Συντάκτης: grammateia

Μία πρόσφατη ομιλία του «στρατηγού» στη μάχη κατά του κορονοϊού SARS-CoV-2 Σωτήρη Τσιόδρα, στο 21ο Συνέδριο Εταιρικής Υπευθυνότητας στο ΚΠΙΣΝ, με θέμα: «Pivoting the Human Right to Nature into Business Reality», χτύπησε… καμπανάκια για τους μύκητες που απειλούν τη δημόσια υγεία

Η επόμενη υγειονομική απειλή, ίσως να ακούει στο όνομα μύκητες, ενώ σίγουρα θα πρέπει να μας ανησυχεί το αποτύπωμα του ανθρώπου στο περιβάλλον» τόνισε μεταξύ άλλων ο καθηγητής Ιατρικής και Λοιμωδών Νόσων του ΕΚΠΑ Σωτήρης Τσιόδρας, με αφορμή και τον εντοπισμό ενός μύκητα στην Αριζόνα των ΗΠΑ, ο οποίος αν προσβάλει τον οργανισμό, προκαλεί ασθένεια σαν τη φυματίωση.

Ο κ. Τσιόδρας, μαζί με την πρόεδρο της Κτηνιατρικής Εταιρίας Δρ. Μαρία Λινού, μίλησαν για την σύνδεση ανθρώπινης υγείας και περιβάλλοντος, με την υγεία των ζώων και των φυτών και ανέπτυξαν την έννοια της «ενιαίας υγείας».

Ο κ. Τσιόδρας ανέφερε ενδεικτικά μια περιβαλλοντική μελέτη σε ελάφια, που έδειξε ότι διαθέτουν σημαντικό ποσοστό αντισωμάτων στον κορωνοϊό, ενώ κάποια έχουν ενεργή λοίμωξη και άλλα έχουν στελέχη του ιού που έχουν πλέον εξαφανιστεί στους ανθρώπους. Όπως εξήγησε η κυρία Λινού από την πλευρά της, ο όρος «ενιαία υγεία» είναι ουσιαστικά μια στρατηγική επικοινωνίας της σύνδεσης υγείας και περιβάλλοντος και τις πολύπλοκες και πολυεπίπεδες πολιτικές που αφορούν τη διαχείριση αυτών.

Σε ερώτηση για το πώς επηρεάζουν τα θέματα υγείας, η κλιματική κρίση και γεγονότα όπως τα πρόσφατα έντονα καιρικά φαινόμενα, ο κ. Τσιόδρας αναφέρθηκε σε ιατρικά προβλήματα που έχουν εμφανιστεί τα τελευταία χρόνια, όπως η οικοαγχώδης διαταραχή σε νεαρά άτομα και άλλες καταστάσεις, λέγοντας πως δεν δείχνουν τάση αναστροφής. Προειδοποίησε μάλιστα, ότι αν δεν αντιστραφούν αυτές οι συνθήκες «θα δώσουμε λόγο στα παιδιά μας».

Οι δύο ομιλητές μίλησαν για τον σημαντικό ρόλο της ανισότητας στην υγεία και τις τεράστιες επιπτώσεις που έχει η αύξηση του χάσματος πλουσίων και φτωχών, αλλά και την ανάγκη να εξεταστούν περιβαλλοντικοί παράγοντες και αγροτικές πρακτικές σε φαινόμενα όπως είναι η αντίσταση μικροβίων ενάντια στα αντιβιοτικά. Ο κ. Τσιόδρας εστίασε επίσης στους μύκητες, τονίζοντας ότι η επόμενη απειλή ίσως προκύψει από μύκητα. Μάλιστα ανέφερε το παράδειγμα του πολύ επικίνδυνου μύκητα που εντοπίστηκε στις ΗΠΑ. Ο καθηγητής, τόνισε την ανάγκη για περισσότερα δεδομένα και επιτήρηση, για συνεργασίας σε διεθνή βάση, που θα βοηθήσουν στην διατήρηση οικοσυστημάτων για τα οποία ελάχιστα γνωρίζουμε.

Και οι δύο ομιλητές έδωσαν έμφαση στην ατομική, πλέον της εταιρικής ευθύνης και την δυνατότητα ο κάθε άνθρωπος να αναπτύσσει δράσεις που προωθούν ένα πιο περιβαλλοντικά υγιή τρόπο ζωής. Ως παράδειγμα, η κυρία Λινού αναφέρθηκε στην χρηματοδότηση δράσης για την χρησιμοποίηση αποβλήτων γεωργίας για παραγωγή ζωοτροφών πλούσιων σε ιταμίνες, που βοηθούν στην αποπαρασίτωση και μπορούν να μειώσουν αέρια θερμοκηπίου.

Το συνέδριο οργανώθηκε από την Επιτροπή Εταιρικής Υπευθυνότητας του Ελληνο-Αμερικάνικου Επιμελητήριου.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Η νόσος Chinkungunya είναι μία ιογενής νόσος που μεταδίδεται στους ανθρώπους κυρίως από μολυσμένα κουνούπια. Περιγράφηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας στη νότια Τανζανία το 1952.

Ηονομασία «Chikungunya» προέρχεται από τη διάλεκτο Kimakonde και σημαίνει «αυτός που παραμορφώνεται» και πιθανόν συνδέεται με το ότι το συγκεκριμένο νόσημα προκαλεί σημαντική αρθραλγία.

Παθογόνο

Ο ιός Chikungunya είναι ένας ιός RNA που ανήκει στο γένος Alphavirus της οικογένειας Togaviridae. Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί γονότυποι του ιού.

Τρόποι μετάδοσης

O ιός Chikungunya μεταδίδεται στον άνθρωπο κυρίως μέσω νυγμού μολυσμένων θηλυκών κουνουπιών, κυρίως των ειδών Aedes aegypti και Aedes albopictus («κουνούπι τίγρης»). Οι άνθρωποι είναι η κύρια δεξαμενή (reservoir) του ιού, ιδίως κατά τη διάρκεια επιδημιών. Μεταξύ των επιδημικών περιόδων, πολλά σπονδυλωτά έχουν θεωρηθεί πιθανές δεξαμενές του ιού, συμπεριλαμβανομένων άλλων πρωτευόντων, τρωκτικών, πτηνών και μερικών μικρών θηλαστικών. Στην Αφρική φυσικοί ξενιστές του ιού είναι άγρια πρωτεύοντα και ο κύκλος στην άγρια φύση περιλαμβάνει, επίσης, μικρότερα θηλαστικά, όπως νυχτερίδες. Δεν υπάρχουν ενδείξεις παρόμοιου κύκλου μετάδοσης στην Ασία, αλλά ο ιός έχει πρόσφατα απομονωθεί σε πιθήκους στη Μαλαισία.

Τα κουνούπια μολύνονται από τον ιό όταν τσιμπήσουν έναν ασθενή σε φάση ιαιμίας (γίνονται μολυσματικά μετά από μία περίοδο επώασης 10 ημερών κατά μέσο όρο).

Αιματογενής μετάδοση είναι πιθανή, καθώς έχουν καταγραφεί κρούσματα που αφορούσαν σε προσωπικό εργαστηρίων που χειρίσθηκε μολυσμένο αίμα και σε επαγγελματία υγείας που μολύνθηκε κατά τη λήψη αίματος από ασθενή.

Έχει αναφερθεί μετάδοση από μητέρα σε παιδί σε γυναίκες που παρουσίασαν νόσο την τελευταία εβδομάδα πριν τον τοκετό και είχαν ιαιμία πέριξ του τοκετού. Σπάνιες περιπτώσεις ενδομήτριας μετάδοσης έχουν καταγραφεί κυρίως κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν σπάνιες αναφορές αυτόματων αποβολών μετά τη λοίμωξη της μητέρας. Δεν υπάρχουν ενδείξεις μετάδοσης του ιού μέσω του μητρικού γάλακτος.

Περίοδος μετάδοσης

Στους ανθρώπους το ιϊκό φορτίο στο αίμα μπορεί να είναι πολύ υψηλό στην έναρξη της νόσου και η ιαιμία διαρκεί 5-6 ημέρες μετά την έναρξη του πυρετού (έως 10 ημέρες), οπότε στο διάστημα αυτό μπορεί να μολυνθούν άλλα κουνούπια από τον ασθενή. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού από ένα μολυσμένο άτομο στο κουνούπι ή μέσω αίματος είναι μεγαλύτερος όταν ο ασθενής έχει ιαιμία, κυρίως κατά τη διάρκεια των πρώτων 7-10 ημερών της νόσου (κατά τη διάρκεια τουλάχιστον της πρώτης εβδομάδας).

Διαβιβαστής

Οι κύριοι διαβιβαστές που συμμετέχουν στη μετάδοση του ιού είναι κουνούπια που ανήκουν στα είδη Aedes aegypti και Aedes albopictus, τα οποία μπορούν να μεταδώσουν και άλλους ιούς, όπως αυτόν του Δάγκειου πυρετού. Τα κουνούπια αυτά είναι πιο δραστήρια κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να παρουσιάσουν αιχμή της δραστηριότητας νωρίς το πρωί και αργά το απόγευμα.

Τις τελευταίες δεκαετίες το κουνούπι Aedes albopictus εξαπλώθηκε από την Ασία και εγκαταστάθηκε σε περιοχές της Αφρικής, Ευρώπης και Αμερικής. Αυτό το κουνούπι αναπαράγεται σε μεγάλο εύρος -φυσικών και τεχνητών/ανθρωπογενών- εστιών με στάσιμο νερό, οπότε κυκλοφορεί τόσο σε αγροτικές όσο και σε 3 περι-αστικές και αστικές περιοχές. Στην Ελλάδα, τα τελευταία χρόνια, έχει βρεθεί το είδος κουνουπιού Aedes albopictus, το οποίο ταυτοποιήθηκε για πρώτη φορά στην Ελλάδα το 2005, στην Περιφέρεια Αττικής το 2008 και έκτοτε έχει καταγραφεί η παρουσία του σε πολλές περιοχές της χώρας (και σε πολλές περιοχές της Αθήνας). To είδος Aedes aegypti -αν και υπήρχε παλαιότερα στη χώρα μας- δεν έχει εντοπισθεί εδώ και πολλές δεκαετίες.

Χρόνος επώασης

Ο χρόνος επώασης, από το τσίμπημα ενός μολυσμένου κουνουπιού μέχρι την εμφάνιση των συμπτωμάτων, κυμαίνεται από 1 έως 12 ημέρες (συνήθως 3 – 8 ημέρες).

Σημεία και συμπτώματα

Συχνά τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια και -σύμφωνα με οροεπιδημιολογικές μελέτες- η λοίμωξη μπορεί είναι ασυμπτωματική στο 3-28% των ατόμων.

Η πλειοψηφία πάντως των μολυνθέντων ατόμων (>75%) εκδηλώνουν συμπτώματα. Η πιο κοινή κλινική εικόνα της νόσου περιλαμβάνει αιφνίδια εμφάνιση πυρετού, αρθραλγίες/πολυαρθραλγίες και εξάνθημα (κηλιδοβλατιδώδες ή πετεχειώδες, ή διάχυτο ερύθημα, πιθανά φυσαλιδώδες σε βρέφη). Άλλα κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν ρίγος, μυαλγίες, κεφαλαλγία, ναυτία, εμέτους, φωτοφοβία, κόπωση, επιπεφυκίτιδα. Επίσης, μπορεί να παρουσιασθούν οιδήματα, συχνά συσχετιζόμενα με τενοντοελυτρίτιδα. Τα συμπτώματα από τις αρθρώσεις συνήθως είναι αμφοτερόπλευρα και συμμετρικά, αφορούν συχνά στις άκρες χείρες και πόδες και είναι συχνά έντονα και πολύ εξουθενωτικά. Τα πιο συχνά εργαστηριακά ευρήματα περιλαμβάνουν λεμφοπενία, θρομβοπενία, αυξημένη κρεατινίνη και αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες.

Η ασθένεια έχει κάποια κοινά κλινικά συμπτώματα με το Δάγκειο πυρετό και μπορεί να διαγνωσθεί λανθασμένα ως Δάγκειος, ιδίως σε περιοχές όπου ο Δάγκειος πυρετός είναι ενδημικός.

Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως και τα οξέα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν σε 7-10 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κάποιοι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν υποτροπές των συμπτωμάτων από τις αρθρώσεις (π.χ. της πολυαρθραλγίας, πολυαρθρίτιδας, τενοντοελυτρίτιδας), με εμμένουσες, διαλείπουσες αρθραλγίες που μπορεί να διαρκέσουν για αρκετούς μήνες ή ακόμη και χρόνια μετά την οξεία νόσο. Το ποσοστό των ασθενών με εμμένουσες αρθραλγίες ποικίλλει σε διάφορες μελέτες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν παροδικές διαταραχές περιφερικών αγγείων, όπως σύνδρομο Raynaud, ενώ έχουν αναφερθεί -σε χρόνια φάση- κόπωση και κατάθλιψη. Στους ηλικιωμένους, η αρθραλγία μπορεί να εξελιχθεί σε σύνδρομο χρόνιας ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Έχουν περιγραφεί σποραδικές περιπτώσεις οφθαλμικών, νευρολογικών, καρδιολογικών και αιμορραγικών εκδηλώσεων. Σπάνιες επιπλοκές περιλαμβάνουν: ραγοειδίτιδα, αμφιβληστροειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα, μυοκαρδίτιδα, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, πομφολυγώδεις δερματικές βλάβες, αιμορραγίες, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, μυελίτιδα, σύνδρομο Guillain-Barre, παρέσεις κρανιακών νεύρων. Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα αποτελεί σοβαρή επιπλοκή, που αφορά κυρίως σε νεογνά.

Σοβαρές επιπλοκές δεν είναι συχνές, αλλά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας η νόσος μπορεί να συμβάλει στην αιτία του θανάτου. Γενικά η νόσος θεωρείται μη θανατηφόρος, η κακή έκβαση είναι σπάνια και αφορά κυρίως σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, με κάποιους θανάτους να έχουν μερικώς αποδοθεί στον ιό.

Στην επιδημία του 2005-2006 στο νησί La Reunion η θνητότητα από τη λοίμωξη υπολογίστηκε σε 0,3/1.000 και αυξανόταν σημαντικά με την αύξηση της ηλικίας.

Άτομα υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσο περιλαμβάνουν νεογνά (ηλικίας <1 μηνός) που μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια του τοκετού, άτομα μεγαλύτερης ηλικίας (π.χ. >65 ετών) και άτομα με υποκείμενα νοσήματα (π.χ. υπέρταση, διαβήτη, καρδιαγγειακή νόσο), έγκυες (ιδίως στις τελευταίες εβδομάδες της κύησης).

Μετά την ανάρρωσή τους από τη λοίμωξη, τα άτομα θεωρούνται άνοσα έναντι επακόλουθων λοιμώξεων από τον ιό.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση της νόσου ποικίλλει ανάλογα με την περιοχή διαμονής, το ιστορικό ταξιδιού και έκθεσης. Ο ιός του Δάγκειου πυρετού και ο ιός Chikungunya μεταδίδονται με τα ίδια κουνούπια και έχουν παρόμοια κλινικά χαρακτηριστικά. Οι δύο ιοί μπορεί να κυκλοφορούν στην ίδια περιοχή και μπορούν να προκαλέσουν περιστασιακά συν-λοιμώξεις στον ίδιο ασθενή. Ο ιός Chikungunya είναι πιο πιθανό να προκαλέσει αιφνιδίως υψηλό πυρετό, σοβαρή αρθραλγία, αρθρίτιδα, εξάνθημα και λεμφοπενία, ενώ ο ιός του Δάγκειου πυρετού είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ουδετεροπενία, θρομβοπενία, αιμορραγίες, καταπληξία και θάνατο. Είναι σημαντικό να αποκλείεται ο Δάγκειος πυρετός, καθώς η κατάλληλη κλινική αντιμετώπιση του Δάγκειου βελτιώνει την πρόγνωση. Άλλα νοσήματα και παθογόνα που περιλαμβάνονται στη διαφορική διάγνωση είναι: λεπτοσπείρωση, ελονοσία, ρικετσιώσεις, στρεπτόκοκκος ομάδας Α, ερυθρά, ιλαρά, παρβοϊός, εντεροϊοί, αδενοϊός, άλλες λοιμώξεις από αλφαϊούς, μεταλοιμώδης αρθρίτιδα και ρευματολογικές καταστάσεις.

Διάγνωση

Υποψία λοίμωξης από τον ιό πρέπει να τίθεται σε ασθενείς με αιφνίδια έναρξη εμπυρέτου και αρθραλγίας, ιδίως σε ταξιδιώτες που επέστρεψαν πρόσφατα από περιοχές με γνωστή κυκλοφορία του ιού.

Αρκετές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση. Η εργαστηριακή διάγνωση γενικά επιτυγχάνεται με τον έλεγχο ορού ή πλάσματος για την ανίχνευση του ιού, γενετικού του υλικού ή ειδικών IgM αντισωμάτων.

1. Ο ιός μπορεί να απομονωθεί από το αίμα κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών της λοίμωξης και να αναγνωρισθεί με RT-PCR ή να απομονωθεί κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της νόσου. Πιο συγκεκριμένα:

• Η καλλιέργεια του ιού μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό τις πρώτες 3 ημέρες της νόσου.
• Το ιικό RNAμπορεί να ανιχνευθεί στον ορό κατά τη διάρκεια των 8 πρώτων ημερών της νόσου.

2. Ορολογικές δοκιμασίες (π.χ. ELISA), μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία IgMκαι IgGαντισωμάτων.

Τα αντισώματα του ιού αναπτύσσονται συνήθως κατά το τέλος της πρώτης εβδομάδας της νόσου. Ορολογική διάγνωση μπορεί να γίνει με την ανίχνευση ειδικών IgMαντισωμάτων στον ορό από την 4η-5η ημέρα της νόσου ή με τετραπλάσια αύξηση του τίτλου των ειδικών αντισωμάτων IgG σε διαδοχικά δείγματα ορού.

• Σε ασθενείς με αρνητικά αποτελέσματα στα δείγματα της οξείας φάσης, για τον οριστικό αποκλεισμό τη διάγνωσης θα πρέπει να ελεγχθούν και άλλα μετέπειτα δείγματα.
• Τα επίπεδα των αντισωμάτων IgMείναι υψηλότερα 3-5 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου και επιμένουν συνήθως για περίπου δύο μήνες, ενώ μπορεί να παραμείνουν για πολλούς μήνες, ιδίως σε ασθενείς με μακροχρόνια αρθραλγία.
• Έχουν αναφερθεί διασταυρούμενες ορολογικές αντιδράσεις με άλλους αλφα-ιούς.

3. Δείγματα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της νόσου θα πρέπει να ελέγχονται τόσο με ορολογικές όσο και με μοριακές μεθόδους (RT-PCR), ενώ είναι δυνατή και η απομόνωση του ιού σε κυτταρικές σειρές .

Στην Ελλάδα, τα δείγματα των ύποπτων κρουσμάτων μπορούν να αποστέλλονται -για διάγνωση και πλήρη εργαστηριακό έλεγχο- στο Εθνικό Εργαστήριο Αναφοράς Αρμποϊών και Αιμορραγικών πυρετών, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης (Καθ. κα Άννα Παπά, τηλ. 2310 999 006, 2310 999 151).

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική αντι-ιική αγωγή για τη νόσο. Ασθενείς με υποψία νόσου Chikungunya θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σαν κρούσματα Δάγκειου πυρετού, μέχρι να αποκλεισθεί η διάγνωση του Δάγκειου πυρετού, αν και υπάρχουν και περιπτώσεις συλλοίμωξης. ^5

Η αγωγή είναι υποστηρικτική για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και μπορεί να περιλαμβάνει ξεκούραση, χορήγηση υγρών, αντιπυρετικών και αναλγητικών. Συστήνεται η αποφυγή χορήγησης ασπιρίνης και άλλων σαλικυλικών στα ύποπτα κρούσματα, τουλάχιστον μέχρι να αποκλεισθεί η διάγνωση του Δάγκειου πυρετού. Στην περίπτωση αυτή η ασπιρίνη, και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, κορτικοστεροειδή και φυσιοθεραπεία συνιστώνται για την αντιμετώπιση εμμένουσας αρθραλγίας σε επιβεβαιωμένη λοίμωξη από ιό Chikungunya.

Πηγή: ΕΟΔΥ

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι νέοι γιατροί αγωνίζονται με υπερβολικό φόρτο εργασίας λόγω της αυξανόμενης ζήτησης των συστημάτων υγείας από τους πολίτες, απότοκο της γήρανσης του πληθυσμού

Άγχος, κατάθλιψη και επαγγελματική εξουθένωση εκδηλώνουν οι νέοι γιατροί της Ευρώπης, ζητώντας άμεσα τη λήψη μέτρων που θα τους διασφαλίζουν καλύτερες συνθήκες εργασίας, χωρίς αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχική υγεία και την προσωπική τους ζωή.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Νέων Ιατρών (EJD), σε συνεργασία με τον οργανισμό APLICA, διεξήγαγε μια ποιοτική μελέτη για να διερευνήσει τις εργασιακές εμπειρίες των νέων ιατρών στην Ευρώπη. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε το διάστημα από τον Ιανουάριο 2023 έως τον Ιούνιο του 2023 και όπως φάνηκε, ανεξάρτητα από τις ιδιαιτερότητες των χωρών, οι νέοι γιατροί σε όλη την Ευρώπη μοιράζονται μια αίσθηση ανησυχίας και δυσαρέσκειας για τη δουλειά τους.

Ειδικότερα, οι νέοι γιατροί «παλεύουν» με υπερβολικό φόρτο εργασίας λόγω της αυξανόμενης ζήτησης των συστημάτων υγείας από τους πολίτες. Ο χειρισμός περισσότερων ασθενών σε σχέση με ό,τι είναι εφικτό μπορεί να τους αναγκάσει να λάβουν βιαστικές αποφάσεις, συχνά χωρίς επαρκή εποπτεία ή προβληματισμό, όπως επισημαίνεται στην έκθεση. Η κατάσταση αυτή, σε συνδυασμό με τη σχετική απειρία τους, δημιουργεί ανασφάλεια σχετικά με την ποιότητα της φροντίδας που παρέχουν. Πολλοί αισθάνονται ότι δεν μπορούν να παρέχουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα των ασθενών, γεγονός που τους οδηγεί σε έντονη απογοήτευση.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, οι νέοι γιατροί εκφράζουν θέληση να κάνουν καλά τη δουλειά τους και έχουν μεγάλες προσδοκίες για τη μελλοντική τους σταδιοδρομία. Παρ’ όλα αυτά, σε συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τη συναισθηματική τους κατάσταση, οι συμμετέχοντες ανέφεραν ένα πλήθος αρνητικών συναισθημάτων. Η κούραση (συμπεριλαμβανομένης της εξάντλησης), η απογοήτευση, η ανασφάλεια, το άγχος και το πίεση ξεχωρίζουν ως τα συναισθήματα που επαναλαμβάνονται συχνότερα από τους ερωτηθέντες.

Έρευνα που πραγματοποίησε τον περασμένο Ιούνιο το Τμήμα Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ δείχνει ότι το 69,1% των επαγγελματιών υγείας εμφάνισαν υψηλό επίπεδο επαγγελματικής εξουθένωσης, το 16,8% μέτριο επίπεδο εξουθένωσης και το 14,1% χαμηλό επίπεδο εξουθένωσης. Μάλιστα, η εξουθένωση ήταν μεγαλύτερη για τους νοσηλευτές στην Ελλάδα σε σχέση με τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας. Πιο συγκεκριμένα, το 91,1% των νοσηλευτών δήλωσαν ότι είναι εξουθενωμένοι σε μεγάλο βαθμό, ενώ το αντίστοιχο ποσοστό για τους υπόλοιπους επαγγελματίες υγείας ήταν 79,9%.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι εκτιμήσεις για τον αριθμό των γιατρών που εγκατέλειψαν τη χώρα μας τα τελευταία χρόνια είναι αποκαρδιωτικές. Ειδικότερα, από το 2010 που η Ελλάδα μπήκε σε καθεστώς μνημονίων και επιτήρησης, έως σήμερα, περισσότεροι από 20.000 Έλληνες γιατροί έχουν φύγει στο εξωτερικό, αναζητώντας καλύτερες συνθήκες εργασίας και καλύτερες αμοιβές.

Η Ευρωπαϊκή Ένωση Νέων Γιατρών προτείνει μια σειρά μέτρων για να βελτιωθούν οι συνθήκες στις οποίες καλούνται να επιτελέσουν το λειτούργημά τους. Μεταξύ άλλων, επιζητά αύξηση της ευελιξίας στο χώρο εργασίας, στρατηγικές για τη βελτίωση του εργασιακού περιβάλλοντος, παρακολούθηση και περιορισμό των ωρών εργασίας και εξασφάλιση περιόδων ανάπαυσης. Επίσης, οι νέοι γιατροί ζητούν δίκαιη και επαρκή αμοιβή, προώθηση της επαγγελματικής δικτύωσης και του δεσμού για καλύτερη εργασιακή ατμόσφαιρα, προστασία της εκπαίδευσης των ειδικευομένων σε περιόδους αυξημένης ζήτησης υγειονομικής περίθαλψης, μείωση του χάσματος μεταξύ των φύλων στην ενεργό επαγγελματική σταδιοδρομία.

Πάντως, ο αριθμός των ενεργών ιατρών αυξήθηκε στην Ευρωπαϊκή Ένωση μεταξύ 2015 και 2020: το 2020, υπήρχαν 1,75 εκατομμύρια γιατροί στην ΕΕ, αριθμός που ήταν περίπου 1,3 εκατομμύρια το 1990. Αυτή η αύξηση του αριθμού των γιατρών εξηγείται όχι μόνο από την αύξηση του ευρωπαϊκού πληθυσμού αλλά και από την αύξηση της ζήτησης για υγειονομική περίθαλψη λόγω της γήρανσης του πληθυσμού.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Μια θεραπεία βασισμένη σε ένα από τα ισχυρότερα εργαλεία της γενετικής τεχνολογίας δίνει ελπίδα για οριστική θεραπεία από τη λοίμωξη HIV

Ελπίδες για την οριστική εκρίζωση του ιού HIV από τον οργανισμό των φορέων δίνει υπό δοκιμή θεραπεία βασισμένη στην τεχνολογία CRISPR/Cas9, το «γενετικό ψαλίδι» που μπορεί να ξαναγράψει τον κώδικα της ζωής όπως αναφέρει η Βασιλική Ακαδημία Επιστημών της Σουηδίας στη σελίδα της για την απονομή του Νόμπελ Χημείας 2020 στις Emmanuelle Charpentier και Jennifer A. Doudna, τις επιστήμονες που ανακάλυψαν ένα από τα ισχυρότερα εργαλεία γενετικής τεχνολογίας.

Οι δοκιμές βρίσκονται ακόμα σε αρχικό στάδιο, με τρεις εθελοντές στην Καλιφόρνια υπό αντιρετροϊκή αγωγή και χωρίς ανιχνεύσιμο ιϊκό φορτίο, να έχουν λάβει τον Ιανουάριο του 2022 την ενέσιμη θεραπεία και έξι ακόμα να ακολουθούν στο επόμενο στάδιο. Η παρακολούθηση θα διαρκέσει για ένα έτος, οπότε τα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητά της αναμένονται μέσα στον επόμενο χρόνο. Σημειώνεται ότι για την ένταξη στις κλινικές δοκιμές οι εθελοντές διέκοψαν τη φαρμακευτική αγωγή τους, ενώ μέχρι στιγμής η υπό δοκιμή θεραπεία έχει αποδειχθεί ασφαλής.

Πώς λειτουργεί

Το σύστημα CRISPR/Cas είναι ένας φυσικός μηχανισμός στο αρχέγονο ανοσοποιητικό σύστημα των βακτηρίων που τα προφυλάσσει από τους ιούς. Tα ένζυμα Cas έχουν τη δυνατότητα να αφοπλίζουν τους ιούς λειτουργώντας ως ψαλίδια που κόβουν τις αλυσίδες του DNA τους σε περιοχές-στόχους. Με βάση αυτό, οι δύο επιστήμονες ανέπτυξαν το CRISPR-Cas9, κατά το οποίο ένα ένζυμο Cas9 αναλαμβάνει να ψαλιδίσει το DNΑ ώστε να μπορούν να προστεθούν ή να αφαιρεθούν κομμάτια στις συγκεκριμένες θέσεις στο γονιδίωμα. Για τη σωστή καθοδήγηση του ενζύμου χρησιμοποιείται ένας οδηγός RNA (gRNA).

Ειδικοί της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας μιλούν για τη δερματική σκληροδερμία, το αυτοάνοσο δερματικό νόσημα που προτιμά τις γυναίκες

Η Δερματική Σκληροδερμία ή Νόσος Μορφέα είναι μία συστηματική αυτοάνοση πάθηση που αφορά στο δέρμα και χαρακτηρίζεται από σκλήρυνση του δέρματος  και αγγειακές μεταβολές εντός αυτού. Αρχικά εμφανίζεται με τη μορφή σκληρών πλακών σε καφέ χρώμα που περιβάλλονται από ιώδη δακτύλιο  και στη συνέχεια κεντρικά παίρνουν την απόχρωση ελεφαντοστού. Το δέρμα γίνεται σκληρό και γυαλιστερό, η βλάβη σταδιακά δημιουργεί ίνωση και ακαμψία του δέρματος ή/και των μυών που είναι κάτω από αυτό. Συχνότερα οι πλάκες εμφανίζονται στην κοιλιά, την πλάτη και τα πόδια. Στο 75% των περιπτώσεων η νόσος εμφανίζεται μεταξύ 20 έως 50 ετών, με τις γυναίκες να προσβάλλονται συχνότερα από τους άνδρες.

Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη και η πάθηση σχετίζεται με δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η εντοπισμένη σκληροδερμία είναι μια νόσος που περιορίζεται στο δέρμα και στους ιστούς που βρίσκονται κάτω από αυτό, ενώ υπάρχει και η συστηματική σκληροδερμία που προσβάλει όχι μόνο το δέρμα αλλά και εσωτερικά όργανα, όπως τα νεφρά, τον οισοφάγο την καρδιά και τους πνεύμονες. Η ταξινόμηση των υποτύπων της εντοπισμένης σκληροδερμίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και στο βάθος της προσβολής του δέρματος. Έτσι προκύπτουν η περιγεγραμμένη μορφή, η σταγονοειδής, η υποδόρια, η οζώδης, η γραμμική, η πομφολυγώδης και διάφορες άλλες πολύ πιο σπάνιες μορφές.

Δεν υπάρχει ολοκληρωτική θεραπεία για το σκληρόδερμα, επειδή τα αίτια της εμφάνισής του δεν είναι πάντα γνωστά. Εξειδικευμένες θεραπείες υπάρχουν με κύριο σκοπό να εξομαλύνουν τα συμπτώματα της νόσου. Επειδή το σκληρόδερμα είναι μία αυτοάνοση ασθένεια η πιο σημαντικοί τρόποι θεραπείας περιλαμβάνουν τη χορήγηση είτε τοπικών είτε συστηματικών ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας προλαμβάνει τις ανεπιθύμητες εκβάσεις στην ποιότητα και στην εικόνα του δέρματος και των υποκείμενων ιστών.

Για περισσότερες πληροφορίες απευθυνθείτε στον δερματολόγο σας.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Δύο κρούσματα δαγκείου εγκεφαλίτιδας έχουν αναφερθεί στο Χαϊντεραμπάντ, αφήνοντας τους υγειονομικούς υπαλλήλους σε ανησυχία και ανησυχία

Δύο κρούσματα δαγκείου εγκεφαλίτιδας έχουν αναφερθεί στο Χαϊντεραμπάντ, αφήνοντας τους υγειονομικούς υπαλλήλους σε ανησυχία και ανησυχία. Από τις δύο περιπτώσεις που αναφέρθηκαν στο νοσοκομείο Malla Reddy Narayana, ο ένας ασθενής έχει ήδη υποκύψει στην πάθηση, ενώ ο άλλος βρίσκεται σε υποστήριξη αναπνευστήρα, σύμφωνα με έκθεση του TOI. Ο θανών ήταν τριτοετείς γιατρός, ενώ ο δεύτερος ασθενής, ο οποίος αυτή τη στιγμή υποβάλλεται σε θεραπεία, φέρεται να είναι ένα 16χρονο κορίτσι. Οι γιατροί που συμμετείχαν στη θεραπεία των δύο ασθενών έχουν προτείνει ότι τέτοιες περιπτώσεις έχουν γίνει πιο διαδεδομένες μετά την πανδημία του COVID-19.

«Από τα 100 περιστατικά δάγκειου πυρετού που έχουμε δει φέτος, μόνο αυτές οι περιπτώσεις είναι εγκεφαλίτιδα. Είδαμε ένα ή δύο σπάνια κρούσματα πριν από την πανδημία, αλλά δεν είδαμε κανένα κρούσμα στο ενδιάμεσο», δήλωσε ο Δρ Ramu Didugala, ειδικός εντατικής θεραπείας στο νοσοκομείο, αναφέρει το TOI. Ένα άλλο κρούσμα δάγκειου εγκεφαλίτιδας αναφέρθηκε στο Chennai τον Σεπτέμβριο του 2023 από το The Hindu. Ένα 19χρονο κορίτσι παρουσίασε υψηλό πυρετό, αποπροσανατολισμό και σύγχυση και τις επόμενες δύο ημέρες, εμφάνισε παρατεταμένες κρίσεις και σταμάτησε να ανταποκρίνεται στα φάρμακα, ανέφερε το μέσο ενημέρωσης. Μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου έδειξε πολλαπλές βλάβες, οι οποίες προέτρεψαν τις αρχές να τη μεταφέρουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Παγκοσμίως, ο δάγκειος πυρετός ευθύνεται για περίπου 10-40 crore μολύνσεις και 40.000 θανάτους κάθε χρόνο. Η δάγκειος εγκεφαλίτιδα, η οποία είναι μια σπάνια μορφή δάγκειου πυρετού, λέγεται ότι είναι μια διαφορετική οντότητα, η οποία εμφανίζεται λόγω της άμεσης διείσδυσης των νευρώνων από τον ιό του δάγκειου πυρετού. Ο Δρ Joydeep Ghosh, Σύμβουλος Εσωτερικής Ιατρικής, Fortis Anandapur, εξήγησε τι είναι η δάγκειος εγκεφαλίτιδα και πώς προκαλείται.

«Η εγκεφαλίτιδα του δάγκειου πυρετού είναι μια σπάνια επιπλοκή του δάγκειου πυρετού, η οποία προκαλείται όταν ο ιός του δάγκειου πυρετού φτάσει στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε νευρολογικά συμπτώματα», είπε, προσθέτοντας ότι η πάθηση απαιτεί ιατρική φροντίδα και θεραπεία προσαρμοσμένη στα συμπτώματα του ασθενούς. Γενικά, ο δάγκειος πυρετός εξαπλώνεται μέσω του τσιμπήματος των μολυσμένων κουνουπιών Aedes. Δεν μπορεί να μεταδοθεί απευθείας από άτομο σε άτομο, αλλά ένα άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό μπορεί να μολύνει άλλα κουνούπια.  Από την άλλη πλευρά, η ίδια η δάγκειος εγκεφαλίτιδα δεν είναι μεταδοτική, καθώς δεν μεταδίδεται απευθείας από άτομο σε άτομο. Η εγκεφαλίτιδα είναι μια επιπλοκή του δάγκειου πυρετού και δεν μεταδίδεται από το ένα άτομο στο άλλο, εξήγησε ο γιατρός.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μετά από τέσσερις δεκαετίες και χιλιάδες θανάτους, οι ειδικοί στη γονιδιακή θεραπεία πιστεύουν ότι βρίσκονται στο κατώφλι της θεραπείας του HIV, βασισμένη στην τεχνολογία CRISPR/Cas9. Πρόκειται για το «γενετικό ψαλίδι» που μπορεί να ξαναγράψει τον κώδικα της ζωής, όπως το περιγράφει η Βασιλική Ακαδημία Επιστημών της Σουηδίας.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Αθήνα, 1 Νοεμβρίου 2023

Αναφορικά με την ασφάλεια και την καταλληλότητα του νερού στη Θεσσαλία, σας ενημερώνουμε ότι έως σήμερα

01/11/2023, 08:00 π.μ., έχουν πραγματοποιηθεί 2.905 λήψεις δειγμάτων. Οι αλλαγές που παρουσιάζονται σήμερα είναι:

• Στον Δήμο Σοφάδων: Το νερό κρίνεται κατάλληλο για τις τοπικές κοινότητες Γεφυρίων και Κυψέλης.

Εκτός από τις αλλαγές στον δήμο Σοφάδων, δεν υπάρχουν άλλες αλλαγές στα δίκτυα ύδρευσης και ισχύουν όσα αναφέρονται στην πρόσφατη ανάρτηση της ιστοσελίδας του Υπουργείου Υγείας.

Οι αρμόδιοι φορείς πραγματοποιούν δειγματοληψίες καθημερινά.

Αξιολόγηση ύδατος ανά Δήμο στην Περιφέρεια Θεσσαλίας

Σημειώσεις:

¹Δ. Βόλου (Χάνια, Δράκεια): Ακατάλληλο

²Δ. Νοτίου Πηλίου (ΤΚ: Καλά Νερά, Αφέτες, Μετόχι, Συκή, Πινακάτες, Άγιος Γεώργιος Νηλείας, Λαμπινού, Ξινόβρυση. Οικισμοί: Αργαλαστή, Λαύκος, Κορόπη, Μηλιές, Άφυσσος, Ζερβόχια): Κατάλληλο

³Δ. Ζαγοράς – Μουρεσίου (ΤΚ: Μακρυρράχη. Οικισμοί: Μούρεσι, Νταμούχαρη. Περιοχές: Άγιος Γεώργιος Ζαγοράς, Αγία Παρασκευή Ζαγοράς, Περαχώρα Ζαγοράς): Κατάλληλο

⁴Δ. Παλαμά (ΤΚ: Άγιος Δημήτριος, Βλόχος, Κοσκινάς, Αστρίτσα, Λεύκη, Ορφανά, Πέτρινο, Συκιές, Φύλλο. Οικισμός: Ηλίας): Ακατάλληλο

⁵Δ. Σοφάδων (ΤΚ: Πύργος Κιερίου, Κέδρος, Ασημοχώρι, Κτιμένη, Βαθύλακκος, Αηδονοχώρι. Οικισμοί: Γραμματικό, Νέο Ικόνιο): Ακατάλληλο

⁶Δ. Μουζακίου (ΤΚ: Αμυγδαλή, Ανθοχώρι, Ελληνόκαστρο, Κρυοπηγή, Άγιος Ακάκιος): Ακατάλληλο

⁷Δ. Φαρσάλων (ΤΚ: Άγιος Γεώργιος Φαρσάλων, Κατωχώρι, Σταυρός, Ναρθάκι, Δένδρα Φαρσάλων, Δίλοφο Φαρσάλων, Καλλιθέα Φαρσάλων, Ερέτρια, Αχίλλειο. Οικισμοί: Σκοτούσσα, Αγία Τριάδα, Άνω Σκοτούσσα, Θετίδιο): Ακατάλληλο

⁸Δ. Κιλελέρ (Οικισμοί: Μύρα, Καλό Νερό, Σοφό): Ακατάλληλο και Σωτήριο: Με πλημμυρικά φαινόμενα

⁹Δ. Τεμπών (ΤΚ: Σπηλιά, Αμπελάκια, Τέμπη, Καλλιπεύκη. Οικισμός: ΣΣ Ραψάνη): Ακατάλληλο

¹⁰Δ. Πύλης (ΤΚ: Φιλύρα, Ελευθεροχώρι, Φήκη, Μουριά, Άγιος Βησσαρίωνας, Δροσερό, Πηγή, Πύλη, Παλαιομονάστηρο, Γόμφοι, Πιαλεία, Λυγαριά, Πετροχώρι, Άγιος Νικόλαος, Αθαμανία, Περτούλι, Παχτούρι, Μεσοχώρα, Βαθύρρευμα, Κοτρώνι, Βροντερό, Καλόγηροι, Άγιος Προκόπιος. Οικισμοί: Γαρδίκι, Βαλαμάνδρι, Λιλή, Νεράιδα, Ελάτη, Βλατανέοι Ελάτης, Βλάχα Ελάτης, Ξυλοχώρι Ελάτης, Μοσχόφυτο, Πολυνέρι, Στουρναραίικα, Κάτω Παλαιοκαρυά, Ροποτό, Άγιος Δημήτριος Ροποτού, Άγιος Ιωάννης Ροποτού, Λογγιές Ροποτού, Παναγία Ροποτού, Πολυθέα Ροποτού): Κατάλληλο

¹¹Δ. Μετεώρων (ΤΚ: Καλογριανή, Κλεινοβός, Παλαιοχώρι, Καστανιά, Καλομοίρα, Ματονέρι, Καλλιρρόη, Κρανιά, Στεφάνι, Χαλίκι. Οικισμός: Αμάραντος): Ακατάλληλο

Αξίζει να επισημανθεί ότι σε περίπτωση που το νερό κριθεί ακατάλληλο για ανθρώπινη χρήση σημαίνει αυτομάτως ότι το νερό δεν είναι πόσιμο και δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μαγείρεμα, παραγωγή τροφίμων ή ποτών, πλύσιμο λαχανικών και για ατομική υγιεινή (πλύσιμο χεριών κ.λ.π.). Σε αυτές τις περιπτώσεις συστήνεται βράσιμο του νερού για 1-3 λεπτά. Σε περίπτωση θολερότητας του νερού, συστήνεται να προηγείται του βρασμού φιλτράρισμα του νερού (π.χ. με υφασμάτινα ρούχα, φίλτρα του καφέ).

Πηγη: https://www.moh.gov.gr/

Αθήνα, 1 Νοεμβρίου 2023

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Παρουσίαση της ολοκλήρωσης της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης στο Υπουργικό Συμβούλιο

Το Νομοσχέδιο για την Ψυχιατρική Μεταρρύθμιση παρουσίασε στο Υπουργικό Συμβούλιο, που πραγματοποιήθηκε χθες, Τρίτη 31 Οκτωβρίου, ο Υφυπουργός Υγείας Δημήτριος Βαρτζόπουλος, παρουσία του Υπουργού Υγείας, Μιχάλη Χρυσοχοΐδη.

Στόχο του Νομοσχεδίου, σύμφωνα με τον κ. Βαρτζόπουλο, αποτελεί η ριζική αναδιάρθρωση του συστήματος οργάνωσης και διοίκησης των υπηρεσιών ψυχικής υγείας με σκοπό την εξουδετέρωση του στίγματος και την πλήρη κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού.

Συνιστάται Εθνικό Δίκτυο Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας (Ε.Δ.Υ.Ψ.Υ.) που διαρθρώνεται σε Περιφερειακά Δίκτυα ΥΨΥ, τα οποία λειτουργούν στις Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών και διοικούνται από τον αρμόδιο, για θέματα ψυχικής υγείας, Υποδιοικητή Υ.Πε. Καθορίζονται οι εντασσόμενοι, συνεργαζόμενοι και εποπτευόμενοι φορείς του Δικτύου, προβλέπεται η ενιαία υπηρεσιακή και επιστημονική τους διοίκηση, όπως και η διασύνδεση τους με τους λοιπούς φορείς του Ε.Σ.Υ.

Επιπλέον, συστήνεται «Εθνικός Οργανισμός Πρόληψης και Αντιμετώπισης Εξαρτήσεων» (Ε.Ο.Π.Α.Ε.), στον οποίο εντάσσονται και με τον οποίο διαλειτουργούν όλοι οι, μέχρι σήμερα, εγκεκριμένοι οργανισμοί και φορείς αντιμετώπισης των εξαρτήσεων.

Προς υποστήριξη της λειτουργίας του ΕΔΥΨΥ και του ΕΟΠΑΕ και την επίτευξη της βέλτιστης συνέργειας των δομών και ολιστικής αντιμετώπισης των ληπτών υπηρεσιών ψυχικής υγείας δημιουργείται Πληροφοριακό Σύστημα Επιδημιολογικής Καταγραφής και Θεραπευτικής Διαχείρισης ατόμων με προβλήματα ψυχικής υγείας, με το οποίο θα διασφαλίζεται το θεραπευτικό συνεχές σε ένα ασθενοκεντρικό σύστημα υπηρεσιών.

Πηγη: https://www.moh.gov.gr/

Το κουνούπι τίγρης κινητοποιεί την Περιφέρεια Αττικής

καθώς οι καιρικές συνθήκες με τις υψηλές για την εποχή θερμοκρασίες

ευνοούν την κυκλοφορία του.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Αυξάνονται τα κουνούπια τίγρης στην Αττική – Οδηγίες προστασίας για βρύσες, λούκια και σιντριβάνια

Πηγη: https://www.dnews.gr/