Κατηγορία: Ενημέρωση

Σε 10 ερωτήσεις για τις μη επεμβατικές μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου στον καρκίνο παχέος εντέρου και τον ρόλο των σύγχρονων τεχνικών με το self-test, απαντούν τρεις ειδικοί του ΕΚΠΑ.

Ειδικότερα, οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (παθολόγος, καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής), δρ. Μαρία Καπαρέλου (παθολόγος-ογκολόγος), Παναγιώτα Ζαχαράκη (βιολόγος) και Θάνος Δημόπουλος (τ. πρύτανης ΕΚΠΑ, καθηγητής Θεραπευτικής – Ογκολογίας – Αιματολογίας, διευθυντής Θεραπευτικής Κλινικής) παραθέτουν ορισμένες από αυτές τις ερωτήσεις και τις αντίστοιχες απαντήσεις.

1. Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος παχέος εντέρου βρίσκεται στα τρία συχνότερα νεοπλάσματα στην Ευρωπαϊκή Ένωση (EU Science Hub, δεδομένα Οκτωβρίου 2023) μαζί με τον καρκίνο του μαστού (πρώτος σε συχνότητα) και τον καρκίνο του προστάτη (τρίτος σε συχνότητα).

2. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι θανατηφόρος;

Οι τέσσερις πιο συχνές αιτίες θανάτου από καρκίνο στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι ο καρκίνος του πνεύμονα (19,5% όλων των θανάτων από καρκίνο), που ακολουθείται από τον καρκίνο του παχέος εντέρου (12,3%), τον καρκίνο του μαστού (7,5%) και τον καρκίνο του παγκρέατος (7,4%).

3. Σε ποιους εμφανίζεται συχνότερα ο καρκίνος του παχέος εντέρου;

Εμφανίζεται τόσο σε άντρες όσο και σε γυναίκες, με μεγαλύτερη επίπτωση στους άντρες. Παρουσιάζεται, κυρίως, μετά την ηλικία των 50 ετών, μπορεί όμως να παρουσιαστεί σπανίως και σε μικρότερη ηλικία, με μεγαλύτερη πιθανότητα θανάτου, σύμφωνα με τα European cancer mortality predictions (2024).

4. Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου; Και επομένως ποια είναι η πρωτογενής πρόληψη;

Υπάρχουν μη τροποποιήσιμοι και τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου, σύμφωνα με το Knowledge for Policy (της ΕΕ).

Στους μη τροποποιήσιμους ανήκουν η μεγαλύτερη ηλικία, η γενετική προδιάθεση και το ιατρικό ιστορικό (όπως ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου, ύπαρξη αδενωματωδών πολυπόδων, ατομικό ιστορικό χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου), όπως και το μεγαλύτερο ύψος ενήλικα.

Στους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου ανήκουν η ανθυγιεινή διατροφή, η κατανάλωση αλκοόλ, η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το κάπνισμα, όπως και η παχυσαρκία με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ.

5. Ποιος είναι ο προσυμπτωματικός έλεγχος (δευτερογενής πρόληψη) για τον καρκίνο του παχέος εντέρου;

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προληφθεί στο 90% των περιπτώσεων με την εφαρμογή προσυμπτωματικού ελέγχου. Τη διενέργεια, δηλαδή, ελάχιστα επεμβατικών ή μη επεμβατικών εξετάσεων για τον εντοπισμό μίας αλλοίωσης σε προκαρκινικό στάδιο (πολύποδας) ή ενός καρκίνου σε αρχόμενο ή πιο προχωρημένο στάδιο, και τη θεραπευτική αντιμετώπισή τους, οπότε και η πρόγνωση του ασθενούς είναι καλύτερη και οι πιθανότητες ίασης ιδιαίτερα αυξημένες.

Οι πιο πρόσφατες συστάσεις της European Commission Initiative on Colorectal Cancer αναφέρουν ότι σε ασυμπτωματικούς ενήλικες 50-69 ετών με μέτριο κίνδυνο καρκίνο παχέος εντέρου συνιστάται προσυμπτωματικός έλεγχος με οργανωμένο πληθυσμιακά πρόγραμμα. Ειδικότερα, εξέταση επιλογής θεωρείται η ανοσοϊστοχημική (self-test, Faecal Immunochemical Testing -FIT), η οποία, ανάλογα με το αποτέλεσμα, χρήζει να ακολουθηθεί με ενδοσκόπηση (κολονοσκόπηση). Το FIT είναι ένα τεστ που αναζητά μικροσκοπικά ίχνη αίματος στα κόπρανα (δεν φαίνονται με γυμνό οφθαλμό). Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να προκληθεί από μία σειρά ιατρικών παθήσεων, αλλά μπορεί, επίσης, να είναι σημάδι καρκίνου του παχέος εντέρου. Αυτό το self-test (σε ειδική συσκευασία) μπορεί να διεξαχθεί στο σπίτι, με συλλογή δείγματος, ανάλυση του δείγματος αφού τοποθετηθεί στο ειδικό σημείο του self-test και διαθεσιμότητα των αποτελεσμάτων σε λίγα λεπτά.

6. Τι σημαίνει το αρνητικό αποτέλεσμα σε αυτήν την εξέταση;

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σημαίνει ότι δεν βρέθηκε αίμα στα δείγματα και προς το παρόν δεν χρειάζονται περαιτέρω ενέργειες. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει ότι αποκλείεται ο καρκίνος του εντέρου ή ότι δεν θα εμφανιστεί ποτέ καρκίνος του εντέρου. Αυτό συμβαίνει γιατί ορισμένοι καρκίνοι του εντέρου δεν αιμορραγούν ή αιμορραγούν μόνο μερικές φορές και διότι το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του εντέρου ανιχνεύει τη συντριπτική πλειοψηφία, αλλά όχι όλους τους καρκίνους του παχέος εντέρου.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό το τεστ προσυμπτωματικού ελέγχου να διεξάγεται ανά 1-3 χρόνια. Εάν το αποτέλεσμα δοκιμής είναι αρνητικό, δεν χρειάζεται κάποια άλλη ενέργεια. Εάν υπάρχουν συμπτώματα καρκίνου του εντέρου (που δεν είναι ειδικά, αλλά θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν αίμα στα κόπρανα, αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου, απώλεια βάρους, κοιλιακά άλγη), ακόμη και μετά από ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης, χρειάζεται άμεση επίσκεψη σε γιατρό.

7. Τι σημαίνει το θετικό αποτέλεσμα σε αυτήν την εξέταση;

Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής σημαίνει ότι κάποια μικρογραμμάρια αιμοσφαιρίνης (πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια) βρέθηκαν στα κόπρανα. Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα καρκίνο του εντέρου. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους υπάρχει αίμα στα κόπρανα, και οι περισσότεροι από αυτούς δεν σχετίζονται με τον καρκίνο.

Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι θετικό, θα πρέπει να προγραμματιστεί μία επίσκεψη στον γιατρό για να διερευνηθεί τι προκαλεί την αιμορραγία. Ο γιατρός πιθανότατα θα παραπέμψει σε κολονοσκόπηση.

8. Τι σημαίνει ασαφές αποτέλεσμα σε αυτήν την εξέταση;

Το ασαφές αποτέλεσμα το αξιολογούμε ως θετικό αποτέλεσμα.

9. Σε τι μας βοηθά αυτή η εξέταση και ποια είναι τα μειονεκτήματά της;

Με στόχο τη βελτίωση της συμμόρφωσης, μη παρεμβατικές τεχνικές προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως είναι ο έλεγχος της αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα και ο έλεγχος DNA στα κόπρανα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Αυτές οι εξετάσεις, όμως, έχουν μικρότερη ευαισθησία και ειδικότητα, πρέπει να επαναλαμβάνονται ανά 1-3 χρόνια και προϋποθέτουν τον έλεγχο με κολονοσκόπηση επί θετικών αποτελεσμάτων.

10. Τι κάνουμε σε περίπτωση αυξημένου κινδύνου για εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου;

Σε περίπτωση αυξημένου κινδύνου συνεννοούμαστε με τον γιατρό μας, ώστε να μας ενημερώσει για την ηλικία έναρξης, τη συχνότητα και τον τρόπο διεξαγωγής του προσυμπτωματικού ελέγου. Η καθιερωμένη πρακτική προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του παχέος εντέρου περιλαμβάνει τη διενέργεια κολονοσκόπησης ανά 5-10 έτη με ηλικία έναρξης τα 45 με 50 έτη για τον γενικό πληθυσμό. Η κολονοσκόπηση, όμως, αποτελεί ήπια επεμβατική διαδικασία και τα ποσοστά συμμόρφωσης με το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου είναι ως εκ τούτου μικρότερα. Γι αυτό, η χρήση κατ’ αρχήν self test, μπορεί να συντελέσει ώστε να επιτευχθούν οι στόχοι της προσυμπτωματικής διάγνωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Πηγη: https://eportal.gr

Πηγη: https://www.healthstat.gr

Πηγη: https://www.healthstat.gr/

Τι αναφέρεται σε επιστολή της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας προς την ΕΚΑΠΥ.

Την παρέμβαση της Ελληνικής Ακτινολογικής Εταιρείας (ΕΑΕ) προς την Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) προκαλεί το γεγονός ότι έχουν
υποβληθεί πολλαπλές παρατηρήσεις, ενστάσεις και σχόλια στη δημόσια διαβούλευση για τις τεχνικές προδιαγραφές, που αφορούν ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, που προορίζεται να εγκατασταθεί στα δημόσια Νοσοκομεία της χώρας μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης.

Το προεδρείο της Εταιρείας απέστειλε επιστολή στην ΕΚΑΠΥ, με την οποία επισημαίνει ότι μάλλον δεν υπήρξε καμία καθοδήγηση επιστημονικών κριτηρίων και κλινικών αναγκών, από εμπειρογνώμονες προς τους συντάκτες για την τελική διαμόρφωση των τεχνικών προδιαγραφών προς διαβούλευση, ανά τεχνολογία, ή απεικονιστική πράξη και κυρίως ανά Νοσοκομείο, ή άλλη δομή για την οποία προορίζεται ο προς διάθεση εξοπλισμός (π.χ. Κέντρο Υγείας, Νοσοκομείο κ.λ.π.) ώστε η αξιοποίηση αυτού να είναι η πλέον δόκιμη, βέλτιστη και αποτελεσματική.

Ακόμη, στην επιστολή της, η ΕΑΕ:

Ζητεί να ενημερωθεί σχετικά με την διάθεση και κατανομή του προς προμήθεια εξοπλισμού στη χώρα μας, καθώς και για το χρονοδιάγραμμα υλοποίησης του έργου.

Θέτει στη διάθεση της ΕΚΑΠΥ, ομάδες ειδικών εμπειρογνωμόνων,ιατρών ακτινολόγων, οι οποίοι θα πρέπει στο μέλλον να αξιοποιούνται σε διαδικασίες σύνταξης, ή αξιολόγησης τεχνικών προδιαγραφών συστημάτων και υλικών που αφορούν την ειδικότητα της Ακτινολογίας.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι εκπαιδευόμενοι γιατροί καλούνται να γνωρίζουν περισσότερα για τη θερμοπληξία, τον δάγκειο πυρετό, την ελονοσία και την υπερθέρμανση του πλανήτη.

Ασθένειες που μεταδίδονται από τα κουνούπια, όπως ο δάγγειος πυρετός και η ελονοσία, θα καταλάβουν μεγαλύτερο μέρος του προγράμματος σπουδών στις Ιατρικές σχολές της Ευρώπης, λόγω της κλιματικής κρίσης.

Οι μελλοντικοί γιατροί θα πρέπει να μπορούν να αναγνωρίζουν και να αντιμετωπίζουν τη θερμοπληξία και να γνωρίζουν τις επιπτώσεις του κλίματος σε θεραπείες, όπως το άσθμα.

Αυτό ανακοινώθηκε από τους υπεύθυνους 25 Ιατρικών σχολών του Ηνωμένου Βασιλείου, του Βελγίου και της Γαλλίας, οι οποίοι ενσωματώνουν νέα μαθήματα στην εκπαίδευση των 10.000 και πλέον φοιτητών τους.

Η δρ Camille Huser από το Πανεπιστήμιο της Γλασκώβης και πρόεδρος του δικτύου, δήλωσε: “Οι γιατροί του μέλλοντος θα δουν μια διαφορετική σειρά από παρουσιάσεις και ασθένειες που δεν βλέπουν τώρα. Πρέπει να το γνωρίζουν για να μπορούν να τους αναγνωρίσουν”.

Φέτος ήταν το πιο ζεστό καλοκαίρι της Ευρώπης που έχει καταγραφεί και οι αλλαγές στο κλίμα αυξάνουν τις πιέσεις στις υπηρεσίες Υγείας.

Τα έντομα που μεταδίδουν ασθένειες, όπως τα κουνούπια, διευρύνουν την επίπτωσή τους και εντοπίζονται σε νέες περιοχές, εξαιτίας αλλαγών στη θερμοκρασία και στις βροχοπτώσεις.

Χρόνιες ασθένειες όπως ο καρκίνος, οι καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, ο διαβήτης και οι ψυχικές ασθένειες μπορούν, επίσης, να επηρεαστούν από παράγοντες, όπως οι ακραίες καιρικές συνθήκες και η ατμοσφαιρική ρύπανση.

Ο ρόλος του κλίματος στη διδασκαλία ποικίλλει σημαντικά, είπε η Huser, και συχνά αποτελείται από μία μόνο ενότητα ή διάλεξη. Το δίκτυο προβλέπει ότι θα εμπλουτιστεί στο μέλλον.

“Η κλιματική αλλαγή δεν δημιουργεί απαραίτητα μια ολόκληρη νέα σειρά ασθενειών που δεν έχουμε ξαναδεί, αλλά επιδεινώνει αυτές που υπάρχουν”, σημείωσε.

“Ο διαβήτης, για παράδειγμα, δεν είναι κάτι που οι άνθρωποι συνδέουν με την κλιματική αλλαγή, αλλά τα συμπτώματα και οι επιπλοκές γίνονται πιο συχνά και χειρότερα σε ανθρώπους που ζουν σε έναν κόσμο όπου το κλίμα έχει αλλάξει”.

Η μικροβιακή αντοχή αποκτά άλλη διάσταση και η κλιματική αλλαγή δημιουργεί παθογόνα, τα οποία δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν πλέον αποτελεσματικά.

Οι μαθητές θα διδαχθούν, επίσης, να υποστηρίζουν πρακτικές, όπως περπάτημα ή ποδήλατο αντί για οδήγηση και “πράσινη συνταγογράφηση”, με την οποία οι ασθενείς ενθαρρύνονται να αναλάβουν δραστηριότητες, όπως η κοινοτική κηπουρική και η δενδροφύτευση. Και τα δύο προσφέρουν οφέλη για την υγεία στα άτομα, καθώς και θετικά για το περιβάλλον.

Η ενθάρρυνση των ανθρώπων να φροντίζουν την υγεία τους θα έχει “τεράστια οφέλη για αυτούς προσωπικά”, είπε η Huser, ενώ “θα μείωνε τις εκπομπές αερίων”.

Πρόσθεσε ότι πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούσαν ότι ο τομέας της υγειονομικής περίθαλψης είναι υπεύθυνος για πολλές εκπομπές αερίων του θερμοκηπίου από ό,τι η αεροπορική βιομηχανία. “Όταν πετάς κάπου, νιώθεις πολύ ένοχος, αλλά όταν πηγαίνεις στο γιατρό, δεν νιώθεις ένοχος”.

Οι μαθητές θα μάθουν πώς οι αλλαγές στη διαχείριση μιας κατάστασης μπορούν να έχουν αντίκτυπο. Οι συσκευές εισπνοής που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος εκπέμπουν αέρια θερμοκηπίου, επομένως η διατήρηση της κατάστασης υπό έλεγχο, όχι μόνο ωφελεί τον ασθενή, αλλά μειώνει τη χρήση της συσκευής εισπνοής. Μερικοί ασθενείς μπορεί να μπορούν να αλλάξουν σε συσκευές εισπνοής ξηρής σκόνης, οι οποίες απελευθερώνουν λιγότερα αέρια θερμοκηπίου.

Το δίκτυο των Πανεπιστημίων θα προσπαθήσει να επηρεάσει φορείς που καθορίζουν τα εθνικά προγράμματα σπουδών, όπως το Γενικό Ιατρικό Συμβούλιο στο Ηνωμένο Βασίλειο, έτσι ώστε η κλιματική κρίση να γίνει υποχρεωτικό μέρος της εκπαίδευσης όλων των γιατρών.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) υποστηρίζει την πρωτοβουλία, μαζί με ιδιωτικές φαρμακευτικές επιχειρήσεις και επιχειρήσεις υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων των AstraZeneca, Bupa, GSK, Novartis, Novo Nordisk, Roche και Sanofi, ως μέλη του Sustainable Markets Initiative Health Systems Task Force.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

Η νέα τεχνολογία αλλάζει το τοπίο και η σύγχρονη ιατρική εκπαίδευση μετασχηματίζεται, με τον άνθρωπο στο επίκεντρο. Το συνέδριο της Ένωσης Ιατρικών Σχολών της Ευρώπης στη Θεσσαλονίκη.

Φοιτητές Ιατρικής του ΑΠΘ εκπαιδεύονται στη νευροανατομία του ανθρώπινου σώματος, μέσω τεχνολογιών εμβύθισης με ειδικά γυαλιά VR σε περιβάλλον εικονικής, επαυξημένης και μικτής πραγματικότητας, που τους επιτρέπει να μελετούν, να κατανοούν και να επεξεργάζονται με λεπτομέρεια ένα δαιδαλώδες δίκτυο νευρώνων.

Πιάνουν στα χέρια τους τρισδιάστατες εκτυπώσεις ανθρώπινων οργάνων, φροντίζουν εικονικούς ασθενείς και “ζωντανά” ανθρώπινα προπλάσματα, με δυνατότητες αντίδρασης σε ερεθίσματα, στα οποία προσομοιώνονται ασθένειες και συμπτώματα. Παρακολουθούν σε real time χειρουργικές επεμβάσεις από τις οθόνες του αμφιθεάτρου, σε ζωντανή σύνδεση με τις χειρουργικές αίθουσες του ΑΧΕΠΑ. Δίνουν εξετάσεις με tablet και μαθαίνουν το αποτέλεσμα 5 λεπτά μετά την ολοκλήρωσή τους, ενώ ενσωματώνουν την Τεχνητή Νοημοσύνη ως τεχνολογία αιχμής, που σύντομα θα αλλάξει ριζικά την παραδοσιακή θεραπευτική σχέση γιατρού – ασθενούς.

Κοινωνοί των σύγχρονων μορφών ιατρικής εκπαίδευσης γίνονται περισσότεροι από 550 συμμετέχοντες στο συνέδριο της Ένωσης Ιατρικών Σχολών της Ευρώπης (Association of Medical Schools in Europe-AMSE), που φιλοξενείται για πρώτη φορά στην Ελλάδα, στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ.

Η πρόεδρος της οργανωτικής επιτροπής του συνεδρίου, καθηγήτρια ΩΡΛ, Αθανασία Πρίντζα, μιλάει στο iatronet.gr για τις προκλήσεις του σήμερα και του αύριο στην φροντίδα Υγείας και τους τρόπους με τους οποίους ανταποκρίνεται σε αυτές η ιατρική εκπαίδευση. Αναφέρεται στην ανάγκη – στόχο της εγγραμματοσύνης υγείας του ασθενή, ο οποίος οφείλει να έχει γνώση και λόγο για την ιατρική φροντίδα που θα του παρασχεθεί, ενώ προβλέπει πως η Τεχνητή Νοημοσύνη θα προστεθεί στο μέλλον ως τρίτος παράγοντας στο δίπτυχο της σχέσης γιατρού – ασθενούς.

Ο ασθενής γνωρίζει και συναποφασίζει

Κεντρική θεματική του συνεδρίου είναι ο μετασχηματισμός της ιατρικής εκπαίδευσης ώστε να έχει τον άνθρωπο στο επίκεντρο και να ανταποκρίνεται στις ανάγκες υγείας της κοινωνίας του μέλλοντος.

“Ο ασθενής στο επίκεντρο σημαίνει ότι κάθε φροντίδα Υγείας που του παρέχεται πρέπει να έχει ως βάση τις αξίες, τις ιδιαιτερότητές του, τις προτιμήσεις του και το πολιτισμικό του πλαίσιο”, εξηγεί η κ. Πρίντζα, συμπληρώνοντας πως ο ίδιος ο ασθενής πρέπει να έχει λόγο στη λήψη της απόφασης. “Δεν μιλάμε πλέον για την συμμόρφωση των ασθενών στις οδηγίες που τους δίνουμε. Είναι απαραίτητο να εκπαιδευτούμε κι εμείς και οι ασθενείς σε αυτό που ονομάζεται από κοινού λήψη αποφάσεων, κι αυτό περιλαμβάνει και την εγγραμματοσύνη υγείας των ασθενών. Συναποφασίζει ο ασθενής με τον γιατρό, αφού πρώτα του εξηγηθεί με γλώσσα κατανοητή και κατάλληλη, και στη συνέχεια ο ασθενής τηρεί αυτές τις αποφάσεις που ελήφθησαν με τη δική του συμμετοχή. Δεν συμμορφώνεται σε εντολές”.

Το τρίπτυχο ασθενής – γιατρός – Τεχνητή Νοημοσύνη

Ο τρόπος εκπαίδευσης των επαγγελματιών Υγείας αλλάζει άρδην, με την ενσωμάτωση σύγχρονων τεχνολογιών εκπαίδευσης. “Αυτές εξομοιώνουν όχι μόνο την εκμάθηση γνωστικών πεδίων όπως π.χ. η ανατομία, αλλά και την ίδια την κλινική διαγνωστική προσέγγιση”, επισημαίνει η καθηγήτρια, προσθέτοντας ότι οι σύνεδροι θα έχουν μια βιωματική εμπειρία χρήσης τεχνολογιών αιχμής που εφαρμόζονται στο ΑΠΘ, όπως εφαρμογές που βασίζονται σε τεχνολογίες εμβύθισης, και μάλιστα από εταιρεία – παγκόσμιο ηγέτη σε παγκόσμια κλίμακα, που ξεκίνησε από απόφοιτους του Τμήματος Ιατρικής της Θεσσαλονίκης.

Η Τεχνητή Νοημοσύνη από μόνη της αποτελεί μια πρόκληση πρώτου μεγέθους, δημιουργώντας την προφανή ανάγκη εκπαίδευσης μελλοντικών, αλλά και εν ενεργεία, επαγγελματιών Υγείας στην χρήση και την αξιοποίησή της προς όφελος των ασθενών. Όπως υπογραμμίζει η κ. Πρίντζα, η συγκεκριμένη τεχνολογία μετασχηματίζει και την παραδοσιακή θεραπευτική σχέση μεταξύ ασθενούς – γιατρού, που υπήρχε και υπάρχει εδώ και χιλιετίες. “Στο μέλλον, αυτό που προβλέπεται να συμβεί είναι μια νέα σχέση ασθενούς, γιατρού και Τεχνητής Νοημοσύνης, η οποία θα μπορεί να παρέχει κάποιες διευκολύνσεις, ή και να αναλάβει κάποια κομμάτια της σύγχρονης παροχής υπηρεσιών Υγείας”, επισημαίνει.

Burnout, συναισθηματική νοημοσύνη, συμπερίληψη

Στις θεματικές ενότητες του συνεδρίου περιλαμβάνονται, επίσης ζητήματα που σχετίζονται με την ψυχοσωματική υγεία φοιτητών και επαγγελματιών Υγείας, την ανθεκτικότητά τους, καθώς και την εκπαίδευσή τους σε πεδία όπως η συναισθηματική νοημοσύνη και η συμπερίληψη.

“Εξίσου σημαντική με την εκπαίδευση των επαγγελματιών Υγείας είναι η ενδυνάμωσή τους και η διαφύλαξη της ψυχοσωματικής τους υγείας, η οποία έχει αντανάκλαση και στην υγεία των ασθενών. Εξουθενωμένοι επαγγελματίες Υγείας δεν μπορούν να διασφαλίσουν την ασφάλεια των ασθενών που φροντίζουν”, αναφέρει η καθηγήτρια του ΑΠΘ.

Η Σχολή έχει υιοθετήσει εδώ και 25 χρόνια – παράλληλα με άλλες χώρες του εξωτερικού – προγράμματα εκπαίδευσης εκπαιδευτών σε διάφορα πεδία, μεταξύ αυτών η συναισθηματική νοημοσύνη και ο σεβασμός της διαφορετικότητας. “Εκπαιδεύουμε με πυξίδα την συμπερίληψη, γιατί οι επαγγελματίες Υγείας δεν θα λειτουργήσουν στις κλειστές αίθουσες μιας βιβλιοθήκης, θα είναι έξω στην κοινωνία, όπου αυτά στις μέρες μας είναι αυτονόητες αρχές”, σημειώνει.

Στο συνέδριο συμμετέχει ενεργά η Student TaskForce, μια δραστήρια και δυναμική ομάδα 25 φοιτητών και φοιτητριών Ιατρική, που έχει αναλάβει σημαντικό ρόλο στην επικοινωνία των γεγονότων του AMSE 2024. “Η σύγχρονη εκπαίδευση αντιλαμβάνεται τη μάθηση ως μια διαρκή και δυναμική διαδικασία, και όχι με όρους θεωρίας της εκπαίδευσης, αλλά για το πώς λειτουργούν οι επιστήμονες δια βίου. Συνεπώς είναι μεγάλη μας χαρά ότι οι φοιτητές συμμετέχουν σε πρωτοβουλίες δικές τους και παίρνουν αυτενέργεια για τη εκπαίδευσή τους και τη μάθηση”, καταλήγει η κ. Πρίντζα.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αναγκαία για περισσότερους από 60 εκατoμμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Τι ισχύει στη χώρα μας.

Αδικαιολόγητα χαμηλά παραμένει η προσφορά υπηρεσιών θεραπείας πόνου και παρηγορικής φροντίδας στην χώρα μας. Και αυτό 10 χρόνια μετά από το ψήφισμα της Παγκόσμιας Συνέλευσης Υγείας (World Health Assembly) για την Παρηγορική Φροντίδα. Το ψήφισμα του διοικητικού σώματος του ΠΟΥ καλούσε όλες τις χώρες να “ενισχύσουν την παρηγορική φροντίδα ως συστατικό της ολοκληρωμένης φροντίδας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής”.

Τι συμβαίνει σήμερα στην Ελλάδα 

Η Ελληνική Εταιρία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας – ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. ως πιστοποιημένη επιστημονική εταιρεία – μέλος διεθνών και ευρωπαϊκών επιστημονικών οργανισμών έχει επανειλημμένως, με διαβήματα, επιστολές, δημόσιες τοποθετήσεις, προσφυγή στον Συνήγορο του Πολίτη, ακαδημαϊκές έρευνες, συνεργασία με την κοινωνία των πολιτών, συνεργασία με τοπικούς και διεθνείς φορείς, έχει καταδείξει την αδικαιολόγητα χαμηλή προσφορά υπηρεσιών θεραπείας πόνου και παρηγορικής φροντίδας στην χώρα μας κι έχει διατυπώσει συγκεκριμένες υλοποιήσιμες προτάσεις. Ενδεικτικά:

• Είναι απαράδεκτη η μη αποζημιούμενη συνταγογράφηση του υδατικού διαλύματος μορφίνης στην Ελλάδα. Πρόκειται για το πιο εύχρηστο σκεύασμα καθώς δεν απαιτεί επεμβατική πράξη από επαγγελματία υγείας για τη λήψη του και θα έπρεπε να είναι προσβάσιμο και αποζημιούμενο σε κάθε ασθενή που υποφέρει, σε κάθε γωνιά της Ελλάδας. Αυτή τη στιγμή είναι μη αποζημιούμενο, με αποτέλεσμα ένας ογκολογικός ασθενής να χρειάζεται να πληρώσει, ανάλογα με την απαιτούμενη νομοθεσία, ακόμη και 1000 ευρώ/μήνα για να το προμηθευτεί (στην Ελλάδα κυκλοφορεί με 20 ευρώ το φιαλίδιο όταν στην γειτονική Ιταλία οι ασθενείς μπορούν να το προμηθευτούν με 8 ευρώ).
• Την ίδια στιγμή, λείπει από το κρατικό μονοπώλιο η σκόνη μορφίνης, με την οποία μπορεί να κατασκευάζεται διάλυμα μορφίνης άμεσης απελευθέρωσης, και να διατίθεται δωρεάν με βάση το άρθρο 81 του Ν 5007/2022. Η ΠΑΡΗ.ΣΥΑ. έχει κάνει επανειλημμένες καταγγελίες για το γεγονός αυτό.
• Επίσης σύμφωνα με την επιστημονική εταιρεία είναι απαράδεκτη η μη συνταγογράφηση και αποζημίωση από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς των ιατρικών πράξεων θεραπείας πόνου και παρηγορικής φροντίδας.
• Είναι απαράδεκτη η σχεδόν παντελής έλλειψη κλινών παρηγορικής φροντίδας στη χώρα μας. Η Ελλάδα έχει 0,02 ξενώνες ανά 100.000 πληθυσμού όταν σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Άτλαντα για την Παρηγορική Φροντίδα απαιτούνται 2 ξενώνες / 100.000 πληθυσμού (προτελευταίοι στην Ευρώπη)
• Επίσης σημαντικό πρόβλημα αποτελεί η μη συμπερίληψη των Ιατρείων Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας των δημοσίων νοσοκομείων στο νομοσχέδιο για την ανακουφιστική φροντίδα, το οποίο παρά την ψήφισή του δεν έχει ακόμη εφαρμοστεί. Τα συγκεκριμένα ιατρεία, που εξακολουθούν να λειτουργούν εθελοντικά χάρη στην ενσυναίσθηση γιατρών και νοσηλευτών καθώς τα περισσότερα παραμένουν εκτός του οργανισμού των νοσοκομείων, θα μπορούσαν να συνεισφέρουν ουσιαστικά και στην κατ’οίκον νοσηλεία ασθενών της περιφέρειας που έχουν ανάγκη θεραπείας πόνου και παρηγορικής φροντίδας. Η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. προσφέρει δωρεάν μέσω του δικτύου των μελών της και στο πλαίσιο του εθελοντισμού την πιστοποιημένη υπηρεσία σε Αττική, Ρέθυμνο, Θεσσαλονίκη και Ιωάννινα. Ωστόσο η συνολική κάλυψη του πληθυσμού δεν μπορεί να επαφίεται στην κοινωνία των πολιτών αλλά να παρέχεται από το κράτος.
• Τέλος, είναι προβληματική η έλλειψη υποχρεωτικής προπτυχιακής εκπαίδευσης στην θεραπεία του πόνου και την παρηγορική φροντίδα στην χώρα μας. Η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. έχει συμβάλλει στο προπτυχιακό μάθημα επιλογής του ΕΚΠΑ καθώς και σε εξειδικευμένα σεμινάρια μεταπτυχιακών πανεπιστημιακών προγραμμάτων. Ωστόσο η χώρα μας οφείλει να εντάξει το μάθημα Πόνος και Παρηγορική Φροντίδα ως υποχρεωτικό στα προπτυχιακά προγράμματα σπουδών των ιατρικών και άλλων υγειονομικής κατεύθυνσης σπουδών.

Η διεθνής επιστημονική κοινότητα έρχεται φέτος, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ξενώνων και Παρηγορικής Φροντίδας 2024, (ήταν στις 12 Οκτωβρίου), να απευθύνει το ερώτημα: Εισακούστηκε το ψήφισμα; Τι έχει εφαρμοστεί από τις κυβερνήσεις;

Η Παρηγορική Φροντίδα είναι η ενεργητική ολιστική φροντίδα ατόμων όλων των ηλικιών με σοβαρό σχετιζόμενο με την υγεία “υποφέρειν” το οποίο οφείλεται σε σοβαρή ασθένεια και ειδικά εκείνων που βρίσκονται πλησίον του τέλους της ζωής. Στοχεύει να βελτιώσει την ποιότητας ζωής των ασθενών, των οικογενειών και των φροντιστών τους. Το σχετιζόμενο με την υγεία “υποφέρειν” είναι σοβαρό, όταν δεν μπορεί να ανακουφιστεί χωρίς Iατρική παρέμβαση και όταν διαταράσσει τη φυσική, κοινωνική, πνευματική και/ή συναισθηματική λειτουργία.

Περισσότεροι από 60 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως χρειάζονται κάθε χρόνο παρηγορική φροντίδα. Η ανάγκη για την παροχή της, ειδικά στα συστήματα πρωτοβάθμιας περίθαλψης, γίνεται εντονότερη λόγω της γήρανσης του πληθυσμού, της αύξησης των μη μεταδοτικών και άλλων χρόνιων ασθενειών, της ανάγκης όλο και περισσότερων παιδιών για τις υπηρεσίες της. Η ενσωμάτωση της παρηγορητικής φροντίδας στα κρατικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης είναι αναπόσπαστο μέρος του αιτήματος για Παγκόσμια Κάλυψη Υγείας, συμπεριλαμβανομένης της προστασίας από οικονομικούς κινδύνους, ενώ η ανεπαρκής ενσωμάτωσή της συμβάλλει στην έλλειψη δίκαιης πρόσβασης σε αυτά.

Ο Παγκόσμιος Άτλαντας της Παρηγορικής Φροντίδας, στην εκπόνηση του οποίου συμμετείχε και η Ελληνική Εταιρία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας (ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α.) έδειξε ότι λιγότερο από το 15% ενηλίκων και παιδιών που χρειάζονται υπηρεσίες παρηγορικής φροντίδας την λαμβάνουν. Περίπου 18 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο με πόνο και άλλα εξαιρετικά επώδυνα συμπτώματα, λόγω έλλειψης πρόσβασης στην παρηγορική φροντίδα και την θεραπεία του πόνου. Δυστυχώς, η ανάπτυξη της παρηγορητικής φροντίδας ανά τον κόσμο δεν ακολουθεί το μοντέλο δημόσιας υγείας που υποστηρίζεται από τον ΠΟΥ, ο οποίος δίνει έμφαση στην πολιτική, την εκπαίδευση, τη διαθεσιμότητα των φαρμάκων, την ενδυνάμωση της κοινότητας, την έρευνα και εφαρμογή των επιστημονικών καινοτομιών.

Τα αιτήματα της διεθνούς επιστημονικής κοινότητας περιλαμβάνουν:

• Βασική κατάρτιση και συνεχή εκπαίδευση ενσωματωμένη στον κορμό όλων των προπτυχιακών προγραμμάτων εκπαίδευσης στις σχολές επαγγελματιών Υγείας( ιατρική, νοσηλευτική, ψυχολογίας, φυσιοθεραπείας, κοινωνικών λειτουργών κ.λ.π.)
• Συνεχή και επαρκή εκπαίδευση σε όλο το εύρος της νοσοκομειακής και κοινοτικής υγειονομικής περίθαλψης, από τους φροντιστές των ασθενών έως τους εργαζόμενους σε σχετικές ΜΚΟ.
• Άμεση πρόσβαση και απρόσκοπτη διαθεσιμότητα όλων των διεθνώς ελεγχόμενων φαρμάκων για την θεραπεία του πόνου, η οποία παραμένει αδικαιολόγητα ανεπαρκής σε πολλές χώρες.
• Επαρκείς μηχανισμούς και προγράμματα χρηματοδότησης για την παρηγορική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων και των ιατρικών προϊόντων, ιδίως σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.
• Αξιολόγηση των αναγκών για κατ’οίκον παρηγορική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής για τη διαχείριση του πόνου.

Πηγη: https://www.iatronet.gr

..

Το Ολύμπιον Κέντρο Αποθεραπείας και Αποκατάστασης Θεσσαλίας αναζητά συνεργασία με Ιατρούς Παθολόγο και Πνευμονολόγο για μόνιμη απασχόληση.

Επίσης ζητούνται ιατροί ειδικευμένοι ή άνευ ειδικότητας για την κάλυψη εφημεριών.

ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ_ΕΥΡΕΣΗ ΙΑΤΡΩΝ

..

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως. Το 2020 στην Ελλάδα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αποτελούσε τη 10η πιο συχνή κακοήθεια στις γυναίκες, ενώ την 3η πιο συχνή στις γυναίκες ηλικίας μεταξύ 15-44 ετών.

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Το νέο θεραπευτικό σχήμα που σώζει ζωές

Αλλά τώρα μια ομάδα ερευνητών από το University College του Λονδίνου (UCL) ανακάλυψε ότι οι ασθενείς που έλαβαν ένα σχήμα επαγωγικής χημειοθεραπείας σύντομης διάρκειας, ακολουθούμενο από χημειοακτινοθεραπεία εντός επτά ημερών από την ολοκλήρωση της πρώτης φάσης της θεραπείας, είχαν υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης από εκείνους που ολοκλήρωσαν μόνο τη χημειοακτινοθεραπεία.

Οι γυναίκες που έλαβαν θεραπεία με τη διττή προσέγγιση είχαν επίσης 35% λιγότερες πιθανότητες να εμφανίσουν υποτροπή μέσα στα επόμενα πέντε χρόνια.

Η μελέτη περιελάμβανε 500 άτομα και διήρκεσε συνολικά 10 χρόνια, από το 2012 έως το 2022. Τα μισά από τα άτομα έλαβαν τυχαία χημειοακτινοθεραπεία, ενώ τα άλλα μισά έλαβαν συνδυαστική θεραπεία που περιελάμβανε και την επαγωγική χημειοθεραπεία και τη χημειοακτινοθεραπεία. Τα ευρήματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν στο ιατρικό περιοδικό The Lancet στις 14 Οκτωβρίου.

«Η σύντομη εισαγωγική θεραπεία μία φορά την εβδομάδα με πυκνή δόση καρβοπλατίνης και πακλιταξέλης που χορηγήθηκαν αμέσως πριν από τη χημειοακτινοθεραπεία είχε ως αποτέλεσμα βελτίωση 11 ποσοστιαίων μονάδων στο ποσοστό επιβίωσης χωρίς εξέλιξη και 10 βελτίωση ποσοστιαίων μονάδων στο συνολικό ποσοστό επιβίωσης στα 5 χρόνια, ποσοστά που ήταν κλινικά και στατιστικά σημαντικά», ανέφερε η επιστημονική ομάδα και συμπλήρωσε:

«Αυτό αντιπροσωπεύει την πρώτη δημοσιευμένη ουσιαστική συνολική βελτίωση της επιβίωσης μεταξύ ασθενών με τοπικά προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μετά την ταυτόχρονη χορήγηση σισπλατίνης πριν από δύο δεκαετίες».

Οι ερευνητές υπογραμμίζουν ότι τα ευρήματά τους σηματοδοτούν μια πρωτοποριακή ανακάλυψη, μια ανακάλυψη που θα πρέπει να αλλάξει οριστικά τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί αντιμετωπίζουν τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στο μέλλον.

«Θα πρέπει τώρα να θεωρείται πρότυπο φροντίδας και να συμπεριληφθεί στο σχεδιασμό μελλοντικών δοκιμών που διερευνούν την ενσωμάτωση νέων παραγόντων για τη θεραπεία του τοπικά προχωρημένου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας», έγραψε η ομάδα του UCL.

Στατιστικά σημαντικά οφέλη επιβίωσης για τους ασθενείς

Η μελέτη αντιμετώπισε επίσης μια μακροχρόνια ανησυχία που μπορεί να εμπόδιζε τη χρήση επαγωγικής χημειοθεραπείας σε τοπικά προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μέχρι τώρα. Είναι πιθανό οι γιατροί να φοβούνταν ότι θα προκαλέσουν καθυστέρηση στην παράδοση της οριστικής χημειοακτινοθεραπείας, με ιστορικά δεδομένα να υποδηλώνουν επιζήμια επίδραση στην έκβαση.

Ωστόσο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι τα ευρήματά τους επιβεβαιώνουν στατιστικά σημαντικά οφέλη επιβίωσης για ασθενείς που ολοκληρώνουν πρώτα την επαγωγική χημειοθεραπεία, ακόμη και με μικρή καθυστέρηση.

«Τα αποτελέσματα που παρουσιάζονται θα πρέπει να καθησυχάσουν αυτές τις ανησυχίες κατά τη χρήση αυτού του συγκεκριμένου εβδομαδιαίου σχήματος, ειδικά καθώς συμβαδίζουν με τα ευρήματα της πρώτης συστηματικής ανασκόπησης της νεοεπικουρικής χημειοθεραπείας σε τοπικά προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και μιας επακόλουθης ενημερωμένης ανασκόπησης», γράφουν.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι οι μεταστατικές υποτροπές ήταν πιο συχνές στην ομάδα που λάμβανε μόνο χημειοακτινοθεραπεία, υποδηλώνοντας ότι η επαγωγική χημειοθεραπεία θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στον έλεγχο της μακρινής εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων.

Η λήψη του εμβολίου HPV μπορεί να αποτρέψει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με πάνω από 90% αποτελεσματικότητα, καθιστώντας το τον καλύτερο τρόπο αποφυγής της εμφάνισης της νόσου. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους εμβολιασμούς, τους προληπτικούς ελέγχους και τις θεραπευτικές επιλογές που σώζουν ζωές στον αγώνα κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/