Συντάκτης: grammateia

Με στόχο την πληροφόρηση η φαρμακευτική εταιρεία Sanofi Ελλάδας προσφέρει μία σειρά podcasts με θέμα την Πολλαπλή Σκλήρυνση. Το ενημερωτιικό υλικό απευθύνεται τόσο στους ασθενείς όσο και στους φροντιστές τους αλλά και στο ευρύ κοινό.

Χάρη στην πρωτοβουλία της Sanofi Ελλάδας παρέχονται στοιχεία σχετικά με τους τρόπους για την καλύτερη διαχείρισή της νόσου με την οποία πάσχουν περισσότεροι από 15.00ο ασθενείς στην χώρα μας.  Έμπειροι επιστήμονες αναφορικά με τη χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική νόσο του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος αναλύουν σε κάθε επεισόδιο μία διαφορετική πτυχή της νόσου, τους τρόπους με τους οποίους επηρεάζει την καθημερινότητα των ασθενών, τις εξελίξεις ως προς τη θεραπευτική αντιμετώπισή της, καθώς επίσης και την ουσιαστική συμβολή των ίδιων των ασθενών στην πιο αποτελεσματική διαχείρισή της.

Τα δύο πρώτα επεισόδια είναι ήδη διαθέσιμα στο εταιρικό κανάλι Νευρολογίας της Sanofi Ελλάδας στο Spotify καθώς και στην εταιρική ιστοσελίδα. Ως προς τη θεματολογία το πρώτο επεισόδιο αναφέρεται στην υγεία του εγκεφάλου και τη σημασία της εξάσκησης των γνωσιακών λειτουργιών για την καθυστέρηση της εξέλιξης της νόσου.  Πληροφορίες δίνονται με εύληπτο τρόπο για τους παθογενετικούς μηχανισμούς της νόσου, αλλά και πώς η εκμάθηση νέων δραστηριοτήτων, η παροχή ερεθισμάτων και η εξάσκηση της μνήμης βοηθούν τους ασθενείς να ανταποκριθούν στις προκλήσεις που καλούνται να αντιμετωπίσουν.  Επίσης αναφέεονται  οι διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές, οι οποίες τα τελευταία χρόνια έχουν συντελέσει καταλυτικά στην έκβαση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης, επιβραδύνοντας, σε πολλές περιπτώσεις, την εξέλιξή της. Κάθε άτομο που έχει λάβει διάγνωση με Πολλαπλή Σκλήρυνση παρακινείται «να μην εγκαταλείπει τη ζωή του και να ακολουθήσει τα όνειρά του», όπως τονίζεται χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια του επεισοδίου.

Στο δεύτερο επεισόδιο αναλύεται η σημασία της σωματικής άσκησης στη διαχείριση της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Μακριά από τον μύθο ανικανότητας άσκηση των πασχόντων, η συζήτηση αναπτύσσεται γύρω από τη συμβολή της φυσικής δραστηριότητας στη διατήρηση της λειτουργικότητας του νευρικού συστήματος και τα οφέλη για τους ασθενείς. Σύμφωνα με πρόσφατα επιστημονικά δεδομένα, η συστηματική και κατάλληλη για κάθε ασθενή άσκηση, έχει τη δυναμική να αμβλύνει τα συμπτώματα και να αλλάξει τον τρόπο διαχείρισης της νόσου. Στην περίπτωση των συγκεκριμένων ασθενών, η μακροχρόνια άσκηση σε συνδιασμό με θεραπεία φαίνεται πως συμβάλλει στη μείωση της κόπωσης που συνεπάγεται η νόσος, αλλά και στη διατήρηση της καλής γνωσιακής λειτουργίας, βελτιώνοντας τη συγκέντρωση, τη μνήμη και την ταχύτητα επεξεργασίας πληροφοριών, επιτρέποντας, εν τέλει, στους ασθενείς τη δυνατότητα μίας βελτιωμένης ποιότητας ζωής. Ταυτόχρονα επισημαίνεται και το πρόσθετο όφελος που επιφέρει η τακτική άσκηση στην ψυχική υγεία και την κοινωνική ζωή των ασθενών.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι αλλαγές που συντελούνται τώρα σε διεθνές περιβάλλον, ίσως ανοίγουν για τη χώρα μας ευκαιρίες που δεν πρέπει να αφήσουμε ανεκμετάλλευτες.

Γράφει η Ευαγγελία Κοράκη

Πρόεδρος ΗACRO (Hellenic Association of CROs), Πρόεδρος και Διευθύνουσα Σύμβουλος Coronis Research

H φετινή χρονιά διαφαίνεται πως θα είναι καθοριστική για την κλινική έρευνα, τόσο για την Ευρώπη όσο και για τη χώρα μας, αφού οι εξελίξεις στον κλάδο είναι σημαντικές, σε ευρωπαϊκό επίπεδο. Οι αλλαγές που συντελούνται αυτή τη στιγμή στο διεθνές περιβάλλον, ίσως ανοίγουν για τη χώρα μας ευκαιρίες που δεν πρέπει να αφήσουμε ανεκμετάλλευτες.

Ο νέος Κανονισμός και το ενιαίο Πληροφοριακό Σύστημα Κλινικών Δοκιμών της ΕΕ (CTIS) μάς καλεί σε άμεσες ενέργειες για την ψηφιακή αναβάθμιση και τον τεχνολογικό εκσυγχρονισμό του πλαισίου διεξαγωγής των κλινικών μελετών στη χώρα. Εξάλλου, η κλινική έρευνα μπορεί να αποτελέσει πυλώνα και οδηγό για τον εκσυγχρονισμό όλου του Εθνικού Συστήματος Υγείας, συνεισφέροντας στην ενθάρρυνση της ερευνητικής κουλτούρας, στις διαδικασίες, στο θεσμικό πλαίσιο, στα ψηφιακά μέσα.

Αυτή τη στιγμή, υπάρχει η βάση ενός μακροχρόνιου στρατηγικού σχεδιασμού, η οποία οικοδομήθηκε το προηγούμενο διάστημα ως αποτέλεσμα της σύμπραξης και διαβούλευσης όλων των εμπλεκομένων στην κλινική έρευνα φορέων από τον ιδιωτικό και τον δημόσιο τομέα και κατόπιν πρόσκλησης του Υπουργείου Υγείας. Από τη διαβούλευση αυτή προέκυψε τόσο η καταγραφή των χρόνιων αδυναμιών του συστήματος και προτάσεις για την επίλυσή τους, όσο και ένας προγραμματισμός παρεμβάσεων και ενεργειών που θα οδηγήσουν στην περαιτέρω ανάπτυξη του κλάδου στην Ελλάδα.

Η προετοιμασία που έχουμε κάνει, λοιπόν, ως χώρα το διάστημα που προηγήθηκε, ο συντονισμός των ενεργειών, η συνεργασία των φορέων, αλλά και η προσήλωση στην υλοποίηση των όσων προγραμματίσαμε, είναι αυτά που θα καθορίσουν το αν η Ελλάδα θα καταφέρει να αντιστρέψει το μάλλον παγωμένο επενδυτικό κλίμα των προηγούμενων ετών.

Είναι τώρα η ώρα να συμμετάσχουμε ενεργά στις διεθνείς εξελίξεις, να επιδείξουμε σταθερότητα αλλά και ευελιξία, ώστε να ανταποκρινόμαστε άμεσα στις ανάγκες του σήμερα και να προετοιμαζόμαστε για τις ανάγκες του αύριο, για να μπορέσουμε να αυξήσουμε την ανταγωνιστικότητά μας.

Η επιτυχία μας σε αυτό το εγχείρημα έχει μόνο σημαντικά οφέλη να προσδώσει: στην εθνική μας οικονομία, στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, στην επιστημονική και ερευνητική κοινότητα της χώρας και πρωτίστως στους ίδιους τους ασθενείς. Είναι στο χέρι μας, με τις κατάλληλες κινήσεις, η Ελλάδα όχι μόνο να κερδίσει τη θέση που της αξίζει στην απορρόφηση επενδύσεων, αλλά και να αποτελέσει κόμβο Έρευνας και Ανάπτυξης στη Νοτιοανατολική Ευρώπη.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ο πληθυσμός της Χαλκιδικής πολλαπλασιάζεται κάθε καλοκαίρι, από τις εκατοντάδες χιλιάδες Έλληνες και ξένους που επισκέπτονται τα δημοφιλή της θέρετρα για τις διακοπές τους ή για μια εξόρμηση του Σαββατοκύριακου. Ταυτόχρονα πολλαπλασιάζονται και οι ανάγκες ιατρικής περίθαλψης ντόπιων και επισκεπτών από τις περιφερειακές δομές υγείας.

Μελλοντικοί γιατροί, που φοιτούν στα τελευταία έτη του Τμήματος Ιατρικής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης ενισχύουν το έργο των επαγγελματιών υγείας στο νοσοκομείο Πολυγύρου και στα Κέντρα Υγείας του νομού, σε μια συνεργασία με αμοιβαίο όφελος: από τη μια δίνουν ανάσα στους γιατρούς βοηθώντας σε απλές ιατρικές πράξεις και από την άλλη αποκτούν εμπειρία και κλινικές δεξιότητες, συμμετέχοντας στην αντιμετώπιση πραγματικών περιστατικών.

Το πρόγραμμα «Ενίσχυση Κέντρων Υγείας Βορείου Ελλάδος» (ΕΚΥΒΕ) που υλοποιείται επί δύο δεκαετίες από το Παράρτημα Θεσσαλονίκης της Εταιρείας Φοιτητών Ιατρικής Ελλάδας, μπαίνει σε εφαρμογή και φέτος, με τη συμμετοχή 80 φοιτητών, που αναλαμβάνουν τμηματικά υπηρεσία το επόμενο διάστημα. Η εκδήλωση ενδιαφέροντος ήταν όπως κάθε χρόνο μεγαλύτερη, αλλά η έλλειψη επαρκών χώρων για την διαμονή των μελλοντικών γιατρών εμποδίζει περισσότερους φοιτητές να συμμετάσχουν.

Η Κατερίνα και ο Παναγιώτης, που ανήκουν στην οργανωτική ομάδα του φετινού προγράμματος, ολοκληρώνουν το 5^ο και ετοιμάζονται για το 6ο και τελευταίο έτος φοίτησης στο Τμήμα Ιατρικής του ΑΠΘ. Μιλώντας στο iatronet.gr μοιράζονται την εμπειρία αποκόμισαν οι ίδιοι από την συμμετοχή τους στο πρόγραμμα τα περασμένα έτη.

Όταν έκανα τα πρώτα μου ράμματα

Η Κατερίνα Γακίδη είχε διδαχτεί τις τεχνικές συρραφής τραύματος στη σχολή της, με εμπειρία εφαρμογής σε πρόπλασμα. Στη διάρκεια της παρουσίας της στο Κέντρο Υγείας Καλλικράτειας χρειάστηκε να εφαρμόσει στην πράξη όσα έμαθε, φυσικά με τη βοήθεια επαγγελματία κλινικού γιατρού. «Ήταν περίπου …σοκαριστικό για εμένα. Ο άνθρωπος είχε ένα θλαστικό τραύμα στο κεφάλι, που προκλήθηκε από πτώση. Με την καθοδήγηση των γιατρών κατάφερα να κάνω ράμματα για πρώτη φορά στη ζωή μου», θυμάται. Στην ίδια περίοδο είδε για πρώτη φορά την ιατρική αντιμετώπιση τσιμπημάτων μέδουσας σε παιδιά. «Είναι πολύ σημαντικό ακόμα και να το δεις, ώστε να μπορείς να το αναγνωρίσεις και να το αντιμετωπίσεις μελλοντικά. Έμαθα πραγματικά πολλά πράγματα δίπλα σε επαγγελματίες γιατρούς», προσθέτει.

Σύμφωνα με την ίδια, η συνδρομή των φοιτητών ιατρικής σε Κέντρα Υγείας τουριστικών περιοχών με μεγάλη πίεση περιστατικών μπορεί να είναι κρίσιμη ακόμα και σε απλές πράξεις. «Από το να πάρουμε ένα ιστορικό, μια πίεση, τα ζωτικά, μέχρι να μπει ο ασθενής στο ιατρείο, μέχρι διαδικαστικά όπως να τυπώσουμε τις ιατρικές συνταγές. Υπήρχαν μέρες που οι γιατροί δεν προλάβαιναν να αντιμετωπίσουν τα περιστατικά που έρχονταν κατά κύματα», σημειώνει.

Η Κατερίνα συμμετείχε δύο χρονιές στο πρόγραμμα, στο ίδιο Κέντρο Υγείας. Την πρώτη φορά, το 2021, η κλινική της εκπαίδευση ήταν ελάχιστη, λόγω και του κορωνοϊού. «Βλέπεις περιστατικά του πραγματικού κόσμου και σε πραγματικό χρόνο. Έρχονται τη στιγμή που συμβαίνει και πρέπει να τα αντιμετωπίσουμε γρήγορα, αυτό από μόνο του είναι μια εμπειρία πολύ διαφορετική, από τα κλινικά μαθήματα στο νοσοκομείο, που πηγαίνουμε κατευθείαν στους θαλάμους νοσηλείας», καταλήγει η φοιτήτρια, που έχει αποφασίσει να ακολουθήσει την ειδικότητα της πνευμονολογίας.

Οι μεθυσμένοι συνομήλικοι

Ο Παναγιώτης Εμφιετζής έχει εμπειρία συμμετοχής στο πρόγραμμα σε μια εξίσου απαιτητική περίοδο, τον Ιούλιο του 2022 στο Κέντρο Υγείας Κασσανδρείας.

«Κάθε μέρα υπήρχε ένα επείγον περιστατικό που θα χρειαζόταν διακομιδή και δεκάδες άλλα που απαιτούσαν άμεση αντιμετώπιση, αλλά και δυστυχώς κάποια περιστατικά που ούτε το νοσοκομείο μπορούσε να δώσει λύση», θυμάται, αναφέροντας ως παράδειγμα την δυσάρεστη εμπειρία ενός 65χρονου που απεβίωσε από έμφραγμα μυοκαρδίου.

Καθημερινά έβλεπε συνομήλικούς του, Έλληνες και ξένους, που έφταναν στο Κέντρο Υγείας υπό την επήρεια αλκοόλ ή ουσιών, ή και τραυματισμένοι από τροχαία ατυχήματα. «Αυτό βοήθησε και στην προσέγγιση των ασθενών με ανθρώπινο πρόσωπο. Κατανοούμε κάποιες καταστάσεις που και εμείς ως νέοι μπορεί να ζήσουμε», αναφέρει και προσθέτει: «Σε κάποιες περιπτώσεις ήταν και αστείο. Βλέπαμε κάθε βράδυ νέους σε κατάσταση μέθης, που δεν τους ένοιαζε αν έχουν κάτι. Απλά περίμεναν να συνέλθουν σε 1-2 ώρες για να επιστρέψουν στη διασκέδαση».

Ως δυνατή εμπειρία συμβολής σε περιστατικό με θετική έκβαση, ο Παναγιώτης έχει να διηγείται την περίπτωση μιας γυναίκας με κοιλιακή ταχυκαρδία η οποία ανατάχθηκε με τη φαρμακευτική παρέμβαση που της χορηγήθηκε στο Κέντρο Υγείας. «Η κυρία είχε πολύ μεγάλο άγχος και αίσθημα παλμών. Ήμασταν σε αναταραχή και ζητήσαμε συμβουλευτική βοήθεια από το νοσοκομείο Πολυγύρου. Την ανατάξαμε και έφυγε σε καλή κατάσταση, με οδηγίες για επανεκτίμηση στο νοσοκομείο», αναφέρει.

Η συμμετοχή στο πρόγραμμα δίνει την ευκαιρία στους μελλοντικούς λειτουργούς της υγείας να αισθανθούν πως αποτελούν ήδη μέρος του ΕΣΥ. «Το ΑΠΘ μας προσφέρει τη δυνατότητα πρακτικής για 1 μήνα σε Κέντρο Υγείας στο 6^ο έτος φοίτησης. Η συμμετοχή μου στο πρόγραμμα μου έδωσε τη δυνατότητα να ενταχθώ πιο ομαλά σε αυτή τη μετάβαση», καταλήγει ο φοιτητής, που σκέφτεται να ακολουθήσει χειρουργική ειδικότητα, στην ορθοπαιδική.

Το πρόγραμμα

Το πρόγραμμα ΕΚΥΒΕ ξεκινάει φέτος στις 17 Ιουλίου και ολοκληρώνεται στις 10 Σεπτεμβρίου. Αφορά τα Κέντρα Υγείας Κασσανδρείας, Νέων Μουδανιών, Καλλικράτειας, Αγίου Νικολάου, Μαδύτου, το νοσοκομείο Πολυγύρου, ενώ φέτος προστέθηκαν τα ΚΥ Παλαιοχωρίου και Χρυσούπολης.

Το χρονικό διάστημα υλοποίησης χωρίζεται σε 8 εβδομάδες και κάθε φοιτητής που συμμετέχει θα παράσχει εθελοντικά τις υπηρεσίες του επί μια εβδομάδα. Δικαίωμα συμμετοχής έχουν οι φοιτητές που έχουν συμπληρώσει τουλάχιστον το 3^ο έτος σπουδών.

Στην εκδήλωση ενδιαφέροντος ανταποκρίθηκαν περίπου 120 άτομα, εκ των οποίων θα συμμετάσχουν τελικά 80 φοιτητές. Η επιλογή σχετίζεται με το γεγονός ότι μόνο τρεις από τις δομές (τα Κέντρα Υγείας Καλλικράτειας, Νέων Μουδανιών και Κασσανδρείας) παρέχουν τη δυνατότητα φιλοξενίας, με τους φοιτητές να διαμένουν στα εφημερεία των δομών. Στα υπόλοιπα Κέντρα Υγείας οι συμμετέχοντες φροντίζουν οι ίδιοι για τη διαμονή τους, είτε σε εξοχικά της οικογένειας ή φίλων τους, είτε ενοικιάζοντας κάποιο κατάλυμα προκειμένου να συνδυάσουν την εκπαίδευσή τους με τις καλοκαιρινές τους διακοπές.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ

Διεθνής Εταιρεία Μαστολογίας: Η Μαστολογία να αναγνωρισθεί ως ανεξάρτητη ειδικότητα

 

Κάθε χρόνο στη χώρα μας αναφέρονται περισσότερες από 7.800 νέες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, όμως, παράλληλα έχουμε συνεχώς νέες ιατρικές μεθόδους και σύγχρονο τεχνολογικό εξοπλισμό που αυξάνουν τη δυνατότητα έγκαιρης και έγκυρης διάγνωσης προκειμένου να υπάρξει επιτυχής αντιμετώπιση της νόσου.

Τα ανωτέρω στοιχεία καταδεικνύουν την μέγιστη ανάγκη ειδικά εκπαιδευμένων ιατρών, που θα μπορούν να δώσουν την ουσιαστική απαιτούμενη φροντίδα στις ασθενείς.

Το θέμα της αναγνώρισης της Μαστολογίας ως ανεξάρτητης ειδικότητας τέθηκε στο «21ο Παγκόσμιο Συνέδριο της Διεθνούς Εταιρείας Μαστολογίας (Senologic International  Society – SIS) για τον Καρκίνο του Μαστού και την Υγεία του Μαστού», που διεξάχθηκε 3-6 Μαΐου 2023 στη Ρόδο με τη συμμετοχή διακεκριμένων Ελλήνων και ξένων επιστημόνων. Μάλιστα, στη  Στρογγυλή Τράπεζα  «Senology as Specialty» (H Μαστολογία ως Ειδικότητα)  που έγινε στις 4 Μαΐου, πραγματοποιήθηκε ηλεκτρονική ψηφοφορία στην οποία τεκμηριώθηκε  και επικυρώθηκε η απόφαση με ποσοστό 94%, ότι η Μαστολογία επιβάλλεται να γίνει επίσημη ειδικότητα.

Στο πλαίσιο αυτό η Διεθνής Εταιρεία Μαστολογίας ανέθεσε στην πρόεδρο του Συνεδρίου Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα (καθηγήτρια, γυναικολόγος-χειρουργός-μαστολόγος, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας) να ξεκινήσει τις σχετικές διεργασίες για την Ελλάδα και την Ε.Ε. με την ενημέρωση προς τους καθ’ ύλην αρμόδιους ελληνικούς και ευρωπαϊκούς φορείς. Ήδη η κα Μουζάκα πρόσφατα ενημέρωσε τον τότε υπηρεσιακό υπουργό Παιδείας, Χρήστο Κίττα, από τον οποίο είχε τη σύμφωνη γνώμη του, καθώς και την υπηρεσιακή υπουργό Υγείας Αναστασία Κοτανίδου και με τη δική της υπόδειξη τον πρόεδρο του ΚΕ.Σ.Υ., Δημήτρη Μπούμπα, καθώς και την επίτροπο Υγείας της Ε.Ε., Στέλλα Κυριακίδου.

Όπως επισημαίνει η κα Μουζάκα, «την τελευταία 30ετία αρκετές νέες ιατρικές ειδικότητες με αντικείμενο αντίστοιχο μονήρες όργανο του οργανισμού μας -όπως  Καρδιολογία, Νεφρολογία, Αιματολογία, Νευρολογία κ. ά.- έχουν αναγνωριστεί από τις Ιατρικές Σχολές ανά τον κόσμο, χωρίς δυστυχώς μεταξύ αυτών να συμπεριλαμβάνεται η Μαστολογία».

Εξάλλου το πρόβλημα της αναγνώρισης της ειδικότητας της Μαστολογίας ως αυτόνομης ιατρικής ειδικότητας έχει τεθεί τον τελευταίο καιρό από τις  ίδιες τις  γυναίκες και τούτο διότι, όταν υποβάλλεται η γυναίκα σε μαστολογική εξέταση, θέλει να αντιμετωπίζεται με την προσήκουσα προσοχή και γνώση και να δέχεται την κατάλληλη θεραπευτική αντιμετώπιση.

Όπως τονίζει η κα Μουζάκα, «συχνά η εξεταζόμενη γυναίκα δέχεται ποικίλες και αντικρουόμενες συμβουλές, επειδή ο μαστός τυχαίνει να είναι αντικείμενο εξέτασης ακτινολόγων,  γυναικολόγων, χειρουργών ή ακόμη και παθολόγων – ογκολόγων. Αυτό και μόνο το γεγονός δημιουργεί μία αβέβαιη και ομιχλώδη κατάσταση στη γυναίκα. Δυστυχώς σήμερα με τον μαστό δεν ασχολούνται μόνον οι εξειδικευμένοι στο αντικείμενο ιατροί, δηλ. εξειδικευμένοι μαστολόγοι, αλλά ασχολούνται και πολλοί «βαπτισμένοι» μαστολόγοι, που μπορεί να είναι γυναικολόγοι ή γενικοί χειρουργοί. Ο μαστολόγος μπορεί στη βάση του να είναι γυναικολόγος ή γενικός χειρουργός, ο/η οποίος/α όμως θα έχει εξειδικευτεί στη Μαστολογία, θα γνωρίζει πλήρως την επιδημιολογία του καρκίνου του μαστού, τη σχετιζόμενη με το όργανο γενετική, τη λεπτομερή κλινική εξέταση των μαστών, την ανάγνωση της μαστογραφίας, την εκτέλεση των υπερήχων του μαστού, την παρακέντηση του ογκιδίου του μαστού ή την εκτέλεση της διαδερμικής βιοψίας και όταν χρειάζεται τη χειρουργική αντιμετώπιση του περιστατικού».

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε καμία περίπτωση δεν υποτιμάται η επιστημονική αξία και η συμβολή άλλων συνεργατών ιατρών που συμπληρώνουν το puzzle της διάγνωσης ή της θεραπείας των παθήσεων του μαστού. Ωστόσο είναι χαρακτηριστικό το παρακάτω παράδειγμα που επισημαίνει η κα Μουζάκα:

«Ο πιο στενός συνεργάτης του μαστολόγου είναι ο ακτινολόγος επειδή συνεργάζεται μαζί του τόσο στον προληπτικό έλεγχο των μαστών της γυναίκας, στις καλοήθεις μαστοπάθειες, όσο και στον καρκίνο του μαστού. Ο συνεργάτης αυτός θα πρέπει να κάνει σωστά τη μαστογραφία και να τη γνωματεύσει σωστά. Σε περίπτωση όμως που τύχει για κάποιο λόγο να του ξεφύγει κάτι και χάσει τη σωστή  διάγνωση, θα πρέπει να μπορεί να  εντοπίσει το πρόβλημα ο μαστολόγος, ώστε να μην ξεφύγει και από αυτόν η σωστή διάγνωση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί μόνον όταν ο μαστολόγος (γυναικολόγος ή γενικός χειρουργός) θα είναι εκπαιδευμένος και δεν θα διαβάσει μόνον τη γνωμάτευση του ακτινολόγου, αλλά θα δει και ο ίδιος τις μαστογραφίες. Σε περίπτωση που ο κλινικός ιατρός δεν είναι εξειδικευμένος μαστολόγος, τότε οι συνέπειες για τη γυναίκα θα είναι τραγικές».

 

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ιατρικός όρος «Μαστολογία» για την  αντίστοιχη ειδικότητα που ασχολείται με τις παθήσεις του μαστού, δόθηκε από τον αείμνηστο καθηγητή Charles  Marie Gros, επιφανή μαστολόγο, εφευρέτη του Μαστογράφου. Είναι ο επιστήμονας που ίδρυσε το 1976 τη Διεθνή Εταιρεία Μαστολογίας (Senologic International  Society – SIS) στην οποία σήμερα υπάγονται 47 Εθνικές Εταιρείες Μαστολογίας από 47  χώρες του κόσμου. Δυστυχώς μέχρι σήμερα, όλα αυτά τα χρόνια, η Μαστολογία δεν  έχει αναγνωρισθεί ως επίσημη ειδικότητα, κάτι που τώρα πρέπει να γίνει πραγματικότητα.

 

 

 

 

ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΣΥΛΛΟΓΟΙ ΑΠ ΠΙΣ 1859

Γ55.5.ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ ΔΙΑΤΑΞΕΩΝ Ν.5041.2023

 

 

fek_a_87_2023

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

www.pis.gr

 

 

 

 

 

 

 

Τι προβλέπει η ΠΝΠ για την ενίσχυση του ΕΚΑΒ στα νησιά και τις απομακρυσμένες περιοχές

 

Δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως η Πράξη Νομοθετικού Περιεχομένου (ΠΝΠ) για την ενίσχυση του ΕΚΑΒ.

Όπως προβλέπει η ΠΝΠ από το στρατό και την πυροσβεστική θα αποσπαστούν στο ΕΚΑΒ ώστε να οδηγούν τα ασθενοφόρα σε νησιά και ακριτικές περιοχές της Ελλάδας. Πάντως από την πλευρά τους οι εργαζόμενοι στο ΕΚΑΒ δηλώνουν την αντίθεση τους επισημαίνοντας ότι το πρόβλημα θα μπορούσε να είχε λυθεί με τις απαραίτητες προσλήψεις.

Σύμφωνα με την ΠΝΠ, εφόσον στις δομές δεν επαρκεί το προσωπικό πληρωμάτων ασθενοφόρων ή οδηγών, μέχρι την 31 Δεκεμβρίου 2023, μπορεί να διατεθεί προσωπικό του Πυροσβεστικού Σώματος ή στρατιωτικό προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων, εξαιρουμένων των οπλιτών θητείας, για την εκτέλεση υπηρεσίας οδηγού στα ασθενοφόρα οχήματα των ως άνω δομών».

Η διάθεση του προσωπικού γίνεται μετά από αίτημα των δομών και απόφαση του αρμοδίου οργάνου του φορέα προέλευσης και εφόσον οι υπηρεσιακές ανάγκες δεν το απαγορεύουν.

Προβλέπεται και απόσπαση οδηγών των ΟΤΑ

Εφόσον το προσωπικό της πυροσβεστικής ή του στρατού δεν επαρκεί «είναι δυνατή η απόσπαση υπαλλήλων κλάδων και ειδικοτήτων Οδηγών των οικείων Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης. (Ο.Τ.Α.)».

Η απόφαση θα γίνεται με αιτιολογημένο αίτημα των δομών και απόφαση των αρμοδίων για τον διορισμό οργάνων των ΟΤΑ κατά παρέκκλιση των διατάξεων περί κινητικότητας και μέχρι τις 13 Δεκεμβρίου 2023. «Οι αποδοχές του αποσπασμένου προσωπικού συνεχίζουν να καταβάλλονται από την υπηρεσία προέλευσης», διευκρινίζεται.

Το προσωπικό που θα διατεθεί ή θα αποσπαστεί απαιτείται να διαθέτει άδεια οδήγησης κατηγορίας Β’ και να έχει εκπαιδευτεί σε βασικές γνώσεις παροχής πρώτων βοηθειών.

Ειδική μέριμνα για οδοιπορικά και για εξασφάλιση καταλύματος

«Η διακομιδή των ασθενών διενεργείται:

α) στην περίπτωση περιοχών αρμοδιότητας του Ε.Κ.Α.Β., με τη συνοδεία προσωπικού ειδικότητας διασώστη – πληρώματος ασθενοφόρου,

β) στην περίπτωση περιοχών αρμοδιότητας των Κέντρων Υγείας και των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων, με τη συνοδεία υγειονομικού προσωπικού πάσης φύσεως.

Στην ΠΝΠ υπάρχουν προβλέψεις για τα οδοιπορικά όσων στελεχώσουν το ΕΚΑΒ, ενώ για το προσωπικό των Ενόπλων Δυψνάμεων, καταβάλλεται κατ’ εξαίρεση και ειδική αποζημίωση εργασίας σε νυχτερινές ώρες.

Παράλληλα, το υπουργείο Υγείας, μέσω του ΕΚΑΒ και των ΥΠΕ και των ΟΤΑ, μεριμνούν για την εξασφάλιση καταλύματος για το διατιθέμενο ή αποσπώμενο προσωπικό και βαρύνονται με σχετική δαπάνη.

«Η σχετική δαπάνη δύναται να υπερβαίνει τα ανώτατα όρια που τίθενται από τις κείμενες διατάξεις και έως εκατόν πενήντα (150) ευρώ ανά διανυκτέρευση με απόδοση λογαριασμού», διευκρινίζεται.

Τι προβλέπει η ΠΝΠ

Αναλυτικά το κείμενο της ΠΝΠ με θέμα «Ρυθμίσεις για την αντιμετώπιση της κατεπείγουσας ανάγκης ενίσχυσης της στελέχωσης των πληρωμάτων στα ασθενοφόρα των δομών του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας, των Κέντρων Υγείας και των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων των νησιωτικών και ορεινών περιοχών της χώρας».

Άρθρο πρώτο

1. Στις δομές του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας (Ε.Κ.Α.Β.), των Κέντρων Υγείας και των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων των νησιωτικών δήμων της χώρας, συμπεριλαμβανομένων των δήμων της Περιφέρειας Κρήτης, και των ορεινών δήμων του άρθρου 2β του ν. 3852/2010 (Α’ 87), αντίστοιχα, στις οποίες δεν υπάρχει ή δεν επαρκεί το προσωπικό κλάδων ΔΕ Πληρωμάτων Ασθενοφόρων ή ΔΕ Οδηγών για τη λειτουργία των ασθενοφόρων οχημάτων τους, δύναται να διατίθεται, μέχρι την 31η.12.2023, προσωπικό του Πυροσβεστικού Σώματος ή στρατιωτικό προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων, εξαιρουμένων των οπλιτών θητείας, για την εκτέλεση υπηρεσίας οδηγού στα ασθενοφόρα οχήματα των ως άνω δομών.

Το ανωτέρω προσωπικό διατίθεται σύμφωνα με τις κείμενες διατάξεις, κατόπιν αιτήματος των δομών και απόφασης του αρμοδίου οργάνου του φορέα προέλευσης και εφόσον οι υπηρεσιακές ανάγκες δεν το απαγορεύουν.

2. Ελλείψει προσωπικού της παρ. 1 ή σε περίπτωση που το προσωπικό αυτό δεν επαρκεί, είναι δυνατή η απόσπαση υπαλλήλων κλάδων και ειδικοτήτων Οδηγών των οικείων Οργανισμών Τοπικής Αυτοδιοίκησης (Ο.Τ.Α.). Η απόσπαση διενεργείται κατόπιν αιτιολογημένου αιτήματος των δομών και απόφασης των αρμόδιων για τον διορισμό οργάνων των Ο.Τ.Α., κατά παρέκκλιση των διατάξεων του ν. 4440/2016 (Α’ 224), περί Ενιαίου Συστήματος Κινητικότητας, και για διάστημα που δεν υπερβαίνει την 31η.12.2023. Οι αποδοχές του αποσπασμένου προσωπικού συνεχίζουν να καταβάλλονται από την υπηρεσία προέλευσης.

3. Το διατιθέμενο ή αποσπώμενο προσωπικό των παρ. 1 και 2 απαιτείται να διαθέτει άδεια οδήγησης κατηγορίας Β’ και να έχει εκπαιδευτεί σε βασικές γνώσεις παροχής πρώτων βοηθειών. Η διακομιδή των ασθενών διενεργείται: α) στην περίπτωση περιοχών αρμοδιότητας του Ε.Κ.Α.Β., με τη συνοδεία προσωπικού ειδικότητας διασώστη – πληρώματος ασθενοφόρου, β) στην περίπτωση περιοχών αρμοδιότητας των Κέντρων Υγείας και των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων, με τη συνοδεία υγειονομικού προσωπικού πάσης φύσεως.

4. Η περ. ΚΑ του άρθρου 127 του ν. 4472/2017 (Α’ 74), περί της εκτέλεσης πρόσθετης υπηρεσίας του πυροσβεστικού προσωπικού, εφαρμόζεται και για την εκτέλεση υπηρεσίας του παρόντος από το προσωπικό του Π.Σ. καθ’ όλη τη διάρκεια του έτους. Η παρ. 3 του άρθρου 7 του π.δ. 200/1993 (Α’ 75), περί των οδοιπορικών εξόδων εκτέλεσης υπηρεσίας του προσωπικού των Ενόπλων Δυνάμεων που εκτελεί περιπολίες σε δασικές περιοχές, εφαρμόζεται και για την εκτέλεση υπηρεσίας του παρόντος από το προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων.

Επιπλέον, στο διατιθέμενο προσωπικό των Ενόπλων Δυνάμεων καταβάλλεται, κατ’ εξαίρεση, και η ειδική αποζημίωση εργασίας σε νυχτερινές ώρες σύμφωνα με την υποπερ. Β της περ. Δ του άρθρου 127 του ν. 4472/2017. Η ως άνω δαπάνη βαρύνει τους προϋπολογισμούς των φορέων προέλευσης του προσωπικού, οι οποίοι ενισχύονται για τον σκοπό αυτό από τον κρατικό προϋπολογισμό και καταβάλλεται κατόπιν βεβαίωσης που εκδίδεται από το Ε.Κ.Α.Β. ή το Κέντρο Υγείας ή το Πολυδύναμο Περιφερειακό Ιατρείο, στο οποίο παρέχονται οι υπηρεσίες.

5. Το Υπουργείο Υγείας, μέσω του Ε.Κ.Α.Β. και των οικείων Υγειονομικών Περιφερειών, καθώς και οι οικείοι Ο.Τ.Α. μεριμνούν για την εξασφάλιση καταλύματος για το διατιθέμενο ή αποσπώμενο προσωπικό και βαρύνονται, αντιστοίχως, με κάθε σχετική δαπάνη. Η σχετική δαπάνη δύναται να υπερβαίνει τα ανώτατα όρια που τίθενται από τις κείμενες διατάξεις και έως εκατόν πενήντα (150) ευρώ ανά διανυκτέρευση με απόδοση λογαριασμού.

Άρθρο δεύτερο

Έναρξη ισχύος

Η ισχύς της παρούσας, η οποία θα κυρωθεί νομοθετικά κατά την παρ. 1 του άρθρου 44 του Συντάγματος, αρχίζει από τη δημοσίευσή της στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Δείτε παρακάτω όλο το ΦΕΚ με την ΠΝΠ

FEK-EKAB

 

 

πΗΓΗ: https://www.healthreport.gr/

Σε ποια σημεία η μερική εφαρμογή των νόμων και η ατολμία επιτείνουν τις χρόνιες παθογένειες στον χώρο της Υγείας.

 

Γράφει o δρ Αθανάσιος Εξαδάκτυλος

Πλαστικός Χειρουργός, Πρόεδρος Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ)

Η υγεία αποτελεί κυρίαρχο θέμα για τα επόμενα έτη τόσο λόγω της λήξης της πανδημίας όσο και επειδή η αύξηση του προσδόκιμου ζωής και η πρόοδος της επιστήμης θέτουν διαρκώς καινούργια δεδομένα, με αυξημένες προκλήσεις.

Στη χώρα μας, παρά τον μεγάλο αριθμό ενεργών ιατρών, η απουσία ολοκληρωμένου συστήματος υγείας επηρεάζει την ποιότητα των υπηρεσιών που απολαμβάνουν οι πολίτες. Για να κοιτάξουμε το αύριο της υγείας των πολιτών, θα πρέπει να τεθεί ως στόχος η πλήρης κάλυψη όλων, με την υποσημείωση της απόλυτης αδυναμίας προσφοράς του 100% των καινοτομιών που παρέχει η επιστήμη σήμερα… Διότι καμία οικονομία δεν μπορεί να αντέξει ένα τέτοιο κόστος. Μια τέτοια δαπάνη, άλλωστε, δεν είναι αναγκαία και αιτιολογημένη σε όλες τις περιπτώσεις.

Η Ελλάδα έχει ανάγκη συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) εδώ και δεκαετίες. Παρότι έχει το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό του μεγάλου διαθέσιμου αριθμού ιατρών με ειδικότητα, οι προσπάθειες του παρελθόντος αγνόησαν αυτόν τον πλούτο έως και το 2018 -και απέτυχαν. Όλα αυτά σε αντίθεση με τη νομοθέτηση του προσωπικού γιατρού το 2022, η οποία κάλυψε 4,8 εκατ. πολίτες και αποτελεί σήμερα την καλύτερη επίδοση στο θέμα αυτό.

Δυστυχώς, λόγω πολιτικής ατολμίας, πολλές προβλέψεις του νόμου δεν έχουν ενεργοποιηθεί, στερώντας επιλογές από τους ασθενείς, αλλά και από γιατρούς που θα ήθελαν να ενταχθούν στο σύστημα. Την ίδια ώρα, κακές πρακτικές όσων έχουν την ευθύνη εφαρμογής του νόμου δεν δημιούργησαν θετικό κλίμα στους γιατρούς, όπως αποδείχτηκε με την παρελκυστική άρνηση υπογραφής των συμβάσεων. Ένα νέο ξεκίνημα με ειλικρινή διάθεση και ενεργοποίηση των προβλέψεων του νόμου για την ΠΦΥ είναι απαραίτητο, ώστε να είναι διαθέσιμοι οι γιατροί για την εξωνοσοκομειακή φροντίδα όλων των ασθενών και να ενεργοποιηθεί η πρόσβαση στα νοσοκομεία μόνο για όσους πραγματικά τη χρειάζονται.

Το ίδιο αναγκαία είναι η κατάργηση του συστήματος υφαρπαγής (clawback) των αμοιβών των συμβεβλημένων ιατρών και εργαστηρίων, καθώς η διατήρησή του μετά το 2018 είναι ανεπίτρεπτη και διαβρώνει τη βιωσιμότητά τους, επηρεάζοντας αρνητικά και τον τρόπο άσκησης της ιατρικής. Για τον λόγο αυτό, ως κοινωνία μπορούμε να θεσπίσουμε συγκεκριμένο πόρο που θα προκύπτει από ειδικό τέλος στα βλαβερότερα για την υγεία μας καπνικά προϊόντα. Μόλις 10 λεπτά σε κάθε πακέτο τσιγάρων ή καπνού, θα απέδιδε 150 εκατ. ευρώ για την υγεία ετησίως.

Το Εθνικό Σύστημα Υγείας, 40 χρόνια μετά την ίδρυσή του, χρειάζεται εκσυγχρονισμό. Σε μικρότερο βαθμό αφορά υποδομές, όπου υπάρχουν ελλείψεις νοσοκομείων, και περισσότερο αφορά τη λειτουργία του συστήματος. Οι διοικήσεις των νοσοκομείων μέχρι σήμερα είναι απόλυτα εξαρτημένες από την εκάστοτε κυβέρνηση που τις διορίζει. Λειτουργούν, μάλιστα, σε ένα ασφυκτικό πλαίσιο με άμεση επίδραση στη λειτουργία τους. Για παράδειγμα, δεν προκηρύσσονται θέσεις πριν από την αποχώρηση γιατρού, με αποτέλεσμα, λόγω και της γραφειοκρατίας, ο αντικαταστάτης να φτάνει συχνά πολλούς μήνες μετά την αποχώρηση του προηγούμενου.

Οι χαμηλοί μισθοί σε συνδυασμό με τις ελλείψεις προσωπικού και τα διοικητικά προβλήματα αποθαρρύνουν πολλούς γιατρούς από την επιδίωξη εργασίας στο ΕΣΥ, με αποτέλεσμα σήμερα στα νοσοκομεία να εργάζονται γιατροί μεγάλης και νεαρής ηλικίας, χωρίς να υπάρχουν οι απαραίτητες μεσαίες ηλικίες. Η καθυστερημένη αντιμετώπιση του προβλήματος προβλέπεται στα προσεχή χρόνια να αποδιοργανώσει πλήρως το σύστημα, καθώς θα επηρεαστεί τόσο η εκπαίδευση όσο και η καθημερινή λειτουργία. Οι ρυθμίσεις του Ν. 10/2022 για την εξωνοσοκομειακή απασχόληση των γιατρών του ΕΣΥ εφόσον εφαρμοστούν, θα επιδεινώσουν το πρόβλημα και για τον λόγο αυτό η νέα κυβέρνηση πρέπει να επιδιώξει την άμεση ανασύνταξη του ΕΣΥ με συναίνεση του συνόλου του πολιτικού κόσμου.

Επιπλέον, για τη χώρα μας αποτελεί σημαντική πρόκληση η κάλυψη των μικρών νησιωτικών περιοχών, όπου αφενός είναι αδύνατη η δημιουργία μεγάλων νοσοκομείων, αφετέρου οι διακομιδές ασθενών συχνά είναι πολύ δύσκολες. Εκεί οι υπάρχουσες μονάδες υγείας και όσες χρειάζεται να δημιουργηθούν, θα πρέπει να είναι πλήρως στελεχωμένες και εξοπλισμένες, δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση και στην εμπειρία και την κλινική δεινότητα των υπηρετούντων. Πρακτικά, χρειαζόμαστε μια ιδιαίτερη αντιμετώπιση γι’ αυτές τις περιοχές, με ό,τι νομοθετικά αυτό απαιτεί.

Η υγεία στη χώρα μας απαιτεί πλέον άμεσες λύσεις, οι οποίες με τη σειρά τους απαιτούν πολιτική βούληση και ευρεία συναίνεση. Στην κατεύθυνση αυτή, ο ΠΙΣ ως επίσημος σύμβουλος της πολιτείας, είναι σε θέση να συμβάλλει και το πράττει όταν υπάρχουν ευήκοα ώτα.

Δυστυχώς, όμως, αυτά δεν είναι δεδομένα και για τον λόγο αυτό στους 18.000 γιατρούς που ζουν και εργάζονται στο εξωτερικό προστίθενται καθημερινά χιλιάδες που δεν επιθυμούν να εργαστούν στην Ελλάδα έχοντας οποιαδήποτε σχέση με το Δημόσιο ή με τον ΕΟΠΥΥ. Κι αυτό καθιστά τον επιστημονικό πλούτο της χώρας ανεκμετάλλευτο λόγω ανεπαρκών πολιτικών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr