Σοβαρή απειλή για την δημόσια υγεία η φυματίωση

Η ανθεκτική φυματίωση αποτελεί σοβαρό πρόβλημα της δημόσιας υγείας σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες. Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία (ΕΠΕ) σε συνεργασία με το ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου», την Πνευμονολογική Κλινική ΑΠΘ και την Εταιρεία Νοσημάτων Θώρακος Ελλάδος (ΕΝΘΕ), με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Φυματίωσης, διοργανώνουν εκδήλωση την Τετάρτη 27 Μαρτίου 2024 (17.30-21.30) στο Δημαρχείο Θεσσαλονίκης, αίθουσα Μ. Αναγνωστάκης. Η εκδήλωση τελεί υπό την αιγίδα του Δήμου Θεσσαλονίκης και του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης.

Ο κ. Στέλιος Λουκίδης, Πρόεδρος ΕΠΕ, Καθηγητής Πνευμονολογίας ΕΚΠΑ, αναφερόμενος στη νόσο τόνισε ότι: « Η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία με τη διοργάνωση της εκδήλωσης στη Θεσσαλονίκη σε συνεργασία με τους τοπικούς φορείς και την Πανεπιστημιακή Πνευμονολογική Κλινική του ΑΠΘ έχει ως στόχο να αναδείξει τον διαχρονικό, κοινωνικό και ιστορικό ρόλο της νόσου μέσα από την σανατοριακή εποχή αλλά και να επισημάνει τον καθοριστικό ρόλο της ειδικότητας του Πνευμονολόγου στη διαχείρισή της από τότε έως και σήμερα. Συγχρόνως θα τιμήσει το ΓΝΘ «Γ. Παπανικολάου» για την προσφορά του στον τομέα των πνευμονικών παθήσεων».

Ο κ. Χαράλαμπος Μόσχος, Πνευμονολόγος – Φυματιολόγος, Επιμελητής Α’ Αντιφυματικού Τμήματος – Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης, ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», Συντονιστής της Επιστημονικής Ομάδας Εργασίας της ΕΠΕ « Φυματίωση και Λοιμώξεις από Μη Φυματικά Μυκοβακτηρίδια» επισημαίνει: « Στις 24 Μαρτίου, την Παγκόσμια Ημέρα κατά της Φυματίωσης, εορτάζουμε το πρώτο βήμα στην προσπάθεια κατανόησης της νόσου, την ανακάλυψη του Βακίλου της Φυματίωσης από τον Robert Koch το 1882. Παρά την ύπαρξη αποτελεσματικών θεραπειών και σύγχρονων διαγνωστικών τεστ, η Φυματίωση παραμένει μια σοβαρή νόσος και ένα σημαντικό πρόβλημα δημόσιας υγείας σε παγκόσμιο επίπεδο. Στόχος της παγκόσμιας ημέρας ήταν και παραμένει πάντα ο ίδιος. Η εξάλειψη της νόσου παγκοσμίως, πέρα από προκαταλήψεις, στίγμα και τοπικισμούς. Όπως άλλωστε απέδειξε και η πρόσφατη πανδημία, κανείς δεν είναι ασφαλής μέχρι όλοι να είναι ασφαλείς…»

Διαθέσιμες θεραπείες

H κα. Κατερίνα Μανίκα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Πνευμονολογίας – Φυματιολογίας ΑΠΘ αναφορικά με την εκδήλωση τόνισε « Η Φυματίωση εξακολουθεί να αποτελεί ζήτημα δημόσιας υγείας, παρά το γεγονός ότι υπάρχει αποτελεσματική και διαθέσιμη θεραπεία. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας μας προτρέπει για το 2024: «Ναι! Μπορούμε να τερματίσουμε τη φυματίωση». Με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Φυματίωσης, η εκδήλωση που διοργανώνουμε στη Θεσσαλονίκη έχει ως στόχο την ευαισθητοποίηση του κοινού και των επαγγελματιών υγείας σχετικά με τη νόσο αλλά και να ενισχύσει τη φωνή των ασθενών και των ομάδων υψηλού κινδύνου για έγκαιρη αναγνώριση της νόσου».

Σύμφωνα με στοιχεία των υπευθύνων της επιστημονικής Ομάδας Εργασίας «Φυματίωση και Λοιμώξεις από Μη Φυματικά Μυκοβακτηρίδια» της ΕΠΕ, κυριών Λουκέρη Αγγελική, Πνευμονολόγο-Φυματιολόγο, Β’ Επιμελήτρια Αντιφυματικού Τμήματος – Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης, ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», και Σιωνίδου Μαρία, Πνευμονολόγο-Φυματιολόγο:

«Η φυματίωση είναι ένα νόσημα που μπορεί να προληφθεί και τις περισσότερες φορές να θεραπευτεί. Κάθε χρόνο, πάνω από 10 εκατομμύρια άνθρωποι νοσούν από φυματίωση και χωρίς θεραπεία η θνητότητά τους φθάνει το 50%. Αντίθετα, με την συνιστώμενη από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) θεραπεία, περίπου 85% αυτών θα θεραπευτούν. Το 2022, 1,3 εκατομμύρια θάνατοι προκλήθηκαν από φυματίωση, με την νόσο να παραμένει η δεύτερη αιτία θανάτου στον κόσμο από μεταδιδόμενο νόσημα, μετά την Covid-19 και 13η θανάτου συνολικά.

Το σύνολο των θανάτων που προκαλεί είναι διπλάσιο από τους θανάτους από HIV/ AIDS παγκόσμια. Στα πλαίσια του στόχου του ΠΟΥ για την εξάλειψη της φυματίωσης μέχρι το 2030, το διάστημα 2015- 2022 υπήρξε μείωση κατά 8,7% στην επίπτωση και 19% στον αριθμό των θανάτων από φυματίωση παγκοσμίως.

Πρόβλημα δημόσιας υγείας η φυματίωση

  • Το 10% κάθε χρόνο από τους νεοδιαγνωσμένους ασθενείς είναι παιδιά.
  • Δεν υπάρχει πρόσβαση στη θεραπεία για όλο τον πλανήτη.
  • Η ανθεκτική φυματίωση παραμένει απειλή. Υπολογίζεται ότι το 2022 επιπλέον 410.000 άνθρωποι ανέπτυξαν πολυανθεκτική φυματίωση και μόνο τα 2/5 έλαβαν κατάλληλη θεραπεία, ποσοστό πολύ χαμηλότερο αυτού προ της πανδημίας. Τα φάρμακα είναι τοξικά και ακριβά, ενώ ο χειρισμός τους πολύπλοκος».

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Η πρώτη τράπεζα διατήρησης γονιμότητας προεφηβικών αγοριών στην Ελλάδα

Η λειτουργία της πρώτης τράπεζας διατήρησης γονιμότητας προεφηβικών αγοριών στην Ελλάδα είναι πλέον γεγονός και ανακοινώθηκε στο 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Αναπαραγωγικής Ιατρικής που διεξάγεται 8- 10 Μαρτίου 2024, στην Αθήνα.

Τα προεφηβικά αγόρια που νοσούν από κακοήθειες, ανοσοανεπάρκειες ή άλλες αιτίες κινδυνεύουν να χάσουν τη γονιμότητά τους, είτε από την ίδια τη νόσο είτε κατά τη διαδικασία της θεραπείας.

Tράπεζα διατήρησης γονιμότητας προεφηβικών αγοριών

Η μόνη πιθανότητα να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους είναι μέσω πειραματικών πρωτοκόλλων που βασίζονται στη χρήση των βλαστοκυττάρων του όρχι.

Αυτή η δυνατότητα δίνεται πρώτη φορά στην Ελλάδα, ακολουθώντας τις επιστημονικές μεθόδους παρόμοιων κέντρων που λειτουργούν ήδη σε 24 πόλεις του κόσμου, βάζοντας και την χώρα μας πλέον στον παγκόσμιο χάρτη των εξελίξεων.

«Αφορά παιδιά στα οποία, για ιατρικούς λόγους, η σπερματογένεση δεν ολοκληρώνεται και ενώ μπορεί να θεραπευτούν από το όποιο νόσημα και να συνεχίσουν φυσιολογικά τη ζωή τους, υπάρχει η πιθανότητα να έχουν αδυναμία γονιμότητας. Ωστόσο, η διατήρηση των βλαστοκυττάρων του όρχι αποτελεί τη μοναδική ελπίδα τεκνοποίησης στις περισσότερες περιπτώσεις -παρόλο που η χρήση τους βρίσκεται σε πειραματικό στάδιο ακόμη- καθώς η επιστήμη όπως αποδεικνύεται, εξελίσσεται ραγδαία και δίνει λύσεις σε πολλά και ουσιαστικά ζητήματα» σημειώνει η δρ Θεοδοσία Ζεγκινιάδου βιολόγος αναπαραγωγής και υπεύθυνη του προγράμματος.

Η διαδικασία δεν απαιτεί υψηλό κόστος, απαιτεί όμως τη συνεργασία εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού, όπως και εξειδικευμένο εξοπλισμό και τεχνικές μεθόδους.

Βάσει των στατιστικών στοιχείων ο αριθμός των παιδιών που νοσούν από τα προαναφερθέντα νοσήματα είναι μικρός και ο αριθμός των παιδιών που θα χάσουν τη γονιμότητά τους ακόμα μικρότερος.

«Παρόλο που τα περιστατικά είναι λίγα -και ευτυχώς- ως επιστήμονας θεώρησα σημαντικό να ανοίξω τον δρόμο για τη συγκεκριμένη θεραπευτική μέθοδο, ώστε κανένα παιδί να μη στερηθεί μια ευκαιρία μελλοντικά, εάν και εφόσον οι επιστημονικές εξελίξεις το επιτρέψουν», τονίζει η κ.Ζεγκινιάδου (βιολόγος αναπαραγωγής).

 

 

πΗΓΗ: https://healthstories.gr/

Μοριακή γενετική: Οι εφαρμογές της στις κληρονομικές παθήσεις

Γενετική Συμβουλευτική κληρονομικών παθήσεων – Ποιοι μπορούν να απευθυνθούν σε ειδικό Σύμβουλο

Η Γενετική Συμβουλευτική είναι μια ειδική μορφή συμβουλευτικής που ασχολείται με τη μελέτη του γενετικού υλικού του ατόμου και την εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης γενετικών διαταραχών ή ασθενειών στο ίδιο το άτομο ή στα μέλη της οικογένειάς του.

Μιλώντας στο Αθηναϊκό-Μακεδονικό Πρακτορείο Ειδήσεων (ΑΠΕ), για τη Γενετική Συμβουλευτική, η Μαρία Σάτρα, επίκουρη καθηγήτρια Μοριακής Γενετικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας και διευθύντρια του Εργαστηρίου Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής του Τμήματος Δημόσιας και Ενιαίας Υγείας, αναφέρει ότι «ο Γενετικός Σύμβουλος είναι ο ειδικός επιστήμονας για τον προσδιορισμό των κατάλληλων διαγνωστικών γενετικών εξετάσεων και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της γενετικής ανάλυσης και αποτελεί τον συνδετικό κρίκο μεταξύ του ασθενούς, του θεράποντος ιατρού και του εργαστηρίου γενετικής».

Γενετική συμβουλευτική 

Η Γενετική Συμβουλευτική περιλαμβάνει τη συλλογή και την αξιολόγηση του ατομικού και οικογενειακού ιστορικού υγείας, την δημιουργία του αντίστοιχου γενεαλογικού δέντρου, την επιλογή των κατάλληλων γενετικών εξετάσεων, την ερμηνεία και αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, ενώ έχει ως τελικό στόχο, μέσω της συνεργασίας των διαφόρων ειδικοτήτων, τη σύνταξη ενός σχεδίου δράσης για τη διαχείριση του κινδύνου ή τη θεραπεία της ασθένειας.

Αναλυτικότερα, σε ειδικό Γενετικό Σύμβουλο, σύμφωνα με την ίδια είναι απαραίτητο να απευθυνθούν:

Άτομα με ιστορικό καρκίνου (πχ μαστού, ωοθηκών, προστάτη, παγκρέατος, παχέος εντέρου κά) και συγγενείς αυτών.

Υπολογίζεται ότι μεταξύ 5-10% των καρκίνων σχετίζονται με κληρονομούμενες μεταλλάξεις. Το ποσοστό αυτό διαφέρει ανάλογα με τον τύπο καρκίνου που εξετάζεται. Το μεγαλύτερο ποσοστό καρκίνων αναπτύσσεται λόγω αλλαγών (μεταλλάξεων) στο γενετικό υλικό συγκεκριμένων κυττάρων του οργανισμού μας. Στην πλειοψηφία τους, αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν τυχαία σε συγκεκριμένες περιοχές του γενετικού υλικού (δηλαδή στα γονίδια) και οδηγούν σε διαταραχή της λειτουργίας του κυττάρου.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου αυξάνεται λόγω πολλών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου γονιδιακών, περιβαλλοντικών παραγόντων αλλά και των συνηθειών του κάθε ατόμου. Κάποια άτομα έχουν γενετική προδιάθεση να εμφανίσουν καρκίνο και αυτό σημαίνει πως κληρονομούν από τους γονείς τους τέτοιες μεταλλάξεις και άρα έχουν αυξημένη πιθανότητα να εμφανίσουν καρκίνο, σε σχέση με τον υπόλοιπο πληθυσμό.

Η ανεύρεση μιας τέτοιας μετάλλαξης μπορεί να οδηγήσει στην πρόληψη ορισμένων τύπων καρκίνου, στην έγκαιρη διάγνωση με εντατικοποιημένους προληπτικούς ελέγχους, προσαρμοσμένους στην κάθε περίπτωση, αλλά και στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης συγκεκριμένων τύπων καρκίνου με παρεμβατικές μεθόδους, ανάλογα με τη μετάλλαξη που έχει ανιχνευτεί. Επιπλέον, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, καθοριστικής σημασίας είναι η ενημέρωση και η γενετική ανάλυση των υπόλοιπων μελών της οικογένειας.

  • Άτομα που επιθυμούν να ελεγχθούν για τις συχνότερες γενετικές ασθένειες που εμφανίζονται στη χώρα μας (πχ μεσογειακή αναιμία, κυστική ίνωση) ή που έχουν παθολογικό καρυότυπο.
  • Ζευγάρια με πρόβλημα υπογονιμότητας ή με ιστορικό καθ’ έξιν αποβολών ή με αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης αλλά και έγκυες γυναίκες με υπερηχογραφικό ή άλλο διαγνωστικό εύρημα, ενδεικτικό πιθανού γενετικού προβλήματος ή ζευγάρια που έχουν ήδη αποκτήσει παιδί με γενετική διαταραχή ή νοητική υστέρηση.
  • Άτομα με ιστορικό καρδιολογικής νόσου (πχ καρδιομυοπάθειες, αρρυθμιολογικά σύνδρομα κά) ή με ιστορικό νευρολογικής νόσου (πχ Alzheimer, Parkinson, άνοια κά) και συγγενείς αυτών.

Τέλος, η κ. Σάτρα εξηγεί ότι, ο Γενετικός Σύμβουλος διακρίνει αν μια κατάσταση ή ένα νόσημα σε ένα άτομο ή μια οικογένεια έχει γενετική βάση και ενημερώνει, συζητάει και προτείνει τις διαθέσιμες δυνατότητες διάγνωσης της γενετικής διαταραχής.

Επιπλέον, εκτιμά την πιθανότητα εμφάνισης του γενετικού νοσήματος σε άλλα μέλη της οικογένειας, στην περίπτωση που υπάρχει ήδη κάποιος ασθενής στην οικογένεια με γενετικό νόσημα. Τέλος, ο Γενετικός Σύμβουλος, σε περίπτωση κληρονομικού γενετικού νοσήματος, πληροφορεί την οικογένεια για την πιθανότητα απόκτησης απογόνων με την υπό διερεύνηση διαταραχή, συνιστώντας τον κατάλληλο προγεννητικό ή προσυλληπτικό έλεγχο.

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Βαρτζόπουλος σύνοδος: O Δ. Βαρτζόπουλος στην 67η Σύνοδο Επιτροπής των Ηνωμένων Εθνών για τα Ναρκωτικά

Ο Υφυπουργός Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος πήγε στη Βιέννη για να συμμετάσχει στην 67η Σύνοδο Υψηλού Επιπέδου, της Επιτροπής των Ηνωμένων Εθνών για τα Ναρκωτικά.

Ο Υφυπουργός Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος ταξίδεψε στη Βιέννη για να συμμετάσχει στην 67η Σύνοδο Υψηλού Επιπέδου, της Επιτροπής των Ηνωμένων Εθνών για τα Ναρκωτικά. Ο Υφυπουργός Υγείας πραγματοποίησε παρέμβαση ενώπιον ομολόγων του και αποστολών από άλλα κράτη για την αντιμετώπιση του προβλήματος των ναρκωτικών και των εξαρτήσεων. Στο πλαίσιο της ομιλίας του ενημέρωσε τη διεθνή κοινότητα για τα αποτελέσματα του μεταρρυθμιστικού έργου στον τομέα των Εξαρτήσεων που υλοποιείται στη χώρα μας. Μεταξύ άλλων αναφέρθηκε στον πρώτο Χώρο Εποπτευόμενης Χρήσης (ΧΕΧ) που λειτουργεί στην Ελλάδα, τους κινητούς ΧΕΧ, την ενίσχυση των υπηρεσιών μείωσης της βλάβης, τη διεύρυνση της ναλοξόνης, αλλά και την επανένταξη των εξαρτημένων ατόμων.

Ο Υφυπουργός Υγείας τόνισε την ιδιαίτερη σημασία του νέου Κέντρου Αναφοράς Τοξικώσεων και Υπερδοσολογιών που ιδρύεται στη Θεσσαλονίκη, το οποίο θα αποτελέσει κομβικό επιστημονικό κέντρο διεθνώς για την διερεύνηση των υπερδοσολογιών. Συντασσόμενος με την δήλωση της ΕΕ, στη προσπάθεια για τον απόλυτο σεβασμό των ανθρωπίνων δικαιωμάτων στην αντιμετώπιση του προβλήματος των ναρκωτικών, ο Υφυπουργός Υγείας υποστήριξε το «Pledge4action» της Προεδρίας της Συνόδου και πρότεινε την πραγματοποίηση Επιστημονικής Συνάντησης στην χώρα μας καλώντας επιστήμονες και εκπροσώπους της πολιτικής για την διερεύνηση τρόπων θεραπείας των διεγερτικών και συνθετικών οπιοειδών.

Τον Υφυπουργό Υγείας συνόδευσαν ο Πρόεδρος του ΟΚΑΝΑ κ. Αθανάσιος Θεοχάρης, ο Αντιπρόεδρος του ΟΚΑΝΑ κ. Αθανάσιος Δημητριάδης, η Γενική Διευθύντρια Δημόσιας Υγείας κα Φωτεινή Κουλούρη, και ο Διευθυντής Δίωξης Ναρκωτικών κ. Σπύρος Τσαρδάκας και η κα Νάντια Στεργιάτου από πλευράς της Ελληνικής Αστυνομίας. Στο πλευρό της Ελληνικής Αποστολής βρέθηκαν ο Πρέσβης στην Αυστρία κ. Γεώργιος Ηλιόπουλος και ο Σύμβουλος Πρεσβείας Α’ κ. Δημήτριος Σοφός.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μ. Χειμώνας σε συζήτηση της διαΝΕΟσις: Με 600 μέρες καθυστέρηση τα καινοτόμα φάρμακα στην Ελλάδα

Προβληματισμό προκαλούν τα στοιχεία που παρουσίασε ο γενικός διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος.

Λίγα καινοτόμα φάρμακα φτάνουν στην Ελλάδα και με μεγάλη καθυστέρηση. Την περίοδο 2018 – 2021, ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) ενέκρινε 168 φάρμακα και στην Ελλάδα ήρθαν τα 38, με 600 μέρες καθυστέρηση. Ο Έλληνας ασθενής είναι από τους λιγότερα ωφελημένους στην Ευρώπη.

Τα παραπάνω ανέφερε, μεταξύ άλλων, χθες ο γενικός διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) Μιχάλης Χειμώνας (φωτογραφία), μιλώντας σε δημόσια διαδικτυακή συζήτηση που διοργάνωσε η διαΝΕΟσις. Η εκδήλωση είχε ως θέμα τη διαχείριση των φαρμάκων στην Ελλάδα και πραγματοποιήθηκε την Πέμπτη με αφορμή τη δημοσίευση σχετικής έρευνας κοινής γνώμης.

Σχολιάζοντας τα ευρήματα, ο διευθυντής Περιεχομένου της διαΝΕΟσις Ηλίας Νικολαΐδης ανέδειξε τις ανισότητες, με ένα ποσοστό Ελλήνων να μην έχουν πρόσβαση στο φάρμακο και ένα μεγαλύτερο ποσοστό να πετούν φάρμακα που περισσεύουν.

Ο υφυπουργός Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους αναφέρθηκε στην ανάγκη διατήρησης της βιωσιμότητας του συστήματος Υγείας, σημειώνοντας πως σε ένα βαθμό καλύπτεται από τον θεσμό των υποχρεωτικών επιστροφών (clawback και rebate). Έκανε λόγο για ανάγκη εκπαίδευσης του πληθυσμού στη χρήση φαρμάκων, λέγοντας πως η χώρα μας βρίσκεται στις υψηλότερες θέσεις σε κατανάλωση.

Κενά πρόσβασης

Στην έρευνα αναφέρθηκε πιο αναλυτικά ο Κυριάκος Σουλιώτης, καθηγητής Πολιτικής Υγείας, κοσμήτορας της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου και πρόεδρος του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας.

Επισήμανε τα εμπόδια που ανακύπτουν στην πρόσβαση στη φαρμακευτική περίθαλψη. Τόνισε πως κάθε χρόνο πετιούνται 40 εκατομμύρια κουτιά φαρμάκων, αξίας 1 δισεκατομμυρίου ευρώ, τα οποία θα μπορούσαν να αξιοποιηθούν καλύπτοντας τα κενά πρόσβασης.

Σύμφωνα με τον κ. Σουλιώτη, η μη ορθολογική χρήση φαρμάκων πρέπει να τύχει της προσοχής μας. Αναφέρθηκε σε παλαιότερη μελέτη, σύμφωνα με την οποία το 30% γονέων έδιναν στα παιδιά τους φάρμακα που χορηγούσαν σε προηγούμενο πρόβλημα υγείας.

Σχολίασε πως πάνω από τους μισούς πολίτες βρίσκουν ληγμένα φάρμακα όταν ελέγχουν το απόθεμά τους και πάνω από τους μισούς τα πετούν. “Πρέπει να καλυφθούν οι ανάγκες ανθρώπων”, είπε, σημειώνοντας πως μόνο το 28% έχουν δωρίσει φάρμακα. Το 20% απάντησαν πως δεν γνώριζαν πού να τα δωρίσουν, αν και πάνω από το 90% έχουν θετική στάση απέναντι στη δωρεά.

“Μπορούμε να κινητοποιήσουμε μηχανισμούς για βελτίωση της πρόσβασης στο φάρμακο”, σχολίασε.

Σε σχέση με τη φαρμακευτική δαπάνη, έκανε λόγο για “ισορροπία του τρόμου”, εξηγώντας πως 12 χρόνια μετά τα μνημόνια ο σύστημα έχει επαναπαυθεί σε ένα σύστημα αποτελεσματικό, αλλά άκρως ανορθολογικό (clawback) που δημιουργεί και προβληματική πρόσβαση σε κάποια φάρμακα.

Ο καθηγητής ανέφερε πως τα τελευταία χρόνια, όλα τα μέτρα που λαμβάνονται από την Πολιτεία στον τομέα του φαρμάκου αφορούν τη δαπάνη. Σχολίασε πως ίσως αυτό οφείλεται στο ότι εμείς ξοδεύουμε 10% του ΑΕΠ για την Υγεία και η Ευρώπη το 14%.

Ψηφιακό δίκτυο

Η Ιωάννα Δημητρακοπούλου Κουταβά, Διευθύντρια της οργάνωσης της GIVMED, εξήγησε πως πρόκειται για μία Μη Κυβερνητική Οργάνωση, η οποία ιδρύθηκε το 2016, με αποστολή την εξασφάλιση ισότιμης πρόσβασης στο φάρμακο και στα προϊόντα Υγείας.

Ανέφερε πως, στο πλαίσιο αυτό, διαμορφώθηκε ένα ψηφιακό δίκτυο, στο οποίο συμμετέχουν 196 κοινωφελείς οργανισμοί από όλη την Ελλάδα, μεταξύ των οποίων και κοινωνικά φαρμακεία.

Σε σχέση με το εύρημα πως το 22% αντιμετωπίζουν εμπόδια πρόσβασης στην Υγεία, τόνισε πως η GIVMED συντονίζει δωρεές φαρμάκων και υλικού και έχει συνεργαστεί με 50 φαρμακευτικές και εταιρείες προϊόντων Υγείας.

Η Βασιλική Βακουφτσή, πρόεδρος της Ένωσης Ασθενών Ελλάδας υπογράμμισε πως οι μισοί συμμετέχοντες στην έρευνα δήλωσαν πως τους περίσσεψαν φάρμακα. Όπως είπε, θα μπορούσαν να διοχετευτούν σε άτομα που δεν είχαν πρόσβαση, αλλά δεν διοχετεύτηκαν.

Σημείωσε πως, δυστυχώς, η χώρα μας έχει πολύ υψηλό ποσοστό ιδιωτικής δαπάνης, το οποίο δεν διαφέρει μεταξύ των ανθρώπων διαφορετικών εισοδημάτων.

Ανέδειξε την ανάγκη να εστιάσουμε σε εκστρατείες ενημέρωσης των ασθενών και να δούμε την πολιτική του φαρμάκου συνολικά: πώς οι καινοτόμες θεραπείες θα είναι προσβάσιμες στους ασθενείς την ώρα που τις χρειάζονται.

Κατανάλωση φαρμάκων

Ο Μιχάλης Χειμώνας, γενικός διευθυντής του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), είπε πως σε ετήσια βάση πουλιούνται 400 εκατομμύρια κουτιά ετησίως και πετιέται το 10%, ενώ σχολίασε πως η εποχή μετα – CoViD μας βρήκε με πολλά φάρμακα.

Επικαλέστηκε παλαιότερη έρευνα, σύμφωνα με την οποία η χρήση φαρμάκων στην Ελλάδα είναι στον μέσο ευρωπαϊκό όρο, με εξαίρεση τα αντιβιοτικά και τα αιματολογικά φάρμακα.

Σε σχέση με τις τιμές των φαρμάκων, είπε πως έχουμε τα πιο φθηνά φάρμακα στην Ευρώπη και ότι ειδικά στα πρωτότυπα είμαστε κάτω από το 50% των τιμών της Ευρώπης και στο ένα πέμπτο των τιμών της Γερμανίας.

Απέδωσε το μεγάλο απόθεμα φαρμάκων στα ελληνικά σπίτια στην κακή χρήση τους και τόνισε πως χρειάζεται επιμόρφωση των πολιτών.

Σχολίασε πως ο πράσινος κάδος ανακύκλωσης φαρμάκων στα φαρμακεία “έχει πεθάνει” και πρέπει να ζωντανέψει ξανά, σημειώνοντας πως όλη η Ευρώπη έχει προχωρήσει στην εναλλακτική διαχείρισή τους.

Ο κ. Χειμώνας είπε πως οι χρόνιοι ασθενείς έχουν το μεγαλύτερο πρόβλημα στη δαπάνη φαρμάκων και σημείωσε πως οι ιδιωτικές δαπάνες είναι υψηλές, αλλά όχι τόσο πολύ. Τον τελευταίο χρόνο – ανέφερε – η θεσμοθετημένη κύρια συμμετοχή των ασθενών στα φάρμακα ήταν 650 εκατομμύρια ευρώ.

Υπογράμμισε πως υπάρχει ανάγκη να ελεγχθεί η συνταγογράφηση και να υπάρξουν πρωτόκολλα, ώστε να χορηγείται κάθε φορά το σωστό φάρμακο.

Ο γενικός διευθυντής του ΣΦΕΕ σημείωσε πως η φαρμακοβιομηχανία συμμετέχει στη φαρμακευτική δαπάνη περισσότερο από το κράτος και σχολίασε πως μεταξύ 2012 και 2023, η δαπάνη φαρμάκου ανέβηκε κατά 65% και η δημόσια χρηματοδότηση έπεσε κατά 22%. Το κενό – είπε – το κάλυψαν η βιομηχανία και οι ασθενείς.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τεχνητή νοημοσύνη στην Υγεία: Προκλήσεις και κίνδυνοι – Πού βρίσκεται η Ελλάδα

Ήδη παρούσα, εδώ και χρόνια, σε διάφορους τομείς διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης ασθενειών, η Τεχνητή Νοημοσύνη (ΤΝ) μπορεί να βοηθήσει πολύ περισσότερο την υγειονομική φροντίδα μελλοντικά, παρέχοντας ένα υποστηρικτικό περιβάλλον στον εργαστηριακό και τον κλινικό γιατρό, βελτιώνοντας τη διάγνωση και θεραπεία, ελαχιστοποιώντας τα λάθη και βελτιστοποιώντας την κατανομή ανθρώπινων και τεχνικών πόρων.

Παράλληλα, έχει τη δυνατότητα να αντιμετωπίσει σύγχρονες προκλήσεις που αντιμετωπίζει η Ευρώπη και όχι μόνο, όπως η γήρανση του πληθυσμού και η αύξηση χρόνιων νοσημάτων, οι ελλείψεις υγειονομικού προσωπικού, ανεπάρκεια και ερωτήματα βιωσιμότητας των συστημάτων υγείας, καθώς και ανισότητες στην υγειονομική περίθαλψη.

Μια αναλυτική σκιαγράφηση όλων των παραπάνω περιλαμβάνει η μελέτη της “Ομάδας για το Μέλλον της Επιστήμης και της Τεχνολογίας” της Υπηρεσίας Ερευνών του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου, με θέμα “Τεχνητή νοημοσύνη στην υγειονομική περίθαλψη – Εφαρμογές, κίνδυνοι, ηθικές και κοινωνικές επιπτώσεις”.

Η έκθεση – βασικά σημεία της οποίας παρουσιάζει το iatronet.gr – περιγράφει, επίσης, επτά κύριους κινδύνους της ΤΝ στην υγειονομική περίθαλψη και προτείνει λύσεις πολιτικής, μεταξύ αυτών τη θέσπιση “Διαβατηρίου Τεχνητής Νοημοσύνης”, αλλά και στρατηγικές μείωσης του χάσματος που παρατηρείται ήδη μεταξύ διαφορετικών χωρών της Ε.Ε. ως προς την ενσωμάτωση των νέων τεχνολογιών.

Η ευρωπαϊκή μελέτη θα είναι σύντομα διαθέσιμη και στην ελληνική γλώσσα. Ο Δημήτρης Τσαλικάκης (φωτογραφία), επίκουρος καθηγητής του Τμήματος Ηλεκτρολόγων Μηχανικών & Μηχανικών Υπολογιστών στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Μακεδονίας και διοικητής της 4ης Υγειονομικής Περιφέρειας Μακεδονίας & Θράκης, που είχε την επιμέλεια της ελληνικής απόδοσης μαζί με τη διδάκτορα στη Διοίκηση Υπηρεσιών και Μονάδων Υγείας, Σοφία Βουτσίδου, μιλάει στο iatronet.gr. Περιγράφει τις βασικές προκλήσεις στη χρήση των νέων τεχνολογιών στην υγεία, σκιαγραφεί τη θέση της Ελλάδας και εξηγεί τι πρέπει να κάνει η χώρα για να παραμείνει επιβάτης στο ευρωπαϊκό “τρένο”, διευκρινίζοντας πως η ΤΝ θα είναι πάντα υποστηρικτική προς τον γιατρό και δεν θα τον αντικαθιστά.

Κύριες εφαρμογές ΤΝ στην υγεία

“Η δυνατότητα της ΤΝ να αναδιαμορφώσει τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης – για να βοηθήσει στη βελτίωση της διάγνωσης και να επιτρέψει μια ολοένα πιο εξατομικευμένη προσέγγιση ακριβείας στην ιατρική- μπορεί να φαίνεται απεριόριστη”, αναφέρεται στη μελέτη και προστίθεται ότι η πανδημία του κορωνοϊού έχει επιταχύνει την ανάπτυξη και την υλοποίηση εφαρμογών ΤΝ στον ιατρικό και κλινικό τομέα.

Οι κύριοι τομείς εφαρμογής τεχνολογιών ΤΝ στην κλινική πράξη αφορούν την ακτινολογία, ψηφιακή παθολογία, επείγουσα ιατρική, χειρουργική, πρόβλεψη κινδύνου, προσαρμοστικές παρεμβάσεις ως προς το σωστό είδος και επίπεδο υποστήριξης, κατ΄ οίκον φροντίδα, καρδιολογία, νεφρολογία, ηπατολογία και ψηφιακή υγεία.

Στη βιοϊατρική, υποστηρίζουν την κλινική έρευνα, την ανακάλυψη φαρμάκων, κλινικές δοκιμές, την εξατομικευμένη εφαρμογή.

Κρίσιμος είναι ο ρόλος τους στην δημόσια και παγκόσμια υγεία, καθώς και στη διοίκηση της υγειονομικής περίθαλψης, με κωδικοποίηση διαδικασιών, προγραμματισμό, ανίχνευση δόλιας δραστηριότητας, διαχείριση ροής ασθενών, ελέγχους και περιορισμό σπατάλης πόρων.

Κίνδυνοι

Η μελέτη εντοπίζει 7 κατηγορίες βασικών κινδύνων:

  1. Βλάβη ασθενούς λόγω σφαλμάτων ΤΝ: Σφάλματα αλγορίθμων μπορεί να οδηγήσουν, για παράδειγμα, σε ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα αναγνώρισης χαμένων διαγνώσεων, περιττές θεραπείες λόγω ψευδώς θετικών.
  2. Κακή χρήση ιατρικών εργαλείων ΤΝ: Κίνδυνος για ανθρώπινο λάθος και ανθρώπινη κακή χρήση των τεχνολογιών, που μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη ιατρική αξιολόγηση.
  3. Κίνδυνος μεροληψίας στην ιατρική ΤΝ και διαιώνιση των ανισοτήτων, αναφορικά με φύλο/γένος, ηλικία, εθνικότητα, εισόδημα, εκπαίδευση, γεωγραφία.
  4. Έλλειψη διαφάνειας, π.χ. λόγω μειωμένης κατανόησης και εμπιστοσύνης σε προβλέψεις και αποφάσεις ΤΝ.
  5. Ζητήματα απορρήτου και ασφάλειας, λόγω κοινοποίησης και χρήσης προσωπικών δεδομένων ή επαναχρησιμοποίησής τους εν αγνοία του ασθενούς
  6. Κενά στη λογοδοσία ΤΝ: Υπάρχει ανάγκη για νέους μηχανισμούς και πλαίσια, ώστε να διασφαλιστεί επαρκής λογοδοσία και διαχείριση αξιώσεων, αποζημιώσεων και κυρώσεων, όπου είναι απαραίτητο.
  7. Εμπόδια εφαρμογής στην πραγματική υγειονομική περίθαλψη: Για παράδειγμα, περιορισμένη ποιότητα δεδομένων, δομή και διαλειτουργικότητα.

Οι μελετητές προτείνουν επικαιροποίηση του ρυθμιστικού πλαισίου και των κανονισμών για τις ιατρικές συσκευές, καθώς και σειρά πολιτικών για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου. Μεταξύ αυτών, την δημιουργία ενός “Διαβατηρίου ΤΝ” και μηχανισμών παρακολούθησης για ενισχυμένη διαφάνεια και εμπιστοσύνη.

Διαπιστώνουν χάσμα μεταξύ διαφορετικών ευρωπαϊκών χωρών ως προς τις επενδύσεις για την ενσωμάτωση τεχνολογιών ΤΝ από τον δημόσιο και ιδιωτικό τομέα της υγείας. Ζητούν η Ε.Ε. να λειτουργήσει ως “ομπρέλα” με μια ευρωπαϊκή στρατηγική για τη μείωση αυτού του χάσματος και των ανισοτήτων που παράγει, που θα περιλαμβάνει μεταξύ άλλων ειδικά προγράμματα για την υποστήριξη μελλοντικής ΤΝ στην υγειονομική περίθαλψη κρατών – μελών της Ανατολικής Ευρώπης.

Δ.Τσαλικάκης: Τι πρέπει να κάνει η Ελλάδα

Πού βρίσκεται η Ελλάδα σε ό,τι αφορά την ενσωμάτωση και εμπέδωση των νέων τεχνολογιών; “Και με τις δύο μου ιδιότητες – και του ακαδημαϊκού, που παρακολουθεί τα πληροφοριακά συστήματα και τις εξελίξεις και ενός ανθρώπους που έχει κλείσει 10 χρόνια σε θέσεις διοίκησης στον χώρο της Υγείας, θα έλεγα ότι η Ελλάδα βρίσκεται στη μέση, με τάση να πάει μπροστά”, λέει ο κ. Τσαλικάκης, ο οποίος καταθέτει την δική του οπτική για το πώς η χώρα μας θα παρακολουθεί και θα συμμετέχει: “Δεν είναι ανάγκη να είμαστε πρώτοι σε κάθε νέα τεχνολογία, γιατί όταν αυτή μπαίνει στο σύστημα Υγείας είναι πανάκριβη. Η Ελλάδα ακολουθεί όταν θα πρέπει να ακολουθεί, με τη χρήση των συστημάτων αξιολόγησης, για το αν και πότε πρέπει να μπει ένα σύστημα, σε ποιο νοσοκομείο και με ποιους εξειδικευμένους ανθρώπους που θα ξέρουν να το λειτουργούν”, αναφέρει, συμπληρώνοντας: “Κάποια στιγμή η τεχνολογία κάνει ένα πλατό, εκεί πρέπει να εκμεταλλευτούμε κάποια πράγματα για να την αποκτήσουμε και να εκπαιδεύσουμε ανθρώπους”.

Ο διοικητής της 4ης ΥΠΕ επισημαίνει πως όλα αυτά τα συστήματα είναι υποστηρικτικά για το γιατρό και δεν μπορούν να τον υποκαταστήσουν. “Η κρίση, η κλινική εικόνα και η τελική διάγνωση δεν μπορεί και δεν πρέπει να ξεφύγει από τον γιατρό, για πάρα πολλούς λόγους”, τονίζει.

“Όλοι εμείς οι μηχανικοί της Πληροφορικής που στήνουμε τα συστήματα, το κάνουμε με τις συμβουλές των γιατρών. Έχω πάρει 100 εικόνες, ένας γιατρός έχει βάλει τα κομμάτια του καρκίνου, βάζω εγώ τους αλγορίθμους μου και βλέπω αν αυτά που βρήκε ο γιατρός τα βρήκα κι εγώ, ή αν έχασε ο γιατρός κάποια από όσα βρήκα εγώ. Αν δεν βρήκα αυτά που βρήκε ο γιατρός έχω θέμα αξιοπιστίας ως αλγόριθμος. Αν βρήκα άλλα που δεν βρήκε ο γιατρός, έχω ένα πλεονέκτημα και βοηθάω τον γιατρό”, αναφέρει, καταλήγοντας: “Σε κάθε περίπτωση το αυτοματοποιημένο σύστημα θα έρθει να βοηθήσει το γιατρό. Εγώ πιστεύω ότι η τεχνολογία θα ελαχιστοποιήσει το λάθος. Στην Αμερική ο τρίτος λόγος θανάτου είναι το ιατρικό λάθος. Και μόνο να το πάει στην 4η, 5η, 6η θέση, αξιοποιώντας την πληροφορία, είναι μεγάλο κέρδος”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Βραζιλία: Ρεκόρ με σχεδόν 2 εκατ. κρούσματα δάγκειου πυρετού

Η Βραζιλία βιώνει τη χειρότερη ίσως επιδημία δάγκειου πυρετού στην ιστορία της.

Από την αρχή του έτους, 1,9 εκατομμύρια πιθανές μολύνσεις από τον ιό του δάγκειου πυρετού έχουν καταγραφεί στη χώρα της Νότιας Αμερικής, όπως ανακοίνωσε το υπουργείο Υγείας.

Αυτό σημαίνει ότι η Βραζιλία έχει ήδη σπάσει το ιστορικό ρεκόρ που είχε σημειωθεί το 2015 στις πρώτες δώδεκα εβδομάδες του έτους. Τότε, είχαν καταγραφεί περίπου 1,6 εκατομμύρια κρούσματα δάγκειου πυρετού καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους.

Μέχρι στιγμής, έχουν επιβεβαιωθεί 656 θάνατοι λόγω μόλυνσης από δάγκειο πυρετό και 1.025 ακόμη ύποπτα κρούσματα εξακολουθούν να διερευνώνται.

Οι έντονες βροχοπτώσεις και οι υψηλές θερμοκρασίες των τελευταίων μηνών είναι πιθανό να προκάλεσαν την απότομη αύξηση.

Υπό αυτές τις συνθήκες, το κουνούπι του κίτρινου πυρετού (Aedes aegypti), το οποίο μεταδίδει τον ιό του δάγκειου πυρετού, μπορεί να αναπτυχθεί ιδιαίτερα καλά.

Ο δάγκειος πυρετός – που μερικές φορές αποκαλείται “νόσος των σπασμένων οστών” λόγω του πόνου – είναι ευρέως διαδεδομένος στις τροπικές και υποτροπικές περιοχές. Ωστόσο, η πορεία της νόσου είναι συχνά ήπια και δεν νοσεί κάθε μολυσμένο άτομο.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Σε αναμονή έγκριση νέας θεραπείας για τον διαβήτη- Τι αλλαγές φέρνει

Το μέλλον της θεραπείας ινσουλίνης για τους διαβητικούς ασθενείς ενδεχομένως να αλλάξει η έγκριση από τις ευρωπαϊκές ρυθμιστικές αρχές του  Awiqli®, το οποίο θα χορηγείται μόνο μία φορά την εβδομάδα. Το «πράσινο»  φως αναμένεται να δοθεί σε  περίπου εντός δυο μηνών.

Η Novo Nordisk ανακοίνωσε  ότι η Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) εξέδωσε θετική γνωμοδότηση, συνιστώντας τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας για το Awiqli® (το εμπορικό όνομα της άπαξ εβδομαδιαίας βασικής ινσουλίνης icodec) για τη θεραπεία του διαβήτη σε ενήλικες.

Awiqli®

Πρόκειται για ένα ανάλογο βασικής ινσουλίνης που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα και έχει σχεδιαστεί για να καλύπτει τις ανάγκες σε βασική ινσουλίνη για μία ολόκληρη εβδομάδα με μία μόνο υποδόρια ένεση. Το πρόγραμμα κλινικής ανάπτυξης ONWARDS περιελάβανε έξι παγκόσμιες κλινικές δοκιμές φάσης 3α, οι οποίες διερεύνησαν την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της άπαξ εβδομαδιαίας βασικής ινσουλίνης icodec, στις οποίες συμμετείχαν περισσότεροι από 4.000 ενήλικες με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμής με στοιχεία από τον πραγματικό κόσμο.

Η μελέτη

Η θετική γνωμοδότηση της CHMP βασίζεται στα αποτελέσματα του προγράμματος κλινικών δοκιμών φάσης 3α ONWARDS.  Η βασική ινσουλίνη icodec πέτυχε ανώτερη μείωση του σακχάρου στο αίμα (μετρούμενη με τη μεταβολή της HbA1c) και ανώτερο Time in Range2 (χρόνος παραμονής εντός του συνιστώμενου εύρους σακχάρου στο αίμα), σε σύγκριση με την ημερήσια βασική ινσουλίνη σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 που δεν είχαν λάβει προηγουμένως θεραπεία με ινσουλίνη, τα συνολικά παρατηρούμενα ποσοστά κλινικά σημαντικής ή σοβαρής υπογλυκαιμίας ήταν κάτω από ένα συμβάν ανά έτος έκθεσης του ασθενούς τόσο με την άπαξ εβδομαδιαίως χορηγούμενη βασική ινσουλίνη icodec όσο και με τα συγκριτικά προϊόντα. Σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, η άπαξ εβδομαδιαίως χορηγούμενη βασική ινσουλίνη icodec επέδειξε μη κατωτερότητα στη μείωση της HbA1c με στατιστικά σημαντικά υψηλότερο εκτιμώμενο ποσοστό σοβαρής ή κλινικά σημαντικής υπογλυκαιμίας σε σύγκριση με την ινσουλίνη degludec. Σε όλο το πρόγραμμα, η βασική ινσουλίνη icodec η οποία χορηγείται άπαξ μία φορά την εβδομάδα φάνηκε να έχει ασφαλές και καλά ανεκτό προφίλ.

«Πιστεύουμε ότι μειώνοντας τον αριθμό των ενέσεων βασικής ινσουλίνης από επτά σε μία την εβδομάδα, το Awiqli® έχει τη δυνατότητα να έχει σημαντικό αντίκτυπο και να βελτιώσει τη θεραπεία για τα άτομα που ζουν με διαβήτη» υποστήριξε ο εκτελεστικός αντιπρόεδρος Ανάπτυξης της Novo Nordisk Martin Holst Lange. «Δεσμευόμαστε να προωθήσουμε την καινοτομία στη θεραπεία του διαβήτη και η Awiqli® έχει τη δυνατότητα να γίνει η ινσουλίνη επιλογής για τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 που ξεκινούν θεραπεία με ινσουλίνη» ο κ. Lange.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες για τον εμβολιασμό των ασθενών με καρκίνο

Οι ασθενείς που πάσχουν από καρκίνο εμφανίζουν κάποιο βαθμό ανοσοκαταστολής και είναι περισσότερο ευάλωτοι σε λοιμώξεις λόγω τόσο της υποκείμενης νόσου τους όσο και των χορηγούμενων θεραπειών. Επομένως, είναι ανάγκη να προφυλάσσουμε τους ογκολογικούς ασθενείς από λοιμώξεις, ιδίως αυτούς που λαμβάνουν θεραπεία για τη νόσο.

Ο εμβολιασμός έναντι λοιμωδών παραγόντων έχει ως στόχο να αποτρέψει την εκδήλωση μιας λοίμωξης ή να μειώσει την ένταση των συμπτωμάτων στην περίπτωση που δεν μπορεί να αποτραπεί η λοίμωξη.

Πολλές κλινικές μελέτες με νέα εμβόλια έχουν παρουσιαστεί τα τελευταία χρόνια κάνοντας αναγκαία την αναπροσαρμογή των οδηγιών με βάση τα νεότερα δεδομένα.

Πράγματι πριν από μερικές ημέρες δημοσιεύθηκαν οι ανανεωμένες κατευθυντήριες οδηγίες από τον Αμερικανικό Οργανισμό Κλινικής Ογκολογίας (ASCO) για τον εμβολιασμό ασθενών με καρκίνο. Με βάση τις οδηγίες αυτές όλοι οι ενήλικες ασθενείς με καρκίνο θα πρέπει να υποβάλλονται στους κάτωθι εμβολιασμούς:
  1. για τον ιό της γρίπης ετησίως
  2. για τον COVID-19 με βάση τις υπάρχουσες κατευθυντήριες συστάσεις για τους ασθενείς υψηλού κινδύνου
  3. για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) άπαξ σε όσους είναι άνω των 60 ετών
  4. για τον τέτανο, τη διφθερίτιδα και τον κοκκύτη που θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 10 έτη
  5. για την ηπατίτιδα-Β για όλους ως την ηλικία των 60 ετών και για όσους πάσχουν από AIDS, έχουν χρόνια ηπατική νόσο ή κάνουν χρήση ενδοφλεβίων ναρκωτικών
  6. για τον ιό του έρπητα ζωστήρα με το ανασυνδυασμένο εμβόλιο που έχει λάβει έγκριση
  7. για τον πνευμονιόκοκκο με μία δόση του 15δύναμου εμβολίου ακολουθούμενη μετά από 8 εβδομάδες από μια δόση του 23δύναμου εμβολίου ή εξαρχής με μια δόση του 20δύναμου εμβολίου και τέλος
  8. για τον ιό του ανθρωπίνου θηλώματος HPV για τα άτομα ως 26 ετών και μετά από εκτίμηση του πιθανού οφέλους για τα άτομα ως 45 ετών.

Με βάση τις κατευθυντήριες οδηγίες, ο εμβολιασμός θα πρέπει να προγραμματίζεται 2-4 εβδομάδες πριν την έναρξη της θεραπείας για τη νόσο. Ειδικά βέβαια τα εμβόλια που δεν περιέχουν ζώντες μικροοργανισμούς μπορούν να χορηγούνται και κατά τη διάρκεια των θεραπειών. Δεν έχει διαπιστωθεί διαφορά στα δεδομένα ασφαλείας από τη χρήση των εμβολίων σε ασθενείς που λαμβάνουν ανοσοθεραπεία. Οι κατευθυντήριες οδηγίες προτείνουν επίσης όλες οι στενές επαφές των ασθενών με καρκίνο να έχουν προβεί στους εμβολιασμούς που προβλέπονται για την ηλικιακή τους ομάδα.

Συγκεκριμένες συστάσεις υπάρχουν για ειδικές ομάδες ασθενών. Για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση αρχέγονων αιμοποητικών κυττάρων απαιτείται πλήρης επανεμβολιασμός ξεκινώντας από τους 6 μήνες μετά τη μεταμόσχευση καθώς χάνεται πλήρως η ανοσιακή μνήμη που είχε αποκτηθεί σε παιδική ηλικία. Τα εμβόλια που περιέχουν ζώντες ή εξασθενημένους μικροοργανισμούς θα πρέπει να αναβάλλονται ως 2 έτη μετά τη μεταμόσχευση και να χορηγούνται μόνο επί απουσίας νόσου έναντι του ξενιστή και σοβαρής ανοσοανεπάρκειας. Ο εμβολιασμός για την γρίπη, τον COVID-19 και τον πνευμονιόκοκκο μπορεί να προγραμματίζεται και 3 μήνες μετά τη μεταμόσχευση. Επίσης, όσοι έχουν υποβληθεί σε σπληνεκτομή ή έχουν λειτουργική ασπληνία θα πρέπει να υποβάλλονται σε επιπλέον εμβολιασμό για τον αιμόφιλο της γρίπης και τον πνευμονιόκοκκο.

Θα πρέπει να τονιστεί ότι το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού Ενηλίκων στην Ελλάδα για το 2024 έχει ενσωματώσει το σύνολο σχεδόν των προαναφερόμενων οδηγιών. Είναι σημαντικό επομένως, να εκτιμώνται όλοι οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο για το ιστορικό εμβολιασμών τους και να προγραμματίζονται οι εμβολιασμοί που συνιστώνται από τις Κατευθυντήριες οδηγίες και το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών.
Πηγη: https://eportal.gr

Διαβήτης: Έρχεται η νέα εβδομαδιαία ένεση ινσουλίνης Awiqli

Σύσταση για άδεια κυκλοφορίας από την Επιτροπή Φαρμάκων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA) έλαβε η ινσουλίνη icodec (Awiqli), της Novo Nordisk, που χορηγείται μία φορά την εβδομάδα για τη θεραπεία του διαβήτη σε ενήλικες ασθενείς.

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

 

 

 

Έρχεται νέα εβδομαδιαία βασική ινσουλίνη για τον Διαβήτη τύπου 2;

 

Για τους πάσχοντες από Διαβήτη τύπου 2, θα μπορούσε να μειώσει τις ενέσεις από 365 σε μόλις 52 ενέσεις ινσουλίνη τον χρόνο.

Μια πραγματική επανάσταση στη θεραπεία φαίνεται να πλησιάζει για τους 500 εκατομμύρια Διαβητικούς πάσχοντες παγκοσμίως, πάνω από 3,5 εκατομμύρια ανθρώπους στην Ιταλία, όπως διαβάσαμε στο ansa.it. Μια νέα εβδομαδιαία βασική ινσουλίνη προσφέρει την ίδια αποτελεσματικότητα με τις υπάρχουσες ημερήσιες ινσουλίνες σε ασθενείς με Διαβήτη τύπου 2 που δεν έχουν χρησιμοποιήσει ινσουλίνη στο παρελθόν.

Αυτό επιβεβαιώνεται από δύο διαφορετικές μελέτες που δημοσιεύθηκαν στο Jama και στο New England Journal of Medicine. «Αυτό το νέο μόριο έχει τη δυνατότητα να απλοποιήσει τη θεραπεία του Διαβήτη που απαιτεί αντιμετώπιση με ινσουλίνη, εξαλείφοντας την ενόχληση των καθημερινών ενέσεων για τους ασθενείς και αυξάνοντας έτσι την τήρηση της θεραπείας με ινσουλίνη. Μια πραγματική αλλαγή εποχής και μια αξιοσημείωτη βελτίωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών με Διαβήτη» εξηγεί ο Roberto Trevisan, καθηγητής Ενδοκρινολογίας στο Πανεπιστήμιο του Milano-Bicocca και διευθυντής Διαβητολογίας στο ASST Papa Giovanni XXIII του Μπέργκαμο, ο μόνος Ιταλός ερευνητής που συμμετείχε στο τελικό προσχέδιο της μελέτης στο New England Journal of Medicine.

Το «παράπλευρο» πλεονέκτημα

Ο Trevisan αναφέρει ότι πλέον αναμένεται η έγκριση του νέου μορίου από τους ρυθμιστικούς φορείς του φαρμάκου προκειμένου να διατεθεί. Η μετάβαση από την ημερήσια στην εβδομαδιαία πρόσληψη αντιπροσωπεύει ένα μεγάλο πλεονέκτημα για τους Διαβητικούς τύπου 2, οι οποίοι είναι συχνά ηλικιωμένα άτομα, με πολλαπλές παθολογίες και που πρέπει να λαμβάνουν διαφορετικές θεραπείες σε καθημερινή βάση. Ένα άλλο πλεονέκτημα της διαμόρφωσης της θεραπείας σε εβδομαδιαία βάση είναι η δυνατότητα μείωσης της δέσμευσης που απαιτείται από τους επαγγελματίες υγείας που ασχολούνται με Διαβητικούς που χρειάζονται ινσουλίνη, ειδικά για όσους εισάγονται σε μακροχρόνιες εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης

 

Πηγη: https://glykouli.gr