Κατηγορία: Ενημέρωση

Τέσσερα βασικά μέτωπα της κυβερνητικής πολιτικής για την υγεία άνοιξε ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους: Την εφαρμογή του πλαισίου προστασίας των ανηλίκων κάτω των 15 ετών από τα social media από την 1η Ιανουαρίου 2027, την πρόοδο των έργων σε ΤΕΠ και Κέντρα Υγείας, την προκήρυξη περίπου 850 μόνιμων θέσεων γιατρών και τη μείωση του μέσου χρόνου αναμονής στα επείγοντα από 9 σε περίπου 4,5 ώρες.

Ο Μάριος Θεμιστοκλέους, μιλώντας στην εκπομπή «Συνδέσεις» της ΕΡΤNEWS τη Δευτέρα 20 Απριλίου 2026, παρουσίασε μια συνολική εικόνα των παρεμβάσεων που, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, βρίσκονται σε εξέλιξη τόσο στο πεδίο της ψυχικής υγείας των παιδιών όσο και στην καθημερινή λειτουργία του ΕΣΥ. Το μήνυμα που επιχείρησε να εκπέμψει ήταν διπλό: από τη μία ότι η προστασία των ανηλίκων στο ψηφιακό περιβάλλον αντιμετωπίζεται πλέον ως ζήτημα δημόσιας υγείας και από την άλλη ότι οι παρεμβάσεις σε υποδομές, προσωπικό και επείγουσα φροντίδα έχουν αρχίσει να αποδίδουν μετρήσιμα αποτελέσματα.

Social media και ανήλικοι: Το μέτρο περνά στην εφαρμογή

Ο υφυπουργός χαρακτήρισε τον περιορισμό της πρόσβασης των ανηλίκων κάτω των 15 ετών στα social media όχι ως μια απλή απαγόρευση, αλλά ως μέτρο προστασίας της δημόσιας υγείας. Όπως είπε, η υπερβολική χρήση των πλατφορμών μπορεί να συνδέεται με διαταραχές ύπνου και ψυχολογική επιβάρυνση, γι’ αυτό και το μέτρο, όπως τόνισε, δεν έχει τιμωρητικό χαρακτήρα αλλά προστατευτικό.

Η τοποθέτησή του έρχεται σε συνέχεια του κυβερνητικού πλαισίου που παρουσιάστηκε επισήμως στις 8 Απριλίου 2026 από τα υπουργεία Υγείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης και Τεχνητής Νοημοσύνης. Σύμφωνα με την επίσημη ανακοίνωση, το υπό διαμόρφωση νομοσχέδιο θέτει ηλικιακό όριο στα 15 έτη για την πρόσβαση σε επιγραμμικές υπηρεσίες κοινωνικής δικτύωσης και προβλέπει ότι οι πλατφόρμες θα υποχρεώνονται να εφαρμόζουν κατάλληλες και αξιόπιστες μεθόδους επαλήθευσης ηλικίας. Η εφαρμογή τοποθετείται ρητά από την 1η Ιανουαρίου 2027.

Το ίδιο πλαίσιο συνδέεται με τον ευρωπαϊκό μηχανισμό εποπτείας του Digital Services Act (DSA), ενώ η Ελλάδα έχει ήδη καταθέσει προτάσεις προς την Ευρωπαϊκή Επιτροπή για πανευρωπαϊκή επέκταση της επαλήθευσης ηλικίας, για θέσπιση «ψηφιακής ηλικίας ενηλικίωσης» στα 15 έτη και για εξαμηνιαία επανεπαλήθευση ηλικίας από τις πλατφόρμες. Με αυτόν τον τρόπο, το ζήτημα μεταφέρεται από την εθνική συζήτηση στο ευρωπαϊκό πεδίο εφαρμογής και επιβολής.

Τα έργα σε ΤΕΠ και Κέντρα Υγείας

Στο μέτωπο των υποδομών, ο Μάριος Θεμιστοκλέους υποστήριξε ότι τα έργα που εντάχθηκαν στον σχεδιασμό του υπουργείου προχωρούν εντός χρονοδιαγράμματος. Όπως ανέφερε στην ΕΡΤNEWS, το πρόγραμμα περιλαμβάνει 86 Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών και 157 Κέντρα Υγείας, με τις περισσότερες παρεμβάσεις να παραδίδονται μέσα στους επόμενους μήνες και τα πιο σύνθετα έργα να ολοκληρώνονται έως τον Αύγουστο του 2026.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η διευκρίνιση που έδωσε για τα έργα που δεν μπορούν τεχνικά να ολοκληρωθούν εγκαίρως στο πλαίσιο του Ταμείου Ανάκαμψης. Σύμφωνα με τον ίδιο, αυτά δεν ακυρώνονται, αλλά μεταφέρονται σε άλλα χρηματοδοτικά εργαλεία, όπως το ΕΣΠΑ ή άλλοι δημόσιοι πόροι. Η γραμμή αυτή επιχειρεί να απαντήσει εκ των προτέρων σε ενστάσεις για πιθανές καθυστερήσεις ή περικοπές του αρχικού σχεδιασμού.

850 νέες μόνιμες θέσεις γιατρών

Στο πεδίο της στελέχωσης, ο υφυπουργός ανακοίνωσε ότι άμεσα προκηρύσσονται περίπου 850 μόνιμες θέσεις γιατρών για νοσοκομεία σε όλη τη χώρα. Παράλληλα, ανέφερε ότι ο συνολικός σχεδιασμός έως το τέλος του 2026 προβλέπει 8.000 προσλήψεις, από τις οποίες 5.000 μόνιμες θέσεις και 3.000 θέσεις επικουρικού προσωπικού.

Πρόσθεσε ακόμη ότι οι προηγούμενες προκηρύξεις καταγράφουν σαφώς καλύτερη ανταπόκριση σε σχέση με τα προηγούμενα χρόνια, επισημαίνοντας πως σε κάθε θέση στην Αττική αντιστοιχούν πλέον περίπου πέντε έως έξι υποψήφιοι. Η παρατήρηση αυτή χρησιμοποιείται από την πολιτική ηγεσία του υπουργείου ως ένδειξη ότι το ενδιαφέρον για το ΕΣΥ ενισχύεται και ότι η εικόνα αρχίζει να παραπέμπει σε περιόδους προ κρίσης.

Μείωση του χρόνου αναμονής στα ΤΕΠ από 9 σε περίπου 4,5 ώρες

Ιδιαίτερο βάρος έδωσε ο κ. Θεμιστοκλέους και στο ζήτημα των επειγόντων περιστατικών. Σύμφωνα με όσα είπε, ο μέσος χρόνος αναμονής στα ΤΕΠ έχει μειωθεί από περίπου 9 ώρες σε 4,5 ώρες, κάτι που χαρακτήρισε πολύ σημαντική βελτίωση. Την εξέλιξη αυτή την απέδωσε σε τρεις παράγοντες: στις προσλήψεις, στις παρεμβάσεις στις υποδομές και στο ηλεκτρονικό σύστημα διαχείρισης ασθενών, το λεγόμενο «βραχιολάκι».

Το συγκεκριμένο στοιχείο είναι ίσως το πιο πολιτικά φορτισμένο από όλη τη συνέντευξη, επειδή αφορά την καθημερινή εμπειρία του πολίτη στα νοσοκομεία. Αν η τάση αυτή επιβεβαιωθεί σε σταθερή βάση, τότε η κυβέρνηση θα μπορεί να υποστηρίξει ότι οι επενδύσεις σε προσωπικό, τεχνολογία και χώρους φέρνουν ήδη πρακτικό αποτέλεσμα. Αντίθετα, αν οι χρόνοι διαφοροποιούνται έντονα από νοσοκομείο σε νοσοκομείο, το ζήτημα θα παραμείνει ανοιχτό στο πεδίο της δημόσιας πίεσης. Το δεύτερο αυτό συμπέρασμα αποτελεί δημοσιογραφική ανάγνωση των στοιχείων που παρουσιάστηκαν και όχι επίσημη θέση των αρχών.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Μια νέα μελέτη στο Science ανοίγει δρόμο για τη δημιουργία ζωντανών ιστών που μπορούν να αλλάζουν σχήμα με προγραμματισμένο τρόπο, απλώς μέσω του ελέγχου του προσανατολισμού των κυττάρων τους. Το επίτευγμα φέρνει πιο κοντά εφαρμογές στην ιστική μηχανική, στη βιοϋβριδική ρομποτική και στα «έξυπνα» ζωντανά υλικά.

Επιστήμονες στην Ισπανία ανακοίνωσαν ότι κατάφεραν να δημιουργήσουν ζωντανούς ιστούς ικανούς να αλλάζουν σχήμα με προβλέψιμο και ελεγχόμενο τρόπο, σε μια εξέλιξη που μπορεί να επηρεάσει βαθιά το μέλλον της βιομηχανικής, της αναγεννητικής ιατρικής και των βιοϋβριδικών συστημάτων.

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Science, είναι η πρώτη που δείχνει ότι μπορεί να καθοδηγηθεί η τελική μορφή ενός ζωντανού ιστού μέσω ελέγχου της κατεύθυνσης με την οποία ευθυγραμμίζονται τα κύτταρά του. Την έρευνα συντόνισαν το Institute for Bioengineering of Catalonia (IBEC), το Universitat Politècnica de Catalunya – BarcelonaTech (UPC) και το International Centre for Numerical Methods in Engineering (CIMNE), σε συνεργασία με το EMBL Barcelona.

Η μεγάλη πρόκληση της βιομηχανικής

Οι βιολογικοί ιστοί διαθέτουν από τη φύση τους μια εντυπωσιακή ικανότητα να οργανώνονται και να μετασχηματίζονται, καθώς τα ίδια τα κύτταρα παράγουν δυνάμεις που αλλάζουν τη μορφή τους. Ωστόσο, η αξιοποίηση αυτής της φυσικής ιδιότητας για τη δημιουργία συνθετικών, ζωντανών υλικών με προκαθορισμένη γεωμετρία παραμένει ένα από τα πιο δύσκολα ζητήματα της σύγχρονης βιομηχανικής.

Το βασικό εμπόδιο δεν ήταν μόνο να αναπτυχθεί ένας ιστός στο εργαστήριο, αλλά να προβλεφθεί και να ελεγχθεί με ακρίβεια η μηχανική του συμπεριφορά, ώστε να καταλήξει στο επιθυμητό τρισδιάστατο σχήμα. Η νέα εργασία έρχεται ακριβώς να απαντήσει σε αυτό το πρόβλημα, προτείνοντας μια στρατηγική «προγραμματισμού» της μορφογένεσης των ιστών.

Πώς οι επιστήμονες “σχεδίασαν” το τελικό σχήμα

Η ερευνητική ομάδα αξιοποίησε χημικά μικρομοτίβα για να καθοδηγήσει τον τρόπο με τον οποίο προσανατολίζονται τα κύτταρα μέσα στον ιστό. Σε επίπεδες επιφάνειες σχεδίασαν συγκεκριμένες γραμμές χρησιμοποιώντας μια πρωτεΐνη στην οποία τα κύτταρα μπορούν να προσκολληθούν, ενώ γύρω από αυτές τις γραμμές τοποθέτησαν περιοχές με πολυμερές στο οποίο τα κύτταρα δεν προσκολλώνται.

Με αυτό το τέχνασμα, τα κύτταρα αναγκάστηκαν να ευθυγραμμιστούν κατά μήκος των γραμμών, δημιουργώντας έναν προκαθορισμένο «χάρτη» κατευθύνσεων μέσα στον ιστό. Ουσιαστικά, οι ερευνητές δεν διαμόρφωσαν απλώς την εξωτερική επιφάνεια, αλλά υπαγόρευσαν το εσωτερικό μηχανικό αποτύπωμα του ιστού.

Ο Xavier Trepat, ερευνητής ICREA στο IBEC και συν-επικεφαλής της μελέτης, συνοψίζει τη σημασία του επιτεύγματος λέγοντας ότι η ομάδα απέδειξε πως μπορεί να σχεδιάσει το σχήμα που θα αποκτήσει ένας ζωντανός ιστός ελέγχοντας μόνο τον προσανατολισμό των κυττάρων του.

Η έννοια της νηματικής τάξης και των τοπολογικών ελαττωμάτων

Στην καρδιά της μελέτης βρίσκεται μια φυσική αρχή που ονομάζεται νηματική τάξη. Οι ιστοί που αποτελούνται από επιμήκη κύτταρα έχουν την τάση να αυτοοργανώνονται σε περιοχές όπου όλα τα κύτταρα κοιτούν προς την ίδια κατεύθυνση, όπως οι ίνες σε ένα ύφασμα.

Κατά τόπους, όμως, αυτή η τάξη διακόπτεται. Τότε εμφανίζονται τα λεγόμενα τοπολογικά ελαττώματα, δηλαδή μικρές περιοχές τοπικής αταξίας που θυμίζουν τους στροβιλισμούς ή τις διακλαδώσεις σε ένα δακτυλικό αποτύπωμα. Στη βιολογία, αυτά τα ελαττώματα δεν είναι απλές ανωμαλίες. Λειτουργούν ως σημεία όπου συγκεντρώνονται δυνάμεις και επηρεάζουν το πώς ένας ιστός μεγαλώνει, μετακινείται ή παραμορφώνεται.

Ο πρώτος συγγραφέας της μελέτης, Pau Guillamat, εξηγεί ότι ο προσανατολισμός των κυττάρων ελέγχει τις δυνάμεις και οι δυνάμεις αυτές μπορούν, με τη σειρά τους, να καθορίσουν τη γένεση ενός τρισδιάστατου σχήματος.

Η καθοριστική στιγμή ήταν η “απελευθέρωση” του ιστού

Το πιο κρίσιμο πείραμα ήρθε όταν οι ερευνητές αποκόλλησαν τον ιστό από το υπόστρωμα πάνω στο οποίο αναπτυσσόταν. Όσο παρέμενε προσκολλημένος, οι εσωτερικές δυνάμεις που παρήγαν τα κύτταρα ήταν αγκυρωμένες στην επιφάνεια και δεν μπορούσαν να εκφραστούν πλήρως ως αλλαγή σχήματος.

Μόλις αφαιρέθηκε αυτός ο μηχανικός περιορισμός, η αποθηκευμένη τάση ανακατανέμεται ελεύθερα και ο ιστός άρχισε να συστέλλεται και να παραμορφώνεται γρήγορα, ακολουθώντας την κατεύθυνση των δυνάμεων που είχαν επιβάλει ο κυτταρικός προσανατολισμός και τα τοπολογικά ελαττώματα.

Οι ερευνητές παρομοιάζουν τη διαδικασία με ένα ελαστικό φύλλο τεντωμένο και στερεωμένο στις άκρες. Όταν μένει καρφωμένο, δεν αλλάζει. Όταν ελευθερωθεί, παίρνει νέα γεωμετρία, την οποία καθορίζουν οι εσωτερικές τάσεις του.

Οι προσομοιώσεις που προέβλεψαν τη μορφή

Για να κατανοήσουν βαθύτερα την προέλευση των δυνάμεων και να προβλέψουν το τελικό αποτέλεσμα, οι ερευνητές του Marino Arroyo στο UPC και στο CIMNE ανέπτυξαν θεωρητικά μοντέλα και αριθμητικές προσομοιώσεις.

Τα μοντέλα αυτά έδειξαν πώς ένα συγκεκριμένο μοτίβο κυτταρικού προσανατολισμού μπορεί να μετασχηματιστεί σε συγκεκριμένο τρισδιάστατο σχήμα. Με άλλα λόγια, το σύστημα δεν λειτούργησε απλώς εμπειρικά. Απέκτησε και προγνωστική αξία, αφού συνέδεσε ποσοτικά το «νηματικό μοτίβο» με τη μορφή που τελικά υιοθετεί ο ιστός.

Ο Arroyo σημειώνει ότι τα μοντέλα επέτρεψαν στην ομάδα να εξετάσει διαφορετικές υποθέσεις και τελικά να ταυτοποιήσει τον μηχανισμό με τον οποίο ο προσανατολισμός των κυττάρων οδηγεί στην τρισδιάστατη αναδίπλωση των ιστών.

Από την ιστική μηχανική στη βιοϋβριδική ρομποτική

Η εργασία αποτελεί ακόμη proof of concept, αλλά οι πιθανές εφαρμογές της είναι ευρείες. Μία προφανής κατεύθυνση είναι η ιστική μηχανική, όπου τέτοιες τεχνικές μπορούν να επιτρέψουν τη δημιουργία τρισδιάστατων δομών χωρίς την ανάγκη τεχνητών ικριωμάτων.

Μια δεύτερη, ιδιαίτερα δυναμική περιοχή, είναι η βιοϋβριδική ρομποτική. Οι ζωντανοί ιστοί που αλλάζουν σχήμα με προβλέψιμο τρόπο μπορούν να λειτουργήσουν ως βιολογικοί ενεργοποιητές, δηλαδή ως δομικά στοιχεία που κινούνται ή παραμορφώνονται με ελεγχόμενο τρόπο μέσα σε ρομποτικά συστήματα.

Παράλληλα, η μελέτη ανοίγει τον δρόμο για τον σχεδιασμό «έξυπνων» ζωντανών υλικών, δηλαδή επιφανειών που μπορούν να αναδιαμορφώνουν το σχήμα τους και ενδεχομένως τις λειτουργικές τους ιδιότητες ανάλογα με τις συνθήκες.

Ένα εργαλείο και για τη βασική βιολογία

Η σημασία της νέας μεθόδου δεν περιορίζεται στις εφαρμογές. Οι ερευνητές τονίζουν ότι μπορεί να αξιοποιηθεί και ως ερευνητικό εργαλείο για τη μελέτη θεμελιωδών βιολογικών φαινομένων, όπως η δημιουργία οργάνων και η μηχανική συμπεριφορά των όγκων.

Ο Xavier Trepat επισημαίνει ότι πρόκειται για ιδανικό εργαλείο για να γίνει καλύτερα κατανοητό πώς τα μοτίβα προσανατολισμού των κυττάρων επηρεάζουν τη μηχανική και την εξέλιξη σύνθετων ιστών. Αυτή η διάσταση είναι κρίσιμη, καθώς συνδέει τη βιομηχανική με τη βιολογία της ανάπτυξης και την ογκολογία.

Γιατί η μελέτη θεωρείται σταθμός

Αυτό που κάνει τη δημοσίευση ιδιαίτερα σημαντική είναι ότι, για πρώτη φορά, δεν περιγράφεται μόνο η παρατήρηση ενός βιολογικού φαινομένου αλλά και η δυνατότητα αξιόπιστου σχεδιασμού του. Οι επιστήμονες δεν άφησαν τον ιστό να οργανωθεί τυχαία. Καθόρισαν εκ των προτέρων πού θα προκύψουν οι δυνάμεις και, άρα, ποια μορφή θα πάρει το ζωντανό υλικό.

Η μετάβαση από την απλή κατανόηση της αυτοοργάνωσης στη δυνατότητα προγραμματισμού της είναι ίσως το πιο ουσιαστικό μήνυμα της μελέτης. Σε αυτό ακριβώς το σημείο η έρευνα αποκτά χαρακτήρα πλατφόρμας και όχι απλώς μεμονωμένου πειράματος.

Η προοπτική που ανοίγει η μελέτη είναι ελκυστική, αλλά το πεδίο βρίσκεται ακόμη στην αρχή. Θα χρειαστούν πρόσθετες εργασίες για να μετατραπεί η αρχή αυτή σε σταθερή τεχνολογία με βιοϊατρική ή βιομηχανική χρήση. Ωστόσο, το βασικό βήμα έγινε.

Οι ερευνητές απέδειξαν ότι ένας ζωντανός ιστός μπορεί να σχεδιαστεί ώστε να αποκτήσει συγκεκριμένο σχήμα, αν ελεγχθεί με ακρίβεια ο τρόπος με τον οποίο ευθυγραμμίζονται τα κύτταρά του. Και αυτό μεταφέρει τη βιομηχανική σε ένα πιο ώριμο στάδιο, όπου οι ζωντανές δομές δεν παρατηρούνται απλώς, αλλά μπορούν πλέον να σχεδιάζονται.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Το υψηλό και, όπως επισημαίνει ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, μη διαχειρίσιμο clawback επανήλθε στο επίκεντρο της συνεδρίασης του Διοικητικού Συμβουλίου του ΙΣΑ, παρουσία εκπροσώπων των ιδιωτικών φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των εργαστηριακών ιατρών. Η πίεση από παλαιές και νέες οφειλές, σε συνδυασμό με την προείσπραξη του 2026, εντείνει την ανησυχία για τη βιωσιμότητα του κλάδου.

Το ζήτημα του clawback και οι επιπτώσεις του στη λειτουργία των διαγνωστικών εργαστηρίων βρέθηκαν στο επίκεντρο της πρόσφατης συνεδρίασης του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι των ιδιωτικών φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας και των εργαστηριακών ιατρών. Η συζήτηση ανέδειξε, για ακόμη μία φορά, το βάρος που συσσωρεύεται στον κλάδο από τις υποχρεώσεις προηγούμενων ετών, αλλά και από τις νέες οικονομικές επιβαρύνσεις που προστίθενται στο ήδη ασφυκτικό περιβάλλον.

Σύμφωνα με όσα τέθηκαν στη συνεδρίαση, τα διαγνωστικά εργαστήρια λειτουργούν υπό διαρκή οικονομική πίεση, καθώς το clawback του 2023, οι οφειλές παρελθόντων ετών και η προείσπραξη του 2026 δημιουργούν ένα εκρηκτικό μείγμα. Οι επιβαρύνσεις συσσωρεύονται η μία πάνω στην άλλη και, όπως επισημάνθηκε, αφήνουν πολλούς ιατρούς χωρίς ουσιαστικό εισόδημα.

Η οικονομική πίεση μετατρέπεται σε απειλή για τη λειτουργία των εργαστηρίων

Κατά τη διάρκεια της συζήτησης, οι εκπρόσωποι του κλάδου περιέγραψαν μια εικόνα έντονης δυσχέρειας για τα διαγνωστικά εργαστήρια, τα οποία καλούνται να ανταποκριθούν σε παλιές και νέες υποχρεώσεις ταυτόχρονα. Η συσσώρευση αυτών των βαρών, όπως τονίστηκε, δυσκολεύει όχι μόνο τη λειτουργική καθημερινότητα των μονάδων, αλλά και τον ευρύτερο προγραμματισμό τους.

Ο ΙΣΑ, διά του προέδρου του Γιώργου Πατούλη και των μελών του Διοικητικού Συμβουλίου, εξέφρασε τη στήριξή του στα αιτήματα των εργαστηριακών ιατρών, σημειώνοντας ότι έχει ήδη προχωρήσει επανειλημμένα σε παρεμβάσεις για το θέμα και έχει εξαντλήσει τα διαθέσιμα ένδικα μέσα. Η θέση του Συλλόγου παραμένει ότι το σημερινό πλαίσιο δεν μπορεί να θεωρηθεί βιώσιμο για τον κλάδο.

Ανοιχτό αίτημα για συνάντηση με το υπουργείο Οικονομικών

Στο ίδιο πλαίσιο, ο ΙΣΑ γνωστοποίησε ότι έχει ζητήσει συνάντηση με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου Οικονομικών, ώστε να τεθούν επί τάπητος τα κρίσιμα ζητήματα και να αναζητηθούν άμεσες λύσεις. Ωστόσο, όπως επισημάνθηκε, μέχρι σήμερα δεν έχει οριστεί σχετική συνάντηση.

Η εξέλιξη αυτή εντείνει την ανησυχία στον κλάδο, καθώς η εκκρεμότητα παρατείνεται σε μια περίοδο όπου οι οικονομικές πιέσεις αυξάνονται. Στη συνεδρίαση τονίστηκε, μάλιστα, ότι ενδεχόμενη νέα καθυστέρηση στην αντιμετώπιση των προβλημάτων θα οδηγήσει αναπόφευκτα σε δυναμικές κινητοποιήσεις από την πλευρά των ιατρών.

Το αίτημα για ξεχωριστή αμοιβή σε γνωμάτευση και αιμοληψία

Παράλληλα, το Διοικητικό Συμβούλιο του ΙΣΑ ξεκαθάρισε ότι θεωρεί δίκαιο το αίτημα των εργαστηριακών ιατρών να έχουν τη δυνατότητα λήψης αμοιβής όχι μόνο για την εργαστηριακή εξέταση, αλλά και ξεχωριστά για τη γνωμάτευση και την αιμοληψία. Το ζήτημα αυτό συνδέεται με τη συνολική αναγνώριση του ιατρικού έργου που παρέχουν οι επαγγελματίες του κλάδου και επανέρχεται σταθερά στη συζήτηση για ένα δικαιότερο σύστημα αποζημίωσης.

Η συγκεκριμένη θέση αποκτά ιδιαίτερη σημασία σε ένα περιβάλλον όπου οι εργαστηριακοί ιατροί υποστηρίζουν ότι οι συνεχείς οικονομικές επιβαρύνσεις περιορίζουν ασφυκτικά τα περιθώρια βιωσιμότητας. Επομένως, η συζήτηση δεν αφορά μόνο το ύψος του clawback, αλλά και τη συνολική αρχιτεκτονική των αμοιβών στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Πατούλης: «Το clawback παραμένει ιδιαίτερα υψηλό και μη διαχειρίσιμο»

Σχολιάζοντας το θέμα, ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γιώργος Πατούλης υπογράμμισε ότι οι εργαστηριακοί ιατροί βρίσκονται σήμερα αντιμέτωποι με συνθήκες οικονομικής ασφυξίας που απειλούν ευθέως τη βιωσιμότητα των ιατρείων τους. Όπως ανέφερε, δεν είναι δυνατόν να καλούνται να λειτουργούν υπό καθεστώς συνεχών επιβαρύνσεων, με συσσωρευμένα χρέη και προεισπράξεις που εξανεμίζουν το εισόδημά τους.

Ο ίδιος σημείωσε ακόμη ότι, παρότι υπήρξαν ορισμένες παρεμβάσεις από το υπουργείο Υγείας που οδήγησαν σε μερική μείωση του clawback, το ύψος του παραμένει ιδιαίτερα υψηλό και μη διαχειρίσιμο. Κατά τον πρόεδρο του ΙΣΑ, αυτή η πραγματικότητα θέτει σε άμεσο κίνδυνο τόσο τη βιωσιμότητα των εργαστηρίων όσο και την απρόσκοπτη παροχή υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες.

Στην ίδια τοποθέτηση, ο Γιώργος Πατούλης ζήτησε την άμεση σύγκληση συνάντησης με το υπουργείο Οικονομικών, προκειμένου να διαμορφωθεί ένα δίκαιο και βιώσιμο πλαίσιο για τους εργαστηριακούς ιατρούς. Προειδοποίησε, δε, ότι σε διαφορετική περίπτωση οι συνέπειες για το σύστημα υγείας και την εξυπηρέτηση των πολιτών θα είναι σοβαρές.

Ποιοι συμμετείχαν στη σύσκεψη

Στη σύσκεψη, εκπροσωπώντας τους εργαστηριακούς ιατρούς, συμμετείχαν ο Θ. Χατζηπαναγιώτου, πρόεδρος της ΠΟΣΙΠΥ, ο Ι. Κλεινάκης, πρόεδρος της ΠΕΕΒΙ, και η Ρ. Γεωργακοπούλου, πρόεδρος του ΣΙΔΕΙΔΙΚΑ. Η παρουσία των θεσμικών εκπροσώπων του κλάδου έδωσε στη συζήτηση σαφές στίγμα συντονισμού και κοινής πίεσης προς την Πολιτεία για άμεσες παρεμβάσεις.

Το επόμενο διάστημα αναμένεται κρίσιμο, καθώς ο κλάδος ζητά συγκεκριμένες πρωτοβουλίες και όχι νέα παράταση της εκκρεμότητας. Το μήνυμα που εκπέμπεται από την πλευρά του ΙΣΑ και των εργαστηριακών ιατρών είναι ότι το θέμα του clawback δεν αφορά πλέον μόνο μια λογιστική διαφωνία, αλλά ένα ζήτημα που επηρεάζει άμεσα τη βιωσιμότητα των δομών και, κατ’ επέκταση, την πρόσβαση των πολιτών σε βασικές υπηρεσίες υγείας.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Μετά την ολοκλήρωση της θητείας του Δημήτρη Μπούμπα στο ΚΕΣΥ επανέρχεται στο προσκήνιο το όνομα της Αναστασίας Κοτανίδου, μιας γιατρού με ισχυρό αποτύπωμα στην εντατική θεραπεία, στην πανεπιστημιακή εκπαίδευση και στη δημόσια διοίκηση της υγείας.

Η αλλαγή φρουράς στο Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕΣΥ) δεν είναι μια συνηθισμένη εναλλαγή προσώπων. Το ΚΕΣΥ παραμένει ο κατεξοχήν θεσμικός κόμβος όπου συναντώνται η πολιτική υγείας, η ιατρική εκπαίδευση, οι ειδικότητες, οι εξειδικεύσεις και η επιστημονική τεκμηρίωση. Γι’ αυτό και κάθε μεταβολή στην ηγεσία του επηρεάζει ευρύτερα το αποτύπωμα του συστήματος υγείας, πολύ πέρα από τα στενά όρια μιας διοικητικής απόφασης.

Η αφετηρία των εξελίξεων είναι πλέον σαφής. Σε επίσημη ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας, ο Άδωνις Γεωργιάδης γνωστοποίησε ότι συναντήθηκε στις 20 Απριλίου με τον Δημήτρη Τ. Μπούμπα, ευχαριστώντας τον για την προσφορά του «με την ολοκλήρωση της θητείας του» ως προέδρου του ΚΕΣΥ.

Μέσα σε αυτό το μεταβατικό τοπίο, επικρατέστερη διάδοχος εμφανίζεται η Αναστασία Κοτανίδου.

Ποια είναι η Αναστασία Κοτανίδου

Σε επίσημο βιογραφικό που είναι αναρτημένο στην ιστοσελίδα του υπουργείου Υγείας, η ίδια αναφέρει ότι υπηρετεί στην Α’ Κλινική Εντατικής Θεραπείας πάνω από 30 χρόνια, ότι από το 2013 είναι καθηγήτρια πρώτης βαθμίδας του ΕΚΠΑ και ότι η κλινική της ενασχόληση καλύπτει όλο το φάσμα της σύγχρονης Πνευμονολογίας-Εντατικής Θεραπείας. Είναι υπεύθυνη του μεταπτυχιακού προγράμματος «Εντατική Θεραπεία» από το 2009 και υπεύθυνη προγράμματος εκπαίδευσης της Ελληνικής Εταιρίας Εντατικής Θεραπείας.

Στη θεσμική της διαδρομή προστίθενται και ρόλοι που ξεπερνούν την αμιγώς πανεπιστημιακή ή κλινική σφαίρα. Σύμφωνα με το ίδιο επίσημο βιογραφικό, η Αναστασία Κοτανίδου διετέλεσε πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας από το 2016 έως το 2021, συμμετείχε στην Επιτροπή Αντιμετώπισης Εκτάκτων Συμβάντων Δημόσιας Υγείας από Λοιμογόνους Παράγοντες από το 2020, ενώ ανέλαβε και την προεδρία της Επιστημονικής Επιτροπής για τον σχεδιασμό νέων κλινών ΜΕΘ στα νοσοκομεία του ΕΣΥ. Από το 2023 είναι μέλος της διοικούσας επιτροπής του ΚΕΣΥ, ενώ την ίδια χρονιά ανέλαβε και υπηρεσιακή υπουργός Υγείας στην κυβέρνηση Σαρμά.

Κατά την περίοδο της πανδημίας, το όνομά της συνδέθηκε με τον σχεδιασμό των νέων κλινών ΜΕΘ και με τη διαχείριση σύνθετων ζητημάτων δημόσιας υγείας, ενώ το 2023 κλήθηκε να υπηρετήσει έστω και για περιορισμένο χρονικό διάστημα στο τιμόνι του υπουργείου Υγείας.

Γιατί η υποψηφιότητά της αποκτά ιδιαίτερο βάρος

Αν τελικά η επιλογή οριστικοποιηθεί, η τοποθέτηση της Αναστασίας Κοτανίδου θα παραπέμπει σε μια στρατηγική έμφαση στην επιστημονική συνέχεια, στην κλινική εμπειρία και στην εκπαίδευση των γιατρών. Αυτή είναι εύλογη εκτίμηση με βάση, αφενός, τον ρόλο που το υπουργείο αποδίδει στο ΚΕΣΥ σε θέματα εκπαίδευσης και προγραμματισμού και, αφετέρου, το βιογραφικό της ίδιας, που είναι βαθιά συνδεδεμένο με την εκπαίδευση, τις ειδικότητες και τη λειτουργία της εντατικής θεραπείας.

Υπάρχει και μια δεύτερη ανάγνωση. Το ΚΕΣΥ δεν είναι απλώς ένας συμβουλευτικός μηχανισμός που παράγει εισηγήσεις. Είναι το σημείο όπου δοκιμάζονται ισορροπίες ανάμεσα στις επιστημονικές εταιρείες, στα πανεπιστήμια, στο ΕΣΥ, στις ανάγκες των νέων γιατρών και στις πολιτικές προτεραιότητες της ηγεσίας του υπουργείου. Μια πρόεδρος με έντονο κλινικό και πανεπιστημιακό αποτύπωμα θα μπορούσε να σηματοδοτήσει πιο ισχυρή σύνδεση του οργάνου με τα πεδία της εκπαίδευσης, των πρωτοκόλλων και της ποιότητας φροντίδας. Πρόκειται για πολιτικό συμπέρασμα, αλλά εδράζεται στον καταστατικό ρόλο του ΚΕΣΥ και στο προφίλ της Κοτανίδου.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Μια νέα γονιδιακή προσέγγιση για το σύνδρομο Down φέρνει στο προσκήνιο πρώιμα αλλά ιδιαίτερα ενδιαφέροντα δεδομένα, καθώς ερευνητές ανέπτυξαν τροποποιημένη εκδοχή του CRISPR που κατάφερε, σε εργαστηριακό στάδιο, να ενσωματώσει πιο αποτελεσματικά το γονίδιο XIST στο επιπλέον χρωμόσωμα 21, ανοίγοντας τον δρόμο για μελλοντικές θεραπευτικές εφαρμογές.

Μια πιθανή νέα θεραπευτική στρατηγική για το σύνδρομο Down αρχίζει να διαμορφώνεται σε ερευνητικό επίπεδο, ύστερα από την ανάπτυξη μιας τροποποιημένης μεθόδου CRISPR/Cas9 που φαίνεται να αυξάνει σημαντικά την ικανότητα «σίγασης» του επιπλέον χρωμοσώματος 21. Η προσέγγιση παραμένει ακόμη σε στάδιο proof of concept σε κυτταρικές καλλιέργειες, ωστόσο οι ερευνητές εκτιμούν ότι μπορεί να αποτελέσει τη βάση για μελλοντικές θεραπευτικές παρεμβάσεις.

Το σύνδρομο Down οφείλεται στην παρουσία ενός επιπλέον αντιγράφου του χρωμοσώματος 21, γεγονός που σημαίνει ότι τα άτομα έχουν 47 χρωμοσώματα αντί για 46. Σύμφωνα με τον επικεφαλής της μελέτης, Volney Sheen από το Beth Israel Deaconess Medical Center στη Βοστώνη, αυτή η επιπλέον γενετική ύλη διαταράσσει τη λειτουργία πολλών γονιδίων και συνδέεται με γνωστικές επιβαρύνσεις και αυξημένο κίνδυνο πρώιμης νόσου Alzheimer.

Η λογική πίσω από τη νέα γονιδιακή προσέγγιση

Η βασική ιδέα της νέας τεχνικής είναι να αδρανοποιηθεί ολόκληρο το επιπλέον χρωμόσωμα 21, αντί να στοχευθούν μεμονωμένα γονίδια. Η λογική αυτή στηρίζεται στο γεγονός ότι δεν είναι ακόμη απολύτως σαφές ποια από τα εκατοντάδες γονίδια του επιπλέον χρωμοσώματος ευθύνονται περισσότερο για τις επιπτώσεις του συνδρόμου Down. Για τον λόγο αυτό, η συνολική «σίγαση» του χρωμοσώματος θεωρείται από τους ερευνητές η πιο ολοκληρωμένη στρατηγική.

Το εργαλείο που επιστρατεύεται γι’ αυτόν τον σκοπό είναι το γονίδιο XIST, το οποίο στη φύση χρησιμοποιείται για να αδρανοποιείται το ένα από τα δύο Χ χρωμοσώματα στα βιολογικά θηλυκά κύτταρα. Εδώ και χρόνια, οι επιστήμονες υποθέτουν ότι αν το XIST ενσωματωθεί στο επιπλέον χρωμόσωμα 21, θα μπορούσε να λειτουργήσει με παρόμοιο τρόπο και να το «κλείσει». Το πρόβλημα ήταν ότι οι προηγούμενες τεχνικές δυσκολεύονταν να τοποθετήσουν σωστά το XIST ακριβώς στο τρίτο αντίγραφο του χρωμοσώματος 21 και σε αρκετά μεγάλο αριθμό κυττάρων.

Τι κατάφερε η τροποποιημένη μέθοδος CRISPR

Η νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο PNAS, δείχνει ότι η τροποποιημένη προσέγγιση CRISPR/Cas9 αύξησε σημαντικά την αποτελεσματικότητα ενσωμάτωσης του XIST. Σύμφωνα με το άρθρο, η αποδοτικότητα της μεθόδου έφτασε περίπου στο 20% έως 40%, κάτι που αντιστοιχεί σε βελτίωση περίπου 30 φορές σε σχέση με τη συμβατική προσέγγιση CRISPR. Οι ερευνητές διαπίστωσαν επίσης ότι η ενσωμάτωση του XIST μπορούσε να διορθώσει εν μέρει τη διαταραγμένη γονιδιακή έκφραση που προκαλεί το επιπλέον χρωμόσωμα 21.

Το στοιχείο αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία, επειδή μέχρι σήμερα η τεχνική δυσκολία της ακριβούς τοποθέτησης του XIST αποτελούσε ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια για τη μετάβαση της θεωρητικής ιδέας σε πιο εφαρμόσιμη εργαστηριακή στρατηγική. Η νέα μέθοδος δεν αποτελεί ακόμη θεραπεία, αλλά βελτιώνει αισθητά ένα κρίσιμο τεχνικό βήμα που θεωρείται απαραίτητο για την πρόοδο του πεδίου.

Πού βρίσκονται τα όρια της μελέτης

Παρά την αισιοδοξία, οι ίδιοι οι ειδικοί τονίζουν ότι η έρευνα βρίσκεται ακόμη πολύ νωρίς. Ο Ryotaro Hashizume από το Mie University Hospital στην Ιαπωνία, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη, χαρακτήρισε τη στρατηγική της χρωμοσωμικής «σίγασης» για το σύνδρομο Down ιδιαίτερα υποσχόμενη και τη βελτίωση στην ενσωμάτωση του XIST σημαντική, αλλά υπογράμμισε ότι τα νέα αποτελέσματα παραμένουν απόδειξη αρχής σε κυτταρικό επίπεδο και όχι κλινική εφαρμογή.

Με απλά λόγια, η νέα γονιδιακή προσέγγιση για το σύνδρομο Down δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί ως θεραπεία σε ανθρώπους και δεν μπορεί να θεωρηθεί άμεση κλινική λύση. Η σημερινή της αξία βρίσκεται στο ότι αποδεικνύει πως το μοντέλο της ολικής σίγασης του επιπλέον χρωμοσώματος 21 μπορεί να γίνει τεχνικά πιο εφικτό απ’ ό,τι στο παρελθόν.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Με τρεις σαφείς παραδοχές για το παρόν και το μέλλον της Υγείας, ο Άδωνις Γεωργιάδης τοποθετείται ανοιχτά για το clawback, την ανάγκη αύξησης των δημόσιων δαπανών και τις ανισότητες πρόσβασης στο σύστημα. Η συνέντευξή του στα “Παραπολιτικά” σηματοδοτεί μια πιο καθαρή αποτύπωση των ορίων, αλλά και των επόμενων προτεραιοτήτων στην πολιτική Υγείας.

Η συζήτηση για το μέλλον της Υγείας αποκτά πιο καθαρά πολιτικά και δημοσιονομικά χαρακτηριστικά μετά τις τελευταίες τοποθετήσεις του υπουργού Υγείας, ο οποίος εμφανίζεται να κλείνει το ενδεχόμενο κατάργησης του clawback, να αναγνωρίζει ότι η χώρα χρειάζεται υψηλότερες δημόσιες δαπάνες Υγείας και να παραδέχεται ότι το σύστημα εξακολουθεί να παράγει σοβαρές ανισότητες στην πρόσβαση των πολιτών.

Η τριπλή αυτή παραδοχή έχει ξεχωριστή σημασία, καθώς αγγίζει τρία από τα πιο ευαίσθητα μέτωπα της δημόσιας συζήτησης: τη διαρκή πίεση που ασκεί το clawback στους παρόχους, το όριο αντοχής του κρατικού προϋπολογισμού για την Υγεία και το ζήτημα της άνισης πρόσβασης ανάλογα με το εισόδημα, το φύλο, την ηλικία και τη γεωγραφική θέση.

Το clawback παραμένει σταθερός μηχανισμός ελέγχου

Η πιο κατηγορηματική τοποθέτηση αφορά το clawback. Ο Άδωνις Γεωργιάδης ξεκαθαρίζει ότι ο μηχανισμός του κλειστού προϋπολογισμού δεν πρόκειται να καταργηθεί και ότι η βασική του λογική θα συνοδεύει διαρκώς το σύστημα Υγείας, ακόμη κι αν στο μέλλον αλλάξει όνομα ή μορφή.

Η θέση αυτή κλείνει ουσιαστικά ένα από τα βασικά αιτήματα ιδιωτών παρόχων, γιατρών και φαρμακευτικών εταιρειών, που ζητούν εδώ και χρόνια την κατάργηση ή τη ριζική αποδυνάμωση του μέτρου. Από κυβερνητικής πλευράς, όμως, το μήνυμα είναι σαφές: το κράτος δεν πρόκειται να παραιτηθεί από τον εκ των προτέρων έλεγχο του ύψους της δαπάνης ανά κωδικό.

Με αυτή την παραδοχή, η συζήτηση μετατοπίζεται πια από το αν θα καταργηθεί το clawback στο πώς θα εφαρμόζεται, σε ποια έκταση και με ποιους μηχανισμούς εξισορρόπησης για να μην οδηγεί σε ασφυξία μεγάλους τομείς της αγοράς Υγείας.

Αναγνώριση ότι οι δημόσιες δαπάνες Υγείας πρέπει να αυξηθούν

Εξίσου σημαντική είναι η παραδοχή ότι η χώρα χρειάζεται αύξηση των δημόσιων δαπανών Υγείας. Ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, δεν περιορίζεται στη γνωστή γραμμή περί εξορθολογισμού, αλλά αναγνωρίζει ανοιχτά ότι, παρά τις δυνατότητες περιορισμού της σπατάλης, η συνολική δαπάνη πρέπει να ενισχυθεί.

Η τοποθέτηση αυτή έχει ιδιαίτερο βάρος, επειδή έρχεται σε μια περίοδο κατά την οποία η πίεση στο σύστημα μεγαλώνει λόγω της γήρανσης του πληθυσμού, της αυξανόμενης νοσηρότητας, των υψηλών τεχνολογικών απαιτήσεων και της ανάγκης για περισσότερες υπηρεσίες αποκατάστασης και χρόνιας φροντίδας.

Την ίδια στιγμή, ο υπουργός επιμένει ότι εξακολουθεί να υπάρχει «λίπος» που μπορεί να κοπεί, κυρίως μέσω καλύτερης διαχείρισης υλικών και ελέγχου της αλόγιστης χρήσης. Στο πλαίσιο αυτό εντάσσει και τον ρόλο των Ηλεκτρονικών Μητρώων της ΕΚΑΠΥ, τα οποία παρουσιάζονται ως εργαλείο για πιο στοχευμένο έλεγχο των δαπανών.

Το πολιτικό μήνυμα είναι διπλό. Από τη μία πλευρά, το υπουργείο δεν εγκαταλείπει τη λογική του δημοσιονομικού ελέγχου. Από την άλλη, παραδέχεται ότι ο έλεγχος από μόνος του δεν επαρκεί πια και ότι απαιτείται επιπλέον χρηματοδοτική ενίσχυση.

Οι ανισότητες στην πρόσβαση μπαίνουν πλέον επίσημα στην ατζέντα

Μία από τις πιο ουσιαστικές μετατοπίσεις αφορά την παραδοχή ότι το σύστημα Υγείας παράγει και αναπαράγει ανισότητες. Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναγνωρίζει ότι δεν πρόκειται μόνο για γεωγραφικές αποκλίσεις από Υγειονομική Περιφέρεια σε Υγειονομική Περιφέρεια, αλλά και για ανισότητες φύλου, εισοδήματος και ηλικίας.

Η παραδοχή αυτή έχει βαρύτητα γιατί δίνει πιο καθαρή πολιτική υπόσταση σε ένα πρόβλημα που μέχρι πρόσφατα εμφανιζόταν είτε υποβαθμισμένο είτε περιφερειακό στη δημόσια συζήτηση. Πλέον το υπουργείο παρουσιάζει την αντιμετώπιση αυτών των ανισοτήτων ως το επόμενο μεγάλο στοίχημα της πολιτικής Υγείας.

Καθοριστικό ρόλο σε αυτή τη νέα προσέγγιση αποδίδει ο υπουργός στην πλατφόρμα Health-IQ, μέσω της οποίας, όπως αναφέρει, μπορεί πλέον να υπάρχει παρακολούθηση σε πραγματικό χρόνο των αποκλίσεων μέσα στο σύστημα. Αυτό δείχνει ότι το υπουργείο επιχειρεί να συνδέσει την πολιτική παρέμβαση με νέες δυνατότητες μέτρησης και εποπτείας.

Καμία συζήτηση για αδιέξοδο στο ΕΣΥ, αλλά επιμονή σε σταδιακή βελτίωση

Παρά τις διαπιστώσεις για ελλείψεις και ανισότητες, ο υπουργός απορρίπτει την εικόνα αδιεξόδου για το ΕΣΥ και την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Υποστηρίζει ότι υπάρχουν ήδη ορατές βελτιώσεις στους χρόνους αναμονής και λιγότερη ταλαιπωρία για τους πολίτες, ενώ εκτιμά ότι το σύστημα βρίσκεται σε θετική τροχιά.

Στην ίδια γραμμή, απορρίπτει την ιδέα ότι οι υπάρχουσες δομές έχουν φτάσει στα όριά τους επειδή σχεδιάστηκαν για έναν νεότερο και λιγότερο επιβαρυμένο πληθυσμό. Η θέση του είναι ότι το σύστημα προσαρμόζεται και ότι δεν βρίσκεται μπροστά σε δομικό αδιέξοδο, παρότι αναγνωρίζει την ανάγκη συνεχών παρεμβάσεων.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον έχει και η τοποθέτησή του για το gatekeeping. Παραδέχεται ουσιαστικά ότι ένας αυστηρότερος μηχανισμός ελέγχου πρόσβασης στα Τμήματα Επειγόντων θα μπορούσε να μειώσει την πίεση, όμως ξεκαθαρίζει ότι μια τέτοια επιλογή θα μπορούσε να πλήξει την εμπιστοσύνη των πολιτών, οι οποίοι έχουν μάθει να προσφεύγουν απευθείας στο νοσοκομείο. Έτσι, η κυβέρνηση φαίνεται να προτιμά μια πιο ήπια προσαρμογή αντί για απότομους περιορισμούς.

Η γήρανση του πληθυσμού πιέζει το μοντέλο χρηματοδότησης

Η συνέντευξη στα “Παραπολιτικά” φωτίζει και ένα βαθύτερο πρόβλημα: Το ότι η γήρανση του πληθυσμού θα αυξάνει σταθερά τις ανάγκες για δημόσιες δαπάνες Υγείας τα επόμενα χρόνια. Ο Άδωνις Γεωργιάδης αναγνωρίζει εμμέσως αυτή την πίεση, αλλά ταυτόχρονα επιμένει ότι κανένα κράτος δεν μπορεί να αφήσει ανεξέλεγκτη τη δαπάνη Υγείας, ακόμη και αν είναι πολύ πλούσιο.

Η θέση αυτή επιχειρεί να συνδέσει την ελληνική εμπειρία με ένα διεθνές επιχείρημα περί δημοσιονομικών ορίων. Ωστόσο, το ερώτημα που παραμένει ανοιχτό είναι αν το μείγμα διαρκούς ελέγχου και μερικής αύξησης δαπάνης αρκεί για να καλύψει τις ανάγκες μιας κοινωνίας που γερνά, νοσεί περισσότερο και ζητά πυκνότερη πρόσβαση σε υπηρεσίες.

Τα 250 νέα ασθενοφόρα και το χρονοδιάγραμμα μέχρι το 2027

Στο πεδίο των υποδομών, ο Άδωνις Γεωργιάδης αναφέρεται και στην προμήθεια 250 νέων ασθενοφόρων για το ΕΚΑΒ, διευκρινίζοντας ότι πρόκειται για πρόγραμμα του υπουργείου Πολιτικής Προστασίας και ότι οι παραδόσεις αναμένονται μέχρι τα μέσα του 2027.

Η αναφορά αυτή εντάσσεται στην προσπάθεια να παρουσιαστεί συγκεκριμένο αποτύπωμα ενίσχυσης του συστήματος, με παρεμβάσεις που δεν αφορούν μόνο τη χρηματοδότηση και τις μεταρρυθμίσεις, αλλά και τον εξοπλισμό πρώτης γραμμής. Το χρονοδιάγραμμα, πάντως, παραπέμπει σε μεσοπρόθεσμο ορίζοντα και όχι σε άμεση ανακούφιση των σημερινών πιέσεων.

Το μήνυμα για το μέλλον της Υγείας

Το βασικό συμπέρασμα από τις νέες τοποθετήσεις του Άδωνι Γεωργιάδη είναι ότι η πολιτική Υγείας μπαίνει σε φάση μεγαλύτερου ρεαλισμού. Το clawback εμφανίζεται ως μόνιμο εργαλείο ελέγχου. Η ανάγκη για περισσότερα χρήματα παραδέχεταιται ανοιχτά. Οι ανισότητες αναγνωρίζονται ως κεντρικό πρόβλημα. Και το ΕΣΥ παρουσιάζεται ως σύστημα που δεν βρίσκεται σε κατάρρευση, αλλά χρειάζεται συνεχή διορθωτική πίεση.

Αυτό το τρίπτυχο δείχνει ότι η επόμενη περίοδος στην Υγεία δεν θα κριθεί μόνο από τις μεταρρυθμίσεις ή μόνο από τις χρηματοδοτήσεις. Θα κριθεί από το αν μπορεί να υπάρξει νέα ισορροπία ανάμεσα στη δημοσιονομική πειθαρχία, στη βιωσιμότητα του συστήματος και στη δίκαιη πρόσβαση των πολιτών.

Πηγη: https://healthpharma.gr

Στην επέκταση του συστήματος DRGs και στις ιδιωτικές κλινικές προχωρά το υπουργείο Υγείας, με στόχο την ενίσχυση της διαφάνειας και τον καλύτερο έλεγχο των δαπανών στον χώρο της υγείας.

Όπως είχε αποκαλύψει αποκλειστικά το HealthReport.gr, το νέο σύστημα κοστολόγησης νοσηλειών πρόκειται να εφαρμοστεί και στον ιδιωτικό τομέα, μέσω διατάξεων που περιλαμβάνονται στο ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας, το οποίο βρίσκεται σε δημόσια διαβούλευση έως τις 27 Απριλίου.

Διαβάστε ΕΔΩ το αποκαλυπτικό ρεπορτάζ: Πώς θα εφαρμοστούν τα DRGs και στις ιδιωτικές κλινικές – Τι προβλέπει το ερανιστικό νομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας

Να σημειωθεί εδώ ότι τα DRGs (Diagnosis Related Groups), που ήδη εφαρμόζονται στα δημόσια νοσοκομεία, αποτελούν ένα σύγχρονο εργαλείο κοστολόγησης των νοσηλειών.

Μέσω αυτού καταγράφεται με ακρίβεια το κόστος κάθε ιατρικής πράξης, από τη διάρκεια νοσηλείας έως τις διαγνωστικές εξετάσεις, τα φάρμακα και το ιατρικό προσωπικό.
Τι αλλάζει για τις ιδιωτικές κλινικές

Με το νέο νομοσχέδιο, όπως προβλέπεται στο άρθρο 63, το ίδιο σύστημα θα μπορεί να υιοθετηθεί και από τις ιδιωτικές κλινικές, ως προϋπόθεση για τη συνέχιση της συνεργασίας τους με τον ΕΟΠΥΥ. Στόχος είναι η εναρμόνιση των διαδικασιών αποζημίωσης και η δημιουργία ενός ενιαίου πλαισίου αξιολόγησης του κόστους μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα.

Μετά την ψήφιση του νομοσχεδίου, θα ακολουθήσει υπουργική απόφαση εντός τριών έως τεσσάρων μηνών, η οποία θα καθορίσει τις λεπτομέρειες εφαρμογής του νέου συστήματος αποζημιώσεων για τα ιδιωτικά θεραπευτήρια.

Η εφαρμογή των DRGs αναμένεται να δώσει στο υπουργείο τη δυνατότητα να παρακολουθεί πιο αποτελεσματικά τόσο τις παρεχόμενες υπηρεσίες όσο και τις δαπάνες που καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ, οι οποίες ανέρχονται σε εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ ετησίως.

Παράλληλα, προβλέπεται ανακατανομή των διαθέσιμων πόρων και αναπροσαρμογή των τιμών ανά ιατρική πράξη, χωρίς –τουλάχιστον σε αυτή τη φάση– να μετακυλίεται επιπλέον κόστος στους ασθενείς. Το νέο σύστημα ανοίγει, επίσης, τον δρόμο για συγκρίσεις μεταξύ δημόσιων και ιδιωτικών νοσηλευτικών μονάδων, με στόχο την πιο αποδοτική διαχείριση περιστατικών και πόρων στο σύνολο του συστήματος υγείας.

Δείτε παρακάτω τι προβλέπει το άρθρο 63 του νέου νομοσχεδίου

Με απόφαση των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας, η οποία εκδίδεται εντός τριών (3) μηνών μετά από την υποβολή σχετικής πρότασης από το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. σύμφωνα με την περ. η) της παρ. 1 του άρθρου 3 του Καταστατικού του, το οποίο περιλαμβάνεται στο άρθρο δέκατο: α) καθορίζονται το νοσήλιο αναφοράς για τα νοσοκομεία, ήτοι η νομισματική μονάδα, η οποία πολλαπλασιάζεται με τον προσαρμοσμένο συντελεστή βαρύτητας κόστους κάθε DRG, ώστε να υπολογιστεί η τιμή αποζημίωσης του DRG, και οι κανόνες χρέωσης του Ελληνικού Καταλόγου DRG, ήτοι οι κανόνες που καθορίζουν τη διαδικασία με την οποία υπολογίζεται ο προσαρμοσμένος συντελεστής βαρύτητας κόστους των DRG, καθώς και οποιαδήποτε άλλη διαδικασία για τη χρήση του Ελληνικού Καταλόγου DRG και τη χρέωση των υπηρεσιών του Καταλόγου

Εξαιρουμένων των DRG, β) ορίζονται ο Ελληνικός Κατάλογος DRG, ήτοι ο κατάλογος, ο οποίος περιλαμβάνει, βα) τις ομάδες DRG με τους συντελεστές βαρύτητας κόστους αυτών, καθώς και οποιαδήποτε άλλη πληροφορία για τον υπολογισμό του προσαρμοσμένου συντελεστή βαρύτητας κόστους, και ββ) τις ομάδες DRG χωρίς συντελεστές βαρύτητας κόστους, για τις οποίες η χρέωση δεν πραγματοποιείται βάσει συντελεστών βαρύτητας κόστους, και ο Κατάλογος Εξαιρουμένων των DRG, ήτοι ο κατάλογος των υπηρεσιών, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στους συντελεστές βαρύτητας κόστους των DRG, και γ) ρυθμίζεται κάθε άλλο σχετικό με τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ. θέμα.

Με κοινή απόφαση των Υπουργών Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών και Υγείας, η οποία εκδίδεται εντός τριών (3) μηνών μετά από την υποβολή σχετικής πρότασης από το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ. σύμφωνα με την περ. η) της παρ. 1 του άρθρου 3 του Καταστατικού του, το οποίο περιλαμβάνεται στο άρθρο δέκατο: α) καθορίζονται το νοσήλιο αναφοράς για τις ιδιωτικές κλινικές, ήτοι η νομισματική μονάδα, η οποία πολλαπλασιάζεται με τον προσαρμοσμένο συντελεστή βαρύτητας κόστους κάθε DRG, ώστε να υπολογιστεί η τιμή αποζημίωσης του DRG, και οι κανόνες χρέωσης του Ελληνικού Καταλόγου DRG, που καθορίζουν τη διαδικασία με την οποία υπολογίζεται ο προσαρμοσμένος συντελεστής βαρύτητας κόστους των DRG, καθώς και οποιαδήποτε άλλη διαδικασία για τη χρήση του Ελληνικού Καταλόγου DRG και τη χρέωση των υπηρεσιών του Καταλόγου

Εξαιρουμένων των DRG, β) ορίζονται ο Ελληνικός Κατάλογος DRG, ο οποίος περιλαμβάνει βα) τις ομάδες DRG με τους συντελεστές βαρύτητας κόστους αυτών, καθώς και οποιαδήποτε άλλη πληροφορία για τον υπολογισμό του προσαρμοσμένου συντελεστή βαρύτητας κόστους, και ββ) τις ομάδες DRG χωρίς συντελεστές βαρύτητας κόστους, για τις οποίες η χρέωση δεν πραγματοποιείται βάσει συντελεστών βαρύτητας κόστους, και ο Κατάλογος Εξαιρουμένων των DRG, που αφορά υπηρεσίες, οι οποίες δεν περιλαμβάνονται στους συντελεστές βαρύτητας κόστους των DRG, και γ) ρυθμίζεται κάθε άλλο σχετικό με τη λειτουργία του Συ.Κ.Ν.Υ. θέμα.».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Τα εμβόλια σώζουν ζωές αναφέρει στο μήνυμά του ο ΕΟΔΥ με αφορμή την Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού (European Immunization Week) με σκοπό την ευαισθητοποίηση όλων στον ουσιαστικό ρόλο που διαδραματίζει ο εμβολιασμός στην πρόληψη ασθενειών και στην προστασία της ζωής.

Η φετινή Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού αναφέρει ο Οργανισμός έρχεται να μας υπενθυμίσει ότι τα εμβόλια για περισσότερα από 200 χρόνια έχουν προστατεύσει με ασφάλεια ανθρώπους, οικογένειες και κοινότητες, και μπορούν να συνεχίζουν να προστατεύουν τις μελλοντικές γενεές.

Τα εμβόλια έχουν σώσει εκατομμύρια ζωές επειδή απλοί άνθρωποι πήραν την απόφαση να προστατεύσουν τον εαυτό τους, τα παιδιά τους και ο ένας τον άλλον. Τα εμβόλια συμβάλλουν σημαντικά στην προστασία της υγείας του ατόμου καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής του – από τη βρεφική ηλικία έως την ενήλικη ζωή -παρέχοντας σήμερα προστασία για περισσότερες από 30 λοιμώξεις και θανατηφόρες ασθένειες.

Οι αποφάσεις των γονιών να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, μαζί με τη δέσμευση των επαγγελματιών υγείας να προσεγγίσουν κάθε παιδί, έχουν συμβάλει στη βελτίωση της επιβίωσης των βρεφών κατά 40% και έχουν προστατεύσει δεκάδες εκατομμύρια παιδιά από δια βίου αναπηρίες.

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, το ανοσοποιητικό σύστημα των βρεφών και των μικρών παιδιών ακόμη αναπτύσσεται, γεγονός που τα καθιστά ιδιαίτερα ευάλωτα σε ασθένειες.

Οι παιδικοί εμβολιασμοί τα προστατεύουν από ασθένειες όπως η διφθερίτιδα, η ηπατίτιδα Β, η ιλαρά, η παρωτίτιδα, η πολιομυελίτιδα, ο κοκκύτης, η μηνιγγίτιδα, ο ροταϊός, η ερυθρά και ο τέτανος και χορηγούνται κυρίως τα δύο πρώτα έτη ζωής.

Στην εφηβεία, οι αναμνηστικές δόσεις εμβολίων είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της ανοσίας κατά της διφθερίτιδας, του τετάνου και του κοκκύτη, ενώ πρόσθετα εμβόλια αντιμετωπίζουν αναδυόμενους κινδύνους για την υγεία, όπως ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων και η μηνιγγίτιδα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο εμβολιασμός διαδραματίζει ζωτικό ρόλο στην προστασία της μητέρας και του μωρού της. Λαμβάνοντας συνιστώμενα εμβόλια, έναντι ιών όπως ο RSV και ο ιός της γρίπης, και βακτηρίων, όπως ο κοκκύτης, οι έγκυες γυναίκες προστατεύουν τον εαυτό τους από σοβαρή νόσο και ταυτόχρονα μεταβιβάζουν (μέσω του πλακούντα) προστατευτικά αντισώματα στο κυοφορούμενο παιδί τους.

Στην ενήλικη ζωή, οι άνθρωποι συνεχίζουν να κινδυνεύουν από λοιμώξεις. Επιπλέον, το ανοσοποιητικό σύστημα των ανθρώπων εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας τους ενήλικες πιο επιρρεπείς σε σοβαρές λοιμώξεις, όσο μεγαλώνουν σε ηλικία.
ΕΟΔΥ: Τα εμβόλια σώζουν

Τα εμβόλια προστατεύουν τους ενήλικες και τους ηλικιωμένους από ασθένειες όπως η COVID-19, η γρίπη, η πνευμονία και ο έρπητας ζωστήρας, μειώνοντας τον κίνδυνο σοβαρής ασθένειας και νοσηλείας, και βοηθώντας τους να παραμείνουν υγιείς για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Άτομα με υποκείμενα νοσήματα ή/και ανοσοκαταστολή διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σοβαρής νόσησης και εκδήλωσης επιπλοκών από λοιμώδη νοσήματα, και ο εμβολιασμός τους αποτελεί απαραίτητο εφόδιο για την προστασία τους.

Ο εμβολιασμός αποτελεί δικαίωμα όλων. Ευάλωτες κοινωνικές ομάδες, όπως άτομα της κοινότητας Ρομά, πρόσφυγες και μετανάστες, μετακινούμενοι πληθυσμοί, θα πρέπει να έχουν ισότιμη ευκαιρία στον εμβολιασμό και στην προστασία τους έναντι λοιμωδών νοσημάτων.

Τα εμβόλια, εκτός από την πρόληψη μολυσματικών ασθενειών, μπορούν επιπρόσθετα να αποτρέψουν καρκίνους που σχετίζονται με λοιμώξεις, όπως λοιμώξεις από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων και τον ιό της ηπατίτιδας Β, προσφέροντας μακροχρόνια προστασία.

Η Ευρωπαϊκή Εβδομάδα Εμβολιασμού αποσκοπεί στον εφοδιασμό των επαγγελματιών υγείας με εργαλεία και δεξιότητες για να επικοινωνούν με σαφήνεια και κατανόηση πληροφορίες για τα εμβόλια, βοηθώντας άτομα με ενδοιασμούς να ενημερώνονται και να λαμβάνουν τεκμηριωμένες αποφάσεις αναφορικά με τον εμβολιασμό τους. Χτίζοντας την εμπιστοσύνη για την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των εμβολίων και εξασφαλίζοντας την ισότιμη πρόσβαση στον εμβολιασμό, μπορούμε να επιτύχουμε την προστασία των σύγχρονων και επόμενων γενεών. Ταυτόχρονα, καθώς οι επαγγελματίες υγείας εκτίθενται σε πλήθος λοιμωδών νοσημάτων κατά την διάρκεια της εργασίας τους, είναι αναγκαία η δική τους προστασία μέσω του εμβολιασμού τους.

Με σκοπό την αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης και της προστασία των ευάλωτων ατόμων από νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, ο ΕΟΔΥ έχει προβεί στις ακόλουθες δράσεις:

• Ανάλυση σύγχρονων δεδομένων εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού της χώρας και δράσεις εμβολιασμού σε κοινότητες με χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη, για την προστασία αυτών και της Δημόσιας Υγείας. Ταυτόχρονα προγραμματίζει να προβεί στην εκτίμηση της εμβολιαστικής κάλυψης του ενήλικου πληθυσμού.

• Από το έτος 2024 μέχρι σήμερα, με αφορμή την ανάδυση λοιμωδών νοσημάτων στην Ευρώπη όπως η ιλαρά, έχει διενεργήσει πλήθος εμβολιαστικών δράσεων σε ευάλωτους πληθυσμούς (άτομα της κοινότητας Ρομά και μετανάστες/ πρόσφυγες), με ταυτόχρονη καταγραφή της εμβολιαστικής τους κάλυψης.

• Έχει διοργανώσει δράσεις για την αντιμετώπιση της διστακτικότητας έναντι των εμβολιασμών που αφορούν στο γενικό πληθυσμό (καμπάνιες ενημέρωσης) και στους επαγγελματίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (εκπαιδευτικά σεμινάρια ανά ΥΠΕ).

• Τέλος, συμμετέχει στο ευρωπαϊκό πρόγραμμα SHIELD που σκοπό έχει την μείωση της επίπτωση καρκίνων που σχετίζονται με λοιμώδη νοσήματα που προλαμβάνονται με εμβολιασμό, με έμφαση στην προσέγγιση ευάλωτων πληθυσμών και ατόμων με αυξημένο κίνδυνο νόσησης.

Τα εμβόλια σώζουν ζωές. Η απόφασή σας κάνει τη διαφορά. Ενημερωθείτε. Εμβολιαστείτε.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ποιοι είμαστε:

Οι παιδικές κατασκηνώσεις Ελαιώνες, μία εκ των μεγαλύτερων στην Βόρεια Ελλάδα, λειτουργούν από το 1995 στην Χαλκιδική.

Ο ρόλος σου:

Ο ΙΑΤΡΟΣ αναλαμβάνει την ιατρική περίθαλψη των παιδιών και είναι το σημείο αναφοράς στην ιατρική υποστήριξη της κατασκήνωσης προς τα παιδιά.

Απαραίτητα Προσόντα

Χαρακτηριστικά:

• Πτυχίο Ιατρικής και άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.
• Αγάπη για τα παιδιά, την κατασκηνωτική ζωή και διάθεση να βρίσκεται κοντά στα παιδιά
• Η εμπειρία δεν είναι απαραίτητη αλλά αν υπάρχει θα ήταν ιδιαίτερη χρήσιμη.

Παροχές

• Παρέχονται διατροφή, διαμονή (εντός κατασκήνωσης).
• Είδος Εργασίας: Πλήρης απασχόληση, Σύμβαση
• Διάρκεια σύμβασης: 1-3 μήνες
• Μισθός: 1800 με 2200 σε μηνιαία βάση

Πρέπει να γνωρίζεις:

Η επικοινωνία μας σε περίπτωση ενδιαφέροντος γίνεται τηλεφωνικά

Μπορείς να επικοινωνήσεις μαζί μας ή να στείλεις βιογραφικό:

– με τηλέφωνο στο 2310243383

 

—

Website: www.eleonescamp.gr

Instagram: eleonescamp
Facebook: ΕΛΑΙΩΝΕΣ

Email: [email protected]  & [email protected]
Tel: 2310243383 & 2310284930

Θεσσαλονίκη , Τσιμισκή 71, ΤΚ: 54622

Αξιότιμοι κύριοι/ες

Η παιδική κατασκήνωση Pitsas Camp στον Πρίνο της Θάσου, ζήτα γιατρό για την καλοκαιρινή περίοδο λειτουργίας της.

ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ : 6945432403

Θα σας παρακαλούσαμε να κοινοποιήσετε την παρούσα αγγελία στα μέλη σας μέσω του site σας και σε περίπτωση εκδήλωσης ενδιαφέροντος να επικοινωνήσετε στο τηλέφωνο 6945432403.

 

Ευχαριστούμε εκ των προτέρων.

 

Με εκτίμηση,

Pitsas Camp

 

—

Pitsas Camp, Πρίνος Θάσου, 64010

+30 25930 71888 | www.pitsascamp.gr