Ιατρική κάνναβη και άνοια: Μείωση της διέγερσης σε σχεδόν 9 στους 10 ασθενείς

Ένα ειδικά παρασκευασμένο σκεύασμα ιατρικής κάνναβης με THC και CBD μείωσε σημαντικά τη διέγερση σε ηλικιωμένους ασθενείς με προχωρημένη άνοια, σύμφωνα με νέα κλινική δοκιμή. Σχεδόν 9 στους 10 συμμετέχοντες εμφάνισαν συνολική βελτίωση έπειτα από 12 εβδομάδες θεραπείας υπό ιατρική παρακολούθηση.

Ένα καψάκιο ιατρικής κάνναβης σε μορφή ελαίου μπορεί να μειώσει σημαντικά τη διέγερση σε ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας πρώτης στο είδος της κλινικής μελέτης.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι δύο δραστικά συστατικά της κάνναβης, η καθαρή τετραϋδροκανναβινόλη, γνωστή ως THC, και η κανναβιδιόλη, γνωστή ως CBD, βοήθησαν ασθενείς με άνοια που εμφάνιζαν έντονη ανησυχία, επιθετικότητα ή συναισθηματική δυσφορία στα προχωρημένα στάδια της νόσου.

Η μελέτη, με την ονομασία LiBBY trial —Life’s end Benefits of cannaBidiol and tetrahYdrocannabinol— περιέλαβε 120 συμμετέχοντες με νόσο Αλτσχάιμερ ή άλλες μορφές άνοιας.

Σχεδόν το 90% των ασθενών παρουσίασε συνολική βελτίωση μετά από 12 εβδομάδες, σύμφωνα με τα ευρήματα που παρουσιάστηκαν στο Alzheimer’s Association International Conference.

Μια δύσκολη επιπλοκή της άνοιας

Η διέγερση αποτελεί ένα από τα πιο δύσκολα συμπτώματα της άνοιας, ιδιαίτερα στα προχωρημένα στάδια.

Μπορεί να εκδηλωθεί με ανησυχία, νευρικότητα, επιθετικότητα, έντονη κινητικότητα, φωνές, συναισθηματική δυσφορία ή αδυναμία ηρεμίας. Τα συμπτώματα αυτά επιβαρύνουν βαθιά τόσο τους ασθενείς όσο και τους φροντιστές τους.

Η Brigid Reynolds, συντονίστρια κλινικής και κλινική νοσηλεύτρια στο Georgetown University, τόνισε ότι η διέγερση επηρεάζει πολλούς ανθρώπους με προχωρημένη άνοια και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες στην καθημερινή φροντίδα.

Όπως ανέφερε, πρόκειται για συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και δημιουργούν μεγάλη ψυχική και πρακτική πίεση στις οικογένειες και στους επαγγελματίες φροντίδας.

Περιορισμένη αποτελεσματικότητα των σημερινών φαρμάκων

Η αντιμετώπιση της διέγερσης στην άνοια παραμένει δύσκολη. Φάρμακα όπως η μορφίνη, η διαζεπάμη, γνωστή εμπορικά ως Valium, και η αλοπεριδόλη, γνωστή ως Haldol, έχουν χρησιμοποιηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις.

Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους είναι συχνά περιορισμένη και η χρήση τους μπορεί να συνοδεύεται από ανεπιθύμητες ενέργειες.

Για τον λόγο αυτό, η αναζήτηση νέων θεραπευτικών επιλογών έχει ιδιαίτερη σημασία, κυρίως για ασθενείς με προχωρημένη νόσο που βρίσκονται σε ανακουφιστική φροντίδα ή πληρούν τα κριτήρια για ένταξη σε hospice care.

Πώς έγινε η μελέτη LiBBY

Η μελέτη LiBBY πραγματοποιήθηκε σε δέκα ιατρικά κέντρα στις Ηνωμένες Πολιτείες, με τις επισκέψεις των ερευνητών να γίνονται στα σπίτια των συμμετεχόντων.

Οι ασθενείς είτε βρίσκονταν ήδη σε hospice care είτε ήταν κατάλληλοι για ένταξη σε τέτοιου τύπου φροντίδα.

Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα έλαβε από του στόματος ένα σκεύασμα που συνδύαζε THC και CBD σε ταχείας δράσης, εύπεπτο ελαιώδες εναιώρημα. Η άλλη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο.

Οι φροντιστές των ασθενών χορηγούσαν το σκεύασμα και κατέγραφαν τη διέγερση με βάση μια επταβάθμια κλίμακα, από το «ποτέ» έως το «αρκετές φορές ανά ώρα».

Σχεδόν 90% των ασθενών εμφάνισε βελτίωση

Τα αποτελέσματα χαρακτηρίστηκαν εντυπωσιακά από τον δρ Jacobo Mintzer, καθηγητή Ιατρικής στο University of South Carolina, ο οποίος παρουσίασε τα ευρήματα μαζί με τη Brigid Reynolds.

Ο δρ Mintzer δήλωσε ότι τα αποτελέσματα έδειξαν επίπεδο ανταπόκρισης που δεν έχει παρατηρηθεί συχνά σε κλινικές δοκιμές που σχετίζονται με την άνοια.

Όπως σημείωσε, είναι σπάνιο σχεδόν το 90% των ασθενών σε μια μελέτη να ανταποκρίνεται θετικά σε μια νέα φαρμακευτική παρέμβαση.

Μετά τις πρώτες δύο εβδομάδες, οι ασθενείς που έλαβαν το σκεύασμα παρουσίασαν μείωση 6,27 μονάδων στη μέση βαθμολογία διέγερσης.

Στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, η μείωση της διέγερσης εμφανίστηκε πιο σταδιακά και διατηρήθηκε μετά τις 12 εβδομάδες.

«Υπήρχαν ακόμη στιγμές σύνδεσης»

Η μητέρα της Laura, μίας γυναίκας που συμμετείχε στη δοκιμή, έλαβε μέρος στη μελέτη χωρίς η οικογένεια να γνωρίζει εάν είχε πάρει το δραστικό σκεύασμα ή εικονικό φάρμακο.

Παρόλα αυτά, η Laura παρατήρησε ουσιαστικές αλλαγές κατά τις επισκέψεις της.

Όπως ανέφερε, η συμμετοχή στη μελέτη έδωσε στην οικογένεια ελπίδα ότι στο μέλλον μπορεί να υπάρξουν νέες θεραπευτικές επιλογές που θα βελτιώνουν την ποιότητα ζωής των ανθρώπων με άνοια και των φροντιστών τους.

«Ζήσαμε χαρά. Υπήρχαν ακόμη στιγμές σύνδεσης», είπε χαρακτηριστικά.

Δεν πρόκειται για κοινά προϊόντα κάνναβης

Παρά τα ενθαρρυντικά αποτελέσματα, οι ερευνητές προειδοποιούν ότι το σκεύασμα που χρησιμοποιήθηκε στη μελέτη διαφέρει σημαντικά από τα εμπορικά διαθέσιμα προϊόντα THC και CBD.

Η Reynolds υπογράμμισε ότι η φαρμακευτική αγωγή της δοκιμής παρασκευάστηκε προσεκτικά, κατασκευάστηκε με συγκεκριμένες προδιαγραφές και χορηγήθηκε υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

Αντίθετα, τα προϊόντα THC ή CBD που διατίθενται χωρίς ιατρική επίβλεψη μπορεί να διαφέρουν πολύ ως προς τη σύνθεση, την ποιότητα και τη δοσολογία τους.

Αυτή η μεταβλητότητα μπορεί να τα καταστήσει αναποτελεσματικά ή ακόμη και επιβλαβή, ιδιαίτερα για ηλικιωμένους ασθενείς με άνοια, ευαλωτότητα και πολλαπλές συννοσηρότητες.

Τα ευρήματα δεν έχουν ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους

Η μελέτη LiBBY θεωρείται πρωτοποριακή, καθώς εξετάζει μια νέα πιθανή θεραπευτική προσέγγιση για ένα σύμπτωμα που παραμένει δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ωστόσο, τα αποτελέσματα παρουσιάστηκαν σε συνέδριο και δεν έχουν ακόμη δημοσιευθεί σε επιστημονικό περιοδικό μετά από αξιολόγηση από ομοτίμους.

Αυτό σημαίνει ότι απαιτείται προσεκτική ερμηνεία μέχρι να ολοκληρωθεί η πλήρης επιστημονική δημοσίευση και να αξιολογηθούν λεπτομερώς τα δεδομένα, η ασφάλεια, η διάρκεια του οφέλους και οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι κανένα προϊόν κάνναβης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με άνοια χωρίς ιατρική καθοδήγηση.

Μια πιθανή νέα κατεύθυνση στην ανακουφιστική φροντίδα

Εάν τα ευρήματα επιβεβαιωθούν, η ελεγχόμενη χρήση ειδικά παρασκευασμένων κανναβινοειδών μπορεί να προσφέρει μια νέα επιλογή για ασθενείς με προχωρημένη άνοια και έντονη διέγερση.

Η ανάγκη είναι μεγάλη, καθώς η διέγερση μπορεί να οδηγήσει σε εξάντληση των φροντιστών, επιδείνωση της ποιότητας ζωής και αυξημένη χρήση φαρμάκων με σοβαρές παρενέργειες.

Η μελέτη δεν δείχνει ότι η κάνναβη θεραπεύει την άνοια. Δείχνει, όμως, ότι ένα συγκεκριμένο, ιατρικά ελεγχόμενο σκεύασμα THC και CBD μπορεί να μειώσει ένα από τα πιο απαιτητικά συμπτώματα της νόσου σε ασθενείς που βρίσκονται στα τελικά στάδια.

Η επόμενη κρίσιμη φάση θα είναι η δημοσίευση των δεδομένων, η επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων από ανεξάρτητους επιστήμονες και η διερεύνηση του κατά πόσο η θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια στην κλινική πράξη.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr