Ανησυχία για κατακόρυφη αύξηση στις επισκέψεις στα νοσοκομεία λόγω των ανασφάλιστων – Μόνο σε δημόσιες δομές όσοι έχουν οφειλές στον ΕΦΚΑ

Ανησυχία επικρατεί στο υπουργείο Υγείας αλλά και στις υγειονομικές αρχές για την πιθανότητα να καταγραφεί κατακόρυφη αύξηση στις επισκέψεις στα δημόσια νοσοκομεία από ανασφάλιστους συμπολίτες μας που έχουν οφειλές στον ΕΦΚΑ.

Να υπενθυμιστεί ότι από την 1η Μαρτίου μπήκε τέλος στη δωρεάν ιατροφαρμακευτική περίθαλψη στον ιδιωτικό τομέα, σε όσους μη μισθωτούς έχουν οφειλές προς τον ΕΦΚΑ και το Κέντρο Είσπραξης Ασφαλιστικών Οφειλών (ΚΕΑΟ).

Σύμφωνα με τροπολογία του υπουργείου Εργασίας χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενοι και αγρότες που έχουν οφειλές προς τον ΕΦΚΑ έχουν πλέον δικαίωμα πρόσβασης μόνο στις δημόσιες δομές υγείας ως ανασφάλιστοι, αλλά δεν θα δικαιούνται δωρεάν συμμετοχή στις εξετάσεις και στα φάρμακα όταν επισκέπτονται ιδιώτες παρόχους υγείας, φαρμακεία, συμβεβλημένους γιατρούς με τον ΕΟΠΥΥ κ.λ.π.

Επίσης όσοι δεν καταβάλουν τις εισφορές τους ή δεν κάνουν ρύθμιση δεν θα μπορούν να νοσηλευθούν σε όλες τις δομές υγείας, παρά μόνον στα δημόσια νοσοκομεία, ως ανασφάλιστοι.
Οι αισιόδοξοι και οι απαισιόδοξοι για τα νοσοκομεία

Η αλλαγή αυτή προκαλεί ανησυχία στα στελέχη του υπουργείου Υγείας λένε πληροφορίες του HealthReport.gr, καθώς είναι πιθανό το επόμενο διάστημα όσοι κρίνονται πλέον ως ανασφάλιστοι, να πηγαίνουν μόνο στις δημόσιες μονάδες όπως τα νοσοκομεία και τα κέντρα υγείας είτε για να συνταγογραφήσουν φάρμακα είτε για να λάβουν υπηρεσίες υγείας ή να επισκεφτούν κάποιον γιατρό.

Άλλωστε ο αριθμός των συμπολιτών μας που εμφανίζονται να είναι ανασφάλιστοι επισήμως φθάνει τις 400.000 ενώ κατά τις εκτιμήσεις των συνδικαλιστών, μπορεί να αγγίζουν και τις 780.000.

Βέβαια υπάρχουν και στελέχη στην κυβέρνηση όπως τονίζουν υψηλόβαθμες πηγές του HealthReport.gr, που θεωρούν ότι όσοι πλέον έχουν καταγραφεί ως ανασφάλιστοι, δεν θα καταφεύγουν στα δημόσια νοσοκομεία αλλά θα προτιμούν και πάλι τον ιδιωτικό τομέα και τους ιδιώτες γιατρούς προκειμένου να λάβουν υπηρεσίες υγείας.

Στην περίπτωση πάντως που λόγω οικονομικής δυσχέρειας οι περισσότεροι απευθυνθούν στο Εθνικό Σύστημα Υγείας οι δυσκολίες για πρόσβαση στις υπηρεσίες αναμένεται να αυξηθούν δραματικά.

Και αυτό διότι σήμερα ήδη οι αναμονές για επίσκεψη σε γιατρό του Δημοσίου ξεπερνούν τους έξι μήνες, εφόσον βέβαια κατορθώσει κανείς να βρει πρώτα πρόσβαση στα τηλεφωνικά ραντεβού όπως αυτά κλείνονται σήμερα.

Από την άλλη, οι αισιόδοξοι της κυβέρνησης σημειώνουν οι ίδιες πληροφορίες, θεωρούν ότι οι περισσότεροι ανασφάλιστοι θα μεταχρονολογήσουν τις ιατρικές ανάγκες τους και δεν θα πάνε σε δημόσια δομή υγείας, προκειμένου να μην υποστούν την ταλαιπωρία. Κάτι που σε πρώτη φάση τουλάχιστον θα διευκολύνει το Εθνικό Σύστημα Υγείας.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Τα CAR T λεμφοκύτταρα «θεραπεύουν» 15 ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα

Η χρήση των CAR T cells σε αυτοάνοσα νοσήματα έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια.

Γερμανοί ερευνητές δημοσίευσαν πρόσφατα στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό The New England Journal of Medicine εντυπωσιακές ανταποκρίσεις σε θεραπεία με CAR T cells σε μια μικρή ομάδα ασθενών με αυτοάνοσα νοσήματα. Η χρήση των CAR T cells σε αυτοάνοσα νοσήματα αυξάνεται τα τελευταία χρόνια και αυτή είναι η σημαντικότερη μελέτη που έχει δημοσιευτεί έως σήμερα.

Τα δεδομένα της συγκεκριμένης μελέτης αναδεικνύουν τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη ασφάλεια και αποτελεσματικότητα ενός CD19 CAR T-cell σε αυτοάνοσα νοσήματα, αν και όπως υποστηρίζουν οι ίδιοι οι ερευνητές περισσότερες κλινικές μελέτες είναι απαραίτητες. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Μαρία Γαβριατοπούλου (Αν. Καθηγήτρια Θεραπευτικής Ογκολογίας) και Θάνος Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ, Καθηγητής Ογκολογίας – Αιματολογίας και Διευθυντής της Θεραπευτικής Κλινικής) συνοψίζουν τα κύρια ευρήματα της δημοσίευσης.

Ένας στους 10 ασθενείς παγκοσμίως πάσχει από αυτοάνοσο νόσημα. Υπάρχουν αρκετές κλινικές δοκιμές εν εξελίξει με χρήση CD19 CAR T σε συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ενώ αναμένεται να ξεκινήσουν σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση. Παράλληλα μελετάται και ο ρόλος τους σε ασθενείς με σκληρόδερμα και και νόσο Sjogren.

Τα Τ λεμφοκύτταρα που φέρουν χιμαιρικό υποδοχέα αντιγόνου (CAR T cells) έχουν ως κύρια θεραπευτική εφαρμογή τις αιματολογικές κακοήθειες στοχεύοντας το κακόηθες Β κύτταρο. Στα αυτοάνοσα νοσήματα φαίνεται πως αυτοενεργοποιημένα Β λεμφοκύτταρα εμπλέκονται στην παθοφυσιολογία αυτοάνοσων νοσημάτων όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η ιδιοπαθής φλεγμονώδης μυοσίτιδα και η συστηματική σκλήρυνση. Τα νοσήματα αυτά χαρακτηρίζονται από χρόνια φλεγμονή, καταστροφή οργάνων και αυξημένη θνητότητα.

Με τι συνδέεται η θεραπεία με CAR T cells

Η θεραπεία βέβαια με CAR T cells σε αυτά τα νοσήματα έχει συνδεθεί και με μακροχρόνια ανοσοκαταστολή. Στοχεύοντας τα Β λεμφοκύτταρα έως τώρα έχει μεν διαπιστωθεί αποτελεσματικότητα αλλά οι ανταποκρίσεις δεν έχουν μακρά διάρκεια. Οι συγγραφείς της νέας μελέτης υποθέτουν πως η αποτελεσματική εξάλειψη των Β λεμφοκυττάρων εξασφαλίζει μακρά ανταπόκριση. Με αυτό το σκεπτικό επιλέχθηκε ως αντιγόνο επιφανείας το CD19, το οποίο εκφράζεται στην πλειονότητα των B κυττάρων και πλασμαβλαστών.

Στη μελέτη αυτή εντάχθηκαν 15 ασθενείς, 8 με σοβαρό συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, 3 με ιδιοπαθή φλεγμονώδη μυοσίτιδα και 4 με συστηματική σκλήρυνση οι οποίοι έλαβαν μια μοναδική έγχυση CD19 CAR T κατόπιν προετοιμασίας με φλουδαραβίνη και κυκλοφωσφαμίδη.

Έως και 2 έτη μετά την έγχυση οι ασθενείς αξιολογούνταν με βάση τα κριτήρια ανταπόκρισης του DORIS, τα κριτήρια για μείζονες ανταποκρίσεις του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας και τα κριτήρια βαθμονόμησης του Ευρωπαικού Δικτύου Σκληροδέρματος. Όλοι οι ασθενείς ανταποκρίθηκαν στη θεραπευτική αγωγή με βάση τα κριτήρια που προαναφέρθηκαν και ως εκ τούτου διέκοψαν κάθε άλλη ανοσοκατασταλτική αγωγή. Το προφίλ τοξικότητας ήταν καλά ανεκτό. Σύνδρομο απελευθέρωσης κυτταροκινών βαθμού 1 παρατηρήθηκε σε 10 ασθενείς, 1 ασθενής παρουσίασε βαθμού 2, 1 ασθενής εμφάνισε νευροτοξικότητα και ένας λοίμωξη κατωτέρου αναπνευστικού που χρειάστηκε νοσηλεία.

Συμπερασματικά, η νέα μελέτη προσφέρει καινοτόμα αποτελέσματα για μια πρωτοποριακή θεραπεία που βεβαίως θα πρέπει να επιβεβαιωθούν σε προοπτικές μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ασθενών.

 

 

Πηγη: https://www.healthstat.gr

ΕΑΔ: Πώς χρεώνονται ασθενείς με “αναγκαστική” αναβάθμιση θέσης σε κλινικές

Τι διαπιστώθηκε σε ελέγχους της Εθνικής Αρχής Διαφάνειας στη Θεσσαλονίκη. Καλεί τον ΕΟΠΥΥ να αλλάξει τις συμβάσεις με κλινικές για να μην ωθείται ο ασφαλισμένος σε υπερχρεώσεις.

Ιδιωτικές κλινικές επιβαρύνουν τους ασθενείς με επιπλέον χρεώσεις, μέσω της «αναγκαστικής» αναβάθμισης θέσης, με το επιχείρημα ότι δεν υπάρχουν διαθέσιμα κρεβάτια σε τετράκλινους θαλάμους.

Σε ελέγχους που έκανε στη Θεσσαλονίκη κλιμάκιο Επιθεωρητών της Εθνικής Αρχής Διαφάνειας, κατόπιν επώνυμης καταγγελίας, διαπιστώθηκαν κενά ως προς τις συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ, μη αναλυτική καταγραφή των επιπλέον χρεώσεων (πέραν του ποσού που καλύπτει ο Οργανισμός), καθώς και ελλιπής πληροφόρηση των ασφαλισμένων.

Με βάση τα ευρήματα του ελέγχου, που έγινε σε βάθος 14 ετών (από το 2010), η ανεξάρτητη Αρχή ζητά από τον ΕΟΠΥΥ να τροποποιήσει τους όρους των συμβάσεων με τις κλινικές, ώστε να προβλέπεται ένας ελάχιστος αριθμός τετράκλινων θαλάμων για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, να υπάρχει ρητή υποχρέωση του ασφαλισμένου σχετικά με την επιβεβλημένη αναβάθμιση θέσης και τις διαθέσιμες επιλογές, καθώς και την ακριβή δαπάνη που απορρέει από αυτές. Επίσης, ζητά να μην επιτρέπεται η εκ των προτέρων δέσμευση του ασφαλισμένου με υπεύθυνη δήλωση κατά την εισαγωγή του, να αποδεχτεί αόριστα χρεώσεις που ενδεχομένως προκύψουν κατά τη νοσηλεία του.

Η έκθεση ελέγχου της ΕΑΔ διαβιβάσθηκε στη διοίκηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την άσκηση πειθαρχικής δίωξης σε γιατρό ελεγκτή/κτρια του Οργανισμού, που δεν ζήτησε εξαίρεση από τα ελεγκτικά καθήκοντα σε κλινική της Θεσσαλονίκης, παρόλο που σε αυτή εργάζεται ο/η γιατρός σύζυγος, παραβαίνοντας την αρχή της αμεροληψίας.

Αναλυτικά, η ανακοίνωση της ΕΑΔ:

Κατόπιν επώνυμης καταγγελίας, κλιμάκιο Επιθεωρητών της Εθνικής Αρχής Διαφάνειας διενήργησε έλεγχο με αντικείμενο τις χρεώσεις ιδιωτικών κλινικών της Θεσσαλονίκης σε ασφαλισμένους στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., κατά το χρονικό διάστημα από το 2010 έως σήμερα. Συγκεκριμένα παρατηρήθηκε η «αναγκαστική» αναβάθμιση θέσης με αμοιβή με πρόσθετη επιβάρυνση των ασθενών καθώς και η μη αναλυτική καταγραφή των επιπλέων χρεώσεων (πέραν του ποσού που καλύπτει ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ)

Κατά τον έλεγχο, μεταξύ άλλων, διαπιστώθηκε ότι:

  • Τόσο στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.), όσο και στις συμβάσεις του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με τις ιδιωτικές κλινικές, δεν ορίζεται ένας ελάχιστος αριθμός τετράκλινων θαλάμων για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του, αλλά ούτε και προβλέπεται απαλλαγή του ασφαλισμένου από το κόστος αναβάθμισης θέσης ελλείψει τετράκλινου θαλάμου ή ελεύθερης κλίνης σε τετράκλινο θάλαμο. Υπό αυτές τις συνθήκες, ο ασφαλισμένος συχνά ωθείται σε υπογραφή δήλωσης «αναβάθμισης θέσης» και επιβαρύνεται με την επακόλουθη δαπάνη που απορρέει από αυτήν.
  • Η απαίτηση από τις ιδιωτικές κλινικές να υπογράψουν οι ασφαλισμένοι, πριν την εισαγωγή τους, έντυπο Υπεύθυνης Δήλωσης στο οποίο τους γνωστοποιείται αόριστα ότι πιθανόν να επιβαρυνθούν με ιδιωτικές χρεώσεις, δεν προβλέπεται στις διατάξεις του Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (Ε.Κ.Π.Υ.) , τη νομοθεσία περί Κλειστού Ενοποιημένου Νοσηλίου (Κ.Ε.Ν.) και τους όρους της σύμβασής τους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς οι ασφαλισμένοι επιβαρύνονται αποκλειστικά και μόνο για τις παροχές που δεν αποζημιώνονται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
  • Συνήθως, οι Αποδείξεις Παροχής Υπηρεσιών (Α.Π.Υ.) που εκδίδονται από τις ιδιωτικές κλινικές δεν αναγράφουν το Κ.Ε.Ν., ούτε αναλυτικά τις επιμέρους χρεώσεις, αλλά συνολικά το ποσόν της ιδιωτικής χρέωσης του ασφαλισμένου, με αποτέλεσμα να μην έχει ο ασθενής τη δυνατότητα ελέγχου των χρεώσεων.
  • Οι ασθενείς- ασφαλισμένοι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δεν έχουν επαρκή ενημέρωση από τον Οργανισμό, ώστε να γνωρίζουν τους όρους και τις προϋποθέσεις της νοσηλείας τους στις ιδιωτικές κλινικές.
  • Σε μία περίπτωση, ιατρός ελεγκτής/κτρια του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δεν ζήτησε εξαίρεση από τα ελεγκτικά καθήκοντα (π.χ έγκριση νοσηλειών) που ασκεί σε ιδιωτική κλινική της Θεσσαλονίκης, με την οποία διατηρεί ταυτόχρονα συνεργασία και ο/η ιατρός σύζυγός του/της, παραβαίνοντας την αρχή της αμεροληψίας.

Βάσει των ανωτέρω ευρημάτων, η έκθεση ελέγχου της Αρχής διαβιβάστηκε στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. προκειμένου να προβεί στις απαραίτητες ενέργειες για την αναμόρφωση των συμβάσεών του Οργανισμού με τις ιδιωτικές κλινικές, ώστε στις εν λόγω συμβάσεις  να προβλέπονται:

  • Ένας ελάχιστος αριθμός τετράκλινων θαλάμων για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του και σε περίπτωση που ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμβάλλεται με ιδιωτική κλινική που δεν διαθέτει τετράκλινους θαλάμους, να αναφέρεται ρητά η υποχρέωση ενημέρωσης του ασφαλισμένου από την κλινική σχετικά με την επιβεβλημένη αναβάθμιση θέσης, τις διαθέσιμες επιλογές και τη δαπάνη που απορρέει από αυτές.
  • Η απαγόρευση της εκ των προτέρων δέσμευσης του ασφαλισμένου – μέσω της υπογραφής υπεύθυνης δήλωσης κατά την εισαγωγή του – να αποδεχτεί αόριστα χρεώσεις που ενδεχομένως προκύψουν κατά την νοσηλεία του, ενώ αν κατά τη νοσηλεία του ασφαλισμένου προκύψει η ανάγκη να παρασχεθούν υπηρεσίες, οι οποίες δεν προβλέπονται στον Ε.Κ.Π.Υ., να απαιτείται η συγκατάθεση του ασφαλισμένου, αφού προηγουμένως ενημερωθεί αναλυτικά για τις επιπλέον χρεώσεις.
  • Η αναλυτική καταγραφή στις Α.Π.Υ. των υπηρεσιών υγείας που αντιστοιχούν σε επιπλέον χρεώσεις σε ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η υποχρέωση παροχής στους ασφαλισμένους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. αναλυτικής κατάστασης όλων των παρεχόμενων υπηρεσιών κατά τη νοσηλεία τους
  • Η ακριβής διαδικασία της μεταφοράς ασθενούς, από τις ιδιωτικές κλινικές σε άλλες δημόσιες ή ιδιωτικές υγειονομικές δομές, το ύψος της δαπάνης καθώς και το ποιον βαρύνει αυτή.

Επιπλέον, ζητήθηκε από τον ΕΟΠΥΥ η παροχή στους ασφαλισμένους του της δυνατότητας ενημέρωσης μέσω τηλεφώνου ή διαδικτύου, σχετικά με:

  • Τη διαθεσιμότητα κλίνης σε τετράκλινο θάλαμο στις συμβεβλημένες με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικές κλινικές.
  • Τους όρους των συμβάσεων και τις δικαιούμενες παροχές.
  • Τις έννομες συνέπειες της υπογραφής των υπεύθυνων δηλώσεων – ιδιωτικών συμφωνητικών.

Τέλος, η έκθεση ελέγχου της ΕΑΔ διαβιβάσθηκε στον/ην Πρόεδρο του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την άσκηση πειθαρχικής δίωξης στον/ην ως άνω αναφερόμενο/η ιατρό.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανισότητες στον καρκίνο: Σημαντική ανησυχία παγκοσμίως και στην Ευρώπη – Ποιος ο ρόλος της εκπαίδευσης

Σύνοψη
  • Η θνησιμότητα από καρκίνο ποικίλλει μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών και εντός των χωρών.
  • Οι ανισότητες που σχετίζονται με την εκπαίδευση και τη στέρηση επηρεάζουν την επιβίωση από τον καρκίνο.

Σύμφωνα με δημοσίευση του Lancet Public Health πριν λίγες ημέρες, οι τελευταίες εκτιμήσεις του IARC (Διεθνούς Φορέα για την Έρευνα για τον Καρκίνο) δείχνουν ότι το 2022 σημειώθηκαν 20 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου και 9,7 εκατομμύρια θάνατοι παγκοσμίως.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής (Νοσοκομείο Αλεξάνδρα) της Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Παθολόγος, Καθηγήτρια Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής), Δρ. Μαρία Καπαρέλου (Ογκολόγος – Παθολόγος) και η Παναγιώτα Ζαχαράκη (Βιολόγος) συνοψίζουν τα σημαντικότερα σημεία της μελέτης.

Ο καρκίνος του πνεύμονα ήταν ο πιο συχνός καρκίνος με 2,5 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις—12,4% των συνολικών νέων περιπτώσεων, ακολουθούμενος από τον καρκίνο του μαστού (2,3 εκατομμύρια περιπτώσεις, 11,6%), τον καρκίνο του παχέος εντέρου (1,9 εκατομμύρια περιπτώσεις, 9,6%) και τον καρκίνο του προστάτη (1,5 εκατομμύρια περιπτώσεις, 7,3%).

Με τη γήρανση και την αύξηση του πληθυσμού και τις αλλαγές στην έκθεση σε παράγοντες κινδύνου, οι προβλέψεις υπολογίζουν 35 εκατομμύρια νέες περιπτώσεις καρκίνου το 2050. Πίσω από αυτούς τους ζοφερούς αριθμούς, υπάρχουν τεράστιες διαφορές και ανισότητες μεταξύ των χωρών αλλά και εντός των χωρών. Ο καρκίνος είναι μια σημαντική ανησυχία για τη δημόσια υγεία στην Ευρώπη, με σαφή την ανάγκη για καλύτερο έλεγχο του καρκίνου και αντιμετώπιση των ανισοτήτων.

Η θνησιμότητα από καρκίνο ποικίλλει μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών και εντός των χωρών. Τα ποσοστά θνησιμότητας από καρκίνο διαφέρουν κατά περισσότερο από 30% μεταξύ περιοχών στη Ρουμανία, τη Γαλλία, τη Γερμανία, την Πολωνία ή την Ισπανία. Ορισμένες πληθυσμιακές ομάδες αντιμετωπίζουν διαφορές στη θνησιμότητα από καρκίνο ανάλογα με την ηλικία και το φύλο, αλλά και το επίπεδο εκπαίδευσης (1,7–2,6 φορές υψηλότερος κίνδυνος θνησιμότητας από καρκίνο του πνεύμονα σε άτομα με χαμηλότερο σε σύγκριση με υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης) και το επίπεδο στέρησης (πάνω κατά 9 ποσοστιαίες μονάδες υψηλότερες πιθανότητες επιβίωσης από καρκίνο μεταξύ των λιγότερο στερημένων ομάδων σε σύγκριση με τις πιο στερημένες ομάδες). Σε μια δημοσιευμένη έκθεση περιγράφεται λεπτομερώς πώς αυτές οι ανισότητες που σχετίζονται με την εκπαίδευση και τη στέρηση επηρεάζουν την επιβίωση από τον καρκίνο. Πρώτον, περισσότερο από το 40% της επιβάρυνσης του καρκίνου που παρατηρείται στην Ευρώπη μπορεί να αποδοθεί σε παράγοντες κινδύνου που μπορούν να προληφθούν—οι οποίοι είναι πιο διαδεδομένοι σε άτομα που στερούνται και σε άτομα με λιγότερα χρόνια εκπαίδευσης. Παράγοντες κινδύνου όπως το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία, η χαμηλή κατανάλωση φρούτων και λαχανικών και η χαμηλή σωματική δραστηριότητα είναι πιο διαδεδομένοι σε άτομα που δεν έχουν ολοκληρώσει τη δευτεροβάθμια εκπαίδευση, σε σύγκριση με άτομα που έχουν ολοκληρώσει την τριτοβάθμια εκπαίδευση. Ο υψηλότερος επιπολασμός παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με τον καρκίνο επηρεάζει επίσης δυσανάλογα τους πιο ευάλωτους, όπως τα άτομα που βιώνουν έλλειψη στέγης, όπως αναφέρθηκε πρόσφατα στο The Lancet Public Health, με τη χρήση καπνού για παράδειγμα να κυμαίνεται από 26% έως 73%.

Έχουν αναπτυχθεί διάφορες πρωτοβουλίες για τη μείωση των παραγόντων κινδύνου που σχετίζονται με τον καρκίνο και ορισμένες είχαν σαφώς αντίκτυπο, όπως η μείωση του επιπολασμού του καπνίσματος που παρατηρήθηκε στις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες την τελευταία δεκαετία. Για να διασφαλιστεί η ισότητα, οι πολιτικές πρέπει όχι μόνο να στοχεύουν στη μείωση των συνολικών παραγόντων κινδύνου, αλλά και στη μείωση των ανισοτήτων μεταξύ των πληθυσμιακών ομάδων.

Ο δεύτερος βασικός πυλώνας για τη βελτίωση των αποτελεσμάτων του καρκίνου είναι ο προσυμπτωματικός έλεγχος του καρκίνου. Παρά τα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου βάσει πληθυσμού που εφαρμόζονται στο μεγαλύτερο μέρος της Ευρώπης, η συμμετοχή είναι ανεπαρκής και ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ομάδων. Μόνο πέντε χώρες έχουν ποσοστό συμμετοχής άνω του 50% σε προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του μαστού, του παχέος εντέρου και του τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες με λιγότερα έτη εκπαίδευσης είναι λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε μαστογραφικό έλεγχο από εκείνες με υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης (54,4% έναντι 63,5%). Η εφαρμογή του προσυμπτωματικού ελέγχου από μόνη της δεν αρκεί για να διασφαλιστεί η πρόσβαση στην έγκαιρη ανίχνευση. Οι δημόσιες πολιτικές πρέπει να βελτιώσουν την ευαισθητοποίηση και την προβολή. Η ενίσχυση της εκπαίδευσης του κοινού στον τομέα της υγείας και η αντιμετώπιση των ευρειών ανισοτήτων που αντιμετωπίζουν τα άτομα με χαμηλότερο μορφωτικό επίπεδο είναι θέματα μείζονος σημασίας στις πολιτικές που πρέπει να εφαρμόζονται για τον καρκίνο.

Η εκπαίδευση διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στην αντιμετώπιση των ανισοτήτων κατά του καρκίνου. Η εκπαίδευση είναι ένας ισχυρός, αλλά παραμελημένος, καθοριστικός παράγοντας της υγείας. Η μελέτη, που δημοσιεύτηκε σε αυτό το τεύχος, ποσοτικοποιεί τη σημασία της εκπαίδευσης —χρόνια σχολικής εκπαίδευσης— στη μείωση της θνησιμότητας. Για κάθε επιπλέον έτος εκπαίδευσης, υπήρχε μείωση 2% στον κίνδυνο θνησιμότητας. Μαζί με τις ανισότητες που επισημαίνονται, οι επιπτώσεις της εκπαίδευσης στη μελέτη θνησιμότητας παρέχουν πειστικές αποδείξεις για τη σημασία της εκπαίδευσης στη μείωση των ανισοτήτων για τον καρκίνο και στη βελτίωση του προσδόκιμου ζωής.

 

Πηγη: https://www.ertnews.gr

Γεωργιάδης: Ανοίγει ο δρόμος για ιδιωτικά ιατρεία από γιατρούς του ΕΣΥ – Από τον Απρίλιο τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία

Ο Άδωνις Γεωργιάδης προανήγγειλε πώς είναι έτοιμη η υπουργική απόφαση που θα επιτρέπει στους γιατρούς του ΕΣΥ να ασκούν ιδιωτικό έργο

Σαρωτικές αλλαγές έρχονται στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, καθώς μετά τα απογευματινά χειρουργεία επί πληρωμή ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης προανήγγειλε και την άρση της απαγόρευσης στους γιατρούς του ΕΣΥ να έχουν ιδιωτικά ιατρεία – κάτι που ισχύει από την ίδρυση του ΕΣΥ.

Όπως ανέφερε ο αρμόδιος υπουργός μιλώντας στην ΕΡΤ, στο επόμενο νομοσχέδιο θα υπάρχει άρθρο όπου θα δίνεται άδεια στους γιατρούς του ΕΣΥ να έχουν και ιδιωτικά ιατρεία. Όπως υποστήριξε, γίνεται «για να δώσει κίνητρο στους γιατρούς και να μειώσει τις άγονες προσλήψεις ιδίως στα νησιά».

Αναφερόμενος και στα απογευματινά χειρουργεία ο Άδωνις Γεωργιάδης τόνισε πως στα μέσα Απριλίου ξεκινούν τα απογευματινά χειρουργεία δωρεάν για τους ασθενείς μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης έως ότου εξαντληθούν τα 60 εκατομμύρια ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης. «Δεν θα είναι για πάντα, το πολύ μέχρι 31/12/2025».

Στη συνέχεια δήλωσε πώς το μοντέλο είναι αυτός που έχει να πληρώσει πάει σε απογευματινό χειρουργείο, αυτός που δεν έχει αντί να περιμένει έξι μήνες περιμένει τρεις και είναι όλοι κερδισμένοι».

Γεωργιάδης για Απογευματινά χειρουργεία: Η απόφαση ανήκει στα νοσοκομεία

Σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας «η υπουργική απόφαση που εκδίδεται δίνει την ελευθερία στις κλινικές του ΕΣΥ να αποφασίσουν αν θέλουν να κάνουν απογευματινά χειρουργεία». Και πρόσθεσε: «Παραδείγματος χάριν, ήμουν στη Θεσσαλονίκη όπου υπέγραψα τη σύμβαση για την ανακαίνιση εννέα κέντρων υγείας και τμημάτων του νοσοκομείου Παπαγεωργίου μέσω του Ταμείου Ανάκαμψης. Εκεί συνάντησα και τον διοικητή του νοσοκομείου Παπαγεωργίου. Τον ρώτησα λοιπόν γιατί είναι ένα από τα νοσοκομεία που μου ζήτησε να κάνω απογευματινά χειρουργεία. Θα κάνετε πράγματι απογευματινά χειρουργεία; Μου απήντησε, πως ″την επομένη που θα δημοσιευθεί το ΦΕΚ εμείς θα κάνουμε. Έχουμε μια χαρά προσωπικό και θα κάνουμε″»

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Ημερίδα: Εργασία μετά τον καρκίνο, η αληθινή πλευρά

Η ημερίδα θα γίνει την Τετάρτη 6 Μαρτίου 2024 και ώρα 14:00 έως 19:00 στο Αμφιθέατρο “ Μιλτιάδης Έβερτ” της Τεχνόπολης του Δήμου Αθηναίων.

Ο φορέας “Θάλπος – Ψυχική Υγεία ”, παρέχοντας επί 19 χρόνια υψηλής ποιότητας δωρεάν υπηρεσίες ψυχικής υγείας προς όλους τους πολίτες, υπό την εποπτεία του Υπουργείου Υγείας, διοργανώνει επιστημονική ημερίδα με θέμα: “Εργασία μετά τον καρκίνο. Η αληθινή πλευρά”, την Τετάρτη 6 Μαρτίου 2024 και ώρα 14:00 έως 19:00 στο Αμφιθέατρο “ Μιλτιάδης Έβερτ” της Τεχνόπολης του Δήμου Αθηναίων.

Στόχος της ημερίδας είναι η ενημέρωση για τις προκλήσεις και τις ευκαιρίες την επιστροφή των ατόμων που έχουν νοσήσει από καρκίνο στην εργασία τους, η ενημέρωση και η ευαισθητοποίηση σχετικά με τους ψυχοκοινωνικούς παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τον καρκίνο , τις επιπτώσεις της νόσου τόσο στους εργαζόμενους όσο και στις οικογένεια τους καθώς και η φροντίδα και η ψυχολογική υποστήριξη που απαιτείται. Επίσης θα συζητηθούν καλές πρακτικές για την επιστροφή στην εργασία.

Η επιστροφή στην εργασία είναι ανάγκη τόσο οικονομική όσο και ψυχολογική. Δίνει ελπίδα και λύσεις στα αδιέξοδα, στο φόβο, στην ανασφάλεια. Επαναφέρει την πληγωμένη αυτοπεποίθηση και τροφοδοτεί την αισιοδοξία για επανάκτηση της υγείας. Αυτή η επιστροφή είναι ανάγκη να συζητηθεί, να μελετηθεί και να θωρακιστεί. Κατά τη διάρκεια ή μετά από μία νικηφόρα μάχη κατά του καρκίνου, η επόμενη ημέρα από τη νίκη πρέπει να είναι εξίσου δημιουργική και ασφαλής. Η ισότητα πρέπει να είναι δεδομένη, τα δικαιώματα κατοχυρωμένα και προφυλαγμένα, ο σεβασμός δεδομένος και αδιαπραγμάτευτος.

Στόχος της ημερίδας είναι η ενημέρωση και η ευαισθητοποίηση σχετικά με τους ψυχοκοινωνικούς παράγοντες κινδύνου στην εργασία, τις σωματικές και ψυχοκοινωνικές επιπτώσεις του καρκίνου, τις προκλήσεις ως προς την επιστροφή στην εργασία και τις καλές πρακτικές για την επιστροφή των εργαζομένων.

Στη ημερίδα θα παραβρεθούν ο Υπουργός Υγείας κ. Άδωνις Γεωργιάδης, η Υπουργός Εργασίας κα Δόμνα Μιχαηλίδου, η κοινοβουλευτική εκπρόσωπος της Νέας Δημοκρατίας κ. Ζωή Ράπτη, ο Δήμαρχος Αθηναίων κ. Χάρης Δούκας, ο Αντιπεριφερειάρχης Υγείας κ. Θάνος Ασκητής, η βουλευτής – Γραμματέας Προγράμματος της Ν.Δ. κα Κατερίνα Παπακώστα, ο σύμβουλος του Δήμου Αθηναίων κ. Γρηγόρης Βαλλιανάτος, ενώ θα μιλήσουν για την προσωπική τους εμπειρία η δημοσιογράφος κα Μάγια Τσόκλη, η ηθοποιός κα Δώρα Χρυσικού, η φωτογράφος κα Ολυμπία Κρασαγάκη, οι ηθοποιοί κ. Σπύρος Παπαδόπουλος και κ. Γιώργος Καραμίχος καθώς και η τραγουδίστρια κα Γιάννα Τερζή.

H συμμετοχή τόσο με φυσική παρουσία όσο και διαδικτυακά είναι δωρεάν ενώ θα υπάρχει ταυτόχρονη διερμηνεία στη νοηματική γλώσσα.

Εγγραφή για φυσική παρουσία:
ΔΙΑ ΖΩΣΗΣ – ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ, Η ΑΛΗΘΙΝΗ ΠΛΕΥΡΑ

Εγγραφή για διαδικτυακή παρακολούθηση:

ΔΙΑΔΙΚΤΥΑΚΑ – ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ, Η ΑΛΗΘΙΝΗ ΠΛΕΥΡΑ

ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ

• ΚΕΝΤΡΟ ΗΜΕΡΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ
• ΚΕΝΤΡΟ ΚΑΘΟΔΗΓΗΣΗΣ ΚΑΡΚΙΝΟΠΑΘΩΝ – K3
• ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΝΤΙΚΑΡΚΙΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ / ΚΕΝΤΡΟ ΗΜΕΡΑΣ ΠΑΙΔΙΩΝ – ΕΦΗΒΩΝ -ΝΕΩΝ
• ΕΝΗΛΙΚΩΝ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Η ΕΕΕΠ σας ενημερώνει για την έναρξη του 1ου ΚΥΚΛΟΥ Διαδικτυακών Μαθημάτων

Η Ελληνική Εταιρεία Εσωτερικής Παθολογίας (Ε.Ε.Ε.Π.), στο πλαίσιο των εκπαιδευτικών της δραστηριοτήτων, αρχίζει κύκλους μαθημάτων για τους ειδικευόμενους (και όχι μόνον) Ιατρούς στην Εσωτερική Παθολογία, με στόχο να καλυφθούν τα κύρια γνωστικά αντικείμενα που περιλαμβάνονται στο Curriculum της ειδικότητας της Εσωτερικής Παθολογίας, όπως καθορίζεται στο ΦΕΚ 2856-Β (05-07-2019).

 

Τα μαθήματα θα γίνονται διαδικτυακά και είναι ΔΩΡΕΑΝ για τους γιατρούς όλης της χώρας.

 

Ο 1ος Κύκλος Διαδικτυακών Μαθημάτων αφορά τις “Λοιμώξεις“.

 

Σας προσκαλούμε να συμμετέχετε, πιστεύοντας πως τα μαθήματα θα εμπλουτίσουν τις γνώσεις όλων μας.

 

 

 

Προκήρυξη πλήρωσης θέσεων Ιατρών ΕΣΥ Γ.Ν.Τρικάλων

προκήρυξη πλήρωσης θέσεων ιατρών κλάδου ΕΣΥ για το Γ.Ν. ΤΡΙΚΑΛΩΝ, η οποία έχει αναρτηθεί στην ΔΙΑΥΓΕΙΑ.

προκηρυξη.

 

 

Ιλαρά: Οδηγίες ΕΟΔΥ για ταξιδιώτες λόγω έξαρσης

Οδηγίες για ταξιδιώτες εξέδωσε ο ΕΟΔΥ λόγω της έξαρσης που παρατηρείται στα κρούσματα ιλαράς.

Όπως επισημαίνει χαρακτηριστικά ο Οργανισμός και σύμφωνα με τα πρόσφατα διεθνή επιδημιολογικά δεδομένα, παρατηρείται έξαρση κρουσμάτων ιλαράς σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης.

Συγκεκριμένα:

– Από 1 Ιανουαρίου 2023 έως 30 Νοεμβρίου 2023 δηλώθηκαν 2242 επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς από 22 χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η πλειονότητα των κρουσμάτων παρατηρείται στη Ρουμανία (1687), στην Αυστρία(172), στη Γαλλία(111), στη Γερμανία(72), στο Βέλγιο(70), στην Πολωνία(32), στην Ιταλία(27), στην Ισπανία(12) και στη Σουηδία(11). Οι υπόλοιπες χώρες έχουν δηλώσει στο αντίστοιχο χρονικό διάστημα λιγότερα από 10 επιβεβαιωμένα κρούσματα.

– Από 9-10 Ιανουαρίου 2024 δηλώθηκαν 954 νέα επιβεβαιωμένα κρούσματα ιλαράς από έξι χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, από τα οποία τα 932 στην Ρουμανία.Τα υπόλοιπα 22 επιβεβαιωμένα κρούσματα δηλώθηκαν από την Αυστρία (17), την Πολωνία (3), την Τσεχία (1) και την Δανία (1).

Στο πλαίσιο της εγρήγορσης του υπουργείου Υγείας και του ΕΟΔΥ, με στόχο την αντιμετώπιση ενδεχόμενης αύξησης κρουσμάτων ιλαράς στον ελληνικό πληθυσμό, οι ταξιδιώτες παιδιά και ενήλικες, σε χώρες με έξαρση κρουσμάτων και ιδιαίτερα στη Ρουμανία, συστήνεται να επιβεβαιώνουν τον πλήρη εμβολιασμό τους με δύο δόσεις του μικτού εμβολίου ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (εμβόλιο MMR) πριν το ταξίδι.

Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, παιδιά, έφηβοι και ενήλικες που έχουν γεννηθεί μετά το 1970 και δεν έχουν ιστορικό νόσου πρέπει να είναι εμβολιασμένοι με 2 δόσεις εμβολίου για την ιλαρά.

Επισημαίνεται ότι οι ταξιδιώτες παιδιά και ενήλικες στο εξωτερικό, σκόπιμο είναι να ελέγχουν και να επικαιροποιούν τον βασικό εμβολιασμό τους για όλα τα απαιτούμενα εμβόλια, σύμφωνα με τις οδηγίες του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμού.

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Έτοιμος ο πρώτος κατάλογος στην Ελλάδα για τις σπάνιες παθήσεις

Ο κατάλογος εμπεριέχει περίπου 7.000 νοσήματα με αναφορά στον αγγλικό και ελληνικό όρο της κάθε σπάνιας νόσου

Ολοκληρώθηκε ο πρώτος κατάλογος που αναγνωρίζει 7.000 σπάνιες παθήσεις στην Ελλάδα.

Αναλυτικότερα το Κέντρο Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ) – Ελληνικό Ινστιτούτο DRG, ως φορέας αρμόδιος για τις ιατρικές κωδικοποιήσεις, προχώρησε σε ένα ακόμη σημαντικό βήμα: ανέλαβε τη μετάφραση και κατάρτιση του καταλόγου των σπανίων νοσημάτων, την οποία και εισηγήθηκε στο Υπουργείο Υγείας προς δημοσίευση.

Με μεθοδικότητα, επιστημονικότητα και τεχνογνωσία, το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ δημιούργησε με αυτόν τον τρόπο τον πρώτο Ελληνικό Κατάλογο Σπανίων Νοσημάτων (ORPHAcodes) ο οποίος αποτελεί ένα πολύτιμο εργαλείο για την βελτίωση της ορατότητας των Σπάνιων Ασθενειών στα συστήματα πληροφοριών υγείας και έρευνας, με απώτερο στόχο την καλύτερη διαχείρισή τους.

Ο Ελληνικός Κατάλογος Σπανίων Νοσημάτων, ο οποίος έγινε δεκτός με ιδιαίτερη χαρά, συγκίνηση και ενθουσιασμό από την Ελληνική Ομοσπονδία Συλλόγων – Σπάνιων Νοσημάτων Παθήσεων (Ε.Ο.Σ – ΣΠΑ.ΝΟ.ΠΑ.) αλλά και από όλους τους αρμόδιους φορείς, εμπεριέχει περίπου 7.000 νοσήματα (σε πλέον των 600 σελίδων) με αναφορά στον αγγλικό και ελληνικό όρο της κάθε σπάνιας νόσου, τον μοναδικό αριθμό Orphacode που έχει και την αντιστοίχιση του στο ICD-10 (διεθνής ταξινόμηση νόσων του WHO).

Με την αξιοποίηση του εργαλείου αυτού, καθώς και του Ενιαίου Πίνακα Προσδιορισμού Ποσοστού Αναπηρίας θα είναι δυνατή και ευκολότερη η πιστοποίηση των σπανίων παθήσεων σε κάθε επίπεδο, ιδιαίτερα στη σύνταξη των Εισηγητικών Φακέλων για τη Πιστοποίηση Αναπηρίας από τα ΚΕΠΑ και με την έκδοση των σχετικών αποφάσεων τους, στην αρχική καταγραφή των ασθενών στις ηλεκτρονικές πλατφόρμες του ΕΟΠΥΥ (e- prescription και συνοπτικό ιστορικό ασθενή), στην ενημέρωση των ηλεκτρονικών αρχείων και μητρώων της ΗΔΙΚΑ, καθώς και στα συστήματα παροχών του ΟΠΕΚΑ. Ας σημειωθεί πως πάνω από το 10% του πληθυσμού στον κόσμο, περίπου 475 εκ άνθρωποι, πάσχουν από μία σπάνια ασθένεια. Οι περισσότερες σπάνιες ασθένειες είναι γενετικής φύσης και μπορεί να εκδηλωθούν είτε κατά τη γέννηση ή στην παιδική ηλικία, είτε στην ενήλικη ζωή.

Ο Ελληνικός Κατάλογος Σπανίων Νοσημάτων αποτυπώνει τη λίστα με όλα τα σπάνια νοσήματα, τον μοναδικό κωδικό Orphacode με τον οποίο αντιστοιχίζονται καθώς και συνώνυμα και εναλλακτικούς όρους που χρησιμοποιούνται στην αποτύπωση κάθε νόσου. Ο κωδικός Orphacode καθώς και ο κωδικός ICD-10 θα αποτυπώνονται στο Εθνικό Μητρώο Σπανίων Παθήσεων που ετοιμάζεται, με στόχο την βελτίωση της ποιότητας και την αύξηση του προσδόκιμου ζωής των ασθενών.

Με τον πρώτο ελληνικό κατάλογο σπανίων νοσημάτων, το ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ-ρηξικέλευθο για ακόμη μια φορά -ολοκλήρωσε ένα σημαντικό έργο που αποτελεί Ευρωπαϊκό ζητούμενο. Και προετοιμάζεται για το επόμενο βήμα του, στο πλαίσιο των προσπαθειών του για έναν πιο διαφανή και δίκαιο τρόπο αντιμετώπισης των ασθενών και των υπηρεσιών υγείας.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/