Συντάκτης: grammateia

Θεμιστοκλέους: Αύξηση στην αποζημίωση των εφημεριών του ΕΣΥ

Posted on by grammateia
Για τα προβλήματα στον Τομέα της Υγείας στο ΕΣΥ και μάλιστα τη στιγμή που η ΠΟΕΔΗΝ καταγγέλλει ότι η έλλειψη προσωπικού και χρηματοδότησης παραμένει το σημαντικότερο πρόβλημα για τα νοσοκομεία και οι υγειονομικοί απεργούν αντιδρώντας στην φορολόγηση των εφημεριών αλλά και στις ελλείψεις σε προσωπικό, μίλησε στον Αθήνα 9.84 ο υφυπουργός Υγείας, Μάριος Θεμιστοκλέους.
«Δεν θα ωραιοποιήσουμε την κατάσταση. Υπάρχουν αρκετά προβλήματα, όμως, ας μη φτάνουμε στο άλλο άκρο. Το ΕΣΥ δεν βρίσκεται υπό διάλυση. Πρόκειται για ένα Σύστημα Υγείας που ανταπεξήλθε στην πανδημία του Covid-19, όταν άλλα, αρχαιότερα και πλουσιότερα Συστήματα με καλύτερη οργάνωση από το δικό μας, κατέρρευσαν», τόνισε, επισημαίνοντας ότι κατά την περίοδο της πανδημίας, το εμβολιαστικό πρόγραμμα λειτούργησε με απόλυτη επιτυχία.
Ο κ. Θεμιστοκλέους, αναγνώρισε ότι η έλλειψη προσωπικού στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας είναι αυτή τη στιγμή το σημαντικότερο πρόβλημα, ωστόσο, σημείωσε: «Το ΕΣΥ διαθέτει έναν αρκετά ικανό αριθμό εργαζομένων, πολύ υψηλότερο από τα προηγούμενα χρόνια. Όμως, υπάρχουν ελλείψεις σε συγκεκριμένες ειδικότητες, κάποιες εκ των οποίων είναι κομβικές για τη λειτουργία ενός νοσοκομείου όπως οι αναισθησιολόγοι ή οι παθολόγοι», κάνοντας παράλληλο λόγο για ένα «πανευρωπαϊκό πρόβλημα» το οποίο- όπως είπε- αντιμετωπίζει το σύνολο των χωρών της Ε.Ε.
Δέσμη μέτρων
Σύμφωνα με τον υφυπουργό Υγείας, η επένδυση στον Τομέα της Υγείας αποτελεί προτεραιότητά για την κυβέρνηση και σε αυτό το πλαίσιο, προανήγγειλε ότι το αμέσως επόμενο διάστημα, πρόκειται να παρουσιαστεί μια δέσμη μέτρων με οικονομικά και διοικητικά κριτήρια έτσι ώστε οι θέσεις που προκηρύσσονται για τα νοσοκομεία να μην είναι άγονες.
Μεταξύ άλλων, γνωστοποίησε ότι έχουν ήδη δρομολογηθεί συγκεκριμένες ενέργειες προκειμένου να υπάρξει βελτίωση της οικονομικής αποζημίωσης της εφημερίας.
Για τον αριθμό των κλινών στα νοσοκομεία, σχολίασε: «Ο μέσος όρος των κλινών που διαθέτει η χώρα μας βρίσκεται στο μέσο όρο της Ε.Ε. Δεν κλείνει δομή Υγείας με μεγάλη ευκολία. Σε κάποιες περιοχές έχουμε μία μη σωστή γεωγραφική κατανομή των νοσοκομείων και σαφώς θα πρέπει να υπάρξει καλύτερη διαχείριση προς αυτήν την κατεύθυνση. Γίνεται επίπονη και μεθοδική δουλειά και προσπαθούμε να παρακάμπτουμε τις αντιδράσεις που μπορεί να υπάρχουν χωρίς να κλείσει κάποια δομή, με στόχο να παρέχουμε καλύτερες υπηρεσίες στους πολίτες».
Επεμβάσεις…
Σχετικά με την παροχή επεμβάσεων στα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ και τις λίστες των χειρουργείων, υπογράμμισε ότι τον επόμενο μήνα θα γίνει γνωστός ο πραγματικός αριθμός τους, ενώ επισήμανε ότι στην Ελλάδα δεν υπάρχει αναμονή στα βαριά ογκολογικά περιστατικά, όπως συμβαίνει σε άλλες χώρες.
Κλείνοντας, αναφέρθηκε στις δυσκολίες των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών και την προσπάθεια που γίνεται σε συνεργασία με τα Κέντρα Υγείας να καταστεί διαχειρίσιμος ο αριθμός των ασθενών, εκτιμώντας ότι τα αποτελέσματα θα φανούν εντός του επόμενου τριμήνου.
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

ECDC: Αυξάνονται οι πνευμονίες και οι λοιμώξεις του αναπνευστικού στην Ευρώπη

Posted on by grammateia
Ο κορονοϊός SARS-CoV-2 εξακολουθεί να κυκλοφορεί σε υψηλότερα επίπεδα από την εποχική γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV), ενώ αυξάνονται και τα κρούσματα πνευμονίας
Αύξηση σε πολλές χώρες της Ευρώπης παρουσιάζουν τα ποσοστά λοιμώξεων του αναπνευστικού (τύπου γρίπης ή και οξείας λοίμωξης του αναπνευστικού), αλλά και τα περιστατικά πνευμονίας. σύμφωνα με το τελευταίο εβδομαδιαίο δελτίο του ECDC για την εβδομάδα από 26 Νοεμβρίου μέχρι 2 Δεκεμβρίου 2023. Ωστόσο, τα ποσοστά των περιστατικών σοβαρής οξείας αναπνευστικής λοίμωξης που χρειάζονται νοσηλεία κινούνται στα ίδια επίπεδα με πέρυσι.
Ο κορονοϊός SARS-CoV-2 εξακολουθεί να κυκλοφορεί σε υψηλότερα επίπεδα από την εποχική γρίπη και τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV). Δείκτες όπως οι εισαγωγές, οι νοσηλείες σε ΜΕΘ και οι θάνατοι συνέχισαν να δείχνουν αύξηση, ιδίως στην ηλικιακή ομάδα των 65 ετών και άνω.
Η δραστηριότητα του RSV συνέχισε να αυξάνεται, πλήττοντας περισσότερο τα παιδιά ηλικίας 0–4 ετών, γεγονός που διαπιστώνεται τόσο από τα θετικά τεστ όσο και από τις εισαγωγές στα νοσοκομία.
Η δραστηριότητα της εποχικής γρίπης παραμένει σε χαμηλό επίπεδο, αν και υπάρχουν ενδείξεις αυξανόμενης έντασης και γεωγραφικής εξάπλωσης σε ορισμένες χώρες· δύο χώρες έχουν ξεπεράσει μάλιστα το κατώφλι του 10% στη θετικότητα.
Αύξηση των λοιμώξεων λόγω πνευμονίας
Σύμφωνα με το ECDC, έξι χώρες έχουν αναφέρει πρόσφατες αυξήσεις στις διαγνώσεις μυκοπλασματικής πνευμονίας σε εθνικό επίπεδο επίπεδο ή σε συγκεκριμένα νοσοκομειακά εργαστήρια.
Εκρήξεις λοιμώξεων από την πνευμονία αυτή συμβαίνουν περιοδικά, τυπικά κάθε ένα έως τρία χρόνια. Η ασθένεια μεταδίδεται με τη στενή επαφή με μολυσμένο άτομο.
Οι πρόσφατες αυξήσεις στις διαγνώσεις, επισημαίνει το ECDC, μπορεί να αντικατοπτρίζουν την τυπική περιοδική υποτροπή του μυκοπλάσματος της πνευμονίας στην κοινότητα και ίσως επιδεινώνονται μετά από τρία χρόνια πολύ περιορισμένης μετάδοσης και ανίχνευσης στην Ευρώπη.
Αν και τα κρούσματα μόλυνσης από τον συγκεκριμένο τύπο πνευμονίας δεν είναι κοινοποιήσιμα στις περισσότερες χώρες της ΕΕ, εντούτοις παραμένει σημαντικό να συνεχιστεί η παρακολούθηση της εμφάνισης άτυπων και/ή σοβαρών μορφών νόσου ή ενδείξεων αντοχής στα αντιβιοτικά
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Κορονοϊός: Η τεχνητή νοημοσύνη που χρησιμοποιείται σε νέο τεστ βελτιώνει την ακρίβεια στη διάγνωση

Posted on by grammateia
Μια νέα μοριακή διαγνωστική πλατφόρμα με τη βοήθεια τεχνητής νοημοσύνης, ικανή να εντοπίζει παραλλαγές του κορονοϊού και άλλων μολυσματικών ασθενειών αναπτύχθηκε από επιστήμονες στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Η φορητή συσκευή, χαμηλού κόστους, θα μπορούσε να παίξει καθοριστικό ρόλο στην πρόληψη μελλοντικών πανδημιών λόγω της ακρίβειας και της ευελιξίας της.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Surrey, το Πανεπιστήμιο Brunel του Λονδίνου και το Πανεπιστήμιο του Lancaster σε συνεργασία με το NHS, την GB Electronics (UK) Ltd και τη Vidiia Ltd, δημιούργησαν την πλατφόρμα γνωστή ως VIDIIA Hunter (VH6).
Το μοντέλο AI έχει εκπαιδευτεί να διαβάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών που εντοπίζουν μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της COVID-19 και αφαιρεί την ερμηνεία και τα λάθη των χρηστών, βελτιώνοντας παράλληλα την ακρίβεια.
Η εργασία δημοσιεύεται στο περιοδικό Frontiers in Molecular Biosciences.
Ο καθηγητής Roberto La Ragione, καθηγητής Κτηνιατρικής Μικροβιολογίας και Παθολογίας στο Πανεπιστήμιο του Surrey, δήλωσε: «Οι δοκιμές πλευρικής ροής είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος δοκιμής εάν έχετε COVID-19.
Ωστόσο, πάντα υπήρχε ένα ερωτηματικό σχετικά με την ακρίβειά τους. Αυξήθηκε μόνο με τον αναδυόμενο αριθμό παραλλαγών που κυκλοφορούν τώρα. Καθώς ο κορονοϊός συνεχίζει να εξελίσσεται, πρέπει να εξελιχθούμε μαζί του και να έχουμε τεστ υψηλής ακρίβειας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν εύκολα χωρίς την ανάγκη εργαστηριακών εγκαταστάσεων».
Η μελέτη
Για να επιβεβαιώσουν την ακρίβεια του VH6, οι επιστήμονες εξέτασαν 150 θετικά για την COVID-19 κλινικά ρινικά επιχρίσματα με μια σειρά ιικών φορτίων και 250 αρνητικά δείγματα που παρέχονται από το NHS Berkshire, το Surrey Pathology και το Royal Lancaster Infirmary, Lancaster.
Η δοκιμή βρέθηκε να είναι υψηλής ακρίβειας με ποσοστό ανίχνευσης 98% και ειδικότητα 100%.
Πρόσθετες δοκιμές διαπίστωσαν ότι η συσκευή εντόπισε όλες τις παραλλαγές του κορονοϊού που κυκλοφόρησαν στο Ηνωμένο Βασίλειο από τον Δεκέμβριο του 2020.
Πως λειτουργεί η συσκευή
Ο Dr. Aurore Poirier, πρώτος και συν-αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης και Ερευνητής Β στο Πανεπιστήμιο του Surrey, δήλωσε: «Η πλατφόρμα διάγνωσης VH6 έχει εγκριθεί για δοκιμές COVID-19 στο Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά έχει επίσης τη δυνατότητα να διαγνώσει τρέχουσες και αναδυόμενες μολυσματικές ασθένειες και μικροβιακή αντοχή.
Η φορητότητα, η ταχύτητα, η ακρίβεια και η προσιτή τιμή του επιτρέπουν δοκιμές κοντά σε ασθενείς, σε όλα τα εργαστήρια και τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με χαμηλούς πόρους. Επομένως, το VIDIIA Hunter έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει στον έλεγχο μελλοντικών εστιών μόλυνσης».
Για την παρακολούθηση της εξάπλωσης του κορονοϊού και άλλων μολυσματικών ασθενειών, το τεστ συνδέεται με μια εφαρμογή smartphone που επιτρέπει σε έναν χειριστή να διαχειρίζεται και να παρακολουθεί τους ασθενείς και τα δείγματα.
Τα αποτελέσματα και τα γραφήματα εμφανίζονται στην εφαρμογή σε μόλις 20-30 λεπτά και συνδέεται αυτόματα σε ένα cloud. Η πλατφόρμα επιτρέπει δοκιμές κοντά σε ασθενείς και έχει τη δυνατότητα να ανιχνεύσει άλλες μολυσματικές ασθένειες όπως τη φυματίωση και το δάγγειο πυρετό, καθώς και τη μικροβιακή αντοχή.
Ασυνήθιστα, το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την υγειονομική περίθαλψη ανθρώπων και ζώων, κάτι που αποτελεί κρίσιμο βήμα για τον εντοπισμό τυχόν μελλοντικών ζωονοσογόνων νόσων που θα μπορούσαν να εξαπλωθούν μεταξύ των δύο.
Ο καθηγητής Muhammad Munir, καθηγητής Ιολογίας και Ιογενούς Ζωονόσωσης στο Πανεπιστήμιο του Lancaster, δήλωσε: «Η ενσωμάτωση της τεχνολογίας LAMP με προηγμένες ενότητες AI έχει ενισχύσει την πρώιμη, αξιόπιστη και οικονομική ανίχνευση λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της COVID-19, και έχει δυνατότητες για την ανίχνευση ασθένειες τόσο στον άνθρωπο όσο και στα ζώα, καθιστώντας το εργαλείο σημαντικής ιατρικής σημασίας».
Πηγη: https://medispin.blogspot.com/

Με ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες οι έλεγχοι στον ΕΟΠΥΥ – Έρχεται τροπολογία Χρυσοχοΐδη

Posted on by grammateia

Με ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες θα πραγματοποιούνται άμεσα οι έλεγχοι στον ΕΟΠΥΥ, ώστε να εντοπίζονται τυχόν παραβάσεις και πλασματικές χρεώσεις στον Οργανισμό.

Σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες του HealthReport.gr ο υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης αναμένεται να καταθέσει εντός των ημερών τροπολογία ώστε να γίνονται real time έλεγχοι στους συνεργαζόμενους φορείς με τον ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικές ελεγκτικές εταιρείες.

Πρόκειται για ένα σχέδιο που υπήρχε στα πλάνα του υπουργού Υγείας Μιχάλη Χρυσοχοΐδη εδώ και μήνες, όπως είχε αποκαλύψει το HealthReport.gr. Διαβάστε ΕΔΩ αναλυτικά: «Χρυσοχοΐδης: Ετοιμάζει σαρωτικές αλλαγές στον ΕΟΠΥΥ»

Όπως μεταφέρουν υψηλόβαθμες κυβερνητικές πηγές, με την τροπολογία του ο υπουργός Υγείας θα δώσει τη δυνατότητα στον Οργανισμό να συνάπτει συμβάσεις με μεγάλες ελεγκτικές εταιρείες που σήμερα δραστηριοποιούνται σε αντίστοιχους ελέγχους για ασφαλιστικές εταιρείες όταν πρόκειται να αποζημιώσουν επεμβάσεις ή άλλες υπηρεσίες στον ιδιωτικό τομέα.

Διαγωνισμός από τον ΕΟΠΥΥ για ιδιωτικές εταιρείες
Μόλις νομοθετηθεί η σχετική ρύθμιση, θα διεξαχθεί ανοικτός διαγωνισμός από το υπουργείο Υγείας ώστε να συμμετάσχουν ιδιωτικές εταιρείες για τους ελέγχους στον ΕΟΠΥΥ.

 

Να σημειωθεί ότι την Άνοιξη του 2022 η κυβέρνηση με ρύθμιση του υπουργείου Υγείας είχε προχωρήσει στην κατάργηση της ΥΠΕΔΥΦΚΑ της Υπηρεσίας Ελέγχου Δαπανών του ΕΟΠΥΥ.

Η μέχρι τότε ανεξάρτητη αρχή που ήλεγχε όλες τις δαπάνες και μπορούσε να απορρίπτει αιτήσεις πληρωμών αλλά και να δέχεται και ενστάσεις από τους παρόχους, μετατράπηκε ουσιαστικά σε τμήμα.
Η ΥΠΕΔΥΦΚΑ να υπενθυμιστεί ότι αντικαταστάθηκε από μία τριμελή επιτροπή η οποία και εξετάζει σήμερα τις πιθανές ενστάσεις των ιδιωτών παρόχων που προσφέρουν υπηρεσίες στον ΕΟΠΥΥ.

Οι έλεγχοι που θα πραγματοποιούνται από τις ιδιωτικές εταιρείες σε πραγματικό χρόνο, θα αφορούν σε νοσηλείες σε ιδιωτικές κλινικές, σε διαγνωστικές εξετάσεις αλλά και άλλες παροχές προς τους ασφαλισμένους.

Πάντως όπως είχε γράψει το HealthReport.gr από τα μέσα του 2024 ο ΕΟΠΥΥ σχεδιάζει να εφαρμόσει το σύστημα της προέγκρισης για νοσηλείες στον ιδιωτικό τομέα αλλά και για διαγνωστικές εξετάσεις για τους ασφαλισμένους του. Και στο σύστημα της προέγκρισης αναμένεται να συνεργαστούν οι ιδιωτικές εταιρείες που σήμερα δραστηριοποιούνται αντίστοιχα για μεγάλες ασφαλιστικές εταιρείες.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Πώς η επιστήμη νικά την αναπηρία: Από το interface του Stephen Hawking στη Neuralink του Elon Musk

Posted on by grammateia
Ο Καθηγητής Νευροχειρουργικής, Δαμιανός Σακάς, μιλά στο iatropedia.gr για την αποκατάσταση της αναπηρίας μέσω της επιστήμης.

Επαναστατικές επιστημονικές εξελίξεις σημειώνονται κατά την τελευταία 10ετία στον τομέα της αποκατάστασης της αναπηρίας, με στόχο ένας ανάπηρος να μπορεί να επιτελέσει αυτόνομα και χωρίς βοήθεια άλλου προσώπου βασικές λειτουργίες.

Συσκευές που μιμούνται αυτοματισμούς, πρωτοποριακά εγκεφαλικά εμφυτεύματα που μετατρέπουν τη σκέψη σε γραπτό λόγο με τη χρήση Τεχνητής Νοημοσύνης, συσκευές που στηρίζονται στη διεπαφή εγκεφάλου υπολογιστή και αποκαθιστούν την επικοινωνία, εξωσκελετοί και χειρουργικές επεμβάσεις που αντιμετωπίζουν ακόμη και την τετραπληγία.

Για όλα τα παραπάνω, και με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με Αναπηρία 2023, στις 3 Δεκεμβρίου, το iatropedia.gr συνομίλησε με τον κ. Δαμιανό Σακά, Καθηγητή Νευροχειρουργικής ΕΚΠΑ.

Πρόσφατα ο γιατρός παρουσίασε μια νέα επαναστατική επέμβαση που εφαρμόστηκε με επιτυχία για πρώτη φορά στην Ελλάδα, σε γυναίκα που είχε μείνει καθηλωμένη σε αναπηρικό καροτσάκι με τετραπληγία μετά από τροχαίο ατύχημα.

Η γυναίκα κατάφερε να περπατήσει ξανά, χάρη στην καινοτόμο μέθοδο της ηλεκτρικής διέγερσης νωτιαίου μυελού.

Διαβάστε τη συνέντευξη:

Αναπηρία και χειρουργική αποκατάσταση

ΕΡ: Κύριε Καθηγητά, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα των Ατόμων με Αναπηρία, ήθελα να σας ρωτήσω που βρίσκεται σήμερα οι επιστήμη στον τομέα της αντιμετώπισης αυτών των σοβαρών προβλημάτων.

Δ.Σ: Οι επιστημονικές εξελίξεις είναι πολλές και θα μπορούσαν να ταξινομηθούν σε τρεις μεγάλες κατηγορίες:

α) τεχνολογικά βοηθήματα – μεσολαβητές (interfaces) που διευκολύνουν την καθημερινότητα όπως ένας ειδικά διαμορφωμένος υπολογιστής ή μία γεννήτρια φωνής (όπως στην περίπτωση του Stephen Hawking) ,

β) εξωτερικές συσκευές που προσαρμόζονται στο σώμα όπως το EXOSKELETON,

γ) εμφυτεύσιμες συσκευές με νευροχειρουργικές μεθόδους.

ΕΡ: Πρόσφατα παρουσιάσατε την περίπτωση μιας γυναίκας που κατάφερε να σταθεί ξανά στα πόδια της χάρη στη μέθοδο της ηλεκτρικής διέγερσης νωτιαίου μυελού. Η επιστήμη μπορεί σήμερα να προσφέρει βοήθεια σε όλες τις περιπτώσεις της αναπηρίας; Έχουν ελπίδες ακόμη και όσοι είναι εκ γενετής κινητικά ανάπηροι;

Δ.Σ: Για να το θέσουμε απλά, μπορούμε να διακρίνουμε δύο κατηγορίες ασθενών:

α) ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί ότι έχουν υποστεί υφολική βλάβη νωτιαίου μυελού ή ασθενείς που έχουν εσφαλμένα θεωρηθεί ότι έχουν υποστεί πλήρη βλάβη νωτιαίου μυελού, ενώ στην πραγματικότητα η βλάβη τους είναι υφολική. Σε αυτούς τους ασθενείς – αφού προηγηθεί λεπτομερής έλεγχος από πολλούς ειδικούς – και επιλεγούν οι κατάλληλλοι ασθενείς θα μπορούσε να εφαρμοσθεί η μέθοδος – όπως εφαρμόσθηκε στην ασθενή μας.

Πιθανόν να μπορούσε να εφαρμοσθεί σε κάποιον εκ γενετής ανάπηρο εάν η βλάβη του κριθεί ότι δεν είναι ολική και καταστροφική.

β) ασθενείς που έχουν υποστεί πλήρη διατομή νωτιαίου μυελού. Σε αυτούς τους ασθενείς γίνεται προσπάθεια από ελάχιστες επιστημονικές ομάδες διεθνώς να βελτιωθεί η κατάσταση τους με ένα διπλό σύστημα που θα περιλαμβάνει αφ’ ενός ένα εγκεφαλικό εμφύτευμα που θα ανιχνεύει την επιθυμία ή την πρόθεση του ασθενούς να κάνει μία κίνηση (αυτό αποτελεί τον κύριο στόχο της εταιρείας NEURALINK του ELON MUSK) και αφ’ ετέρου ένα εμφύτευμα νωτιαίου μυελού (ανάλογο με αυτό που τοποθετήθηκε στην ασθενή μας) που θα λαμβάνει εντολές από το εγκεφαλικό εμφύτευμα για να τις μετατρέψει σε κινήσεις των μελών του ασθενούς.

ΕΡ: Εξηγήστε μας τη μέθοδο της ηλεκτρικής διέγερσης νωτιαίου μυελού, που εφαρμόσατε στην ασθενή σας.

Δ.Σ: Η ασθενής, γυναίκα 38 ετών, είχε ατύχημα πτώσης από ύψος δύο ορόφων. Υπέστη βαρύ τραυματισμό νωτιαίου μυελού, που προκάλεσε πλήρη κινητική παραπληγία και απώλεια αισθητικότητας, κάτω από το επίπεδο του ομφαλού. Η μετάδοση εντολών από τον εγκέφαλο προς τα κάτω άκρα ήταν δυσχερής και η ασθενής, επί τέσσερα έτη, αδυνατούσε να σταθεί όρθια και να βαδίσει, παρά το εντατικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, το οποίο εφάρμοζε συστηματικά.

Όταν ήλθε στην Μονάδα μας, υποβλήθηκε σε ενδελεχή νευρο-φυσιολογική μελέτη, μαγνητικές τομογραφίες υψηλής ανάλυσης και μαγνητικό ερεθισμό εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, και κρίθηκε ότι είχε σημαντικές προοπτικές βελτίωσης μετά από επέμβαση σύνδεσης νευροδιεγέρτη με τον νωτιαίο μυελό, και πρόγραμμα εντατικής φυσικοθεραπείας. Σε διάστημα έξι μηνών μετά την χειρουργική επέμβαση και την σύνδεση του νευροδιεγέρτη με τον νωτιαίο μυελό, η ασθενής είναι σε θέση να σταθεί όρθια και να περπατήσει αυτόνομα, μόνο με την βοήθεια ενός τροχήλατου Π.

Μέχρι πριν λίγα χρόνια, πιστεύαμε ότι όσοι ασθενείς έχουν υποστεί τραυματική διατομή νωτιαίου μυελού, θα έχουν οριστική ανικανότητα αυτόνομης βάδισης. Αυτή η επιστημονική θέση έχει πρόσφατα αλλάξει και σύμφωνα με μελέτες, σε μεγάλο ποσοστό των θεωρούμενων πλήρων διατομών του νωτιαίου μυελού (σύμφωνα με κάποιες μελέτες αυτό μπορεί να ανέρχεται και στο 50%) η διατομή δεν είναι πλήρης και πολλοί ασθενείς έχουν σημαντικές προοπτικές βελτίωσης.

Η επιτευχθείσα βελτίωση της κίνησης των κάτω άκρων με την μέθοδο της ηλεκτρικής διέγερσης αποδίδεται στους παρακάτω μηχανισμούς:

1) Αύξηση του βαθμού ανταπόκρισης (διεγερσιμότητας) του κέντρου της βάδισης, στις εντολές που αποστέλλονται από τον εγκέφαλο και είναι ανεπαρκείς ή εξασθενημένες, λόγω του τραύματος νωτιαίου μυελού. Το κέντρο βάδισης ευρίσκεται στην οσφυική περιοχή του νωτιαίου μυελού, και ρυθμίζει τις μυικές συνέργειες, που κάνουν εφικτή την βάδιση.

2) Ενεργοποίηση νευρικών ίνών του νωτιαίου μυελού που δεν έχουν υποστεί καταστροφική βλάβη, έχουν γίνει λειτουργικά ανενεργείς (απραξικές), αλλά είναι επιστρατεύσιμες, με ηλεκτρική διέγερση, ώστε αυτές οι ίνες αθροιστικά με τις νευρικές ίνες που έχουν διασωθεί, να δώσουν στον ασθενή την ικανότητα να σηκώσει το βάρος του σώματος του (αντιβαρική ικανότητα).

3) Ενίσχυση της δημιουργίας γεφυρικών νευρικών συνδέσεων διαμέσου της περιοχής της βλάβης, ώστε να επιτρέπεται αυξημένη μετάδοση σημάτων από τον εγκέφαλο προς τα κάτω άκρα διαμέσου της περιοχής της βλάβης του νωτιαίου μυελού.

4) Αύξηση της διεγερσιμότητας των αισθητικο-κινητικών συνδέσεων. Η ένταση της κινητικής μας δράσεως ενισχύεται από αισθητικά ερεθίσματα που προκαλούνται κατά την κίνηση των μελών μας. Σε ασθενείς με τραύμα νωτιαίου μυελού αυτό δεν συμβαίνει διότι η κίνηση τους είναι περιορισμένη. Αυτό το ελλειμμα φυσικής αισθητικής διέγερσης των κινητικών ινών το υποκαθιστά η τεχνητή ηλεκτρική διέγερση.

Tα αποτελέσματα της ηλεκτρικής διέγερσης νωτιαίου μυελού, στην ασθενή μας είναι συμβατά με αυτά που περιγράφηκαν πρόσφατα σε διεθνή επιστημονικά περιοδικά.

Με ηλεκτρική διέγερση – είναι εφικτή σε επιλεγμένους ασθενείς, η βελτίωση της διεγερσιμότητας των νωτιαίων αισθητικο-κινητικών δικτύων, η ευόδωση της μετάδοσης των εγκεφαλικών σημάτων και εντολών, η επιστράτευση επαρκούς αριθμού νευρο-μυικών μονάδων, η αναβάθμιση των αποτελεσμάτων της φυσικοθεραπείας, και η ενίσχυση της υπολειμματικής κινητικότητας, με τελικό αποτέλεσμα να υπερνικήσει ο ασθενής την βαρύτητα που κρατά το σώμα του καθηλωμένο, να σταθεί όρθιος και να αποκτήσει αυτόνομη κίνηση.

ΕΡ: Πριν από 10 ή 20 χρόνια θα μιλούσαμε για «θαύμα». Είναι πλέον εύκολα αντιμετωπίσιμες αυτές οι περιπτώσεις με τα “όπλα” που διαθέτετε;

Δ.Σ: Η σύγχρονη ιατρική και ειδικότερα η νευροχειρουργική είναι εξοικειωμένη και αποτελεσματική στην βελτίωση της ποιότητας ζωής πολλών ανθρώπων που πάσχουν από διάφορες μορφές αναπηρίας.

Τα τελευταία 20-25 χρόνια έχει αθροισθεί μεγάλη εμπειρία στις παθήσεις που προκαλούν αναπηρία και μπορεί να βελτιωθούν σημαντικά με νευροχειρουργική επέμβαση.

Οι κυριότερες παθήσεις είναι οι εξής:

α) σπαστικότητα, η οποία μπορεί να βελτιωθεί πολύ σημαντικά με επέμβαση τοποθέτησης συσκευής χορήγησης σπασμολυτικού φαρμάκου ή με νευρο-ορθοπεδικές επεμβάσεις.

β) διαταραχές κινητικότητας όπως η δυστονία, νόσος Πάρκινσον, χορειοαθέτωση, που σε κατάλληλα επειλεγμένους ασθενείς μπορεί να βελτιωθούν με επέμβαση τοποθέτησης ηλεκτροδίων βαθείας εγκεφαλικής διέγερσης σε κομβικά σημεία του εγκεφάλου.

γ) διατομές περιφερικών νεύρων των οποίων οι κινητικές συνέπειες μπορεί να βελτιωθούν με αναστομώσεις νεύρων.

Εκείνο που αποτελεί πρόσφατη εξέλιξη των τελευταίων ετών είναι η προσπάθεια βελτίωσης της καταστάσεως (κινητικότητας) ασθενών που έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη νωτιαίου μυελού, με τοποθέτηση ηλεκτρικού διεγέρτη νωτιαίου μυελού όπως αυτού που τοποθετήσαμε στην ασθενή.

ΕΡ: Τι έρχεται από το μέλλον; Η Τεχνητή Νοημοσύνη μπορεί να μας εκπλήξει; Τι να περιμένουμε;

Δ.Σ: Οι λειτουργίες μας που χαρακτηρίζονται από πολύπλοκους αυτοματισμούς θα μπορούσαν σε μεγάλο βαθμό να υποκατασταθούν από συσκευές που μιμούνται αυτούς τους αυτοματισμούς, ώστε με την βοήθεια εμφυτευμένων ή εξωτερικά προσαρμοσμένων στο σώμα συσκευών (όπως το EXOSKELETON) να μπορεί ένας ανάπηρος να επιτελέσει αυτόνομα – χωρίς βοήθεια άλλου προσώπου – βασικές λειτουργίες.

Στον άνθρωπο όμως, όπως και σε άλλες λιγότερο εξελιγμένες μορφές ζωής, οι βασικοί αυτοματισμοί υπόκεινται σε συνεχή πολυεπίπεδο, έλεγχο από πολλούς άλλους τροποποιητικούς αυτοματισμούς. Στην εποχή μας ακόμη δεν μπορούμε να αναπαράγουμε αυτά τα πολύπλοκα και πολυεπίπεδα συστήματα που τροποποιούν τους βασικούς αυτοματισμούς, ανάλογα με τις προκλησεις του περιβάλλοντος ή τις απαιτήσεις του ίδιου του σώματος μας.

Θα ήταν συνεπώς ορθοτερο να αποκαλούμε τις συσκευές που σήμερα μπορούμε να κατασκευάσουμε ως νευρομιμητικές αντί να τις αποκαλούμε ως τεχνητά νοήμονες.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Υπουργείο Υγείας: Παράταση συμβάσεων για τους υπό συνταξιοδότηση γιατρούς μόνο εάν εφημερεύουν – Τι προβλέπει ρύθμιση

Posted on by grammateia

Παράταση από το υπουργείο Υγείας για 6 μήνες στις συμβάσεις των υπό συνταξιοδότηση γιατρών

Για τις απαραίτητες ειδικότητες, αλλά και μόνο για όσους εφημερεύουν, παρατείνει τις συμβάσεις για τους υπό συνταξιοδότηση γιατρούς το υπουργείο Υγείας.

Ειδικότερα η παράταση για τους γιατρούς που έχουν συμπληρώσει τα έτη για συνταξιοδότηση αλλά συνεχίζουν να εργάζονται στο ΕΣΥ, το υπουργείο Υγείας δίνει το πράσινο φως να παραμείνουν για άλλους 6 μήνες στο σύστημα με ρύθμιση που έχει ενταχθεί σε νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών.

Να υπενθυμιστεί ότι λόγω της τραγικής έλλειψης προσωπικού στα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας αλλά και όλες τις άλλες δομές, οι υπό συνταξιοδότηση γιατροί που έχουν μείνει και εργάζονται αποτελούν βασικό κρίκο για τη λειτουργία των δημοσίων μονάδων.

Διαβάστε ΕΔΩ αναλυτικά το ρεπορτάζ που είχε γράψει το HealthReport.gr: «Μπλοκάρουν» οι εφημερίες στα νοσοκομεία από το νέο έτος λόγω συνταξιοδότησης εκατοντάδων γιατρών»

Χαρακτηριστικό είναι ότι εάν αποχωρήσουν από τις μονάδες υγείας δεν θα μπορεί να βγει το πρόγραμμα εφημεριών. Γι’ αυτό άλλωστε και αποτελεί βασικό κριτήριο στη ρύθμιση που περιλαμβάνεται στο νομοσχέδιο του υπουργείου Οικονομικών, πως οι γιατροί για να παραμείνουν θα πρέπει να εφημερεύουν.

Αντίστοιχα και για τους υπό συνταξιοδότηση γιατρούς που έχουν αναλάβει ρόλο προσωπικού γιατρού οι οποίοι δεν θα μπορούν να παρακολουθούν τους πολίτες που έχουν εγγράψει στη λίστα τους εάν αποχωρήσουν.

Τι προβλέπει η ρύθμιση από το υπουργείο Υγείας
Η ρύθμιση του υπουργείου Υγείας που περιγράφεται στο άρθρο 58 του νομοσχεδίου του υπουργείου Οικονομικών αναφέρει:

«Παράταση χρόνου παραμονής στην υπηρεσία ιατρών κλάδου Εθνικού Συστήματος Υγείας
Ιατροί κλάδου του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.), των οποίων η υπαλληλική σχέση λύεται αυτοδικαίως την 31η.12.2023, λόγω της συμπλήρωσης του εξηκοστού έβδομου (67ου) έτους της ηλικίας τους, εφόσον η θέση τους δεν έχει προκηρυχθεί ή δεσμευτεί με άλλον τρόπο και συμμετέχουν στο πρόγραμμα εφημεριών, δύνανται να παραμείνουν στην υπηρεσία τους έως την 30ή.6.2024 ως εξής:

α) ιατροί με ειδικότητα αναισθησιολογία, εσωτερική παθολογία, νεφρολογία, ακτινολογία, ιατρική βιοπαθολογία/εργαστηριακή ιατρική, πνευμονολογία, ψυχιατρική και ψυχιατρική παιδιού και εφήβου που υπηρετούν σε οποιονδήποτε φορέα,

β) ιατροί λοιπών ειδικοτήτων που υπηρετούν σε Γενικά Νοσοκομεία, Γενικά Νοσοκομεία-Κέντρα Υγείας και Κέντρα Υγείας της νησιωτικής χώρας.

Για την εφαρμογή του πρώτου εδαφίου, οι ιατροί υποβάλλουν αίτηση εντός πέντε (5) εργάσιμων ημερών από την έναρξη ισχύος του παρόντος προς τον Διοικητή ή τον Πρόεδρο του φορέα, στον οποίον υπηρετούν.

Η αίτησή τους, η οποία συνοδεύεται από βεβαιώσεις του φορέα σχετικά με τη μη προκήρυξη ή δέσμευση της θέσης και τη συμμετοχή τους στο πρόγραμμα εφημεριών, αποστέλλεται αμελλητί στο Υπουργείο Υγείας με μέριμνα του φορέα».

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Ανησυχητική αύξηση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων ουρογεννητικού συστήματος, στην Ελλάδα [μελέτη]

Posted on by grammateia

Μελέτη Ελλήνων επιστημόνων δείχνει αυξανόμενες τάσεις αντίστασης στα αντιβιοτικά, των Mycoplasma hominis και Ureaplasma.

Σε πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύτηκε στο The Journal of Antibiotics, Έλληνες ερευνητές (Akinosoglou, K., Tsiakalos, A., Dimopoulou, I.D. et al.) ανέλυσαν τις τάσεις στην μικροβιακή αντοχή μεταξύ μολύνσεων του  ουρογεννητικού συστήματος με  Mycoplasma hominis (M. hominis) και Ureaplasma στην Ελλάδα, χρησιμοποιώντας 2.992 Ureaplasma spp. απομονώσεις και  371 M. hominis απομονώσεις από το 2014-22, αξιολογώντας την ευαισθησία σε διάφορα αντιβιοτικά.

Τα M. hominis και Ureaplasma έχουν μοναδική κυτταρική δομή που τα κάνει ανθεκτικά στην πενικιλλίνη ή άλλα φάρμακα που στοχεύουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος και βασίζονται σε παράγοντες που παρεμβάλλονται με τη σύνθεση πρωτεϊνών.

Ενδιαφέρον προκαλεί η αυξανόμενή αντοχή σε αυτές τις θεραπείες.

Αναλύθηκαν αρχεία εργαστηριακών εξετάσεων ενός διαγνωστικού κέντρου και μιας ιδιωτικής γυναικολογικής κλινικής. Τα στοιχεία κάλυπταν το διάστημα από το 2014 έως το 2022 για το Ureaplasma spp. και από το  2016 έως τα μέσα του 2022 για το M. hominis.

Στους συμμετέχοντες περιλαμβάνονταν ασθενείς με συμπτώματα στο  ουρογεννητικό σύστημα και ασυμπτωματικοί που υποβλήθηκαν σε τακτικό έλεγχο.

Στα αντιβιοτικά που δοκιμάστηκαν περιλαμβάνονταν τα azithromycin, josamycin, doxycycline, tetracycline, erythromycin, clindamycin, pristinamycin, και ofloxacin.

Αναλύθηκαν 2.992 απομονώσεις Ureaplasma spp. και 371 απομονώσεις M. hominis  και τα αποτελέσματα έδειξαν αξιοσημείωτες τάσεις στην αντιμικροβιακή αντίσταση για τα δυο παθογόνα.

Το Ureaplasma spp. είχε υψηλή ευαισθησία στα  doxycycline, azithromycin, pristinamycin, tetracycline, και josamycin, με μέτρια ευαισθησία στο erythromycin. Όμως, σημειώθηκε σημαντική αύξηση της αντίστασης στο clindamycin, με αύξηση από το 60% το  2014 στο 98,46% το 2021. Επιπλέον, η αντίσταση στο erythromycin αυξήθηκε από 9,54% το 2018 σε 22,13% το 2021.

Το M. hominis εμφάνισε διαφορετικό μοτίβο αντοχής, με σταθερά υψηλά ποσοστά αντίστασης στο erythromycin.

Η αντίσταση στο azithromycin επίσης αυξήθηκε με τον καιρό από 52,78% το 2017 σε  97, 22% το 2022. Αυτή η τάση είναι ιδιαίτερα ανησυχητική, δεδομένης της γενικής εξάρτησης από αυτά τα αντιβιοτικά.

Η έρευνα υπογράμμισε το αυξανόμενο θέμα της αντοχής στα αντιβιοτικά των mycoplasmas και ureaplasmas  στην Ελλάδα αυξάνοντας τις ανησυχίες για υπερκατανάλωση αντιβιοτικών.

Οι τάσεις που παρατηρήθηκαν υποδεικνύουν την ανάγκη για πιο αποτελεσματικά μέτρα ελέγχου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κλιματική αλλαγή: 124 χώρες υπογράφουν την διακήρυξη-ορόσημο για το κλίμα και την υγεία

Posted on by grammateia
Πρωτοστάτης ο ΠΟΥ στη διακήρυξη. Η κλιματική αλλαγή αποτελεί παγκόσμια απειλή για τη δημόσια υγεία.

Σε μία κίνηση που περιγράφεται ως ιστορική και κομβική από κορυφαίους αξιωματούχους του COP28, 124 χώρες δεσμεύτηκαν στην Διακήρυξη για το Κλίμα και την Υγεία που επισημαίνει ότι η κλιματική αλλαγή συνιστά παγκόσμια απειλή για την υγεία.

Την σχετική ανακοίνωση έκανε ο πρόεδρος της 28ης Διάσκεψης των Ηνωμένων Εθνών για την Κλιματική Αλλαγή (COP28), Dr. Sultan Ahmed Al Jaber. Όπως είπε, οι 124 χώρες δήλωσαν πως είναι έτοιμες να υπογράψουν την διακήρυξη για την υγεία. «Είναι ένα μεγάλο επίτευγμα. Είναι ένα τεράστιο βήμα προόδου προς την σωστή κατεύθυνση», τόνισε.

Είναι η πρώτη φορά που η υγεία τίθεται στο επίκεντρο της διεθνούς διάσκεψης για το κλίμα. Μεταξύ των χωρών που θα υπογράψουν την διακήρυξη συμπεριλαμβάνονται τα κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης και η Κίνα. Έως αυτή τη στιγμή δεν έχει γίνει γνωστό τι θα κάνουν οι ΗΠΑ, η Ινδία και άλλες χώρες.

Η υπογραφή της διακήρυξης δεν είναι νομικώς δεσμευτική. Ωστόσο με αυτήν τα κράτη αναγνωρίζουν πως η κλιματική αλλαγή έχει δραματικές επιπτώσεις και δεσμεύονται να λάβουν άμεσα μέτρα για να προασπίσουν την υγεία των πολιτών τους.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας

Στην υπογραφή της διακήρυξης πρωτοστατεί ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ). Όπως ανακοίνωσε, 40 εκατομμύρια υγειονομικοί απ’ όλο τον κόσμο στηρίζουν το αίτημά του για άμεση λήψη μέτρων. Μάλιστα σήμερα, 3 Δεκεμβρίου 2023, θα πραγματοποιηθεί και η πρώτη Ημέρα Υγείας στο πλαίσιο της COP28, που διεξάγεται στο Ντουμπάι.

Ο ΠΟΥ τονίζει πως η κλιματική αδράνεια κοστίζει ζωές και επηρεάζει καθημερινά την υγεία. «Οι εργαζόμενοι στην υγεία απαιτούν άμεση και γενναία δράση για τη σταδιακά κατάργηση των ορυκτών καυσίμων, τη μετάβαση στην καθαρή ενέργεια, την ενίσχυση της ανθεκτικότητας και την υποστήριξη των ανθρώπων και των κοινοτήτων που είναι πιο ευάλωτες στις επιπτώσεις της κλιματικής αλλαγής», υπογραμμίζει ο διεθνής Οργανισμός.

Ο ΠΟΥ αναφέρει πως το έτος 2023 σημαδεύτηκε από αλλεπάλληλες κλιματικές καταστροφές. Φωτιές στα δάση, καύσωνες και πλημμύρες εκτόπισαν ανθρώπους, σκότωσαν κοπάδια, κατέστρεψαν καλλιέργειες και επιδείνωσαν την ατμοσφαιρική ρύπανση.

Ο πλανήτης βράζει, επισημαίνει. Και η αύξηση της θερμοκρασίας αυξάνει την εξάπλωση θανατηφόρων νόσων, όπως η ελονοσία, η χολέρα, ο δάγκειος πυρετός. Ήδη η ανθρωπότητα χάνει την μάχη με την ελονοσία, όπως έδειξε η ετήσια έκθεσή του που δημοσιεύθηκε πριν από δύο ημέρες.

7 εκατομμύρια νεκροί ετησίως μόνο από τη ρύπανση

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, η κλιματική αλλαγή κοστίζει καθημερινά ζωές σε όλο τον κόσμο. Οι ίδιες εκπομπές αερίων που θερμαίνουν τον πλανήτη, δηλητηριάζουν και τον αέρα που αναπνέουμε, τονίζει.

Συνολικώς εκτιμά ότι η ατμοσφαιρική ρύπανση σκοτώνει ετησίως σχεδόν 7 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Αναρίθμητοι άλλοι, εξ άλλου, εκτίθενται σε ακραία καιρικά φαινόμενα απ’ άκρη σ’ άκρη της Γης.

Για να περιοριστούν οι επιπτώσεις που έχει η κλιματική αλλαγή, απαιτούνται μεταξύ άλλων βήματα που θα μειώσουν κατά τουλάχιστον 43% τις εκπομπές ρύπων τα επόμενα 7 χρόνια. Μεταξύ αυτών συμπεριλαμβάνεται και η δραστική μείωση της χρήσης ορυκτών καυσίμων.

Όπως δήλωσε ο γενικός διευθυντής του ΠΟΥ Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, «η εξάρτηση από τα ορυκτά καύσιμα δεν αποτελεί απλώς πράξη περιβαλλοντικού βανδαλισμού. Από πλευράς υγείας, αποτελεί πράξη αυτο-δολιοφθοράς».

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

ΟΔΙΠΥ: Νέος υγειονομικός χάρτης, αξιολόγηση νοσοκομείων και κατ’ οίκον νοσηλεία

Posted on by grammateia
«Ο νέος υγειονομικός χάρτης και η αξιολόγηση των νοσοκομείων, θα φέρουν καλύτερες υπηρεσίες για τους ασθενείς», τι αποκάλυψε ο Διευθύνοντας Σύμβουλος του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ) Βασίλειος Μπαλάνης.

«Σε καμία περίπτωση δεν κάνουμε πλάνα με στόχο να κλείσουμε δομές», επισημαίνει ο Διευθύνων Σύμβουλος του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγεία (ΟΔΙΠΥ) Βασίλειος Μπαλάνης, αναφερόμενος στον σχεδιασμό του νέου υγειονομικού χάρτη της χώρα.

Αντίθετα, όπως επισημαίνει, «η χρήση τεχνοκρατικών μεθοδολογιών στη βελτίωση των υπηρεσιών οδηγεί σε βελτίωση της αποδοτικότητας των δομών, καλύτερες υπηρεσίες προς τους ασθενείς, ανθρωποκεντρική προσέγγιση και σημαντικές εξοικονομήσεις πόρων για το σύστημα υγείας».

Μιλώντας στο ΑΠΕ – ΜΠΕ και στον Μιχάλη Κεφαλογιάννη, ο Βασίλης Μπαλάνης εξηγεί πως μέσω του «ψηφιακού εργαλείου» που ονομάζεται εθνικός χάρτης υγείας «θα μπορούμε να φέρουμε δεδομένα στο τραπέζι τα οποία θα χρησιμοποιούνται από την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας στο σχεδιασμό τους για το ΕΣΥ».

Αναφερόμενος στο πρόγραμμα «Νοσηλεία στο Σπίτι» ή αλλιώς «ΝΟΣΠΙ» που έχει ενταχθεί στο Ταμείο Ανάκαμψης και Υλοποιείται από τον ΟΔΙΠΥ, λέει πως μέσω του προγράμματος αυτού, «δείχνουμε έμπρακτα πως θέλουμε να κατευθύνουμε το νέο ΕΣΥ με μια προσέγγιση ανθρωποκεντρική. Για πρώτη φορά σχεδιάζουμε τη φροντίδα υγείας ξεκινώντας όχι από τις δομές ή τον γιατρό αλλά από τον ασθενή».

Μάλιστα προσθέτει ότι στον άμεσο σχεδιασμό είναι ένα Εθνικό Πλάνο για την Κατ’ Οίκον Φροντίδα με έμφαση στους ασθενείς με χρόνια νοσήματα.

Ο ρόλος του ΟΔΙΠΥ στο επίπεδο στρατηγικού σχεδιασμού στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, όπως εξηγεί είναι συμβουλευτικός προς την ηγεσία του Υπουργείου Υγείας. «Σκοπός μας είναι να βοηθήσουμε στη λήψη αποφάσεων μέσω εισηγήσεων που θα έχουν προέλθει από την ανάλυση δεδομένων».

Η δημιουργία δεικτών ποιότητας όπως η ασφάλεια, η αποδοτικότητα και η αποτελεσματικότητα, επιφέρουν ήδη , όπως εκτιμά, βελτιώσεις στην ποιότητα της φροντίδας, ενώ σε συνδυασμό με την καταγραφή της υφιστάμενης κατάστασης, αναμένεται να υπάρξουν σημαντικά οφέλη για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας.

«Οι ίδιοι πλέον οι διοικητές, ιατροί και νοσηλευτές μας ζητάνε να προτεραιοποιήσουμε στον προγραμματισμό μας. το νοσοκομείο στο οποίο εργάζονται» επισημαίνει ο Β.Μπαλάνης και προσθέτει πως το επόμενο διάστημα θα αναπτυχθούν κωδικοί εκτάκτου ανάγκης σε περισσότερα νοσοκομεία της χώρας εκτός από τα Παπαγεωργίου στη Θεσσαλονίκη και ΠΑΓΝΗ στην Κρήτη, που ήδη εφαρμόσθηκαν με επιτυχία.

Όσον αφορά την αξιολόγηση του προσωπικού που έχει τεθεί ως στόχος από την παρουσίαση της κυβέρνησης του προγράμματος για την υγεία, ο ίδιος επισημαίνει «Προσωπικά είμαι υπέρμαχος της άποψης πως όλοι θα πρέπει να αξιολογούνται και αυτό για δυο κύριους λόγους. Πρώτον, για να μπορεί να δοθεί επιπλέον κίνητρο σε όλους τους επαγγελματίες υγείας για καλύτερα μετρήσιμα αποτελέσματα για τους ασθενείς μέσω αύξησης του μισθού που θα συνδέεται με ποιοτικά κριτήρια και δεύτερον για να λειτουργήσει ως αντικίνητρο σε περιπτώσεις που έχουμε σοβαρά λάθη που μπορεί να επηρεάσουν την ασφάλεια των ασθενών.»

Όπως εξηγεί η πιστοποιημένη εκπαίδευση σημαίνει δυο πράγματα: Ασφάλεια και Διαφάνεια. «Ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει πως αυτός που τον φροντίζει είναι έτοιμος να του παρέχει τη φροντίδα που του αξίζει», τονίζει και αποκαλύπτει πως στο επόμενο διάστημα «θα επικαιροποιήσουμε τη διαδικασία αξιολόγησης και θα φανεί στη λεπτομέρειά της η διαδικασία μέσω της οποίας θα πραγματοποιηθεί για πρώτη φορά η αξιολόγηση των νοσηλευτικών ιδρυμάτων στη χώρα μας».

Η κάθε αξιολόγηση θα γίνεται με απόλυτη διαφάνεια και θα αναρτάται η τελική έκθεση στην ιστοσελίδα του ΟΔΙΠΥ καταλήγει, προσθέτοντας πως «Η προσέγγιση μας βασίζεται στη χρήση τεχνογνωσίας από το εξωτερικό, όπου αυτό απαιτείται, και η προσαρμογή των εργαλείων στην ελληνική πραγματικότητα για να πετύχουμε παροχή υψηλής ποιότητας υπηρεσιών υγείας».

 

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Κέντρα Τραύματος και παιδικοί τραυματισμοί – Τι πρέπει να γίνει

Posted on by grammateia

Η ανακοίνωση του υπουργού Υγείας για τη δημιουργία Κέντρων Τραύματος (προφανώς για ενήλικες) επαναφέρει στην επικαιρότητα το μείζον πρόβλημα των σοβαρών τραυματισμών παιδιών μετά από ένα ατύχημα.

Από παλαιότερα επιδημιολογικά δεδομένα γνωρίζουμε ότι στην Ελλάδα κάθε χρόνο:

  • 500.000 παιδία θα έχουν ένα ατύχημα.
  • 700 παιδιά θα χάσουν τη ζωή τους.
  • 3.000 παιδιά θα παρουσιάσουν αναπηρία.

Τα ατυχήματα είναι η 1η αιτία θανάτου παιδιών στη χώρα μας και ευθύνονται για περισσότερο από το 50% των θανάτων!

Επί πλέον ξέρουμε ότι όπου υπάρχουν παιδιά, υπάρχουν και ατυχήματα, με το 50% να συμβαίνει μέσα στο σπίτι, το 30% στο δρόμο και τα υπόλοιπα 20% στους χώρους εκπαίδευσης, απασχόλησης, άθλησης κλπ.

Η πιο συχνές αιτίες σοβαρού τραυματισμού των παιδιών είναι η πτώση από ύψος (30%), τα τροχαία (25%), στο δρόμο (15%), με δίκυκλα (10%), η βία (10%) και άλλα…

Συχνότερη βλάβη είναι η κρανιοεγκεφαλική κάκωση (37%), τα κατάγματα (33%), η θλάση εσωτερικών οργάνων (20%), η κάκωση της σπονδυλικής στήλης (6%) και άλλα…

Μία άλλη μορφή «ειδικού» ατυχήματος είναι ο πνιγμός, η πνιγμονή, η ηλεκτροπληξία και η κεραυνοπληξία, τα εγκαύματα, οι πυροβολισμοί, η δηλητηρίαση, το δήγμα ζώων, ο νυγμός εντόμων και ψαριών.  

Δεν υπάρχει καμιά αμφιβολία ότι η πεμπτουσία της αντιμετώπισης του παιδικού τραύματος είναι η πρόληψη του ατυχήματος.

Η πρωτογενής πρόληψη ταυτίζεται απόλυτα με την αποφυγή του ατυχήματος.

Η δευτερογενής πρόληψη συνίσταται στην αποφυγή ή στην ελάττωση των τραυμάτων.

Η τριτογενής πρόληψη εστιάζεται στην αποφυγή δευτερογενών βλαβών, όπως από έλλειψη οξυγόνου, από αιμορραγία κλπ.

Όμως η εξάλειψη των ατυχημάτων αποτελεί «όνειρο θερινής νύχτας», γιατί μάλλον το αντίθετο συμβαίνει: Δυστυχώς αυξάνονται!

Την Παρασκευή 1 Δεκεμβρίου 2023 στο Πέραμα: 14χρονη έπεσε από μπαλκόνι σχολείου στον 3ο όροφο – Πώς το παιδί βρέθηκε στο κενό;

Γι’ αυτό η έγκαιρη κι ορθή αντιμετώπιση τους αποτελεί τη σωστή προτεραιότητα.

Αναμφίβολα, η πρώτη αντιμετώπιση στον τόπο του ατυχήματος είναι απαραίτητη για την προοπτική της επιβίωσης και της αποκατάστασης του τραυματία.

Σε αυτήν, τον πρώτο λόγο έχει το ΕΚΑΒ, συνεπικουρούμενο από την (παρεξηγημένη) Πυροσβεστική, αλλά και τα άλλα σώματα ασφαλείας (Αστυνομία και Λιμενικό).

Η μεταφορά του τραυματία θα πρέπει αποκλειστικά να γίνεται από το ΕΚΑΒ χωρίς καθυστέρηση, μετά από σταθεροποίηση του.

Αποτελεί κρίσιμο θέμα η νοσηλεία του τραυματία:

Ιδανικά θα μπορούσε κανείς να ισχυριστεί σ’ ένα Κέντρο Τραύματος!

Ρεαλιστικά στο πιο κοντινό νοσοκομείο με δυνατότητα πλήρους υποστήριξης, συμπεριλαμβανομένης της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας!

Δυστυχώς υπάρχουν ακόμη 3 Περιφερειακά Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία (Λάρισα, Ιωάννινα, Αλεξανδρούπολη) χωρίς ΜΕΘ για παιδιά.

Εννοείται ότι σε αυτά (όπως και στα άλλα που έχουν ΜΕΘ) απαραίτητες είναι και οι άλλες, κλινικές και εργαστηριακές, ειδικότητες, που χρειάζονται για την αντιμετώπιση των κακώσεων, όπως Παιδοχειρουργική, Νευροχειρουργική, Ορθοπεδική, Απεικόνιση, Αιμοδοσία κλπ

Άρα τι θα πρέπει να γίνει;

Άμεση προτεραιότητα αποτελεί η δημιουργία  Παιδιατρικών ΜΕΘ στα προαναφερθέντα τρία Περιφερειακά Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία.

Παράλληλα η σύνταξη συγκεκριμένων όρων και προϋποθέσεων οργάνωσης όλων των νοσοκομείων Παίδων για την υποδοχή και αντιμετώπιση του Παιδικού Τραύματος.

Αναβάθμιση δύο Νοσοκομείων Παίδων, ενός στην Αθήνα κι ενός στη Θεσσαλονίκη, σε Κέντρα Παιδικού Τραύματος. Αυτά θα πρέπει οπωσδήποτε να διαθέτουν ή να αναπτύξουν Μονάδες μακράς νοσηλείας και Αποκατάστασης.

Πέραν του ότι χωρίς καμιά αμφιβολία η πρόληψη είναι πιο αποτελεσματική από την όποια ολοκληρωμένη αντιμετώπιση του τραύματος, ακόμη κι από οικονομικής άποψης η πρώτη αποτελεί πιο «φτηνή» επένδυση με σίγουρη «απόδοση»!

Και τούτο γιατί η αναπηρία, ιδίως μετά από σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση, δημιουργεί αναπόφευκτα ένα εξαρτημένο άτομο με σοβαρά νευρολογικά προβλήματα, που δε διασφαλίζουν ποιότητα ζωής και απαιτούν στενή διά βίου φροντίδα. 

Όμως επιστρέφοντας στην αφετηρία, η προτεραιότητα θα πρέπει να δοθεί στην ενημέρωση παιδιών και γονέων για τους κινδύνους ατυχήματος που διατρέχουν τα παιδιά καθώς και στη μέριμνα της πολιτείας για τη δημιουργία ασφαλών υποδομών εκεί όπου υπάρχουν παιδιά.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/