Ροή

Πειραιάς, 25 Νοεμβρίου 2024

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Παρέμβαση δύο σημείων από τον Πλατανησιώτη στην Βουλή υπέρ της ενίσχυσης του Ε.Σ.Υ.

 

• Τι υπογράμμισε ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά στην Διαρκή Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής για την παραμονή των γιατρών στην υπηρεσία μετά τα 67, αλλά και για όσους μετακινούνται σε απομακρυσμένες περιοχές της επικράτειας

 

Δύο πλήρως τεκμηριωμένες προτάσεις σχετικώς με την παράταση χρόνου παραμονής στην υπηρεσία ιατρών κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας και νοσοκομειακών φαρμακοποιών, αλλά και για τα μη οικονομικά κίνητρα προσέλκυσης και παραμονής ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. στις απομακρυσμένες περιοχές κατέθεσε ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά κ. Νικόλαος Πλατανησιώτης στη συνεδρίαση της αρμόδιας κοινοβουλευτικής επιτροπής.

Κατά τη σημερινή δεύτερη συνεδρίαση της Διαρκούς Επιτροπής Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής συμμετείχε ο κ. Πλατανησιώτης, ο οποίος ανέλυσε περιεκτικά τις θέσεις του ΙΣΠ, στο πλαίσιο της επεξεργασίας και εξέτασης του Σχεδίου Νόμου «Ρυθμίσεις για την ενίσχυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας και την παρακολούθηση και αξιολόγηση της φαρμακευτικής δαπάνης» που προωθεί προς Ψήφιση το Υπουργείο Υγείας.

Οι βασικές επισημάνσεις

Με τις παρεμβάσεις του, ο Πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Πειραιά υπογράμμισε:

α) Σχετικώς με το άρθρο 6 υπό τον τίτλο: «Παράταση χρόνου παραμονής στην υπηρεσία ιατρών κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας και νοσοκομειακών φαρμακοποιών»

«Θα πρέπει να επεκταθεί ο χρόνος παραμονής σε όλες τις ειδικότητητες ώστε οι συνάδελφοι που έχουν κλείσει το 67ο έτος της ηλικίας τους να συνεχίσουν και να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο ΕΣΥ προκειμένου να πληρωθούν οι κενές θέσεις. Ας μην ξεχνάμε ότι σε πάρα πολλά νοσοκομεία υπάρχουν πάρα πολλές κενές οργανικές θέσεις, κυρίως στον νομό Αττικής».

β) Αναφορικά με το άρθρο 8 υπό τον τίτλο «Μη οικονομικά κίνητρα προσέλκυσης και παραμονής ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ. σε προβληματικές και άγονες περιοχές – Αντικατάσταση παρ. 4 και 5 άρθρου 43 ν. 1759/1988, τροποποίηση άρθρου 107 ν. 4486/2017 και παρ. 1 άρθρου 21 ν. 2946/2001»:

«Θεωρώ ότι θα πρέπει να εξετασθεί σοβαρότατα το θέμα της συνυπηρέτησης. Όπως υπάρχει η συνυπηρέτηση στους ενστόλους, εάν κάποιος συνάδελφος διοριστεί σε κάποιο ακριτικό νησί και ο ή η σύζυγος είναι καθηγητής ή οποιοδήποτε άλλο επάγγελμα, να υπάρχει δυνατότητα συνυπηρέτησης. Είναι ένα βασικό κριτήριο ώστε να μην χωριστούν οικογένειες και να δοθεί η δυνατότητα σε κάποιους να σκεφθούν πιο σοβαρά να πάνε τόσο στη νησιωτική χώρα, όσο και ακριτικά μέρη».

 

 

..

• θλιβερή πρωτιά της Ελλάδας στην υπερκατανάλωση των αντιβιοτικών και στην μικροβιακή αντοχή -πρώτη στις απώλειες, με 2000 θανάτους από πολυανθεκτικά μικρόβια για το 2020
• 16% προμηθεύεται από το φαρμακείο αντιβιοτικά χωρίς συνταγή
• το 50% των νοσοκομειακών λοιμώξεων μπορεί να προληφθεί με τη συστηματική εφαρμογή των μέτρων πρόληψης

Γ.Πατούλης: «Όταν διαμορφώσουμε μία νέα κουλτούρα για τη χρηστή διαχείριση των αντιβιοτικών, θα καταφέρουμε να αλλάξουμε τον αρνητικό πρωταθλητισμό της χώρας μας»

Σε συστράτευση, για «να σπάσει η Αλυσίδα της Μικροβιακής Αντοχής» στην κοινότητα και τα νοσοκομεία, κάλεσαν την Πολιτεία, την Υγειονομική Κοινότητα και τους Πολίτες, οι διακεκριμένοι επιστήμονες που συμμετείχαν στο Επιστημονικό Forum, που διοργάνωσε με αφορμή τη συμπλήρωση 10 χρόνων της «Πανελλήνιας Εκστρατείας Ενημέρωσης για την Ορθή Χρήση των Αντιβιοτικών και την Αξία των Εμβολίων», το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων του ΠΟΥ και η Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας, με την υποστήριξη του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, στην αίθουσα «Μίκης Θεοδωράκης» του Δήμου Παπάγου-Χολαργού.(21-22 Νοεμβρίου 2024).Η σημαντική αυτή εκδήλωση έλαβε χώρα στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Εβδομάδας Ευαισθητοποίησης για τα Αντιβιοτικά και τη Μικροβιακή Αντοχή του Π.Ο.Υ. (18-24 Νοεμβρίου).

Όπως τόνισαν οι επιστήμονες η χώρα μας, για 14η χρονιά, συνεχίζει να έχει τη θλιβερή πρωτιά στην υπερκατανάλωση των αντιβιοτικών καθώς και στην μικροβιακή αντοχή, τόσο στην κοινότητα όσο και στα νοσοκομεία, ανάμεσα σε όλες τις ευρωπαϊκές χώρες.

Οι Έλληνες πληρώνουν ακριβά αυτό το ρεκόρ, καθώς η χώρα μας είναι επίσης πρώτη στις απώλειες, με 2000 θανάτους από πολυανθεκτικά μικρόβια για το 2020, σε αντίθεση με τη Σουηδία, όπου με ισάριθμο πληθυσμό, ο αντίστοιχος αριθμός είναι 300 θάνατοι και καταδεικνύει ότι έχει ξεπεράσει το όριο πέρα από το οποίο τα αντιβιοτικά, από όπλο στα χέρια της επιστήμης, μπορούν να αποβούν μοιραία για την ανθρώπινη ζωή, χάνοντας τη δραστικότητά τους.

Η μάχη με τα μικρόβια, όπως προειδοποίησαν οι ομιλητές, βρίσκεται σε κρίσιμο σημείο παγκοσμίως με τους επιστήμονες να επισημαίνουν τον αυξανόμενο κίνδυνο, τα superbugs (υπερμικρόβια) -που τρέφονται από τα αντιβιοτικά- να αποτελέσουν άμεση απειλή για νέα φονική πανδημία.

Τον κίνδυνο από τη κατάχρηση των αντιβιοτικών τόνισε ο Πρόεδρος του ΙΣΑ και του ΕΔΔΙΠΥΥ Γ. Πατούλης, ο οποίος μάλιστα, αναφέρθηκε σε δημοσίευση στο έγκριτο ιατρικό περιοδικό Lancet, σύμφωνα με την οποία, εάν δεν λάβουμε από τώρα τα μέτρα μας έως το 2050, περισσότεροι από 39 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από λοιμώξεις οφειλόμενες στα πολυανθεκτικά -στα αντιβιοτικά- μικρόβια και περίπου 169 εκατομμύρια άνθρωποι θα πεθάνουν από λοιμώξεις που συνευθύνονται τα πολυανθεκτικά μικρόβια.

10 ΧΡΟΝΙΑ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑΣ ΕΚΣΤΡΑΤΕΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΡΘΟΛΟΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ

Ο κ. Πατούλης αναφέρθηκε επίσης στην Πανελλήνια Εκστρατεία Ενημέρωσης για την Ορθή Χρήση των Αντιβιοτικών και την Αξία των Εμβολίων» που διοργανώνουν από το 2014, το Ελληνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων του ΠΟΥ και η Ελληνική Εταιρεία Χημειοθεραπείας, με την υποστήριξη του ΙΣΑ.

Ειδικότερα, ο Πρόεδρος του ΙΣΑ τόνισε μεταξύ άλλων τα εξής :
«Καθώς η διεθνής έρευνα είναι ακριβή στο θέμα των αντιβιοτικών, μόνο όταν διαμορφώσουμε μία νέα κουλτούρα για τη χρηστή διαχείριση των αντιβιοτικών, θα καταφέρουμε να αλλάξουμε τον αρνητικό πρωταθλητισμό της χώρας μας. Σε αυτό τον πόλεμο με τα μικρόβια, απαιτούνται συντονισμένες παρεμβάσεις στην Πολιτική των Αντιβιοτικών, τόσο από την Πολιτεία όσο και από τον ιατρικό κόσμο και τη φαρμακοβιομηχανία. Στόχος είναι να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις στην Υγεία, την Οικονομία και να κατανοήσουν οι έλληνες πολίτες ότι το πιο αποτελεσματικό όπλο ενάντια στη μάχη με τη μικροβιακή αντοχή είναι η μείωση της αλόγιστης χρήσης των αντιβιοτικών, εφόσον έχει αποδειχθεί ότι με αυτό τον τρόπο τα μικρόβια ξαναγίνονται ευαίσθητα στα αντιβιοτικά, καθώς και η εφαρμογή της υγιεινής των χεριών».

Ο διεθνούς φήμης Λοιμωξιολόγος, ειδικός στην καταπολέμηση της Μικροβιακής Αντοχής, Καθηγητής στο πανεπιστήμιο της Uppsala, Otto Cars, επιβεβαίωσε ότι η Μικροβιακή Αντοχή είναι πλέον ορατή παγκόσμια απειλή και πρέπει να χρησιμοποιήσουμε μια «νέα γλώσσα» για να πείσουμε την κοινότητα να αλλάξει νοοτροπία. Ο Σουηδός καθηγητής υπογράμμισε ότι οι κίνδυνοι είναι επείγοντες για την υγεία και την οικονομία και απαιτείται, με ευθύνη της Πολιτείας, εθνικό σχέδιο δράσεων με σταθερή οικονομική υποστήριξη για την Επιτήρηση των Αντιβιοτικών, που θα κατευθύνονται από ιατρούς ειδικούς Λοιμωξιολόγους και κλινικούς Μικροβιολόγους.

Από την πλευρά της η ομ. Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ και επ. Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας, κα Ελένη Γιαμαρέλλου επισήμανε ότι η αντοχή των νοσοκομειακών μικροβίων στα ισχυρότερα μέχρι σήμερα αντιβιοτικά, όπως οι καρβαπενέμες, έχει ξεπεράσει στη χώρα μας, σύμφωνα με το σύστημα Whonet, το 50% για την Κλεμψιέλα και υπερβαίνει το 90% για το Ασινετομπάκτερ στις Μ.Ε.Θ.  Η καθηγήτρια τόνισε επίσης ότι, σύμφωνα και με τον Π.Ο.Υ., η υγιεινή των χεριών -με αντισηπτικό που περιέχει 70% οινόπνευμα- αποτελεί το απλούστερο και σημαντικότερο μέτρο για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της διασποράς των πολυανθεκτικών μικροβίων και υπογράμμισε ότι απαιτείται συνεχής εκπαίδευση, τόσο στην κοινότητα όσο και στους επαγγελματίες υγείας, για τις λοιμώξεις και την Αντιμικροβιακή Θεραπεία, τουλάχιστον ανά τρία έτη.

Η κυρία Γιαμαρέλλου παρουσίασε επίσης ένα πλέγμα προτάσεων και άμεσα εφαρμόσιμων λύσεων, που έχουν δοκιμαστεί και αποδώσει σημαντικά σε παγκόσμιο επίπεδο, μεταξύ των οποίων κυριαρχούν:                                                        1. Το Περιοριστικό Συνταγολόγιο, για αντιβιοτικά που η χορήγησή τους απαιτεί έγκριση από το Λοιμωξιολόγο.

2. Η στρατηγική μέθοδος του «HANDSHAKE STEWARDSHIP», με θεαματική μείωση της αντοχής που υπερβαίνει το 50%. Πρόκειται για ένα καινοτόμο σχέδιο δράσης για τη διαχείριση των αντιβιοτικών στα νοσοκομεία, που συγκροτείται από Λοιμωξιολόγο πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης (ως Leader), Κλινικό Φαρμακοποιό, επίσης πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης και Νοσηλευτή Ελέγχου Λοιμώξεων.

Πρώτη η χώρα μας στην αντοχή της Κλεμψιέλας

«Η κατάσταση στην Ευρώπη, η εικόνα της Ελλάδας και οι συνέπειες από τη Μικροβιακή Αντοχή» αναπτύχθηκαν στο 1ο επιστημονικό τραπέζι, με ομιλητές τον Γεώργιο Σαρόγλου, ομ. Καθηγητή Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, τον Συμεών Μεταλλίδη, καθηγητή Παθολογίας- Λοιμώξεων Α.Π.Θ., την αν.καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων Γαρυφαλλιά Πουλάκου, τον Γεώργιο Δαϊκο, ομ. καθηγητή Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ και τη Δρ Παθολογίας Ευδοξία Κυριαζοπούλου. Όπως τόνισαν οι ομιλητές, στη Σκανδιναβία η Μ.Α. είναι κάτω από 1% και στην Ελλάδα πάνω από 50%. Πρώτη είναι επίσης η χώρα μας στην αντοχή της Κλεμψιέλας έναντι των αντιβιοτικών, σε όλη την Ανατολική Ευρώπη. Αυτά τα ποσοστά στην κοινότητα και τα νοσοκομεία δεν δικαιολογούνται, όταν μάλιστα το 50% των νοσοκομειακών λοιμώξεων μπορεί να προληφθεί με τη συστηματική εφαρμογή των μέτρων πρόληψης, το κατάλληλα εκπαιδευμένο προσωπικό, την ενίσχυση των υποδομών, τη σωστή εκτίμηση του προβλήματος και βέβαια την πολιτική βούληση, διότι, όπως ανέφεραν γίνονται σχέδια και προγράμματα, αλλά δεν εφαρμόζονται.

Το 16% προμηθεύεται από το φαρμακείο αντιβιοτικά χωρίς συνταγή

Το ερώτημα, «εάν σώζονται τα αντιβιοτικά και ποιες οι προτεινόμενες λύσεις», απασχόλησε τις ομιλήτριες στο 2ο στρογγυλό τραπέζι, στο οποίο συμμετείχαν, η Καθηγήτρια Παιδιατρικής-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Μαρία Τσολιά, η ομ.Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Κυριακή Κανελλακοπούλου, η ομ.Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Ελένη Γιαμαρέλλου και η Παθολόγος-Εντατικολόγος-Λοιμωξιολόγος, Ελισσάβετ Παραμυθιώτου.

Ως «νέο Αρμαγεδώνα» χαρακτήρισαν τη Μικροβιακή Αντοχή οι ομιλήτριες και εξέφρασαν την ανησυχία τους διότι, παρά την υποχρεωτική συνταγογράφηση στην κοινότητα, ένα ποσοστό 16% προμηθεύεται από το φαρμακείο αντιβιοτικά χωρίς συνταγή, ενώ το 32% εξακολουθεί να φυλάσσει αντιβιοτικά στο σπίτι για «ώρα ανάγκης». Στα νοσοκομεία, η κατανάλωση των αντιβιοτικών στις ΜΕΘ είναι 10 φορές υψηλότερη σε σχέση με τους θαλάμους και η ευαισθησία στις λοιμώξεις 5 έως 10 φορές μεγαλύτερη σε σχέση με το υπόλοιπο νοσοκομείο και την κοινότητα.

Τα παιδιά

Στα παιδιά, τα πιο συχνά αίτια χορήγησης αντιβιοτικών παραμένουν η φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, η οξεία μέση ωτίτιδα και οι λοιμώξεις από πνευμονιόκοκκο, ενώ τονίστηκε ότι ειδικά για τη φαρυγγοαμυγδαλίτιδα, πρέπει να καθιερωθεί από την Πολιτεία η υποχρεωτική χρήση του STREP-TEST στο ιατρείο, ώστε μέσα σε 5 λεπτά, ο θεράπων ιατρός να γνωρίζει εάν τα συμπτώματα οφείλονται σε ιό (οπότε δεν χρειάζεται αντιβιοτικό) ή σε βακτήριο και να δώσει το κατάλληλο αντιβιοτικό.

«Τα μέτρα για την πρόληψη των λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής» ήταν το θέμα στο 3ο επιστημονικό τραπέζι, στο οποίο συμμετείχαν η επ.Καθηγήτρια Νοσηλευτικής Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Μαρία Τσερώνη, η Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Διευθύντρια ΕΣΥ, Βησσαρία Σακκά, η Καθηγήτρια Παιδιατρικής-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Μαρία Τσολιά, ο ομ.Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξων πανεπιστημίου Πατρών, Χαράλαμπος Γώγος, η ομ.Καθηγήτρια Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, Ελένη Γιαµαρέλλου και η Γενική Ιατρός, Διευθύντρια του Κέντρου Υγείας Άστρους, Πηγή Περδικάκη.

Παράλληλα οι ομιλητές τόνισαν ότι τα εμβόλια σώζουν ζωές προλαμβάνοντας τις λοιμώξεις, τη νοσηρότητα, τη θνητότητα και τη χρήση των αντιβιοτικών και μειώνοντας τη Μικροβιακή Αντοχή. Αντιθέτως, οι ιογενείς λοιμώξεις παραμένουν μία από τις κύριες αιτίες κατάχρησης των αντιβιοτικών, ενώ έχει αποδειχθεί ότι η χρήση τους είναι αναποτελεσματική. Παρά τα υψηλά ποσοστά της Μικροβιακής Αντοχής, η συμμόρφωση των οδηγιών παραμένει χαμηλή. Περίπου το 80% των αντιβιοτικών συνταγογραφούνται σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, αυξάνοντας την αντοχή πάνω από 25% στην κοινότητα.

Οι προτάσεις

Οι επιστήμονες κατέληξαν τονίζοντας ότι είμαστε όλοι συνυπεύθυνοι και πρέπει να αλλάξει η νοοτροπία της αλόγιστης υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών, που ευθύνεται κατά κύριο λόγο για τη Μικροβιακή Αντοχή.

Για το σκοπό αυτό απαιτείται:

• Ενημέρωση των Ελλήνων πολιτών για την ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών από τις πρώτες τάξεις του Δημοτικού.
• Τακτική υποχρεωτική μετεκπαίδευση των νοσοκομειακών και γενικών ιατρών.
• Παρεμβάσεις της Πολιτείας, με το διορισμό στα 3βάθμια νοσοκομεία Λοιμωξιολόγων ιατρών πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης, ώστε να ελαττωθεί η αντοχή μέσω του περιορισμού της υπερκατανάλωσης αντιβιοτικών, για τη μείωση των ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων.
• Εντατικοποίηση των εμβολιασμών.
• Εφαρμογή της υγιεινής των χεριών.

Κατά την έναρξη του Επιστημονικού Forum, χαιρετισμό απηύθυναν εκτός από τον Πρόεδρο του ΕΔΔΥΠΠΥ-ΙΣΑ Γ.Πατούλη, ο Γεν. Γραμματέας του υπουργείου Υγείας, Άρης Αγγελής, ο φιλοξενών Δήμαρχος Παπάγου-Χολαργού κ. Ηλίας Αποστολόπουλος, ο Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χημειοθεραπείας, καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων ΑΠΘ, Συμεών Μεταλλίδης, η Υποδιοικήτρια 2ης ΥΠΕ, Ολυμπία Χριστοφιλέα, η Πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, καθηγήτρια Παιδιατρικής ΕΚΠΑ, Μαρία Παπαγρηγορίου-Θεοδωρίδου, ο επ.Δ/ντής Υγειονομικού ΓΕΕΘΑ, μέλος του Δ.Σ. του ΕΟΔΥ, Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος Δημήτρης Χατζηγεωργίου, ο Πρόεδρος του Ε.Ε.Σ., Αθανάσιος Αυγερινός, η Ελισσάβετ Παραμυθιώτου εκ μέρους της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, ο Πρόεδρος της Ελληνικής Μικροβιολογικής Εταιρείας, καθηγητής Αθανάσιος Τσακρής, ο Β΄ Αντιπρόεδρος Δ.Σ. της ΕΣΗΕΑ, Γιώργος Γαβαλάς.

 

 

..

Ανάγκη θεραπείας των θυμάτων αλλά και τιμωρίας των θυτών
Η βία κατά των γυναικών παραμένει ένα παγκόσμιο σοβαρό ζήτημα που επηρεάζει εκατομμύρια ζωές καθημερινά, ξεπερνώντας τα σύνορα, τους πολιτισμούς και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση. Είτε λαμβάνει τη μορφή ενδοοικογενειακής κακοποίησης, σεξουαλικής βίας, εμπορίας ανθρώπων ή επιβλαβών παραδοσιακών πρακτικών, ο αντίκτυπος είναι βαθύς και θέτει σε κίνδυνο ζωές και υπονομεύει τα ανθρώπινα δικαιώματα. Η 25η Νοεμβρίου- Παγκόσμια Ημέρα για την Εξάλειψη της Βίας κατά των Γυναικών χρησιμεύει για να μας υπενθυμίζει την επείγουσα ανάγκη για την αντιμετώπιση των συστημικών ανισοτήτων, των επιβλαβών πολιτισμικών πρακτικών και των κοινωνικών δομών που διαιωνίζουν τη βία σε όλες τις μορφές της και μας ενώνει στην καταδίκη όλων των μορφών βίας κατά των γυναικών και των κοριτσιών παγκοσμίως. Ως επαγγελματίες ψυχικής υγείας στεκόμαστε δίπλα στα θύματα, αναγνωρίζουμε το ακούραστο έργο των υποστηρικτών και των οργανώσεων που έχουν δεσμευτεί για τον τερματισμό της βίας και δεσμευόμαστε εκ νέου να εργαστούμε στην κατεύθυνση όπου όλες οι γυναίκες και τα κορίτσια θα μπορούν να ζουν χωρίς φόβο και κακοποίηση. Αποτελεί για εμάς έναν συνεχή αγώνα η προσπάθεια να διασφαλίσουμε ότι οι νέοι νόμοι θα εφαρμόζονται και ότι οι υπηρεσίες θα είναι επαρκείς και προσβάσιμες, με τελικό στόχο την κοινωνική και πολιτισμική αλλαγή για την οριστική εξάλειψη της βίας κατά των γυναικών. Ως Κλάδος Ψυχιατροδικαστικής της Ελληνικής Ψυχιατρικής Εταιρείας αναγνωρίζουμε τη πολυπαραγοντική αιτιολογία της βίας και την ανάγκη θεραπείας των θυμάτων και θεραπείας αλλά και τιμωρίας των θυτών, καθώς και την σημασία της εκπαίδευσης στην πρόληψη. Επιβεβαιώνουμε τη δέσμευσή μας να φροντίσουμε τις γυναίκες- θύματα, αλλά και να ενδυναμώσουμε όλες τις γυναίκες, να προστατεύσουμε τα δικαιώματά τους και να εργαστούμε για ένα μέλλον όπου η βία δεν θα έχει πλέον θέση στις κοινωνίες μας, γιατί κάθε γυναίκα και κορίτσι αξίζει να ζει με αξιοπρέπεια, ασφάλεια και ελευθερία. Ενωμένοι -πολιτεία, κοινωνία των πολιτών και μεμονωμένα άτομα- καλούμε όλους να βρίσκονται σε εγρήγορση, να μοιραστούν τις ιστορίες τους και να σταθούν αλληλέγγυοι στα θύματα. Ο τερματισμός της βίας κατά των γυναικών είναι κοινή ευθύνη και απαιτεί έρευνα, πρώιμη ανίχνευση, αντιμετώπιση και συλλογική δράση σε κάθε επίπεδο.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ο Καναδάς επιβεβαιώνει το πρώτο κρούσμα του clade I
Η επιδημία Mpox συνεχίζει να αποτελεί μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, δήλωσε την Παρασκευή ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.Ο ΠΟΥ κήρυξε για πρώτη φορά την κατάσταση έκτακτης ανάγκης τον Αύγουστο, όταν ένα ξέσπασμα μιας νέας μορφής mpox εξαπλώθηκε από την Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό σε γειτονικές χώρες. Ο ΠΟΥ είχε συγκαλέσει συνεδρίαση της Επιτροπής Έκτακτης Ανάγκης και συμφωνώντας με τη συμβουλή του, ο Γενικός Διευθυντής του ΠΟΥ αποφάσισε ότι η έξαρση του mpox συνεχίζει να αποτελεί έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία διεθνούς ενδιαφέροντος. Η απόφαση βασίζεται στον αυξανόμενο αριθμό και στη συνεχιζόμενη γεωγραφική εξάπλωση των κρουσμάτων, στις επιχειρησιακές προκλήσεις στο πεδίο και στην ανάγκη να υπάρξει και να διατηρηθεί μια συνεκτική αντιμετώπιση μεταξύ των χωρών και των εταίρων, ανέφερε ο ΠΟΥ. Ο Mpox είναι μια ιογενής λοίμωξη που εξαπλώνεται μέσω στενής επαφής και συνήθως προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και δερματικές βλάβες γεμάτες πύον. Είναι συνήθως ήπιας μορφής, αλλά σε συγκεκριμένες περιπτώσεις μπορεί να επιφέρει και θάνατο. Φέτος, καταγράφηκαν περισσότερα από 46.000 κρούσματα σε ολόκληρη την Αφρική, κυρίως στο Κονγκό, και περισσότεροι από 1.000 θάνατοι. Οι αρχές δημόσιας υγείας του Καναδά επιβεβαίωσαν την Παρασκευή το πρώτο κρούσμα clade I mpox, σε ένα άτομο στη Μανιτόμπα. Η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας του Καναδά ανέφερε ότι το κρούσμα σχετίζεται με ταξίδια στην κεντρική και ανατολική Αφρική, όπου η επιδημία με το στέλεχος clade I της mpox συνεχίζεται.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Πειραματικά σε ένα μεγάλο νοσοκομείο
Για τα μέτρα που θα πάρει το Υπουργείο προκειμένου να μειωθεί η αναμονή στα επείγοντα περιστατικά και στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων μίλησε ο Υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης σε συνέντευξή του σε ραδιοφωνικό σταθμό. Συγκεκριμένα αναφέρθηκε στο «βραχιολάκι» την ιχνηλάτηση δηλαδή των ασθενών στα επείγοντα όπου ένα ηλεκτρονικό σύστημα θα παρακολουθεί τον μέσο χρόνο αναμονής ενός ασθενή και όταν φαίνεται στο σύστημα ότι παραμένει πάρα πολλή ώρα, το σύστημα θα προειδοποιεί με έναν αλγόριθμο. Αυτό θα γίνεται με ένα τεχνικό ηλεκτρονικό σύστημα barcode, σε real time το οποίο θα επιτρέπει να γίνεται αυτή η ιχνηλάτηση. O κ. Γεωργιάδης ανέφερε ότι πιλοτικά αυτό το σύστημα θα εφαρμοστεί σε ένα μεγάλο νοσοκομείο του οποίου το όνομα θα ανακοινωθεί μέσα σε λίγες μέρες στα μέσα Δεκεμβρίου. «Και αφού κάνουμε την πιλοτική του εφαρμογή και δούμε πως δουλεύει τεχνικά, μετά θα το εφαρμόσουμε σε όλο το ΕΣΥ, περίπου τον Μάρτιο», δήλωσε ο Υπουργός. Ανέφερε επίσης ότι ο νέος τρόπος στην εφημέρευση στην Αττική, έχει φέρει περίπου 15% μείωση στην αναμονή, ενώ έχουν ήδη πληρωθεί οι νέες θέσεις των επιπλέον γιατρών στα επείγοντα και τον Δεκέμβριο ξεκινούν δουλειά. Επιπλέον έχουν προκηρυχθεί 500 θέσεις τραυματιοφορέων που θα πιάσουν δουλειά από αρχές Ιανουαρίου. Όλα τα παραπάνω μέτρα αναμένεται ότι θα μειώσουν τον χρόνο αναμονής από τις 10 ώρες που είναι σήμερα σε πέντε έως έξι ώρες

 

 

Πηγή: HealthDaily

Συμμετοχή του ΠΙΣ στη Συνέλευση του Παγκόσμιου Ιατρικού Συλλόγου (WMA) – Διακήρυξη του Ελσίνκι
Τροποποιήθηκε από την 75η Γενική Συνέλευση του WMA στο Ελσίνκι τον Οκτώβριο του 2024 η Διακήρυξη του Ελσίνκι του 1964 σχετικά με τις
Αρχές Ηθικής για την Ιατρική Έρευνα που περιλαμβάνει ως συμμετέχοντες ανθρώπους.

Η επικαιροποιημένη Διακήρυξη επιβεβαιώνει την προσήλωση των ιατρών στην προαγωγή και προστασία της υγείας, την ευημερίας και των
δικαιωμάτων των ασθενών, και εκείνων που συμμετέχουν σε ιατρική έρευνα. Επισημαίνεται η Διακήρυξη της Γενεύης, που ουσιαστικά,
βασίζεται στον Όρκο του Ιπποκράτη και προσαρμόζεται η Διακήρυξη στα σύγχρονα ερευνητικά δεδομένα, επιχειρώντας να απαντήσει στις
προκλήσεις των καιρών.
Το πλήρες κείμενο της νέας Διακήρυξης του Ελσίνκι βρίσκεται στον παρακάτω σύνδεσμο.

WMA Declaration of Helsinki – Ethical Principles for Medical Research Involving Human Participants

Στη Γενική Συνέλευση του Παγκόσμιου Ιατρικού Συλλόγου (WMA), συμμετείχε τριμελής εκπροσώπηση του ΠΙΣ από τους Εξαδάκτυλο Αθ.,
Πρόεδρο του ΠΙΣ, Βαρνάβα Δημ., Γεν. Γραμματέα του ΠΙΣ και Κατσιγιαννόπουλο Κων., εκλέκτορα του ΠΙΣ από τον Ιατρικό Σύλλογο
Λήμνου.
Οι εκπρόσωποι συμμετείχαν στις εργασίες της Συνέλευσης και πραγματοποίησαν επαφές με εκπροσώπους από εθνικούς Ιατρικούς
Συλλόγους πολλών χωρών.
Νέα Προέδρος του WMA εκλέχθηκε η Jackueline Kitulu, από τον Ιατρικό Σύλλογο της Κένυας, η οποία κατά τις επαφές της με την ελληνική
αντιπροσωπία αποδέχθηκε την πρόσκληση να συμμετάσχει στον εορτασμό των 100 χρόνων του ΠΙΣ που θα πραγματοποιηθεί το 2025.

Παράλληλα, η Γενική Συνέλευση του WMA αποδέχτηκε τα ακόλουθα ψηφίσματα.
✓ Ψήφισμα για το Νόμο κατά της ομοφυλοφιλίας στην Ουγκάντα
✓ Ψήφισμα για τα πλαστικά και την επίδρασή τους στην υγεία του
ανθρώπου και του πλανήτη
✓ Διακήρυξη για την πρόληψη και τη μείωση της ατμοσφαιρικής
ρύπανσης και για τη βελτίωση της ποιότητας του ατμοσφαιρικού
αέρα
✓ Ψήφισμα για την προστασία της ιατροφαρμακευτικής
περίθαλψης στο Ισραήλ και τη Γάζα
✓ Δήλωση για τις επιδημίες και τις πανδημίες.
✓ Ψήφισμα για την υποστήριξη του εθνικού Ιατρ. Συλλόγου
Τουρκίας, ως ανεξάρτητο φορέα
✓ Δήλωση για το εμβολιασμό κατά του ιού των ανθρώπινων
θηλωμάτων (HPV).
✓ Δήλωση για το αυξανόμενο ποσοστό αυτοκτονιών των εφήβων
✓ Ψήφισμα για τη Δωρεά Οργάνων προερχόμενη από
φυλακισμένους
✓ Δήλωση για τη δεοντολογική χρήση των ιατρικών τεχνολογιών
✓ Δήλωση για την τεχνολογία στην Τεχνητή Γονιμοποίηση

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος συμμετέχει ενεργά στους διεθνείς
οργανισμούς με στόχο την ενημέρωση και συμβολή του στη
διαμόρφωση των εξελίξεων γύρω από την ιατρική, τόσο σε σχέση με τους
γιατρούς όσο και με τις πολιτικές παροχής ιατρικών υπηρεσιών και τους
κανόνες ιατρικής έρευνας

 

 

 

..

Μια σημαντική έρευνα γενικού κοινού πραγματοποίησε τον Δεκέμβριο του 2023 η IQVIA Hellas, με θέμα την Παχυσαρκία στην Ελλάδα. Η έρευνα ποσοτικής μεθοδολογίας, απευθύνθηκε σε αντιπροσωπευτικό δείγμα του γενικού πληθυσμού και πιο συγκεκριμένα σε ενηλίκους ηλικίας 18-64 ετών, με προκαθορισμένο ερωτηματολόγιο και με στόχο να καταγράψει τόσο το ποσοστό των Ελλήνων που αντιμετωπίζουν Παχυσαρκία όσο και τις στάσεις και τις συνήθειες των πασχόντων. Σύμφωνα με την έρευνα και τις δηλώσεις των ερωτώμενων σε σχέση με το βάρος/ύψος τους, το 50% των Ελλήνων 18- 64 ετών αντιμετωπίζει Παχυσαρκία, παρουσιάζει δηλ. ΔΜΣ> 30. Το 75% του δείγματος έχει ΔΜΣ> 25 καθιστώντας τους υπέρβαρους, ενώ από τους παχύσαρκους (ΔΜΣ>30), ένα σημαντικό ποσοστό 11% έχουν ΔΜΣ> 40. Στην ομάδα των ‘παχύσαρκων’ ερωτώμενων, υπολογίζονται πολύ υψηλά ποσοστά συνοσηροτήτων, όπως Δυσλιπιδαιμία (40%), Διαβήτης Τύπου 2 (16%), Υπνική Άπνοια (14%), Κλινική κατάθλιψη (12%), Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος (11%), Καρδιαγγειακή Νόσο (11%), ενώ το 16% των Παχύσαρκων γυναικών υποφέρουν από Σύνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών.

Σύμφωνα με τις απαντήσεις τους οι ερωτώμενοι με ΔΜΣ>30, βρίσκονται στο υψηλό τους βάρος για κατά μέσο όρο 12 χρόνια, με μέση ηλικία έναρξης της παχυσαρκίας τα 33 έτη. Δηλώνουν ότι έχουν κάνει τουλάχιστον 5 προσπάθειες για απώλεια βάρους, που αντιστοιχεί σε περίπου 2 συστηματικές προσπάθειες το χρόνο για να μειώσουν το βάρος τους, καθιστώντας τη νόσο της παχυ–σαρκίας σε μια Χρόνια Νόσο. Η συντριπτική πλειοψηφία των ερωτώμενων (89%), με BMI>30 δηλώνουν ότι βρίσκονται κατά το τελευταίο έτος σε προσπάθεια απώλειας βάρους (με οποια–δήποτε μέθοδο), όμως μόνο το 22% έχει καταφέρει να μειώσει το βάρος του κατά >10% και ακόμα ένα 18% έχει καταφέρει να το μειώσει αλλά σε ποσοστό <10%. Το τυπικό ταξίδι των πασχό–ντων για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας ξεκινάει από την «Αυτοδιαχείριση» με διατροφή και άσκηση χωρίς την υποστήριξη ειδικών.

Στη συνέχεια, μετά από αποτυχία της αυτοδιαχείρισης, οι πάσχοντες αναζητούν υποστήριξη από επαγγελματίες- εκτός του χώρου της υγείας – (όπως γυμναστήρια, κέντρα αισθητικής).
Οι Διατροφολόγοι και τα Συμπληρώματα διατροφής αποτελούν το 3ο βήμα στο ταξίδι των πασχόντων, ενώ η Ιατρική Φροντίδα (παρακολούθηση από εξειδικευμένο ιατρό, φαρμακοθεραπεία ή βαριατρική) αποτελεί το τελευταίο στάδιο στο ταξίδι διαχείρισης της Παχυσαρκίας. Ενδιαφέρον φαίνεται να έχει η αντίληψη των ατόμων με ΔΜΣ>30 σε σχέση με τις επιπτώσεις του βάρους τους στη συνολική τους υγεία, όπου το 85% δηλώνει ότι το βάρος τους έχει Σημαντικές και Πολύ σημαντικές επιπτώσεις στην υγεία τους.

Παρ’ όλα αυτά, όταν οι ερωτώμενοι αξιολογούν την υγεία τους συνολικά, περίπου οι μισοί την αξιολογούν ως Πολύ Καλή/ Καλή ενώ μόνο το 14% τη χαρακτηρίζει ως Κακή/ Πολύ Κακή. Τέλος, αξίζει να σημειωθεί ότι η Παχυσαρκία απασχολεί την Ιατρική Κοινότητα, καθώς σύμφωνα με τις αναφορές των πασχόντων, στο 80% των ιατρικών επισκέψεων σε ιατρούς που πραγματοποιούν για οποιαδήποτε λόγο, γίνεται συζήτηση με τον ιατρό για το θέμα του βάρους τους. Συμπερασματικά, με βάση όλα τα παραπάνω, διαφαίνεται ότι η νόσος της παχυσαρκίας αποτελεί ένα χρόνιο νόσημα με αρκετή πολυπλοκότητα στη διαχείρισή της. Οι πάσχοντες «ταλαιπωρούνται» με πολλές διαφορετικές μεθόδους, συνήθως μη-αποτελεσματικές, έως ότου απευθυνθούν σε εξειδικευμένους ιατρούς.

 

 

 

Πηγη”HealthDaily

Η τελευταία επικαιροποίηση των αποζημιούμενων βιοδεικτών για τα αιματολογικά νεοπλάσματα έγινε το 2014
Στο επίκεντρο του 35ου Πανελληνίου Αιματολογικού Συνεδρίου βρέθηκε η «Αιματολογία της Ακριβείας» που αποτελεί το μέλλον στην θεραπεία κάθε αιματολογικού ασθενούς Όπως αναφέρθηκε από έγκριτους Έλληνες και ξένους επιστήμονες, η Αιματολογία έχει επιτελέσει τα τελευταία χρόνια αλματώδεις προόδους σε όλα της τα πεδία. Η εντυπωσιακή πρόοδος που έχει συντελεστεί την τελευταία δεκαετία στην μοριακή κατανόηση των αιματολογικών νεοπλασμάτων, έδωσε τη δυνατότητα θεραπειών στόχευσης, τον καθορισμό προγνωστικών δεικτών και των δεικτών παρακολούθησης της ελάχιστης υπολειμματικής νόσου. Ως εκ τούτου καθίσταται απαραίτητος ο έλεγχος των «βιοδεικτών» αυτών που επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση, την επιλογή κατάλληλης θεραπευτικής αγωγής και την παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία, σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες. Στη χώρα μας, ενώ έχουμε τη δυνατότητα να εφαρμόζουμε στους ασθενείς μας τις καινοτόμες στοχεύουσες θεραπείες με καλά αποτελέσματα οι οποίες καλύπτονται από το ασφαλιστικό σύστημα, οι «βιοδείκτες» δεν αποζημιώνονται. Η τελευταία επικαιροποίηση του καταλόγου των αποζημιούμενων βιοδεικτών για τα αιματολογικά νεοπλάσματα έγινε το 2014. Για παράδειγμα επισημαίνεται ότι όπως αναλυτικά αναφέρθηκε παραπάνω, σε έναν ασθενή με αιματολογικό νόσημα είναι αναγκαία η αναζήτηση πολλαπλών μεταλλάξεων με σκοπό την αντιμετώπισή του σύμφωνα με τις αρχές της Ιατρικής Ακριβείας. Με την μέθοδο NGS, υπάρχει η δυνατότητα της παράλληλης διερεύνησης πολλών γονιδίων και της ταυτόχρονης ανίχνευσης μεταλλάξεων σε αυτά. Στην παρούσα φάση δεν υπάρχει έγκριση για την αποζημίωση του ελέγχου αυτού, που είναι απαραίτητος για την εφαρμογή θεραπείας στόχευσης υψηλού κόστους η οποία αποζημιώνεται. Οι Αιματολόγοι τονίζουν ότι θα πρέπει να υπάρξει άμεσα λύση στο πρόβλημα αυτό, που εκτός από το όφελος για τον ίδιο τον ασθενή, αναμένεται να συμβάλει στην εξοικονόμηση πόρων για το ασφαλιστικό σύστημα. Επίσης εξακολουθούν να υπάρχουν προβλήματα όπως η έλλειψη κλινών, η υποστελέχωση όχι μόνον σε ιατρικό προσωπικό, αλλά νοσηλευτικό, διοικητικό και άλλων κατηγοριών επαγγελματιών υγείας, που δυσχεραίνουν την εξασφάλιση των κατάλληλων συνθηκών νοσηλείας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η Ελλάδα καταγράφει υψηλότερο κόστος για συννοσηρότητες της παχυσαρκίας σε σχέση με άλλες ευρωπαϊκές χώρες
Η συνεργασία όλων των εμπλεκόμενων φορέων, από την πολιτεία και την επιστημονική κοινότητα μέχρι τον ιδιωτικό τομέα, είναι αναγκαία για την χάραξη στρατηγικής και την υιοθέτηση αποτελεσματικών πολιτικών πρόληψης και διαχείρισης της νόσου της παχυσαρκίας. Αυτό ήταν το κεντρικό μήνυμα της συζήτησης με τίτλο «Οι Οικονομικές και Κοινωνικές Επιπτώσεις της Παχυσαρκίας» που διοργάνωσε η Novo Nordisk Hellas, χθες Πέμπτη, 21 Νοεμβρίου 2024. Ο Γενικός Διευθυντής της Novo Nordisk Hellas, Ολύμπιος Παπαδημητρίου ανέφερε ότι «η Novo Nordisk ακολουθεί μια ολιστική και καινοτόμο προσέγγιση, επιδιώκοντας να προσφέρει πολύπλευρες λύσεις που όχι μόνο βελτιώνουν την υγεία και την ποιότητα ζωής των ασθενών, αλλά και ενισχύουν την κατανόηση της παχυσαρκίας ως χρόνιας νόσου». Κατά την τοποθέτησή της, η Αν. Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη «Μπαίνουμε σε μία διαδικασία που φτιάχνουμε ολοκληρωμένο πλαίσιο για τη διατροφική πολιτική και δεν παρέχουμε μόνο στους πολίτες δωρεάν συνεδρίες με διατροφολόγο», υπογράμμισε. Επίσης τόνισε ότι επικαιροποιούνται οι διατροφικοί οδηγοί από την Εθνική Επιτροπή Διατροφής. Παράλληλα, σημείωσε ότι το Υπουργείο Υγείας θέτει σε λειτουργία τον Ιανουάριο του ’25 τις Κινητές Ομάδες της πρωτοβάθμιας με γιατρό, νοσηλευτή, ψυχολόγο και κοινωνικό λειτουργό, οι οποίες θα φτάνουν σε κάθε περιοχή της χώρας μας. «Θέλω να φτάσουμε σε κάθε γειτονιά, και με τις προληπτικές εξετάσεις και για την παχυσαρκία, θα πάμε παντού. Θέλω να φτάσει παντού το μήνυμα της Πρόληψης γιατί είναι μήνυμα φροντίδας, αγάπης προς τον εαυτό μας», επισήμανε. Ο Καθηγητής Παθολογίας, Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αλέξανδρος Κόκκινος αναφέρθηκε και στα αποτελέσματα πρόσφατης μελέτης σε 4 ευρωπαϊκές χώρες (Τσεχία, Ελλάδα, Ουγγαρία, Ρουμανία) για το οικονομικό φορτίο από τις συννοσηρότητες που συνδέονται με την παχυσαρκία. Σύμφωνα με αυτά, οι χώρες της Ανατολικής Ευρώπης αντιμετωπίζουν σοβαρές οικονομικές πιέσεις λόγω της παχυσαρκίας, με το κόστος να ανέρχεται στο 2,2% του παγκόσμιου ΑΕΠ.Η Ελλάδα καταγράφει το υψηλότερο κόστος σε σχέση με τις υπόλοιπες 3 χώρες για συννοσηρότητες, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια (16.000 ευρώ ετήσιο κόστος ανά ασθενή) και η χρόνια νεφρική νόσος ( 11.700 ευρώ ετήσιο κόστος ανά ασθενή). Η Διευθύντρια Εταιρικών Υποθέσεων της Novo Nordisk Hellas Μαίρη Καραγεώργου, είπε χαρακτηριστικά ότι «η παχυσαρκία δεν γνωρίζει σύνορα. Όπως τόνισε ηπαχυσαρκία δεν αναγνωρίζεται ως νόσος σε πολλές χώρες του κόσμου και αντιμετωπίζεται ως παράγοντας κινδύνου για άλλες σοβαρές νόσους ή ως ζήτημα ατομικής επιλογής ή ως ζήτημα αμιγώς αισθητικό. Επιπλέον, στις περισσότερες χώρες απουσιάζει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τις υπηρεσίες πρόληψης και διαχείρισης της παχυσαρκίας. Η κ. Καραγεώργου αναφέρθηκε επίσης σε καλές πρακτικές άλλων χωρών της ΕΕ όπως της Ιταλίας όπου ο σχεδιασμός για την αντιμετώπιση της νόσου έχει ανατεθεί σε ένα πολύ αξιόλογο think tank που συμπεριλαμβάνει όλους τους εμπλεκόμενους φορείς αλλά και στη Ρουμανία όπου η εφαρμογή των προγραμμάτων για την παχυσαρκία ξεκινάει από την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού θα είναι σε έξαρση και πάλι, εν όψει της χειμερινής σεζόν, με τους πνευμονολόγους να συστήνουν αυξημένα μέτρα προστασίας ιδίως για τις ευπαθείς ομάδας.

Ενόψει του χειμώνα οι λοιμώξεις του αναπνευστικού θα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη από όλους μας και κυρίως από τις ευπαθείς ομάδες, προειδοποιούν οι επιστήμονες.

Όπως εξηγεί ο καθηγητής και πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας Στυλιανός Λουκίδης, στην Ελλάδα υπάρχει μια περίοδος η οποία ξεκινάει στις 15 Δεκεμβρίου -λίγο πριν τις γιορτές -και τελειώνει στις αρχές του Μαρτίου όπου φαίνεται ότι ενδημικά υπάρχει έξαρση των ιογενών λοιμώξεων από το κοινό κρυολόγημα μέχρι την πνευμονία.

«Οι πιο γνωστές και δυνητικά επικίνδυνες λοιμώξεις του αναπνευστικού αφορούν τη γρίπη, τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), την Covid-19, καθώς και άλλους ιούς που σίγουρα υπάρχουν σήμερα και κυκλοφορούν κατά τη διάρκεια των επιδημικών εξάρσεων. Οι άνθρωποι οι οποίοι είναι πιο επιρρεπείς όχι μόνο για τις προσβολή από τις λοιμώξεις αλλά και για την πιθανή εξέλιξη σε σοβαρή νόσο είναι οι άνθρωποι με χαμηλή άμυνα του οργανισμού, οι λεγόμενοι ανοσοκατασταλμένοι, οι άνθρωποι που είναι πάνω από 65 ετών, αυτοί που έχουν σημαντικές συν-νοσηρότητες, όπως καρδιαγγειακά νοσήματα, χρόνια αναπνευστικά νοσήματα, σακχαρώδης διαβήτης» επισημαίνει σε συνέντευξή του στο ΑΠΕ-ΜΠΕ.

Πόσο πρέπει να ανησυχούμε για τυχόν νέα έξαρση των κρουσμάτων κορονοϊού τους χειμερινούς μήνες; Ο γιατρός κ. Λουκίδης  δεν αφήνει περιθώρια εφησυχασμού.

«Είναι σίγουρο ότι μετά τις 15-20 Δεκεμβρίου θα έχουμε πάλι μια αύξηση των περιπτώσεων η οποία σίγουρα θα έχει επίπτωση στις νοσηλείες και στην χρήση των δομών υγείας. Πρέπει επίσης να παραδεχτούμε ότι σε αυτή τη φάση έχουμε μια πάρα πολύ μικρή εμβολιαστική κάλυψη. Η καλή υγιεινή, η έγκαιρη αναγνώριση της λοίμωξης, η έγκαιρη χορήγηση αντιιικών φαρμάκων στις ομάδες εκείνες που κινδυνεύουν για σοβαρή νόσο, καθώς και ο εμβολιασμούς των ανθρώπων εκείνων που έχουν οριστεί διεθνώς ότι είναι πιο ευάλωτοι στην εξέλιξη της νόσου σε σοβαρή μορφή, είναι τα μέτρα εκείνα που θα μειώσουν και την πίεση στο σύστημα υγείας αλλά και τη νοσηρότητα και θνητότητα από τη νόσο», τονίζει.

Ανάγκη πρόληψης

Μπροστά στην πρόκληση των αναπνευστικών λοιμώξεων, η ανάγκη πρόληψης καθίσταται επιτακτική επισημαίνουν οι ειδικοί, καθώς πέρα από την τήρηση των κανόνων υγιεινής, είναι σημαντικό και όλοι οι ενήλικες με παράγοντες κινδύνου να είναι επαρκώς εμβολιασμένοι με τα εμβόλια που συστήνονται από το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών (ΕΠΕ) Ενηλίκων.

Όπως εξηγεί ο κ. Λουκίδης «οι άνθρωποι οι οποίοι εμβολιάζονται και τηρούν τους κανόνες υγιεινής στην περίοδο των ενδημικών εξάρσεων και όχι μόνο, είναι σίγουρα η μειονότητα όσων εξελίσσουν μια ιογενή λοίμωξη ή μια μικροβιακή λοίμωξη σε αυτό που λέμε σοβαρή νόσο, όταν μιλάμε για πνευμονιόκοκκο».

Γιατί κλονίστηκε η εμπιστοσύνη αρκετών ανθρώπων στον εμβολιασμό

Την ίδια ώρα όλο και περισσότεροι άνθρωποι φαίνεται να βλέπουν με επιφύλαξη κάποια εμβόλια. Γιατί έχει κλονιστεί η εμπιστοσύνη του κόσμου και τι έφταιξε;

«Εδώ πρέπει να κάνουμε όλοι την αυτοκριτική μας η οποία έχει σχέση και με την επικοινωνιακή πολιτική που φτιάξαμε για τα εμβόλια ανεξάρτητα από την περίοδο της Covid-19», απαντάει ο πρόεδρος της ΕΠΕ. «Η εμπιστοσύνη του κόσμου, αν εξαιρέσουμε κάποιες μικρές μειονοτικές τάσεις που σίγουρα βλέπουν παντού θεωρίες συνωμοσίας, έχει άμεση σχέση με την προσέγγιση του γιατρού και με την εκλαϊκευμένη τεκμηρίωση της παρέμβασης του εμβολιασμού ως μέσου πρόληψης.

Παίρνοντας αρκετά παραδείγματα από την περίοδο της πανδημικής έξαρσης της Covid-19, πρέπει να θυμηθούμε πώς ήμασταν στις αρχές του 2021 και πως το σύστημα υγείας ανταπεξήλθε σε όλες τις δυσκολίες δύο σκληρών μεταλλάξεων, της βρετανικής και της δέλτα, όταν εισήχθη ο εμβολιασμός. Την ίδια περίοδο, όμως, νομίζω ότι όλοι μας προσπαθήσαμε να υπερασπίσουμε τις επιστημονικές μας απόψεις διαφορετικά ο ένας από τον άλλον, πράγμα που για τον κόσμο ήταν μάλλον ένα αρνητικό πρόσημο ώστε να εμπιστευτεί την επιστήμη».

Χαμηλή η εμβολιαστική κάλυψη

Όσον αφορά το ζήτημα της εμβολιαστικής κάλυψης ο καθηγητής πνευμονολογίας εξηγεί πως η χαμηλή εμβολιαστική κάλυψη έχει πολλές συνιστώσες και οφείλεται «σε πολλαπλές σε διαφορετικές γνώμες που ακούγονται κατά καιρούς από επιστημονικές πηγές, στην μη επιστημονικά τεκμηριωμένη πληροφορία στο διαδίκτυο και ίσως στην έλλειψη επικοινωνιακής τακτικής μεταξύ ιατρού και ασθενούς που άπτεται της σωστής πληροφόρησης της τεκμηριωμένης επιστημονικής άποψης και της εκλαϊκευμένης προσέγγισης».

»Είναι λογικό ότι όταν εμβολιάζεις εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο να έχεις και κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες, αυτό συμβαίνει με όλα τα φάρμακα. Πρέπει όμως να βάζεις σε μια ζυγαριά όλα τα θετικά στοιχεία του εμβολιασμού, όλες τις θετικές επιδράσεις του εμβολιασμού στη δημόσια υγεία και από την άλλη πλευρά τις λίγες -ακόμα και αν είναι σημαντικές- ανεπιθύμητες ενέργειες», καταλήγει και προσθέτει πως θα πρέπει να αναλογιστούμε τη μείωση της πνευμονικής θνησιμότητας μέσω των εμβολίων και να σκεφτούμε την εξάλειψη πολλών ασθενειών οι οποίες επανακάμπτουν λόγω της χαμηλής εμβολιαστικής κάλυψης, όπως η ιλαρά.

Ασπίδα προστασίας τα εμβόλια

Ερωτηθείς ο κ. Λουκίδης με ποια εμβόλια θα μπορούσε κάποιος να προφυλαχθεί και ποια είναι η ποσοστιαία προστασία που προσφέρουν για να μην μολυνθεί από τις ιογενείς λοιμώξεις αναφέρει: «Αυτά τα εμβόλια είναι το εμβόλιο κατά της γρίπης, το εμβόλιο κατά του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού, το επικαιροποιημένο εμβόλιο κατά της Covid-19, ενώ ανεξάρτητα από την εποχή θα πρέπει να έχει εμβολιαστεί απέναντι στον πνευμονιόκοκκο και στον έρπητα ζωστήρα. Η προστασία με βάση τα ποσοστά που υπάρχουν στη βιβλιογραφία είναι για τη γρίπη κοντά στο 35%, για τον πνευμονιόκοκκο κοντά στο 45%, για την Covid-19 από ό,τι φαίνεται με βάση τα στοιχεία που υπάρχουν από πρόσφατη βιβλιογραφική άποψη που αφορά το νότιο ημισφαίριο αγγίζουν το 60% στο πρώτο τετράμηνο, ενώ για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό τα στοιχεία είναι πολύ πρώιμα αλλά φαίνεται ότι η προστασία απέναντι στη σοβαρή νόσο μπορεί να αγγίζει και το 90%».

Αλήθεια τα εμβόλια είναι αποτελεσματικά και σε ποιο βαθμό όσων αφορά τη βαρύτητα με την οποία νοσεί κάποιος από μια αναπνευστική λοίμωξη; Αυτό είναι άλλο ένα ερώτημα που προβληματίζει κυρίως τους ανθρώπους που βρίσκονται στις ευπαθείς ομάδες. Ο πρόεδρος της ΕΠΕ επισημαίνει πως τα εμβόλια είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά σε αυτούς οι οποίοι έχουν κάποιο υποκείμενο νόσημα ή κάποιο ηλικιακό κριτήριο και προστατεύουν σημαντικά απέναντι στην εξέλιξη σε σοβαρή νόσο.

«Εκεί τα ποσοστά με βάση την αποτελεσματικότητα είναι πολύ υψηλότερα και είναι πολύ σημαντικό αυτό που βλέπουμε στις ενδημικές εξάρσεις, ότι η πλειονότητα των ανθρώπων που νοσηλεύονται με ταυτοποιημένες ιογενείς λοιμώξεις -δηλαδή λοιμώξεις οι οποίες έχει ταυτοποιήσει το αίτιο- είναι οι περισσότεροι ανεμβολίαστοι». «Εδώ πρέπει να ξεκαθαρίσουμε και έναν μύθο που υπάρχει, ότι όλες οι λοιμώξεις οι οποίες υπάρχουν κατά τη διάρκεια των ενδημικών εξάρσεων είναι γρίπη. Έτσι αρκετοί λένε έκανα το αντιγριπικό αλλά νόσησα, παρακάμπτοντας το γεγονός ότι νοσήσαν από κάποια άλλη ιογενή λοίμωξη», προσθέτει.

Οι επιπλοκές του πνευμονιόκοκκου

Ο πνευμονιόκοκκος -για τον οποίο υπάρχει προληπτικό εμβόλιο- είναι ένα ισχυρό μικρόβιο το οποίο μπορεί να δημιουργήσει τη διεισδυτική Πνευμονιοκοκκική νόσο που σχετίζεται με τη μηνιγγίτιδα και την εμφάνιση του μικροβίου στο αίμα επισημαίνουν οι επιστήμονες και προσθέτουν πως άλλες επιπλοκές μπορεί να είναι η συλλογή υγρού στον πνεύμονα που συνοδεύει την Πνευμονιοκοκκική πνευμονία. «Οι επιπλοκές που μπορεί να συμβούν από την καρδιά όπως η μυοκαρδίτιδα ή/και η περικαρδίτιδα, ή η επιδείνωση της αναπνευστικής λειτουργίας, μπορεί να οδηγήσουν έναν ασθενή στη μηχανική υποστήριξη της αναπνοής και την εισαγωγή στη μονάδα εντατικής θεραπείας» εξηγεί ο κ. Λουκίδης και συμπληρώνει πως η διάγνωση αφορά στην έγκαιρη αναγνώριση των συμπτωμάτων και την έγκαιρη χορήγηση αντιβιοτικών τα οποία καταπολεμούν τη νόσο.

Σε έξαρση ο RSV

Για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) ο καθηγητής Πνευμονολογίας εκτιμά ότι δικαιολογημένα εξακολουθεί να μας ανησυχεί μετά την έξαρση που εμφάνισε πρόσφατα.

«Τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό η ειδικότητα της πνευμονολογίας τον έμαθε από τη λοίμωξη που προκαλούσε στα παιδιά και που αυτή η λοίμωξη αποτελούσε έναν σαφέστατο προδιαθεσικό παράγοντα για την εμφάνιση άσθματος και στην ενήλικη ζωή. Φαίνεται όμως ότι η επίδραση του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού σαν ενδημική ιογενής λοίμωξη κατά τη διάρκεια των μηνών από τον Νοέμβριο μέχρι και τα τέλη Φεβρουαρίου έχει μια σημαντική επίπτωση στο σύστημα υγείας με αρκετές νοσηλείες και δυστυχώς με υψηλή θνητότητα», επισημαίνει ο κ. Λουκίδης.

Eφιστά την προσοχή στις κύριες ομάδες που προσβάλλονται από τη σοβαρή μορφή του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού που είναι «οι άνθρωποι μεγάλης ηλικίας και αυτοί που έχουν συνοδά νοσήματα».  Πρέπει να γνωρίζουμε ότι «ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός για τους ενήλικες δεν έχει καμία θεραπεία παρά μόνο πρόληψη μέσω του εμβολιασμού, ο οποίος στην Ελλάδα έχει αδειοδοτηθεί από τον Σεπτέμβριο του 2024 με σχεδιασμό για τις ηλικίες πάνω από τα 75 έτη και για αυτές μεταξύ 60 και 74 που έχουν τουλάχιστον ένα σημαντικό συνοδό νόσημα», καταλήγει ο πρόεδρος της ΕΠΕ.

 

 

Πηγη: https://www.in.gr