Συντάκτης: grammateia

Πηγη: https://www.dnews.gr/

Ένα δισεκατομμύριο άνθρωποι σε όλο τον κόσμο που πάσχουν από παχυσαρκία ονειρεύονται μια καινοτομία που θα τους επιτρέψει να χάσουν βάρος τρώγοντας ό,τι θέλουν. Πιστεύετε ότι είναι αδύνατο;

Ερευνητές από το Κέντρο Γνωστικής και Κοινωνικότητας του Ινστιτούτου Βασικής Επιστήμης (IBS) στη Νότια Κορέα υποστηρίζουν πως δεν είναι αδύνατον. Η επιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον διευθυντή του ινστιτούτου C. Justin Lee, δημοσίευσε τα αποτελέσματα μιας μελέτης που στηρίζει αυτό τον ισχυρισμό στο περιοδικό Nature Metabolism υπό τον τίτλο «Οι θετικοί σε υποθαλαμικό GABRA5 νευρώνες ελέγχουν την παχυσαρκία μέσω του αστροκυτταρικού GABA».

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η ανακάλυψη αυτή είναι μια σημαντική εξέλιξη που φέρνει ελπίδα σε παχύσαρκους ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Το επίκεντρο της μελέτης, η οποία έφερε νέες γνώσεις για τη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους, ήταν τα μη νευρωνικά κύτταρα στον εγκέφαλο, γνωστά ως αστροκύτταρα.

Η ομάδα ανακοίνωσε επιτυχημένα εργαστηριακά πειράματα χρησιμοποιώντας το πρόσφατα αναπτυγμένο φάρμακο KDS2010, το οποίο επέτρεψε στα εργαστηριακά ποντίκια να χάσουν βάρος με επιτυχία χωρίς η ομάδα να περιορίσει τη δίαιτά τους.

Πώς να χάσετε βάρος ενώ τρώτε ό,τι θέλετε

Η περίπλοκη ισορροπία μεταξύ της πρόσληψης τροφής και της ενεργειακής δαπάνης επιβλέπεται από τον υποθάλαμο -μια δομή μέσα στον εγκέφαλο που χρησιμεύει ως ο κύριος σύνδεσμος μεταξύ του ενδοκρινικού και του νευρικού συστήματος. Ο υποθάλαμος διατηρεί μια σταθερή κατάσταση στον οργανισμό που ονομάζεται ομοιόσταση.

Ενώ είναι γνωστό ότι οι νευρώνες στον πλευρικό υποθάλαμο συνδέονται με τον λιπώδη ιστό και εμπλέκονται στο μεταβολισμό του λίπους, ο ακριβής ρόλος τους στη ρύθμιση του μεταβολισμού του λίπους παρέμενε μέχρι σήμερα μυστήριο.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν ένα σύμπλεγμα νευρώνων στον υποθάλαμο που εκφράζουν ειδικά τον υποδοχέα για τον ανασταλτικό νευροδιαβιβαστή GABA (γάμα-αμινοβουτυρικό οξύ). Αυτό το σύμπλεγμα έχει βρεθεί ότι συνδέεται με την α5 υπομονάδα του υποδοχέα GABAA και ως εκ τούτου ονομάστηκε σύμπλεγμα GABRA5.

Σε ένα μοντέλο ποντικιών με παχυσαρκία που προκλήθηκε από δίαιτα, οι ερευνητές παρατήρησαν σημαντική επιβράδυνση στον ρυθμό ενεργοποίησης των νευρώνων GABRA5. Οι ερευνητές συνέχισαν τη μελέτη επιχειρώντας να αναστείλουν τη δραστηριότητα αυτών των νευρώνων χρησιμοποιώντας χημειογενετικές μεθόδους.

Αυτό με τη σειρά του προκάλεσε μείωση της κατανάλωσης ενέργειας στον καφέ λιπώδη ιστό, οδηγώντας σε συσσώρευση λίπους και αύξηση βάρους. Όμως, όταν ενεργοποιήθηκαν οι νευρώνες GABRA5 στον υποθάλαμο, τα ποντίκια κατάφεραν να επιτύχουν μείωση βάρους. Αυτό υποδηλώνει ότι οι νευρώνες GABRA5 μπορεί να λειτουργούν ως διακόπτης για τη ρύθμιση του βάρους.

Το ένζυμο-στόχος για τη θεραπεία της παχυσαρκίας

Στη συνέχεια, η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι τα αστροκύτταρα στον πλευρικό υποθάλαμο ρυθμίζουν τη δραστηριότητα των νευρώνων GABRA5. Ο αριθμός και το μέγεθος των αντιδρώντων αστροκυττάρων αυξάνονται και αρχίζουν να υπερεκφράζουν το ένζυμο ΜΑΟ-Β.

Το ένζυμο αυτό παίζει κρίσιμο ρόλο στο μεταβολισμό των νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα και εκφράζεται κυρίως σε αντιδραστικά αστροκύτταρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την παραγωγή μεγάλης ποσότητας τονωτικού GABA που αναστέλλει τους γύρω νευρώνες GABRA5.

Ανακάλυψαν επίσης ότι η καταστολή της έκφρασης του γονιδίου MAO-B σε αντιδραστικά αστροκύτταρα μπορεί να μειώσει την έκκριση GABA, αντιστρέφοντας έτσι την ανεπιθύμητη αναστολή των νευρώνων GABRA5.

Χρησιμοποιώντας αυτή την προσέγγιση, οι ερευνητές μπόρεσαν να αυξήσουν την παραγωγή θερμότητας στον λιπώδη ιστό των παχύσαρκων ποντικών, γεγονός που τους επέτρεψε να επιτύχουν απώλεια βάρους ακόμη και όταν κατανάλωναν μια δίαιτα με πολλές θερμίδες.

Αυτό έδειξε πειραματικά ότι το ένζυμο MAO-B στα αντιδραστικά αστροκύτταρα μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός στόχος για τη θεραπεία της παχυσαρκίας χωρίς να διακυβεύεται η όρεξη.

Αυτή είναι η αιτία της παχυσαρκίας

Επιπλέον, ένας επιλεκτικός και αναστρέψιμος αναστολέας ΜΑΟ-Β με το όνομα KDS2010, ο οποίος αυτή την περίοδο υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές φάσης 1, δοκιμάστηκε σε μοντέλο παχύσαρκου ποντικιού. Τα νέα φάρμακα έδωσαν πολύ επιτυχημένα αποτελέσματα, δείχνοντας σημαντική μείωση στη συσσώρευση λίπους και το βάρος χωρίς καμία επίδραση στην ποσότητα της πρόσληψης τροφής.

Ο μεταδιδακτορικός ερευνητής S.A. Moonsun σχολίασε ότι προηγούμενες θεραπείες παχυσαρκίας που στόχευαν τον υποθάλαμο επικεντρώνονταν κυρίως στους νευρωνικούς μηχανισμούς που σχετίζονται με τη ρύθμιση της όρεξης. Πρόσθεσε ότι για να το ξεπεράσουν αυτό, εστίασαν στα μη νευρωνικά αστροκύτταρα και εντόπισαν ότι τα αντιδραστικά αστροκύτταρα είναι η αιτία της παχυσαρκίας.

«Δεδομένου ότι η παχυσαρκία έχει χαρακτηριστεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως η αναδυόμενη ασθένεια του 21ου αιώνα, προσβλέπουμε στο KDS2010 ως μια πιθανή θεραπεία επόμενης γενιάς για την παχυσαρκία που θα μπορούσε να την καταπολεμήσει αποτελεσματικά χωρίς να καταστέλλει την όρεξη», σχολίασε καταληκτικά ο Δρ. Lee.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Με τροπολογία που κατέθεσε στη Βουλή το Υπουργείο Υγείας παρατείνεται η παραμονή των γιατρών που συνταξιοδοτήθηκαν την 31.12.22 ή 31.12.21 ή 31.12.20 και παρέμειναν με την ΠΝΠ που ψήφισε η υπηρεσιακή κυβέρνηση.

Η θητεία των εν λόγω γιατρών παρατείνεται μέχρι την 31η Μαρτίου 2024.

Με την ίδια τροπολογία δίδεται παράταση της διάρκειας ισχύος των συμβάσεων ιατρών του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας.

Δείτε την τροπολογία:

Τροπολογία (1)

Πηγη: https://ygeianet.gr/

Εντατικοποίηση των υγειονομικών ελέγχων σε όλα τα σχολεία, δεδομένης της συνέχισης ιογενών λοιμώξεων ζητάει η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη.

Αναγκαία και επιτακτική, είναι η εντατικοποίηση των υγειονομικών ελέγχων στις εκπαιδευτικές μονάδες, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας. Στόχος είναι η προστασία της Δημόσιας Υγείας, ενόψει της έναρξης του νέου σχολικού έτους 2023-2024 και δεδομένης της συνέχισης της μετάδοσης της Covid-19 και των άλλων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων που ενδημούν κατά την χειμερινή περίοδο στη χώρα μας.

Τα παραπάνω αναφέρονται σε εγκύκλιο που εξέδωσε η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Ειρήνη Αγαπηδάκη. Οι κανόνες υγιεινής πρέπει να τηρούνται σε όλους τους χώρους (αίθουσες διδασκαλίας, αύλειος χώρος, κοινόχρηστοι χώροι, αποχωρητήρια κ.λ.π) των σχολείων, των βρεφικών, βρεφονηπιακών και παιδικών σταθμών.

Υπουργείο Υγείας: Τήρηση κανόνων υγιεινής στα σχολεία

• Τήρηση των μέτρων ατομικής υγιεινής με έμφαση στη συχνή και ορθή εφαρμογή υγιεινής των χεριών.
• Μέριμνα για την σχετική εκπαίδευση του βοηθητικού προσωπικού και των εργαζομένων σε χώρους σίτισης, αναφορικά με τα μέσα ατομικής προστασίας κα την ορθή και πιστή τήρηση των κανόνων ατομικής υγιεινής.
• Καθαριότητα και απολύμανση επιφανειών και χώρων στις αίθουσες διδασκαλίας, στους χώρους σίτισης, στα αποχωρητήρια κ.λ.π.
• Τακτικός και επαρκής αερισμός των χώρων.
• Εξασφάλιση υγιεινής των συστημάτων ύδρευσης και αποχέτευσης με ιδιαίτερη έμφαση στην καθαριότητα και απολύμανση των εγκαταστάσεων των αποχωρητηρίων.
• Τοποθέτηση αντλίας αλκοολούχου διαλύματος στα σημεία πλύσης των χεριών.
• Αναγκαιότητα συνεχούς ενημέρωσης του σχολικού πληθυσμού σχετικά με τον τρόπο μετάδοσης των ιογενών αναπνευστικών λοιμώξεων, ώστε να μην υπάρχει εφησυχασμός, με ανάρτηση εικονογραφημένων οδηγιών επί του θέματος σε εμφανή σημεία εντός των κτιριακών εγκαταστάσεων.

Έλεγχος υγιεινής χώρων εστίασης

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας στα κυλικεία των σχολείων, στις καντίνες (σταθερές), στους αυτόματους πωλητές τροφίμων και ποτών και στους χώρους εστίασης των σχολείων, προκειμένου να διαπιστώνεται η τήρηση των όρων και των προϋποθέσεων των σχετικών Υγειονομικών Διατάξεων.

Οδηγίες για την ασφαλή λειτουργία κυλικείων & χώρων εστίασης στα σχολεία:

• Οι εργαζόμενοι πρέπει να είναι εφοδιασμένοι με πιστοποιητικό υγείας σύμφωνα με την Υγειονομική Διάταξη με αριθμ. πρωτ. Υ1γ/Γ.Π/οικ. 35797/ 5 11-4-2012 (Β’1199), όπως κάθε φορά ισχύει και να τηρούν τα μέτρα προσωπικής υγιεινής.
• Η απασχόληση του προσωπικού των κυλικείων- καντίνες να γίνεται σύμφωνα με τα προβλεπόμενα των υγειονομικών διατάξεων.

Εκπαίδευση του προσωπικού αναφορικά με την τήρηση κανόνων υγιεινής, με ιδιαίτερη έμφαση στα εξής:

• Τακτικός και σχολαστικός καθαρισμός των χεριών του προσωπικού με σαπούνι και ζεστό νερό (σύμφωνα με τις οδηγίες του ΕΟΔΥ).
• Χρήση γαντιών μιας χρήσεως (σύμφωνα με τις οδηγίες του ΕΟΔΥ).
• Εφαρμογή μεθόδων καθαρισμού – απολύμανσης και απεντόμωσης– μυοκτονίας της επιχείρησης.
• Τακτικός & καλός αερισμός του χώρου.
• Διάθεση των προσυσκευασμένων τροφίμων σύμφωνα με τους κανόνες υγιεινής και ασφάλειας των τροφίμων.

Ειδικά επισημαίνεται ότι τα προϊόντα που διατίθενται από το κυλικείο μετά από επεξεργασία πρέπει να τοποθετούνται σε χάρτινο περιτύλιγμα.

Αποφυγή συνωστισμού γενικότερα κατά την διάρκεια του διαλείμματος σύμφωνα με τις εκάστοτε κάθε φορά οδηγίες του ΕΟΔΥ.

Τοποθέτηση φιάλης αλκοολούχου διαλύματος με αντλίας έγχυσης σε εμφανή θέση για την υγιεινή των χεριών, προς χρήση των μαθητών και του προσωπικού.

Ανάρτηση εικονογραφημένων οδηγιών σε εμφανή θέση για την σωστή χρήση του αντισηπτικού και των μέτρων ατομικής & αναπνευστικής υγιεινής.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Στη λήψη μέτρων ενθαρρύνει η επιτροπή ασφάλειας του ΕΜΑ (PRAC) συστήνει νέα μέτρα για να αποσοβηθεί ο κίνδυνος  έκθεσης  εμβρύων σε φάρμακα που περιέχουν τοπιραμάτη. Το  φάρμακο ενδέχεται να αυξήσει το  ενδεχόμενο εμφάνισης νευροαναπτυξιακών προβλημάτων μετά την έκθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ως γνωστόν η τοπιραμάτη προκαλεί σοβαρές γενετικές ανωμαλίες όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα εν λόγω φάρμακα  χορηγούνται στην ΕΕ για τη θεραπεία της επιληψίας και την πρόληψη της ημικρανίας. Σε μερικές χώρες της ΕΕ, το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με φαιντερμίνη για τη μείωση του βάρους.  H PRAC οδηγήθηκε σε αυτή την απόφαση αφού δύο από τις τρεις μελέτες, οι οποίες χρησιμοποίησαν σε μεγάλο βαθμό τα ίδια σύνολα δεδομένων, υποδεικνύουν ότι τα παιδιά που γεννιούνται από μητέρες με επιληψία και τα οποία είχαν εκτεθεί στη μήτρα ενδέχεται να έχουν διπλάσιο ή τριπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης νευροαναπτυξιακών διαταραχών, ιδιαίτερα διαταραχών στο φάσμα του αυτισμού, πνευματική αναπηρία ή διαταραχή ελλειμματικής προσοχής.

Η τρίτη μελέτη δεν έδειξε έναν αυξημένο κίνδυνο αυτών των αποτελεσμάτων σε παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες που εκτέθηκαν σε τοπιραμάτη στην εγκυμοσύνη, σε σύγκριση με παιδιά που γεννήθηκαν από μητέρες με επιληψία που δεν ελάμβαναν αντιεπιληπτική αγωγή.

Οδηγίες για την χορήγηση ή μη

Η PRAC επισημαίνει πως η τοπιραμάτη δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ημικρανίας ή για τη διαχείριση του σωματικού βάρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακόμη, οι ασθενείς με δυνατότητα να μείνουν έγκυες θα πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματική μέθοδο αντισύλληψης όταν χρησιμοποιούν την τοπιραμάτη.

Σε όσους λαμβάνουν τοπιραμάτη για την επιληψία, η PRAC συστήνει επί του παρόντος το φάρμακο να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκτός εάν δεν υπάρχει άλλη κατάλληλη θεραπεία διαθέσιμη. Μάλιστα, η επιτροπή ενθαρρύνει να λάβουν επιπρόσθετα μέτρα, υπό τη μορφή ενός προγράμματος πρόληψης της κύησης, για να αποφευχθεί η έκθεση των παιδιών σε τοπιραμάτη στη μήτρα.  Σχετικά με τα μέτρα θα  πρέπει να ενημερωθούν γυναίκες και κορίτσια ώστε να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη ενόσω λαμβάνουν τοπιραμάτη.

Για αυτό ζητάται από τους επαγγελματίες υγείας να διασφαλίζουν ότι όλες οι ασθενείς με δυνατότητα να μείνουν έγκυες είναι πλήρως ενημερωμένες για τους κινδύνους από τη λήψη της τοπιραμάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.  Διαφορετικά, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη εναλλακτικές επιλογές θεραπείας και θα πρέπει να επανεξετάζεται η ανάγκη για θεραπεία με τοπιραμάτη τουλάχιστον ετησίως.

Σύμφωνα με την επιτροπή, οι  πληροφορίες προϊόντος για τα φάρμακα που περιέχουν τοπιραμάτη θα επικαιροποιηθούν ώστε να τονιστούν περαιτέρω οι κίνδυνοι και τα μέτρα που θα ληφθούν. Οι ασθενείς και οι επαγγελματίες υγείας θα προμηθευτούν εκπαιδευτικά υλικά που αφορούν στους κινδύνους χρήσης της τοπιραμάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επίσης μία κάρτα ασθενούς θα παρέχεται στον ασθενή με τανέα μέτρα. Επίσης, μία εμφανής προειδοποίηση θα προστεθεί επίσης στην εξωτερική συσκευασία του φαρμάκου.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η ψωρίαση, μια φλεγμονώδης νόσος που προκαλεί φολιδωτές βλάβες στο δέρμα, σχετίζεται με μια σειρά από άλλες χρόνιες παθήσεις, κυρίως με την ψωριασική αρθρίτιδα. Με την ψωρίαση  σχετίζεται όμως και η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, που είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

Τα άτομα με συμπτώματα ψωρίασης του δέρματος είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση.

Οι ασθενείς με ψωρίαση έχουν συνήθως υψηλότερο ποσοστό υψηλής αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό», αναφέρει  ο κος Κώστας Λούμος, Πρόεδρος του ΚΑΛΥΨΩ.

Μια ανασκόπηση στο Journal of Hypertension που ανέλυσε ιατρικά αρχεία περισσότερων από 300.000 ατόμων με ψωρίαση διαπίστωσε ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ιδιαίτερα συχνή σε ασθενείς με σοβαρά δερματικά συμπτώματα, επηρεάζοντας περισσότερους από τους μισούς (54 %).

Υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι τα άτομα με μέτρια ή σοβαρά δερματικά συμπτώματα ψωρίασης είναι πιο πιθανό να έχουν ανεξέλεγκτη αρτηριακή πίεση, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο JAMA Dermatology.

Η σχέση μεταξύ ψωρίασης και υψηλής αρτηριακής πίεσης

Η σχέση μεταξύ ψωρίασης και υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι πολύπλοκη και δεν είναι πλήρως κατανοητή. Δεν είναι γνωστό εάν η ίδια η ψωρίαση προκαλεί υπέρταση ή εάν η σχέση προκαλείται από άλλους παράγοντες κινδύνου όπως η παχυσαρκία, το κάπνισμα ή η διατροφή. Οι ασθενείς με ψωρίαση φαίνεται να είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε άλλους παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση, όπως η αντίσταση στην ινσουλίνη και ο διαβήτης. Η ψωρίαση συνδέεται επίσης με το μεταβολικό σύνδρομο, και αυτό πιθανότατα οφείλεται σε φλεγμονή.

Το μεταβολικό σύνδρομο είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα από τα πέντε συμπτώματα του μεταβολικού συνδρόμου, μαζί με την κοιλιακή παχυσαρκία, τη μειωμένη ρύθμιση της γλυκόζης, τα υψηλά τριγλυκερίδια και τη μειωμένη HDL («καλή») χοληστερόλη.

«Όταν έχετε ψωρίαση, η φλεγμονή προκαλεί ή σχετίζεται με πολλές από τις καταστάσεις [όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση] που οδηγούν σε καρδιακές προσβολές», αναφέρει ο κος Λούμος.

Εξετάζοντας τη σύνδεση ψωρίασης-υπέρτασης σε μοριακό επίπεδο

Έρευνα, συμπεριλαμβανομένης μιας μελέτης στα Ιατρικά Αρχεία, δείχνει μια συσχέτιση μεταξύ της ψωρίασης και της αύξησης πολλών ενζύμων και πρωτεϊνών που αυξάνουν έμμεσα την αρτηριακή πίεση ή αυξάνουν τη φλεγμονή.

Το ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE) μετατρέπει την ορμόνη αγγειοτενσίνη Ι σε αγγειοτενσίνη ΙΙ, προκαλώντας συστολή των αιμοφόρων αγγείων και συνεπώς αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι ασθενείς με ψωρίαση μπορεί να έχουν αυξημένα επίπεδα τόσο αγγειοτενσίνης όσο και ACE. Η αγγειοτενσίνη ΙΙ διεγείρει επίσης την παραγωγή ορμονών που αναγκάζουν τα νεφρά να απορροφούν αλάτι και νερό, γεγονός που αυξάνει την αρτηριακή πίεση αυξάνοντας την ποσότητα των υγρών στο σώμα. Οι ασθενείς με ψωρίαση μπορεί επίσης να έχουν αυξημένα επίπεδα της πρωτεΐνης ενδοθηλίνη-1, η οποία έχει προφλεγμονώδη αποτελέσματα που εμπλέκονται σε καρδιαγγειακές παθήσεις.

Ορισμένες θεραπείες ψωρίασης μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου υπέρτασης και καρδιακής προσβολής

Υπάρχουν πλέον στοιχεία ότι η θεραπεία της ψωρίασης βελτιώνει την υπέρταση και μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.

Ορισμένα βιολογικά φάρμακα για την ψωρίαση μπορεί να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. «Πολλά άμητρώα δείχνουν ότι όταν ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα και ψωρίαση υποβλήθηκαν σε θεραπεία με αναστολείς του TNF, είχαν 50 % μείωση των καρδιακών προσβολών».

«Οτιδήποτε θεραπεύει την ψωρίαση μειώνει τη φλεγμονή. Μέχρι στιγμής, τα περισσότερα δεδομένα που έχουμε για τη μείωση των καρδιακών προσβολών προέρχονται από τους αναστολείς TNF. Τα οφέλη για τους ασθενείς είναι το καθαρό δέρμα και η μείωση των συννοσηροτήτων όπως η καρδιακή προσβολή».

Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι το φως του ήλιου, το οποίο βελτιώνει την ψωρίαση, μπορεί να έχει θετικό αντίκτυπο στην αρτηριακή πίεση. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Φεβρουάριο του 2020 στο Journal of the American Heart Association υποδηλώνει ότι η έκθεση στην υπεριώδη ηλιακή ακτινοβολία σχετίζεται με χαμηλότερη συστολική αρτηριακή πίεση.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής

Για να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής σε άτομα με ψωρίαση, το ΚΑΛΥΨΩ  προτείνει στα μέλη του  να επισκέπτονται έναν γιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας που μπορεί να παρακολουθεί την αρτηριακή τους πίεση και να συζητήσει άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις.

«Επίσης, ενθαρρύνουμε τους ασθενείς να χάσουν βάρος και να σταματήσουν το κάπνισμα», τονίζει ο κος Λούμος.  Πολλοί ασθενείς με ψωρίαση είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι, βασικός παράγοντας κινδύνου για μεταβολικό σύνδρομο. Ο λιπώδης ιστός φαίνεται να είναι πηγή αγγειοτενσίνης, επομένως η μείωση του σωματικού βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης».

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης μπορεί να σας συστήσει φάρμακα, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή και τα δύο. Παρακάτω οι ακόλουθες συμβουλές για να μειώσετε την αρτηριακή πίεση με φυσικό τρόπο:

• Σωματική δραστηριότητα. Προσπαθήστε να κάνετε τη συνιστώμενη σωματικής δραστηριότητας, που είναι  τουλάχιστον 150 λεπτά μέτριας έντασης σωματική δραστηριότητα την εβδομάδα.
• Τρώτε λιγότερο αλάτι. Διαβάστε τις ετικέτες των τροφίμων για να ελέγξετε την περιεκτικότητα σε νάτριο και προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη επεξεργασμένων τροφίμων.
• Αυξήστε την πρόσληψη καλίου. Το κάλιο βοηθά το σώμα σας να απαλλαγεί από το νάτριο. Οι μπανάνες, τα πεπόνια, τα πορτοκάλια, τα αβοκάντο και οι ντομάτες είναι όλα καλές πηγές του μετάλλου.
• Μην πίνετε πολύ αλκοόλ. Για να βοηθήσουν στη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης, συνιστάται στους άνδρες να περιορίζουν την κατανάλωση αλκοόλ σε δύο ποτά την ημέρα και οι γυναίκες να περιορίζουν την πρόσληψη σε ένα ποτό την ημέρα, σύμφωνα με την Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία.
• Μειώστε το άγχος. Το χρόνιο στρες μπορεί να σας βάλει σε κίνδυνο για διάφορες χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης, των καρδιακών παθήσεων και του εγκεφαλικού. Η εύρεση τρόπων μείωσης ή διαχείρισης του στρες μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής υγείας σας.

Η νέα πρωτοβουλία στοχεύει να βοηθήσει στη βελτίωση της ευαισθητοποίησης και της θεραπείας για την υπέρταση

Οι ασθενείς με ψωρίαση τείνουν να υποβάλλονται σε ανεπαρκή διάγνωση και υποθεραπεία για παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη. Για το λόγο αυτό το National Psoriasis Foundation, στην  Αμερική  προσπαθεί να βελτιώσει  αυτό το πρόβλημα μέσω της ανάπτυξης και της δοκιμής ενός κεντρικού μοντέλου συντονιστή φροντίδας.

Στο νέο μοντέλο, που περιγράφεται σε μια πρωτότυπη έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Ιανουάριο του 2022 στο JAMA Dermatology, τα άτομα με ψωρίαση που έχουν παράγοντες κινδύνου πρώιμης καρδιακής νόσου θα παραπέμπονται από τον δερματολόγο ή τον ρευματολόγο τους σε έναν συντονιστή φροντίδας για να βοηθήσουν στη διαχείριση παραγόντων κινδύνου και να τους συνδέσουν με πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Πηγή: https://www.everydayhealth.com/psoriasis/living-with/psoriasis-hypertension-link-what-you-can-about-it/

Πηγη: https://virus.com.gr/

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 1 ΚΕΝΗΣ ΘΕΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥ…

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 4 ΚΕΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ

Την πεποίθηση ότι οι περισσότερες ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις είναι δυνατό να προληφθούν σε ένα ποσοστό 60-70%, εάν εφαρμόζονται συγκεκριμένες απλές πρακτικές στα νοσοκομεία της χώρας, εξέφρασε, μιλώντας στο Healthstories, ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Θεοκλής Ζαούτης.

Μετά τη δημοσιοποίηση των ευρημάτων της νέα μελέτης του ΕΟΔΥ σε 50 νοσοκομεία της χώρας, σχετικά με τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις και με την μικροβιακή αντοχή, επικρατεί ανησυχία, καθώς η χώρα μας παραμένει πρώτη στην Ευρώπη σε κρούσματα.

Ειδικότερα στη μελέτη συμμετείχαν 9.707 νοσηλευόμενοι. Το 12,1% από  αυτούς εμφάνισε τουλάχιστον μία λοίμωξη την ημέρα της καταγραφής. Σε κάθε ασθενή με λοίμωξη αντιστοιχούσαν κατά μέσο όρο 1,2 λοιμώξεις.

Το θέμα είναι σημαντικό, καθώς αυτές οι λοιμώξεις έχουν συχνά σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να προκαλέσουν και τον θάνατο των ασθενών.

“Σε αυτό το σημείο πρέπει να διορθώσουμε μία παρανόηση, που γίνεται συχνά εδώ στην Ελλάδα. Οι λοιμώξεις είναι ανεξάρτητες από τα μικρόβια. Οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις ή καλύτερα οι λοιμώξεις, που σχετίζονται με παροχές υγείας, δηλαδή παρατηρούνται και σε χώρους παροχής φροντίδας υγείας (π.χ. σε μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων) εκτός από τα νοσοκομεία, προέρχονται από διάφορα μικρόβια. Όμως η προσέγγιση δεν πρέπει να είναι στο μικρόβιο, αλλά στη λοίμωξη αυτή καθαυτή”, μας εξηγεί ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ.

Ιδιαίτερα αυξημένες οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις

Η Πρωτοβουλία για την Υγεία του ΙΣΝ υποστηρίζει το πρόγραμμα ελέγχου και πρόληψης νοσοκομειακών λοιμώξεων και μικροβιακής αντοχής. Πρόκειται για ένα πενταετές πρόγραμμα (2021 έως 2026) εκπαίδευσης σε ιατρονοσηλευτικό προσωπικό σε όλη την Ελλάδα, σε δέκα από τα μεγαλύτερα δημόσια νοσοκομεία της χώρας. Στόχος του η βελτίωση της πρόληψης και του ελέγχου των νοσοκομειακών λοιμώξεων και της μικροβιακής αντοχής.

Όπως επισημαίνει ο κ. Ζαούτης, η πλειοψηφία των επαγγελματιών υγείας έχει ολοκληρώσει το πρόγραμμα και έχει λάβει τη σχετική πιστοποίηση.

“Το συγκεκριμένο πρόγραμμα έχει έναν άξονα εκπαιδευτικό. Ο άλλος άξονας είναι η καταγραφή των στοιχείων, που μέχρι τώρα δεν υπήρχε στην Ελλάδα. Τώρα τον Σεπτέμβριο θα ξεκινήσει για πρώτη φορά η καταγραφή των χειρουργικών λοιμώξεων”, λέει ο κ. Ζαούτης.

Η πιο συνηθισμένη λοίμωξη

Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης του ΕΔΥ η πιο συνηθισμένη και η πιο συχνή λοίμωξη, που σχετίζεται με την παροχή υγείας, είναι αυτή που αφορά στον κεντρικό φλεβοκαθετήρα. Ακολουθούν οι λοιμώξεις από αναπνευστικές συσκευές, από ουροκαθετήρες, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και, τέλος, το λεγόμενο κλοστρίδιο, ήτοι η νοσοκομειακή διάρροια.

Το τελευταίο διάστημα συζητείται πολύ η candida, αλλά ιδιαίτερα ανθεκτικά είναι και τα μικρόβια klebsiella και acinetobacter.

Πηγη: https://healthstories.gr/

Οι επιστήμονες προσπαθούν εδώ και χρόνια να αποκωδικοποιήσουν τους μηχανισμούς που εμπλέκονται στον καρκίνο του εγκεφάλου, ώστε να βρουν πιο αποτελεσματικές θεραπείες για την ασθένεια.

Τώρα λοιπόν, ερευνητές από δύο οργανισμούς ανέπτυξαν μία νέα γονιδιακή θεραπεία που δοκιμάστηκε σε ανθρώπους και αύξησε το προσδόκιμο ζωής έως και 5 χρόνια.

Ειδικότερα, η νέα μελέτη από το Τμήμα Νευροχειρουργικής του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν και το Αντικαρκινικό Κέντρο Rogel δείχνει πολλά υποσχόμενα πρώιμα αποτελέσματα.

Πρόκειται για μια θεραπεία που συνδυάζει φάρμακα που θανατώνουν κύτταρα και διεγείρουν το ανοσοποιητικό είναι ασφαλής και αποτελεσματική στην παράταση της επιβίωσης για ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου -και μάλιστα μια εξαιρετικά επιθετική μορφή του, τα γλοιώματα.

Η νέα μελέτη για τον καρκίνο του εγκεφάλου πραγματοποιήθηκε πρώτη φορά σε ανθρώπους

Η μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο The Lancet Oncology, αφορά μια δοκιμή φάσης 1, που πραγματοποιήθηκε για πρώτη φορά σε ανθρώπους. Οι ερευνητές Pedro Lowenstein και Maria Castro, κύριοι συγγραφείς της μελέτης, είχαν αναπτύξει και μελετήσει προηγουμένως τις γονιδιακές θεραπείες με τη μεσολάβηση αδενοϊού στο εργαστήριό τους.

Δεδομένης της κακής πρόγνωσης για τον καρκίνο του εγκεφάλου -και ειδικά των γλοιωμάτων– και της περιορισμένης ανταπόκρισης σε θεραπείες όπως η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία, η ομάδα εξέτασε τη χρήση της πρωτεΐνης Flt3L για τη στρατολόγηση ανοσοκυττάρων, που συνήθως απουσιάζουν από τον εγκέφαλο.

Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτούνται για να ξεκινήσουν μια πιο αποτελεσματική ανοσολογική απόκριση στον καρκίνο του εγκεφάλου.

«Το να μπορείς να μεταφέρεις μια νέα θεραπεία από το εργαστήριο στο νοσοκομειακό κρεβάτι με έναν τόσο βελτιωμένο τρόπο είναι συναρπαστικό και αντιπροσωπεύει μια καινοτομία στη μεταφραστική ιατρική», δήλωσε ο Oren Sagher, καθηγητής νευροχειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν και ένας εκ των συγγραφέων αυτής της μελέτης.

Η μελέτη

Η μελέτη επικεντρώθηκε σε δύο τύπους γονιδιακών θεραπειών σε γλοιώματα υψηλού βαθμού. Το πρώτο ήταν ένας συνδυασμός της πρωτεΐνης HSV-1-TK και του Valtrex, ενός φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων όπως ο επιχείλιος έρπης και η ανεμοβλογιά.

Το HSV-1-TK μετατρέπει το Valtrex σε μια κυτταροτοξική ένωση που σκοτώνει ενεργά διαιρούμενα καρκινικά κύτταρα. Η δεύτερη ήταν η Flt3L, μια πρωτεΐνη που στρατολογεί βασικά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος στον εγκέφαλο.

Όταν χρησιμοποιούνται συνδυαστικά, αυτές οι θεραπείες έδειξαν συναρπαστικά πρώιμα αποτελέσματα, όπως η βελτίωση της επιβίωσης σε ασθενείς με καρκίνο του εγκεφάλου.

Από τους 18 ασθενείς που εγγράφηκαν στη δοκιμή, έξι επέζησαν περισσότερο από δύο χρόνια, τρεις επέζησαν για περισσότερα από τρία χρόνια και ένας ασθενής, ο οποίος ήταν ακόμη εν ζωή τη στιγμή της δημοσίευσης, επέζησε έως και πέντε χρόνια.

Με το τρέχον πρότυπο περίθαλψης, το προσδόκιμο ζωής για έναν όγκο αυτού του είδους είναι λίγο περισσότερο από 14 μήνες. Επιπλέον, η μελέτη διαπίστωσε ότι αυτή η θεραπεία δεν ήταν τοξική για τους ασθενείς, υποδηλώνοντας ότι η υψηλότερη δόση που χρησιμοποιήθηκε σε αυτή τη δοκιμή θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε μελλοντικές δοκιμές.

Αποτελέσματα που θα οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες

Αν και οι φορείς γονιδιακής θεραπείας με αδενοϊό υποτίθεται ότι παραμένουν ενεργοί για έως και ένα μήνα, η εργασία από τρεις ερευνητές -τη Maria Luisa Varela, τον Mohammad Faisal Syed και τη Molly West- ανακάλυψε ότι η δραστηριότητα από τον αδενοϊικό φορέα που εκφράζει τον HSV1-TK ήταν ενεργή για έως και 17 μήνες.

Αυτή η ανακάλυψη αλλάζει τις προσδοκίες της γονιδιακής θεραπείας με αδενοϊό στον καρκίνο του εγκεφάλου και επεκτείνει τον πιθανό χρόνο κατά τον οποίο ο συνδυασμός HSV1-TK και Valtrex μπορεί να αξιοποιηθεί για την καταπολέμηση της υποτροπής του όγκου.

«Αυτό προήλθε από μια θεωρητική ιδέα που βασίζεται σε εξελικτικές υποθέσεις και δοκιμάστηκε για πρώτη φορά σε πειραματικά μοντέλα της νόσου», δήλωσε ο Lowenstein, Richard C. Schneider, καθηγητής Νευροχειρουργικής στο U-M.

«Μετά από πολλά χρόνια, είμαστε ενθουσιασμένοι που αναφέρουμε τα αποτελέσματα της δοκιμής αυτής της προσέγγισης σε ανθρώπους, λαμβάνοντας αποτελέσματα που θα οδηγήσουν σε καλύτερες θεραπείες για αυτήν την ομάδα ασθενών με καρκίνο του εγκεφάλου», δήλωσε η Δρ. Castro, καθηγήτρια νευροχειρουργικής στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν.

Παρόλο που απαιτείται περισσότερη δουλειά προτού η προσέγγιση αυτή μεταφερθεί στην κλινική πρακτική, η σημασία της μακροπρόθεσμης έκφρασης του HSV1-TK υποδηλώνει την ανάγκη εφαρμογής της για τη βελτίωση της θεραπείας για τον καρκίνο του εγκεφάλου. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν το σχεδιασμό μελλοντικών κλινικών δοκιμών φάσης 1β/2.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/

Η εθνική υπηρεσία υγείας της Βρετανίας (NHS) θα είναι η πρώτη στον κόσμο που θα προσφέρει μια ένεση που θεραπεύει τον καρκίνο σε εκατοντάδες ασθενείς στην Αγγλία. Η αγωγή θα μπορούσε να μειώσει τους χρόνους θεραπείας έως και κατά τρία τέταρτα.

Μετά από έγκριση από τη Ρυθμιστική Υπηρεσία Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας (MHRA), το NHS της Αγγλίας δήλωσε ότι εκατοντάδες επιλέξιμοι ασθενείς με καρκίνο που υποβλήθηκαν σε ανοσοθεραπεία με τη δραστική ουσία ατεζολιζουμάμπη, είναι έτοιμοι για υποδόρια ένεση.

Σύμφωνα με το πρακτορείο Reuters, η διαδικασία θα διαρκεί μόλις επτά λεπτά, απελευθερώνοντας ακόμη περισσότερο χρόνο για τις ιατρικές ομάδες που μάχονται κατά του καρκίνου.

«Αυτή η έγκριση όχι μόνο θα μας επιτρέψει να παρέχουμε βολική και ταχύτερη φροντίδα στους ασθενείς μας, αλλά θα επιτρέψει στις ομάδες μας να περιθάλψουν περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια της ημέρας», δήλωσε ο. Δρ Alexander Martin, σύμβουλος ογκολόγος στο West Suffolk NHS Foundation Trust.

Το NHS England είπε ότι η ατεζολιζουμάμπη χορηγείται συνήθως στους ασθενείς ενδοφλεβίως, με έγχυση σταγόνων στις φλέβες, η οποία συχνά μπορεί να διαρκέσει 30 λεπτά ή έως και μία ώρα για ορισμένους ασθενείς, όταν η πρόσβαση σε μια φλέβα μπορεί να είναι δύσκολη.

«Τώρα θα χρειάζονται περίπου επτά λεπτά, σε σύγκριση με 30 έως 60 λεπτά που απαιτεί η τρέχουσα μέθοδος ενδοφλέβιας έγχυσης», δήλωσε ο Marius Scholtz, Ιατρικός Διευθυντής της Roche Products Limited.

Τι είναι η ατεζολιζουμάμπη

Η ατεζολιζουμάμπη -που παράγεται από την Genentech, μια εταιρεία της Roche- είναι ένα φάρμακο ανοσοθεραπείας που ενδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς με στόχο να αναζητά και να καταστρέφει καρκινικά κύτταρα.

Η θεραπεία προσφέρεται προς το παρόν μέσω μετάγγισης σε ασθενείς του NHS για μια σειρά από καρκίνους, συμπεριλαμβανομένων αυτών του πνεύμονα, του μαστού, του ήπατος και της ουροδόχου κύστης.

Το NHS England είπε ότι αναμένει η πλειονότητα των περίπου 3.600 ασθενών που ξεκινούν τη θεραπεία με ατεζολιζουμάμπη κάθε χρόνο στην Αγγλία, να στραφούν στην ένεση που εξοικονομεί χρόνο.

Πρόσθεσε όμως, ότι οι ασθενείς που λαμβάνουν ενδοφλέβια χημειοθεραπεία σε συνδυασμό με ατεζολιζουμάμπη μπορεί να παραμείνουν στη μέθοδο της μετάγγισης.

Πηγη: https://www.oloygeia.gr/