Κατηγορία: Ενημέρωση

Μεταμοσχεύσεις: Νέα τεχνική θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερα διαθέσιμα όργανα

Posted on by grammateia

«Αυτή η εργασία δεν θα ήταν δυνατή χωρίς τις συλλογικές προσπάθειες μιας διεπιστημονικής ομάδας που έχει εξειδίκευση στη νευροκριτική φροντίδα, την αιμάτωση, την εντατική φροντίδα, την ηθική, τη δωρεά και τη μεταμόσχευση», είπε ο Δρ Σκάρο.

Μεταμοσχεύσεις: Μια ομάδα στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Υγείας Lawson είναι η πρώτη στον Καναδά που πραγματοποίησε μεταμόσχευση χρησιμοποιώντας μια τεχνική που ονομάζεται κοιλιακή νορμοθερμική περιφερειακή αιμάτωση (A-NRP), η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε περισσότερα όργανα διαθέσιμα για μεταμόσχευση.

Η τεχνική χρησιμοποιήθηκε για τη βελτιστοποίηση οργάνων από δύο δότες τον Απρίλιο του 2024 στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Λονδίνου με αποτέλεσμα την επιτυχή μεταμόσχευση δύο νεφρών και δύο ηπάτων σε τέσσερις ασθενείς. «Η δωρεά οργάνων μετά τον κυκλοφορικό θάνατο (όταν η καρδιά σταματά να χτυπά) ήταν ιστορικά λιγότερο αξιόπιστη από τη δωρεά οργάνων μετά τον εγκεφαλικό θάνατο», εξήγησε ο Δρ. Anton Skaro, συνεργαζόμενος επιστήμονας στο Lawson και Χειρουργικός Διευθυντής Μεταμόσχευσης Ήπατος στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Λονδίνου LHSC. «Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος βλάβης οργάνων μετά τον κυκλοφορικό θάνατο, καθώς σταματά η ροή του οξυγόνου και του αίματος». Ο Δρ. Skaro και η ομάδα του στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Λονδίνου LHSC ήταν οι πρώτοι στον Καναδά που χρησιμοποίησαν την κοιλιακή νορμοθερμική περιφερειακή αιμάτωση A-NRP, η οποία έχει τη δυνατότητα να προστατεύει τα κοιλιακά όργανα μετά από κυκλοφορικό θάνατο σε έναν δότη, χρησιμοποιώντας μια ειδική αντλία για την επιλεκτική αποκατάσταση της ροής του αίματος στα όργανα.

Η κοιλιακή νορμοθερμική περιφερειακή αιμάτωση A-NRP θα μπορούσε να αυξήσει την πιθανότητα επιτυχούς μεταμόσχευσης, διασφαλίζοντας ότι εκπληρώνονται οι επιθυμίες του δότη και ενισχύοντας τα αποτελέσματα των ασθενών. «Δυστυχώς, δεν έχουμε αρκετή δωρεά οργάνων για να ταιριάξουμε με τον αριθμό των ασθενών που περιμένουν για μεταμόσχευση», είπε ο Δρ Σκάρο. «Προστατεύοντας την ποιότητα των οργάνων μετά τον κυκλοφορικό θάνατο, η κοιλιακή νορμοθερμική περιφερειακή αιμάτωση A-NRP θα μπορούσε να βοηθήσει σημαντικά στην αύξηση του αριθμού των διαθέσιμων οργάνων δωρητών για να σωθούν περισσότερες ζωές». Η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. Skaro μελετά επί του παρόντος τη χρήση της κοιλιακής νορμοθερμικής περιφερειακής αιμάτωσης A-NRP για να διασφαλίσει ότι είναι ασφαλές για τους δότες. Η ομάδα σχεδιάζει να συμπεριλάβει 20 έως 30 δότες στη μελέτη. Ο Δρ. Skaro σημειώνει ότι υπάρχει τεράστιο δυναμικό στην κοιλιακή νορμοθερμική περιφερειακή αιμάτωση A-NRP. Μόλις ολοκληρωθεί αυτή η μελέτη, η ομάδα του Δρ. Skaro ελπίζει να επεκτείνει τη χρήση αυτής της τεχνικής σε άλλα κέντρα μεταμόσχευσης σε όλο τον Καναδά. «Αυτή η εργασία δεν θα ήταν δυνατή χωρίς τις συλλογικές προσπάθειες μιας διεπιστημονικής ομάδας που έχει εξειδίκευση στη νευροκριτική φροντίδα, την αιμάτωση, την εντατική φροντίδα, την ηθική, τη δωρεά και τη μεταμόσχευση», είπε ο Δρ Σκάρο.

Παρέχεται από το Ερευνητικό Ινστιτούτο Υγείας Lawson

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthweb.gr/

«Φρένο» στη χρήση φαρμάκων όπως το Ozempic μόνο για αδυνάτισμα επιχειρεί να βάλει ο EMA

Posted on by grammateia
Κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς θεραπεία οι ασθενείς που τα χρειάζονται περισσότερο από τον καθένα, προειδοποιεί ο ευρωπαϊκός οργανισμός φαρμάκων

«Φρένο» στη χρήση του Ozempic και άλλων φαρμάκων για τον διαβήτη και την απώλεια βάρους μόνο και μόνο για αισθητικούς λόγους επιχειρεί να βάλει ο ευρωπαϊκός οργανισμός φαρμάκων, EMA. Κι αυτό γιατί συνεχίζονται οι ελλείψεις και οι ασθενείς που τα χρειάζονται περισσότερο από τον καθένα πρέπει να έχουν προτεραιότητα.

Εξετάζοντας την κατάσταση, ο EMA καλεί τα κράτη μέλη να εξετάσουν «μέτρα για τον έλεγχο και τη βελτιστοποίηση της διανομής αυτών των φαρμάκων», καθώς και τις φαρμακοβιομηχανίες να διασφαλίζουν ότι τα μηνύματα που χρησιμοποιούν για την εμπορική προώθησή τους έχουν εγκριθεί από τις αρμόδιες ρυθμιστικές Αρχές.

Όπως αναφέρεται στη σχετική ανακοίνωση του Οργανισμού, ο EMA και οι επικεφαλής των Οργανισμών Φαρμάκων (HMA), μέσω της Εκτελεστικής Διευθύνουσας Ομάδας του EMA για τις Ελλείψεις και την Ασφάλεια των Φαρμακευτικών Προϊόντων (MSSG), έχουν εκδώσει συστάσεις για την αντιμετώπιση των ελλείψεων που υπάρχουν σε φάρμακα της κατηγορίας των αγωνιστών των υποδοχέων του γλυκαγονοειδούς πεπτιδίου-1 (GLP-1). Μεταξύ αυτών είναι το Ozempic (σεμαγλουτίδη), το Saxenda (λιραγλουτίδη), το Trulicity (ντουλαγλουτίδη) και το Victoza (λιραγλουτίδη). Τα φάρμακα αυτά είναι εγκεκριμένα για τη θεραπεία του διαβήτη ή για τη διαχείριση του βάρους υπό προϋποθέσεις ή και για τα δύο, επίσης υπό συγκεκριμένες προϋποθέσεις.

Ωστόσο, όπως επισημαίνει ο EMA, τα τελευταία δύο χρόνια, η αύξηση της ζήτησης για ορισμένα από αυτά τα φάρμακα, σε συνδυασμό με άλλα ζητήματα, όπως η μη δυνατότητα μεγάλης αύξησης της παραγωγής, έχουν οδηγήσει σε ελλείψεις σε ολόκληρη την ΕΕ.

Η χρήση αγωνιστών των υποδοχέων GLP-1 για αδυνάτισμα που εξυπηρετεί μόνο αισθητικούς σκοπούς, από άτομα που δεν είναι παχύσαρκα ή άτομα που είναι μεν υπέρβαρα αλλά δεν έχουν προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το βάρος τους, επιδεινώνει τις υπάρχουσες ελλείψεις, τονίζει ο EMA.

Την ίδια στιγμή, η μεγάλη ζήτηση που υπάρχει για τα συγκεκριμένα φάρμακα έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας «μαύρης αγοράς», αυξάνοντας τον κίνδυνο εισόδου στην αγορά παραποιημένων (πλαστών) προϊόντων με σοβαρές συνέπειες για τη δημόσια υγεία, προειδοποιεί ο Οργανισμός. Ανάλογη προειδοποίηση υπήρξε, άλλωστε, προσφάτως και από τον ΠΟΥ.

Να σημειωθεί, επίσης, ότι οι εκδόσεις των συγκεκριμένων φαρμάκων για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας άργησαν να κυκλοφορήσουν στην Ευρώπη, αυξάνοντας τη ζήτηση για τα αδελφά σκευάσματα που προορίζονται για τον διαβήτη.

«Δεν μπορούμε να κλείνουμε τα μάτια»

Σε συνέντευξη Τύπου, ο εκτελεστικός διευθυντής του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, Emer Cooke, ανέφερε ότι το πρόβλημα με τις ελλείψεις των εν λόγω φαρμάκων πιθανότατα δεν θα λυθεί φέτος.

«Δεν μπορούμε να αγνοήσουμε ότι υπάρχει αύξηση της χρήσης εκτός ετικέτας από άτομα που δεν έχουν διαβήτη», ανέφερε χαρακτηριστικά.

Η χρήση φαρμάκων για τον διαβήτη, όπως το Ozempic, για απώλεια βάρους θα επιδεινώσει τις ελλείψεις, ανέφερε η ευρωπαϊκή ρυθμιστική Αρχή την Τετάρτη, καλώντας τους γιατρούς να συνταγογραφούν τις θεραπείες μόνο για τις εγκεκριμένες χρήσεις τους και, συγκεκριμένα, να αποφεύγουν τη συνταγογράφησή τους για απώλεια βάρους που εξυπηρετεί αποκλειστικά αισθητικούς σκοπούς.

Τα άτομα που δεν έχουν παχυσαρκία ή προβλήματα υγείας που σχετίζονται με το βάρος θα πρέπει να λαμβάνουν συμβουλές για τον τρόπο ζωής τους, ανέφερε.

Στην Ευρώπη, το Ozempic και το Mounjaro έχουν πάρει έγκριση για τη θεραπεία του διαβήτη. Το Mounjaro χορηγείται και για την παχυσαρκία, με την ίδια επωνυμία, αντίθετα με τις ΗΠΑ όπου κυκλοφορεί ως Zepbound. Το Wegovy και το παλαιότερο Saxenda είναι επίσης διαθέσιμα στην Ευρώπη ως θεραπείες για τη διαχείριση του βάρους.

Να σημειωθεί, τέλος, πως ο EMA προειδοποιεί επίσης τους ασθενείς να μην προσπαθήσουν να παρακάμψουν το σύστημα αγοράζοντας φάρμακα αδυνατίσματος μέσω του Διαδικτύου χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος να προμηθευτούν ένα ψεύτικο προϊόν που θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο.

 

 

πΗΓΗ: https://www.iatropedia.gr/

Το υπουργείο Εθνικής Οικονομίας ρίχνει χρήμα στο Εθνικό Πρόγραμμα Σπύρος Δοξιάδης

Posted on by grammateia

Ποιον κίνδυνο θέλει να αποτρέψει, προσθέτοντας επιπλέον κονδύλια.

Την επιτυχία που ομολογουμένως είχε και έχει το πρόγραμμα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού, όπως επιβεβαιώνει και ο αριθμός των γυναικών που το αξιοποίησαν, δεν την έχουν τουλάχιστον μέχρι στιγμής  τα λοιπά προγράμματα που έχουν αναγγελθεί, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο να μην πιαστούν οι στόχοι όπως αυτοί αποτυπώνονται στο Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας Ελλάδα 2.0

Στο πλαίσιο αυτό και με στόχο την προσέλκυση περισσότερων ωφελουμένων από τη διενέργεια των προγραμμάτων Προσυμπτωματικού Ελέγχου που εντάσσονται στο Εθνικό Πρόγραμμα Πρόληψης της Δημόσιας Υγείας -Σπύρος Δοξιάδης, αποφασίστηκε να προστεθούν επιπλέον κονδύλια για την προβολή τους με ενέργειες που θα επικεντρώνονται στην ενημέρωση του γενικού κοινού.

Η σχετική προ ολίγων ημερών υπουργική απόφαση του Υπουργείου Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών προβλέπει επιμήκυνση του χρόνου υλοποίησης των ενεργειών προβολής αλλά και προσθήκη επιπλέον κονδυλίων στο έργο  «Τεχνική βοήθεια για την υλοποίηση έργων πρόληψης και καινοτόμων υπηρεσιών υγείας – Ενέργειες Δημοσιότητας» που εντάσσεται στη Δράση Υλοποίηση Εθνικού Προγράμματος Πρόληψης της Δημόσιας Υγείας-Σπύρος Δοξιάδης. Ο χρόνος υλοποίησης μετατίθεται από  31/12/2024 στις 31/12/2025. 

Παράλληλα, ο  Συνολικός Π/Υ του έργου αυξάνεται από 2.728.000,00 ευρώ (2.200.000 ευρώ Επιλέξιμη Δαπάνη Ταμείο Ανάκαμψης και 528.000 ευρώ ΦΠΑ) σε 10.168.000,00 ευρώ (8.200.000 ευρώ Επιλέξιμη Δαπάνη Ταμείο Ανάκαμψης και 1.968.000 ευρώ ΦΠΑ).  

Συνοπτική περιγραφή Φυσικού Αντικειμένου Έργου 

Το έργο αφορά την υλοποίηση ενεργειών τεχνικής βοήθειας για την υλοποίηση των Εθνικών Προγραμμάτων Προσυμπτωματικού Ελέγχου και υπηρεσιών τηλεϊατρικής. Οι ενέργειες επικεντρώνονται στην ενημέρωση των κοινών-στόχων των δράσεων και του γενικού κοινού προκειμένου να συμμετέχει στα προγράμματα και να χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες.

Ειδικότερα θα υλοποιηθούν τα εξής : Ενημέρωση και ευαισθητοποίηση αναφορικά με τα Εθνικά Προγράμματα Προσυμπτωματικού Ελέγχου 

  • Η πρώτη δράση αφορά την επανάληψη ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης αναφορικά με το Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού ελέγχου για τον Καρκίνο του Μαστού :Πρόγραμμα Φώφη Γεννηματά) με στόχο την ενίσχυση της συμμετοχής των δικαιούχων πολιτών της ηλικιακής ομάδας 50 – 69 που δεν διαθέτουν άυλη συνταγογράφηση και παρουσιάζουν μειωμένα ποσοστά συμμετοχής όπως και την ενημέρωση των δικαιούχων πολιτών που ανήκουν στα νέα διευρυμένα όρια συμμετοχής των ηλικιακών ομάδων 45 – 49 & 70 – 74
  • Η δεύτερη δράση ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης, θα αφορά τους δικαιούχους του Προγράμματος Προσυμπτωματικού ελέγχου για τον Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας
  • Η τρίτη δράση ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης, θα αφορά τους δικαιούχους του Προγράμματος Προσυμπτωματικού ελέγχου για τον Καρκίνο του Παχέος Εντέρου
  • Η τέταρτη δράση ενημέρωσης και ευαισθητοποίησης, θα αφορά τους δικαιούχους του Προγράμματος Προσυμπτωματικού ελέγχου Πρόληψης και Αντιμετώπισης Καρδιαγγειακού κινδύνου
  • Παράλληλα θα γίνει ενημέρωση αναφορικά με τις υπηρεσίες τηλεϊατρικής κυρίως σε απομακρυσμένες ή/και δυσπρόσιτες περιοχές τόσο ως υπηρεσίες πρόληψης όσο και για την υποστήριξη και των Εθνικών Προγραμμάτων Προσυμπτωματικού Ελέγχου.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Για πρώτη φορά επιτυχημένη ανοσοθεραπεία κατά του καρκίνου του παχέος εντέρου

Posted on by grammateia

Ποια είναι τα αντισώματα που χρησιμοποιήθηκαν και ποιο το ποσοστό επιβίωσης.

Η εκτεταμένη αντίσταση του καρκίνου του παχέος εντέρου στις ανοσοθεραπείες θα μπορούσε να σπάσει για πρώτη φορά με ένα συνδυασμό δύο αντισωμάτων που αναστέλλουν τα σημεία ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος PD-1 και CTLA-4 και ενισχύουν επίσης την επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η θεραπεία με botensilimab και balstilimab πέτυχε μακροχρόνιες υφέσεις σε μια δοκιμή φάσης 1 σε ασθενείς με όγκους που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία, όπως δείχνουν τα αποτελέσματα που δημοσιεύονται τώρα στο “Nature Medicine”.

Με εξαίρεση τους λίγους όγκους με μικροδορυφορική αστάθεια (MSI) ή ανεπάρκεια επιδιόρθωσης της αναντιστοιχίας (dMMR), ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ανοσολογικά “ψυχρός”: αν και το ανοσοποιητικό σύστημα έχει αναγνωρίσει τον καρκίνο, οι όγκοι περιέχουν κυρίως ρυθμιστικά Τ – κύτταρα, τα οποία αναστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, και μόνο λίγα κυτταροτοξικά, τα οποία επιτίθενται στα καρκινικά κύτταρα.

Το αντίσωμα Botensilimab προορίζεται να αλλάξει αυτό το γεγονός. Αφενός, το αντίσωμα μπορεί να αναστείλει το σημείο ελέγχου του ανοσοποιητικού συστήματος CTLA-4 (το ipilimumab έχει το ίδιο σημείο επίθεσης). Ταυτόχρονα, θα  ενεργοποιεί τα αντιγονοπαρουσιαστικά κύτταρα με ένα τροποποιημένο τμήμα Fc και θα προσελκύει τα κύτταρα φυσικούς φονιάδες.

Ωστόσο, η σημαντικότερη λειτουργία του θα μπορούσε να είναι η εξάλειψη των ρυθμιστικών Τ – κυττάρων που στέκονται εμπόδιο στην επίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ίδια η ανοσολογική απόκριση πρόκειται να ενισχυθεί από το δεύτερο αντίσωμα balstilimab, το οποίο, όπως και το nivolumab, απελευθερώνει τον ανοσολογικό αποκλεισμό μέσω του υποδοχέα PD-1.

Η παρασκευάστρια εταιρεία Agenus από το Λέξινγκτον/Μασαχουσέτη δοκιμάζει επί του παρόντος τον συνδυασμό botensilimab και balstilimab σε μια δοκιμή φάσης 1 στη Βόρεια Αμερική και την Αγγλία σε 148 ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο του παχέος εντέρου (χωρίς MSI ή dMMR) που δεν μπορούσε να σταματήσει με τις συμβατικές θεραπείες.

Οι ασθενείς λαμβάνουν μια έγχυση balstilimab κάθε 2 εβδομάδες και μια πρόσθετη έγχυση botensilimab κάθε 6 εβδομάδες. Ο πρωταρχικός στόχος μιας δοκιμής φάσης 1 είναι να αποδειχθεί η ασφάλεια. Όπως ανέφερε μια ομάδα με επικεφαλής τον Justin Stebbing από το Πανεπιστήμιο “Anglia Ruskin” στο Cambridge της Αγγλίας, η θεραπεία δεν είναι χωρίς παρενέργειες.

Σε 52 ασθενείς (35%) υπήρξαν σοβαρές παρενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία, αν και μόνο το 22% ήταν βαθμού 3 και το 1% βαθμού 4. Οι πιο συχνές ήταν η κόπωση, η διάρροια και ο πυρετός, οι οποίες προκάλεσαν στο 12% των ασθενών την πρόωρη διακοπή της θεραπείας.

Συνολικά 101 ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία για περισσότερο από 6 μήνες. Στο 17% των ασθενών, ο όγκος συρρικνώθηκε (“συνολικό ποσοστό ανταπόκρισης” ORR) και σε 62 ασθενείς η περαιτέρω ανάπτυξη ως επί το πλείστον ανακόπηκε (“ποσοστό ελέγχου της νόσου” DCR). Η διάμεση επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου ήταν 3,5 μήνες- η διάμεση διάρκεια του DCR δεν επιτεύχθηκε ακόμη μετά από μέσο όρο 10,3 μηνών.

Σύμφωνα με την τελευταία ανακοίνωση της παρασκευάστριας εταιρείας, το ORR έχει πλέον αυξηθεί σε 23% με διάμεση διάρκεια παρακολούθησης 13,6 μήνες.

Η διάμεση διάρκεια της ανταπόκρισης των 18 ατόμων που ανταποκρίθηκαν δεν έχει ακόμη επιτευχθεί. Το εκτιμώμενο ποσοστό συνολικής επιβίωσης μετά από 12 και 18 μήνες είναι 71% και 62% αντίστοιχα, με διάμεσο χρόνο συνολικής επιβίωσης 21,2 μήνες.

Αυτές είναι καλές προϋποθέσεις για την προγραμματισμένη δοκιμή φάσης 2, στην οποία η δόση του botensilimab πρόκειται να αυξηθεί αργά προκειμένου να προσδιοριστεί η βέλτιστη ισορροπία μεταξύ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αναπτύχθηκε φάρμακο που θα αποκαθιστά το γερασμένο ήπαρ

Posted on by grammateia

Οι ερευνητές εντόπισαν πως η διαδικασία γήρανσης οδηγεί στον θάνατο ορισμένα ηπατικά κύτταρα. Στη συνέχεια, μπόρεσαν να αναστρέψουν τη διαδικασία στα πειραματόζωα με πειραματικό φάρμακο.

Ερευνητές του Duke Health ενδεχομένως ανακάλυψαν τρόπο να γυρίσουν το χρόνο πίσω και να αποκαταστήσουν το γερασμένο ήπαρ.

Σε πειράματα με ποντικούς και ηπατικό ιστό ανθρώπων, οι ερευνητές εντόπισαν πως η διαδικασία γήρανσης οδηγεί στον θάνατο ορισμένα ηπατικά κύτταρα. Στη συνέχεια, μπόρεσαν να αναστρέψουν τη διαδικασία στα πειραματόζωα με πειραματικό φάρμακο.

Το εύρημα, που δημοσιεύεται στο Nature Aging, είναι υποσχόμενο για εκατομμύρια ανθρώπους με κάποιου βαθμού ηπατική βλάβη.

Οι ερευνητές σημειώνουν οτι η έρευνα δείχνει ότι η γήρανση είναι τουλάχιστον μερικώς, αναστρέψιμη.

Οι ερευνητές θέλησαν να κατανοήσουν πώς η μη αλκοολική ηπατική νόσος αναπτύσσεται σε κίρρωση.

Η γήρανση είναι κύριος παράγοντας κινδύνου  για κίρρωση σε αυτούς που έχουν διαγνωστεί  με μη  αλκοολική ηπατική νόσο.

Μελετώντας το ήπαρ ποντικών, οι ερευνητές εντόπισαν γενετική υπογραφή, ιδιαίτερη για το γερασμένο ήπαρ.

Σε σύγκριση με νεαρό ήπαρ, τα γερασμένα είχαν πληθώρα γονιδίων που ενεργοποιήθηκαν για την πρόκληση εκφύλισης ηπατοκυττάρων.

Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι η γήρανση προάγει ένα είδος προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου στα ηπατοκύτταρα, την απόπτωση, που εξαρτάται από τον σίδηρο. Μεταβολικοί στρεσογόνοι παράγοντες ενισχύουν το πρόγραμμα θανάτου αυξάνοντας την ηπατική βλάβη.

Οι ερευνητές ανέλυσαν ανθρώπινο ηπατικό ιστό και διαπίστωσαν ότι το ήπαρ ανθρώπων με παχυσαρκία και μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος έφερε την υγογραφή και όσο χειρότερη ήταν η νόσος τους τόσο πιο ισχυρή ήταν αυτή.

Σημαντικά γονίδια στο ήπαρ ανθρώπων με μη αλκοολική ηπατική νόσο ηταν πολύ ενεργά για την προαγωγή του κυτταρικού θανάτου μέσω απόπτωσης.

Ερευνητές χορήγησαν διατροφή σε νέους και γερασμένους ποντικούς που τους οδήγησε να αναπτύξουν μη αλκοολική λιπώδη νόσο του ήπατος. Στη συνέχεια χορήγησαν στα μισά ζώα placebo και στα υπόλοιπα Ferrostatin-1, που καταστέλλει την οδό του κυτταρικού θανάτου.

Σε ανάλυση μετά την αγωγή, το ηπαρ των ζώων με Ferrostatin-1 βιολογικά έμοιαζε σαν νέο, υγιές όργανο-ακόμα και στα γερασμένα ζώα που τράφηκαν με τροφές που προκαλούσαν νόσους.

 

 

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

Απλή εξέταση αίματος εντοπίζει προχωρημένη ηπατική νόσο [μελέτη]

Posted on by grammateia

Ερευνητές της ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου της Βιέννης θεωρούν ότι ο ατομικός κίνδυνος προσδιορίζεται με ήπιο και προσεκτικό τρόπο.

Η προχωρημένη ηπατική νόσος είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία απώλειας ετών εργασίας, καθώς συχνά προσβάλλει νέους ασθενείς.

Μια ερευνητική ομάδα της ιατρικής σχολής του Πανεπιστημίου της Βιέννης προσδιόρισε συγκεκριμένη τιμή κατωφλίου για μια απλή εξέταση αίματος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ατόμων με αυξημένο κίνδυνο, χωρίς την ανάγκη εξειδικευμένων εξετάσεων.

Έχει αποδειχθεί ότι οι μη επεμβατικές εξετάσεις παρέχουν συγκρίσιμες πληροφορίες με τις ελάχιστα επεμβατικές.

Οι μελέτες έχουν δημοσιεύθηκαν στα περιοδικά “Hepatology” και “Journal of Hepatology”.

Σύμφωνα με την ιατρική σχολή του Πανεπιστημίου, οι μελέτες παρέχουν μια βάση για την προώθηση της υγείας του ήπατος μέσω της έγκαιρης ανίχνευσης.

Μια ερευνητική ομάδα του Πανεπιστημιακού Τμήματος Εσωτερικής Ιατρικής III (Τμήμα Γαστρεντερολογίας και Ηπατολογίας) με επικεφαλής τους Georg Semmler, Lukas Hartl, Mathias Jachs και Mattias Mandorfer ανέλυσε αρκετές χιλιάδες άτομα από τη Βιέννη και το Σάλτσμπουργκ για να καθορίσει μια τιμή κατωφλίου για τη βαθμολογία FIB-4, η οποία αντιστοιχεί σε ακαμψία ήπατος 10 kPa – δηλαδή μια προχωρημένη ηπατική νόσο.

Οι πάσχοντες είχαν μαζικά αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως κοιλιακό υγρό, αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα και σύγχυση.

Οι προηγούμενες τιμές κατωφλίου δεν ήταν πιθανώς αρκετά συγκεκριμένες ή ευαίσθητες, πράγμα που σήμαινε ότι πάρα πολλοί υγιείς άνθρωποι καταγράφονταν λανθασμένα ή οι πάσχοντες παρακάμπτονταν, δήλωσαν οι Semmler και Hartl.

Στη δεύτερη μελέτη, η ερευνητική ομάδα απέδειξε ότι οι μη επεμβατικές εξετάσεις – μέτρηση της ηπατικής ακαμψίας και/ή εξετάσεις αίματος – θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για την εκτίμηση του ατομικού κινδύνου συγκριτικά καλά με τον ελάχιστα επεμβατικό προσδιορισμό της κλίσης πίεσης της ηπατικής φλέβας.

Η μέτρηση που απαιτείται μέχρι σήμερα, από την άλλη πλευρά, “απαιτεί πάνω απ’ όλα μεγάλη ιατρική τεχνογνωσία, η οποία δεν είναι ευρέως διαθέσιμη”, λέει ο Jachs.

Πηγές:
Hepatology – Journal of Hepatology

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αποσύρθηκε από το υπουργείο Υγείας η απόφαση για τις ιατρικές ειδικότητες

Posted on by grammateia

Τι ανέφερε σήμερα ο υπουργός Υγείας σε σχέση με τις επικείμενες αλλαγές και τι προβλέπεται σε σημερινή απόφαση.

Στις ελληνικές καλένδες παραπέμπει το υπουργείο Υγείας την εφαρμογή του νέου πλαισίου για τις ιατρικές ειδικότητες, το οποίο είχε προκαλέσει έντονες αντιδράσεις από τους γιατρούς.

Με σημερινή απόφαση του υπουργού Υγείας, ορίζεται 15μελής επιτροπή ειδικών, η οποία θα επανεξετάσει το θέμα. Η θητεία της, μάλιστα, λήγει σε έναν χρόνο, που σημαίνει πως οι αποφάσεις θα ληφθούν στο μέλλον.

Στην απόφαση, που παρατίθεται πιο κάτω, αναφέρεται πως πρόεδρος της επιτροπής είναι ο πρόεδρος του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) καθηγητής Δημήτρης Μπούμπας, ενώ παύει να ισχύει η προηγούμενη απόφαση για το νέο καθεστώς.

Έργο της Ειδικής Επιτροπής είναι η επεξεργασία πρότασης για την αναδιοργάνωση του τρόπου έναρξης Ειδικότητας – Εξειδίκευσης Ιατρών και Οδοντιάτρων.

Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά, “από την έκδοση της παρούσας καταργείται η υπ’ αριθμ. πρωτ. Α1β/Γ.Π.οικ. 25299/02.05.2024 Απόφαση, με θέμα Συγκρότηση και ορισμός μελών στην Εθνική Επιτροπή Επιλογής για έναρξη Ειδικότητας, του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας”.

Στο θέμα είχε αναφερθεί νωρίτερα ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης, ο οποίος είχε δηλώσει στον Σκάι τα ακόλουθα:

“Έχω ενημερώσει την κ. Παγώνη εδώ και δυο – τρεις εβδομάδες ότι η σχετική απόφαση για την έναρξη της διαδικασίας εξετάσεων για την ειδικότητα θα αποσυρθεί.

Συγκεκριμένα η σχετική απόφαση για την απόσυρσή της υπογράφτηκε χθες. Δεν είμαι αξιωματικά αρνητικός σε μία τέτοια μεταρρύθμιση, αλλά τέτοιου τύπου μεταρρυθμίσεις πρέπει να γίνονται μόνο σε συνεννόηση με την ιατρική κοινότητα.

Ενώ τους έχω πει ότι έχει αποσυρθεί, εκείνοι προχωρούν σε στάση εργασίας. Το Εθνικό Σύστημα Υγείας έχει πάρα πολλά προβλήματα, τα προβλήματα αυτά δεν θα λυθούν με στάσεις εργασίας”.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ξεκινά στο Ηνωμένο Βασίλειο η πρώτη δοκιμή βαθιάς εγκεφαλικής διέγερσης για τη θεραπεία της επιληψίας σε παιδιά

Posted on by grammateia
Ένας έφηβος που είναι ο πρώτος ασθενής στο Ηνωμένο Βασίλειο που συμμετείχε σε κλινική δοκιμή για τη χρήση βαθιάς εγκεφαλικής διέγερσης για τη θεραπεία της επιληψίας, είδε τις κρίσεις του κατά τη διάρκεια της ημέρας να μειώνονται κατά 80%

Ο Όραν, ο οποίος είχε σοβαρές επιληπτικές κρίσεις για οκτώ χρόνια και συχνά χρειαζόταν ανάνηψη, είναι το πρώτο παιδί στο Ηνωμένο Βασίλειο στο οποίο εμφυτεύτηκε μια συσκευή βαθιάς εγκεφαλικής διέγερσης. Η εμφύτευση πραγματοποιήθηκε στο νοσοκομείο Great Ormond Street τον Οκτώβριο του 2023, όταν εκείνος ήταν 12 ετών. Τώρα, 8 μήνες μετά, οι κρίσεις του έχουν μειωθεί δραματικά σε συχνότητα και σε σοβαρότητα χάρη σε αυτή τη συσκευή.

Η επαναφορτιζόμενη συσκευή τοποθετείται στο κρανίο και συνδέεται με ηλεκτρόδια βαθιά στον εγκέφαλο για να μειώσει τις επιληπτικές κρίσεις. Πρόκειται για την πρώτη κλινική δοκιμή στο Ηνωμένο Βασίλειο που εφαρμόζει αυτό το είδος θεραπείας σε παιδιά με επιληψία. Η δοκιμή- πιλότος που ονομάζεται CADET (Children’s Adaptive Deep brain stimulation for Epilepsy Trial) θα περιλάβει τώρα τρεις επιπλέον ασθενείς, προτού συμπεριληφθούν 22 ασθενείς στην πλήρη κλινική δοκιμή.

«Κάθε μέρα βλέπουμε τις απειλητικές και περιοριστικές για τη ζωή επιπτώσεις της ανεξέλεγκτης επιληψίας. Μπορεί να κάνει το σχολείο, τα χόμπι ή ακόμα και την παρακολούθηση μιας αγαπημένης τηλεοπτικής εκπομπής εντελώς αδύνατη. Στον Οράν και την οικογένειά του, η επιληψία άλλαξε εντελώς τη ζωή τους και έτσι το να τον βλέπεις να ιππεύει ένα άλογο και να ανακτά την ανεξαρτησία του είναι απολύτως εκπληκτικό. Δεν θα μπορούσαμε να είμαστε πιο χαρούμενοι που είμαστε μέρος αυτού του ταξιδιού τους. Η βαθιά διέγερση του εγκεφάλου μας φέρνει πιο κοντά από ποτέ στη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς που έχουν πολύ περιορισμένες αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές. Είμαστε ενθουσιασμένοι που χτίζουμε τη βάση αποδεικτικών στοιχείων για να υποδείξουμε την ικανότητα της βαθιάς διέγερσης του εγκεφάλου στη θεραπεία της παιδικής επιληψίας και ελπίζουμε ότι τα επόμενα χρόνια θα είναι μια τυπική θεραπεία που θα μπορούμε να προσφέρουμε», σχολιάζει ο Martin Tisdall, Σύμβουλος Παιδονευροχειρουργός στο Great Ormond Street Hospital, GOSH και Επίτιμος Αναπληρωτής Καθηγητής στο πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια (UCL)

Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση (Deep Brain Stimulation, DBS) είναι μια θεραπεία που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την εισαγωγή μιας μικρής συσκευής που διεγείρει συγκεκριμένα μέρη του εγκεφάλου. Σε αντίθεση με άλλες συσκευές DBS που είναι τοποθετημένες στο στήθος με καλώδια που περνούν από το λαιμό μέχρι τον εγκέφαλο, αυτή η συσκευή τοποθετείται στο κρανίο που σημαίνει ότι οι απαγωγές είναι λιγότερο πιθανό να σπάσουν ή να διαβρωθούν καθώς το παιδί μεγαλώνει. Αυτή η συσκευή είναι επίσης επαναφορτιζόμενη μέσω φορητών ακουστικών, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την παρακολούθηση βίντεο ή την αλληλεπίδραση με ένα tablet. Αυτό σημαίνει επίσης ότι δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αντικατάστασή του κάθε τρία έως πέντε χρόνια.

Η συσκευή στοχεύει τον θάλαμο, ο οποίος είναι ένας κόμβος για ηλεκτρικά σήματα στον εγκέφαλο και μπλοκάρει τις ηλεκτρικές οδούς για να σταματήσει την εξάπλωση των επιληπτικών κρίσεων. Η συσκευή διαθέτει επίσης ρυθμίσεις για βελτιστοποίηση προς τα μοτίβα επιληπτικών κρίσεων, οι οποίες αν και δεν χρησιμοποιούνται σε αυτή τη δοκιμή, θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον για ασθενείς με επιληψία.

 

 

Η ιστορία του Οράν

Οι επιληπτικές κρίσεις του Οράν ξεκίνησαν δύο εβδομάδες μετά τα τρίτα γενέθλιά του και μέχρι την δοκιμή δεν είχε περάσει ούτε μια μέρα χωρίς επιληπτική κρίση. Πολλοί από την οικογένειά του φέρουν μια μεταλλαγή στο γονίδιο SCNIB και όλοι έχουν εμφανίσει επιληπτικές κρίσεις, αλλά όλοι έχουν πλέον τον έλεγχο των κρίσεων τους.

Δυστυχώς, η επιληψία του Οράν ήταν πολύ σοβαρή, συχνά σταματούσε να αναπνέει και χρειαζόταν ανάνηψη, με αποτέλεσμα το παιδί να χρειάζεται 24ωρη φροντίδα, καθώς οι κρίσεις μπορούσαν να συμβούν οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αυξάνοντας σημαντικά τον κίνδυνο αιφνίδιου απροσδόκητου θανάτου κατά την κρίση.

«Καθώς οι κρίσεις γίνονταν πιο έντονες, χάναμε όλο και περισσότερο τον Οράν. Από ένα χαρούμενο, ενεργητικό τρίχρονο παιδί, έγινε ένα άτομο που αγωνιζόταν να ζήσει λόγω των φαρμάκων και των επιληπτικών κρίσεων. Ευτυχώς δεν έχει χάσει ακόμη το χιούμορ του. Έχουμε δοκιμάσει τα πάντα, αλλά αυτή είναι η πρώτη πραγματική βοήθεια που μας δίνεται εδώ και χρόνια, και μέχρι τώρα δεν μας έχει απασχολήσει το μετά. Αν δεν κάνει κάποιος το πρώτο βήμα σε μια δοκιμή όπως αυτή, δεν πρόκειται ποτέ να υπάρξει καλύτερο και πρέπει να υπάρξει καλύτερο για την οικογένειά μας », περιγράφει η Τζαστίν, η μαμά του Οράν.

Ο Οράν υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση τον Οκτώβριο του 2023 για να τοποθετηθεί η συσκευή και μόλις συνήλθε από τη διαδικασία, η συσκευή «ενεργοποιήθηκε» παρέχοντας συνεχή ηλεκτρική διέγερση στον εγκέφαλό του. Από τότε η ζωή του και της οικογένειάς του άλλαξε εντελώς.

«Από τον περασμένο Δεκέμβριο έχουμε δει μεγάλη βελτίωση, οι κρίσεις έχουν μειωθεί και είναι πιο ελαφρές. Αυτό ήταν υπέροχο, αλλά η βελτίωση της ποιότητας ζωής είναι ανεκτίμητη για τον Οράν. Έκλεισε τα 13 του και σίγουρα τώρα έχω έναν έφηβο που είναι πολύ ομιλητικός και που μπορεί να εκφραστεί καλύτερα. Το μέλλον μοιάζει ελπιδοφόρο, κάτι που δεν θα ονειρευόμουν να πω πριν από έξι μήνες. Στον Οράν, αυτή η ελπίδα φέρνει ενθουσιασμό, κάνει το μέλλον του πιο φωτεινό και είμαι πολύ χαρούμενη που το βιώνει αυτό», προσθέτει η μαμά του μικρού.

Η δοκιμή CADET Pilot χρηματοδοτείται από τη Βασιλική Ακαδημία Μηχανικών και από το University College του Λονδίνου. Είναι μια συνεργασία μεταξύ του GOSH, του UCL, του King’s College του Λονδίνου, του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης και μιας εταιρείας με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο, της Amber Therapeutics . Η δεύτερη φάση της δοκιμής θα χρηματοδοτηθεί από κοινού μέσω του GOSH Charity και του LifeArc’s Translational Research Accelerator Grants.

Πηγή: University of Oxford

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Ταχύτητα δράσης, αποτελεσματικότητα και ασφάλεια τα κριτήρια για θεραπεία ασθενών με ημικρανία, σύμφωνα με έρευνα σε Ελλάδα και Κύπρο

Posted on by grammateia

Η ταχύτητα δράσης, η αποτελεσματικότητα ταυτόχρονα με την ασφάλεια, αλλά και η δραστική μείωση των επεισοδίων αποτελούν για τους ασθενείς με ημικρανία στην Ελλάδα τις κύριες προτεραιότητές τους, όταν λαμβάνουν θεραπεία για την πρόληψη και αντιμετώπιση των ημικρανικών κρίσεων. Αυτό διαπιστώνει έρευνα που έγινε σε ασθενείς ιατρείων κεφαλαλγίας και νευρολογικών ιατρείων σε Ελλάδα και Κύπρο.

Στην έρευνα καταγράφηκαν οι πεποιθήσεις και απόψεις 617 ασθενών με ημικρανία σχετικά με τα χαρακτηριστικά των θεραπειών πρόληψης, αλλά και των αναλγητικών θεραπειών για την αντιμετώπιση των κρίσεων. Οι ασθενείς προσήλθαν για εξέταση σε γιατρούς 15 ιατρείων κεφαλαλγίας και γενικών νευρολογικών ιατρείων, από τα οποία τα 14 είναι στην Ελλάδα (Αθήνα, Πειραιάς, Θεσσαλονίκη, Λάρισα, Πάτρα, Αγρίνιο, Κέρκυρα, Ηράκλειο και Καλαμάτα) και ένα στην Κύπρο. Το ερωτηματολόγιο δομήθηκε σε συνεργασία με τον Σύλλογο Ασθενών με Ημικρανία και Κεφαλαλγία Ελλάδας.

«Στόχος της έρευνας ήταν αναδείξουμε τι είναι σημαντικό για τους ασθενείς όσον αφορά σε μια θεραπεία, ώστε αυτό ο γιατρός να το λαμβάνει υπόψη όταν προτείνει θεραπεία στον ασθενή και τελικά να καταλήξουν στην από κοινού απόφαση για την καταλληλότερη θεραπεία», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, νευρολόγος, Δρ Μιχαήλ Βικελής.

Η έρευνα, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Expert Review of Neurotherapeutics», αποτελεί, όπως υπογραμμίζει ο κ. Βικελής, την μεγαλύτερη ως τώρα πάνω στο συγκεκριμένο αντικείμενο, όσον αφορά στον αριθμό των συμμετεχόντων, σε παγκόσμιο επίπεδο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, οι ασθενείς κρίνουν ως πιο σημαντική παράμετρο στην αναλγητική θεραπεία για τις κρίσεις ημικρανίας την αποτελεσματικότητα (39,2%) έναντι της συνεπούς αποτελεσματικότητας (24,1%), της ασφάλειας (16,1%), του χρόνου έναρξης δράσης (10,5%) και της παρατεταμένης αποτελεσματικότητας για τουλάχιστον 24 ώρες (9,5%). Στην προληπτική θεραπεία της ημικρανίας, η οποία πολλές φορές λαμβάνεται και μακροχρόνια, προέκριναν την αποτελεσματικότητα με μεγάλη διαφορά (71,5%) έναντι της ασφάλειας (23,9%).

Ωστόσο, όταν ζητήθηκε από τους συμμετέχοντες να αξιολογήσουν τη σημασία πολλαπλών κριτηρίων, έθεσαν ψηλά στην προτεραιότητά τους για την θεραπεία της κρίσης με μικρές διαφοροποιήσεις και την αποτελεσματικότητα (95,4%) και τη συνεπή αποτελεσματικότητα (93,4%) και την ασφάλεια (89,1%), αλλά και τον χρόνο έναρξης δράσης (94,8%) και τη διατήρηση της δράσης για τουλάχιστον 24 ώρες (90,2%). Στην προληπτική θεραπεία επίσης, η αποτελεσματικότητα είχε παρόμοια υψηλό ποσοστό με την ασφάλεια.

Οι θεραπείες της ημικρανίας είναι όλο και πιο πρωτοποριακές τα τελευταία χρόνια και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητάς τους στις κλινικές δοκιμές, οι κατευθυντήριες οδηγίες χρησιμοποιούν ως πρωτεύον και σημαντικότερο κριτήριο την απελευθέρωση από τον πόνο και τα συνοδά συμπτώματα της κρίσης στις δύο ώρες από τη λήψη της δόσης. Ωστόσο, στην έρευνα το 84% των ασθενών έκρινε ως σημαντικό κριτήριο αποτελεσματικότητας την πλήρη ύφεση του πόνου σε μία ώρα μετά τη δόση και το 68,6% πλήρη ύφεση των υπόλοιπων συμπτωμάτων κατά τον ίδιο χρόνο, ενώ η αποτελεσματικότητα στο δίωρο δεν φάνηκε να αξιολογείται ως σημαντική.

Όσον αφορά στην πρόληψη της ημικρανίας, οι συμμετέχοντες κρίνουν ότι αποτελεσματική θεραπεία είναι αυτή που επιτυγχάνει την μείωση κατά 75% της συχνότητας, της έντασης του πόνου και των συνοδών συμπτωμάτων, την ώρα που στις κλινικές δοκιμές θεωρείται επιτυχής η μείωση της συχνότητας ημικρανίας κατά 30- 50%. «Φαίνεται πως τα κριτήρια αξιολόγησης των θεραπειών στις κλινικές μελέτες δεν καλύπτουν τις απαιτήσεις των ασθενών και, αν κάτι πρέπει να αλλάξει, αυτό είναι ασφαλώς το πώς σχεδιάζουμε τις κλινικές μελέτες μελλοντικά», τονίζει ο κ. Βικελής.

Από την έρευνα αναδεικνύεται, επιπλέον, ότι η λήψη αναλγητικού φαρμάκου σε δισκία προτιμάται από το 83,2%, έναντι άλλων μορφών, όπως η ένεση, το αναβράζον δισκίο, το υπόθετο ή το ρινικό σπρέι.

Τέλος, η πλειοψηφία των συμμετεχόντων (82%) ανέφερε ότι ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να καθοδηγεί τη λήψη αποφάσεων για την προληπτική θεραπεία και οι μισοί από αυτούς δήλωσαν ότι θα αποδέχονταν τη φαρμακευτική αγωγή ακόμα και αν διαφωνούσαν με αυτή την επιλογή θεραπείας.

Πάντως, ο κ. Βικελής εξηγεί  ότι σε κάποιες θεραπείες ημικρανίας σημειώνονται χαμηλά ποσοστά συμμόρφωσης και υψηλά ποσοστά διακοπής «και αυτό έχει να κάνει με το ότι τελικά χορηγούμε θεραπείες για τις οποίες οι ασθενείς δεν είναι πεπεισμένοι ότι είναι οι καταλληλότερες γι’ αυτούς».

«Το μοντέλο λήψης ιατρικών αποφάσεων εδώ και πάρα πολλά χρόνια αλλάζει. Από το πολύ παλιό, το πατερναλιστικό μοντέλο, όπου ένας γιατρός αποφάσιζε χωρίς να συζητάει τίποτα, έχουμε πλέον φτάσει στην εποχή που ο ασθενής είναι ενημερωμένος, έχει κάνει τη μελέτη του, ξέρει πράγματα για τη θεραπεία και τις πιθανές επιλογές. Το να ακούσουμε τη φωνή των ασθενών και να δουλέψουμε πάνω σε αυτό που προτείνουν, να επιλέξουμε καλύτερες θεραπείες με βάση το τι θέλουν, θα οδηγήσει σε πιο πετυχημένες θεραπείες και το όφελος τελικά είναι όλων των ασθενών», συμπληρώνει.

 

 

 

Πηγή ΑΠΕΜΠΕ

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Παγκόσμια Ημέρα για το Σκληρόδερμα

Posted on by grammateia

Η αύξηση της προσβασιμότητας σε διεπιστημονική φροντίδα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα θεραπευτικά αποτελέσματα και την ποιότητα ζωής των ατόμων, που ζουν με Σκληρόδερμα.  Αυτό είναι το βασικό μήνυμα της φετινής Παγκόσμιας Ημέρας Ενημέρωσης για το Σκληρόδερμα που εορτάζεται κάθε χρόνο στις 29 Ιουνίου.

Η διεπιστημονική φροντίδα περιλαμβάνει τη συνεργασία διαφόρων ειδικοτήτων, όπως ρευματολόγοι, δερματολόγοι, ψυχολόγοι, φυσιοθεραπευτές και κοινωνικοί λειτουργοί, για να παρέχουν μια ολιστική προσέγγιση στη θεραπεία. Αυτή η συνεργασία εξασφαλίζει ότι οι ασθενείς λαμβάνουν την απαραίτητη υποστήριξη και φροντίδα σε όλα τα στάδια της νόσου, βελτιώνοντας την καθημερινότητά τους και ενδυναμώνοντάς τους να διαχειριστούν την ασθένεια με περισσότερη αυτοπεποίθηση και γνώση, επισημαίνει η κα Αθανασία Παππά, Πρόεδρος της ΕΛΕΑΝΑ (Ελληνικής Εταιρείας Αντιρευματικού Αγώνα).

Το Σκληρόδερμα είναι ένα χρόνιο αυτοάνοσο νόσημα, που μπορεί να προσβάλει πολλά σημεία του σώματος (δάκτυλα χεριών, ποδιών, γαστρεντερικός σωλήνας, ήπαρ, καρδιά κ.λπ) και να γίνει απειλητικό για τη ζωή. Η παθογένεια της νόσου είναι ουσιαστικά άγνωστη αλλά ενοχοποιούνται γενετικά και περιβαλλοντικά αίτια. 

Στη χώρα μας συνολικά υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου 1.500 ασθενείς σε όλη τη χώρα και κάθε χρόνο προστίθενται περίπου 100 νέοι ασθενείς. Οι αριθμοί αυτοί μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν την πραγματικότητα, δεδομένου ότι υπάρχει αδιευκρίνιστος αριθμός ασθενών στους οποίους η διάγνωση δεν έχει ακόμη γίνει, ιδίως στα αρχικά στάδια της πάθησης. 

Τα συμπτώματα του Σκληροδέρματος μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο, και μπορεί να μην είναι τυπικά της νόσου για τα πρώτα τουλάχιστον χρόνια,  για το  λόγο αυτό η διάγνωση της νόσου μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Κάποια από τα συμπτώματα της νόσου, όπως σκλήρυνση  και πάχυνση  του δέρματος στα χέρια, το πρόσωπο και τα πόδια,  αλλά και χέρια που αλλάζουν χρώματα – λευκό, μελανό, κόκκινο, (Σύνδρομο Raynaud) , είναι τα πλέον χαρακτηριστικά, σε αντίθεση με τα  πιο σοβαρά συμπτώματα της νόσου, τα οποία επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και δεν είναι εμφανή. 

Η διάγνωση της νόσου γίνεται από ειδικευμένο γιατρό, με τη βοήθεια του ιατρικού ιστορικού, της κλινικής εξέτασης και κάποιων διαγνωστικών εξετάσεων, όπως οι αιματολογικές εξετάσεις και η τριχοειδοσκόπηση,  που ενδείκνυται για τα δακτυλικά έλκη.  Δύο από τις πλέον  σοβαρές επιπλοκές της νόσου  είναι η πνευμονική αρτηριακή υπέρταση και τα δακτυλικά έλκη. 

Δυστυχώς για την ίδια τη νόσο δεν υπάρχει μέχρι σήμερα θεραπεία. Υπάρχουν όμως  αποτελεσματικές θεραπείες για τα συμπτώματα της νόσου,που μπορεί να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής και την ικανότητα άσκησης, να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσουν τη μακροχρόνια έκβαση,  αφού στην Πνευμονική Αρτηριακή Υπέρταση  επιβραδύνουν  την εξέλιξη της νόσου και βελτιώνουν  την μακροχρόνια  έκβαση και στα δακτυλικά έλκη περιορίζουν  τη βαρύτητα των συμπτωμάτων, μειώνουν  τον αριθμό των νέων δακτυλικών ελκών και καθυστερούν  την εξέλιξη της νόσου. 

Η διεύρυνση της πρόσβασης σε διεπιστημονική φροντίδα όχι μόνο βελτιώνει τα θεραπευτικά αποτελέσματα, αλλά επίσης δημιουργεί μια ισχυρή υποστηρικτική κοινότητα που ενδυναμώνει τους ασθενείς να ζουν μια πιο πλήρη και ικανοποιητική ζωή. Με το σωστό μείγμα εξειδικευμένης φροντίδας και τεχνολογικής υποστήριξης, τα άτομα με σκληρόδερμα μπορούν πραγματικά να ενδυναμώσουν το ταξίδι υγείας τους, αναφέρει η Γενική Γραμματέας της ΕΛΕΑΝΑ κα Καίτη Αντωνοπούλου.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/