Καρκίνος Πνεύμονα: Η κοινωνική ανισότητα εμπόδιο στην αντιμετώπιση των ασθενών

Η Ελληνική Εταιρεία Καρκίνου Πνεύμονα (ΕΛΕΚΑΠ) επιδιώκει να επικοινωνήσει τις κοινωνικές ανισότητες που κάνουν την ασθένεια «ταξική»

Στην εξάλειψη των κοινωνικών ανισοτήτων τόσο στην πρόσβαση όσο και στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στοχεύει η εκστρατεία ενημέρωσης «Προσοχή στο Κενό» που πραγματοποιεί η Ελληνική Εταιρεία Καρκίνου Πνεύμονα (ΕΛΕΚΑΠ).

Κάθε χρόνο, στην Ελλάδα καταγράφονται 8.500 – 9.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα και πεθαίνουν 6.500 – 7.000 ασθενείς εξαιτίας της νόσου. Στοιχεία μόνο από μία κλινική, αυτή του νοσοκομείου «Σωτηρία» δείχνουν ότι έως και το 15% των ασθενών για διάφορους λόγους δεν παίρνει σωστά τη θεραπεία του.

Επιπλέον, χρόνιοι καπνιστές δε γνωρίζουν τη χρησιμότητα να ελεγχθούν προληπτικά για καρκίνο του πνεύμονα. Η εξέταση που προτείνεται και την οποία το Υπουργείο Υγείας σχεδιάζει να εντάξει στα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου είναι η αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης. Απευθύνεται σε ανθρώπους που καπνίζουν ένα πακέτο τσιγάρα την ημέρα επί 20 συναπτά έτη ή δύο πακέτα τσιγάρα επί 10 συναπτά έτη.

Αυτό που επιδιώκει να επικοινωνήσει η Ελληνική Εταιρεία Καρκίνου Πνεύμονα (ΕΛΕΚΑΠ) μέσω της εκστρατείας «Προσοχή στο Κενό» είναι οι κοινωνικές ανισότητες που κάνουν την ασθένεια «ταξική», όπως τη χαρακτήρισε ο πρόεδρος της ΕΛΕΚΑΠ και Καθηγητής Ιατρικής του ΕΚΠΑ, Κώστας Συρίγος σε χθεσινή συνέντευξη Τύπου.

Η εκστρατεία υλοποιείται με την Αρωγή και Στήριξη του Υπουργείου Υγείας, καθώς και τις Αιγίδες του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), της Κεντρικής Ένωσης Δήμων Ελλάδας (ΚΕΔΕ) και του Δήμου Αθηναίων.

Περιλαμβάνει podcasts από ασθενείς, με τις μαρτυρίες τους να είναι συγκλονιστικές, τηλεοπτικό σποτ, προώθηση μηνυμάτων στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, ενώ περισσότεροι από 800 επιστήμονες έχουν υπογράψει τη δήλωση υποστήριξης για τη γεφύρωση των διαφορών στη διάγνωση και διαχείριση του καρκίνου του πνεύμονα.

«Δεν είναι ο γενετικός σου κώδικας που σου υπαγορεύει πόσο θα ζήσεις, αλλά ο ταχυδρομικός σου κώδικας», σημείωσε ο κ. Συρίγος στη χθεσινή συνέντευξη Τύπου, εξηγώντας ότι το κάπνισμα – βασικός παράγοντας κινδύνου για τη νόσο – έχει εκτοξευθεί στις αναπτυσσόμενες χώρες, τη στιγμή που και οι περισσότερο πλούσιες χώρες κινδυνεύουν λόγω γήρανσης του πληθυσμού. Το πρόβλημα είναι, όπως είπε, ότι όσοι ζουν σε υποβαθμισμένες περιοχές δεν εντάσσονται σε κλινικές μελέτες, διαγιγνώσκονται πιο αργά, δεν έχουν εύκολη πρόσβαση σε θεραπεία. Αναλυτικές πληροφορίες για την εκστρατεία μπορεί κανείς να βρει στην ιστοσελίδα https://prosoxistokeno.gr/.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Το Νοσοκομείο που μηδένισε τον χρόνο αναμονής στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία

Πώς η αξιοποίηση ενός υπάρχοντος ηλεκτρονικού συστήματος επέτρεψε την…εξαφάνιση της αναμονής στα πρωινά τακτικά ιατρεία με ραντεβού

Αλλάζει σταδιακά το «πρόσωπο» των δημόσιων νοσοκομείων και η εικόνα με την οποία τα έχουμε συνδέσει. Εκτός από τις προωθούμενες αλλαγές που προγραμματίζει το Υπουργείο Υγείας για εξειδικευμένες υπηρεσίες υγείας και αναβάθμιση της παρεχόμενης φροντίδας, ατομικές πρωτοβουλίες μεταμορφώνουν πραγματικά την επαφή των πολιτών με το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ).

Στο νοσοκομείο «Ευαγγελισμός», τον τελευταίο μήνα έχουν…καταργηθεί οι αναμονές στα πρωινά εξωτερικά ιατρεία. Σύμφωνα με ό,τι ίσχυε έως σήμερα – διαδικασία που ακολουθείται και σε άλλα νοσοκομεία – για την εξυπηρέτηση στα εξωτερικά ιατρεία το πρωί, ο πολίτης που είχε προγραμματισμένο ραντεβού έπρεπε πρώτα να περάσει από ένα γκισέ και να του κόψουν μια μηδενική απόδειξη, με σκοπό την καταγραφή του. Έπειτα, μπορούσε να πάει στο τμήμα ή την κλινική που είχε ραντεβού. Πριν, όμως, πάει για να εξεταστεί, η ουρά για αυτή τη μηδενική απόδειξη μπορεί να ξεπερνούσε τα 50 άτομα, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την ώρα που χρειαζόταν να περιμένει. Αξίζει να σημειωθεί ότι τα πρωινά εξωτερικά ιατρεία στο ΕΣΥ είναι δωρεάν. Παρ’ όλα αυτά απαιτούν και αυτά ραντεβού, όπως και τα απογευματινά που είναι επί πληρωμή.

Η ουρά για το πρώτο στάδιο των πρωινών εξωτερικών ιατρείων στις 4/10. Τη φωτογραφία δημοσίευσε ο διοικητής του Ευαγγελισμού

Το νέο σύστημα των εξωτερικών ιατρείων ξεκίνησε πριν από ένα μήνα και τα αποτελέσματα είναι θεαματικά στη μείωση των αναμονών, όπως φαίνεται από φωτογραφίες που δημοσίευσε στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης ο διοικητής του Ευαγγελισμού, Αναστάσιος Γρηγορόπουλος. Ο…μηδενισμός των αναμονών αποκτά μεγαλύτερη αξία για τον Ευαγγελισμό που δέχεται έναν τεράστιο όγκο ασθενών. Όπως προκύπτει από τις πληροφορίες, το νέο σύστημα των εξωτερικών ιατρείων έχει εφαρμοστεί στο 70% των ιατρείων και αναμένεται να εφαρμόζεται σε όλο το νοσηλευτικό ίδρυμα έως τις 10 Δεκεμβρίου.

Η ψηφιοποίηση του ΕΣΥ βρίσκεται ψηλά στις προτεραιότητες της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας. Ο Ψηφιακός Φάκελος Ασθενούς αποτελεί ένα «στοίχημα», η επίτευξη του οποίου θα προσφέρει σημαντικά δεδομένα για την υγεία των πολιτών ενώ θα διευκολύνει κάθε ασθενή στις διάφορες υπηρεσίες υγείας, χωρίς να χρειάζεται να έχει μαζί του ένα «πακέτο» χαρτιά με εξετάσεις. Επιπλέον, μεταξύ άλλων, μέσω μιας ηλεκτρονικής πλατφόρμας επιχειρείται η «τακτοποίηση» των τακτικών χειρουργείων στα δημόσια νοσοκομεία και η κατάργηση των μεγάλων αναμονών.

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Σημαντική μείωση των φορέων HIV ανακοίνωσε η Νότια Αφρική

Η Νότια Αφρική, η χώρα με τα περισσότερα κρούσματα HIV στον κόσμο, κατέγραψε για πρώτη φορά σημαντική μείωση των φορέων, σύμφωνα με έρευνα που δόθηκε σήμερα στη δημοσιότητα.

Ηέρευνα διενεργήθηκε από το Συμβούλιο Ανθρωπίνων Επιστημών (HSRC), ένα δημόσιο ινστιτούτο, σε δείγμα 76.000 προσώπων. Σύμφωνα με αυτήν, το ποσοστό των φορέων του ιού που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS) μειώθηκε κατά 1,3% μεταξύ 2017-22, από το 14% στο 12,7% του πληθυσμού. Σε απόλυτους αριθμούς, το 2022 περίπου 7,8 εκατομμύρια Νοτιοαφρικανοόι, από τα 62 εκατομμύρια κατοίκους της χώρας, ήταν φορείς του HIV, ενώ το 2017, όταν διενεργήθηκε η προηγούμενη έρευνα, οι φορείς ανέρχονταν στα 7,9 εκατομμύρια.

Οι λόγοι της μείωσης είναι σύνθετοι, υπογράμμισε ο Χανγκελάνι Ζούμα, ο διευθυντής του HSRC και επικεφαλής της έρευνας.

Παρά τη μείωση του αριθμού των φορέων σε όλη τη χώρα, οι ανατολικές επαρχίες και ιδίως η περιοχή των Ζουλού εξακολουθούν να πλήττονται περισσότερο.

Ο Ζούμα σημείωσε επίσης ότι πλέον «οι φορείς ζουν περισσότερο σε σχέση με τις προηγούμενες δεκαετίες», χάρη στην αυξημένη πρόσβαση στην αντιρετροϊκή θεραπεία (ART), η οποία άλλαξε ριζικά τις προοπτικές για όσους έχουν προσβληθεί από τον HIV/AIDS.

Στη Νότια Αφρική πάντως καταγράφεται το ένα τρίτο όλων των κρουσμάτων της αφρικανικής ηπείρου και περισσότεροι από 85.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από AIDS.

Οι ερευνητές ανησυχούν για τον αυξημένο αριθμό γυναικών και νέων που έχουν προσβληθεί. «Ξέρουμε ότι οι μεγαλύτεροι σε ηλικία άνδρες μολύνουν νεότερες γυναίκες», είπε ο Τζον Μπλάντφορντ, ο διευθυντής, αρμόδιος για τη Νότια Αφρική, του Σχεδίου των ΗΠΑ για την παροχή βοήθειας σε χώρες του εξωτερικού για την αντιμετώπιση του AIDS (Pepfar), το οποίο έχει δαπανήσει περισσότερα από 100 δισ. δολάρια για την καταπολέμηση της επιδημίας τα τελευταία 20 χρόνια. Οι ερευνητές επισημαίνουν επίσης ότι οι νέες μολύνσεις συνδέονται με τη μειωμένη χρήση προφυλακτικών, ενός αποτελεσματικού εργαλείου για την αποφυγή της μετάδοσης του AIDS.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

«Τρέχει» το πρόγραμμα «πολιτιστικής συνταγογράφησης» του ΥΠΠΟ για την ψυχική υγεία

Το υπουργείο Πολιτισμού ήδη από τον Απρίλιο 2023, υλοποιεί πιλοτικά το καινοτόμο έργο της Πολιτιστικής Συνταγογράφησης ως Συμπληρωματική Αγωγή στην Ψυχική Υγεία.

 

Το έργο είναι πιλοτικό και χρηματοδοτείται με 8.200.000 ευρώ από το Ταμείο Ανάκαμψης. Περιλαμβάνει την εκπόνηση ερευνητικού προγράμματος, το οποίο υλοποιεί το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, Νευροεπιστημών και Ιατρικής Ακρίβειας «Κώστας Στεφανής», καθώς και την ανάπτυξη πιλοτικών δράσεων συνεργασίας των εποπτευόμενων από το ΥΠΠΟ πολιτιστικών φορέων με φορείς ψυχικής υγείας.

Όπως δήλωσε η υπουργός Πολιτισμού, Λίνα Μενδώνη, «σύμφωνα με πρόσφατη έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, οι Τέχνες και η ενασχόληση με αυτές λειτουργούν θεραπευτικά στη σωματική και ψυχική υγεία. Η ευεργετική αυτή επίδραση ξεπερνά το άτομο και αφορά στο κοινωνικό σύνολο. Το ερευνητικό πρόγραμμα υλοποιείται, από τον περασμένο Απρίλιο, από το Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, “Κ. Στεφανής”, στο πλαίσιο Προγραμματικής Σύμβασης με το υπουργείο Πολιτισμού. Παράλληλα, το ΥΠΠΟ προκηρύσσει δράσεις συνεργασίας μεταξύ των δημοσίων πολιτιστικών οργανισμών και φορέων της ψυχικής υγείας, προκειμένου να υπάρξουν τα δεδομένα, που θα επιτρέψουν την ασφαλή αξιολόγηση της πιλοτικής εφαρμογής του όλου προγράμματος. Πρόκειται για πιλοτικό, αλλά εξαιρετικά σημαντικό και καινοτόμο πρόγραμμα, το οποίο μπορεί να συμβάλει στην αλλαγή της αντίληψης για την ψυχική υγεία ενισχύοντας την αξία της συμπερίληψης, κάτι που αποτελεί προτεραιότητα για το υπουργείο Πολιτισμού. Παράλληλα, διευρύνει την δράση των πολιτιστικών μας οργανισμών ενισχύοντας τον κοινωνικό ρόλο και το αποτύπωμά τους».

Από την πλευρά του, ο υφυπουργός Πολιτισμού, Χρίστος Δήμας, δήλωσε: «Μέσω της πολιτιστικής συνταγογράφησης η Πολιτεία επιδιώκει σε πρώτη φάση να αποδείξει ερευνητικά/επιστημονικά τη συμπληρωματική ευεργετική επίπτωση που έχει η συστηματική επαφή των τεχνών και του πολιτισμού στους πάσχοντες από ψυχικά νοσήματα. Στη συνέχεια, μέσω της αξιοποίησης του ευεργετικού ρόλου της σύγχρονης καλλιτεχνικής δημιουργίας, οι πολίτες με διαπιστωμένη ψυχική νόσο ή με επιβαρυμένη ψυχική υγεία, θα έχουν στο εξής τον πολιτισμό και τις τέχνες σύμμαχό τους, οι οποίες θα συνταγογραφούνται στο πλαίσιο της θεραπείας τους. Είναι μία πρωτοποριακή δράση, η οποία ενσωματώνει τις τέχνες στην προληπτική και συμπληρωματική θεραπευτική αγωγή ατόμων που αντιμετωπίζουν προβλήματα ψυχικής υγείας ή και ψυχολογική επιβάρυνση από χρόνιες ασθένειες, με στόχο την προαγωγή της ψυχικής τους υγείας».

Όπως αναφέρει η ανακοίνωση του ΥΠΠΟ, αντικείμενο του ερευνητικού προγράμματος αποτελεί η μελέτη σχετικά με τις ευεργετικές επιπτώσεις της επαφής των ασθενών με την τέχνη και τον πολιτισμό, η διαδικασία και οι τρόποι συμμετοχής των ασθενών ως ωφελούμενων και των πολιτιστικών φορέων ως παρόχων και τέλος η εποπτεία και αξιολόγηση του προγράμματος με σκοπό τη βελτιστοποίησή του.

Για το λόγο αυτό, το υπουργείο Πολιτισμού καλεί στην Α’ φάση της πιλοτικής εφαρμογής του προγράμματος τους Εποπτευόμενους και Τακτικώς Επιχορηγούμενους Πολιτιστικούς Φορείς του να διεξάγουν σε συνεργασία με Φορείς Ψυχικής Υγείας, Πιλοτικές Δράσεις Θεραπείας μέσω Τέχνης, οι οποίες θα απευθύνονται σε όλες τις ηλικίες και θα περιλαμβάνουν προγράμματα Δραματοθεραπείας, Εικαστικής Ψυχοθεραπείας, Χοροθεραπείας, Κινηματογραφοθεραπείας και Μουσικοθεραπείας.

Όπως επισημαίνεται στην ανακοίνωση του ΥΠΠΟ, οι πιλοτικές δράσεις πολιτιστικής συνταγογράφησης, θα διευρύνουν τα πολιτιστικά προγράμματα των Φορέων Πολιτισμού συνιστώντας μια επιπλέον κοινωνική προσφορά τους με έμφαση στον τομέα της Ψυχικής Υγείας. Παράλληλα θα δημιουργηθεί ένα νέο πεδίο συνεργασίας μεταξύ του Πολιτισμού και της Υγείας, με νέες παρεχόμενες υπηρεσίες, καλλιεργώντας νέες συνέργειες και συνθήκες αγαστής διασύνδεσης και των δύο τομέων.

Πηγή: ΑΠΕ-ΜΠΕ

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας: 40 χρόνια ΕΣΥ, η επόμενη μέρα

Σε μία εβδομάδα από σήμερα ξεκινάει τις εργασίες του το Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας 2023, με τίτλο «40 ΧΡΟΝΙΑ ΕΣΥ – Συνεργατικές λύσεις για ένα βιώσιμο Σύστημα Υγείας» που διοργανώνουν το Ινστιτούτο Οικονομικών της Υγείας (i-hecon) και η Ελληνική Επιστημονική Εταιρεία Οικονομίας & Πολιτικής της Υγείας (Ε.Ε.Ε.Ο.Π.Υ.), με την υποστήριξη πολλών επιστημονικών φορέων. Το Συνέδριο πραγματοποιείται φέτος αποκλειστικά με φυσική παρουσία, από τις 5 έως τις 7 Δεκεμβρίου 2023 στο ξενοδοχείο Divani Caravel στην Αθήνα.

Έξι προσυνεδριακά φροντιστήρια, τη Δευτέρα 4 Δεκεμβρίου 2023, για τα στελέχη του τομέα της Υγείας θα πραγματευτούν τις εξελίξεις που αφορούν (1) την Πρόσβαση Φαρμάκων στην Αγορά, (2) τα Εργαλεία Μέτρησης της Ποιότητας Υπηρεσιών Υγείας, (3) την Κωδικοποίηση και τιμολόγηση της νοσοκομειακής δραστηριότητας με το σύστημα DRG, (4) τον Εκσυγχρονισμό και την Εναρμόνιση της Εθνικής Φαρμακευτικής Πολιτικής σύμφωνα με τα Ευρωπαϊκά και τα Διεθνή Πρότυπα, (5) τα Εργαλεία και τους Δείκτες για την Αξιολόγηση της Διοίκησης των Νοσοκομείων και (6) τα Νέα Πρότυπα Υπηρεσιών και Προϊόντων Υγείας στην Ψηφιακή Εποχή.

40 χρόνια Εθνικό Σύστημα Υγείας

Στις επόμενες τρεις ημέρες (5-7 Δεκεμβρίου) 200 Έλληνες και ξένοι ομιλητές, σε 10 ομιλίες και 30 στρογγυλά τραπέζια θα αναλύσουν μείζονα θέματα για την πρωτοβάθμια και τη νοσοκομειακή φροντίδα, τη βιοϊατρική και φαρμακευτική τεχνολογία, την ψηφιακή υγεία, την πρόληψη και την δημόσια υγεία. Παράλληλα 112 νέοι ερευνητές θα παρουσιάσουν το έργο τους πάνω στις θεματικές ενότητες του συνεδρίου: Πολιτικές  και Υπηρεσιών Υγείας, Επιδημιολογία και Δημόσια Υγεία, Έρευνα Υπηρεσιών, Οικονομική Αξιολόγηση Φαρμάκου και Τεχνολογίας Υγείας, Ποιότητα Υπηρεσιών,Οργάνωση & Διοίκηση Υπηρεσιών Υγείας, Οικονομικά της Υγείας και Πληροφορική.

Το Συνέδριο φέτος συμπίπτει με τα 40 χρόνια από την ίδρυση του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Στην πορεία του, το ΕΣΥ χαρακτηρίστηκε από σημαντικά επιτεύγματα, αλλά και μεγάλες υστερήσεις. Σε αυτή την κρίσιμη καμπή για την μετα-πανδημική του πορεία αναδεικνύονται πολλά, δύσκολα και εξαιρετικά επίκαιρα ερωτήματα που επιχειρεί να απαντήσει το Συνέδριο μέσα από τις εργασίες του: προαπαιτούμενα για την αναδιάρθρωσή του, μέτρα διασφάλισης της μακροχρόνιας βιωσιμότητάς του, πιθανές αλλαγές στη χρηματοδότησή του τομέα της υγείας, ισότιμη πρόσβαση στις υπηρεσίες και τον ρόλο των πολιτών και των ασθενών στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

Θα πρέπει να αποτιμηθεί η εξέλιξη της ανασυγκρότησης της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και της δημόσιας υγείας, η πορεία του ψηφιακού μετασχηματισμού, να επαναπροσδιοριστούν οι προτεραιότητες για την αναδιάρθρωση του νοσοκομειακού χάρτη και να αξιολογηθεί ο τρόπος υιοθέτησης της καινοτομίας. Κρίσιμη ακόμη είναι η αξιολόγηση της ιατροφαρμακευτικής τεχνολογίας, οι αλλαγές που πρέπει να εφαρμοστούν αλλά και ο προσδιορισμός εθνικής πολιτικής για το φάρμακο και τις τεχνολογίες.

Χρόνια νοσήματα

Την πρώτη μέρα του Συνεδρίου, η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη θα ανοίξει τις εργασίες του συνεδρίου παρουσιάζοντας την πρόκληση της εφαρμογής της «Νέας Δημόσιας Υγείας», συνεχίζοντας με μία ευρεία συζήτηση με σημαντικούς ειδικούς του πεδίου. Την ίδια ημέρα θα υπάρξει μια σειρά συνεδριών για τα μείζονα χρόνια νοσήματα και πιο συγκεκριμένα για τα καρδιαγγειακά, την παχυσαρκία και τον καρκίνο. Ακόμη θα παρακολουθήσουμε την απονομή του πρώτου Βραβείου «Γιάννης Κυριόπουλος» στον καθηγητή Ηλία Μόσιαλο. Την επίσημη έναρξη του συνεδρίου θα κηρύξει ο Υπουργός Υγείας Μιχάλης Χρυσοχοΐδης παρουσιάζοντας τον σχεδιασμό για την επόμενη ημέρα στην Ελλάδα.

Εκσυγχρονισμός ΕΣΥ

Τη δεύτερη μέρα θα ανοίξει με την ομιλία της η Γενική Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας Λίλιαν Βενετία Βιλδιρίδη, που θα επικεντρωθεί στην αναβάθμιση της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών  στα ελληνικά νοσοκομεία, ενώ θα ακολουθήσουν συζητήσεις για τα οικονομικά των νοσοκομείων και τη μετάβαση τους στη νέα εποχή, την αποζημίωση των βιοδεικτών και την πρόσβαση του φαρμάκου στην αγορά. Με ιδιαίτερο ενδιαφέρον αναμένεται η ομιλία του Υφυπουργού Μάριου Θεμιστοκλέους, για την αναβάθμιση και τον εκσυγχρονισμό των νοσοκομείων μετά από 40 χρόνια ΕΣΥ.

Στη συνέχεια θα αναλυθούν η εθνική πολιτική για το φάρμακο, η στρατηγική για την φαρμακευτική νοσοκομειακή περίθαλψη, η μέτρηση και η αξιολόγηση της ποιότητας στη φροντίδα υγείας αλλά και η παρουσίαση συνεργατικών λύσεων για τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας. Μία εμβληματική συνεδρία για τα 40 χρόνια του ΕΣΥ με τη συμμετοχή πολιτικών που συνέβαλαν στη διαμόρφωσή του -όπως ο σημερινός Υπουργός Εργασίας Άδωνις Γεωργιάδης και ο Ανδρέας Λοβέρδος-, πανεπιστημιακών και λειτουργών του, θα αποτελέσει τον καλύτερο προάγγελο για το ντοκιμαντέρ αφιέρωμα στον Γιάννη Κυριόπουλο, ο οποίος υπήρξε ένας από τους σημαντικότερους υπέρμαχους του Εθνικού Συστήματος.

Ψηφιακή Υγεία

Η τρίτη ημέρα θα περιλαμβάνει συνεδρίες για την Ψηφιακή Υγεία, το ανθρώπινο δυναμικό, την αξιολόγηση των τεχνολογιών υγείας και την εισαγωγή της φαρμακευτικής καινοτομίας (Horizon Scanning, Innovation Fund, Managed Entry Agreements) με τη συμμετοχή του Γενικού Γραμματέα Στρατηγικού Σχεδιασμού του Υπουργείου, Άρη Αγγελή. Το οικονομικό περιβάλλον αλλά και τις δυνατότητες της χρηματοδότησης του συστήματος για την καθολική κάλυψη θα περιγράψουν ο Επικεφαλής του Οικονομικού Γραφείου της Γενικής Γραμματείας Πρωθυπουργού της Προεδρίας της Κυβέρνησης, Αλέξης Πατέλης, ο Υφυπουργός στον πρωθυπουργό, Θανάσης Κοντογεώργης και η Γενική Γραμματέας Ιδιωτικών Επενδύσεων Βασιλική Λοΐζου.

Τη διεθνή οπτική για μια ολιστική προσέγγιση των αποτελεσμάτων για την υγεία πέρα από την οικονομική τους διάσταση θα μας παρουσιάσει η Malina Müller, Head, Research Field Health Economics, WifOR Institute, ενώ ο George Valiotis, Executive Director, European Health Management Association (EHMA), θα μιλήσει για τη βελτίωση και ενδυνάμωση του ανθρώπινου δυναμικού στην υγεία.

Από το βήμα του συνεδρίου θα περάσουν και θα εκθέσουν τις απόψεις τους πολύ σημαντικοί άνθρωποι της επιστήμης, της πολιτικής, της αγοράς και της κοινωνίας των πολιτών. Ανάμεσα σε αυτούς θα είναι οι: Φωφώ Καλύβα, Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας, Θεανώ Καρποδίνη, Διοικήτρια Ε.Ο.Π.Υ.Υ., Νίκη Τσούμα, Διευθύνουσα Σύμβουλος Η.ΔΙ.Κ.Α, ο καθηγητής πρόεδρος του Ε.Ο.Δ.Υ. Χρήστος Χατζηχριστοδούλου, ο καθηγητής και πρόεδρος του ΚΕ.Σ.Υ. Δημήτριος Μπούμπας, πρόεδροι πολλών επιστημονικών εταιρειών και ινστιτούτων, κ.α.

 

 

 

Πηγη: https://healthstories.gr/

Σε έξαρση οι ιώσεις από ρετροϊούς και εντεροϊούς – “Χαμηλές πτήσεις” για γρίπη, COVID-19 και RSV

Σε ανοδική πορεία οι εποχικές ιώσεις στη χώρα μας, αλλά όχι αυτές που μας απασχόλησαν επίμονα τα προηγούμενα χρόνια.

“Κεφάλι” παίρνουν οι ιώσεις που είχαν σχεδόν εξαφανιστεί εξαιτίας της πανδημίας του κορονοϊού, ενώ οι εποχικές λοιμώξεις που μας ταλαιπωρούσαν πέρυσι την ίδια εποχή, δηλαδή η γρίπη (σε πρόωρη εμφάνιση πέρυσι), η COVID-19 και ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV) διασπείρονται φέτος με μικρότερη ταχύτητα.

Αυτό τουλάχιστον διαπιστώνουν από τις κλινικές παρατηρήσεις τους στα δημόσια νοσοκομεία, οι γιατροί του ΕΣΥ.

“Έχουμε πάρα πολλές ιώσεις ρετροϊούς, εντεροϊούς και πολλά περιστατικά από τον ιό Κοξάκι, εξαιτίας του οποίου φαίνεται να έχουμε αρκετές προσβολές σε παιδιά”, αναφέρει μιλώντας στο iatropedia.gr, ο Καθηγητής Πνευμονολογίας στο Πανεπιστήμιο Κρήτης, Νίκος Τζανάκης και εξηγεί:

“Ο ιός Κοξάκι, που ανήκει στους εντεροϊούς φαίνεται να είναι πιο επίμονος φέτος και κάνει πιο βαριά και παρατεταμένη εικόνα. Σπανιότερα το Κοξάκι σχετίζεται και με προβλήματα από το καρδιολογικό, μικρές μυοκαρδίτιδες ή σοβαρότερες. Υπάρχουν επίσης, και κάποιες γρίπες, που κάνουν δειλά – δειλά κάνει την εμφάνισή τους”, σημειώνει ο ίδιος.

Ιώσεις: Σε ύφεση ο κορονοϊός, αλλά ο καιρός … χαλάει!

Οι επιστήμονες δεν εφησυχάζουν. Όπως λένε, η εποχή των ιώσεων ήδη έχει ξεκινήσει και ο καιρός χαλάει. Δεν αποκλείεται η εικόνα σε ελάχιστες εβδομάδες να είναι τελείως διαφορετική, αν και αυτή τη στιγμή δεν δεχόμαστε σημαντική επιβάρυνση από τον κορονοϊό.

“Αν εξαιρέσει κανείς την έξαρση του ιού Κοξάκι στα παιδιά, προς το παρόν όλα δείχνουν ότι είναι μια συνηθισμένη χρονιά”, αναφέρει ο Καθηγητής Τζανάκης και εξηγεί:

“Ο κορονοϊός έχει μια συνηθισμένη πορεία και μάλλον βρισκόμαστε σε μια ύφεση σε σχέση με τις προηγούμενες δύο – τρεις εβδομάδες. Μας έχει βοηθήσει πολύ ο καλός καιρός. Τώρα από δω και πέρα θα δούμε τι θα γίνει που θα κλειστούμε μέσα με την κακοκαιρία. Θα πρέπει ο κόσμος να προετοιμαστεί και να εμβολιαστεί εγκαίρως, όπως ακριβώς συνιστούν οι αρμόδιοι και η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών”, τονίζει.

Ν. Τζανάκης: Δεν θέλουμε να έχουμε πολλά περιστατικά Κοξάκι

Ως προς τα πολλά κρούσματα Κοξάκι στα παιδιά; Είναι μια ανησυχητική κατάσταση, όπως αναφέρει ο γιατρός, γιατί ο ιός κάνει συχνά επιπλοκές.

“Αυτή τη στιγμή μας προβληματίζουν κυρίως οι άλλοι αναπνευστικοί ιοί εκτός γρίπης, κορονοϊού και αναπνευστικού συγκυτιακού. Μας προβληματίζουν δηλαδή οι εντεροϊοί και κυρίως τα μικρά παιδιά με το Κοξάκι. Κολλάνε κυρίως τους μεγάλους και τους κάνουν κρυολογήματα και κάποιες φορές πιο επίμονα”, τονίζει ο γιατρός και προσθέτει:

“Κοξάκι δεν θέλουμε να έχουμε πάρα πολλά γιατί αναγκαστικά θα έχουμε και κάποια “προβληματικά περιστατικά”. Κάποιες μυοκαρδίτιδες κα. Δεν είναι ανάγκη να αρρωστήσουν όλα τα παιδιά με Κοξάκι. Καλό θα είναι να μην τα στέλνουν οι γονείς τους στο σχολείο, στους παιδικούς σταθμούς και στα νηπιαγωγεία, εάν είναι άρρωστα προκειμένου να αποφύγουμε τη διασπορά”.

Κίνα: Μυστηριώδης πνευμονία στα παιδιά

Ως προς την πνευμονία με τα μυστηριώδη συμπτώματα, εξαιτίας της οποίας έχουν πλημμυρίσει με παιδιά τα νοσοκομεία της Κίνας οι γιατροί στην Ελλάδα δηλώνουν άγνοια.

Κι αυτό εξαιτίας του γεγονότος της μυστικοπάθειας της χώρας αυτής, και των λιγοστών στοιχείων που προσκομίζουν οι αξιωματούχοι της, στις αρμόδιες υγειονομικές αρχές (ΠΟΥ).

“Εάν και εφόσον φανεί ότι μπορεί να υπάρχει και κάτι άλλο, θα ανησυχήσουμε. Γιατί προς το παρόν δεν έχουμε κάτι επιπλέον και η Κίνα έδωσε κάποιες απαντήσεις στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Προς το παρόν είμαστε σε επιφυλακή, απλά βλέπουμε μήπως και υπάρξει κάτι επιπλέον”, δήλωσε το πρωί της Δευτέρας (27/11) στην ΕΡΤ o επικ. Καθηγητής Επιδημιολογίας ΕΚΠΑ, Γκίκας Μαγιορκίνης.

Σύμφωνα με τις επίσημες εξηγήσεις που έδωσε η χώρα στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η αύξηση των κρουσμάτων στα παιδιά οφείλεται στη χαμηλή ανοσία που παρουσιάζουν εξαιτίας των παρατεταμένων lockdown στη χώρα κατά τη διάρκεια της πανδημίας του κορονοϊού.

“Δεν αποκλείεται να είναι έτσι. Απλώς ανησυχούμε εξαιτίας της μυστικοπάθειας και της αδιαφάνειας που υπάρχει στη χώρα αυτή, πάνω σ’ αυτά τα ζητήματα”, συμπληρώνει ο Καθηγητής Τζανάκης και συνεχίζει:

“Το σημαντικό είναι τα κρούσματα αυτά να μην συμπυκνώνονται κάπου συγκεκριμένα γεωγραφικά. Και δεύτερον να απομονωθούν οι αιτιολογικοί παράγοντες κι αν είναι τα συνήθη αίτια, δηλαδή εάν τα κρούσματα είναι είτε ιογενούς είτε μικροβιακής προέλευσης, τότε θα ησυχάσουμε. Αν φυσικά είναι κάτι καινούργιο κι ένα νέο παθογόνο, αυτό φυσικά θα φανεί”, καταλήγει ο ίδιος.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Θεραπεία με βλαστοκύτταρα μπορεί να «φρενάρει» την σκλήρυνση κατά πλάκας

Ελπίδες από την πρώτη φάση των κλινικών δοκιμών σε μικρό αριθμό ασθενών. Τι εκτιμούν οι ερευνητές.

Η έγχυση βλαστικών κυττάρων στον εγκέφαλο ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας (πολλαπλή σκλήρυνση) μπορεί να επιβραδύνει τις βλάβες που προκαλεί η νόσος, «φρενάροντας» έτσι την εξέλιξή της, αναφέρουν επιστήμονες από τη Βρετανία και την Ιταλία.

Η σχετική μελέτη έγινε σε μικρό αριθμό ασθενών με προχωρημένη νόσο, που μετακινούνται με αναπηρικό αμαξίδιο. Πρωταρχικός στόχος της ήταν να εξακριβώσει εάν η θεραπεία είναι ασφαλής και ανεκτή. Ωστόσο έναν χρόνο αργότερα οι επιστήμονες βρήκαν ενδείξεις ότι μπορεί να ασκεί και ευεργετική δράση.

Τώρα οι επιστήμονες ανυπομονούν να αρχίσουν δεύτερη, μεγαλύτερη μελέτη για να εξακριβώσουν εάν η θεραπεία αλλάζει στ’ αλήθεια την πορεία της νόσου.

Η πρώτη μελέτη, πάντως, έδειξε ότι η θεραπεία είναι ασφαλής, καλά ανεκτή και ασκεί μακροχρόνια επίδραση που φαίνεται να προστατεύει τον εγκέφαλο από περαιτέρω βλάβη, λένε οι ερευνητές.

H πολλαπλή σκλήρυνση, όπως είναι η σύγχρονη ονομασία της νόσου, είναι χρόνια πάθηση του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Αρχίζει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς επιτίθεται λανθασμένα και αρχίζει να καταστρέφει την μυελίνη ουσία.

Η ουσία αυτή είναι το φυσικό, προστατευτικό «περίβλημα» των νευρικών ινών. Επιτρέπει επίσης την «επικοινωνία» των νευρικών κυττάρων μεταξύ τους. Η καταστροφή της προκαλεί ποικίλα επίμονα συμπτώματα, όπως θόλωμα της όρασης, ίλιγγο, αστάθεια στη βάδιση κ.λπ. Η προχωρημένη μορφή της προκαλεί σοβαρή αναπηρία.

Η νέα μελέτη

Η νέα μελέτη δημοσιεύεται στην ιατρική επιθεώρηση Cell Stem Cell. Σε αυτήν εντάχθηκαν 15 πάσχοντες από δευτεροπαθώς προϊούσα πολλαπλή σκλήρυνση (SPMS). Αυτή είναι μια προχωρημένη μορφή της νόσου, που συνήθως εκδηλώνεται μετά από πολλά χρόνια εξάρσεων και υφέσεων της αρχικής πολλαπλής σκλήρυνσης. Οι περισσότεροι συμμετέχοντες στη μελέτη μετακινούνταν ήδη με αναπηρικό αμαξίδιο.

Οι επιστήμονες έκαναν εγχύσεις βλαστοκυττάρων στον εγκέφαλο των ασθενών. Τα κύτταρα προέρχονταν από ένα έμβρυο που είχε αποβληθεί.

Οι εγχύσεις περιείχαν από 5 έως 24 εκατομμύρια βλαστικά κύτταρα η κάθε μία. Τα κύτταρα αυτά πιστεύεται ότι μειώνουν τη φλεγμονή που άγει τη νόσο.

Μερικοί από τους συμμετέχοντες εκδήλωσαν παρενέργειες. Ένας λ.χ. παρουσίασε  τρόμο (τρέμουλο). Ένας άλλος ψύχωση σχετιζομένη με τα στεροειδή φάρμακα που λάμβανε μετά την έγχυση. Ωστόσο όλες οι παρενέργειες υποχώρησαν με την κατάλληλη θεραπεία.

Τα ευρήματα

Εξετάσεις στους συμμετέχοντες τον χρόνο μετά την έγχυση έδειξαν πως κανένας δεν είχε επιδείνωση των συμπτωμάτων που προκαλεί η πολλαπλή σκλήρυνση. Ούτε είχε επιδεινωθεί η αναπηρία που ήδη είχαν.

Οι απεικονιστικές εξετάσεις έδειξαν πως οι ασθενείς που είχαν λάβει τις υψηλότερες δόσεις βλαστικών κυττάρων είχαν λιγότερη συρρίκνωση του εγκεφάλου τους. Αυτό πιθανώς σχετίζεται με την καταστολή της φλεγμονής.

Το εύρημα, όμως, που δημιούργησε τις περισσότερες ελπίδες των ερευνητών προήλθε από τις εξετάσεις του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό περιβάλλει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Οι εξετάσεις αυτές έδειξαν πως όσοι ασθενείς είχαν λάβει πολλά βλαστικά κύτταρα είχαν υψηλά επίπεδα καρνιτινών. Οι ουσίες αυτές πιστεύεται ότι προστατεύουν τους νευρώνες (είναι τα κύτταρα του εγκεφάλου) από τις βλάβες.

Τα ευρήματα αυτά υποδηλώνουν «σημαντική σταθεροποίηση της νόσου, χωρίς ενδείξεις εξέλιξης», σημειώνουν οι ερευνητές. Ωστόσο πρέπει να επιβεβαιωθούν σε περισσότερους ασθενείς και να εξακριβωθεί πόσο καιρό θα διαρκέσει η σταθεροποίηση.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Οικονομοπούλου : Επικουρικοί ή συμβασιούχοι 7 στους 10 εργαζόμενους στο ΕΣΥ

Τι ανέφερε η πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας στο 6ο Healthcare Transformation.

“Το 60% έως 70% των εργαζόμενων στο ΕΣΥ είναι συμβασιούχοι ή επικουρικοί. Αυτό σημαίνει ότι βρίσκονται σε ένα καθεστώς ανασφάλειας. Δεν ξέρουν εάν αύριο θα εργάζονται στο νοσοκομείο”.

Τα παραπάνω ανέφερε, μεταξύ άλλων, η Γεωργία Οικονομοπούλου, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Management Υπηρεσιών Υγείας (ΕΕΜΥΥ), μιλώντας στο συνέδριο του iatronet.gr “6ο Healthcare Transformation“.

Διευκρίνισε πως αυτό δημιουργεί έλλειμμα στο δέσιμο με τον οργανισμό, στη διάθεση για επιμόρφωση, ώστε να μπορεί να ακολουθήσουν την πρόοδο της τεχνολογίας. “Δεν αναφέρομαι στη μονιμότητα”, είπε, για να σημειώσει: “Πρόκειται για υπαλλήλους που δεν γνωρίζουν εάν θα συνεχίσουν καν στη συγκεκριμένη ειδικότητα, εκτός από γιατρούς και νοσηλευτές”.

Τόνισε πως χρειάζονται συμβάσεις αορίστου χρόνου, ώστε “να φτιάξουμε προσωπικό που θα κτίσει την εξέλιξή του στα νοσοκομεία”.

Επικαλούμενη την εμπειρία της στα κρατικά νοσοκομεία, είπε πως χρειάζονται οι νέες τεχνολογίες: “Είναι κάτι που θέλουμε ως πολίτες. Το νοσοκομείο του αύριο πρέπει να μπορεί να ενσωματώσει την προηγμένη τεχνολογία και να την παρέχει σε όλο το φάσμα της φροντίδας Υγείας. Αν θέλουμε να παρέχουμε και να λαμβάνουμε σύγχρονη φροντίδα Υγείας, διότι όλοι είμαστε εν δυνάμει ασθενείς”.

Όπως είπε, δεν πρόκειται για απλή υπόθεση και αυτός είναι ο λόγος που το Ευρωπαϊκό Κοινοβούλιο έδωσε τον Ιούλιο παράταση για τον νέο Κανονισμό. Σε ό,τι αφορά τα διαγνωστικά, η συμμόρφωση πρέπει να γίνει έως το 2027.

Για την προσαρμογή του ΕΣΥ στα νέα δεδομένα, τόνισε πως θα πρέπει να είναι μία διαρκής αλλαγή: “Να υπάρχει, δηλαδή, μία συνεχής παρακολούθηση ότι πληρούνται τα κριτήρια. Η τεχνολογία προχωρά και οι μεταρρυθμίσεις δεν σταματούν ποτέ”.

Η πρόεδρος της ΕΕΜΥΥ υπογράμμισε πως στα ελληνικά νοσοκομεία πρέπει να λυθούν πάρα πολλά προβλήματα: “Ακόμη και όταν φτάσουμε σε ένα πολύ καλό σημείο της ψηφιακής μεταρρύθμισης, θα έχουμε αναισθησιολόγους να μας δώσουν αναισθησία ώστε να γίνει η επέμβαση; Θα έχουμε επειγοντολόγους για να μας φροντίσουν το επείγον τραύμα; Από ό,τι φαίνεται, δεν θα έχουμε. Δεν έχουμε σήμερα και δεν θα έχουμε όταν θα αποχωρήσουν με συνταξιοδότηση και οι τελευταίοι”, είπε.

Προειδοποίησε πως πρέπει να γίνει κάτι σήμερα. Ανέφερε χαρακτηριστικά τα νοσοκομεία μαθαίνουν το ύψος του προϋπολογισμού τους – στην καλύτερη περίπτωση – στον Μάρτιο του τρέχοντος έτους: “Για ποιο επιχειρησιακό σχέδιο και ποια επένδυση σε τεχνολογία μιλάμε; Φεράρι να μας δώσετε, εάν δεν ξέρουμε να οδηγήσουμε πατίνι, η Φεράρι θα μείνει παρκαρισμένη”, τόνισε.

Σύμφωνα με την κ. Οικονομοπούλου, κανένα νοσοκομείο δεν έχει την αυτονομία να βγει στην αγορά και να πάρει τον καλύτερο γιατρό ή να προσφέρει περισσότερα χρήματα όταν θα βρει τον κατάλληλο και να ακολουθήσει αυτό που πρέπει: να ακολουθήσει το μέλλον.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ECDC: Yβριδική ανοσία κατά του κορωνοϊού και προστασία από τη νέα παραλλαγή Pirola

Τι αναφέρεται στην εβδομαδιαία έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων και τι συμβαίνει στην Ελλάδα.

Υβριδική ανοσία, δηλαδή εμβολιασμό και προηγούμενη νόσηση από CoViD, έχει η συντριπτική πλειονότητα των Ευρωπαίων. Αυτό καθιστά πιο εύκολη την αντιμετώπιση της νέας παραλλαγής του κορωνοϊού ΒΑ.2.86 (γνωστή ως Pirola), η οποία δεν συνδέεται με αυξημένη θνητότητα.

Τα παραπάνω επισημαίνουν, μεταξύ άλλων, οι υπεύθυνοι του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) στην πρόσφατη εβδομαδιαία έκθεσή τους για τα λοιμώδη νοσήματα.

Όπως αναφέρουν, από την περασμένη Παρασκευή, το ECDC ταξινόμησε τη ΒΑ.2.86 ως “παραλλαγή ενδιαφέροντος”. Η απόφαση ελήφθη εξαιτίας των πολλών γενετικών αλλαγών σε σχέση με το στέλεχος Όμικρον 2 του κορωνοϊού, από το οποίο προέρχεται και τις κυκλοφορούσες παραλλαγές ΧΒΒ, στις οποίες ανήκει η “Κράκεν” (ΧΒΒ.1.5) και ο “Αρκτούρος” (ΧΒΒ.1.16).

Το συγκεκριμένο στέλεχος, έχει αυξημένη κυκλοφορία σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, με τις ΧΒΒ.1.5 και ΧΒΒ.1.16 να αποτελούν το 68% των δειγμάτων στην Ελλάδα.

Μέχρι στιγμής, το BA.2.86 ή Pirola δεν έχει συσχετιστεί με αυξημένη επίπτωση όσον αφορά τη μεταδοτικότητα, την ανοσολογική διαφυγή ή τη σοβαρότητα της λοίμωξης, σε σύγκριση με τις κυκλοφορούσες παραλλαγές που προέρχονται από τα στελέχη XBB.

Δεν υπάρχουν, επίσης, στοιχεία που να δείχνουν πως επηρεάζει τους επιδημιολογικούς δείκτες, αλλά εκτιμάται πως αυτό μπορεί να αλλάξει τις επόμενες εβδομάδες.

Υβριδική ανοσία

Οι υπεύθυνοι του ECDC σημειώνουν πως, στην Ευρωπαϊκή Ένωση, η συντριπτική πλειονότητα του πληθυσμού έχει αναπτύξει υβριδική ανοσία, μέσω ενός συνδυασμού εμβολιασμού και τουλάχιστον μίας προηγούμενης μόλυνσης.

Επικαλούμενοι ειδικές μελέτες που έχουν γίνει στο εργαστήριο, διευκρινίζουν πως άτομα που έχουν λάβει αναμνηστική δόση του εμβολίου κατά της CoViD και προηγούμενη μόλυνση μπορούν να εξουδετερώσουν το στέλεχος ΒΑ.2.86.

Παρόμοιες μελέτες έχουν δείξει πως όσοι λαμβάνουν το μονοσθενές εμβόλιο κατά της “Κράκεν” (ΧΒΒ.1.5) παρουσιάζουν ισχυρή εξουδετερωτική δράση.

Σύμφωνα με τους ειδικούς του ECDC, δεν υπάρχουν ενδείξεις μείωσης της αποτελεσματικότητας του εμβολίου, αλλά άτομα με υποκείμενες παθήσεις, ωστόσο, παραμένουν σε αυξημένο κίνδυνο σοβαρών εκβάσεων, εάν μολυνθούν.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Το 4-5 % του πληθυσμού στην Ευρώπη και στη Βόρεια Αμερική πλήττει η ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι σημαντική συννοσηρότητα των ασθενών με αυτοάνοσα νοσήματα και φλεγμονώδεις αρθρίτιδες.

Η  σύγχρονη διαχείριση των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες απαιτεί να εστιάσουμε στον ασθενή με πιθανές συννοσηρότητες και όχι μόνο στο ίδιο το νόσημα, επισημάνθηκε μεταξύ άλλων στο  webinar που οργάνωσε η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα/ΕΛΕΑΝΑ.

Επίσης αναφέρθηκε ότι η συνταγογράφηση πολλών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της κύησης είναι περίπλοκη, και η έλλειψη γνώσεων σχετικά με τη συμβατότητά τους, συχνά οδηγεί σε παραπληροφόρηση των ασθενών και σε απόσυρση/άρνηση θεραπειών που αποδεδειγμένα οδηγούν σε βελτίωση της νόσου και αυξάνουν τις πιθανότητες μιας ομαλής κύησης, τόνισε ο κ. Ευριπίδης Καλτσονούδης, Ρευματολόγος, Επιμελητής Α’ ΕΣΥ Ρευματολογική Κλινική Π.Γ.Ν. Ιωαννίνων.

Από την άλλη πλευρά, η ενεργός ρευματική νόσος συνδέεται με δυσμενή αποτελέσματα της κύησης και παρά το γεγονός ότι οι αποδείξεις της ασφάλειας των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνονται συνεχώς. Παρόλα αυτά, η πλειονότητα των ασθενών δεν ενημερώνεται ικανοποιητικά κατά τη διάρκεια των ιατρικών επισκέψεών τους.

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να σταθμίζεται, από τη μια ο κίνδυνος ενεργού φλεγμονής της μητέρας χωρίς θεραπεία για 9 μήνες, και από την άλλη η πιθανή βλάβη λόγω της έκθεσης του εμβρύου στο φάρμακο. Η αλληλουχία, κύηση – τοκετός – θηλασμός, δυνητικά οδηγεί σε αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα και στις μισές περίπου περιπτώσεις η νόσος θα παραμείνει αμετάβλητη, ενώ στις άλλες μισές είναι πιθανό να επιδεινωθεί ο πόνος και η δυσλειτουργία.

Έτσι, και με κατάλληλο προγραμματισμό, οι περισσότερες γυναίκες με ρευματική  νόσο μπορούν να γεννήσουν υγιή τέκνα. Όσο μικρότερη η ενεργότητα της νόσου τόσο πιο εύκολη η επίτευξη εγκυμοσύνης και η καλύτερη έκβαση αυτής. Σε περίπτωση μη επαρκώς ελεγχόμενης νόσου, τίθεται η ανάγκη επιλογής κατάλληλου και συμβατού με την εγκυμοσύνη θεραπευτικού σχήματος ώστε να διατηρηθεί η χαμηλή ενεργότητα της νόσου και να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών. Από τα μέχρι στιγμής δεδομένα που συλλέχθηκαν δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα ασφάλειας για πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη ρευματολογία. Τέλος, παραμένουν άλυτα ερωτήματα που αφορούν τη μακροχρόνια παρακολούθηση των εμβρύων μετά από έκθεση σε βιολογικούς παράγοντες ή και άλλα αντιρευματικά φάρμακα, κατέληξε ο κ. Καλτσονούδης.

Η καθημερινή διαχείριση  των προβλημάτων των ασθενών με φλεγμονώδεις αρθρίτιδες είναι γεμάτη από προκλήσεις, επεσήμανε η κ. Άννα Κανδύλη, Ρευματολόγος.  Η παχυσαρκία, το κάπνισμα, οι εμβολιασμοί, όπως και η ουσιαστική επικοινωνία με τον ασθενή είναι μερικές από αυτές.

Η  σύγχρονη διαχείριση των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες απαιτεί να εστιάσουμε στον ασθενή με πιθανές συννοσηρότητες και όχι μόνο στο ίδιο το νόσημα. Απαιτείται ολοκληρωμένη αρχική εκτίμηση και παρακολούθηση των συννοσηρότητων καθώς επίθεση και η επίτευξη ξεκάθαρων στόχων. Υπάρχει σημαντική συσχέτιση του αυξημένου σωματικού βάρους με χειρότερες εκβάσεις των ασθενών με φλεγμονώδες αρθρίτιδες.

Πώς διαχειριζόμαστε τους ασθενείς: Με σωματική άσκηση, σωστή διατροφή, ξεκούραση και τακτικός έλεγχο, τόνισε η κ.  Κανδύλη.

Η ινομυαλγία έχει ιδιαίτερη παθοφυσιολογία εμπλέκοντας μηχανισμούς όπως η κεντρική ενίσχυση-ευαισθητοποίηση (central amplification-sensitization) των επώδυνων ερεθισμάτων από την περιφέρεια, εξήγησε ο κ. Νέστορας Αυγουστίδης, Ρευματολόγος, Επιμελητής Α’ ΕΣΥ, Ρευματολογική Κλινική Π.Α.Γ.Ν.Η.  Τα βασικά συμπτώματα περιλαμβάνουν: Χρόνιο διάχυτο πόνο, έντονη δυσκαμψία,  κόπωση, διαταραχές ύπνου και γνωσιακές διαταραχές.

Η επίπτωση της ινομυαλγίας  στην Ευρώπη και στη Βόρεια Αμερική είναι  4-5 %. Η ινομυαλγία είναι σημαντική συννοσηρότητα των ασθενών με αυτοάνοσα νοσήματα και φλεγμονώδεις αρθρίτιδες. Πιο συχνά εμφανίζεται σε ασθενείς με Sjogren, ΣΕΛ και ΡΑ. Η διάγνωση βασίζεται στα κλινικά συμπτώματα και δεν υπάρχουν ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση της Ινομυαλγίας.

Χρειάζεται ένας βασικός έλεγχος για τον αποκλεισμό άλλων νοσημάτων με παρόμοια κλινική εικόνα. Δεν βοηθάνε στη διάγνωση οι πολλαπλές απεικονίσεις με μαγνητική τομογραφία και ο εκτεταμένος ανοσολογικός έλεγχος. Είναι σημαντική η  σωστή ενημέρωση των ασθενών για τον χρόνιο πόνο και την ινομυαλγία. Η θεραπευτική προσέγγιση πρέπει να είναι πολυεπίπεδη. Πολύ σημαντικό για τη θεραπεία είναι να τεθούν ρεαλιστικοί στόχοι.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/