριθμα άλλα ισπανικά ερευνητικά ιδρύματα δημοσίευσαν πρόσφατα τη μελέτη τους στην επιθεώρηση “Journal of Epidemiology & Community Health”.

Προσπάθησαν να υπολογίσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τη σχέση μεταξύ του σωματικού βάρους ή του ποσοστού σωματικού λίπους και του καρκίνου του μαστού βάσει μιας μεγάλης κλίμακας μακροχρόνιας μελέτης σε περισσότερες από δώδεκα ισπανικές επαρχίες για τη διερεύνηση των αιτιών του καρκίνου.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα βάρους, μετρήσεις λίπους και πληροφορίες ερωτηματολογίου σχετικά με την κοινωνική κατάσταση, την οικογενειακή κατάσταση και τον τρόπο ζωής, όπως η διατροφή, η κατανάλωση αλκοόλ κ.λπ.

Τέλος, τα δεδομένα από 1.033 συμμετέχουσες στη μελέτη γυναίκες με καρκίνο του μαστού συγκρίθηκαν με τα στοιχεία από 1.143  χωρίς καρκίνο του μαστού. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες αυξάνεται με κάθε επιπλέον κιλό.

“Οι υπέρβαρες γυναίκες είχαν 52% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μετεμμηνοπαυσιακό καρκίνο του μαστού. Με παχυσαρκία βαθμού Ι (ΔΜΣ μεγαλύτερος από 30), ο κίνδυνος αυξήθηκε κατά 68%”, έγραψε η γερμανική ιατρική εφημερίδα “Ärtzeblatt”.

Λαμβάνοντας υπόψη τον δείκτη μάζας σώματος, η καμπύλη για παχυσαρκία υψηλότερου βαθμού ευθυγγραμίστηκε (ΔΜΣ μεγαλύτερος από 40), αλλά αυτό είναι πιθανώς ένα σφάλμα του υπολογισμού.

Η σχέση μεταξύ του σωματικού λίπους και του ορμονοεξαρτώμενου καρκίνου του μαστού μετά την εμμηνόπαυση οφείλεται πιθανώς κυρίως στο εξής γεγονός: η παραγωγή οιστρογόνων στις ωοθήκες σταματά με την εμμηνόπαυση. Τα λιποκύτταρα παραμένουν ως τόπος παραγωγής οιστρογόνων. Περισσότερο σωματικό λίπος σημαίνει επομένως περισσότερα οιστρογόνα από το ίδιο το σώμα.

Περίπου το 70 % των καρκίνων του μαστού έχουν υποδοχείς ορμονών στην επιφάνεια των κυττάρων. Αυτές οι μορφές καρκίνου του μαστού είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού. Επομένως, ένα ποσοστό 40 % τέτοιων όγκων με υπόβαθρο υπέρβαρου ή παχυσαρκίας σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση είναι επίσης σημαντικό από την άποψη των αριθμών.

Πηγές:
“Journal of Epidemiology & Community Health”, “Ärzteblatt”

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πόσο καιρό να περιμένει ο ασθενής πριν υποβληθεί σε εγχείρηση ρουτίνας μετά από ένα έμφραγμα [μελέτη]

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Jama Surgery και αποκάλυψε ότι ηλικιωμένοι ασθενείς με έμφραγμα NSTEMI, θα πρέπει να περιμένουν 3-6 μήνες πριν υποβληθούν σε εγχείρηση ρουτίνας.

 

Άνθρωποι έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών από εγχειρήσεις ρουτίνας αν αυτές πραγματοποιηθούν λίγο μετά από καρδιακή προσβολή. Οι ερευνητές εντόπισαν ‘’καλό σημείο’’ για να προγραμματίζονται με ασφάλεια εγχειρήσεις σε όσους είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο Jama Surgery και αποκάλυψε ότι ηλικιωμένοι ασθενείς με έμφραγμα NSTEMI, θα πρέπει να περιμένουν 3-6 μήνες πριν υποβληθούν σε εγχείρηση ρουτίνας.

Οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι ο κίνδυνος απειλητικών επιπλοκών είναι 2-3 φορές υψηλότερος αν τέτοιοι ασθενείς υποβληθούν σύντομα σε προγραμματισμένη εγχείρηση.

Οι συστάσεις του American College of Cardiology και του  American Heart Association το 2014, συνιστούν ασθενείς που υπέστησαν καρδιακή προσβολή να περιμένουν 2 μήνες πριν υποβληθούν σε προγραμματισμένη εγχείρηση.

Όμως, οι ερευνητές της νέας έρευνας προτείνουν οι συστάσεις να αναθεωρηθούν με βάση τα νεα ευρήματα.

Η μελέτη χρησιμοποίησε στοιχεία ασφαλειών 5,2 εκατομμυρίων μεγάλων εγχειρήσεων (όχι καρδιάς) που έγιναν μεταξύ 2017 και 2020 σε ασθενείς 67 ετών και ανω.

Στους ασθενείς που αναλύθηκαν στην έρευνα, 42.000 υπέστησαν καρδιακή προσβολή πριν την εγχείρηση.

Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η πλειοψηφία των θανάτων και σημαντικές επιπλοκές, συνήθως συμβαίνουν τις πρώτες 30 ημέρες μετά από εγχείρηση.

Επίσης, ότι ο κίνδυνος επιπλέον μειώνεται τις πρώτες 90 ημέρες ανάρρωσης. Μετά από αυτή την αρχική περίοδο, ο κίνδυνος τείνει να σταθεροποιείται και να παραμένει σταθερός για τις ακόλουθες 180 ημέρες.

Πηγές:
Jama Surgery

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε ποιες περιπτώσεις οι νοσηλευτές δεν τηρούν το απόρρητο για τους ασθενείς τους

Τι αναφέρεται σε απόφαση του υφυπουργού Υγείας με τους κανόνες δεοντολογίας νοσηλευτών.

 

Οι όροι υπό τους οποίους οι νοσηλευτές δεν είναι υποχρεωμένοι να τηρούν το απόρρητο για τους ασθενείς τους, περιγράφονται στους Κανόνες Δεοντολογίας Νοσηλευτών, που περιλαμβάνονται σε απόφαση του υφυπουργού Υγείας Μάριου Θεμιστοκλέους.

Στην απόφαση, που παρατίθεται πιο κάτω, επισημαίνεται πως οι νοσηλευτές τηρούν απόλυτη εχεμύθεια στα θέματα που αφορούν τους ασθενείς τους οποίους φροντίζουν.

Προστατεύουν, παράλληλα, τη χρήση και την εμπιστευτικότητα των γενετικών δεδομένων και των τεχνολογιών που σχετίζονται με το ανθρώπινο γονιδίωμα.

Δεν αποκαλύπτουν στοιχεία που υποδεικνύουν ή μπορούν να οδηγήσουν στην εξακρίβωση της ταυτότητας του λήπτη, εκτός αν παρέχεται ειδική έγγραφη προς τούτο συναίνεσή του.

Η υποχρέωση τήρησης του απορρήτου αίρεται στις περιπτώσεις που:

  • Συναινεί σε αυτό έγκυρα το πρόσωπο στο οποίο αφορά. Η συναίνεση θα πρέπει να παρέχεται μόνον μετά από πλήρη, σαφή και κατανοητή ενημέρωση και εφόσον ο λήπτης της υπηρεσίας υγείας διατηρεί την ικανότητα για συναίνεση. Αν είναι ανήλικος, η συναίνεση δίδεται από αυτούς που ασκούν τη γονική μέριμνα, ενώ αν δεν διαθέτει ικανότητα συναίνεσης, η συναίνεση δίδεται από τον δικαστικό συμπαραστάτη ή τους οικείους του.
  • Προβλέπεται η άρση του απορρήτου από τον νόμο.
  • Οι νοσηλευτές αποβλέπουν στη διαφύλαξη έννομου ή άλλου δικαιολογημένου ουσιώδους συμφέροντος, του δημοσίου, των ιδίων ή τρίτου που δεν μπορεί με άλλον τρόπο να προστατευθεί.

Δημ.Κ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ιταλία: Πρώτη εισαγωγή στο νοσοκομείο ασθενή με “αυστραλιανή γρίπη”

Στην Ιταλία καταγράφηκε η πρώτη εισαγωγή ασθενή με την λεγόμενη «αυστραλιανή γρίπη», για την οποία ευθύνεται ο ιός H3N2. Πρόκειται για έναν άνδρα 76 ετών, ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο Σαν Μαρτίνο της Γένοβας.

Σύμφωνα με τον Ματέο Μπασέτι, διευθυντή της κλινικής μολυσματικών ασθενειών του νοσοκομείου Σαν Μαρτίνο, «ο ασθενής παρουσίασε επιπλοκές νευρολογικής φύσεως», καθώς «δεν κατάφερνε να αναγνωρίσει ούτε την γυναίκα του». Παράλληλα, για αρκετές ημέρες έχασε την αίσθηση της γεύσης. «Με το “καλημέρα”, καταλάβαμε ότι η φετινή χειμερινή περίοδος, σε ό,τι αφορά την γρίπη, δεν θα είναι εύκολη», πρόσθεσε ο Ιταλός επιστήμονας.

Το πρώτο φετινό περιστατικό γρίπης στην Ιταλία καταγράφηκε στις 11 Οκτωβρίου, χωρίς όμως να κριθεί αναγκαία η εισαγωγή του ασθενή στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με τα μέχρι τώρα στοιχεία, ο ιός H3N2 προκαλεί πυρετό υψηλότερο των 38 βαθμών, αναπνευστικά συμπτώματα, καταρροή, μυϊκούς πόνους και ερεθισμό στα μάτια.

Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκύψουν και προβλήματα νευρολογικής φύσεως. «Καλώ τους πολίτες να εμβολιαστούν για να μην βρεθούν και πάλι τα νοσοκομεία υπό μεγάλη πίεση, κάτι που θα προκαλούσε προβλήματα σε γιατρούς, νοσηλευτές και φυσικά στους ασθενείς», τόνισε ο Ματέο Μπασέτι.

Πηγές:
ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πολιομυελίτιδα: Οι προσπάθειες για την εξάλειψή της συνεχίζονται εντατικά σε παγκόσμιο επίπεδο

Η πολιομυελίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της πολιομυελίτιδας, τον οποίο η Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας (World Health Assembly) δεσμεύτηκε να εξαλείψει το 1988. Η Ευρωπαϊκή Περιφέρεια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), επομένως και η Ελλάδα, κηρύχθηκε ελεύθερη από πολιομυελίτιδα το 2002, και παραμένει ως έχει μέχρι σήμερα.

Από το 1988, τα εμβόλια κατά της πολιομυελίτιδας έχουν οδηγήσει σε μείωση των κρουσμάτων κατά 99% και έχουν αποτρέψει περίπου 20 εκατομμύρια περιπτώσεις παράλυσης σε παιδιά. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα εμβολιασμού όλα τα παιδιά θα πρέπει να εμβολιάζονται έγκαιρα κατά του ιού της πολιομυελίτιδας με 4 δόσεις αδρανοποιημένου εμβολίου IPV, με την 4η δόση να χορηγείται στην ηλικία 4-6 ετών. Οι ενήλικες ημεδαποί θεωρείται ότι έχουν εμβολιαστεί κατά την παιδική ηλικία. Ωστόσο, οι επίνοσοι ενήλικες θα πρέπει να εμβολιάζονται με 3 δόσεις αδρανοποιημένου εμβολίου IPV.

Ο ιός της πολιομυελίτιδας προσβάλει πιο συχνά βρέφη και μικρά παιδιά. Η λοίμωξη είναι συνήθως ασυμπτωματική ή εκδηλώνεται με μη ειδικό εμπύρετο (>90% των περιπτώσεων). Ήπια νόσηση παρουσιάζεται στο 10% των λοιμώξεων με συμπτώματα που περιλαμβάνουν εμπύρετο, κακουχία, κεφαλαλγία, ναυτία και έμετο. Σε ποσοστό <1% η πολιομυελίτιδα εκδηλώνεται κλινικά ως οξεία χαλαρή παράλυση (ΟΧΠ). Η παράλυση είναι συνήθως ασύμμετρη, ολοκληρώνεται εντός 3-4 ημερών (οξεία) και παρουσιάζεται πιο συχνά σε μολυσμένους επίνοσους ενήλικες από ότι σε βρέφη και μικρά παιδιά. Συνήθως συνοδεύεται με εμπύρετο στην έναρξη, ενώ σπάνια (1% των λοιμώξεων) υπάρχει άσηπτη μηνιγγίτιδα.

Η υψηλής ποιότητας επιτήρηση της πολιομυελίτιδας γίνεται μέσω της επιτήρησης των περιστατικών ΟΧΠ σε όλα τα άτομα κάτω των 15 ετών ή σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας όταν υπάρχει υποψία πολιομυελίτιδας. Η επιτήρηση των περιστατικών ΟΧΠ γίνεται τόσο μέσω του Συστήματος Υποχρεωτικής Δήλωσης Νοσημάτων, όσο και ενεργητικά (ενεργητικό σύστημα επιτήρησης), μέσω της τηλεφωνικής επικοινωνίας του ΕΟΔΥ με Δίκτυο Ιατρών, σε εβδομαδιαία βάση, για δήλωση των περιστατικών. Όλα τα περιστατικά οξείας χαλαρής παράλυσης θα πρέπει να δηλώνονται άμεσα στον ΕΟΔΥ  (Νοσήματα υποχρεωτικής δήλωσης, ΦΕΚ 1665/7-4-2022) και η επιτήρησή τους βρίσκεται υπό την αιγίδα του ΠΟΥ. Σε κάθε περιστατικό ΟΧΠ θα πρέπει να αποστέλλονται δύο δείγματα κοπράνων στο Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς Εντεροϊών/Πολιοϊών – Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ, με σκοπό την εξέτασή τους για τον πολιοϊό. Τα δείγματα κοπράνων πρέπει να λαμβάνονται μέσα σε διάστημα 14 ημερών από την έναρξη της παράλυσης και με διαφορά τουλάχιστον ενός 24ώρου το ένα από το άλλο. Τέλος, κάθε περιστατικό ΟΧΠ θα πρέπει να επανελέγχεται κλινικά 2-3 μήνες μετά την έναρξη της παράλυσης και να αποστέλλεται στον ΕΟΔΥ το 2ο Μέρος του Επιδημιολογικού Δελτίου Δήλωσης του περιστατικού.

Εκτός των παραπάνω, η υψηλής ποιότητας επιτήρηση της πολιομυελίτιδας επιτυγχάνεται μέσω της περιβαλλοντικής επιτήρησης του ιού, που αποσκοπεί στην πρώιμη ανίχνευση της επανεισαγωγής του άγριου πολιοϊού (WPV) ή της κυκλοφορίας του ιού πολιομυελίτιδας προερχόμενου από στέλεχος εμβολίου (VDPV) και την πρόληψη της διασποράς του. Η περιβαλλοντική επιτήρηση του πολιοϊού περιλαμβάνει την εργαστηριακή εξέταση δειγμάτων κοπράνων υγιών εθελοντών δοτών που ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου για νόσηση (όπως πληθυσμοί με χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη, πχ αθίγγανοι και συχνά μετακινούμενοι πληθυσμοί, πχ μετανάστες, πρόσφυγες), καθώς και την εξέταση δειγμάτων λυμάτων από περιοχές διαμονής μεταναστών (Κέντρα Φιλοξενίας Προσφύγων/ Μεταναστών) και καταυλισμούς αθιγγάνων. Το 2024, για πρώτη φορά, η περιβαλλοντική επιτήρηση του ιού της πολιομυελίτιδας επεκτάθηκε και σε αστικά λύματα, με τη συνεργασία του Εθνικού Δικτύου Επιδημιολογίας Λυμάτων.

Αξίζει να αναφερθεί ότι στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια σημειώθηκε αύξηση στην ανίχνευση του ιού της πολιομυελίτιδας προερχόμενου από στέλεχος εμβολίου (VDPV) σε περιβαλλοντικά δείγματα λυμάτων σε σύγκριση με προηγούμενα έτη (Poliomyelitis-situation-update-April-2023.pdf (europa.eu). Επιπλέον, κρούσματα παραλυτικής πολιομυελίτιδας (cVDPV2) αναφέρθηκαν στις ΗΠΑ (2022) και το Ισραήλ από γενετικά συνδεδεμένα στελέχη, όπως και θετικά περιβαλλοντικά δείγματα (λύματα). Πρόσφατα δηλώθηκε κρούσμα παραλυτικής πολιομυελίτιδας (VDPV) σε βρέφος στην εμπόλεμη περιοχή της Γάζας, ενώ είχαν προηγηθεί θετικά περιβαλλοντικά δείγματα (λύματα) για τον πολιοϊό. Θετικά αστικά λύματα (cVDPV2) για τον πολιοϊό βρέθηκαν το 2024 και στην Βαρκελόνη. Όλα τα παραπάνω, υπογραμμίζουν την ενδεχόμενη διεθνή εξάπλωση του ιού της πολιομυελίτιδας, συμπεριλαμβανομένων των χωρών της Ευρωπαϊκής Περιφέρειας.

Για να διασφαλιστεί ένα μέλλον χωρίς πολιομυελίτιδα για όλους, οι προσπάθειες θα πρέπει να συνεχιστούν με σκοπό τη διατήρηση της υψηλής εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού, την παροχή υψηλής ποιότητας επιτήρησης για την ανίχνευση ενδεχόμενης επανακυκλοφορίας του ιού και την ετοιμότητά μας σε περίπτωση επανεμφάνισης κρούσματος.

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η πολιομυελίτιδα εξακολουθεί να αποτελεί νόσημα έκτακτης ανάγκης για τη Δημόσια Υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος (public health emergency of international concern, PHElC, https://www.who.int/news/item/13-08-2024-statement-of-the-thirty-ninth-meeting-of-the-polio-ihr-emergencycommittee 13/08/2024). Οι προσπάθειες για την εξάλειψη της πολιομυελίτιδας θα συνεχίζονται εντατικά, σε παγκόσμιο επίπεδο μέχρι όλες οι χώρες να χαρακτηριστούν ως ελεύθερες από πολιομυελίτιδα. Πλέον έχουμε την τεχνογνωσία ώστε να διασφαλίσουμε ότι κανένα παιδί, κανένας άνθρωπος, δε θα παραλύσει ξανά από πολιομυελίτιδα.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

MENTOR+ web app.: Ένας πρακτικός οδηγός για την υγεία και την ευεξία στην τηλεργασία

Σημαντικά εκπαιδευτικά εργαλεία για την ενίσχυση της υγείας και ασφάλειας των τηλεργαζομένων παρουσιάστηκαν σε διαδικτυακή ημερίδα που διοργάνωσε το Ινστιτούτο Prolepsis την Πέμπτη 31 Οκτωβρίου 2024.

Τα εργαλεία έχουν σχεδιαστεί στο πλαίσιο του ευρωπαϊκού προγράμματος MENTOR+ (Multidimensional and transversal wellbeing program for Teleworking). Στόχος του προγράμματος, στο οποίο το Ινστιτούτο Prolepsis συμμετέχει ως εταίρος από την Ελλάδα, είναι η ενίσχυση της γνώσης των εργαζομένων για τις συνθήκες που προάγουν την υγεία και την ασφάλεια κατά την τηλεργασία, σε ψυχολογικό, σωματικό και διατροφικό επίπεδο.

Στην εκδήλωση, την οποία προλόγισε η Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Ιδρύτρια του Ινστιτούτου Prolepsis κ. Αθηνά Λινού, απηύθυναν χαιρετισμό ο κ. Κωνσταντίνος Αγραπιδάς, Γενικός Διευθυντής Εργασιακών Σχέσεων, Υγείας, Ασφάλειας και Ένταξης στην Εργασία του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων, ο κ. Ανδρέας Στοϊμενίδης, Πρόεδρος Ομοσπονδίας Συλλόγων Εργαζομένων Τεχνικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΟΣΕΤΕΕ), Γραμματέας Υγείας και Ασφάλειας στην Εργασία ΓΣΕΕ και Αντιπρόεδρος του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Υγεία και Ασφάλεια στην Εργασία (EU OSHA), ο κ. Θεόδωρος K. Κωνσταντινίδης, Ειδικός Ιατρός Εργασίας και Περιβάλλοντος, Καθηγητής Ιατρικής και Κοσμήτορας, της Σχολής Επιστημών Υγείας στο Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης και η κ. Ευγενία Πανταζή, Ειδικός Ιατρός Εργασίας και Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος (ΕΕΙΕΠ).

Το πρόγραμμα MENTOR+ απευθύνεται τόσο σε εργαζόμενους που απασχολούνται με τηλεργασία, όσο και σε εργοδότες που χρειάζονται υποστήριξη για την προσαρμογή της εταιρικής τους οργάνωσης και διαχείρισης, προκειμένου να διασφαλιστεί η υγεία και η ασφάλεια κατά την τηλεργασία.

Η κοινοπραξία του έργου περιλαμβάνει οργανισμούς από τρεις ευρωπαϊκές χώρες: Social IT Software & Consulting SRL (συντονιστής του έργου, Ιταλία), Ινστιτούτο Prolepsis (Ελλάδα) Am.ic.a Società Cooperativa Sociale, (Ιταλία) και University of Valencia Polibienestar (Ισπανία). Οι τέσσερις οργανισμοί δημιούργησαν ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα ευεξίας, εφαρμόσιμο σε διάφορα εργασιακά περιβάλλοντα, το οποίο περιλαμβάνει καινοτόμα μαθήματα κατάρτισης σχετικά με την υγεία και ασφάλεια των τηλεργαζομένων.

Συγκεκριμένα, το MENTOR+ app περιλαμβάνει τρεις πυλώνες: σωματική ευεξία, ψυχική ευεξία, διατροφή. Κάθε πυλώνας προσφέρει πληροφορίες και γνώσεις για κρίσιμα ζητήματα που απασχολούν τους εργαζόμενους, όπως: Πρόληψη και διαχείριση εργασιακού στρες, συναισθηματικός αυτοέλεγχος και γνωστικές τεχνικές, εργονομικές συμβουλές, σωματική δραστηριότητα στο σπίτι, δημιουργία ενός ισορροπημένου πιάτου, πρακτικές συμβουλές για την υιοθέτηση υγιεινών διατροφικών συνηθειών κλπ.

Μέσω της διαδικτυακής εφαρμογής και αξιοποιώντας μία βιωματική εκπαιδευτική προσέγγιση, προσφέρονται γνώσεις και δραστηριότητες που μπορούν να βελτιώσουν την ψυχική και σωματική ευεξία των τηλεργαζομένων. Η εφαρμογή παρουσιάζεται σε μια εύχρηστη μορφή, με εξατομικευμένες υπενθυμίσεις κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας και παρέχει συμβουλές που καθιστούν το MENTOR+ app έναν πρακτικό οδηγό ευεξίας.

Η διαμόρφωση του περιεχομένου και των πρακτικών δραστηριοτήτων του προγράμματος βασίστηκε στη μεθοδολογία συν-δημιουργίας. Τηλεργαζόμενοι από την Ελλάδα, την Ιταλία και την Ισπανία εξέφρασαν μέσω ποσοτικής και ποιοτικής έρευνας τις ανάγκες και τις προτιμήσεις τους και συμμετείχαν ενεργά στην ανάπτυξη του εκπαιδευτικού προγράμματος, το οποίο ενσωματώνεται στη διαδικτυακή εφαρμογή MENTOR+ app. Η διαδικτυακή εφαρμογή είναι προσβάσιμη εδώ: www.mentorplusapp.eu και διατίθεται δωρεάν σε τέσσερις γλώσσες (αγγλικά, ελληνικά, ιταλικά, ισπανικά).

Για περισσότερες πληροφορίες αναφορικά με το πρόγραμμα επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος MENTOR+ στη διεύθυνση https://mentorplusproject.eu/.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ολιστική φροντίδα και ενδυνάμωση για τη διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων

Η ενδυνάμωση των ασθενών και η ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση των χρόνιων νοσημάτων ιδιαιτέρως του πληθυσμού των ασθενών με ρευματικά και μυοσκελετικά νοσήματα, αποτέλεσαν κεντρικά θέματα στο Συνέδριο Χρόνιου Πόνου 2024. Το συνέδριο διοργάνωσαν η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα και ο Σύνδεσμος Ρευματοπαθών Κύπρου.

Προσδοκία των διοργανωτών του συνεδρίου ήταν η ανάδειξη της ανάγκης ενίσχυσης των ασθενών, στην Ελλάδα και στην Κύπρο, ώστε να μπορούν να επιδεικνύουν ανθεκτικότητα και, έτσι, να επιτυγχάνουν μια καλύτερη ποιότητα ζωής. Οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνιο πόνο χρειάζονται όχι μόνο την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή αλλά ολιστική υποστήριξη σωματικά, ψυχικά και κοινωνικά. Αυτό επιτυγχάνεται με την ενδυνάμωση η οποία αφορά την παροχή πληροφοριών και εργαλείων προς τους ασθενείς. Στόχος είναι η επαρκής ενημέρωση για την κατάσταση της υγείας τους και τις θεραπευτικές τους επιλογές προκειμένου να είναι σε θέση να λαμβάνουν τις καλύτερες αποφάσεις για την υγεία και τη ζωή τους. Ο ενημερωμένος ασθενής έχει τη δυνατότητα να συμμετέχει στη λήψη αποφάσεων με τον θεράποντα ιατρό για τη διαμόρφωση του καταλληλότερου, εξατομικευμένου, θεραπευτικού πλάνου.

Σε αυτή την προσπάθεια καθοριστικό ρόλο έχουν οι σύλλογοι ασθενών, όπως  είναι η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α).Οι γιατροί οφείλουν να ενημερώνουν τους ασθενείς για την ύπαρξη αυτών των συλλόγων, καθώς η συμμετοχή σε ένα υποστηρικτικό δίκτυο μπορεί να κάνει τη διαφορά στην ζωή των ασθενών.

Ολιστική προσέγγιση στη διαχείριση χρόνιων νοσημάτων

Οι ασθενείς χρειάζονται πέρα από τη φαρμακευτική αντιμετώπιση και ψυχολογική υποστήριξη, καθώς φυσική άσκηση, διατροφή και  κοινωνική ζωή. Επομένως είναι αναγκαία η συνεργασία επομένως, των ασθενών με τις λοιπές ειδικότητες επαγγελματιών υγείας, όπως ψυχολόγους, κλινικούς διατροφολόγους, φυσικοθεραπευτές κ.ά.

Νέες θεραπευτικές επιλογές

Κατά τις εργασίες του συνεδρίου, αναφέρθηκε η φαρμακευτική κάνναβη ως θεραπευτικό μέσο στα χέρια των ειδικών ιατρών (Αναισθησιολόγοι, Αλγολόγοι, Νευρολόγοι, Παθολόγοι – Ογκολόγοι, Παθολόγοι – Λοιμωξιολόγοι, Ρευματολόγοι). Πρόεκιται για ένα σύγχρονο εργαλείο αντιμετώπισης του πόνου. Προϋπόθεση αποτελεί να χορηγείται αποκλειστικά από τους εξειδικευμένους ιατρούς και μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση και κατανόηση του ιστορικού του ασθενή, καθώς και των πιθανών συννοσηροτήτων και υπό συνεχή παρακολούθηση. Μάλιστα, τονίστηκε ότι η αγορά προϊόντων κάνναβης από το διαδίκτυο ή άλλα καταστήματα εκτός φαρμακείων μπορεί να καταστεί έως και επικίνδυνη για την υγεία τους.

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/