Μελέτη δείχνει ότι το πρόβλημα είναι πολύ πιο συχνό
απ’ όσο ίσως νομίζουμε
Η ηπατική ίνωση δεν είναι μια λέξη που συναντά κανείς συχνά στην καθημερινή
ζωή. Κι όμως, πρόκειται για μια κατάσταση με μεγάλη σημασία για τη δημόσια
υγεία, ακριβώς επειδή εξελίσσεται αθόρυβα. Με απλά λόγια, η ίνωση είναι η
δημιουργία ουλώδους ιστού στο ήπαρ, ύστερα από χρόνια επιβάρυνσης.
Μια μεγάλη ευρωπαϊκή μελέτη, το πρόγραμμα LiverScreen, η οποία
δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο περιοδικό Lancet, έρχεται να δείξει ότι το
πρόβλημα είναι πολύ πιο συχνό απ’ όσο ίσως νομίζουμε και ότι συνδέεται στενά
με ορισμένους πολύ συνηθισμένους παράγοντες της σύγχρονης ζωής.
Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής – Επιδημιολογίας – Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος
Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, η Αλεξάνδρα Σταυροπούλου (Βιολόγος) και ο Θάνος
Δημόπουλος (τ. Πρύτανης ΕΚΠΑ) αναφέρουν ότι η μελέτη συμπεριέλαβε
περισσότερους από 30.000 ανθρώπους ηλικίας 40 ετών και άνω από εννέα
ευρωπαϊκές χώρες.
Ποιοι είναι οι κυριότεροι οδηγοί του προβλήματος
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το 6,9% των συμμετεχόντων είχε θετικό αρχικό
έλεγχο, ενώ το 4,6% εμφάνιζε αυξημένη σκληρότητα ήπατος, ένδειξη συμβατή
με πιθανή αδιάγνωστη ίνωση. Όταν οι άνθρωποι αυτοί παραπέμφθηκαν για πιο
εξειδικευμένο έλεγχο από ηπατολόγους, επιβεβαιώθηκε ότι τουλάχιστον το 1,6%
του συνολικού πληθυσμού της μελέτης είχε χρόνια ηπατική νόσο με ίνωση.
Δηλαδή, περίπου ένας στους εξήντα ενήλικες άνω των 40 ετών στον πληθυσμό
που εξετάστηκε είχε ήδη σημαντικό πρόβλημα στο ήπαρ χωρίς να το γνωρίζει.
Η μελέτη δείχνει ξεκάθαρα ότι οι κυριότεροι «οδηγοί» του προβλήματος ήταν
η παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 και η σημαντική κατανάλωση
αλκοόλ. Επιπλέον, όσο περισσότεροι μεταβολικοί παράγοντες συνυπήρχαν,
τόσο αυξανόταν η πιθανότητα παθολογικού ευρήματος. Σε ανθρώπους χωρίς
μεταβολικούς παράγοντες κινδύνου και χωρίς ενδείξεις βλαπτικής κατανάλωσης
αλκοόλ, η αυξημένη σκληρότητα ήπατος βρέθηκε στο 1,3%. Όταν όμως υπήρχαν
ένας, δύο, τρεις ή τέσσερις μεταβολικοί παράγοντες, το ποσοστό ανέβαινε
σταδιακά σε 2,2%, 5,2%, 9,4% και 20,7% αντίστοιχα. Και όταν σε αυτούς τους
παράγοντες προστίθετο η σημαντική κατανάλωση αλκοόλ, το ποσοστό μπορούσε
να φτάσει έως και το 37,1%. Συνεπώς, το ήπαρ δεν επηρεάζεται μόνο από την
υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, όπως πιστευόταν συχνά παλιότερα, αλλά και
από το σύνολο του μεταβολικού φορτίου που σχετίζεται με το αυξημένο βάρος,
τον διαβήτη, την υπέρταση και τις διαταραχές των λιπιδίων.
Η έρευνα έδειξε επίσης ότι στη μεγάλη πλειονότητα των επιβεβαιωμένων
περιπτώσεων, η αιτία δεν ήταν κάποια σπάνια ηπατοπάθεια, αλλά η στεατωτική
νόσος του ήπατος, δηλαδή η νόσος που συνδέεται με το λίπος στο ήπαρ και
τον μεταβολισμό. Συγκεκριμένα, το 93% των περιπτώσεων ανήκε σε αυτή την
ευρύτερη κατηγορία.
Σημαντική η έγκαιρη διάγνωση
Η έγκαιρη διάγνωση της ίνωσης μπορεί να δώσει τη δυνατότητα για στοχευμένες
αλλαγές και θεραπευτικές παρεμβάσεις πριν η κατάσταση φτάσει στην κίρρωση.
Υπάρχουν αποτελεσματικές παρεμβάσεις για παράγοντες όπως η παχυσαρκία, ο
διαβήτης τύπου 2 και η σημαντική κατανάλωση αλκοόλ.
πΗΓΗ:hEalthDaily