Συντάκτης: grammateia

Ένας στους τέσσερις ανθρώπους, ή πάνω από 1,5 δισεκατομμύριο ενήλικες και σχεδόν 400 εκατομμύρια παιδιά, θα ζουν με παχυσαρκία έως το 2035, εάν συνεχιστεί η τρέχουσα τάση, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Άτλαντα Παχυσαρκίας 2023, που δημοσιεύτηκε από την Παγκόσμια Ομοσπονδία Παχυσαρκίας .

Τα ποσοστά παχυσαρκίας προβλέπεται να αυξηθούν ταχύτερα μεταξύ των παιδιών από τους ενήλικες και να διπλασιαστούν μεταξύ των αγοριών στα 208 εκατομμύρια (αύξηση 100%). Η ανάπτυξη μπορεί να είναι ακόμη πιο σημαντική μεταξύ των κοριτσιών, με ποσοστά να υπερδιπλασιάζονται στα 175 εκατομμύρια (αύξηση 125%).

Η παχυσαρκία χαρακτηρίζεται από υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους και είναι μια σοβαρή χρόνια πάθηση που σχετίζεται με διαβήτη τύπου 2, καρδιακές παθήσεις, αρκετούς καρκίνους και αυξημένη θνησιμότητα . Ένα από τα πιο κοινά εργαλεία για να προσδιοριστεί εάν ένα άτομο έχει παχυσαρκία είναι ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ). Τα άτομα με ΔΜΣ μεταξύ 25 και 29,9 θεωρούνται υπέρβαρα, ενώ τα άτομα με παχυσαρκία έχουν ΔΜΣ 30 και άνω.

Η έκθεση προβλέπει ότι ο παγκόσμιος οικονομικός αντίκτυπος του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας θα φτάσει τα 4,32 τρισεκατομμύρια δολάρια, αντιπροσωπεύοντας σχεδόν το 3% του παγκόσμιου ΑΕΠ, συγκρίσιμο με τον αντίκτυπο της πανδημίας COVID-19. Ωστόσο, οι συντάκτες της έκθεσης τονίζουν ότι η μέτρηση του οικονομικού αντίκτυπου «δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση αντανάκλαση της ευθύνης των ανθρώπων που ζουν με παχυσαρκία».

“Οι κυβερνήσεις και οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής σε όλο τον κόσμο πρέπει να κάνουν ό,τι μπορούν για να αποφευχθεί η μετακύλιση του κόστους υγείας, κοινωνικού και οικονομικού κόστους στη νεότερη γενιά. Αυτό σημαίνει να εξετάσουν επειγόντως τα συστήματα και τους βασικούς παράγοντες που συμβάλλουν στην παχυσαρκία και να συμμετέχουν ενεργά οι νέοι στην Αν δράσουμε μαζί τώρα, έχουμε την ευκαιρία να βοηθήσουμε δισεκατομμύρια ανθρώπους στο μέλλον», λέει η καθηγήτρια Louise Baur, Πρόεδρος της Παγκόσμιας Ομοσπονδίας Παχυσαρκίας.

Ενώ η παχυσαρκία θεωρείται γενικά πρόβλημα στις χώρες υψηλού εισοδήματος, η έκθεση αποκαλύπτει ότι τα ποσοστά αυξάνονται ταχύτερα σε χώρες χαμηλού και χαμηλότερου μεσαίου εισοδήματος, οι οποίες συχνά «είναι οι λιγότερο ικανές να ανταποκριθούν στην παχυσαρκία και τις συνέπειές της. ”

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Όταν το 2001 ένα ζευγάρι τουριστών από τη Γερμανία μολύνθηκε από ελονοσία στην Ελλάδα και όταν το 2010 εμφανίστηκε επιδημία του ιού του Δυτικού Νείλου στην Κεντρική Μακεδονία, οι φορείς που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των κουνουπιών χρησιμοποίησαν τις βάσεις δεδομένων που διατηρούσαν προκειμένου να εντοπίσουν τα σημεία όπου υπήρχαν προνύμφες κουνουπιών που μεταδίδουν ασθένειες και να εντατικοποιήσουν τις ενέργειές τους. Τα γεγονότα αυτά κατέδειξαν τη σημασία των δεδομένων που συγκεντρώνονταν και την αξία που μπορεί αυτά να έχουν σε μια δεδομένη στιγμή.

«Τα δεδομένα μπορούν να αντιγραφούν, να μοιραστούν απεριόριστα με σχεδόν μηδενικό κόστος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα για πολλούς σκοπούς, δεν εξαντλούνται και παράγουν περισσότερα από τον εαυτό τους όταν χρησιμοποιούνται. Δεν υπάρχει άλλο περιουσιακό στοιχείο με αυτά τα χαρακτηριστικά. Η αξία τους είναι άγνωστη μέχρι να χρησιμοποιηθούν για ένα συγκεκριμένο σκοπό και είναι ένας χώρος υποδομής που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από απεριόριστο αριθμό χρηστών, για απεριόριστους σκοπούς, σε απεριόριστα πλαίσια και απεριόριστες φορές» τόνισε ο Πρόεδρος της Εταιρείας Περιβαλλοντικών Εφαρμογών «Οικοανάπτυξη» Σπύρος Μουρελάτος, μιλώντας στο 3ο Webinar της εταιρείας με θέμα «Διαμοιρασμός και αξιοποίηση γεωχωρικών δεδομένων».

Εκτιμήσεις για τον εντομολογικό κίνδυνο από το σύστημα EYWA

Στο πλαίσιο αυτό, το σύστημα EYWA, χρησιμοποιώντας μια πληθώρα δεδομένων, δίνει σε εβδομαδιαία, δεκαπενθήμερη και μηνιαία βάση, εκτιμήσεις για τον εντομολογικό κίνδυνο, τους πληθυσμούς των κουνουπιών και τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών μεταδιδόμενων από τα κουνούπια. Όπως τόνισε o Χάρης Κοντοές, Διευθυντής Ερευνών στο Ινστιτούτο Αστρονομίας, Αστροφυσικής, Διαστημικών Εφαρμογών και Τηλεπισκόπησης (ΙΑΑΔΕΤ / Εθνικό Αστεροσκοπείο Αθηνών), στο Αστεροσκοπείο συγκεντρώνονται και διατίθενται στο σύστημα EYWA και σε όλο τον κόσμο 60.000 δορυφορικές εικόνες καθημερινά. Σε ετήσια βάση συγκεντρώνονται 60 εκατομμύρια δορυφορικές εικόνες και 25 Pentabytes από δορυφορικά δεδομένα. Tα παραπάνω, μαζί με τα δεδομένα από τις κεραίες και τους δορυφόρους αναλύονται παράγοντας γνώση για τον εντομολογικό και επιδημιολογικό κίνδυνο προκειμένου να λαμβάνονται οι κατάλληλες αποφάσεις για την αντιμετώπισή του.

Τεράστια τα μεγέθη των δεδομένων

Στα μεγέθη και τη σημασία των δεδομένων αναφέρθηκε ο Θωμάς Τζαβελάκης, Senior Manager και Risk Advisory στην Deloitte Greece, λέγοντας ότι ημερησίως αποστέλλονται 500 εκ. tweets, ενώ περίπου 294 δισεκατομμύρια e-mail ανταλάσσονται μεταξύ πολιτών και εταιρειών, 4 PetaBytes δεδομένων δημιουργούνται στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, 4 TerraBytes δεδομένων δημιουργούνται από κάθε διασυνδεδεμένο όχημα, 65 δισεκατομμύρια μηνύματα ανταλλάσσονται και αποστέλλονται μέσω εφαρμογών και 5 δισεκατομμύρια αναζητήσεις γίνονται στις μηχανές αναζήτησης. «Γενικά τα μεγέθη είναι πάρα πολύ μεγάλα, η αξία δεν προσδιορίζεται πάντα πάρα μόνο όταν έρθει η ώρα» είπε και αναφέρθηκε ειδικότερα στις ανάγκες διαχείρισης δεδομένων στους τομείς του περιβάλλοντος, της κοινωνίας και της εταιρικής διακυβέρνησης.

Από την πλευρά του ο κ. Μουρελάτος σχολίασε ότι η αξία της οικονομίας των δεδομένων στην ΕΕ ήταν το 2018 στο 2,4% του ΑΕΠ της ΕΕ και αναμένεται το 2025 να ανέλθει περίπου στο 6%. «Βασικοί τομείς της οικονομίας όπως η μεταποίηση, η γεωργία, η αυτοκινητοβιομηχανία, τα έξυπνα περιβάλλοντα διαβίωσης, οι τηλεπικοινωνίες, η υγεία και οι φαρμακευτικές βιομηχανίες βρίσκονται στο πυρήνα της οικονομίας των δεδομένων» πρόσθεσε.

Τα δεδομένα στη γεωργία 

Στη σημασία της γεωχωρικής ανάλυσης δεδομένων στον πρωτογενή τομέα αναφέρθηκε ο Διονύσης Καλύβας, Καθηγητής του Τμήματος Αξιοποίησης Φυσικών Πόρων και Γεωργικής Μηχανικής, στο Γεωπονικό Πανεπίστημιο Αθηνών. Ο ίδιος υπογράμμισε την ανάγκη τα δεδομένα φυσικών πόρων για την Ελλάδα να είναι διαθέσιμα και οργανωμένα σε μεγάλες εθνικές ψηφιακές βάσεις φυσικών πόρων. Από την πλευρά του ο Κώστας Καραντινινής, Καθηγητής στο Τμήμα Σπουδών του Ανθρώπου και της Κοινωνίας στο Σουηδικό Πανεπιστήμιο Γεωπονικών Επιστημών (SLU), τόνισε ότι θα πρέπει να δημιουργηθούν συμβολαιακές και συλλογικές δράσεις αλλά και να αλλάξει το νομικό καθεστώς έτσι ώστε τα δεδομένα να ανήκουν σε αυτούς που τα παράγουν, δηλαδή στους ιδιοκτήτες των μηχανών και της γης.

Την υποδομή γεωχωρικών δεδομένων Crete- GIS στην Περιφέρεια Κρήτης παρουσίασε η Ερμιόνη Γιαλύτη, Γεωλόγος και Ειδικός Σύμβουλος του Περιφερειάρχη ενώ η Ξανθή Τσένη, Υπεύθυνη GIS της «Οικοανάπτυξης» παρουσίασε την Πλατφόρμα «RIS3-MosquitoVision» της Περιφέρειας Κεντρικής Μακεδονίας μέσω της οποίας οι πολίτες της Κεντρικής Μακεδονίας μπορούν δωρεάν να ενημερώνονται για την πρόγνωση της όχλησης κουνουπιών τις βραδινές ώρες σε συγκεκριμένες περιοχές.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Οι επιστήμονες μπορεί να έχουν κάνει μια σημαντική ανακάλυψη στη θεραπεία της φαλάκρας χρησιμοποιώντας ένα μικροσκοπικό σωματίδιο RNA για την τόνωση της ανάπτυξης των μαλλιών. Η μελέτη αποκάλυψε ότι οι θύλακες των τριχών γίνονται δύσκαμπτοι με την ηλικία, καθιστώντας δυσκολότερη την ανάπτυξη των μαλλιών. Ωστόσο, μαλακώνοντας τα βλαστοκύτταρα μέσω της παραγωγής ενός συγκεκριμένου RNA που ονομάζεται miR-205, οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Northwestern στο Ιλινόις μπόρεσαν να προωθήσουν την ανάπτυξη τριχών σε ποντίκια, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Οι ερευνητές κατασκεύασαν γενετικά τα βλαστοκύτταρα για να παράγουν περισσότερο miR-205, μαλακώνοντας αποτελεσματικά τα τριχοθυλάκια των ποντικών, οδηγώντας σε σημαντική ανάπτυξη τριχών μέσα σε μόλις 10 ημέρες. Αυτό το εύρημα προσφέρει νέες ιδέες για τη ρύθμιση των κυτταρικών διεργασιών και τον αντίκτυπό τους στην ανάπτυξη των μαλλιών. Ενώ οι ερευνητές διεξήγαγαν τη μελέτη σε ποντίκια, θέτει τα θεμέλια για πιθανή μελλοντική θεραπεία της φαλάκρας στους ανθρώπους.

Ο Δρ Rui Yi, ανώτερος συγγραφέας της μελέτης, τόνισε τη σημασία των ευρημάτων, λέγοντας: «Δεν είναι νέα βλαστοκύτταρα που δημιουργούνται. Διεγείρουμε τα υπάρχοντα βλαστοκύτταρα να αναπτυχθούν τρίχες. Πολλές φορές έχουμε ακόμα βλαστοκύτταρα, αλλά μπορεί να μην είναι σε θέση να δημιουργήσουν τις τρίχες».

Ο αντίκτυπος της τριχόπτωσης ξεπερνά την αισθητική και μπορεί να επηρεάσει σε μεγάλο βαθμό την αυτοεκτίμηση ενός ατόμουκαι ποιότητα ζωής. Είναι μια κοινή ανησυχία και η πιθανή διαθεσιμότητα μιας θεραπείας είναι πιθανό να είναι ιδιαίτερα περιζήτητη. Ωστόσο, απαιτούνται εκτενείς δοκιμές ασφάλειας και αποτελεσματικότητας με τη συμμετοχή ανθρώπων προτού οποιεσδήποτε θεραπείες είναι διαθέσιμες στο κοινό.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για πρόσληψη επικουρικού ιατρού,

ειδικότητας Ιατρικής Βιοπαθολογίας στο  Άγονο Α’ Κατηγορίας Γενικό Νοσοκομείο Διδυμοτείχου. 

Πληροφορίες τηλ. 6934915386 κ. Καραγιαννοπούλου Ελευθερία,

Διευθύντρια Μικροβιολογικού Τμήματος Γ.Ν. Διδ/χου.

 

 

«Κλειδί» στην αντιμετώπιση των ασθενών, η εξατομικευμένη θεραπεία.

Ο επιθηλιακός καρκίνος των ωοθηκών αποτελεί μια σπάνια, όμως «ύπουλη» νόσο, η οποία συνήθως διαγιγνώσκεται σε προχωρημένο στάδιο και συχνά υποτροπιάζει. Εντούτοις, η βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης, μοριακής ταυτοποίησης και στρατηγικών αντιμετώπισης από εξειδικευμένες θεραπευτικές ομάδες έχει βελτιώσει αισθητά την πρόγνωση αυτής της νόσου με εξαιρετικά αποτελέσματα.

«Κλειδί» στην αντιμετώπιση των ασθενών, η εξατομικευμένη θεραπεία

Η σύγχρονη τάση στην αντιμετώπιση των κακοηθειών είναι η εξατομίκευση της θεραπείας, προκειμένου αυτή να προσαρμόζεται στα ειδικά χαρακτηριστικά της νόσου της κάθε ασθενούς ξεχωριστά.

Για τη χάραξη της θεραπευτικής στρατηγικής λαμβάνονται υπόψιν ο ιστολογικός τύπος, το φορτίο και το στάδιο της νόσου, το αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, τα συμπτώματα της ασθενούς, η πιθανή συννοσηρότητα και η γενική κλινική κατάσταση, αλλά και η μοριακή ταυτότητα του όγκου που προσδιορίζεται μέσω γονιδιακής εξέτασης.

Είναι κομβικής σημασίας αυτές οι αποφάσεις να λαμβάνονται στο πλαίσιο Ογκολογικού Συμβουλίου που αποτελείται από εξειδικευμένες θεραπευτικές ομάδες σε Κέντρα με αντίστοιχη εμπειρία στην αντιμετώπιση αυτής της νόσου.

Νέα φάρμακα για τους ασθενείς

Οι PARP αναστολείς είναι τα νέα φάρμακα στη θεραπευτική μας φαρέτρα. Οι γνωστότεροι PARP αναστολείς είναι το Olaparib, το Niraparib, το Rucaparib, το Veliparib, το Talazoparib κ.ά. Διατίθενται υπό μορφή χαπιών και έχουν ικανοποιητικό προφίλ ασφαλείας με παρενέργειες συνήθως καλά διαχειρίσιμες από τους ασθενείς. Ήδη στη χώρα μας χρησιμοποιούνται και παρέχονται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με συγκεκριμένες προϋποθέσεις και κριτήρια το Olaparib και το Niraparib με εξαιρετικά αποτελέσματα.

Γονιδιακός έλεγχος & PARP αναστολείς

Α. Ανίχνευση BRCA μετάλλαξης σε υγιείς γυναίκες

Μετά από πολυετή έρευνα αναγνωρίστηκαν δύο κυρίαρχα γονίδια, τo BRCA1 και BRCA2, που όταν φέρουν βλάβη καθιστούν ευάλωτο το άτομο που φέρει αυτή τη βλάβη στο να αναπτύξει κάποια στιγμή στη ζωή του καρκίνο ωοθηκών, μαστού ή/και άλλων οργάνων.

Συνεπώς, για τις υγιείς γυναίκες με κληρονομικό ιστορικό θετικό για τις παραπάνω νόσους συστήνεται γενετική συμβουλευτική, προκειμένου να υποβληθούν σε γονιδιακό έλεγχο, ο οποίος διενεργείται με εξέταση αίματος (ή σιέλου σε κάποια κέντρα). Αυτή είναι μια απολύτως χρήσιμη πληροφορία για την υγιή γυναίκα που είναι φορέας της μετάλλαξης, ώστε να λάβει συγκεκριμένες οδηγίες για την πρόληψη εμφάνισης καρκίνου σχετιζόμενου με τις παραπάνω γονιδιακές βλάβες. Η πληροφορία αυτή είναι εξίσου χρήσιμη και για τους άμεσους εξ αίματος συγγενείς, εφόσον η πιθανότητα για κάθε 1^ου βαθμού συγγενή να φέρει τη μετάλλαξη είναι 50%.

Β. Κληρονομικός καρκίνος ωοθηκών & PARP αναστολείς

Για τις γυναίκες που διαγνώστηκαν με επιθηλιακό καρκίνο ωοθηκών, η ύπαρξη BRCA μετάλλαξης αποτελεί και θεραπευτική ευκαιρία. Συγκεκριμένα, τα BRCA γονίδια είναι υπεύθυνα για να αναγνωρίζουν και να επιδιορθώνουν βλάβες του DNA μέσω ενός μηχανισμού που ονομάζεται ομόλογος ανασυνδυασμός, τον οποίο και ελέγχουν. Τον ομόλογο ανασυνδυασμό χρησιμοποιούν τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα καρκινικά κύτταρα για να διορθώνουν τις βλάβες του DNA τους. Ο θεραπευτικός στόχος είναι το καρκινικό κύτταρο να μην καταφέρει να επιδιορθώσει τις βλάβες του και να θανατωθεί, διαδικασία που διευκολύνεται μέσω σφάλματος στον ομόλογο ανασυνδυασμό.

Κληρονομικές μεταλλάξεις στα γονίδια BRCA1 & 2 ανευρίσκονται στο 15-20% των ασθενών με επιθηλιακό καρκίνο ωοθηκών. Ειδικά για τις ασθενείς με διάγνωση ορώδους καρκίνου χαμηλής διαφοροποίησης το ποσοστό είναι πολύ υψηλότερο. Οι μεταλλάξεις αυτές αποτελούν την κερκόπορτα του καρκινικού κυττάρου δεδομένου ότι νέα φάρμακα που ονομάζονται PARP αναστολείς εμποδίζουν την επιδιόρθωση βλαβών του DNA του ίδιου του καρκίνου, με αποτέλεσμα την απόπτωσή του.

Γ. Μη κληρονομικός καρκίνος ωοθηκών & PARP αναστολείς

Ο μη κληρονομικός (σποραδικός) καρκίνος ωοθηκών είναι σαφώς συχνότερος. Στις περιπτώσεις ασθενών με σποραδικό καρκίνο ο γονιδιακός έλεγχος στο αίμα είναι αρνητικός, εντούτοις υπάρχει πιθανότητα ανεύρεσης BRCA μετάλλαξης στο καρκινικό κύτταρο. Αυτές οι μεταλλάξεις είναι σπανιότερες και αφορούν λιγότερο από το 10% των περιπτώσεων ασθενών με καρκίνο ωοθηκών. Όμως οι PARP αναστολείς παραμένουν εξίσου αποτελεσματικοί και στις σποραδικές περιπτώσεις. Με άλλα λόγια, το καρκινικό κύτταρο δεν μπορεί να αναγνωρίσει αν το σφάλμα στο DNA του είναι εγγενές (κληρονομικής αιτιολογίας) ή προέκυψε, ενώ παραμένει εξίσου ευάλωτο στον PARP αναστολέα, εφόσον φέρει τη σφραγίδα της BRCA μετάλλαξης.

Δ. Μεμονωμένες μεταλλάξεις & PARP αναστολείς

Μέσω της κλινικής παρατήρησης διαπιστώθηκε ότι οι PARP αναστολείς παρέμεναν αποτελεσματικά φάρμακα ακόμη και σε περιπτώσεις ασθενών με αρνητικό γονιδιακό έλεγχο για BRCA μετάλλαξη (τόσο στον καρκινικό ιστό όσο και στο αίμα). Αυτό το φαινόμενο αποδόθηκε στο γεγονός ότι ο ομόλογος ανασυνδυασμός δεν ελέγχεται μόνο από τα BRCA γονίδια, αλλά και από μια σειρά άλλων γονιδίων. Η έρευνα έδειξε ότι σφάλμα σε κάποια από τα γονίδια που ελέγχουν τον ομόλογο ανασυνδυασμό συνδέεται με διαφόρου βαθμού ανταπόκριση στους PARP αναστολείς. Με αυτό τον τρόπο αναγνωρίστηκε ένα ακόμη πρόσθετο ποσοστό γυναικών που ωφελείται από τα νέα αυτά φάρμακα.

Ε. Γονιδιακή αστάθεια & PARP αναστολείς

Η σπουδαιότερη εξέλιξη της τελευταίας τριετίας είναι αναγνώριση της γονιδιακής αστάθειας ως προβλεπτικού δείκτη ανταπόκρισης στους PARP αναστολείς. Η διαπίστωση ότι η αναγνώριση μεμονωμένων μεταλλάξεων ευνοεί μόνο λίγες περιπτώσεις ασθενών και μάλιστα με μεγάλο διαχειριστικό κόστος οδήγησε στη δημιουργία πλατφορμών που μελετούν τον βιολογικό αντίκτυπο όλων αυτών των γονιδιακών βλαβών και όχι των μεμονωμένων αιτιών που τον προκάλεσαν.

Τρέχουσες κατευθυντήριες συστάσεις

Σε πρακτικό επίπεδο, ιδανικά όλες οι γυναίκες με νέα διάγνωση επιθηλιακού καρκίνου ωοθηκών θα πρέπει να υποβάλλονται σε γονιδιακό έλεγχο BRCA μεταλλάξεων ή/και γονιδιακής αστάθειας (GIS).

Η σύσταση γονιδιακού ελέγχου κατά τη διάγνωση αποτελεί κοινό τόπο όλων των γνωστών επιστημονικών φορέων. Προφανώς η εφαρμογή των συστάσεων διαφοροποιείται ανά τον κόσμο ανάλογα με το εκάστοτε σύστημα υγείας, τη δυνατότητα διενέργειας της εξέτασης και τον τρόπο αποζημίωσής της. Να σημειωθεί ότι ο ΕΟΠΥΥ συμβάλλει στην κάλυψη του κόστους της κληρονομικής μετάλλαξης BRCA για ασθενείς με επιθηλιακό καρκίνο ωοθηκών, όχι όμως και στον έλεγχο GIS.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θέματα με τη ομοιόσταση της γλυκόζης που μπορεί να οδηγήσει σε προδιαβήτη έχει μεγάλο μέρος των ενηλίκων εμφανώς υγιών χωρίς να το γνωρίζει, σύμφωνα με έρευνα. Ωστόσο ερευνητική ομάδα δίνει ελπίδα για τον εντοπισμό και την αντιμετώπιση της πιθανής εξέλιξής της σε διαβήτη.

Συγκεκριμένα σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Mayo Clinic Proceedings: Digitall Health,  διαπιστώθηκε ότι ένας στους πέντε έχει  διαταραχές στη μεταβολή της γλυκόζης. Συγκεκριμένα στη μελέτη εντάχθηκε  πληθυσμός 384 εθελοντών με φορητές συσκευές συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης. Ο πληθυσμός της μελέτης υποδιαιρέθηκε σε τρεις ομάδες: διαβητικοί, ασθενείς με προδιαβήτη, υγιείς. Εφαρμόζοντας ένα μαθηματικό μοντέλο  δημιούργησαν δύο ομάδες εκείνους φυσιολογική ομοιόσταση της γλυκόζης και όσους είχαν διαταραχές στην ομοιόσταση της γλυκόζης.

Οι συμμετέχοντες ήταν υπό παρακολούθηση σχεδόν 15 ημέρες και κατά την  ταξινόμηση της ομοιόστασης διαπιστώθηκε σε ειδικότητα, ευαισθησία των ατόμων με προδιαβήτη και ευαισθησία των ατόμων με διαβήτη τύπου 2 (T2D) 0,78, 0,86 και 1,00, αντίστοιχα, για τις γυναίκες και 0,71, 0,86 και 1,00, αντίστοιχα, για τους άνδρες. Αυτή η ευαισθησία ήταν παρόμοια με εκείνη της μέτρησης της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης A1c (ευαισθησία 0,89 για τις γυναίκες και 0,90 για τους άνδρες για τον προδιαβήτη και ευαισθησία 1,00 για τον T2D) και ανώτερη από εκείνη της δοκιμής ανοχής γλυκόζης από το στόμα (ευαισθησία 0,18 για τις γυναίκες και 0,24 για τους άνδρες για τον προδιαβήτη και ευαισθησία 0,75 για τις γυναίκες και 0,86 για τους άνδρες για τον T2D). Συνολικά, τα άτομα που ταξινομήθηκαν ως διαταραγμένα είχαν αυξημένες μετρήσεις μεταβλητότητας της γλυκόζης σε σχέση με τα άτομα που ταξινομήθηκαν ως αποτελεσματικά (P<.05).

Οι συμμετέχοντες από την αρχική μελέτη συμπεριλήφθηκαν στη σύγκριση της OGTT (δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα)και οι συμμετέχοντες από την αρχική και τη μελέτη παρακολούθησης συμπεριλήφθηκαν στη σύγκριση της HbA1c. Επιπλέον, η OGTT από μόνη της δεν μπόρεσε να εντοπίσει 15 γυναίκες και 24 άνδρες με προδιαβήτη ή T2D (Διαβήτης Τύπου 2). Οι τιμές της OGTT για τα άτομα αυτά ήταν κάτω από 140 mg/dL. Επομένως, εάν η μέθοδος αυτή χρησιμοποιούνταν ανεξάρτητα, θα τους ταξινομούσε ακριβώς ως μη διαβητικούς. Τα αποτελέσματα της HbA1c ήταν ελαφρώς καλύτερα, στα οποία μόνο 4 γυναίκες και 6 άνδρες με προδιαβήτη ή T2D δεν θα είχαν εντοπιστεί μόνο με την HbA1c (οι τιμές της HbA1c ήταν μικρότερες από 5,7%).

Τα άτομα που ταξινομήθηκαν ως έχοντα IGH (διαταραγμένη ομοιόσταση γλυκόζης) είχαν μεγαλύτερη AUC (περιοχή κάτω από την καμπύλη, υπολογιζόμενη με βάση την αρχική τιμή γλυκόζης), AUCm (περιοχή κάτω από την καμπύλη, υπολογιζόμενη με βάση την ελάχιστη τιμή γλυκόζης), μέγιστη συγκέντρωση γλυκόζης, μέγιστη απόκλιση γλυκόζης, μήκος αιχμής, μέση συγκέντρωση γλυκόζης και τυπική απόκλιση γλυκόζης από τα άτομα που ταξινομήθηκαν ως έχοντα EGH (αποτελεσματική ομοιόσταση γλυκόζης, δηλαδή P<.05). Στις μη διαβητικές γυναίκες και στους άνδρες και τις γυναίκες με προδιαβήτη, η TIR (χρόνος εντός του εύρους)αυξήθηκε και η TBR (χρόνος κάτω από το εύρος), μειώθηκε στα άτομα που ταξινομήθηκαν με IGH σε σύγκριση με τα άτομα που ταξινομήθηκαν ως έχοντα EGH, καθώς η διαβητική κατάσταση εξελισσόταν από μη διαβητική σε προδιαβήτη.

Ειδικότερα, εντοπίστηκε πως το 20% των εθελοντών που είχαν ταξινομηθεί αρχικά ως υγιείς, είχαν τελικά διαταραχές στην ομοιόσταση της γλυκόζης.  Τα ευρήματα μπορούν να αξιοποιηθούν για πρόγνωση και παρέμβαση.

Η επιστημονική ομάδα ισχυρίζεται ότι η ταξινόμηση της ομοιόστασης της γλυκόζης με βάση τη μαθηματική μοντελοποίηση συνεχών μετρήσεων  μπορεί να λειτουργήσει σαν νέα μετρική μμέθοδο του δυσλειτουργικού γλυκαιμικού ελέγχου. Οι υποψήφιοι διαβητικοί θα μπορούν να απαλλαχθούν τόσο από το διαβήτη αλλά και από ασθένειες που μπορεί να επιφέρει όπως είναι η καρδιαγγειακή νόσος, βλάβες στα νεφρά κ.ά.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Σημαντικά  οφέλη από τη μακροχρόνια θεραπεία  των ασθενών με Κυστική Ίνωση που έλαβαν CFTR τροποποιητές ανακοινώθηκαν στο 46^ο Ευρωπαϊκό συνέδριο για την Κυστική Ίνωση. Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε σταθερή βελτίωση στην πνευμονική λειτουργία, μείωση της συχνότητας αναπνευστικών παροξύνσεων λοίμωξης και χαμηλότερα ποσοστά  ενδεχόμενου μεταμόσχευσης πνεύμονα και θανάτου για άτομα με κυστική ίνωση.

Αναλυτικά στο συνέδριο, το οποίο φέτος πραγματοποιήθηκε στην Βιέννη της Αυστρίας από τις 7 έως τις 10 Ιουνίου 2023, η Vertex Pharmaceuticals Incorporated,  παρουσίασε τόσο τα προαναφερόμενα ευρήματα από τη μεγαλύτερη μελέτη παγκοσμίως του kaftrio® (elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor και ivacaftor) και 12 επιστημονικές περιλήψεις  που αφορούν φάρμακα της εταιρείας για την αντιμετώπιση της πάθησης. Οι αναφορές αυτές  την χρήση των τροποποιητών της πρωτεΐνης CFTR για όλα τα επιλέξιμα άτομα με κυστική ίνωση. Τα  στοιχεία αυτά καταδεικνύουν τα μακροπρόθεσμα οφέλη της θεραπείας με CFTR τροποποιητές, καθώς και τη σημασία της όσο το δυνατόν νωρίτερα θεραπείας της υποκείμενης αιτίας της νόσου.

Ειδικότερα, πραγματοποιήθηκε ενδιάμεση ανάλυση (IA) μιας μελέτης βασισμένης σε μητρώο δεδομένων πραγματικού κόσμου, που συλλέχθηκαν από άτομα με ΚΙ και υποβλήθηκαν σε θεραπεία με TRIKAFTA® τριπλό συνδυασμό elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor and ivacaftor, γνωστό στην Ευρωπαϊκή Ένωση και στο Ηνωμένο Βασίλειο ως KAFTRIO® (ivacaftor/tezacaftor/elexacaftor), σε συνδυασμό με την ουσία ivacaftor. Επίσης, αξιολογήθηκαν μεταξύ αυτού του πληθυσμού περισσότερα από 16.000 άτομα με Κυστική Ίνωση από το Μητρώο Ασθενών του Αμερικάνικου  Ιδρύματος Κυστικής Ίνωσης (CFFPR) και σχεδόν 3.000 ασθενών από το Γερμανικό μητρώο. Αυτή η συνεχιζόμενη πενταετής μελέτη μετά την έγκριση είναι η μεγαλύτερη σε πραγματικό κόσμο μελέτη ατόμων με Κυστική Ίνωση, που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με τον τριπλό αυτό συνδυασμό φαρμάκων μέχρι σήμερα.

Πορίσματα

Εντοπίστηκαν σημαντικά κλινικά οφέλη για την τροποποίηση της νόσου με τον τριπλό συνδυασμό, συμπεριλαμβανομένης της βελτιωμένης πνευμονικής λειτουργίας και της μείωσης των παροξύνσεων της χρόνιας πνευμονοπάθειας κατά 79% στις Η.Π.Α και 83% στη Γερμανία συνολικά, σε σύγκριση με την αρχική τιμή πριν από τη λήψη του τριπλού συνδυασμού. Το ενδεχόμενο θανάτου ήταν χαμηλότερο κατά ποσοστό 72% στις ΗΠΑ και 82% στη Γερμανία και το ενδεχόμενο μεταμόσχευσης πνεύμονα ήταν κατά 85% χαμηλότερο στις ΗΠΑ και 100% χαμηλότερο στη Γερμανία, σε σύγκριση με το 2019. Δεν παρατηρήθηκαν νεότερα θέματα ασφαλείας.

Vertex

Σε σχεδόν τετραετή ανοιχτή μελέτη παρακολούθησης TRIKAFTA® των βασικών δοκιμών Φάσης 3 σε άτομα με ΚΙ, ηλικίας 12 ετών και άνω με τουλάχιστον μία μετάλλαξη F508del στο γονίδιο CFTR, για πρώτη φορά η θεραπεία με τριπλό συνδυασμό δεν οδήγησε σε μείωση της αναπνευστικής λειτουργίας σε διάστημα τεσσάρων ετών. Όσον αφορά τους ασθενείς, που μέχρι στιγμής δεν είναι επιλέξιμοι για τις νέες θεραπείες, υπήρξαν πολλές ανακοινώσεις από τις οποίες φαίνεται, ότι οι ερευνητές συνεχίζουν να καταβάλουν μεγάλες προσπάθειες για την εύρεση κατάλληλης γονιδιακής θεραπείας, ενώ οι ερευνητές αλλά και η εταιρία Vertex ασχολείται  με την έρευνα νέων φαρμάκων, που θα στηρίζονται στην θεραπεία mRNA και θα απευθύνονται στο σύνολο των ασθενών. Τα αποτελέσματα και οι εξελίξεις αυτής της ερευνητικής προσπάθειας αναμένεται να ανακοινωθούν το νέο έτος.

Η πρόεδρος του Συλλόγου για την Κυστική Ίνωση, Αγγελική Πρεφτίτση, που παρακολούθησε τις εργασίες του συνεδρίου, «είναι γεγονός, ότι η εύρεση των νέων φαρμάκων, που στοχεύουν στο αίτιο της νόσου, αποτελεί σήμερα το πιο σημαντικό επίτευγμα σε επίπεδο θεραπείας για την Κυστική Ίνωση, αλλάζοντας δραστικά προς το καλύτερο την πορεία της νόσου και την ζωή των ασθενών». Πρόσθεσε πως  «προφανές είναι, ότι η νέα αυτή εποχή της νόσου χαρακτηρίζεται από περισσότερη αισιοδοξία για το μέλλον και καλύτερη ποιότητα ζωής των ασθενών». Κατέληξε δε λέγοντας ότι «τα φάρμακα αυτά τα λαμβάνουν στην Ελλάδα οι Έλληνες ασθενείς και αποζημιώνονται από τα ταμεία. Δυστυχώς όμως, ακόμα και σήμερα, το υψηλό κόστος τους, καθιστά την χορήγηση τους απαγορευτική σε αρκετές χώρες».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

                                                            Αθήνα 19.6.2023

                                                           ΑΠ: 1681

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Με αφορμή τα περιστατικά στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων των τελευταίων ημερών ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος επισημαίνει:

Α) Οι στρεπτόκοκκοι είναι γνωστά μικρόβια για τα οποία υπάρχουν φάρμακα που τα αντιμετωπίζουν. Σπανίως προκαλούν βαριά νόσο με τραγική κατάληξη και για το λόγο αυτό θα πρέπει μικρά παιδιά και ευαίσθητοι ασθενείς να αναζητούν έγκαιρα ιατρική συμβουλή και φροντίδα, όταν αντιμετωπίζουν οξέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.

Οι στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις δεν συνιστούν επιδημία, ούτε πανδημία στη χώρα μας, όπως και διεθνώς.

Β) Τα τεστ ανίχνευσης του στρεπτόκοκκου, καίτοι πωλούνται από τα φαρμακεία, δεν προορίζονται για χρήση από τους ασθενείς. Για την αξιόπιστη χρήση τους και διάγνωση της λοίμωξης πρέπει να διενεργούνται από τον κλινικό ή εργαστηριακό γιατρό ή εξειδικευμένο λειτουργό υγείας.

Επίσης θα πρέπει να γίνονται κατόπιν ιατρικών οδηγιών.

 

ΑΠΟ ΤΟ ΓΡΑΦΕΙΟ ΤΥΠΟΥ ΤΟΥ Π.Ι.Σ.

 

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΠΙΣ 19-6-2023 ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟΣ

Το Κέντρο Αποκατάστασης  και Αποθεραπείας ANIMUS αναζητά συνεργασία με Ιατρούς, ειδικευμένους ή άνευ ειδικότητας, για την κάλυψη των εφημεριών του κέντρου.

Παρακαλώ επικοινωνήστε  για περαιτέρω πληροφορίες.

Τηλέφωνο Επικοινωνίας:  2410-851851

Αποστολή βιογραφικών στο email : [email protected]