Εργαζόμενοι στο ΕΣΥ: Λιγότερο ικανοποιημένοι οι νοσηλευτές, σε σύγκριση με τους γιατρούς (μελέτη)

Αποκαλυπτική μελέτη για τον βαθμό ικανοποίησης και κινητοποίησης νοσηλευτών, ιατρών και διοίκησης – Κίνητρα και αντικίνητρα στο ΕΣΥ

Όσο πιο ισχυρές είναι οι διαπροσωπικές σχέσεις μεταξύ των εργαζομένων  και όσο μεγαλύτερη η εμπιστοσύνη τους στη διοίκηση, τόσο πιο υψηλός είναι ο βαθμός ικανοποίησης από την εργασία και κινητοποίησής τους, ακόμη κι όταν έχουν γίνει σημαντικές περικοπές στους μισθούς, το προσωπικό και τους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων.

Αυτό είναι ένα από τα βασικά συμπεράσματα μελέτης για τα κίνητρα και την εργασιακή ικανοποίηση του προσωπικού του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) που διεξήχθη την περίοδο 2018-2019, πριν, δηλαδή, ξεσπάσει η πανδημία της Covid-19, σε τρία δημόσια νοσοκομεία, (Σισμανόγλειο, Αμαλία Φλέμινγκ και Παίδων Πεντέλης) με τη συμμετοχή 363 εργαζομένων.

Όπως διαπίστωσαν οι ερευνητές, παρά τις αντιξοότητες και τα μέτρα λιτότητας που είχαν ληφθεί τα προηγούμενα χρόνια, λόγω της οικονομικής κρίσης, οι επαγγελματικές σχέσεις και η εμπιστοσύνη εξακολούθησαν να αποτελούν κινητήριες δυνάμεις για την κινητοποίηση και την ικανοποίηση των εργαζομένων.

Διαπιστώθηκε επίσης πως τα διευθυντικά στελέχη σε όλες τις λειτουργίες του νοσοκομείου ανέφεραν υψηλότερα επίπεδα ικανοποίησης από τη δουλειά τους, ενώ το νοσηλευτικό προσωπικό παρουσίασε χαμηλότερα επίπεδα κινήτρων και ικανοποίησης, γεγονός που, όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, υπογραμμίζει την ανάγκη περαιτέρω ενίσχυσης του νοσηλευτικού προσωπικού στην Ελλάδα, το ποσοστό του οποίου παραμένει χαμηλό σε σχέση με τους γιατρούς ανά 1.000 κατοίκους.

Σημειώνεται ότι η Ελλάδα έχει μια από τις χαμηλότερες αναλογίες νοσηλευτών ανά 1.000 κατοίκους (3,3) και μία από τις υψηλότερες αναλογίες γιατρών ανά 1.000 κατοίκους (6,6) σε σύγκριση με τον μέσο όρο του Οργανισμού Οικονομικής Συνεργασίας και Ανάπτυξης (ΟΟΣΑ) (8,7 για τους νοσηλευτές και 3,4 για τους γιατρούς αντίστοιχα). Επομένως, τα χαμηλά επίπεδα ικανοποίησης μπορεί να εξηγηθούν από τον αυξημένο φόρτο εργασίας, τα περιορισμένα μέσα και τα υψηλότερα επίπεδα επαγγελματικής εξουθένωσης.

Πιο συγκεκριμένα, διαπιστώθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των νοσοκομείων και των παραγόντων ικανοποίησης από την εργασία, καθώς και μεταξύ λειτουργιών (ιατροί, νοσηλευτές, διοικητικό προσωπικό, διεύθυνση) και θέσεων εργασίας.

Όπως προαναφέρθηκε, το διευθυντικό προσωπικό παρουσίασε υψηλότερα επίπεδα ικανοποίησης από την εργασία, ενώ το νοσηλευτικό προσωπικό είχε τη χαμηλότερη βαθμολογία σε σύγκριση με το ιατρικό και διοικητικό προσωπικό.

Νοσοκομεία ΕΣΥ: Οικονομική κρίση και συνέπειες για τους εργαζομένους

Όπως επισημαίνουν οι ερευνητές, το ΕΣΥ επηρεάστηκε σοβαρά από την οικονομική κρίση που ακολούθησε την παγκόσμια οικονομική κρίση του 2008.

Τα μέτρα λιτότητας και οι πολιτικές αναδιάρθρωσης οδήγησαν σε περικοπές μισθών έως και 40%, μειώσεις προσωπικού μεταξύ 10% και 40% και μείωση 30% στους προϋπολογισμούς των νοσοκομείων.

Τα μέτρα αυτά επιδείνωσαν τον αρνητικό αντίκτυπο στις συνθήκες εργασίας των εργαζομένων. Η ικανοποίηση των εργαζομένων, επηρεασμένη από τους μισθούς, τις συνθήκες εργασίας, την ασφάλεια της εργασίας, τις πολιτικές για το ανθρώπινο δυναμικό και το επιχειρησιακό περιβάλλον, επηρεάστηκε άμεσα από τις δυσμενείς αυτές οικονομικές συνθήκες.

Οι οικονομικοί περιορισμοί εξακολούθησαν να υφίστανται ακόμη και μετά το τέλος της κρίσης, συνεχίζοντας να επηρεάζουν το ΕΣΥ μετά την πανδημία, με σοβαρή έλλειψη νοσηλευτών και ειδικοτήτων, όπως οι ακτινολόγοι, οι αναισθησιολόγοι και οι εντατικολόγοι.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η οικονομική κρίση και η υψηλή ανεργία επηρέασαν σημαντικά την ικανοποίηση των εργαζομένων σε ό,τι αφορά το θέμα της ασφάλειας της εργασίας και τη συναισθηματική δέσμευση, μετατοπίζοντας το ενδιαφέρον σε εξωγενείς παράγοντες ικανοποίησης.

Πιο κινητοποιημένοι οι εργαζόμενοι στα δημόσια νοσοκομεία

Ωστόσο, όπως αναφέρουν οι ερευνητές, οι εργαζόμενοι του δημόσιου τομέα χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη κινητοποίηση και ικανοποίηση από τους εργαζόμενους στον ιδιωτικό τομέα, ακόμη και όταν αντιμετωπίζουν ελλείψεις και περικοπές.

Αυτό αποδίδεται σε εγγενείς πρακτικές ανταμοιβής και αναγνώρισης, καθώς και σε μια αίσθηση καθήκοντος και σε αξίες που σχετίζονται με τον κοινωνικό ρόλο του δημόσιου νοσοκομείου (σ.σ. κάτι που αναγνώρισαν πολλοί νοσηλευόμενοι και συγγενείς τους ιδίως την περίοδο της Covid-19).

Πώς μπορεί να ενισχυθεί η δέσμευση και η απόδοση των εργαζομένων

Όπως αναφέρουν ακόμη οι ερευνητές, κι άλλες μελέτες σε δημόσια νοσοκομεία της Αττικής και της Βόρειας Ελλάδας, καθώς και σε άλλες χώρες, έχουν διαπιστώσει επίσης ότι οι διαπροσωπικές σχέσεις μεταξύ των εργαζομένων αποτελούν βασικό κίνητρο στα δημόσια νοσοκομεία.

Επιπλέον, η ικανοποίηση από τις συνθήκες εργασίας και η υποστήριξη από τους ανωτέρους είχαν μεγαλύτερο αντίκτυπο στην ικανοποίηση των νοσηλευτών. Αυτά τα αποτελέσματα καθιστούν σαφές ότι, για να μπορέσει η διοίκηση ενός νοσοκομείου να βελτιώσει το επίπεδο απόδοσης των εργαζομένων, θα πρέπει να εξασφαλίσει τη δημιουργία καλού κλίματος μεταξύ των εργαζομένων και επίσης να αναγνωρίζει τις προσπάθειες που καταβάλλουν.

Συνολικά, ως κίνητρα για τους εργαζόμενους αναγνωρίζονται οι σχέσεις εμπιστοσύνης, η εκτίμηση που δείχνουν διευθυντές και συνάδελφοι, η ασφάλεια της εργασίας, η εκπαίδευση, το σταθερό εισόδημα και η εμπιστοσύνη και η δέσμευση στη διοίκηση, ενώ βασικά αντικίνητρα είναι το χαμηλό ετήσιο εισόδημα, η υψηλή φορολογία, οι περιορισμένοι πόροι, οι περικοπές στον προϋπολογισμό και η εξουθένωση.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Στις Σέρρες το πρώτο θανατηφόρο κρούσμα από τον ιο του Δυτικού Νείλου για φέτος

Στην Περιφερειακή Ενότητα Σερρών καταγράφηκε το πρώτο θανατηφόρο κρούσμα στην Ελλάδα από τον ιό του Δυτικού Νείλου για την περίοδο μετάδοσης 2024.

Το θανατηφόρο κρούσμα αναμένεται να ανακοινωθεί από την εβδομαδιαία έκθεση επιδημιολογικής επιτήρησης της λοίμωξης του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), εκεί που θα φανεί αν υπήρχε κι άλλο την ίδια περίοδο στην Ελλάδα.

Πρόκειται για 75χρονο άντρα με υποκείμενα νοσήματα, από την πόλη των Σερρών κι αυτό ήταν το πρώτο κρούσμα στην Περιφερειακή Ενότητα Σερρών στην οποία πέρυσι είχε καταγραφεί το πρώτο κρούσμα Πανελλαδικά.

Σύμφωνα με τον Νομίατρο της Π.Ε Σερρών Αναστάσιο Αναστασιάδη, οι ευπαθείς ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ενώ, όπως υπογραμμίζει, ο ιός του Δυτικού Νείλου μεταδίδεται με το τσίμπημα μολυσμένων κουνουπιών, τα οποία μολύνονται από μολυσμένα πτηνά.

Οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί δε μεταδίδουν περαιτέρω τον ιό. Η πλειοψηφία των ατόμων που μολύνονται από τον ιό δεν αρρωσταίνουν καθόλου ή παρουσιάζουν μόνο ήπια νόσο, ενώ λίγα άτομα  εμφανίζουν σοβαρή νόσο που προσβάλλει το νευρικό σύστημα (κυρίως εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα).

Άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 50 ετών) κινδυνεύουν περισσότερο να αρρωστήσουν σοβαρά, καθώς και άτομα με ανοσοκαταστολή και χρόνια υποκείμενα νοσήματα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

UNICEF: Απειλητικός ο καύσωνας και για τα παιδιά

Πόσοι είναι οι θάνατοι παιδιών στην Ευρώπη και την Κεντρική Ασία το 2021 λόγω αύξησης της θερμοκρασίας.

Η άνοδος των θερμοκρασιών στην Ευρώπη και την Κεντρική Ασία εκτιμάται ότι κόστισαν τη ζωή σε 377 παιδιά το 2021. Αυτό είναι το συμπέρασμα νέας ανάλυσης της UNICEF με στοιχεία από 23 χώρες. Σύμφωνα με τη μελέτη, τα μισά από αυτά τα παιδιά πέθαναν από ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής τους – τα περισσότερα από αυτά τους καλοκαιρινούς μήνες.

Ως εκ τούτου, το Ταμείο του ΟΗΕ για τα παιδιά ζήτησε να αναπτυχθούν στρατηγικές για τη μείωση των επιπτώσεων των καύσωνων.

“Περίπου τα μισά παιδιά στην Ευρώπη και την Κεντρική Ασία – ή 92 εκατομμύρια παιδιά – είναι ήδη εκτεθειμένα σε συχνούς καύσωνες, σε μια περιοχή όπου οι θερμοκρασίες αυξάνονται ταχύτερα στον κόσμο. Οι συνεχώς αυξανόμενες θερμοκρασίες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία των παιδιών, ιδίως των μικρότερων, ακόμη και μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Αν δεν αντιμετωπιστούν, οι επιπλοκές αυτές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή”, δήλωσε η Regina De Dominicis, περιφερειακή διευθύντρια της UNICEF για την Ευρώπη και την Κεντρική Ασία.

Η έκθεση στη θερμότητα έχει οξείες επιπτώσεις στα παιδιά ακόμη και πριν γεννηθούν και μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρες γεννήσεις, χαμηλό βάρος γέννησης, θνησιγένειες και συγγενείς ανωμαλίες.

Η θερμική καταπόνηση είναι άμεση αιτία της βρεφικής θνησιμότητας, μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των βρεφών και να προκαλέσει μια σειρά από παιδικές ασθένειες. Η έκθεση αναφέρει επίσης ότι η ακραία ζέστη έχει προκαλέσει την απώλεια περισσότερων από 32.000 ετών υγιούς ζωής σε παιδιά και εφήβους.

Καθώς οι θερμοκρασίες συνεχίζουν να αυξάνονται, η UNICEF προτρέπει τις κυβερνήσεις σε όλη την Ευρώπη και την Κεντρική Ασία να ενσωματώσουν τις στρατηγικές τους για τη μείωση των επιπτώσεων των κυμάτων καύσωνα, μεταξύ άλλων μέσω των εθνικά καθορισμένων συνεισφορών (NDC) και των εθνικών σχεδίων προσαρμογής (NAP).

Θα πρέπει επίσης να εφαρμοστούν μέτρα μείωσης του κινδύνου καταστροφών και διαχείρισης καταστροφών, με τα κορίτσια και τα αγόρια στο επίκεντρο αυτών των σχεδίων.

Θα πρέπει να γίνουν επενδύσεις σε σχέδια δράσης για την προστασία της υγείας που σχετίζεται με τη ζέστη και στην πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη για την παροχή καταλληλότερης υποστήριξης για τις ασθένειες που σχετίζονται με τη ζέστη στα παιδιά, καθώς και επενδύσεις σε συστήματα έγκαιρης προειδοποίησης, συμπεριλαμβανομένων των συστημάτων προειδοποίησης για τη ζέστη.

Απαιτούνται επίσης μέτρα στα εκπαιδευτικά ιδρύματα για τη μείωση των θερμοκρασιών στους χώρους παιχνιδιού των παιδιών και τον εξοπλισμό των εκπαιδευτικών με τις απαραίτητες δεξιότητες για την αντιμετώπιση της θερμικής καταπόνησης.

Υπάρχει επίσης ανάγκη προσαρμογής του αστικού σχεδιασμού και των υποδομών, συμπεριλαμβανομένης της διασφάλισης ότι τα κτίρια, ιδίως εκείνα όπου ζουν οι πιο ευάλωτοι πληθυσμοί, είναι εξοπλισμένα για την ελαχιστοποίηση της έκθεσης στη θερμότητα. Είναι επίσης απαραίτητο να εξασφαλιστεί η παροχή καθαρού νερού, ιδίως σε χώρες όπου η ποιότητα και η διαθεσιμότητα του νερού επιδεινώνεται.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Από ποιες ψυχικές νόσους κινδυνεύουν παιδιά που νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ [μελέτη]

Παιδιά κει έφηβοι με την εμπειρία νοσηλείας σε ΜΕΘ έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν ψυχική νόσο καθώς μεγαλώνουν.

Παιδιά που χρειάζονται νοσηλεία σε ΜΕΘ φαίνεται πως φέρουν τα σημάδια της εμπειρίας χρόνια αργότερα, αναφέρει νεα έρευνα στο Journal of Affective Disorders.

Παιδιά κει έφηβοι με την εμπειρία έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν ψυχική νόσο καθώς μεγαλώνουν.

Οι ερευνητές του Taipei Veterans General Hospital στην Ταιβάν, ανέλυσαν στοιχεία 8.700 παιδιών που νοσηλεύτηκαν σε ΜΕΘ το διάστημα 1996 – 2013.

Οσα επέζησαν της νόσου παρακολουθήθηκαν για 10 χρόνια και τα στοιχεία έδειξαν ότι οι επιζώντες είχαν:

  • 4,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο για διαταραχή μετατραυματικού στρες
  • 3,2 φορές υψηλότερο κίνδυνο για σχιζοφρένεια
  • Διπλάσιο κίνδυνο διπολικής διαταραχής και ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής
  • 1,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο για μείζονα κατάθλιψη.

Παιδιά που παρέμειναν στη ΜΕΘ τουλάχιστον 3 ημέρες είχαν υψηλότερο κίνδυνο για αυτές τις διαταραχές.

Ο κίνδυνος συγκεκριμένων ψυχικών νόσων, επίσης ποίκιλλε ανάλογα με την πάθηση που οδήγησε στη ΜΕΘ.

Εντοπίζοντας ποιες σοβαρές νόσοι αυξάνουν τον κίνδυνο συγκεκριμένων ψυχικών διαταραχών, οι γιατρό μπορούν να αναπτύξουν στρατηγικές εξέτασης και πρόληψης για ομάδες υψηλού κινδύνου.

Για παράδειγμα, ο κίνδυνος σχιζοφρένειας ήταν υψηλότερος σε ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για αιματολογικές νόσους, διαταραχές του νευρικού συστήματος και νόσους του πεπτικού, ενώ η διαταραχή μετατραυματικού στρες ήταν υψηλότερη σε ασθενείς με νόσους του αναπνευστικού.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία για την υποστελέχωση των δημόσιων δομών υγείας

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία καλεί την Πολιτεία να αναζητήσει την εξεύρεση συναινετικών και κοινά αποδεκτών λύσεων στα τρέχοντα προβλήματα και να στηρίξει ουσιαστικά το ΕΣΥ.

 

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία (Ε.Κ.Ε.) εκφράζει τον έντονο προβληματισμό της για την  προσπάθεια στελέχωσης των δομών υγείας της περιφέρειας μέσω επιβολής κυρώσεων στους ιδιώτες ιατρούς.

Η συνεργασία των τοπικών φορέων υγείας και της τοπικής αυτοδιοίκησης για την εξεύρεση συναινετικών, προσωρινών  λύσεων  και η πρόσληψη  ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού μέσω της θέσπισης πραγματικών, οικονομικών και άλλων κινήτρων αποτελεί για την  Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία τον ενδεδειγμένο τρόπο άμεσης αντιμετώπισης και μακροχρόνιας επίλυσης του χρόνιου αυτού προβλήματος.

Επίσης, η ΕΚΕ εκφράζει τη διαφωνία της σχετικά με τον έλεγχο της ιατρικής συνταγογράφησης διαγνωστικών εξετάσεων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων η οποία δε στηρίζεται στην εφαρμογή και τήρηση επίσημων διαγνωστικών και θεραπευτικών πρωτοκόλλων και δε λαμβάνει αντικειμενικά υπόψη την παροχή ιατρικών υπηρεσιών και την εξυπηρέτηση των ασθενών ανά περιοχή, αλλά χρησιμοποιεί στατιστικά κριτήρια αμφιβόλου επιστημονικής αξίας που μπορεί να οδηγήσουν σε αυθαίρετη και άδικη επιβολή ποινών.

Η Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία καλεί την Πολιτεία να αναζητήσει την εξεύρεση συναινετικών και κοινά αποδεκτών λύσεων στα τρέχοντα προβλήματα και να στηρίξει ουσιαστικά το ΕΣΥ με την αύξηση των διαθέσιμων κονδυλίων, την προσέλκυση επαρκούς ιατρονοσηλευτικού προσωπικού και την παροχή καλύτερων επαγγελματικών συνθηκών μεσοπρόθεσμα.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανεφάρμοστες οι ρυθμίσεις για τις ελλείψεις γιατρών στο ΕΣΥ

Μπόνους και ποινές στο νομοσχέδιο για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση, στην προσπάθεια της κυβέρνησης να «κλείσει» κενά γιατρών τουλάχιστον στις τουριστικές περιοχές
Στα «κάγκελα» βρίσκονται Κυβέρνηση και γιατροί για τις εφημερίες στις τουριστικές περιοχές, καθώς οι ελλείψεις στο ΕΣΥ φέρνουν κατοίκους και τουρίστες σε απόγνωση, στην προσπάθεια να αντιμετωπίσουν επείγοντα περιστατικά υγείας.
Η ένταση στην Κυβέρνηση φαίνεται από τη διάταξη που συμπεριέλαβε στο νομοσχέδιο για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση που συζητείται στις επιτροπές της Βουλής, με την οποία προβλέπονται οικονομικά κίνητρα προσέλκυσης γιατρών στις απομακρυσμένες και άγονες περιοχές είτε από το ΕΣΥ, είτε από ιδιώτες γιατρούς, οι οποίοι βρίσκονται μπροστά στον κίνδυνο να «πεταχτούν έξω» από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, «τιμωρώντας» έτσι, τους ασθενείς…
Όσο για τους γιατρούς, αυτοί που υπηρετούν στο ΕΣΥ καλούνται να κάνουν εφημερίες με ένα μπόνους επιπλέον 300 ευρώ πέραν των 1800 ευρώ που είχαν αρχικά θεσμοθετηθεί για τις μετακινήσεις από ένα νοσοκομείο σε άλλο λόγω των αναγκών της πανδημίας ή με την πάγια αντιμισθία των 250 ευρώ μικτά, εφόσον είναι ιδιώτες που κάνουν εφημερία με μπλοκάκι.
Η ένταση στους τελευταίους (τους ιδιώτες) είναι έκδηλη, αφού κανείς δεν φαίνεται διατεθειμένος να βρεθεί σε καθεστώς εφημερίας, η οποία λόγω των ελλείψεων στο ΕΣΥ καθιστά τις εφημερίες επισφαλείς, βάζοντας σε κίνδυνο τους ασθενείς, αλλά και τους γιατρούς που εφημερεύουν μόνοι τους, χωρίς υποστήριξη από τα λοιπά τμήματα των νοσοκομείων, χωρίς νοσηλευτές, τραυματιοφορείς και εργαστήρια ικανά να παρέχουν άμεσα αποτελέσματα, αφού οι κενές θέσεις στο ΕΣΥ είναι 6.000.
H εξαίρεση των γιατρών από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση τελικά «τιμωρεί» τους ασθενείς
Συγκεκριμένα, στο νομοσχέδιο για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση που επεξεργάζονται οι επιτροπές της Βουλής, προβλέπεται η καθιέρωση πρόσθετης αμοιβής 2.100 ευρώ, πέραν του μισθού, σε γιατρούς του ΕΣΥ που θα δεχθούν να μετακινηθούν σε άλλη περιφερειακή ενότητα – πλην Αττικής- προκειμένου να καλύψουν έκτακτες ανάγκες της περιοχής προορισμού.
Επιπλέον, προβλέπεται η υποστήριξη από τους δήμους, των γιατρών που θα βρεθούν σε άγονες περιοχές, σε ότι αφορά τη στέγαση και τη σίτισή τους, κατ΄ αναλογία της υποστήριξης που παρέχουν οι δήμοι σε άλλες κατηγορίες δημοσίων υπαλλήλων οι οποίοι χρειάζεται να μετακινηθούν σε κάποια περιοχή για να καλύψουν πρόσθετες ανάγκες.
Ταυτόχρονα, ισχύει η θεσμοθετημένη αμοιβή ιδιωτών γιατρών που κάνουν εφημερία με μπλοκάκι και καλούνται για μία ή δύο εφημερίες το μήνα σε περιοχές που έχουν ανάγκη.
Για αυτή την κατηγορία, των ιδιωτών γιατρών, προβλέπεται επίσης και η θεσμοθέτηση ενός αντικινήτρου – της εξαίρεσής τους από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση – εάν κληθούν να πραγματοποιήσουν μια εφημερία σε νοσοκομείο απομακρυσμένο, και αυτοί αρνηθούν.
Επισφαλείς εφημερίες
Σύμφωνα με τον γραμματέα της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδος (ΟΕΝΓΕ), νευροχειρουργό Πάνο Παπανικολάου, η εξαίρεση από την ηλεκτρονική συνταγογράφηση τελικά «τιμωρεί» τους ασθενείς, ενώ την ίδια στιγμή, οι ελλείψεις στο ΕΣΥ είναι τέτοιες, που στις περισσότερες περιπτώσεις, η εφημερία δεν είναι ασφαλής.
Οι γιατροί που θα κληθούν να πραγματοποιήσουν την εφημερία που θα τους ζητηθεί, θα είναι μόνοι τους, να αντιμετωπίσουν περιστατικά που δεν γνωρίζουν, και μάλιστα χωρίς υποστήριξη από το λοιπό ιατρικό ή νοσηλευτικό προσωπικό, εξαιτίας των κενών οργανικών θέσεων.
«Στην περίπτωση ιατρικού λάθους, η Δικαιοσύνη δεν αναγνωρίζει ως ελαφρυντικό την επισφαλή εφημερία, και σε αντίστοιχα περιστατικά που έχουν φτάσει στο Δικαστήριο, οι δικαστές θεωρούν ότι ο γιατρός δεν πρέπει να δεχθεί να εφημερεύσει υπό τις συνθήκες αυτές», επισημαίνει ο κ. Παπανικολάου, υπογραμμίζοντας ότι οι ελλείψεις πλέον έχουν φτάσει σε τέτοιο επίπεδο που δεν μπορούν απλά να καλυφθούν περιστασιακά από κάποιον γιατρό, μεμονωμένα.
Το υπουργείο δεν γνωρίζει τα κενά
Πηγές από το υπουργείο Υγείας, αναγνωρίζουν ότι οι ελλείψεις που έχουν καταγραφεί αφορούν παθολόγους και σε κάποια νοσοκομεία και αναισθησιολόγους, όμως δεν είναι γνωστά στο υπουργείο τα κενά. Για το λόγο αυτό, αναμένονται τα προγράμματα εφημεριών των νοσοκομείων προκειμένου να φανούν οι ελάχιστες ανάγκες για την εποχή.
Πάντως, σύμφωνα με τον κ. Παπανικολάου, «ως υπουργός ο Μιχάλης Χρυσοχοΐδης είχε δεχθεί ότι οι κενές οργανικές θέσεις στο ΕΣΥ είναι 6.000 και για το λόγο αυτό, προγραμμάτιζε άμεσα την πρόσληψη 1250 γιατρών και άλλων 4.500 γιατρών, νοσηλευτών και άλλων ειδικοτήτων εργαζομένων στο ΕΣΥ εντός του 2024, με τη συμφωνία και εξαγγελία και του Πρωθυπουργού Κυριάκου Μητσοτάκη. Όμως μετά τον ανασχηματισμό, ο Άδωνις Γεωργιάδης τα ακύρωσε όλα, ακόμη και την τοποθέτηση επικουρικών γιατρών, διαδικασία που χρειάζεται μόλις μία ώρα μέσω των υγειονομικών περιφερειών».
Καταλήγοντας, ο κ. Παπανικολάου πρότεινε την άμεση κάλυψη των κενών με νέους ειδικευμένους παθολόγους που είναι «κοντά» στην εκπαίδευσή τους σε νοσοκομειακό περιβάλλον, για την κάλυψη των κενών θέσεων ως επικουρικοί γιατροί, μέσω των υγειονομικών περιφερειών, και μονιμοποίησή τους στο ΕΣΥ από τον Σεπτέμβριο. Για όσους επιλέξουν τις άγονες περιοχές να προβλέπεται αμοιβή 2,5 φορές μεγαλύτερη από αυτήν της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης, όπως συνέβαινε στις αρχές λειτουργίας του ΕΣΥ.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Πώς το λίπος σχετίζεται με την ανάπτυξη Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον

Στη μελέτη συμμετείχαν 412.691 άτομα με μέση ηλικία τα 56 χρόνια και παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για εννέα χρόνια.

‘Ατομα με υψηλά επίπεδα σωματικού λίπους αποθηκευμένου στην κοιλιά ή στα χέρια μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ασθένειες, όπως το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον, σε σύγκριση με άτομα με χαμηλά επίπεδα λίπους σε αυτές τις περιοχές, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στο ιατρικό περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας Νευρολογίας «Neurology».

Στη μελέτη συμμετείχαν 412.691 άτομα με μέση ηλικία τα 56 χρόνια και παρακολουθήθηκαν κατά μέσο όρο για εννέα χρόνια.

Στην αρχή της μελέτης, όπως αναφέρει το ΑΠΕ-ΜΠΕ, έγιναν μετρήσεις για τη σύσταση του σώματος, όπως μετρήσεις μέσης και ισχίου, δύναμη λαβής, οστική πυκνότητα, λίπος και άλιπη μάζα.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 8.224 άτομα ανέπτυξαν νευροεκφυλιστικές ασθένειες, κυρίως τη νόσο του Αλτσχάιμερ, άλλες μορφές άνοιας και τη νόσο του Πάρκινσον.

Όπως διαπιστώθηκε και μετά την προσαρμογή για άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν το ποσοστό των ασθενειών, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, το ποτό και ο διαβήτης, τα άτομα με υψηλά επίπεδα λίπους στην κοιλιά είχαν 13% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτές τις ασθένειες σε σχέση με άτομα με χαμηλά επίπεδα λίπους στην κοιλιά.

Όσοι είχαν υψηλά επίπεδα λίπους στους βραχίονες είχαν 18% περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν τις ασθένειες από εκείνους με χαμηλά επίπεδα.

Επίσης, στη μελέτη διαπιστώθηκε ότι τα άτομα με υψηλό επίπεδο μυϊκής δύναμης είχαν κατά 26% λιγότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυτές τις ασθένειες σε σύγκριση με τα άτομα με χαμηλή μυϊκή δύναμη.

«Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες, όπως το Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον, επηρεάζουν πάνω από 60 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως και αυτός ο αριθμός αναμένεται να αυξάνεται, καθώς ο πληθυσμός γερνάει, επομένως είναι σημαντικό να εντοπίσουμε τρόπους τροποποίησης των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη ορισμένων προληπτικών εργαλείων», επισημαίνει ο συγγραφέας της μελέτης Χουάν Σονγκ από το Πανεπιστήμιο Σιτσουάν στο Τσενγκντού της Κίνας.

«Αυτή η μελέτη υπογραμμίζει τη δυνατότητα μείωσης του κινδύνου εμφάνισης αυτών των ασθενειών των ανθρώπων βελτιώνοντας τη σύσταση του σώματός τους.

Οι στοχευμένες παρεμβάσεις για τη μείωση του λίπους του κορμού και των χεριών, ενώ προάγουν την υγιή μυϊκή ανάπτυξη μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές για την προστασία από αυτές τις ασθένειες σε σχέση με τον γενικό έλεγχο του βάρους», προσθέτει.

Ένας περιορισμός της μελέτης, σύμφωνα με τους ερευνητές, είναι ότι οι συμμετέχοντες ήταν κυρίως λευκοί από το Ηνωμένο Βασίλειο, επομένως τα αποτελέσματα ενδέχεται να μην ισχύουν για άλλους πληθυσμούς.

 

πΗΓΗ:https://www.dnews.gr/

Ένωση Παθολόγων: Δεν βάζουμε πλάτη στην ανευθυνότητα και στη προχειρότητα- Τι προτείνουν

Η Επαγγελματική Ένωση Παθολόγων Ελλάδας εξηγεί τους λόγους που αρνούνται οι παθολόγοι, όπως δηλώνει, να βάλουν πλάτη στην ανευθυνότητα και στη προχειρότητα. Λύση δεν θα δώσει η επίταξη σύμφωνα με την Ένωση, αλλά η σωστή οργάνωση και στελέχωση που απαιτούν χρόνο πολιτική βούληση και όραμα. Η Ένωση καταθέτει σειρά προτάσεων για την προσέλκυση ιατρών στα υποστελεχωμένα νοσοκομεία.

Ειδικότερα, η Ένωση υποστηρίζει ότι το πρόβλημα της στελέχωσης των Παθολογικών κλινικών προκλήθηκε από την έλλειψη προσωπικού  που άρχισε  από την εποχή των μνημονίων με την μείωση των προσλήψεων και εν συνεχεία με τις μαζικές συνταξιοδοτήσεις των ιατρών που είχαν μαζικά στελεχώσει το ΕΣΥ στις αρχές του 1980.   Η Ένωση περιγράφει ότι εξαιτίας αυτή της κατάστασης προκλήθηκαν σε πολλά περιφερικά νοσοκομεία ασφυκτικές συνθήκες εργασίας που πυροδότησε επιπλέον κύμα παραιτήσεων.

Με βάση την πίεση που ασκείται από το Υπουργείο εκτιμάται πως  “το ΕΣΥ στην περιφέρεια είναι πλέον στα όρια της κατάρρευσης“.  Εδώ και δυο χρόνια οι Παθολογικές κλινικές Ξάνθης – Δράμας – Κεφαλλονιάς – Κέρκυρας – Σπάρτης και Κω άρχισαν να αντιμετωπίζουν σοβαρά ζητήματα στελέχωσης και κατ ‘επέκταση ασφαλούς λειτουργίας.
Έως τώρα το Υπουργείο μετακινούσε ιατρούς με ΕΝΤΕΛΛΕΣΘΕ (ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΤΟΥΣ ΡΩΤΗΣΕΙ) από κεντρικά νοσοκομεία των αστικών κέντρων.

Παρα το εκρηκτικό κλίμα η Ένωση θεωρεί οτι  ο κ. Γεωργιάδης  δεν έχει άλλη επιλογή από το να συνεργαστεί με τους ιδιώτες Παθολόγους και αυτό γιατί  έχει εξαντλήσει την δυνατότητα εσωτερικών μετακινήσεων και δεν έχει άλλη ομάδα επαγγελματιών να αντλήσει προσωπικό.

Γιατί αρνούνται

Οι παθολόγοι δεν συμφωνουν με την στρατηγική του Υπουργείου λόγω των δύσκολων συνθηκών εργασίας και των πολλαπλών εφημεριών. “Επειδή μετά από πολύχρονη αποχή από την νοσοκομειακή πρακτική νιώθουν ανασφαλείς να εργαστούν νοσοκομειακό περιβάλλον” επεξηγεί η Ένωση, προσθέτοντας ότι αντιλαμβάνονται ότι δεν πρόκειται για προσωρινό μέτρο. Σύμφωνα με όσα έχει προναγγείλει η ηγεσία του  Υπουργείου θα δημιουργήσει συνθήκες επαγγελματικής ανασφάλειας με μέτρα όπως διακοπή πρόσβασης στην συνταγογράφηση ώστε να τους αναγκάσει να υποταχθούν στην βούληση του, καταγγέλλει η Ένωση.

Δεν είναι μόνο θέμα χρηματικής αποζημίωσης εξηγεί η Ένωση αλλά κυρίως εργασιακής ασφάλειας. “Η εφημερία αποτελεί μια επίπονη ψυχική δοκιμασία διότι υπάρχει μεγάλη αβεβαιότητα στην διεξαγωγή ασφαλών συμπερασμάτων περί των περιστατικών που αντιμετωπίζει ο ιατρός λόγω ποικίλων ελλείψεων οργάνωσης και προσωπικού, άρα και κατά συνέπεια ασφαλούς διαχείρισης των περιστατικών” διευκρινίζει η Ένωση.

Ιατρικό χρέος

Η Ένωση υποστηρίζει ότι  “ο ιατρός δεν έχει κάποια ηθικό χρέος περισσότερο από τους υπόλοιπους πολίτες όσο αναφορά την κοινωνική του ευθύνη. Ειδικά όταν η επίκληση στην ηθική ευθύνη για να καλυφτούν τα κενά προέρχεται ΑΚΡΙΒΩΣ από αυτούς που άργησαν ή δεν αντιλήφθηκαν ποτέ την δική τους ηθική και πολιτική ευθύνη“.

Προτάσεις που ίσως βοηθήσουν να προσελκύσουν άμεσα παθολόγους:

• Εξασφάλιση αστικής ευθύνης ή κάλυψη εξόδων αστικής ευθύνης.
• Δημιουργία οικονομικών κινήτρων σε επίπεδο χρηματικών ποσών και φοροελαφρύνσεων.
• Πρόσληψη ΜΟΝΙΜΟΥ προσωπικού σε περισσότερες θέσεις και με fast track διαδικασίες

Μακροχρόνιες Προτάσεις

• Έναρξη μόνιμου και συστηματικού διαλόγου μέσω του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου για εφαρμογή προτάσεων που αφορούν
• Βελτίωση των συνθηκών εργασίας και την επαγγελματικής ικανοποίηση των Παθολόγων.
• Βελτίωση του αντικειμένου της ειδικότητας Παθολογίας προκειμένου να είναι ελκυστική σε νέους ιατρούς

 

 

πΗΓΗ: https://virus.com.gr/

Σε τρεις περιοχές ήδη βρέθηκαν γιατροί για εφημερίες

Σε εξομάλυνση φαίνεται πως βαίνει η κόντρα με τους γιατρούς σύμφωνα με όσα υποστήριξε ο υπουργός Υγείας  στην Διαρκή Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής σχετικά με το νομοσχέδιο με τίτλο «Ολοκλήρωση της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης». Ήδη σε τρεις περιοχές με υποστελεχωμένα νοσοκομεία βρέθηκαν γιατροί για να καλύψουν τις εφημερίες. 

Όπως εξήγησε ο κ. Γεωργιάδης Σήμερα επικοινώνησε  με τους προέδρους των Ιατρικών Συλλόγων Ξάνθης , Δράμας και  Σπάρτης. Στις τρεις αυτές πόλεις ήδη γιατροί δήλωσαν συμμετοχή και βγαίνουν από το χάρτη, δηλαδή φαίνεται θα έχουμε ομαλή εξέλιξη των εφημεριών, όπως ανέφερε ο υπουργός.

Μεταξύ άλλων, ο υπουργός σημείωσε ότι είχε και με τον πρόεδρο του Ιατρικού Συλόγου Κιλκίς και με την πρόεδρο του  Ιατρικού Συλλόγου Ρεθύμνου και με την πρόεδρο του Ιατρικού Συλλόγου Κω και αναμένει απάντηση. “Πιστεύω ότι στο τέλος δεν θα χρειαστεί να εφαρμοστεί πουθενά αυτή η ρύθμιση και ήδη έχουμε και προτάσεις γιατρών για να μετακινηθούν προς τις περιοχές αυτές” πρόσθεσε ο υπουργός. Στόχος των ενεργειών αυτών είναι να καλυφθούν οι ανάγκες την προσεχή  τρίμηνη- τετράμηνη περίοδο, μέχρι να πραγματοποιηθούν νέες προσκλήσεις “με τα νέα κίνητρα και τα νέα μισθολογικά που έχουμε ήδη θεσπίσει στο υπό συζήτηση νομοσχέδιο” πρόσθεσε ο κ. Γεωργιάδης.

 

 

πΗΓΗ: https://virus.com.gr/

Πότε υπάρχει μετάδοση SARS-CoV-2 σε αεροσκάφος κατά τη διάρκεια εμπορικών πτήσεων

Πιθανότερη είναι η μετάδοση του κορονοϊού σε πτήσεις αεροσκαφών  διάρκειας  άνω των τριών ωρών και χωρίς χρήση μάσκας. Όταν η χρήση μάσκας είναι υποχρεωτική δεν καταγράφεται μετάδοση.

Σε μελέτη ανασκόπησης που δημοσιεύτηκε πρόσφατα σε διεθνές επιστημονικό περιοδικό σχετικά με τη μετάδοση ασθενειών από τον αέρα, καταδεικνύεται ότι σε ένα κλειστό περιβάλλον στο οποίο τα σωματίδια αερολύματος μπορούν να μετακινηθούν, ο αριθμός των επιβατών, ο χρόνος τους στον κλειστό χώρο και ο μηχανικός αερισμός είναι καθοριστικοί παράγοντες για τη μετάδοση του ιού SARS-CoV-2 στην πανδημία COVID-19. Κάποιες φορές η μετάδοση του SARS-CoV-2 στο αεροσκάφος φαίνεται ότι συμβαίνει, παρά το ότι τα φίλτρα και η ροή αέρα του αεροσκάφους είναι ασφαλή.

Σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) η μετάδοση του SARS-CoV-2 μέσω του αέρα τείνει να συμβαίνει σε περιβάλλοντα με κλειστούς χώρους και ελάχιστες αποστάσεις, που αποτελούν και τα δύο χαρακτηριστικό των καμπινών αεροσκαφών. Σύμφωνα με την παθολόγο, καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και την βιολόγο Παναγιώτα Ζαχαράκη.

Τα στοιχεία προκύπτουν από την συστηματική ανασκόπηση και ανάλυση άρθρων, που δημοσιεύθηκαν πριν από τη διάθεση των εμβολίων, από τις 24 Ιανουαρίου 2020 έως τις 20 Απριλίου 2021, για να εντοπιστούν παράγοντες σημαντικοί για τη μετάδοση. Από τα 15 άρθρα που επιλέχθηκαν για διεξοδική ανασκόπηση, 50 συνολικά πτήσεις αναλύθηκαν με βάση τη διάρκεια πτήσης —μικρές (<3 ώρες), μεσαίες (3–6 ώρες) ή μεγάλες πτήσεις (>6 ώρες).  Διαπιστώθηκε ότι:

  • Η μέση αναλογία μόλυνσης σχετίζεται με τη διάρκεια της πτήσης όταν η χρήση μάσκας δεν επιβάλλεται.
  • Η αναλογία τείνει να είναι μεγαλύτερη στις μεγάλης διάρκειας πτήσεις σε σύγκριση με τις μικρότερης διάρκειας πτήσεις.
  • Σε σύγκριση με τις σύντομες πτήσεις χωρίς μάσκα, οι μεσαίες και μεγάλες πτήσεις χωρίς μάσκα συσχετίσθηκαν με 4,66 φορές αύξηση και 25,93 φορές αύξηση στα ποσοστά επίπτωσης αντίστοιχα.
  • Στις μεγάλες πτήσεις με υποχρεωτική χρήση μάσκας δεν αναφέρθηκε μετάδοση.
  • Όταν η κάλυψη δεν επιβάλλεται, κάθε επιπλέον ώρα διάρκειας πτήσης σχετίζεται με 1,53 φορές αύξηση στην αναλογία συχνότητας μετάδοσης (δηλαδή  50% μεγαλύτερη πιθανότητα).

Ειδικότερα, οι σύντομες πτήσεις ενδεχομένως να είναι πιο ασφαλείς λόγω της μικρότερης συνολικής διάρκειας έκθεσης σε σωματίδια αερολύματος. Ένα άλλο σημαντικό στοιχείο είναι ότι στις σύντομες πτήσεις συχνά δεν σερβίρονται γεύματα, με αποτέλεσμα να απελευθερώνονται λιγότερα σωματίδια αερολύματος και σταγονίδια. Είναι ενδιαφέρον να σημειώσουμε ότι με βάση τα ευρήματα της ανασκόπησης, η μετάδοση του SARS-CoV-2 σε ένα αεροσκάφος, περιορίζεται σημαντικά με τη χρήση μάσκας.

Σε πτήσεις μακρινών αποστάσεων, όπου πραγματοποιούνταν υποχρεωτική χρήση μάσκας και σερβίρονταν γεύματα, δεν αναφέρθηκαν κρούσματα απόκτησης του ιού μέσω αεροσκάφους κατά τη διάρκεια του εντοπισμού επαφών και της παρακολούθησης. Πιθανότατα η υποχρεωτική κάλυψη μπορεί να έχει ενθαρρύνει τους επιβάτες να τρώνε όσο το δυνατόν γρηγορότερα σε αυτές τις μεγάλες πτήσεις.

 

 

πΗΓΗ: https://virus.com.gr/