ΜΕΘ: Ποιοι ασθενείς μπαίνουν πρώτοι – Με ποια κριτήρια αποφασίζουν οι γιατροί

Η διαδικασία εισαγωγής ενός ασθενή σε ΜΕΘ ακολουθεί συγκεκριμένα βήματα, όπως αυτά έχουν αποφασισθεί από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚεΣΥ) του υπουργείου Υγείας

 

Η νοσηλεία – και ο θάνατος- στο νοσοκομείο «Αττικόν» του 79χρονου, Δημήτρη Καλλιάνου, πατέρα του βουλευτή της ΝΔ, Γιάννη Καλλιάνου, έφεραν στο προσκήνιο τις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), ένα από τα πιο κρίσιμα πεδία της λειτουργίας των νοσοκομείων. Ένα πεδίο όπου οι Έλληνες επαγγελματίες υγείας, εντατικολόγοι αλλά και νοσηλευτές, επικουρούμενοι και από άλλο προσωπικό, όπως πχ οι φυσιοθεραπευτές, δίνουν σταθερά μάχη με τις ελλείψεις, τις υποδομές, τα όριά τους, αλλά και με τις ιατρικές εξελίξεις, την επιστημοσύνη τους, τις δυνατότητές τους.

Σε ό,τι αφορά τις ΜΕΘ στη χώρα μας, η λειτουργία τους θα μπορούσε να χωριστεί σε δύο περιόδους, πριν από και μετά την πανδημία κορωνοϊού. Κι αυτό διότι, ένα από τα «θετικά» της πανδημίας είναι ότι ενισχύθηκε σημαντικά ο αριθμός των κλινών ΜΕΘ και ο εξοπλισμός τους, με το ΕΣΥ να διπλασιάζει σχεδόν τις διαθέσιμες κλίνες. Το 2019 λειτουργούσαν μόλις 557 κλίνες Εντατικής Θεραπείας και σήμερα είναι αναπτυγμένες 928 κλίνες. Σε αυτές συμπεριλαμβάνονται και εκείνες των στρατιωτικών νοσοκομείων, όχι όμως των παιδιατρικών ΜΕΘ ούτε και αυτές του ιδιωτικού τομέα. Ωστόσο, σε πραγματική λειτουργία βρίσκονται 865 κλίνες – δηλαδή, περίπου 60 είναι κλειστές. Σε αντίθεση με την ανάπτυξη των υποδομών τους οι ΜΕΘ υστερούν σημαντικά από πλευράς ανθρώπινου δυναμικού, παρότι είχαν γίνει προσλήψεις νοσηλευτών κυρίως επικουρικών και είχαν δοθεί κίνητρα για τους Εντατικολόγους.

«Οι προσλήψεις δεν ήταν αρκετές. Λείπουν 1-2 γιατροί σε κάθε ΜΕΘ του ΕΣΥ και πολλοί νοσηλευτές, επίσης φυσιοθεραπευτές και λοιπό προσωπικό. Οι προδιαγραφές ορίζουν 3 νοσηλευτές ανά κλίνη, αλλά δεν μπορεί να τηρηθεί. Ωστόσο, οι ΜΕΘ είναι ασφαλείς και η νοσηλεία ομοίως γιατί όλοι όσοι εργαζόμαστε σε αυτές δίνουμε το μέγιστο, πολύ περισσότερο από το 100% των δυνατοτήτων μας» ανέφερε μιλώντας στο ygeiamou.gr τον περασμένο Μάιο, η κυρία Μαρία Θεοδωρακοπούλου, Διευθύντρια ΕΣΥ στην Α’ Κλινική Εντατικής Θεραπείας του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός» και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας. Έναν χρόνο μετά η εικόνα έχει ελάχιστα διαφοροποιηθεί.

Η διαδικασία εισαγωγής ενός ασθενή σε ΜΕΘ ακολουθεί συγκεκριμένα βήματα, όπως αυτά έχουν αποφασισθεί από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚεΣΥ) του υπουργείου Υγείας και κοινοποιηθεί στα νοσοκομεία από την αρμόδια Διεύθυνση Οργάνωσης και Λειτουργίας Νοσηλευτικών Μονάδων και Εποπτευόμενων Φορέων του υπουργείου Υγείας.

Πώς προτεραιοποιούνται τα περιστατικά 

Σύμφωνα με όσα έχουν οριστεί, άμεση προτεραιότητα αποτελούν:

1) Οι βαριά πάσχοντες ασθενείς που παρουσιάζουν οξεία ανεπάρκεια οργάνων / συστημάτων και χρειάζονται υποστήριξη της ζωής με θεραπευτικές παρεμβάσεις που γίνονται μόνο σε περιβάλλον ΜΕΘ (πχ. Επεμβατικό Μηχανικό Αερισμό, Συνεχή Θεραπεία Υποκατάστασης της Νεφρικής Λειτουργίας, χορήγηση αγγειοσυσπαστικών/ινοτρόπων φαρμάκων, επεμβατικό αιμοδυναμικό monitoring) και πλήρη διαγνωστική υποστήριξη (εργαστηριακή απεικονιστική).

2) Ασθενείς όπως οι ανωτέρω, με σημαντικά όμως μικρότερη πιθανότητα αποκατάστασης ή/και προσδόκιμο επιβίωσης (πχ οι ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο), με την προϋπόθεση ότι πάσχουν από δυνητικά αναστρέψιμες οξείες παθολογικές καταστάσεις, όπως σηπτικό shock που χρήζει χορήγησης αγγειοσυσπαστικών, οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω πνευμονίας κα.

3) Ασθενείς με δυσλειτουργία οργάνων που χρήζουν εντατικού monitoring και ή ειδική θεραπευτική παρέμβαση. Τέτοιοι είναι οι μετεγχειρητικοί ασθενείς οι οποίοι, χρειάζονται εντατική μετεγχειρητική φροντίδα, ή παρουσιάζουν αυξημένο κίνδυνο επιδείνωσης, οι ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια ελεγχόμενη με Μη Επεμβατικό Μηχανικό Αερισμό (ΜΕΜΑ), κ.λπ..

4) Ασθενείς όπως εκείνοι της προηγούμενης κατηγορίας, αλλά με σημαντικά μικρότερη πιθανότητα αποκατάστασης ή/και προσδόκιμο επιβίωσης (πχ ασθενείς με μεταστατικό καρκίνο που δεν επιθυμούν κλιμάκωση της αντιμετώπισής τους, ή κατακεκλιμένοι ασθενείς με άνοια τελικού σταδίου), πάντα υπό την προϋπόθεση ότι παρουσιάζουν δυνητικά αναστρέψιμες παθολογικές καταστάσεις. Εάν το νοσοκομείο διαθέτει ΜΑΦ, οι ασθενείς των περιπτώσεων 3 και 4 θα πρέπει να νοσηλεύονται εκεί.

5) Ασθενείς σε τελικό στάδιο της νόσου. Ειδικά για αυτούς ή για όσους τελούν σε προθανάτια κατάσταση και για τους οποίους δεν υπάρχει προοπτική ανάρρωσης, η εισαγωγή στη ΜΕΘ δεν θεωρείται δόκιμη επιλογή.

Η λίστα αναμονής 

Μια χρόνια πληγή του ελληνικού συστήματος υγείας αποτελεί η λίστα αναμονής των ασθενών για ΜΕΘ. Κατά μέσο όρο ημερησίως περιλαμβάνει 30 άτομα, αλλά όπως αναφέρουν στελέχη του ΕΚΑΒ-ΚΕΠΥ που διαχειρίζονται τη λίστα, είναι ένας δυναμικός αριθμός, καθώς καταγράφεται αδιάκοπη κίνηση περιστατικών προς τις ΜΕΘ, αλλά συνεχής είναι και η «τροφοδοσία» της λίστας με ασθενείς από τις κλινικές των νοσοκομείων.

Τα τελευταία χρόνια η διαχείριση της λίστας γίνεται ηλεκτρονικά – είχε ξεκινήσει πιλοτικά το 2019 και μετά την πανδημία λειτούργησε πλήρως. Την πλατφόρμα διαχειρίζονται κεντρικά στο ΕΚΑΒ – ΚΕΠΥ εντατικολόγοι σε 24ωρη βάση, οι οποίοι παρέχουν οδηγίες στους χρήστες. Ειδικότερα, όταν διασωληνώνεται ο ασθενής, ο γιατρός ανεβάζει στην πλατφόρμα αίτημα για νοσηλεία σε ΜΕΘ και συμπληρώνει συγκεκριμένα ιατρικά δεδομένα που του ζητούνται και τα οποία περιγράφουν την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Παράλληλα, οι γιατροί των ΜΕΘ που διαθέτουν κενές κλίνες μπαίνουν στην ηλεκτρονική πλατφόρμα, βλέπουν τα αιτήματα που έχουν υποβληθεί και ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του περιστατικού κάνουν αποδοχή του. Αυτό αποτελεί μια σύνθετη διαδικασία, καθώς η αποδοχή εξαρτάται από τις δυνατότητες υποστήριξης του ασθενούς που έχει το νοσοκομείο.

Μπορεί, για παράδειγμα, να υπάρχουν διαθέσιμες κλίνες ΜΕΘ στο «Σωτηρία», αλλά το περιστατικό να χρειάζεται και νευροχειρουργό που το νοσοκομείο δεν έχει, άρα η διαδικασία δεν θα προχωρήσει. Αναλόγως, πχ, με το «Μεταξά» όπου δεν υπάρχει καρδιολογικό, άρα κενή κλίνη ΜΕΘ δεν θα αξιοποιηθεί για ασθενή ο οποίος χρειάζεται και παρακολούθηση από καρδιολόγο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχει στη διάθεσή του το ygeiamou.gr, προχθές ήταν διαθέσιμες 149 κλίνες από τις 865 των ΜΕΘ. Από τις διαθέσιμες δεσμεύεται πάντοτε το 1/3 για τους ασθενείς που θα χρειαστούν ΜΕΘ μετά από τις χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και περίπου 1/3 για τα εσωτερικά, μη διακομίσιμα, όπως χαρακτηρίζονται περιστατικά, αυτά δηλαδή που πρέπει να νοσηλευτούν σε ΜΕΘ εντός του νοσοκομείου όπου βρίσκονται ήδη. Την περασμένη Τετάρτη τα αιτήματα στην ηλεκτρονική πλατφόρμα ΜΕΘ ήταν γύρω στα 85, και ικανοποιήθηκαν τα 44, με εισαγωγές ασθενών σε ΜΕΘ του ΕΣΥ και σε ιδιωτικές.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Δωρεάν χορήγηση τριών εμβολίων εξετάζει η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών – Ποιους αφορούν

Βαρύ είναι το φορτίο του RSV στη χώρα μας. Σε σύνολο 128 ασθενών στον Ευαγγελισμό, οι οποίοι νοσηλεύτηκαν το διάστημα Νοέμβριος 2022-Μάιος 2023, καταγράφηκε θνητότητα 16%

Η αύξηση των λοιμωδών νοσημάτων, ειδικά μετά την πανδημία, έχει φέρει στην επιφάνεια μεγαλύτερη ανάγκη ανοσοποίησης. Νέα εμβόλια μπαίνουν στο «οπλοστάσιο» της πρόληψης και η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών βρίσκεται σε διαδικασία αναπροσαρμογών του εμβολιαστικού προγράμματος της χώρας μας και προσθήκης νέων εμβολίων στη διαδικασία αποζημίωσης.

Όπως τόνισαν χθες σε εκδήλωση με αφορμή την Παγκόσμια Εβδομάδα Εμβολιασμών εκπρόσωποι της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Λοιμώξεων και της Ελληνικής Παιδιατρικής Εταιρείας, το ελληνικό εμβολιαστικό πρόγραμμα είναι πλούσιο και καλύπτει πολλές ασθένειες. Χαρακτηριστικά, η πολιτεία προσφέρει δωρεάν εμβολιασμούς παιδιών για 16 λοιμώδη νοσήματα, επτά για εφήβους, εννέα για ενήλικες, έξι για εγκύους.

Οι παιδίατροι τονίζουν, βέβαια, ότι το εμβόλιο του μηνιγγιτιδόκοκκου Β εξακολουθεί να αποτελεί «πολυτέλεια». Η αποζημίωση του συγκεκριμένου εμβολίου από το κράτος για όλα τα παιδιά αποτελεί πάγιο αίτημα της παιδιατρικής κοινότητας και όπως προκύπτει από τις πληροφορίες, η συζήτηση στην Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών για αποζημίωση του εμβολίου σε ορισμένες ομάδες – πιθανόν στα βρέφη – είναι σε καλό δρόμο και υπάρχουν θετικές εισηγήσεις.

Την ίδια στιγμή, η Επιτροπή καλείται να αποφασίσει ποιες πληθυσμιακές ομάδες θα εμβολιάζονται δωρεάν με τα εμβόλια κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV), τα οποία εγκρίθηκαν το 2023 από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΑ).

Βαρύ είναι το φορτίο του ιού στη χώρα μας, καθώς σύμφωνα με στοιχεία μελέτης του νοσοκομείου «Ευαγγελισμός», σε σύνολο 128 ασθενών, οι οποίοι νοσηλεύτηκαν το διάστημα Νοέμβριος 2022-Μάιος 2023, καταγράφηκε θνητότητα 16%.

Μαζί με τα παραπάνω εμβόλια, αναμένεται η εισήγηση της Επιτροπής Εμβολιασμών και για το 20δύναμο για τον πνευμονιόκοκκο, το οποίο εγκρίθηκε πριν από μερικές εβδομάδες για τα παιδιά. Χορηγείται και αποζημιώνεται ήδη στους ενήλικες και αναμένεται επέκταση στην παιδική ηλικία.

«Δεν θα πρέπει να μας απασχολεί το οικονομικό κόστος μονοδιάστατα», σημείωσε στον χαιρετισμό του στην εκδήλωση ο Καθηγητής Πνευμονολογίας και αντιπρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας, Νίκος Τζανάκης, σε σχέση με την αποζημίωση σημαντικών εμβολίων που προλαμβάνουν σοβαρές ασθένειες. «Δεν είναι ηθικό να μιλάμε για κόστος, όταν πρόκειται για ζητήματα υγείας», πρόσθεσε.

Η επανεμφάνιση «ξεχασμένων» νόσων επιτάσσει εμβολιασμό

Βασικό ζητούμενο για τους ειδικούς είναι να αυξηθεί η συμμετοχή στον εμβολιασμό και η σωστή ενημέρωση όλων των πολιτών για την εμβολιαστική αξία σε κάθε ηλικία και όχι μόνο για τα παιδιά.

Για παράδειγμα, το εμβόλιο κατά του ιού HPV χορηγείται δωρεάν για κορίτσια και αγόρια από 9 έως 18 ετών, δίνοντας την ευκαιρία σε όλους τους γονείς να εμβολιάσουν τα παιδιά τους. Επιπλέον, η επανεμφάνιση νόσων που είχαν «εξαφανιστεί» δείχνει ότι υπάρχει εμβολιαστικό κενό, που άνοιξε περισσότερο μετά την πανδημία.

Όπως σημείωσε ο Καθηγητής Παιδιατρικής – Λοιμωξιολογίας στο νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία», Αθανάσιος Μίχος, τα κρούσματα ιλαράς στην Ευρώπη το 2023 παρουσίασαν αύξηση 40 φορές σε σχέση με το 2020. Παρότι τα μισά από αυτά αφορούσαν παιδιά κάτω των 5 ετών, ένα στα πέντε περιστατικά αφορά σε ενήλικες.

Στην Ελλάδα, την τρέχουσα χρονιά έχουν καταγραφεί 24 κρούσματα ιλαράς, τα 23 από αυτά αφορούν σε ενήλικες. Η ιλαρά είναι από τα πλέον μεταδοτικά νοσήματα και δεν είναι αθώα λοίμωξη, αφού ένας στους τρεις πάσχοντες θα παρουσιάσει επιπλοκές και ένας στους τέσσερις θα χρειαστεί νοσηλεία.

Παράλληλα με την ιλαρά, παρατηρείται επανεμφάνιση και του κοκκύτη, με αύξηση κατά 10 φορές στα καταγεγραμμένα κρούσματα στην Ευρώπη συγκριτικά με το 2020. Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τον κ. Μίχο, έχουν καταγραφεί 132 κρούσματα κοκκύτη και δύο θάνατοι το 2024, με σημαντική υποεκτίμηση στους αριθμούς, αφού η εργαστηριακή διάγνωση δεν είναι εύκολη.

Για τον κοκκύτη χρειάζεται να εμβολιάζονται και οι ενήλικες κάθε 10 χρόνια αφού ούτε η νόσηση ούτε ο εμβολιασμός αφήνουν μόνιμη ανοσία. «Η τήρηση του εμβολιαστικού προγράμματος είναι επένδυση για την κοινωνία αφού για κάθε 1 ευρώ που επενδύεται το όφελος σε άμεσα και έμμεσα κόστη έχει υπολογιστεί σε 8 ευρώ», τόνισε ο κ. Μίχος.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ενδομήτριες επεμβάσεις σε άρρωστα έμβρυα στη Γ΄ Μαιευτική- Γυναικολογική Κλινική του ΑΠΘ

Ενδομήτριες επεμβάσεις με χρήση λέιζερ που αυξάνουν από 60 έως 80% την επιβίωση διδύμων τα οποία έχουν κοινό πλακούντα και εμφανίζουν σύνδρομο TTTS (twin-to-twin transfusion syndrome), πραγματοποιούνται στη Γ΄ Μαιευτική -Γυναικολογική Κλινική του ΑΠΘ στο Ιπποκράτειο. Πρόκειται για την μοναδική κλινική στη Βόρεια Ελλάδα, στην οποία εδώ και δύο χρόνια γίνονται αυτές οι επεμβάσεις.

Το σύνδρομο TTTS , δηλαδή το σύνδρομο υποκλοπής από δίδυμο σε δίδυμο, είναι μία κατάσταση που αναπτύσσεται στο περίπου 10% των δίδυμων εμβρύων που μοιράζονται τον ίδιο πλακούντα (μονοχοριακά δίδυμα). Στον πλακούντα των μονοχοριακών διδύμων υπάρχουν αναστομώσεις, (επικοινωνίες) διαμέσου των οποίων μετακινείται το αίμα από το ένα έμβρυο στο άλλο. Φυσιολογικά αυτή η επικοινωνία γίνεται και προς τις δύο κατευθύνσεις και διατηρείται ισορροπία ανάμεσα στην ποσότητα του αίματος του παίρνει και δίνει κάθε έμβρυο. Το σύνδρομο υποκλοπής αναπτύσσεται όταν υπάρχει ανισορροπία στις επικοινωνίες, με αποτέλεσμα το ένα έμβρυο να αναπτύσσεται σε βάρος του άλλου καθώς δίνει σχεδόν όλο το αίμα του στο αδελφάκι του. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αυτή η κατάσταση τα έμβρυα ή θα πεθάνουν ή θα γεννηθούν με νευρολογικά προβλήματα. Με τον ενδομήτριο διαχωρισμό του πλακούντα με τη χρήση λέιζερ, η πιθανότητα επιβίωσης και των δύο εμβρύων φτάνει το 60-70% ενώ η πιθανότητα επιβίωσης μόνο του ενός εμβρύου στο 80%.

Μία τέτοια επέμβαση πραγματοποιήθηκε πριν λίγες ημέρες στην Γ΄ Μαιευτική- Γυναικολογική Κλινική του ΑΠΘ, όπως αναφέρει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο διευθυντής τής, καθηγητής Μαιευτικής-Γυναικολογίας και Εμβρυομητρικής Ιατρικής, Απόστολος Αθανασιάδης. Επισημαίνοντας ότι η Γ΄ Μαιευτική -Γυναικολογική Κλινική του ΑΠΘ είναι η μοναδική στη Βόρεια Ελλάδα όπου πραγματοποιούνται επεμβάσεις διαχωρισμού πλακούντα δίδυμων εμβρύων με σύνδρομο υποκλοπής και ότι σε διάστημα δύο χρόνων έγιναν περίπου επτά τέτοιες επεμβάσεις, ο κ. Αθανασιάδης εξηγεί: «Διαχωρισμό πλακούντα μονοχοριακών διδύμων με λέιζερ κάνουμε στην Κλινική μας εδώ και δύο χρόνια. Πολλές φορές όταν τα δίδυμα έμβρυα είναι μονοχοριακά, δηλαδή έχουν ένα πλακούντα τον οποίο μοιράζονται, το ένα έμβρυο «κλέβει» αίμα από το άλλο. Αυτό ονομάζεται σύνδρομο υποκλοπής από δίδυμο σε δίδυμο. «Κλέβει» σημαίνει ότι το ένα μεγαλώνει πάρα πολύ εις βάρος του άλλου, παίρνοντάς του το αίμα μέσω των αγγείων τα οποία αναστομώνονται μεταξύ τους. Ο μοναδικός λοιπόν τρόπος για να μπορέσουν να επιβιώσουν και τα δύο ή τουλάχιστον το ένα και να είναι χωρίς νευρολογικές παθήσεις, είναι να χωρίσουμε τον πλακούντα στα σημεία που ενώνονται μεταξύ τους. Με λέιζερ καίμε τις αναστομώσεις, δηλαδή χωρίζουμε τον πλακούντα στα σημεία των αναστομώσεων κι έτσι από πλευράς αγγείωσης χωρίζει ο πλακούντας. Είναι μία πολύπλοκη τεχνική η οποία γίνεται με εμβρυοσκόπιο. Στην Κλινική μας την επέμβαση αυτή κάνει ομάδα εξειδικευμένων μαιευτήρων-γυναικολόγων, οι οποίοι έχουν εκπαιδευτεί σε ειδικά κέντρα, με υπεύθυνο τον κ. Γεώργιο Παπαιωάννου. Στο διαχωρισμό που έγινε πριν λίγες ημέρες τα δίδυμα ήταν μονοχοριακά διαμνιακά, δηλαδή είχαν έναν πλακούντα και δύο σάκους και ήταν στην 21η εβδομάδα της κύησης».

Ο κ. Αθανασιάδης σημειώνει ότι το σύνδρομο αυτό παρατηρείται περίπου στο 10% των μονοχοριακών διδύμων ενώ όσον αφορά την επιβίωση μετά την επέμβαση διαχωρισμού πλακούντα επισημαίνει: «Γενικώς η επιβίωση και των δύο είναι περίπου 60-70%, ενώ μόνο του ενός φτάνει το 80%. Από την άλλη είναι μονόδρομος. Αν τα αφήσουμε ή θα πεθάνουν και τα δύο ή θα γεννηθούν με πρόβλημα»

Όσον αφορά τη διάγνωση του συνδρόμου ο κ. Αθανασιάδης αναφέρει ότι γίνεται με υπερηχογραφικό έλεγχο, συνήθως στις αρχές του δευτέρου τριμήνου, κατά την 16-17η εβδομάδα της κύησης. «Στο υπερηχογράφημα βλέπουμε ότι το ένα έμβρυο είναι πάρα πολύ μεγάλο, το άλλο είναι πάρα πολύ μικρό. Το άλλο σημείο είναι ότι έχει πάρα πολύ αμνιακό υγρό το ένα γιατί έχει πολυουρία και το άλλο έχει πολύ λίγο αμνιακό. Λίγες φορές αυτό φαίνεται από το πρώτο τρίμηνο, συνήθως φαίνεται αρχές του δευτέρου τριμήνου γύρω στις 16-17 εβδομάδες . Όμως επέμβαση είναι καλό να γίνει γύρω στις 20 εβδομάδες» εξηγεί ο κ Αθανασιάδης.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Ερευνητές στοχεύουν στην ανάπτυξη εμβολίου για την καταπολέμηση της αντοχής στα αντιβιοτικά

Ερευνητές του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν και της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ ένωσαν τις δυνάμεις τους για να αναπτύξουν ένα εμβόλιο που θα καταπολεμήσει ανθεκτικές στα αντιβιοτικά λοιμώξεις.

Λόγω της υπερβολικής χρήσης αντιβιοτικών, τα παθογόνα αναπτύσσουν γρήγορα ανθεκτικότητα στις θεραπείες. Εκτιμάται ότι οι λοιμώξεις που είναι ανθεκτικές στα αντιβιοτικά σκότωσαν περισσότερους από ένα εκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως το 2019, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, και υπάρχουν ανησυχίες ότι σε λίγα χρόνια τα περισσότερα φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά.

Σε μια νέα μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό «Nature Communications» οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Ξουφέι Χουάνγκ, καθηγητή του Ιδρύματος Ερευνών του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν, περιγράφουν ότι δημιούργησαν ένα υποψήφιο εμβόλιο για βακτήρια ανθεκτικά στα αντιβιοτικά.

Οι ερευνητές ανακοίνωσαν διάφορες ανακαλύψεις που θα βοηθήσουν στην ανάπτυξη του εμβολίου με βάση τους υδατάνθρακες και θα παρέχει προστασία έναντι των λοιμώξεων που προκαλούνται από τον Staphylococcus aureus και τον MRSA, δηλαδή τον ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus.

Η προκλινική σύνθεση του εμβολίου που ανέπτυξε η ομάδα προσέφερε, όπως αναφέρεται στη δημοσίευση, υψηλά επίπεδα ανοσίας από θανατηφόρα επίπεδα σταφυλόκοκκου και MRSA σε δοκιμές σε ζώα.

Για την έρευνα αυτή, ο Ξουφέι Χουάνγκ απέσπασε το βραβείο Technology Transfer Achievement Award του Πολιτειακού Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν για το 2024.

 

 

Πηγη: ΑΠΕ-ΜΠΕ

Το ευρωκοινοβούλιο ενέκρινε τις κάρτες αναπηρίας και στάθμευσης – Δωρεάν έκδοση και ανανέωση

Δόθηκε το τελικό «πράσινο φως» για την Ευρωπαϊκή Κάρτα Αναπηρίας και την Ευρωπαϊκή Κάρτα Στάθμευσης για ΑμεΑ.

 

Οι νέοι κανόνες, που εγκρίθηκαν με 613 ψήφους υπέρ, 7 κατά και 11 αποχές και έχουν συμφωνηθεί ήδη από το Κοινοβούλιο και το Συμβούλιο, θεσπίζουν την πανευρωπαϊκή κάρτα αναπηρίας, η οποία θα διασφαλίζει ότι τα άτομα με αναπηρία έχουν ίση πρόσβαση σε προνομιακούς όρους, όπως μειωμένα ή μηδενικά τέλη εισόδου, πρόσβαση κατά προτεραιότητα και πρόσβαση σε ειδικές θέσεις στάθμευσης.

Και οι δύο κάρτες θα παρέχουν στους κατόχους τους, σε όσους τους συνοδεύουν και στα ζώα-βοηθούς τους, σχεδόν στους ίδιους όρους που ισχύουν για τους κατόχους των αντίστοιχων εθνικών καρτών. Οι νέοι κανόνες θα ισχύουν μόνο για βραχεία διαμονή, με εξαίρεση τους κατόχους κάρτας αναπηρίας που μετακινούνται σε άλλο κράτος μέλος για ένα πρόγραμμα κινητικότητας, όπως το Erasmus+.

Σε φυσική η ψηφιακή μορφή

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Αναπηρίας θα εκδίδεται σε φυσική μορφή ή, εφόσον υπάρχει η δυνατότητα, σε ψηφιακή μορφή, ενώ θα εκδίδεται και θα ανανεώνεται δωρεάν. Ανάλογα με τη χώρα, η αντικατάσταση σε περίπτωση απώλειας ή καταστροφής της κάρτας μπορούν να χρεωθούν.

Η Ευρωπαϊκή Κάρτα Στάθμευσης για άτομα με αναπηρία θα εκδίδεται σε φυσική μορφή. Οι χώρες της ΕΕ ενθαρρύνονται επίσης να εκδίδουν την κάρτα σε ψηφιακή μορφή και μπορούν να επιλέξουν να χρεώνουν τέλος για τα διοικητικά έξοδα έκδοσης και ανανέωσης της κάρτας.

Πρόσβαση σε πληροφορίες

Η οδηγία απαιτεί από τις χώρες της ΕΕ και την Επιτροπή να ενημερώσουν τους πολίτες σχετικά με τις κάρτες, μεταξύ άλλων με τη δημιουργία ενός κεντρικού ευρωπαϊκού ιστοτόπου. Ο ιστότοπος αυτός θα συνδέεται με εθνικές σελίδες, οι οποίες θα περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόκτησης, χρήσης και ανανέωσης των καρτών και πληροφορίες σχετικά με τους προνομιακούς όρους.

Υπήκοοι τρίτων χωρών στην ΕΕ

Το Κοινοβούλιο ενέκρινε επίσης την προσωρινή συμφωνία μεταξύ του Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου σχετικά με την επέκταση των καρτών αναπηρίας και στάθμευσης σε υπηκόους τρίτων χωρών που διαμένουν νόμιμα στην ΕΕ με 607 ψήφους υπέρ, 8 κατά και 17 αποχές.

Η εν λόγω νομοθεσία επεκτείνει την σχετική κάλυψη τόσο τους υπηκόους τρίτων χωρών που διαμένουν νόμιμα στα κράτη μέλη, συμπεριλαμβανομένων των αιτούντων άσυλο και των απάτριδων, όσο και τους προσωπικούς βοηθούς τους, ανεξάρτητα από την ιθαγένειά τους.

Η σημασία της κάρτας αναπηρίας

Η εισηγήτρια Lucia Ďuriš Nicholsonová (Renew, Σλοβακία) δήλωσε: «Η ΕΕ πρέπει να ταχθεί υπέρ της ισότητας των δικαιωμάτων των ατόμων με αναπηρία. Είμαι ιδιαίτερα περήφανη που οι κάρτες θα καλύπτουν πλέον ορισμένες διαμονές άνω των τριών μηνών, έτσι ώστε τα άτομα με αναπηρία να έχουν πρόσβαση στην κάρτα όταν σπουδάζουν στο εξωτερικό. Η σημασία της Ευρωπαϊκής Κάρτας Αναπηρίας επεκτείνεται πέραν της απλής διευκόλυνσης των ταξιδιών και ενσωματώνει τη δέσμευση της ΕΕ να διασφαλίσει την ελεύθερη κυκλοφορία όλων των Ευρωπαίων».

Τα επόμενα βήματα

Το συμφωνηθέν κείμενο θα πρέπει τώρα να εγκριθεί επίσημα και από το Συμβούλιο πριν από τη δημοσίευση στην Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης και να τεθεί σε ισχύ.

Με την έγκριση των προτάσεων αυτών, το Κοινοβούλιο ανταποκρίνεται στις προσδοκίες των πολιτών σχετικά με την καταπολέμηση των διακρίσεων, την ισότητα και την ποιότητα ζωής και τις αγορές εργασίας χωρίς αποκλεισμούς, όπως εκφράζονται στις προτάσεις 29 και 14 της Διάσκεψης για το Μέλλον της Ευρώπης.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Λινού: «Ανθρώπινο δικαίωμα η πρόσβαση σε καθαρό, υγιές και βιώσιμο περιβάλλον»

«Περιβάλλον και Υγεία» ήταν το θέμα ειδικής κοινής συνεδρίασης της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων και της Ειδικής Μόνιμης Επιτροπής Προστασίας Περιβάλλοντος, της Βουλής

 

Πανεπιστημιακοί και προσωπικότητες του χώρου, επί τρεις και πλέον ώρες, παρέθεταν στοιχεία για την επιβάρυνση του πλανήτη μας από τις ανθρωπογενείς δραστηριότητες, αλλά και προτάσεις για την αναστροφή της, σε Ειδική Κοινή Συνεδρίαση της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων και της Ειδικής Μόνιμης Επιτροπής Προστασίας Περιβάλλοντος του ελληνικού Κοινοβουλίου, που πραγματοποιήθηκε στις 22/4/2024, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα της Γης.

Η συνεδρίαση, υπό τον τίτλο, «Περιβάλλον και Υγεία», ήταν μια πρωτοβουλία της βουλευτού Β1 Βορείου Τομέα Αθηνών του ΣΥΡΙΖΑ – Προοδευτική Συμμαχία και καθηγήτριας Επιδημιολογίας του ΕΚΠΑ, Αθηνάς Λινού. Μία πρωτοβουλία που έγινε αμέσως αποδεκτή από τους Προέδρους των δύο επιτροπών, Βασίλη Οικονόμου και Διονυσία Αυγερινοπούλου, και υποστηρίχθηκε θερμά από τον Πρόεδρο της Βουλής Κωνσταντίνο Τασούλα. Παράλληλα είχε και την ενθάρρυνση του Προέδρου της Κοινοβουλευτικής Ομάδας του κόμματος της αξιωματικής αντιπολίτευσης, Σωκράτη Φάμελλου, ο οποίος, στο δικό του χαιρετισμό, στηλίτευσε το γεγονός ότι οι πραγματικές αλλαγές καθυστερούν πολύ, την ώρα που καταγράφεται πληθώρα δηλώσεων για το θέμα.

Χαιρετισμό απηύθυνε, επίσης, η πρόεδρος της Επιτροπής Περιβάλλοντος, βουλευτής της Νέας Δημοκρατίας, Διονυσία Αυγερινοπούλου, ενώ τη συνεδρίαση συντόνισε ο πρόεδρος της Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων, επίσης βουλευτής του κυβερνώντος κόμματος, Βασίλης Οικονόμου.

Μετά τους χαιρετισμούς, το λόγο πήρε ο γενικός γραμματέας της Ακαδημίας Αθηνών και εθνικός εκπρόσωπος για την κλιματική αλλαγή, Χρήστος Ζερεφός, ο οποίος αφού παρουσίασε σειρά γεγονότων και ενδείξεων για την καταστροφή του φυσικού περιβάλλοντος, τόνισε ότι η κλιματική κρίση εξελίσσεται με ρυθμό εντονότερο από τις εκτιμήσεις, με αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του πληθυσμού. Προχώρησε ωστόσο στην εκτίμηση ότι υπάρχει ακόμη χρόνος για την αναστροφή, αρκεί να γίνει τώρα.

Η Λυδία Καρρά, ιδρύτρια και αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Περιβάλλοντος και Πολιτισμού και σκηνοθέτης, παρουσίασε φωτογραφίες και βίντεο από την καταστροφή του ελληνικού τοπίου, αρχής γενομένης από την περίοδο της Δικτατορίας.
Οι βουλευτές και προσκεκλημένοι της εκδήλωσης είχαν, επίσης, την ευκαιρία να ακούσουν την Margaret Rita Karagas, καθηγήτρια
και πρόεδρο του Τμήματος Επιδημιολογίας της Ιατρικής Σχολής Geisel, ιδρυτική διευθύντρια των Κέντρων Μοριακής Επιδημιολογίας και Έρευνας Περιβαλλοντικής Υγείας και Πρόληψης Νοσημάτων Παιδιών στο πανεπιστήμιο του Dartmouth και US Fulbright Scholar στο Ινστιτούτο Prolepsis, να μιλά για τη σπουδαιότητα της σωστής διατροφής και του υγιούς περιβάλλοντος. Παράλληλα η καθηγήτρια τόνισε τη σημασία της παρακολούθησης και καταγραφής των τοξικών ουσιών σε τρόφιμα και ανθρώπους -ιδίως σε μικρά παιδιά- καθώς η κλιματική αλλαγή μεταβάλλει τις συγκεντρώσεις των τοξικών ουσιών στο σύστημα διατροφής μας. Επιπλέον αναφέρθηκε σε νέες χρηματοδοτικές ευκαιρίες που μπορεί να προκύψουν από προσβάσιμα συστήματα δοκιμής και παρακολούθησης(test and monitor) περιβαλλοντικών εκθέσεων και επιπτώσεων στην υγεία, ενώ εξέφρασε την απορία της για την απουσία μητρώου καρκίνου στη χώρα μας (αριθμός νοσούντων, περιοχές, τύποι καρκίνου κ.ά.).

Ο καθηγητής Περιβαλλοντικής Μηχανικής του ΑΠΘ και πρόεδρος του Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών Δημοσθένης Σαρηγιάννης, αφού σημείωσε με έμφαση την αύξηση θανάτων εξαιτίας της ρύπανσης, κατέθεσε σειρά δράσεων, όπως η υιοθέτηση στρατηγικής για την πρόληψη και το μετριασμό των επιπτώσεων από τη ρύπανση, η ανανέωση του στόλου οχημάτων των αυτοκινήτων, η απαγόρευση εισόδου στο Κέντρο της Αθήνας των ρυπογόνων Ι.Χ. και η καθιέρωση μίας ημέρας τηλεργασίας ανά εβδομάδα.

Η καθηγήτρια Περιβαλλοντικής Παθολογικής Ανατομικής του ΕΚΠΑ και πρόεδρος του Ευρωπαϊκού Δικτύου Επιστημόνων για την Κοινωνική και Περιβαλλοντική Ευθύνη Πολυξένη Νικολοπούλου – Σταμάτη, ανέδειξε, από τη δική της πλευρά, πτυχές του προβλήματος, όπως η εσωτερική ρύπανση των χώρων, η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία, η νυχτερινή φωτορύπανση ενώ επέμεινε στην ευαλωτότητα του ανθρώπου, που καταδεικνύεται από την αύξηση των αυτοάνοσων νοσημάτων, την πρόσφατη πανδημία covid-19 κ.ά..

Ο καθηγητής Περιβαλλοντικών Επιστημών και Πρώην Διευθυντής του Κέντρου Ατμοσφαιρικής Ρύπανσης, Κλιματικής Αλλαγής και Ενέργειας στο πανεπιστήμιο του Harvard, Πέτρος Κουτράκης μοιράστηκε με το ακροατήριο σειρά ανησυχητικών στοιχείων – εκτιμήσεων, όπως ότι ακόμη και αν σταματούσαν σήμερα οι εκπομπές διοξειδίου του άνθρακα, θα απαιτούνταν εκατοντάδες χρόνια για να επιστρέψει η Γη στα προβιομηχανικά επίπεδα. Η κλιματική αλλαγή θα έχει και οικονομική διάσταση, εξ άλλου, τόνισε ο καθηγητής: στο Βορρά θα αυξηθεί το κατά κεφαλήν εισόδημα, στο Νότο – και στην Ελλάδα – θα μειωθεί. Ταυτοχρόνως, η κλιματική κρίση θα πλήξει περισσότερο τα κατώτερα στρώματα των κοινωνιών. Το μέλλον θα χαρακτηριστεί και από έλλειψη νερού και τροφίμων, προειδοποίησε. Ο κ. Κουτράκης έκρουσε, μάλιστα, τον κώδωνα κινδύνου για τις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής στη χώρα μας (πλημμύρες, άνοδος θερμοκρασίας, ερημοποίηση κ.ά.) και έκλεισε την ομιλία του με δύο παρατηρήσεις: τάχθηκε κατά της εξόρυξης υδρογονανθράκων στην Κρήτη και έκανε λόγο για μέτρια κατάσταση της υγείας των Ελλήνων (καταναλώνουμε περισσότερο κρέας από ό,τι στην Αργεντινή, παρατήρησε). Επιπλέον τόνισε πως οι παγκόσμιες στρατηγικές μετριασμού και προσαρμογής δεν αρκούν. Πρέπει να είναι ειδικά σχεδιασμένες για την Ελλάδα και να αφορούν

  1. στην προστασία των ανθρώπων και της ιδιωτικής και δημόσιας περιουσίας από πλημμύρες, πυρκαγιές, καύσωνες,
  2. στην παροχή επαρκούς ενέργειας, νερού και τροφής, και
  3. στην διατήρηση ενός καθαρού περιβάλλοντος και υγιούς πληθυσμού.

Η ατμοσφαιρική ρύπανση είναι ο σιωπηλός δολοφόνος, σύμφωνα με τον καθηγητή στο τμήμα Χημείας του Πανεπιστημίου Κρήτης και διευθυντή ερευνών στο Εθνικό Αστεροσκοπείο Αθηνών, Νικόλαο Μιχαλόπουλο. Προς επίρρωσιν αυτού, παρέθεσε σειρά μετρήσεων από τους, ανά την επικράτεια, σταθμούς του Αστεροσκοπείου. Πιο χαρακτηριστικό -και ανησυχητικό- παράδειγμα, τα Ιωάννινα, όπου οι μετρήσεις θυμίζουν… Κίνα, όπως ανέφερε.

Τελευταία παρέμβαση από τον καθηγητή του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκο Σουλιώτη, ο οποίος συσχέτισε τον καρκίνο με τη ρύπανση του περιβάλλοντος, επιπλέον εξέφρασε την ανησυχία του για την αύξηση θανάτων στην Ευρώπη λόγω του καύσωνα. Επικαλούμενος το πόρισμα του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ότι η κλιματική αλλαγή είναι η μεγαλύτερη απειλή για την υγεία, ο κ. Σουλιώτης ζήτησε υπερεθνική αντιμετώπιση του ζητήματος.

Η Ειδική Συνεδρίαση των δύο Κοινοβουλευτικών Επιτροπών έκλεισε με τις παρεμβάσεις του υπουργού Περιβάλλοντος και Ενέργειας Θεόδωρου Σκυλακάκη, και της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας Ειρήνης Αγαπηδάκη, αλλά και των εκπροσώπων των κομμάτων.

Εκ μέρους του κόμματος της αξιωματικής αντιπολίτευσης, μίλησε η κυρία Λινού, η οποία και συνόψισε την ειδική συνεδρίαση κάνοντας λόγο για «πανδαισία γνώσης, αγωνίας και ελπίδος». Η πρόσβαση σε καθαρό, υγιές και βιώσιμο περιβάλλον αναγνωρίσθηκε ως ανθρώπινο δικαίωμα από τον Οργανισμό Ηνωμένων Εθνών, τόνισε επίσης με την ταυτόχρονη επισήμανση ότι το καθαρό, υγιές και βιώσιμο περιβάλλον επηρεάζεται από τις κοινωνικές και οικονομικές ανισότητες.

«Χρόνια Πολλά Γη!», ευχήθηκαν, τέλος, οι παρόντες και παρούσες – με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα του πλανήτη μας -. Μένει να αποδειχθεί αν κυβερνήσεις, επιστημονικοί φορείς και πολίτες θα μείνουν στις ευχές και τις διαπιστώσεις ή αν, αντιθέτως, αποφασίσουν και αναλάβουν πρωτοβουλίες και δράσεις.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

ECDC: «Οι ηπατίτιδες B και C παραμένουν σημαντικές προκλήσεις για τη δημόσια υγεία στην ΕΕ»

Νέα στοιχεία του ECDC δείχνουν ότι, παρά την πρόοδο στις προσπάθειες πρόληψης και ελέγχου, οι ιοί της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C εξακολουθούν να αποτελούν σημαντικές προκλήσεις για τη δημόσια υγεία στην Ευρωπαϊκή Ένωση και τον Ευρωπαϊκό Οικονομικό Χώρο.

Σύμφωνα με τις τελευταίες εκτιμήσεις, στις χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ υπάρχουν περίπου 3,6 εκατομμύρια άτομα με χρόνια λοίμωξη από τον HBV και 1,8 εκατομμύρια από τον HCV.

«Πίσω από αυτά τα στατιστικά στοιχεία βρίσκονται αμέτρητα άτομα και οι οικογένειες τους που επηρεάζονται από το βάρος των λοιμώξεων από ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C. Η ισχυρή παρακολούθηση και επιτήρηση, η στοχευμένη πρόληψη, οι παρεμβάσεις ελέγχου και η ισχυρή συνεργασία μεταξύ των χωρών είναι απαραίτητες για τη μείωση των επιπτώσεων των ασθενειών που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς και την προώθηση της προόδου προς την εξάλειψή τους», δήλωσε η Andrea Ammon, διευθύντρια του ECDC.

Ο επιπολασμός και των δύο λοιμώξεων ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των χωρών και των διαφόρων πληθυσμών, με ιδιαίτερα υψηλή επιβάρυνση μεταξύ διαφόρων ευάλωτων ομάδων, όπως τα άτομα που κάνουν ενδοφλέβια χρήση ναρκωτικών, τα άτομα που βρίσκονται στη φυλακή και ορισμένοι μεταναστευτικοί πληθυσμοί.

Τα αποτελεσματικά προγράμματα εμβολιασμού κατά του HBV και μια σειρά άλλων στρατηγικών πρόληψης και ελέγχου, συμπεριλαμβανομένων μέτρων μείωσης της βλάβης που απευθύνονται σε άτομα που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών, συνέβαλαν στη μείωση της επίπτωσης των νέων λοιμώξεων από HBV και HCV σε ολόκληρη την Ευρώπη. Ωστόσο, παραμένουν προκλήσεις, ιδίως στις υπηρεσίες για ευάλωτες ομάδες.

Απαιτείται επείγουσα αύξηση των εξετάσεων για τον εντοπισμό των ατόμων με HBV και HCV σε πρώιμο στάδιο της λοίμωξής τους και για τη σύνδεση των ατόμων αυτών με τη φροντίδα, προκειμένου να μειωθούν οι επιπλοκές όπως η κίρρωση και ο καρκίνος του ήπατος.

Η πανδημία COVID-19 είχε σημαντικό αντίκτυπο στα ποσοστά των κοινοποιήσεων HBV και HCV το 2020 και το 2021, με τις διαταραχές στις υπηρεσίες να οδηγούν σε μείωση των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Η επακόλουθη αύξηση των κοινοποιήσεων μετά το 2021 μπορεί να αποδοθεί στο τέλος των περιορισμών, στην αποκατάσταση των συστημάτων υγείας, στις πρωτοβουλίες δοκιμών και στις αλλαγές στην επιτήρηση.

Η πρόληψη της μετάδοσης της ηπατίτιδας Β από τη μητέρα στο παιδί είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψη. Ενώ τα δεδομένα δείχνουν καλή συνολική πρόοδο σε ολόκληρη την περιοχή όσον αφορά τον προγεννητικό έλεγχο και την κάλυψη του εμβολίου HBV, ορισμένες χώρες εξακολουθούν να χρειάζονται καλύτερα δεδομένα και κλιμάκωση των προγραμμάτων.

Όσον αφορά τη διάγνωση, τα δεδομένα δείχνουν σαφώς ότι πολλές περιπτώσεις HBV και HCV παραμένουν αδιάγνωστες και μεγάλος αριθμός διαγιγνώσκεται αργά στην πορεία της λοίμωξης, όταν αυτή έχει ήδη οδηγήσει σε κίρρωση ή καρκίνο του ήπατος.

Όσον αφορά τη θεραπεία, τα δεδομένα δείχνουν υψηλά επίπεδα καταστολής του ιού HBV και θεραπεία της λοίμωξης HCV μεταξύ των ατόμων που υποβάλλονται σε θεραπεία. Ωστόσο, πολλοί από όσους ζουν με λοιμώξεις HBV και HCV εξακολουθούν να μην λαμβάνουν θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που έχουν διαγνωστεί, γεγονός που δείχνει ότι απαιτούνται μεγαλύτερες προσπάθειες για την αύξηση των εξετάσεων, καθώς και για τη σύνδεση με τη φροντίδα.

Το ECDC επαναβεβαιώνει τη δέσμευσή του προς τους παγκόσμιους στόχους εξάλειψης του HBV και του HCV που έχει θέσει η Παγκόσμια Συνέλευση Υγείας και θα συνεχίσει να συνεργάζεται στενά με τις χώρες και τους οργανισμούς-εταίρους, να συμβάλλει στην ενίσχυση των προσπαθειών παρακολούθησης και να μοιράζεται καλές πρακτικές σε ολόκληρη την περιοχή για την πρόληψη και τον έλεγχο της ηπατίτιδας.

 

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Το σύνδρομο long covid ταλαιπωρεί δύο εκατομμύρια ανθρώπους σε Αγγλία και Σκωτία

Δύο εκατομμύρια άνθρωποι σε όλη την Αγγλία και τη Σκωτία εξακολουθούν να υποφέρουν από συμπτώματα long Covid, εκ των οποίων οι 381.000 δηλώνουν ότι έχουν περιορίσει κατά πολύ τις καθημερινές τους δραστηριότητες.

 

ΗΒρετανική Εθνική Στατιστική Υπηρεσία (ONS), σε επίσημη μελέτη που δόθηκε σήμερα στη δημοσιότητα ανέφερε ότι 3,3% των ανθρώπων που συμμετείχαν στην έρευνα, που διεξήχθη μεταξύ 6 Φεβρουαρίου και 7 Μαρτίου, ανέφεραν ότι βίωναν συμπτώματα Covid που διήρκησαν πάνω από τέσσερις εβδομάδες μετά την αρχική τους μόλυνση με τον ιό, συμπτώματα που δεν αιτιολογούνταν από κάποια άλλη ιατρική πάθηση.

Το ποσοστό αυτό είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από το 2,9% των ατόμων που ανέφεραν ότι βίωναν συμπτώματα long Covid σε μια παρόμοια έρευνα της ONS τον Μάρτιο του 2023, μια έρευνα που κάλυπτε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο, αν και η ONS διευκρίνισε ότι οι μέθοδοι των δύο ερευνών δεν ήταν ακριβώς συγκρίσιμες.

Σε αντίθεση με άλλες μεγάλες, πλούσιες χώρες, στη Βρετανία η συμμετοχή του εργατικού δυναμικού στην αγορά εργασίας έχει μειωθεί από την έναρξη της πανδημίας Covid-19 το 2020, προβληματίζοντας κυβέρνηση και εργοδότες.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η αύξηση του αριθμού των ατόμων σε ηλικία εργασίας που είναι μακροχρόνια ασθενείς, αριθμός που έχει αυξηθεί κατά περίπου 700.000 από την πανδημία.

Τα σημερινά στοιχεία της έρευνας της ONS δείχνουν ότι το 9,1% των ανθρώπων που δεν εργάζονται ή αναζητούν εργασία αναφέρει μακροχρόνια συμπτώματα Covid, ποσοστό τριπλάσιο από αυτό μεταξύ του πληθυσμού στο σύνολό του.

Άτομα ηλικίας 45-54 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν συμπτώματα long Covid – το 5% της ηλικιακής ομάδας – και οι γυναίκες έχουν 20% περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν τέτοια συμπτώματα από όσο οι άνδρες.

Από τα άτομα που ανέφεραν μακροχρόνια συμπτώματα Covid στη σημερινή έρευνα, το 51% είπε ότι αυτά ξεκίνησαν πριν από περισσότερα από δύο χρόνια και το 71% είπε ότι διήρκησαν τουλάχιστον ένα χρόνο.

Η Βρετανία κατέγραψε περισσότερους από 230.000 θανάτους από Covid-19, σε παρόμοιο ποσοστό θνησιμότητας με τις ΗΠΑ και την Ιταλία, αλλά υψηλότερο από άλλες χώρες στη δυτική Ευρώπη, με βάση τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.

Τα σημερινά στοιχεία της ONS συγκεντρώθηκαν με την Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου, με βάση ένα δείγμα 139.000 συμμετεχόντων.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στις 22 και 23 Μαΐου το πρώτο Αραβο-Ελληνικό Συνέδριο για την Υγεία

Το «1ο Αραβο-Ελληνικό Συνέδριο για την Υγεία» διοργανώνει το Αραβο-Ελληνικό Επιμελητήριο στις 22-23 Μαΐου 2024 στο ξενοδοχείο Divani Caravel Αθηνών.

 

Στο πλαίσιο του συνεδρίου θα πραγματοποιηθούν και επιχειρηματικές συναντήσεις με περισσότερους από 100 ‘Αραβες επιχειρηματίες και επαγγελματίες στους τομείς που σχετίζονται με την υγεία από 15 αραβικές χώρες.

Όπως αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση του επιμελητηρίου: «Ανέκαθεν η Ελλάδα και ο αραβικός κόσμος συνέβαλλαν με επιστημονικές συνεισφορές στην ιατρική και τη φαρμακευτική, επηρεάζοντας την εξέλιξη αυτών των τομέων. Και οι δύο πλευρές κατέχουν τους απαραίτητους ανθρώπινους και φυσικούς πόρους και, σε συνδυασμό με την γεωγραφική τους εγγύτητα, μπορούν να ενώσουν τις δυνάμεις τους για να ενισχύσουν τη συνεργασία τους σε όλους τους τομείς της υγείας.

BANNER

Στις 22-23 Μαΐου, για πρώτη φορά, θα πραγματοποιηθεί αποκλειστική συνάντηση των δύο πλευρών ώστε να ανταλλάξουν πληροφορίες, να διερευνήσουν δυνατότητες συμπράξεών τους και ανταλλαγής τεχνογνωσίας».

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ο νωτιαίος μυελός «μαθαίνει» χωρίς να λαμβάνει εντολή από τον εγκέφαλο; Τι έδειξε νέα μελέτη

  • Ο νωτιαίος μυελός μπορεί να προσαρμόζει τις κινήσεις των άκρων για να αποφύγει δυσάρεστα ερεθίσματα.
  • Η μάθηση και η μνήμη δεν περιορίζονται αποκλειστικά στα κυκλώματα του εγκεφάλου.
  • Η ικανότητα “μάθησης” του νωτιαίου μυελού εξαρτάται από δύο γονίδια: το Ptf1a και το En1.
  • Η κατανόηση του πώς ο νωτιαίος μυελός μαθαίνει νέες αντιδράσεις θα μπορούσε να οδηγήσει σε νέες θεραπείες για βλάβες του νευρικού συστήματος.

Ο νωτιαίος μυελός είναι μέρος του νευρικού συστήματος που αποτελεί το βασικό σύστημα επικοινωνίας του σώματος και επιτρέπει στα μηνύματα να ταξιδεύουν από τη μια περιοχή του σώματος σε μια άλλη. Οι νευρώνες του όμως τώρα «μαθαίνουν» νέες αντιδράσεις χωρίς την καθοδήγηση του εγκεφάλου. Τι έδειξε μία νέα μελέτη.

Ο νωτιαίος μυελός είναι το κύριο μονοπάτι για τα νευρικά σήματα που ταξιδεύουν μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος. Όμως, σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο νωτιαίος μυελός είναι ικανός να εκτελεί κινήσεις των άκρων πέρα από τις αντανακλαστικές σπασμωδικές κινήσεις, ακόμη και να προσαρμόζεται ώστε να αποφεύγει δυσάρεστα ερεθίσματα.

Μια μελέτη σε διαγονιδιακά ποντίκια που διεξήχθη από ερευνητές του VIB-Neuro-Electronics Research Flanders στο Βέλγιο ανακάλυψε τον ρόλο που έχει ένα συγκεκριμένο γονίδιο που συναντάται στα νωτιαία νεύρα στην απομνημόνευση των αντιδράσεων σε πιθανές απειλές. Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο Science Advances.

«Τα αποτελέσματα αυτά όχι μόνο αμφισβητούν την επικρατούσα αντίληψη ότι η κινητική μάθηση και η μνήμη περιορίζονται αποκλειστικά στα κυκλώματα του εγκεφάλου, αλλά δείξαμε ότι μπορούμε να χειριστούμε την κινητική ανάκληση του νωτιαίου μυελού, γεγονός που έχει επιπτώσεις στις θεραπείες που έχουν σχεδιαστεί για τη βελτίωση της αποκατάστασης μετά από βλάβη του νωτιαίου μυελού» λέει η νευρολόγος και επικεφαλής ερευνήτρια Aya Takeoka.

Ο νωτιαίος μυελός «μαθαίνει» μόνος του νέες αντιδράσεις

Ενώ ο εγκέφαλος έχει τον απόλυτο έλεγχο των περισσότερων μορφών κίνησης, ο νωτιαίος μυελός είναι κάτι περισσότερο από μια απλή λεωφόρο για τα νευρικά σήματα. Περιέχει γενετικά διαφορετικούς πληθυσμούς νευρώνων που είναι σε θέση να διαμορφώνονται ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες στην κίνηση ή την απόσυρση από τον πόνο καθώς το άτομο αναπτύσσεται.

Όσο πολύπλοκο κι αν είναι το όργανο, τα νεύρα του νωτιαίου μυελού μπορούν να χωριστούν σε γενικές γραμμές σε δύο βασικές κατηγορίες – σε εκείνα που μεταφέρουν αισθητηριακές πληροφορίες, που ονομάζονται ραχιαίοι νευρώνες και σε ιστούς που ελέγχουν τις κινητικές αντιδράσεις και ονομάζονται κοιλιακοί νευρώνες.

Μέσα σε κάθε κατηγορία, οι ανασταλτικοί νευρώνες δρουν ως πύλες, τελειοποιώντας και συντονίζοντας τις αισθήσεις και τις κινήσεις για λογαριασμό του εγκεφάλου.

Ο τρόπος με τον οποίο αυτές οι ξεχωριστές ταξινομήσεις των ιστών του νωτιαίου μυελού συνεργάζονται για να μαθαίνουν νέες αντιδράσεις πολύ καιρό μετά το κλείδωμα των νεύρων στη θέση τους αποτελεί ένα ερώτημα για τους νευρολόγους που αναζητούν τρόπους να βοηθήσουν τα κατεστραμμένα νεύρα να ανακάμψουν.

Πώς εξέτασαν οι επιστήμονες τον νωτιαίο μυελό

Η Takeoka και η ομάδα της τοποθέτησαν ποντίκια με διατομή του νωτιαίου μυελού σε ιμάντες που αιωρούσαν τα πίσω άκρα τους στον αέρα, επιτρέποντάς τους να κινούνται ελεύθερα. Χωρίς οι εγκέφαλοί τους να στέλνουν και να λαμβάνουν σήματα από τα πίσω πόδια τους, όλες οι αντιδράσεις αφέθηκαν στα νωτιαία νεύρα τους.

Διεγείροντας τα πόδια των πειραματόζωων με ήπια ηλεκτρικά ρεύματα – το ένα σε τυχαίες χρονικές στιγμές, το άλλο μόνο ως απάντηση σε μια καθορισμένη ποσότητα πτώσης των ποδιών – οι ερευνητές μπόρεσαν να ελέγξουν αν ο νωτιαίος μυελός μπορούσε να μάθει πώς να αντιδρά σε ένα αρνητικό ερέθισμα.

Με ένα ποντίκι να μαθαίνει να τραβάει τα πίσω πόδια του, η ομάδα άλλαξε τους ρόλους για κάθε ποντίκι μια μέρα αργότερα, αποδεικνύοντας ότι οι αντιδράσεις που μάθανε δεν ήταν βραχυπρόθεσμες προσαρμογές. Τα νεύρα είχαν πραγματικά μάθει ένα νέο κόλπο.

Στη συνέχεια, η ομάδα χρησιμοποίησε έξι διαφορετικά είδη γενετικά τροποποιημένων ποντικιών για να ξεχωρίσει τους πιθανούς μηχανισμούς που διατήρησαν τη μνήμη του ηλεκτρικού σοκ στα νωτιαία νεύρα.

Τι διαπίστωσαν οι ερευνητές

Εξαιρώντας έναν προς έναν διαφορετικούς τύπους γενετικά διαφορετικών νευρικών κυττάρων, διαπίστωσαν ότι εκείνα με τα εμποδισμένα νεύρα στην κορυφή του νωτιαίου μυελού, ειδικά εκείνα που στερούνταν ένα λειτουργικό γονίδιο Ptf1a, ήταν ανίκανα να προσαρμοστούν στα ηλεκτροσόκ. Μεταξύ εκείνων που είχαν προσαρμοστεί, η απενεργοποίηση του Ptf1a δεν αντέστρεψε αυτό που είχαν μάθει.

Αλλά η απενεργοποίηση ενός δεύτερου γονιδίου που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη engrailed-1 (γονίδιοEn1) στα κοιλιακά νεύρα προς το κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού έκανε τα προσαρμοσμένα ποντίκια να «ξεχάσουν» πώς να ανταποκρίνονται στα σοκ σε δοκιμές παρακολούθησης μια ημέρα αργότερα. Η τεχνητή διέγερση των ίδιων αυτών νεύρων, από την άλλη πλευρά, επανέφερε την ικανότητά τους να ανακαλέσουν το αντανακλαστικό.

Από ιατρικής άποψης, η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο ο νωτιαίος μυελός μας μπορεί να παραμείνει ελαστικός καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής μας και να συνεχίσει να ανταποκρίνεται στις περιβαλλοντικές αλλαγές θα μπορούσε να εμπνεύσει νέες έρευνες για θεραπείες για βλάβες του νευρικού συστήματος στους ανθρώπους.

«Η απόκτηση γνώσεων σχετικά με τον υποκείμενο μηχανισμό είναι απαραίτητη αν θέλουμε να κατανοήσουμε τα θεμέλια του αυτοματισμού της κίνησης σε υγιείς ανθρώπους και να χρησιμοποιήσουμε αυτή τη γνώση για να βελτιώσουμε την αποκατάσταση μετά από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού» υπογραμμίζει η Takeoka.

 

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/