Τι δείχνει νέα μελέτη
Τα τελευταία χρόνια, τα φάρμακα της κατηγορίας GLP1 έχουν αλλάξει σημαντικά
την αντιμετώπισή της, προσφέροντας σε πολλούς ανθρώπους ουσιαστική απώλεια
βάρους και βελτίωση μεταβολικών δεικτών.
Το ερώτημα που ανακύπτει πλέον δεν είναι μόνο πώς επιτυγχάνεται η απώλεια
βάρους, αλλά και πώς μπορεί να διατηρηθεί μακροπρόθεσμα με τρόπο πιο
πρακτικό και βιώσιμο για τον ασθενή. Μέσα σε αυτό το πλαίσιο, ιδιαίτερο
ενδιαφέρον παρουσιάζει μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στο έγκριτο
περιοδικό Obesity, η οποία εξέτασε αν η θεραπεία με αγωνιστές του υποδοχέα
GLP1 μπορεί, μετά την αρχική επιτυχία, να συνεχιστεί με μειωμένη συχνότητα
χορήγησης χωρίς να χαθούν τα οφέλη που έχουν ήδη επιτευχθεί.
Η Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής, Παθολόγος
Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και η Αλεξάνδρα Σταυροπούλου (Βιολόγος), αναφέρουν
ότι, πιο συγκεκριμένα, η μελέτη στόχευσε να αξιολογήσει κατά πόσο μια τέτοια
στρατηγική «συντήρησης» μπορεί να διατηρήσει όχι μόνο τη μείωση του
σωματικού βάρους, αλλά και τις θετικές αλλαγές στη σύσταση σώματος και στις
παραμέτρους που σχετίζονται με το μεταβολικό σύνδρομο.
Συλλογή δεδομένων σε τρία χρονικά σημεία
Οι ερευνητές συνέλεξαν δεδομένα σε τρία χρονικά σημεία: πριν από την έναρξη
της θεραπείας, στο σημείο σταθεροποίησης του βάρους κατά τη διάρκεια της
εβδομαδιαίας χορήγησης και, τέλος, στην περίοδο συντήρησης με μειωμένη
συχνότητα δόσεων. Οι ασθενείς παρέμειναν στο σχήμα μειωμένης συχνότητας για
μέσο χρονικό διάστημα 36,3 εβδομάδων, δηλαδή για αρκετούς μήνες.
Το σωματικό βάρος μειώθηκε από 87,9 ± 2,4 κιλά πριν από τη θεραπεία στα 74,1
± 2,4 κιλά στο plateau της εβδομαδιαίας αγωγής και στη συνέχεια έφτασε στα
72,4 ± 2,2 κιλά κατά τη φάση της μειωμένης συχνότητας χορήγησης. Με άλλα
λόγια, οι ασθενείς δεν διατήρησαν απλώς την απώλεια βάρους που είχαν ήδη
πετύχει, αλλά παρουσίασαν και επιπλέον μείωση, εύρημα που ήταν στατιστικά
σημαντικό. Εξίσου σημαντική ήταν και η εικόνα της σύστασης σώματος.
Σύμφωνα με το abstract, το συνολικό σωματικό λίπος και ειδικότερα το λίπος
του κορμού μειώθηκαν, ενώ η σκελετική μυϊκή μάζα σταθεροποιήθηκε κατά τη
διάρκεια του σχήματος συντήρησης. Το στοιχείο αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία στη
συζήτηση για τη διαχείριση της παχυσαρκίας, επειδή η ποιότητα της απώλειας
βάρους έχει μεγάλη σημασία και δεν αφορά μόνο τον αριθμό στη ζυγαριά.
Η διατήρηση της μυϊκής μάζας, σε συνδυασμό με τη μείωση του συνολικού και
του κεντρικού λίπους, υποδηλώνει ότι η βελτίωση δεν περιορίστηκε μόνο στο
βάρος, αλλά αφορούσε και σημαντικές παραμέτρους της σωματικής σύστασης.
Το βασικό μήνυμα της μελέτης
Το βασικό μήνυμα της μελέτης είναι ότι, σε ασθενείς που έχουν ήδη ανταποκριθεί
επιτυχώς στη θεραπεία με GLP1 και έχουν φτάσει σε σταθεροποίηση του βάρους
τους, μια δομημένη στρατηγική απομείωσης της συχνότητας χορήγησης θα
μπορούσε να αποτελέσει μια ρεαλιστική και υποσχόμενη προσέγγιση. Η έννοια
της «αποκλιμάκωσης» ή της «συντήρησης» αποκτά έτσι ιδιαίτερο ενδιαφέρον,
καθώς προτείνει έναν πιθανό τρόπο να μειωθεί η επιβάρυνση της θεραπείας χωρίς
να θυσιάζονται τα οφέλη.
Πηγη: HealthDaily