Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια: Η χροιά της φωνής προειδοποιεί για τις εξάρσεις

Νέα μελέτη αποκαλύπτει σημαντικές αλλαγές στη φωνή των ασθενών λίγο πριν αρχίσει μια παρόξυνση.

Οι εξάρσεις που προκαλεί η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) μπορεί να αλλάζουν σημαντικά τη φωνή των πασχόντων, αναφέρουν επιστήμονες από την Ολλανδία.

Οι αλλαγές που παρατηρούνται είναι τόσο έντονες, ώστε θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την πρόβλεψη μιας επερχόμενης παρόξυνσης, προσθέτουν.

Σε μελέτη που πραγματοποίησαν ανακάλυψαν ότι η φωνή των ασθενών γινόταν πιο ψιλή, πιο βαθιά ή πιο βραχνή όταν επέκειτο έξαρση της ΧΑΠ.

Χρησιμοποιώντας αυτά τα δεδομένα, οι επιστήμονες αναπτύσσουν μία εφαρμογή (app) για κινητό, με την οποία οι ασθενείς θα μπορούν να προετοιμάζονται για τις παροξύνσεις της πνευμονοπάθειάς τους.

«Εάν τα καταφέρουμε, θα ανοίξει ο δρόμος για έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση στο οικιακό περιβάλλον», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια Dr. Loes van Bemmel, από το Τμήμα Πνευμονολογίας του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου του Μάαστριχτ. «Με αυτό τον τρόπο θα μπορούσαν οι ασθενείς να διαχειριστούν τις παροξύνσεις τους πιο αποτελεσματικά».

Η ΧΑΠ είναι μία προοδευτική πνευμονοπάθεια που εκδηλώνεται με δύο χαρακτηριστικούς φαινότυπους: την χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα. Προκαλεί περιορισμό της ροής του αέρα στους πνεύμονες, με συνέπεια να δυσκολεύει την αναπνοή (και τη ζωή) των πασχόντων.

Οι παροξύνσεις της μπορεί να οδηγήσουν τους ασθενείς στο νοσοκομείο. Μπορεί επίσης να απειλήσουν τη ζωή τους, ιδίως εάν δεν αντιμετωπιστούν εγκαίρως.

Η νέα μελέτη

Τα νέα ευρήματα παρουσιάσθηκαν στο ετήσιο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS 2024), στη Βιέννη. Οι ερευνητές ζήτησαν από 28 ασθενείς με ΧΑΠ να ηχογραφούν καθημερινά, επί 12 εβδομάδες, τη φωνή τους σε μία εφαρμογή (app) για κινητά.

Οι ασθενείς έπρεπε να λένε «αααααα» όσο άντεχαν με μία ανάσα. Ύστερα έπρεπε να διαβάζουν μια μικρή παράγραφο από μία ιστορία ή να απαντήσουν σε μία ερώτηση.

Συμπλήρωναν επίσης καθημερινά ερωτηματολόγια για τα συμπτώματα της ΧΑΠ. Μεταξύ αυτών συμπεριλαμβάνονταν ερωτήματα για τις παροξύνσεις της νόσου.

Οι 11 από αυτούς έκαναν με συνέπεια όλα όσα ζήτησαν οι ερευνητές. Έτσι τους παρείχαν συνολικώς 1.691 ηχογραφήσεις της φωνής τους. Οι 16 από αυτές αφορούσαν ημέρες που έπαθαν παρόξυνση της ΧΑΠ. Σε έξι περιπτώσεις οι ασθενείς χρειάσθηκαν θεραπεία.

Τα ευρήματα

Οι επιστήμονες ανέλυσαν τις φωνητικές ηχογραφήσεις, αναζητώντας τυχόν αλλαγές που συνέπιπταν με έξαρση των συμπτωμάτων των ασθενών. Με αυτό τον τρόπο διαπίστωσαν, λ.χ., ότι η φωνή τους γινόταν πιο ψιλή όταν βρίσκονταν στα πρόθυρα μιας παρόξυνσης. Ανακάλυψαν επίσης ότι αμέσως πριν την έξαρση υπήρχε περισσότερο τρέμουλο στη φωνή τους και ο τόνος της γινόταν πιο βραχνός.

«Υπήρχαν σαφείς διαφορές στις ηχογραφήσεις ανάμεσα στις φυσιολογικές ημέρες και την πρώτη ημέρα μιας παρόξυνσης. Αυτό επιβεβαίωσε τη θεωρία μας ότι η ομιλία επηρεάζεται σημαντικά από την έξαρση της ΧΑΠ», είπε η κυρία van Bemmel.

Οι ερευνητές τονίζουν ότι τα ευρήματά τους πρέπει να επαληθευτούν σε μεγαλύτερο αριθμό εθελοντών. Ήδη όμως σχεδιάζουν μία εφαρμογή για κινητά που θα μπορούσε να βοηθεί τους ασθενείς να διαχειρίζονται καλύτερα την πάθησή τους.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Άσθμα και διαβήτης τύπου 2: Μια αμφίδρομη σχέση [μελέτη]

Η μελέτη αποκάλυψε ότι ενώ άνθρωποι με διαβήτη έχουν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο για άσθμα, άνθρωποι με άσθμα έχουν 28% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβήτη.

Ανθρωποι με διαβήτη έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος και η σχέση μεταξύ των 2 παθήσεων είναι αμφίδρομη, έδειξε πρόσφατη έρευνα.

Η μελέτη αποκάλυψε ότι ενώ άνθρωποι με διαβήτη έχουν σχεδόν διπλάσιο κίνδυνο για άσθμα, άνθρωποι με άσθμα έχουν 28% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν διαβήτη. Τα αποτελέσματα υπογραμμίζουν τη σημασία της εξέτασης για τις 2 παθήσεις όταν κάποιος διαγνωστεί.

Πραγματοποιήθηκε μετα-ανάλυση στοιχείων 17 εκατομμυρίων ανθρώπων από 14 μελέτες και συστηματική επισκόπηση 4 βάσεων δεδομένων ιατρικών περιοδικών.

Η μελέτη επίσης έδειξε ότι υπέρταση και δυσλιπιδαιμία είναι επίσης παράγοντες που συμβάλλουν σε αυξημένο κίνδυνο άσθματος και διαβήτη τύπου 2.

Η ένταση του άσθματος συνδεόταν με υψηλότερο κίνδυνο διαβήτη τύπου 2, με τον κίνδυνο να αυξάνεται σε ευθυγράμμιση με τη σοβαρότητα. Όμως η διάρκεια του άσθματος δεν συνδεόταν με τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2.

Η μελέτη παρουσιάστηκε στο συνέδριο European Association for the Study of Diabetes (EASD).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κακοποίηση ανηλίκων: Πρόληψη, αναγνώριση και αντιμετώπιση

Ένα στα τέσσερα περιστατικά καταγμάτων σε παιδιά κάτω των 3 ετών έχουν προκληθεί από κακοποίηση. Ένα στα δέκα των παιδιών κάτω των 3 ετών που προσέρχονται στις Παιδοχειρουργικές Κλινικές στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων είναι θύματα κακοποίησης. Δυστυχώς 3% με 5% των περιστατικών οδηγεί στον θάνατο ή σε βαριές αναπηρίες.

Τα στοιχεία, παρουσίασε η παιδίατρος, αν. Διευθύντρια ΕΣΥ Θεσσαλονίκης, δρ ΑΠΘ και πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Κοινωνικής Παιδιατρικής Βορείου Ελλάδος, Σοφία Καραγιαννοπούλου, στην διάρκεια ενημερωτικής εκδήλωσης του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης για την παιδική κακοποίησης. Η εκδήλωση, που άνοιξε τον κύκλο συζητήσεων του ΙΣΘ στο πλαίσιο της παρουσίας του στην 88η ΔΕΘ, έλαβε χώρα στη σκιά της αποκάλυψης της κακοποίησης και δολοφονίας της 8χρονης Ναρίν στη γειτονική Τουρκία.

Η υποψία του παιδιάτρου

Σύμφωνα με την κυρία Καραγιαννοπούλου, “σε μια τρέχουσα κλινική εξέταση ο παιδίατρος πρέπει να είναι γνώστης, να μάθει να υποψιάζεται, να γνωρίζει και να αναγνωρίζει πότε κακοποιείται ένα παιδί, ειδικά όταν υπάρχουν ένας ή περισσότεροι προσδιοριστές επικινδυνότητας, αυτό που λέμε high risk οικογένειες, όπως οικογένειες με χρήση ουσιών ή αλκοόλ”.

Τα σημεία που πρέπει να κινήσουν υποψίες είναι, μεταξύ άλλων:

  • Κακώσεις σε όλα τα βρέφη κάτω των 6 μηνών αν δεν είναι από τον τοκετό.
  • Κακώσεις σε σημεία που προστατεύονται έτσι κι αλλιώς από τον άνθρωπο, όπως ο λαιμός, μάτια, αυτιά, γεννητική περιοχή και υπάρχει μια ασάφεια στο εξωτερικό.
  • Κατάγματα, εγκαύματα συμμετρικά ή οριοθετημένα, που μάλιστα φτάνουν αργά να ζητήσουν ιατρική βοήθεια.
  • Ρήξη ή κακώσεις ή εκχυμώσεις σε γενετική περιοχή.
  • Όχι σωστή σίτιση, χωρίς οργανική αιτία.
  • Ένα παιδί επιθετικό, με σχολική απόσυρση.
  • Το παγερό βλέμμα του παιδιού.
  • Το περίεργο τίναγμά του σε κάθε άγγιγμα.

Ως προς τους τρόπους διαχείρισης, σε ήπιες ενδείξεις ενημερώνεται το εφημερεύον νοσοκομείο και ζητείται εισαγωγή. Καλείται παιδίατρος αν το παιδί εξεταστεί σε άλλη ειδικότητα και γίνεται εργαστηριακός έλεγχος, ενώ αν αρνηθεί ο γονέας καλείται ο εισαγγελέας ανηλίκων. Αν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις καλείται απευθείας ο εισαγγελέας ανηλίκων, προκειμένου να διαταχθεί κοινωνική έρευνα.

Προφίλ θύτη και θύματος

Η βία δεν είναι ψυχιατρική διάγνωση πάντα, αλλά μια συμπεριφορά, επεσήμανε ο Βάιος Νταφούλης, παιδοψυχίατρος, διευθυντής του Παιδοψυχιατρικού Τμήματος στο Γ.Ν.Θ. Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης

“Είναι ψυχιατρική διάγνωση όταν έχουμε την επιθετικότητα σε μια ψύχωση – διπολική τη λέμε σήμερα, την παλιά μανιοκατάθλιψη και σχιζοφρένεια – στα παιδιά που έχουν διαταραχή διαγωγής, δηλαδή επιθετικότητα σε ανθρώπους, σε ζωάκια πολύ συχνά, καταστροφές περιουσίας, παραβιάσεις κανόνων, έλλειψη ορίων, στα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, έχουν ΔΕΠΥ κ.ά.”, σημείωσε.

Παρατήρησε ότι πολύ συχνά υπάρχει μια εναλλαγή, με τον θύτη να γίνεται θύμα ή να προϋπήρξε θύμα.

Σκιαγραφώντας το προφίλ θύτη και θύματος, ο κ. Νταφούλης ανέφερε πως “οι θύτες συνήθως είναι άτομα ανυπάκουα, σκληρά, το παίζουν ηγέτες, αλλά τελικά έχουν πολύ χαμηλή αυτοεκτίμηση, είναι αδύναμες προσωπικότητες, αν τους γνωρίσεις”. Επιβάλλονται συνήθως με το σωματικό τους μέγεθος, τους λείπει η ενσυναίσθηση και δεν αισθάνονται τον πόνο – ψυχικό και σωματικό – που προκαλούν στους άλλους.

Σε ό,τι αφορά τα θύματα, είναι παιδιά ανασφαλή. “Κυριαρχεί ο φόβος και η δυσπιστία για κάθε ενήλικο και εννοείται ότι πέφτει η μαθησιακή τους επίδοση, πέφτει η αυτοεκτίμησή τους, πέφτει όλο το εγώ τους, καταρρέει γιατί υφίστανται την κακοποίηση. Υφίστανται κάτι συνολικό, ως βίαιο και αυταρχικό από τους άλλους”.

Τρόποι ενημέρωσης

Η Άννα Γεωργιάδου, κοινωνική λειτουργός της Ομάδας Προστασίας Ανηλίκων Δήμου Θεσσαλονίκης, παρέθεσε τους τρόπους ενημέρωσης του εισαγγελέα ανηλίκων και των αρμόδιων αρχών.

“Όταν κάποιο παιδί κινδυνεύει, αυτό που έχουμε να κάνουμε αρχικά είναι να το καταγγείλουμε εγγράφως στην Εισαγγελία Ανηλίκων, ο οποίος θα διατάξει την διεξαγωγή της κοινωνικής έρευνας. Ο εισαγγελέας ενημερώνεται, επίσης, επώνυμα ή ανώνυμα, έγγραφα ή τηλεφωνικά, με τηλεφωνική καταγγελία στο 1107 του Εθνικού Κέντρου Κοινωνικής Αλληλεγγύης, από το 1056 του Χαμόγελου του Παιδιού, που μπορεί ο καθένας να κάνει την αναφορά του ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα, και από το 11525, Μαζί για το Παιδί”, είπε και πρόσθεσε: “Επίσης με αναφορά από κοινωνικές υπηρεσίες, γιατρούς, Δήμους ή τον διευθυντή του σχολείου. Υποχρέωση ενημέρωσης εγκλήματος ενδοοικογενειακής βίας σε βάρος ανήλικου έχουν με τον καινούργιο νόμο ο παιδαγωγός, ο εκπαιδευτικός, κοινωνικοί λειτουργοί, ψυχολόγοι, επιμελητές, προπονητές και φυσικά οι γιατροί”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΟΔΥ: CoViD, mpox, μικροβιακή αντοχή και επόμενη πανδημία

Τι είπαν ο πρόεδρος και στελέχη του ΕΟΔΥ σε εκδήλωση στο πλαίσιο της 88ης ΔΕΘ. Η αναδιοργάνωση του Οργανισμού, οι οδηγίες για τους εμβολιασμούς και τα σχέδια δράσης.

Είναι βέβαιο ότι θα έχουμε επόμενη πανδημία, αλλά δεν γνωρίζουμε πότε και από πού θα προέλθει, επεσήμανε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, στη διάρκεια εκδήλωσης του Οργανισμού για τα επίκαιρα θέματα δημόσιας υγείας, που διοργανώθηκε στο πλαίσιο της 88ης ΔΕΘ.

“Κάθε 4 με 5 χρόνια έχουμε ένα καινούργιο, νεοεμφανιζόμενο νόσημα, ή ένα παλιό ξεχασμένο νόσημα που επανεμφανίζεται ή που έχει έναν διαφορετικό τρόπο μετάδοσης”, παρατήρησε και αναφέρθηκε στον ΗΙΝΙ το 2009, τον Ζίκα το 2014, τον SARS-CoV-2 το 2019, όπως και τον mpox (ευλογιά των πηθίκων), που ήταν γνωστός ιός, αλλά πρόσφατα έκανε καινούργιο τρόπο μετάδοσης.

Σημείωσε, επίσης, πως υπάρχουν περιστατικά Η5Ν1 (γρίπης των πτηνών), παραπέμποντας στην πρόσφατη δημοσίευση περίπτωσης στις ΗΠΑ, ανθρώπου που νόσησε χωρίς να έρθει σε επαφή με τα ζώα. “Δεν ξέρουμε όμως αν θα είναι αυτός ο ιός που θα κάνει την επόμενη πανδημία. Η5Ν1 είχαμε από το 1998 και δεν έκανε αυτός την πανδημία, την έκανε ο SARS-CoV2. Αλλά το μόνο σίγουρο είναι ότι θα έχουμε”, τόνισε.

Η COVID-19 δεν ανήκει στο παρελθόν

Παρόλο που τα αυστηρά οριζόντια μέτρα της πανδημίας ανήκουν στο παρελθόν, η COVID-19 είναι και θα συνεχίσει να είναι παρούσα, με τον ιό που την προκαλεί να μεταλλάσσεται με ρυθμούς που δεν περιμέναμε, είπε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ. “Δεν είναι παρελθόν, ειδικά για τις ευάλωτες ομάδες, οι οποίες πρέπει να συνεχίσουν να προσέχουν. Οι υπερήλικες, οι ανοσοκατεσταλμένοι, πρέπει να συνεχίσουν να φοράνε μάσκα όταν βρίσκονται σε συγχρωτισμό με πολύ κόσμο, πρέπει να προσέχουν να μη βρίσκονται σε συγχρωτισμό με πολύ κόσμο και πρέπει να κάνουν τα εμβόλια”, τόνισε.

Προανήγγειλε την έναρξη σχετικής καμπάνιας του ΕΟΔΥ, αλλά και ενός προγράμματος εκπαίδευσης των γιατρών, ειδικά για τα εμβόλια της COVID και της γρίπης, για την αντιμετώπιση της διστακτικότητας του κόσμου μέσα από case studies, σε συνεργασία με το Πανεπιστήμιο Κρήτης.

Εμβολιαστικά κέντρα για την Mpox

Η κήρυξη επείγουσας κατάστασης δημόσιας υγείας για τον Mpox (ευλογιά των πηθίκων), οφείλεται στην αλλαγή του τρόπου μετάδοσης, ανέφερε ο λοιμωξιολόγος, μέλος του ΔΣ του ΕΟΔΥ και της Επιτροπής Εμβολιασμών, Δημήτρης Χατζηγεωργίου.

“Ο ιός αυτός, τον οποίο γνωρίζαμε εδώ και μερικά χρόνια, μεταδιδόταν στον άνθρωπο μέσω επαφής με ζώα κυρίως, ενώ η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο γινόταν κυρίως με τη σεξουαλική επαφή”, είπε και πρόσθεσε πως η ανησυχία αυξήθηκε όταν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις μετάδοσης μέσω απλής συνύπαρξης ή επαφής πρόσωπο με πρόσωπο.

“Είναι ένας ιός για τον οποίο υπάρχει εμβόλιο, η Ελλάδα έχει προμηθευτεί, έχουμε αρκετές δόσεις εμβολίων να καλύψει τουλάχιστον μια πρώτη ομάδα ανθρώπων που ενδεχομένως να χρειαστούν και επίσης υπάρχει και θεραπεία. Επομένως, έχει μια διαφορά με την COVID που στην αρχή όταν πρωτοπαρουσιάστηκε δεν είχαμε τίποτα από τα δύο”, ανέφερε, με τον πρόεδρο του ΕΟΔΥ Χρ. Χατζηχριστοδούλου να προαναγγέλλει την λειτουργία νέων εμβολιαστικών κέντρων. “Ξεκινήσαμε πριν την χαρακτηρίσει η ΠΟΥ και έχουμε λειτουργήσει τα πρώτα δύο εμβολιαστικά κέντρα. Τώρα τα επεκτείναμε, λειτουργούμε και στη Θεσσαλονίκη, Αλεξανδρούπολη, Κρήτη και Πάτρα. Μέχρι 10 Σεπτεμβρίου θα λειτουργήσουν όλα”, είπε.

Νοσοκομειακές λοιμώξεις, μικροβιακή αντοχή

Το ολοκληρωμένο σχέδιο δράσης που υλοποιεί ο ΕΟΔΥ με χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης έχει στόχο να θέσει υπό έλεγχο το πρόβλημα των λοιμώξεων που σχετίζονται ή συνδέονται με την φροντίδα υγείας (ενδονοσοκομειακές ή σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και άλλες δομές). Όπως ανέφερε η επίκουρη καθηγήτρια, επιστημονική σύμβουλος προέδρου ΕΟΔΥ, Μαρία Τσερώνη, το σχέδιο, που θα αρχίσει άμεσα να εφαρμόζεται σε περισσότερα από τα μισά νοσοκομεία της χώρας, αναπτύσσεται σε τέσσερις άξονες:

  • Επιτήρηση, με αξιόπιστα real time δεδομένα
  • Ανάπτυξη οδηγιών για όλα τα μέτρα πρόληψης, για επαγγελματίες υγείας, προσβάσιμες σε φροντιστές ασθενών και πολίτες
  • Εκπαίδευση των επαγγελματιών υγείας και όλων των εμπλεκόμενων
  • Μέτρηση και παρακολούθηση της συμμόρφωσης στις οδηγίες,

Σε ό,τι αφορά τη μικροβιακή αντοχή λόγω υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών, την οποία ο Δ. Χατζηγεωργίου χαρακτήρισε ως «πραγματικό εφιάλτη» για τους κλινικούς γιατρούς, ο ΕΟΔΥ προχωρά σε επικαιροποίηση του σχεδίου αντιμετώπισης, με βάση τις οδηγίες του ΠΟΥ και του ECDC,  με τη συμβολή και των υπουργείων Αγροτικής Ανάπτυξης και Περιβάλλοντος, στο πλαίσιο της Ενιαίας Υγείας. “Το σχέδιο έχει ως σκοπό να εκπαιδεύσει τους γιατρούς, κυρίως, αλλά και την κοινότητα, στο θέμα της ορθής χρήσης των αντιβιοτικών”, είπε ο κ. Χατζηγεωργίου, προσθέτοντας πως θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της συνταγογράφησης αντιβιοτικών μέσω πρωτοκόλλων που χρησιμοποιούνται ήδη σε κάποια νοσήματα.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΕΟΔΥ, πως η αλλαγή του τρόπου καταγραφής οδήγησε στην αποτύπωση της πραγματικής κατανάλωσης. “Δηλώναμε μέχρι τώρα την κατανάλωση μέσα από τις πωλήσεις, με δεδομένα που παίρναμε από τον ΕΟΦ. Για πρώτη φορά φέτος δηλώσαμε δεδομένα από την ΗΔΙΚΑ, από την συνταγογράφηση και είδαμε τεράστιες διαφορές”, εξήγησε ο κ. Χατζηχριστοδούλου.

Νοσήματα που μεταδίδονται με τα κουνούπια

Ο ιός του Δυτικού Νείλου, που μεταδίδεται με το κοινό κουνούπι, ήρθε για να μείνει. Όπως ανέφερε ο δρ Αντώνης Μιχαηλάκης, ερευνητής στο Μπενάκειο Φυτοπαθολογικό Ινστιτούτο και του Δ.Σ. του ΕΟΔΥ, η ανησυχία αφορά το ενδεχόμενο εισόδου άλλων ειδών, που είναι διαβιβαστές τροπικών νοσημάτων, όπως ο δάγκειος πυρετός, ο τσικουνγκούνια και ο ζίκα. “Το κουνούπι – τίγρης που υπάρχει στην Ελλάδα δεν έχει δείξει ευτυχώς κάτι επικίνδυνο εκτός από όχληση στη χώρα μας, αλλά δυστυχώς αν κοιτάξουμε τον χάρτη, αριστερά μας –Ισπανία, Ιταλία, Γαλλία- έχουν αρχίσει να καταγράφουν κρούσματα δάγκειου και αυτό είναι κάτι που μας ανησυχεί”, είπε. Ταυτόχρονα, συγγενικό του είδος που μας απειλεί από τα δεξιά του χάρτη, είναι πολύ πιο επιθετικό και πολύ καλύτερος διαβιβαστής των ασθενειών αυτών. Ο ίδιος προανήγγειλε μια ΚΥΑ που θα αφορά τη λήψη μέτρων ελέγχου στα σημεία εισόδου, όπως αεροδρόμια και λιμάνια, με ιδιαίτερη έμφαση σε αεροπλάνα που καταφτάνουν από μέρη όπου το συγκεκριμένο είδος είναι εγκατεστημένο.

Φυματίωση

Η πανδημία COVID-19 συνετέλεσε στην αύξηση των περιστατικών φυματίωσης, των σοβαρών και πιο μεταδοτικών μορφών φυματίωσης, αλλά και της θνητότητας, όπως είπε η Σοφία Χατζηαναστασίου παθολόγος- λοιμωξιολόγος, υπεύθυνη του Γραφείου Φυματίωσης του ΕΟΔΥ.

Οι πρωτοβουλίες του Οργανισμού κινούνται σε τρεις άξονες:

  • Επιδημιολογική επιτήρηση: Είναι προς παράδοση μια πλατφόρμα ηλεκτρονικής δήλωσης, στην οποία θα καταχωρούνται απευθείας τα κρούσματα που διαγιγνώσκονται
  • Ορθή διάγνωση – θεραπεία: Οργανώνεται κέντρο αναφοράς Β.Ελλάδος στο νοσοκομείο “Γ. Παπανικολάου” για τη διάγνωση. Στη θεραπεία, σχεδιάζεται η δημιουργία εθνικού αποθέματος αντιφυματικών φαρμάκων
  • Πρόληψη: Ιχνηλάτηση στην κοινότητα για τυχόν δευτερογενή κρούσματα και χορήγηση προληπτικής θεραπείας όπου χρειάζεται. Επίσης, εκπαίδευση επαγγελματιών υγείας σε σημεία ενδιαφέροντος όπως camp προσφύγων.

Αναδιοργάνωση ΕΟΔΥ

Με αφορμή την συμπλήρωση ενός έτους στο «τιμόνι» του ΕΟΔΥ ο κ. Χατζηχριστοδούλου έκανε έναν πρώτο απολογισμό της θητείας του και έδωσε ένα περίγραμμα των επόμενων κινήσεων, στην κατεύθυνση της αναδιοργάνωσης.

Μεταξύ άλλων, αναφέρθηκε στο οργανόγραμμα, που αποκτά ο ΕΟΔΥ για πρώτη φορά. Υπάρχουν προκηρύξεις για 106 θέσεις επιστημονικού προσωπικού, ενώ θα προσληφθούν 20 επιδημιολόγοι πεδίου που θα εκπαιδευτούν σε συνεργασία με το ECDC, με ταχύρρυθμο πρόγραμμα 6 μηνών, και άλλοι 6 διετούς φοίτησης μέσω ευρωπαϊκού προγράμματος. Αρκετοί από τους επιδημιολόγους πεδίου θα υπηρετήσουν στην περιφέρεια.

 

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η γραφειοκρατία πνίγει το γερμανικό ΕΣΥ: Τρεις ώρες για κάθε εργαζόμενο [έρευνα]

Η τεκμηρίωση έχει εξελιχθεί σταδιακά από μια αναγκαία δευτερεύουσα δραστηριότητα σε ένα ακραίο βάρος.

 

Τόσο οι γιατροί όσο και οι νοσηλευτές στα γερμανικά νοσοκομεία ξοδεύουν κατά μέσο όρο τρεις ώρες την ημέρα σε εργασίες τεκμηρίωσης, οι οποίες συχνά δεν έχουν κανένα όφελος για τη θεραπεία των ασθενών.

Εάν αυτή η γραφειοκρατική εργασία μειωνόταν κατά μία μόνο ώρα την ημέρα, αυτό θα απελευθέρωνε περίπου 21.600 εργαζόμενους πλήρους απασχόλησης στην ιατρική υπηρεσία και περίπου 47.000 εργαζόμενους πλήρους απασχόλησης στη νοσηλευτική υπηρεσία.

Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας έρευνας σχετικά με τη γραφειοκρατική επιβάρυνση στα γερμανικά γενικά νοσοκομεία και τα ψυχιατρικά τμήματα που διεξήχθη από το Γερμανικό Νοσοκομειακό Ινστιτούτο (DKI) για λογαριασμό της Γερμανικής Ομοσπονδίας Νοσοκομείων (DKG).

“Τα στοιχεία είναι συγκλονιστικά. Τρεις ώρες ημερησίως αντιστοιχούν σε 116.600 από σχεδόν 343.000 άτομα πλήρους απασχόλησης (34%) στη νοσηλευτική υπηρεσία των γενικών νοσοκομείων και 59.500 από τα καλά 165.200 άτομα ιατρικού προσωπικού πλήρους απασχόλησης σε εθνικό επίπεδο (36%).

Αυτοί οι ειδικοί δεν είναι διαθέσιμοι για την περίθαλψη των ασθενών κατά τη διάρκεια του χρόνου κατά τον οποίο πρέπει να εκπληρώσουν τις κλιμακούμενες γραφειοκρατικές υποχρεώσεις.

Με την πάροδο πολλών ετών, η τεκμηρίωση έχει εξελιχθεί από μια αναγκαία δευτερεύουσα δραστηριότητα σε ένα ακραίο βάρος.

Το πρόβλημα της ιατρικής και νοσηλευτικής γραφειοκρατίας που πολύ συχνά είναι περιττή έχει ξεφύγει εντελώς από τον έλεγχο.

Το γεγονός ότι το νοσηλευτικό προσωπικό και οι γιατροί πρέπει να αφιερώνουν το ένα τρίτο του χρόνου εργασίας τους στη γραφειοκρατία είναι απλώς απαράδεκτο, αναφέρεται στην έρευνα.  “Δεν μπορούμε πλέον να αντέξουμε αυτή τη σπατάλη πολύτιμου και υψηλής εξειδίκευσης εργατικού δυναμικού, ιδίως ενόψει της έλλειψης εξειδικευμένων εργαζομένων στη νοσηλευτική και την ιατρική” τονίζεται χαρακτηριστικά.

Ωστόσο, ο τεράστιος όγκος εργασίας τεκμηρίωσης δείχνει επίσης ότι το πρόβλημα της εξειδικευμένης εργασίας θα μπορούσε να μειωθεί σημαντικά, αν όχι να επιλυθεί, μέσω της συνεπούς απογραφειοκρατικοποίησης.

Λιγότερη γραφειοκρατία θα σήμαινε ότι οι εργαζόμενοι θα μπορούσαν να αφιερώσουν περισσότερο χρόνο στη φροντίδα των ασθενών, ο φόρτος εργασίας θα μειωνόταν και η ελκυστικότητα της εργασίας θα αυξανόταν σημαντικά από την άποψη των επαγγελματιών υγείας.

“Προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι ο υπουργός Υγείας Lauterbach δεν έχει ακόμη αντιμετωπίσει το πρόβλημα της γραφειοκρατίας. Αντιθέτως, το σχέδιο νόμου του θα οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη γραφειοκρατία στα νοσοκομεία. Ενώ άλλοι επικεφαλής υπουργείων έχουν υποβάλει προτάσεις στο Υπουργείο Δικαιοσύνης για τη μείωση της γραφειοκρατίας, από το Υπουργείο Υγείας δεν έχει έρθει τίποτα ουσιαστικό μέχρι στιγμής.

Η γραφειοκρατία εμποδίζει και παραλύει το σύστημα υγείας, όπως ακριβώς συμβαίνει σε όλους τους άλλους τομείς. Και ενόψει των σχεδίων για τη μεταρρύθμιση των νοσοκομείων, υπάρχει φόβος ότι το γραφειοκρατικό βάρος των εργαζομένων θα αυξηθεί ακόμη περισσότερο”, εξηγεί ο Dr. Gerald Gaß, πρόεδρος του εκτελεστικού συμβουλίου της DKG.

Η ακραία γραφειοκρατία μειώνει επίσης τα κίνητρα των εργαζομένων.

Σχεδόν το 100 % των εργαζομένων στα γενικά νοσοκομεία επικρίνουν πολύ συχνά (77 %) ή συχνά (22 %) τον φόρτο εργασίας της τεκμηρίωσης.

Τα νοσοκομεία φοβούνται ότι αυτή η γραφειοκρατική επιβάρυνση θα οδηγήσει σε λιγότερες αιτήσεις για εξειδικευμένο προσωπικό. Αυτό δεν επηρεάζει μόνο τα γενικά νοσοκομεία, αλλά σχεδόν στον ίδιο βαθμό και τις ψυχιατρικές κλινικές.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Χορήγηση σεμαγλουτίδης με βάση την υδρογέλη – Θα χορηγείται μια φορά το μήνα

Το νέο σύστημα διατηρεί σταθερά τα επίπεδα φαρμάκου ενισχύοντας την αποτελεσματικότητά και την ασφάλεια, με υποσχόμενα αρχικά αποτελέσματα.

Ερευνητές στη Γαλλία ανέπτυξαν σύστημα χορήγησης σεμαγλουτίδης με βάση την υδρογέλη που χορηγείται μια φορά το μήνα-κάτι που απλοποιεί τη διαχείριση του διαβήτη και του ελέγχου βάρους.

Γάλλοι ερευνητές ανέπτυξαν νέο σύστημα χορήγησης φαρμάκου που θα μπορούσε να μειώνει το πρόγραμμα δόσεων για τον διαβήτη τύπου 2 και τον έλεγχο του βάρους, με χορήγηση σεμαγλουτίδης μόνο μια φορά τον μήνα.

Η Dr. Claire Mégret δήλωσε ότι με τη χορήγηση μια φορά το μήνα θα μπορούσε να είναι πιο εύκολο να συμμορφώνονται στην αγωγή άνθρωποι με διαβήτη ή παχυσαρκία βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής τους και μειώνοντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις επιπλοκές του διαβήτη.

Συνθέσεις χορήγησης μακράς διαρκείας θα μπορούσαν να αυξάνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και την ασφάλειά του διατηρώντας σταθερά τα επίπεδα του φαρμάκου στο σώμα σε βέλτιστες συγκεντρώσεις.

Η νέα πλατφόρμα χορήγησης υδρογέλης χρησιμοποιεί 2 καινοτόμα βιοδιασπώμενα πολυμερή που προσκολλώνται το ένα στο άλλο και δημιουργούν γέλη αλλά επιτρέπουν αργή, σταθερή απελευθέρωση διαλυτών πεπτιδίων σε διάστημα 1-3 μηνών.

Η Dr. Mégret δήλωσε ότι η υδρογέλη σεμαγλουτίδης εγχύεται υποδορίως.

Αρκετές συνθέσεις της υδρογέλης δοκιμάστηκαν in vitro για να εξεταστεί ο ρυθμός απελευθέρωσης του φαρμάκου, η διάρκεια δράσης και το φορτίο σεμαγλουτίδης ώστε να εντοπιστεί ο καλύτερος υποψήφιος.

Αξιολόγηση in vitro της απελευθέρωσης του φαρμάκου για όλες τις συνθέσεις έδειξε εκτεταμένα και σταθερά ποσοστά απελευθέρωσης σε 1-3 μήνες. Οι ερευνητές επίσης ανακάλυψαν ότι η διάρκεια απελευθέρωσης θα μπορούσε να εξατομικευτεί μέσω βελτίωσης των ιδιοτήτων της υδρογέλης.

Η σύνθεση υδρογέλης σεμαγλουτίδης δοκιμάστηκε σε 6 πειραματόζωα. Μια ένεση, της θεραπείας με βάση την υδρογέλη, έδειξε περιορισμένη αρχική απελευθέρωση  και τακτική απελευθέρωση του φαρμάκου σε διάστημα ενός μηνός.

Η υδρογέλη ήταν καλά ανεκτή, χωρίς φλεγμονώδη αντίδραση κατά τη διάρκεια της περιόδου αγωγής.

Η έρευνα θα παρουσιαστεί στο συνέδριο The European Association for the Study of Diabetes (EASD).

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

0,2% του ΑΕΠ της ευρωπαϊκής οικονομίας κόστισε η Long CoViD

Ποιος είναι ο συνολικός αριθμός όσων επηρεάστηκαν από Long CoViD στην Ευρώπη.

 

Χθες η Ευρωπαϊκή Επιτροπή εγκαινίασε ένα έργο ύψους 2 εκατ. ευρώ, το οποίο χρηματοδοτείται από το πρόγραμμα EU4Health και περιλαμβάνει συγκεκριμένες δράσεις για την αντιμετώπιση της Long CoViD.

Το εν λόγω έργο, τη διαχείριση του οποίου θα αναλάβουν ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) και ο Οργανισμός Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ), θα επικεντρωθεί σε επτά βασικούς τομείς:

  • ορισμός της Long CoViD
  • ανάπτυξη ενός συστήματος επιτήρησης
  • προώθηση της ανταλλαγής πληροφοριών μεταξύ των επαγγελματιών του τομέα της υγείας
  • εκπόνηση κλινικών κατευθυντήριων γραμμών και συστάσεων προς τα κράτη μέλη
  • στήριξη των ατόμων που νοσούν και των φροντιστών
  • αξιολόγηση των κοινωνικών και οικονομικών συνεπειών της Long CoViD
  • και εντοπισμός ερευνητικών κενών και προσδιορισμός αναγκών.

Η Επιτροπή θα δημιουργήσει επίσης μια ομάδα για τη Long CoViD, η οποία θα δίνει τη δυνατότητα στα ενδιαφερόμενα μέρη και στις ομάδες ασθενών να ανταλλάσσουν τις εμπειρίες και τις γνώσεις τους.

Η Επίτροπος Υγείας και Ασφάλειας των Τροφίμων κ. Στέλλα Κυριακίδου θα εγκαινιάσει το έργο στο συνέδριο που διοργανώνουν ο ΟΟΣΑ και η Επιτροπή σήμερα 10 Σεπτεμβρίου. Στο συνέδριο θα συμμετάσχουν εμπειρογνώμονες από διάφορους τομείς, για να συζητήσουν σχετικά με τη μακρά CoViD και τον τρόπο στήριξης των ασθενών που πλήττονται απ’ αυτή τη νόσο.

Η Επίτροπος κ. Κυριακίδου δήλωσε σχετικά: “Η Long CoViD έχει σοβαρές συνέπειες για τους ανθρώπους που νοσούν απ’ αυτήν και, γενικότερα, για την κοινωνία και την οικονομία μας. Το έργο της ΕΕ που εγκαινιάζουμε αναδεικνύει για άλλη μια φορά τη δέσμευση και την αποφασιστικότητα της Επιτροπής για την αντιμετώπιση αυτής της νόσου και τη στήριξη των ασθενών και των οικογενειών τους με κάθε δυνατό τρόπο.»

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η Long CoViD επηρέασε 36 εκατομμύρια ανθρώπους σε ολόκληρη την Ευρώπη κατά τα πρώτα τρία χρόνια της πανδημίας, ενώ η Επιτροπή εκτιμά ότι, σε όρους απώλειας παραγωγής το 2022, κόστισε στην οικονομία της ΕΕ το 0,2-0,3% του Ακαθάριστου Εγχώριου Προϊόντος (ΑΕΠ), λόγω της μείωσης της προσφοράς εργασίας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Προς ανακοίνωση κινήτρων για τους υγειονομικούς την Τετάρτη

Τα μέτρα συζητήθηκαν σε συνάντηση που είχε την Τρίτη ο πρωθυπουργός με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Σε ανακοίνωση κινήτρων και για τους λοιπούς υγειονομικούς, πέραν των γιατρών, εκτιμάται ότι θα προχωρήσει την Τετάρτη η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

Τα μέτρα συζητήθηκαν στη συνάντηση που είχε την Τρίτη ο πρωθυπουργός με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΜΑ: Συστάσεις για αποφυγή σοβαρής παρενέργειας από το παυσίπονο μεταμιζόλη

Τι είναι η ακοκκιοκυτταραιμία και ποια συμπτώματα περιλαμβάνει.

Η επιτροπή ασφάλειας του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA), γνωστή και ως PRAC, έχει συστήσει μέτρα για την ελαχιστοποίηση των σοβαρών εκβάσεων της ακοκκιοκυτταραιμίας, μιας γνωστής παρενέργειας που προκαλείται από το παυσίπονο μεταμιζόληΗ ακοκκιοκυτταραιμία περιλαμβάνει μια ξαφνική και απότομη μείωση των κοκκιοκυττάρων, ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων, που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ή και θανατηφόρες λοιμώξεις.

Όπως αναφέρεται σε σημερινή ενημέρωση από τον ΕΜΑ, τα φάρμακα που περιέχουν μεταμιζόλη έχουν εγκριθεί σε ορισμένες χώρες της ΕΕ για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου και πυρετού. Οι εγκεκριμένες χρήσεις ποικίλλουν από χώρα σε χώρα, που κυμαίνονται από τη θεραπεία του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμούς έως τη θεραπεία του πόνου και του πυρετού που σχετίζεται με τον καρκίνο.

Η ακοκκιοκυτταραιμία είναι μια γνωστή παρενέργεια των φαρμάκων που περιέχουν μεταμιζόλη που μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγο μετά τη διακοπή του φαρμάκου, καθώς και σε άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει προηγουμένως χωρίς προβλήματα μεταμιζόλη. Αυτή η σοβαρή παρενέργεια δεν σχετίζεται με τη δόση της μεταμιζόλης που χρησιμοποιείται. Τα υπάρχοντα μέτρα για την ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου διαφέρουν από χώρα σε χώρα.

Η επανεξέταση ξεκίνησε κατόπιν αιτήματος του Φινλανδικού Οργανισμού Φαρμάκων, καθώς εξακολουθούσαν να αναφέρονται περιπτώσεις ακοκκιοκυττάρωσης με μεταμιζόλη, παρά την πρόσφατη ενίσχυση των μέτρων ελαχιστοποίησης του κινδύνου στη Φινλανδία.

Μετά την εξέταση των δεδομένων σχετικά με τον κίνδυνο ακοκκιοκυττάρωσης για τη μεταμιζόλη, η PRAC κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι υπάρχουσες προειδοποιήσεις στις πληροφορίες του προϊόντος έπρεπε να ενημερωθούν. Οι αλλαγές αποσκοπούν στην αύξηση της ευαισθητοποίησης των ασθενών και των επαγγελματιών Υγείας σχετικά με αυτή τη σοβαρή παρενέργεια και στη διευκόλυνση της έγκαιρης ανίχνευσης και διάγνωσής της.

Η επιτροπή συνέστησε στους επαγγελματίες Υγείας να ενημερώνουν τους ασθενείς να σταματήσουν να παίρνουν αυτά τα φάρμακα και να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσουν συμπτώματα ακοκκιοκυττάρωσης.

Αυτά περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, πονόλαιμο και επώδυνες πληγές στις υγρές, εσωτερικές επιφάνειες του σώματος (βλεννογόνο), ειδικά στο στόμα, τη μύτη και το λαιμό ή στις περιοχές των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού. Οι ασθενείς πρέπει να παραμένουν σε εγρήγορση για αυτά τα συμπτώματα τόσο κατά τη διάρκεια όσο και λίγο μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Εάν η μεταμιζόλη λαμβάνεται για πυρετό, ορισμένα πρώιμα συμπτώματα ακοκκιοκυττάρωσης μπορεί να περάσουν απαρατήρητα. Ομοίως, όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά μαζί με μεταμιζόλη, αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να καλυφθούν.

Εάν οι ασθενείς εμφανίσουν συμπτώματα ακοκκιοκυττάρωσης, πρέπει να γίνει αμέσως μια εξέταση για τη μέτρηση των επιπέδων των αιμοσφαιρίων τους, συμπεριλαμβανομένων των επιπέδων διαφορετικών τύπων λευκών αιμοσφαιρίων. Η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται εν αναμονή των αποτελεσμάτων.

Η PRAC συνέστησε επίσης ότι η μεταμιζόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ακοκκιοκυττάρωσης ή είναι ευαίσθητοι σε αυτή. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς που είχαν προηγουμένως ακοκκιοκυττάρωση που προκλήθηκε από μεταμιζόλη ή παρόμοια φάρμακα γνωστά ως πυραζολόνες ή πυραζολιδίνες, που έχουν προβλήματα με το μυελό των οστών ή που έχουν μια πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο κατασκευής ή λειτουργίας των κυττάρων του αίματος τους.

Οι συστάσεις ακολουθούν την ανασκόπηση όλων των διαθέσιμων στοιχείων, συμπεριλαμβανομένων δεδομένων από την επιστημονική βιβλιογραφία, δεδομένων ασφάλειας μετά την κυκλοφορία και πληροφοριών που υποβάλλονται από ενδιαφερόμενα μέρη, όπως ασθενείς και επαγγελματίες υγείας. Κατά τη διάρκεια της ανασκόπησης, η PRAC ζήτησε συμβουλές από μια ομάδα ειδικών ειδικών με εμπειρία στη διαχείριση του πόνου, αιματολόγους, γενικούς ιατρούς, φαρμακοποιούς και έναν εκπρόσωπο ασθενών.

Η PRAC κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα οφέλη των φαρμάκων μεταμιζόλης εξακολουθούν να υπερτερούν των κινδύνων. Ωστόσο, οι πληροφορίες προϊόντος για όλα τα φάρμακα που περιέχουν μεταμιζόλη θα ενημερωθούν με αυτές τις συστάσεις. Οι συστάσεις της PRAC θα σταλούν τώρα στην Ομάδα Συντονισμού για την Αμοιβαία Αναγνώριση και τις Αποκεντρωμένες Διαδικασίες – Ανθρώπινη (CMDh)1 για εξέταση στην επόμενη συνεδρίασή της τον Σεπτέμβριο.

Πληροφορίες για ασθενείς

Η ακοκκιοκυτταραιμία, μια ξαφνική και απότομη μείωση των κοκκιοκυττάρων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων) που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ή ακόμα και θανατηφόρες λοιμώξεις, είναι μια γνωστή παρενέργεια των φαρμάκων που περιέχουν μεταμιζόλη.

Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή λίγο μετά τη διακοπή του φαρμάκου, και σε άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει στο παρελθόν μεταμιζόλη χωρίς προβλήματα. Δεν σχετίζεται με τη δόση της μεταμιζόλης που χρησιμοποιείται.

Πρέπει να παραμένετε σε εγρήγορση για την έναρξη των συμπτωμάτων της ακοκκιοκυτταραιμίας, συμπεριλαμβανομένου πυρετού, ρίγους, πονόλαιμου και επώδυνων πληγών στις υγρές, εσωτερικές επιφάνειες του σώματος (βλεννογόνο), ειδικά στο στόμα, τη μύτη και το λαιμό ή στις περιοχές των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού, και τα δύο κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη διακοπή της θεραπείας με φάρμακα που περιέχουν μεταμιζόλη.

Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και αναζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Εάν η μεταμιζόλη λαμβάνεται για πυρετό, ορισμένα πρώιμα συμπτώματα ακοκκιοκυττάρωσης μπορεί να περάσουν απαρατήρητα. Ομοίως, τα συμπτώματα μπορεί επίσης να καλυφθούν εάν λαμβάνετε μεταμιζόλη μαζί με ένα αντιβιοτικό.

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα ακοκκιοκυττάρωσης, ο γιατρός θα κάνει αμέσως μια εξέταση αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των αιμοσφαιρίων σας.

Δεν πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε παρουσιάσει προηγουμένως ακοκκιοκυττάρωση που προκαλείται από μεταμιζόλη ή παρόμοια φάρμακα γνωστά ως πυραζολόνες ή πυραζολιδίνες, εάν έχετε προβλήματα με το μυελό των οστών σας ή εάν έχετε μια πάθηση που επηρεάζει τον τρόπο κατασκευής ή λειτουργίας των κυττάρων του αίματός σας.

Οι πληροφορίες προϊόντος των διαφόρων φαρμάκων που περιέχουν μεταμιζόλη αναφέρουν την ακοκκιοκυτταραιμία ως σπάνια ή πολύ σπάνια ανεπιθύμητη ενέργεια και σε ορισμένες περιπτώσεις ως ανεπιθύμητη ενέργεια της οποίας η συχνότητα δεν είναι γνωστή. Αν και υπάρχουν ήδη προειδοποιήσεις για την ελαχιστοποίηση αυτού του κινδύνου, οι πληροφορίες του προϊόντος θα ενημερωθούν με πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αναγνώρισης των συμπτωμάτων της ακοκκιοκυτταραιμίας και πότε πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τα φάρμακά σας, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παιδιά: Ο φυσιολογικός ορός μειώνει τη διάρκεια του κρυολογήματος [μελέτη]

Σημαντική η μείωση της υγειονομικής και οικονομικής επιβάρυνσης.

Τα παιδιά έχουν μεγαλύτερη μέση διάρκεια ασθένειας κατά 1,8 εβδομάδες σε σύγκριση με τους ενήλικες. Η χρήση ρινικών σταγόνων αλατούχου φυσιολογικού ορού μπορεί να μειώσει τη διάρκεια μιας τέτοιας λοίμωξης, γνωστής στην καθομιλουμένη ως κοινό κρυολόγημα, στα παιδιά κατά 2 ημέρες.

Αυτό είναι το αποτέλεσμα μελέτης που παρουσιάστηκε στο συνέδριο της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS) στη Βιέννη από τον Steve Cunningham από το Τμήμα Παιδικής Ζωής και Υγείας του Βασιλικού Νοσοκομείου για Παιδιά και Νέους στο Εδιμβούργο.

Οι ιογενείς λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού είναι πολύ συχνές στην παιδική ηλικία και αποτελούν σημαντική επιβάρυνση για τον πληθυσμό και τις υπηρεσίες υγείας.

Το ετήσιο ποσοστό επίπτωσης τέτοιων αναπνευστικών λοιμώξεων στην παιδική ηλικία μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 6 και 12 επεισοδίων.

Ο Cunningham εξήγησε εν όψει του συνεδρίου ERS: “Τα παιδιά έχουν έως και 10 έως 12 λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, τις οποίες αποκαλούμε κοινό κρυολόγημα, ετησίως, οι οποίες επιβαρύνουν τα ίδια και τις οικογένειές τους σε τεράστιο βαθμό. Υπάρχουν φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα, όπως η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη, αλλά δεν υπάρχουν θεραπείες που να καταπολεμούν το κρυολόγημα πιο γρήγορα”.

Η ερευνητική ομάδα της λεγόμενης μελέτης ELVIS-Kids στρατολόγησε 407 παιδιά ηλικίας έως 6 ετών για μια μελέτη στην οποία έλαβαν είτε υπέρτονο αλατούχο διάλυμα με περιεκτικότητα σε χλωριούχο νάτριο περίπου 2,6% ως ρινικές σταγόνες είτε τη συνήθη θεραπεία για το κρυολόγημα.

Συνολικά 301 παιδιά προσβλήθηκαν από κρυολόγημα. Σε 150 από αυτά, δόθηκε στους γονείς θαλασσινό αλάτι και τους δόθηκε η οδηγία να παρασκευάσουν ρινικές σταγόνες αλατόνερου και να τις ενσταλάξουν στη μύτη των παιδιών.

Σύμφωνα με τις οδηγίες που έδωσαν οι συγγραφείς της μελέτης, θα πρέπει να εφαρμόζονται 3 σταγόνες ανά ρουθούνι τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Τα 151 παιδιά της ομάδας ελέγχου έλαβαν τη συνήθη θεραπεία για το κρυολόγημα.

Τα παιδιά που έλαβαν ρινικές σταγόνες φυσιολογικού ορού είχαν συμπτώματα κρυολογήματος κατά μέσο όρο για 6 ημέρες, ενώ τα παιδιά με τη συνήθη θεραπεία είχαν συμπτώματα για 8 ημέρες. Τα παιδιά στην ομάδα παρέμβασης χρειάστηκαν επίσης λιγότερα φάρμακα κατά τη διάρκεια της ασθένειας.

Οι ερευνητές ανέφεραν επίσης ότι στις οικογένειες των παιδιών που έλαβαν αλατούχες ρινικές σταγόνες, σημαντικά λιγότεροι συγγενείς (46%) είχαν επίσης συμπτώματα κρυολογήματος από ό,τι στις οικογένειες των οποίων τα παιδιά έλαβαν τη συμβατική θεραπεία (61%).

Στις πρώτες οικογένειες, το 81% των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι θα συνέχιζαν να δίνουν στα παιδιά τους ρινικές σταγόνες με φυσιολογικό ορό και στο μέλλον, αν είχαν και άλλο κρυολόγημα.

Ο Cunningham καταλήγει: “Η μείωση της διάρκειας των κρυολογημάτων στα παιδιά σημαίνει ότι λιγότερα άτομα στο σπίτι έχουν κρυολόγημα, γεγονός που έχει σημαντικό αντίκτυπο στο πόσο γρήγορα αναρρώνει ένα νοικοκυριό και πόσο γρήγορα μπορούν να συνεχίσουν τις συνήθεις δραστηριότητές τους, όπως το σχολείο και η εργασία. Η μελέτη μας έδειξε επίσης ότι οι γονείς μπορούν να προετοιμάσουν και να χορηγήσουν με ασφάλεια ρινικές σταγόνες στα παιδιά τους, δίνοντάς τους έτσι κάποιο έλεγχο στο κρυολόγημα των παιδιών τους”.

Ο Alexander Möeller, επικεφαλής της ομάδας παιδιατρικής ERS και επικεφαλής του Τμήματος Αναπνευστικής Ιατρικής στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Παίδων της Ζυρίχης, εξηγεί ως ειδικός που δεν συμμετείχε στη μελέτη: “Πρόκειται για μια σημαντική μελέτη που είναι η πρώτη του είδους της που διερευνά τα αποτελέσματα των ρινικών σταγόνων φυσιολογικού ορού σε παιδιά με κρυολόγημα”.

Αυτό το φθηνό και απλό μέτρο έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθεί παγκοσμίως και να προσφέρει στους γονείς μια ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή. “Ο περιορισμός των επιπτώσεων του κρυολογήματος στα παιδιά και τις οικογένειές τους θα σήμαινε σημαντική μείωση της υγειονομικής και οικονομικής επιβάρυνσης αυτής της κοινής νόσησης”, δήλωσε ο Moeller.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/