Στον ΕΟΠΥΥ ο Πλεύρης – Τι θα ζητήσει από τα στελέχη του Οργανισμού

Τον ΕΟΠΥΥ επισκέπτεται σήμερα ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης προκειμένου να αναπτύξει λεπτομερώς το σχέδιο της κυβέρνησης για τις αλλαγές στον Οργανισμό στη Διοίκηση αλλά και στα στελέχη.

Ο υπουργός Υγείας σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr θα περιγράψει τις αλλαγές που προωθούνται άμεσα και σχετίζονται με όλες τις υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ.

Ο Θάνος Πλεύρης αναμένεται να ζητήσει τη στήριξη των στελεχών του Οργανισμού στην αλλαγή φιλοσοφίας που θα υπάρξει, αφού επιδιώκει ο ΕΟΠΥΥ να γίνει πραγματικός αγοραστής υπηρεσιών υγείας, αφού ως μονοψώνιο που είναι μπορεί να ασκήσει πίεση στην αγορά για καλύτερες τιμές και με ποιοτικά κριτήρια.

Εξάλλου με τις διατάξεις που προωθούνται αλλάζει πλήρως η φιλοσοφία του ΕΟΠΥΥ αφού μετατρέπεται ουσιαστικά επισήμως πια σε έναν ασφαλιστικό οργανισμό που θα καλύπτει τους 10 εκατ. πολίτες.
Οι αλλαγές

Άμεσα άλλωστε θεσμοθετείται με τις ρυθμίσεις, η δυνατότητα να υπάρξει ποιοτικό rebate. Ειδικότερα όπως είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας ετοιμάζει να εφαρμόσει δείκτες αξιολόγησης στις αποζημιώσεις των παρόχων του ΕΟΠΥΥ.

Αλλαγές έρχονται στον ΕΟΠΥΥ

Γεγονός που σημαίνει ότι οι διαγνωστικές εξετάσεις, οι υπηρεσίες αλλά και γενικότερα όποιες ιατρικές παροχές προς τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ θα αποπληρώνονται στα διαγνωστικά κέντρα, στις κλινικές κ.λ.π. με βάση την ποιότητά τους και κλιμακωτά.

Με τις αλλαγές ο Οργανισμός αλλάζει μορφή και μετατρέπεται σε ασφαλιστική εταιρεία που θα ελέγχει όλες τις δαπάνες του σε πραγματικό χρόνο (real time).

Για τις διαγνωστικές εξετάσεις για παράδειγμα, η αποζημίωση των ιδιωτών θα γίνεται πλέον κλιμακωτά και ανάλογα με το πόσο καινούριο και σύγχρονο μηχάνημα διαθέτουν.

Η τιμή αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ θα μειώνεται ανάλογα τα ποιοτικά κριτήρια που θα τεθούν, αφού όσο πιο παλιό είναι ένα διαγνωστικό σύστημα τόσο λιγότερο θα αποπληρώνεται η εξέταση.
Γεγονός βέβαια που σημαίνει ότι όσοι δεν διαθέτουν συστήματα τελευταίας τεχνολογίας θα αποζημιώνονται με ελάχιστα κονδύλια, ενώ εάν δεν καλύπτουν και τις βασικές προϋποθέσεις που θα τεθούν, θα χάνουν τη σύμβασή τους με τον ΕΟΠΥΥ.

Σε ότι αφορά στις ιδιωτικές κλινικές και τους ποιοτικούς δείκτες, αναζητείται ακόμη η φόρμουλα ώστε να εφαρμοσθούν νέοι κανόνες, καθώς το εγχείρημα ειδικά με τις νοσηλείες θεωρείται σύνθετο, αναφέρουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές στο HealthReport.gr.

 

 

Πηγή: https://www.healthreport.gr