Το παθητικό κάπνισμα εκθέτει τα παιδιά στον μόλυβδο [μελέτη]

Ερευνητές του Texas A&M University μελέτησαν την επίδραση του παθητικού καπνίσματος όσον αφορά τον μόλυβδο.

Η έκθεση στον μόλυβδο είναι από καιρό γνωστός παράγοντας κινδύνου για την υγεία, ιδιαίτερα για τα μικρά παιδιά. Ακόμα και σε χαμηλά επίπεδα, η χρόνια έκθεση μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο και άλλα όργανα. Μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα με τη σκέψη και τις κινητικές ικανότητες. Δεν υπάρχει ασφαλές επίπεδο έκθεσης.

Ερευνητές του Texas A&M University μελέτησαν την επίδραση του παθητικού καπνίσματος όσον αφορά τον μόλυβδο. Ο Alexander Obeng ανέλυσε στοιχεία του επιπέδου του μολύβδου στο αίμα και της έκθεσης παιδιών 6 έως 19 ετών στο παθητικό κάπνισμα. Η μελέτη περιέλαβε  2.800 παιδιά.

Εξέτασαν επίσης και για μεταβολικό προϊόν νικοτίνης, την κοτινίνη.

Τα επίπεδα μολύβδου στο αίμα συσχετίζονταν με αυτή της κοτινίνης. Σε σύγκριση με παιδιά που είχαν χαμηλή κοτινίνη, τα επίπεδα μολύβδου ήταν 18% υψηλότερα σε όσα είχαν μέτρια επίπεδα κοτινίνης και 29% υψηλότερα στην ομάδα με τα υψηλά επίπεδα.

Τα αγόρια και οι έγχρωμοι συμμετέχοντες είχαν υψηλότερα επίπεδα από τον μέσο όρο.. Οι Λατίνοι είχαν τα χαμηλότερα επίπεδα.

Το υψηλότερο ποσοστό των παιδιών με μόλυβδο πάνω από τον μέσο όρο ήταν ηλικίας 6-19 ετών.

Παιδιά και έφηβοι που ήταν παχύσαρκα είχαν χαμηλότερα επίπεδα μολύβδου έναντι των μη παχύσαρκων. Η έρευνα δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο BMC Public Health.

 

 

Πηγη:https://www.iatronet.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πώς αποζημιώνονται όσοι υποβάλλονται σε ψυχοθεραπεία [εγκύκλιος]

Οι διευκρινίσεις που παρέχονται με σημερινό έγγραφο της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας.

Διευκρινίσεις για τον τρόπο αποζημίωσης όσων ακολουθούν προγράμματα ψυχοθεραπείας, παρέχει ο ΕΟΠΥΥ.

Σε σημερινή εγκύκλιο, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, σημειώνεται πως οι δικαιούχοι που δεν παρακολουθούν ή δεν έχουν ενταχθεί παράλληλα σε πρόγραμμα παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας και χρήζουν ψυχοθεραπειών, μπορούν να αποζημιώνονται για ψυχοθεραπείες (ατομική, ομαδική ή οικογενειακή), των οποίων ο μηνιαίος αριθμός συνεδριών προσδιορίζεται κατά είδος ψυχοθεραπείας και κατά διάγνωση.

Η ιατρική γνωμάτευση για ψυχοθεραπείες, εκδίδεται μόνο από ψυχιάτρους. Οι ψυχοθεραπείες εκτελούνται, χωρίς συμμετοχή του δικαιούχου, από πτυχιούχους
ψυχολόγους ειδικά εκπαιδευμένους προς τούτο και κατόχους άδειας άσκησης επαγγέλματος ή από παιδοψυχίατρους και ψυχιάτρους.

Ψυχοθεραπείες αποζημιώνονται σε συμβεβλημένους παρόχους και σε εξαιρετικές περιπτώσεις, όταν και όπου δεν υπάρχει συμβεβλημένος πάροχος, αποζημιώνονται απευθείας σε δικαιούχους.

Δεδομένου ότι ο ΕΟΠΥΥ δεν έχει συνάψει σχετικές συμβάσεις, η αποζημίωση της εν λόγω παροχής πραγματοποιείται απευθείας στους ασφαλισμένους με την προσκόμιση των παρακάτω δικαιολογητικών:

  • Χειρόγραφη ιατρική γνωμάτευση ιατρού με ειδικότητα ψυχιάτρου.
  • Εξοφλητική Απόδειξη Παροχής Υπηρεσιών του θεράποντα ιατρού.
  • Υπεύθυνη Δήλωση του Ν.1599//86, στην οποία θα δηλώνεται ότι ο ασφαλισμένος δεν παρακολουθεί και δεν έχει ενταχθεί εκ παραλλήλου σε πρόγραμμα Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας.

Τέλος, επισημαίνεται ότι οι δικαιούχοι του ανωτέρω άρθρου, δεν εμπίπτουν στα προβλεπόμενα του άρθρου 45 του ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ για τις ειδικές θεραπείες παιδιών και εφήβων (λογοθεραπείες, εργοθεραπείες, ψυχοθεραπείες, φυσικοθεραπείες).

Δημ.Κ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πώς αποζημιώνονται οι θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής [εγκύκλιος]

Τη διαδικασία εξόφλησης των δαπανών για διενέργεια ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, στον ιδιωτικό ή στον δημόσιο τομέα, περιγράφει με σημερινή εγκύκλιο η αρμόδια Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ.

Στην εγκύκλιο, που παρατίθεται πιο κάτω, σημειώνεται πως τα απαιτούμενα δικαιολογητικά, τα οποία θα πρέπει να υποβάλλονται είναι τα εξής:

  • Απόφαση της Επιτροπής Εξωσωματικής Γονιμοποίησης.
  • Βεβαίωση θεράποντα ιατρού με την οποία θα βεβαιώνονται αφενός οι φάσεις που πραγματοποιήθηκαν (ωοληψία και εμβρυομεταφορά), αφετέρου οι ημερομηνίες πραγματοποίησης αυτών.

    Εξοφλητική απόδειξη παροχής υπηρεσιών στην οποία θα αναγράφονται τόσο η μέθοδος όσο και οι πραγματοποιηθείσες φάσεις (ωολοηψία, εμβρυομεταφορά).

  • Βεβαίωση του Φορέα του Δημοσίου όσο και του Ιδιωτικού Τομέα, ότι η συγκεκριμένη δαπάνη δεν έχει υποβληθεί στον Οργανισμό (κωδικοί υποβολής
    δαπανών 190000001 και 190000013). Η βεβαίωση δεν θα χορηγείται σε περίπτωση υποβολής δαπανών εξωσωματικής στο πληροφοριακό σύστημα του ΕΟΠΥΥ.

Τέλος, επισημαίνεται ότι, σε περίπτωση διενέργειας μίας εκ των δύο φάσεων (ωοληψία ή εμβρυομεταφορά), αποδίδεται το μισό του κρατικού τιμολογίου, δηλαδή το ποσό των 176,08 ευρώ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι επιστήμονες αποκάλυψαν την πλήρη αλληλουχία του χρωμοσώματος Υ

H ανακάλυψη θα βοηθήσει τους ερευνητές να αποκωδικοποιήσουν παθήσεις όπως η υπογονιμότητα και ο καρκίνος.

Τα τελευταία πέντε χρόνια, περισσότεροι από 100 ερευνητές σε όλο τον κόσμο προσπαθούσαν να λύσουν ένα μυστήριο που συνδέεται με το ανδρικό χρωμόσωμα Υ, το οποίο αποτελείται από σχεδόν 60 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων (μονάδες ή δομικά στοιχεία που συνθέτουν το DNA). Οι επιστήμονες γνώριζαν ήδη τα 30 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων του χρωμοσώματος Υ, αλλά δεν μπορούσαν να αποκωδικοποιήσουν το υπόλοιπο μισό λόγω της πολύπλοκης μοριακής δομής του.

«Τώρα που έχουμε την 100% πλήρη αλληλουχία του χρωμοσώματος Υ, μπορούμε να εντοπίσουμε και να διερευνήσουμε πολυάριθμες γενετικές παραλλαγές που θα μπορούσαν να επηρεάζουν τα ανθρώπινα χαρακτηριστικά και τις ασθένειες με τρόπο που δεν μπορούσαμε να κάνουμε πριν», δήλωσε ο Ντίλαν Τέιλορ, γενετιστής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins και ένας από τους ερευνητές της μελέτης.

Οι ερευνητές της κοινοπραξίας Telomere-to-Telomere (T2T) πέτυχαν την πρώτη πλήρη αλληλούχιση του ανθρώπινου χρωμοσώματος Χ το 2020.  Ωστόσο, τους πήρε τρία επιπλέον χρόνια για να κάνουν το ίδιο με το χρωμόσωμα Υ λόγω της μεταβαλλόμενης φύσης του και των επαναλαμβανόμενων παλίνδρομων αλληλουχιών DNA.

Οι ερευνητές κατάφεραν να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα χρησιμοποιώντας τις πιο προηγμένες τεχνολογίες αλληλούχισης και υπολογισμού και κατάφεραν όχι μόνο να βρουν τα υπόλοιπα 30 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων για το χρωμόσωμα Υ, αλλά εντόπισαν και 41 νέα γονίδια.

Το χρωμόσωμα Υ είναι ένα από τα δύο φυλετικά χρωμοσώματα στα θηλαστικά, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων και πολλών άλλων ζώων. Με μια διαφορά 30% μεταξύ ανθρώπων και χιμπατζήδων, το χρωμόσωμα Υ είναι ένα από τα πιο γρήγορα αναπτυσσόμενα τμήματα του ανθρώπινου γονιδιώματος.

Δεδομένου ότι η αλληλούχιση του χρωμοσώματος Υ είναι πλέον πλήρης, οι επιστήμονες μπορούν να μελετήσουν καλύτερα το βακτηριακό γονιδίωμα. Κατά την τρέχουσα μελέτη, διαπίστωσαν επίσης ότι το DNA του χρωμοσώματος Υ μολύνει τις μελέτες βακτηριακού DNA. Εντόπισαν επίσης 5.000 βακτηριακά γονιδιώματα που προηγουμένως θεωρούνταν λανθασμένα τμήματα του ανθρώπινου χρωμοσώματος Υ, εξαιτίας της μόλυνσης.

«Στόχος μας είναι να καταστήσουμε τα δεδομένα αυτά ευρέως προσβάσιμα. Με τη δημιουργία και την κοινή χρήση αυτών των σημαντικών καταλόγων γενετικών διαφορών στο χρωμόσωμα Υ, μπορούμε να επεκτείνουμε τις γενετικές μελέτες των ανθρώπινων ασθενειών και να παράσχουμε νέες γνώσεις στη βασική βιολογία», δήλωσε η συν-συγγραφέας της μελέτης Κάρεν Μίγκα, ερευνήτρια και καθηγήτρια μοριακής βιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας, Σάντα Κρουζ.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό περιοδικό «Nature».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Νέα συσκευή θα μπορούσε να εντοπίζει πιο γρήγορα πληγές που έχουν μολυνθεί

Ερευνητές ανέπτυξαν συσκευή που λειτουργεί μέσω εφαρμογής smartphone ή tablet, η οποία επιτρέπει εξελιγμένη απεικόνιση πληγής ώστε να εντοπιστεί τυχόν λοίμωξη.

Η φροντίδα των πληγών είναι μια από τις πιο ακριβές και παραμελημένες απειλές στους ασθενείς και στα συστήματα υγείας δήλωσε ο Robert Fraser συγγραφέας της έρευνας στο Frontiers in Medicine. Οι γιατροί χρειάζονται καλύτερα όπλα και στοιχεία για να προσφέρουν καλύτερες υπηρεσίες στους ασθενείς που υποφέρουν, δήλωσε.

Η συσκευή ονομάζεται Swift Ray 1 και μπορεί να προσαρμοστεί σε ένα smartphone και να συνδεθεί με το λειτουργικό  Swift Skin and Wound.

Μπορεί να τραβήξει ιατρικές φωτογραφίες, εικόνες υπέρυθρης θερμογραφίας και εικόνες φθορισμού βακτηρίων. Καμία από αυτές τις εικόνες δεν είναι αρκετή να εντοπίσει μόνη της μια λοίμωξη.

Οι ερευνητές θέλησαν να τις συνδυάσουν ώστε να αποκτήσουν μια μέθοδο που δεν θα χρειαζόταν διάφορες ακριβές συσκευές, θα ξεπερνούσε την αδυναμία καθεμίας και θα έδινε αντικειμενική εικόνα της επούλωσης μιας πληγής.

Για να δοκιμάσουν τη συσκευή, οι ερευνητές επέλεξαν 66 ασθενείς με πληγές.

Οι πληγές δεν έδειξαν σημάδια εξάπλωσης της μόλυνσης ούτε περιείχαν ξένα σώματα και δεν είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά.

Οι πληγές ξεσκεπάστηκαν, καθαρίστηκαν και στέγνωσαν πριν την απεικόνιση και στη συνέχεια φροντίστηκαν ως συνήθως.

Από τις 66 πληγές, 20 θεωρήθηκε ότι δεν παρουσίαζαν φλεγμονή, 26 είχαν φλεγμονή και 20 μόλυνση.

Με χρήση αλγόριθμου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το μοντέλο μπορούσε να εντοπίσει πολύ καλά 3 κατηγορίες με ακρίβεια 74%.

Στο διαχωρισμό μεταξύ μολυσμένων έναντι μη μολυσμένων πληγών, το μοντέλο εντόπισε σωστά το 100% των μολυσμένων και το 91% των μη μολυσμένων πληγών.

Οι ερευνητές τόνισαν ότι οι εικόνες θα πρέπει πάντα να ερμηνεύονται στο ιατρικό τους πλαίσιο.

Πρόκειται για πιλοτική μελέτη και χρειάζονται νέες έρευνες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πόσο συχνά μεταδίδονται ανθεκτικά βακτήρια από κατοικίδια στον άνθρωπο και αντίθετα [μελέτη]

Τι αναφέρεται σε μετα-ανάλυση, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδκό “One Health”.

Ένα ερώτημα που απασχολεί όσους έχουν κατοικίδια, επιχείρησαν να απαντήσουν Αμερικανοί επιστήμονες από τo Johns Hopkinks και το Πανεπιστήμιο Cornell: πόσο πιθανή είναι η μετάδοση ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων μεταξύ ανθρώπων και κατοικίδιων, όπως σκύλοι και γάτες.

Σε μετα-ανάλυση, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδκό “One Health”, αναλύουν τα δεδομένα προηγούμενων 562 μελετών σχετικών με το θέμα, το οποίο χαρακτηρίζουν ως αναδυόμενο παγκόσμιο πρόβλημα Δημόσιας Υγείας.

Όπως αναφέρουν, σκοπός της μελέτης ήταν να εντοπίσουν στοιχεία μετάδοσης από ανθρώπους σε κατοικίδια και το αντίθετο, προκειμένου να κατανοήσουν το μέγεθος του προβλήματος.

Η αναζήτηση των δεδομένων έγινε μέσω επιστημονικών βάσεων. Αξιολογήθηκαν δεδομένα, όπως η απομόνωση βακτηρίων σε κατοικίδια και σε ανθρώπους που είχαν έρθει σε επαφή με κατοικίδια, καθώς και τα αποτελέσματα φαινοτυπικών ή γονοτυπικών μελετών αντιμικριβιακής ευαισθησίας.

Σε περιπτώσεις βακτηρίων που συνδέονται συνήθως με κατοικίδια, όπως ο Staphylococcus pseudintermedius και η Pasteurella multocida, έγινε ανάλυση μελετών στις οποίες αυτά είχαν απομονωθεί σε ανθρώπους.

Οι μελέτες που αξιολογήθηκαν είχαν δημοσιευτεί από το 1973 έως το 2021 στις ΗΠΑ, στο Ηνωμένο Βασίλειο, στην Ιαπωνία και στον Καναδά. Η συντακτική ομάδα σημειώνει πως η μετάδοση βακτηρίων θα μπορούσε να συμβεί και προς τις δύο κατευθύνσεις: από κατοικίδια στον άνθρωπο και από άνθρωπο σε κατοικίδια ζώα (S. aureus).

Από τα πέντε πιο συχνά αναφερόμενα βακτήρια, τα P. multocida, S. pseudintermedius, C. canimorsus και B. bronchiseptica αναγνωρίστηκαν ως βακτήρια που σχετίζονται με μετάδοση από κατοικίδιο σε άνθρωπο. Μόνο το S.aureus μεταδόθηκε συχνά από τον άνθρωπο στα ζώα συντροφιάς.

Με δεδομένο ότι τα εντεροβακτήρια βρίσκονται σε όλα τα θηλαστικά, είναι πιο δύσκολο να μελετηθεί η μετάδοση μεταξύ κατοικίδιων ζώων και ανθρώπων.

Οι επιστήμονες συνιστούν στους γιατρούς, στους κτηνιάτρους και στους υπεύθυνους για τη Δημόσια Υγεία να εξετάσουν το ενδεχόμενο ανάπτυξης κατευθυντήριων γραμμών για μελέτες σε μία σειρά από λοιμώξεις από ζωονοσογόνο ή ανθρωποζωονοσογόνο.

Επισημαίνουν πως περίπου το 60% όλων των μολυσματικών ασθενειών είναι ζωονόσοι, με τα κατοικίδια να “ενοχοποιούνται” για ορισμένες επικίνδυνα ζωονοσογόνα παθογόνα, τα οποία μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε εγκατάλειψή τους.

Η πιθανότητα μετάδοσης από άνθρωπο σε κατοικίδια μπορεί να αγνοηθεί και απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για να κατανοηθεί ο κίνδυνος για τα κατοικίδια από ανθεκτικά βακτήρια που προέρχονται από τον άνθρωπο. Συγκεκριμένα, τα κατοικίδια που ζουν με άτομα που εργάζονται στον τομέα της Υγείας ή έχουν νοσηλευτεί πρόσφατα θα μπορούσαν να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να μολυνθούν.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ανησυχία από κρούσματα ιού Echo σε νεογνά στην Ευρώπη – Τι εκτιμούν ειδικοί του ECDC

Σε ποιες χώρες έχουν καταγραφεί θάνατοι. Πώς εκδηλώνεται η λοίμωξη και τι αναφέρουν οι ειδικοί του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Ελέγχου Νοσημάτων.

Έξαρση κρουσμάτων λοίμωξης από ιό Echo σε νεογνά, καταγράφεται σε ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες, όπως αναφέρεται σε έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC).

Οι αρχές στη Γαλλία ενημέρωσαν το ECDC για αύξηση της σοβαρής νεογνικής λοίμωξης από τον ιό Echo από πέρυσι. Μία σειρά από άλλες ευρωπαϊκές χώρες ενημέρωσαν για 19 ακόμη κρούσματα, εκ των οποίων τα 9 οδήγησαν σε θάνατο των νεογνών.

Κρούσματα έχουν αναφερθεί, επίσης, στην Κροατία, στη Σουηδία, στην Ισπανία και στην Ιταλία, ενώ δύο θανάτους νεογνών έχουν αναφέρει και οι αρχές του Ηνωμένου Βασιλείου. Σύμφωνα με το ECDC, δεν έχει αναφερθεί αύξηση κρουσμάτων σε Αυστρία, Βέλγιο, Δανία, Ολλανδία, Νορβηγία και Πορτογαλία.

Οι ειδικοί του ECDC εκτιμούν πως ο κίνδυνος παραμένει μικρός, προς το παρόνΠαρακολουθούν, ωστόσο, στενά την εξέλιξη του φαινομένου και καλούν τα κράτη – μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης να αναφέρουν κάθε περιστατικό που μπορεί να σχετίζεται με τη λοίμωξη.

Ο ιός Echo ανήκει στην ομάδα που αρχικά ήταν γνωστή ως Enteric Cytapathagenic Human Orphan graip. Πλήττει κυρίως το γαστρεντερικό σύστημα, αλλά επηρεάζει και το νευρικό σύστημα.

Οι ιοί της ομάδας αυτής έχουν συνδεθεί με άσηπτη μηνιγγίτιδα, εντερίτιδα, μυοκαρδίτιδα, μυοσίτιδα και πλευροδυνία. Κυριότερο σύμπτωμα είναι ο υψηλός πυρετός που μπορεί να οδηγήσει τα παιδιά και σε άσηπτη μηνιγγίτιδα. Αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο.

Οι αρχές της Γαλλίας ανέφεραν πως η λοίμωξη συνδέεται με σοβαρή σήψη, που επιπλέκεται από ηπατική ανεπάρκεια και νευρολογική ή μυοκαρδιακή συμμετοχή λόγω μόλυνσης από τον ιό. Το σύνολο των κρουσμάτων αφορούσαν αγοράκια, μεταξύ των οποίων τέσσερα πρόωρα δίδυμα.

Όλα παρουσίασαν κλινικά σημεία σε ηλικία τριών έως έξι ημερών και πέντε από τα εννέα νεογνά γεννήθηκαν με χαμηλό βάρος. Σε τέσσερις από τις πέντε μητέρες είχαν αναφερθεί συμπτώματα, όπως πυρετός και προβλήματα στο γαστρεντερικό τις τελευταίες τρεις μέρες πριν από τον τοκετό. Επτά από τα νεογνά έχασαν τελικά τη ζωή τους.

Δύο περιπτώσεις κεραυνοβόλου ηπατίτιδας που συνδέονται με λοίμωξη από τον ιό αναφέρθηκαν τον Ιούνιο από την Ιταλία. Η μητέρα παρουσίασε ένα μόνο επεισόδιο πυρετού στις 35 εβδομάδες και δύο ημέρες ηλικίας κύησης. Τα νεογνά έχουν μεταφερθεί σε μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών. Η Ιταλία ανέφερε ένα τρίτο κρούσμα Ε11 σε νεογνό, το οποίο εισήχθη στη ΜΕΘ.

Εκτίμηση ECDC

Με βάση τις διαθέσιμες πληροφορίες, οι υπεύθυνοι του ECDC εκτιμούν ότι η πιθανότητα μόλυνσης από τον ιό στον νεογνικό πληθυσμό είναι πολύ χαμηλή, με υψηλό επίπεδο αβεβαιότητας.

Ο αντίκτυπος της μόλυνσης εκτιμάται ότι είναι μέτριος, με υψηλό επίπεδο αβεβαιότητας. Ως εκ τούτου, ο συνολικός κίνδυνος για τον νεογνικό πληθυσμό στην Ευρώπη εκτιμάται επί του παρόντος ότι είναι χαμηλός. Απαιτούνται περισσότερα δεδομένα για να εκτιμηθεί εάν το στέλεχος του ιού σχετίζεται με πιο σοβαρή ασθένεια.

Το ECDC συμμετέχει σε μία αναδρομική μελέτη, που θα διεξαχθεί από το Ευρωπαϊκό Δίκτυο Εντεροϊών (ENPEN), με στόχο να βρεθεί εάν κυκλοφορούσαν οι εν λόγω ιοί σε νεογνά και βρέφη στην Ευρώπη, μεταξύ 2018 και 2023.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πώς κινήθηκαν οι “σκληροί” δείκτες φέτος και πέρυσι το καλοκαίρι [πίνακας]

Μεγάλη αύξηση καταγράφεται από τον Ιούνιο. Συνεχίστηκε και την περασμένη εβδομάδα, σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ για την CoViD.

Μεγάλη επιβάρυνση των “σκληρών” δεικτών παρατηρείται μέσα στο καλοκαίρι που διανύουμε. Αν και η κατάσταση είναι σαφώς πιο ήπια από πέρυσι, από τα μέσα Ιουνίου σημειώνεται αύξηση σε εισαγωγές, θανάτους και διασωληνωμένους.

Το iatronet.gr προχώρησε σε σύγκριση των δεικτών σε αντίστοιχα διαστήματα το καλοκαίρι του 2022 και του 2023. Από τη σύγκριση των στοιχείων του ΕΟΔΥ, που παρατίθενται στον πίνακα που ακολουθεί, φαίνεται πως πέρυσι υπήρξε έξαρση τον Ιούλιο, η οποία άρχισε να υποχωρεί τον Αύγουστο.

Κατά το τρέχον καλοκαίρι, καταγράφεται σταθερή αύξηση από τον Ιούνιο, η οποία συνεχίστηκε και την εβδομάδα 14 – 20 Αυγούστου. Οι εβδομάδες που συγκρίνονται είναι ανά έτος οι εξής:

  • Για το 2022, από 20 έως 26 Ιουνίου, από 18 έως 24 Ιουλίου και 15 έως 21 Αυγούστου.
  • Για το 2023, από 19 έως 25 Ιουνίου, από 17 έως 23 Ιουλίου και 14 έως 20 Αυγούστου.

Εβδομαδιαία σύγκριση βασικών δεικτών

  2022 2023
Ιούνιος 183 εισαγωγές

91 θάνατοι

93 διασωληνωμένοι

211 εισαγωγές

17 θάνατοι

5 διασωληνωμένοι

Ιούλιος 2.793 εισαγωγές

271 θάνατοι

132 διασωληνωμένοι

 306 εισαγωγές

15 θάνατοι

17 διασωληνωμένοι

Αύγουστος  1.527 εισαγωγές

258 θάνατοι

132 διασωληνωμένοι

 641 εισαγωγές

33 θάνατοι

13 διασωληνωμένοι

Τα επιδημιολογικά στοιχεία δείχνουν πως το καλοκαίρι είναι εποχή αυξημένης διασποράς του κορωνοϊού, η οποία έχει επιπτώσεις στους πανδημικούς δείκτες.

Το ίδιο μοτίβο υπήρξε και φέτος. Έπειτα από ένα μεγάλο διάστημα αξιοσημείωτης ύφεσης, παρατηρείται τριπλασιασμός των εβδομαδιαίων εισαγωγών σε νοσοκομεία από τον Ιούνιο έως τον Αύγουστο (από 211, σε 641), διπλασιασμός των θανάτων (από 17, σε 33) και τριπλασιασμός των διασωληνωμένων (από 5, σε 13).

Καθοριστικό ρόλο στην έξαρση διαδραματίζει η νέα υπο-παραλλαγή EG.5 ή Eris, η οποία κυριολεκτικά επελαύνει στον ελληνικό πληθυσμό. Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΔΥ, πριν από τρεις εβδομάδες αφορούσε το 11% των κρουσμάτων, πριν από δύο εβδομάδες το 16% και την τελευταία εβδομάδα το 36%.

Τα τρία στα πέντε (62%) επιβεβαιωμένα κρούσματα της Eris έχουν εντοπιστεί στην Κρήτη.

Η νέα αυτή υπο-παραλλαγή του στελέχους Όμικρον χαρακτηρίστηκε ως υπο-παραλλαγή “επιδημιολογικού ενδιαφέροντος” από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στις 9 Αυγούστου. Στην Ελλάδα, έχουν καταγραφεί συνολικά 108 θετικά δείγματα από τις 31 Μαΐου έως τις 11 Αυγούστου.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Αλαλούμ στα νοσοκομεία για το ποιος θα παραλαμβάνει τα έκτακτα περιστατικά: Οι οδηγίες που «άναψαν φωτιές»

Μια ακόμη άτυπη μάχη είναι σε εξέλιξη στα δημόσια νοσοκομεία με μήλον της Έριδος αυτή τη φορά τα έκτακτα περιστατικά που φθάνουν σε 24ωρη βάση στο ΕΣΥ. Πρόσφατη οδηγία του ΕΚΑΒ που εστάλη έπειτα από συνεννόηση με το υπουργείο Υγείας στα νοσοκομεία εφημερίας για την παραλαβή των εκτάκτων περιστατικών που διακομίζονται από το ΕΚΑΒ, άναψε φωτιές.
Ειδικότερα η οδηγία αναφέρει ότι θα πρέπει να γίνεται άμεσα η παραλαβή των διακομιζόμενων ασθενών από τη Διαλογή των Νοσοκομείων ώστε να μην καθυστερούν τα πληρώματα των ασθενοφόρων και να μην συμμετέχουν στην εσωτερική διαδικασία του νοσοκομείου όπως για παράδειγμα στην καταγραφή του μητρώου του ασθενούς, κ.α. του εκάστοτε εφημερεύοντος Νοσοκομείου.
Οι οδηγίες του ΕΚΑΒ εκδόθηκαν προκειμένου να μην καθυστερούν τα ασθενοφόρα στα εφημερεύοντα νοσοκομεία που οδηγούν στη γενικότερη αργοπορία τους στην παραλαβή των επειγόντων περιστατικών. Μία καθυστέρηση βέβαια που οφείλεται στην έλλειψη προσωπικού που έχει ως συνέπεια να κυκλοφορούν λιγότερα ασθενοφόρα στους δρόμους της Αττικής παρά τις αυξημένες ανάγκες.Είναι πρόσφατες άλλωστε οι απώλειες ανθρώπινων ζωών επειδή δεν υπήρχε άμεσα διαθέσιμο ασθενοφόρο.
Η εντολή που εστάλη από το ΕΚΑΒ σε όλα τα νοσοκομεία του Λεκανοπεδίου έχει προκαλέσει έντονες αντιδράσεις στα νοσοκομεία επειδή και εκεί δεν υπάρχει φυσικά το απαραίτητο προσωπικό για να καλυφθούν οι ανάγκες. Αποτέλεσμα όμως είναι να δημιουργούνται καθημερινές προστριβές στο ΕΣΥ μεταξύ υγειονομικών λόγω έλλειψης γιατρών και νοσηλευτών. Είναι χαρακτηριστικό ότι πολλά νοσοκομεία δεν έχουν καν γιατρούς για να κάνουν τη διαλογή των εκτάκτων περιστατικών, αφού το λιγοστό ιατρικό προσωπικό απασχολείται με την αντιμετώπιση των ασθενών στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών.
Η οδηγία του ΕΚΑΒ
Στις οδηγίες του ΕΚΑΒ -ΚΕΠΥ περιγράφεται αναλυτικά τι θα πρέπει να πράξει το κάθε νοσοκομείο, ανεξάρτητα βέβαια εάν αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί.
Σημειώνεται χαρακτηριστικά: «Διαθέτετε εντός του χώρου του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών του Νοσοκομείου ευθύνης σας ικανό αριθμό φορείων, ώστε τα πληρώματα του Ε.Κ.Α.Β. να έχουν τη δυνατότητα άμεσης παράδοσης των διακομισθέντων εκτάκτων περιστατικών. Τα διακομισθέντα έκτακτα περιστατικά παραδίδονται αποκλειστικά και μόνο στον Υπεύθυνο Διαλογής του Νοσοκομείου. Τα πληρώματα του Ε.Κ.Α.Β. κατά την παράδοση των διακομισθέντων περιστατικών δεν συμμετέχουν σε καμία εσωτερική διαδικασία (π.χ. καταγραφή μητρώου ασθενούς, κ.ά.) του εκάστοτε εφημερεύοντος Νοσοκομείου».
Οι αντιδράσεις των γιατρών
Από την άλλη οι γιατροί που καθημερινά δίνουν μάχη στα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) ισχυρίζονται ότι δεν μπορούν να ανταπεξέλθουν αφού η πίεση χρόνου είναι τεράστια σε συνδυασμό με και τα αυξημένα περιστατικά, με αποτέλεσμα να αδυνατούν να αναλάβουν επιπλέον φόρτο εργασίας. Στο ίδιο μήκος κύματος κινείται και η Ελληνική Εταιρεία Επείγουσας Ιατρικής η οποία σε πρόσφατη συνεδρίαση της αποφάσισε ομόφωνα ότι η απόφαση του ΕΚΑΒ είναι έωλη και θέτει σε κίνδυνο τους ασθενείς.
Όπως αναφέρει χαρακτηριστικά για την απόφαση: «Πρώτιστα είναι επικίνδυνη για τους ασθενείς που διακομίζονται με ΕΚΑΒ. Είναι επιστημονικά έωλη. Είναι διοικητικά ανεφάρμοστη άμεσα και χωρίς προετοιμασία. Ιδιαίτερα με το σημερινό καθεστώς εφημέρευσης των νοσοκομείων και τις συνθήκες λειτουργίας των ΤΕΠ».
Να σημειωθεί ότι ακριβώς για να αντιμετωπισθεί το πρόβλημα στα ΤΕΠ στα οποία επικρατεί χάος κάθε φορά που ένα νοσοκομείο εφημερεύει, συστάθηκε πρόσφατα – όπως είχε αποκαλύψει το ethnos.gr – 12μελης επιτροπή εμπειρογνωμόνων στο υπουργείο Υγείας, οι οποίοι θα εισηγηθούν ριζικές αλλαγές στα ΤΕΠ του ΕΣΥ και τον τρόπο λειτουργίας τους.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Εβδομαδιαία έκθεση ΕΟΔΥ: Αύξηση κρουσμάτωνSARS-CoV-2 και εισαγωγών στα νοσοκομεία

Ο ΕΟΔΥ ανακοίνωσε τα επιδημιολογικά δεδομένα για τις ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (SARSCoV-2, ιοί γρίπης και αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV) στη χώρα μας για την εβδομάδα από τη 14 Αυγούστου έως τις 20 Αυγούστου 2023. Από τον ιό SARS-CoV-2 έχασαν την ζωή τους 33 πολίτες με covid, ο αριθμός  των διασωληνωμένων είναι 13 με covid, ενώ η θετικότητα δειγμάτων με SARS-CoV-2 παρουσίασε αύξηση αλλά και ο αριθμός των εισαγωγών στα νοσοκομεία.

Γριπώδεις συνδρομές (ανεξαρτήτως παθογόνου)
✓ παραμένουν σε χαμηλά επίπεδα



Ιός SARS-CoV2 – λοίμωξη COVID-19
✓ η θετικότητα στο σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα
✓ ο αριθμός των εισαγωγών για COVID-19 (n=641) παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα και αύξηση 54% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων εισαγωγών κατά τις
προηγούμενες 4 εβδομάδες
✓ ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων (n=9) παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα και αύξηση 29% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων διασωληνώσεων κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες
✓ ο αριθμός των ασθενών με λοίμωξη COVID-19 που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 13
✓ καταγράφηκαν 33 θάνατοι με διάμεση ηλικία τα 82 έτη (εύρος 63-99 έτη)


✓ κατά τις τελευταίες εβδομάδες όλα τα αλληλουχηθέντα στελέχη ανήκαν στην υπο-παραλλαγή ΒΑ.2 της Όμικρον
✓ την εβδομάδα 29 η συχνότερη υπο-παραλλαγή της ΒΑ.2 ήταν η XBB.1.5 (48%), ακολουθούμενη από την EG.5 (36%)
✓ η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARSCoV-2 σε 7 από τις 9 περιοχές που ελέγχθηκαν


Ιός της γρίπης
✓ η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα παραμένει κάτω του 10% (sentinel)
✓ δεν καταγράφηκε νέο σοβαρό κρούσμα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ την εβδομάδα 33/2023, ούτε νέος θάνατος από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη
✓ από την εβδομάδα 40/2022 έως και την εβδομάδα 33/2023 νοσηλεύτηκαν 70 άτομα με γρίπη σε ΜΕΘ και καταγράφηκαν 27 θάνατοι
✓ το ίδιο διάστημα καταγράφηκαν στα δύο κέντρα αναφοράς γρίπης 377 δείγματα θετικά για ιούς γρίπης (δείγματα sentinel και νοσοκομειακά δείγματα), εκ των οποίων 292 (77,5%) ήταν στελέχη τύπου Α και 85 (22,5%) στελέχη τύπου Β
✓ από τα 290 στελέχη τύπου Α που υποτυποποιήθηκαν, 258 (89%) ταξινομήθηκαν στον υπότυπο
Α(Η3Ν2) και 32 (11%) στον υπότυπο Α(Η1Ν1)pdm09

Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV
✓ όλα τα εξετασθέντα δείγματα ήταν αρνητικά για RSV

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/