COVID-19 : Το ποσοστό θνησιμότητας μπορεί να είναι «σημαντικά μικρότερο από 1%»
Την άνοιξη οι πρώτες κλινικές δοκιμές με ανθρώπους για την ανάπτυξη εμβολίου
Το ποσοστό θνησιμότητας που σχετίζεται με τον COVID-19 μπορεί να είναι «σημαντικά μικρότερο από 1%», αντί για 2% που ανέφεραν ορισμένες ομάδες, έγραψαν ο Anthony Fauci, MD, διευθυντής του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργιών και Λοιμωδών Νοσημάτων και οι συναδελφοί του, σε άρθρο που δημοσιεύθηκε στις 28 Φεβρουαρίου στο New England Journal of Medicine. Το άρθρο δημοσιεύθηκε μαζί με μια έκθεση του Wei-jie Guan, PhD και των συναδέλφων του, που αξιολόγησαν 1099 ασθενείς με εργαστηριακά επιβεβαιωμένο COVID-19 από 552 νοσοκομεία στην Κίνα έως τις 29 Ιανουαρίου 2020. Ο Guan εργάζεται στο Ινστιτούτο Υγείας του Αναπνευστικού του Guangzhou, Νοσοκομείου Συνδεδεμένου με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Guangzhou στην Κίνα.
«Ο Guan και οι συνεργάτες του αναφέρουν θνησιμότητα 1,4% μεταξύ 1099 ασθενών με εργαστηριακά επιβεβαιωμένο Covid-19. Η σοβαρότητας της νόσου στους συγκεκριμένους ασθενείς ποικίλει ευρέως. Αν υποθέσουμε ότι ο αριθμός ασυμπτωματικών ή ελάχιστα συμπτωματικών περιπτώσεων είναι αρκετές φορές υψηλότερος από τον αριθμό των αναφερόμενων περιπτώσεων, το ποσοστό θνησιμότητας μπορεί να είναι σημαντικά μικρότερο από 1%», αναφέρουν ο Fauci και οι συνεργάτες του.
«Αυτό υποδηλώνει ότι οι συνολικές κλινικές συνέπειες του Covid-19 μπορεί τελικά να είναι πιο παρόμοιες με εκείνες μιας σοβαρής εποχικής γρίπης (η οποία έχει ποσοστό θνησιμότητας περίπτωσης περίπου 0,1%) ή μιας πανδημικής γρίπης (παρόμοια με εκείνη του 1957 και του 1968) παρά με μια ασθένεια παρόμοια με τον SARS ή τον MERS, οι οποίες είχαν ποσοστό θνησιμότητας από 9 έως 10% και 36% αντίστοιχα».
Ο Fauci και οι συνάδελφοί του ανέφεραν ότι η έρευνα βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη για να αναπτυχθεί ένα εμβόλιο και γράφουν ότι το NIH (National Institutes of Health) αναμένει ότι οι πρώτοι ασθενείς θα εισαχθούν στις δοκιμές φάσης 1 από νωρίς την άνοιξη.
Η παραπάνω αναφερόμενη κινεζική μελέτη περιελάμβανε 1099 ασθενείς, με μέση ηλικία τα 47 έτη εκ των οποίων το 41,9% ήταν γυναίκες. Συνολικά, 67 (6,1%) ασθενείς εμφάνισαν πολύ σοβαρή νόσο, χρειάστηκαν εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας, χρήση μηχανικού αναπνευστήρα ή κατέληξαν. Όταν τα περιστατικά αναλύθηκαν μεμονωμένα, το 5% των ασθενών εισήχθη σε ΜΕΘ, το 2,3% χρειάστηκε αναπνευστήρα και το 1,4% πέθανε.
Ανάμεσα σε 173 ασθενείς με σοβαρή νόσο, 43 ασθενείς (24,9%) ανέπτυξαν πολύ σοβαρή νόσο. Οι ερευνητές υπολόγισαν τον σωρευτικό κίνδυνο για την ανάπτυξη πολύ σοβαρής νόσου μεταξύ όλων των ασθενών έως 3,6%. Για τους ασθενείς με σοβαρή νόσο, ο σωρευτικός κίνδυνος ήταν 20,6%.
Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι οι ασθενείς παρουσιάζονται συχνά χωρίς πυρετό και σε πολλούς η ακτινογραφική απεικόνιση έδειξε φυσιολογικά αποτελέσματα. Από τους 877 ασθενείς με μη σοβαρή νόσο, στους 157 (17,9%) δεν είχε ανιχνευθεί απεικονιστικό εύρημα. Μεταξύ αυτών με σοβαρή ασθένεια, το ποσοστό με φυσιολογικά απεικονιστικά αποτελέσματα ήταν σημαντικά χαμηλότερο, στο 2,9%.
Πηγή:HealthDaily