Αλκοόλ: Μελέτη για την υγεία του πληθυσμού – Η κατανάλωση αυξάνει τους κινδύνους για πάνω από 60 ασθένειες

Τα άτομα με αυτές τις γενετικές παραλλαγές τείνουν να πίνουν λιγότερο αλκοόλ και επειδή αυτές οι γενετικές παραλλαγές δεν σχετίζονται με άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής (όπως το κάπνισμα ή η κοινωνικοοικονομική κατάσταση), οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για να εκτιμήσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τις σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος του αλκοόλ με ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.

Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τους κινδύνους για περισσότερες από 60 ασθένειες στους Κινέζους άνδρες, συμπεριλαμβανομένων πολλών ασθενειών που δεν είχαν προηγουμένως συνδεθεί με το αλκοόλ, σύμφωνα με μια νέα μελέτη ερευνητών από την Υγεία του πληθυσμού της Οξφόρδης Oxford Population Health και το Πανεπιστήμιο του Πεκίνου, που δημοσιεύθηκε στο Nature Medicine. Η κατανάλωση αλκοόλ εκτιμάται ότι ευθύνεται για περίπου 3 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως κάθε χρόνο και αυξάνεται σε πολλές χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, όπως η Κίνα.

Οι βλαβερές συνέπειες της βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ για ορισμένες ασθένειες (όπως η κίρρωση του ήπατος, το εγκεφαλικό επεισόδιο και διάφοροι τύποι καρκίνου) είναι γνωστές, αλλά πολύ λίγες μελέτες έχουν αξιολογήσει συστηματικά τις επιπτώσεις της χρήσης αλκοόλ σε ένα ευρύ φάσμα ασθενειών στον ίδιο πληθυσμό. Η μελέτη δείχνει ότι η χρήση αλκοόλ αυξάνει τους κινδύνους 61 ασθενειών στους άνδρες στην Κίνα, συμπεριλαμβανομένων πολλών μη θανατηφόρων ασθενειών που δεν είναι γνωστό ότι σχετίζονται με το αλκοόλ λόγω περιορισμένων προηγούμενων στοιχείων. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης καταδεικνύουν την επίδραση που μπορεί να έχει η κατανάλωση αλκοόλ στον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών σε πληθυσμούς σε όλον τον κόσμο. Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα από τη Βιοτράπεζα Kadoorie της Κίνας – China Kadoorie Biobank (CKB), μια συνεργατική μελέτη πάνω από 512.000 ενηλίκων που προσλήφθηκαν κατά την περίοδο 2004-08 από δέκα διαφορετικές αστικές και αγροτικές περιοχές της Κίνας. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη ερωτήθηκαν σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις συμπεριφορές τους, συμπεριλαμβανομένων λεπτομερών προτύπων κατανάλωσης αλκοόλ. Περίπου το ένα τρίτο των ανδρών, αλλά μόνο το 2% των γυναικών, έπιναν αλκοόλ τακτικά (δηλαδή τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα). Οι ερευνητές αξιολόγησαν διεξοδικά τις επιπτώσεις της χρήσης αλκοόλ στην υγεία σε πάνω από 200 διαφορετικές ασθένειες σε άνδρες που εντοπίστηκαν μέσω σύνδεσης με νοσοκομειακά αρχεία για μια περίοδο περίπου 12 ετών. Είναι σημαντικό ότι προέβησαν, επίσης, σε γενετική ανάλυση για να αποσαφηνίσουν αν η κατανάλωση αλκοόλ ήταν υπεύθυνη για την πρόκληση ασθενειών.

Βασικά ευρήματα:

Μεταξύ 207 ασθενειών που μελετήθηκαν, η αυτοαναφερόμενη κατανάλωση αλκοόλ συσχετίστηκε με υψηλότερο κίνδυνο 61 ασθενειών στους άνδρες. Σε αυτές περιλαμβάνονταν 28 ασθένειες που είχαν προηγουμένως καθοριστεί από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας ως σχετιζόμενες με το αλκοόλ, όπως η κίρρωση του ήπατος, το εγκεφαλικό επεισόδιο και αρκετοί γαστρεντερικοί καρκίνοι, και 33 ασθένειες που δεν είχαν προηγουμένως καθοριστεί ως σχετιζόμενες με το αλκοόλ, όπως η ουρική αρθρίτιδα, ο καταρράκτης, ορισμένα κατάγματα και το γαστρικό έλκος. Στη μελέτη καταγράφηκαν πάνω από 1,1 εκατομμύρια νοσηλείες, και οι άνδρες που είχαν ποτέ πιει τακτικά αλκοόλ είχαν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης οποιασδήποτε ασθένειας και βίωσαν συχνότερες παραμονές στο νοσοκομείο, σε σύγκριση με τους άνδρες που είχαν πιει αλκοόλ μόνο περιστασιακά, Ορισμένα πρότυπα κατανάλωσης, όπως η καθημερινή κατανάλωση, η κατανάλωση σε βαριά “κραιπάλη” ή η κατανάλωση εκτός των ωρών των γευμάτων, αύξησαν ιδιαίτερα τους κινδύνους για ορισμένες ασθένειες, ιδίως για κίρρωση του ήπατος, Στις γενετικές αναλύσεις, υπήρχαν ενδείξεις για μια δοσοεξαρτώμενη αιτιώδη επίδραση στις αναγνωρισμένες ασθένειες που σχετίζονται με το αλκοόλ, συνολικά, με κάθε τέσσερα ποτά την ημέρα να συνδέονται με 14% υψηλότερο κίνδυνο καθιερωμένων ασθενειών που σχετίζονται με το αλκοόλ, 6% υψηλότερο κίνδυνο ασθενειών που δεν ήταν προηγουμένως γνωστό ότι σχετίζονται με το αλκοόλ, και πάνω από δύο φορές υψηλότερο κίνδυνο κίρρωσης του ήπατος και ουρικής αρθρίτιδας, Στις γενετικές αναλύσεις, η υψηλότερη πρόσληψη αλκοόλ συσχετίστηκε σημαντικά με υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου με τρόπο δόσης-απόκρισης (σύμφωνα με προηγούμενα ευρήματα στη μελέτη της Βιοτράπεζας Kadoorie της Κίνας CKB), αλλά δεν εμφάνισε αυξημένο κίνδυνο με ισχαιμική καρδιακή νόσο (IHD). Επιπλέον, η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ (δηλαδή ένα-δύο ποτά/ημέρα) δεν είχε καμία προστατευτική επίδραση έναντι της ισχαιμικής καρδιακής νόσου IHD, Καθώς λίγες γυναίκες στην Κίνα πίνουν αλκοόλ (λιγότερο από το 2% των γυναικών της μελέτης έπιναν τακτικά), οι γυναίκες σε αυτή τη μελέτη παρείχαν μια χρήσιμη ομάδα ελέγχου στις γενετικές αναλύσεις, η οποία βοήθησε να επιβεβαιωθεί ότι οι υπερβολικοί κίνδυνοι νόσου στους άνδρες προκλήθηκαν από την κατανάλωση αλκοόλ και όχι από κάποιους άλλους μηχανισμούς που σχετίζονται με τις γενετικές παραλλαγές.

Ο Pek Kei Im, ερευνητής στο Oxford Population Health και κύριος συγγραφέας της δημοσίευσης, δήλωσε: “Η κατανάλωση αλκοόλ σχετίζεται αρνητικά με ένα πολύ ευρύτερο φάσμα ασθενειών από ό,τι είχε διαπιστωθεί προηγουμένως, και τα ευρήματά μας δείχνουν ότι αυτές οι συσχετίσεις είναι πιθανό να είναι αιτιώδεις”. Ο καθηγητής Liming Li, ανώτερος συγγραφέας και συν-επιμελητής του CKB από το Πανεπιστήμιο του Πεκίνου, δήλωσε: “Τα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ αυξάνονται στην Κίνα, ιδίως μεταξύ των ανδρών. Αυτή η μεγάλη συνεργατική μελέτη καταδεικνύει την ανάγκη ενίσχυσης των πολιτικών ελέγχου του αλκοόλ στην Κίνα”. Η Iona Millwood, αναπληρώτρια καθηγήτρια στο Oxford Population Health και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε: “Γίνεται σαφές ότι η επιβλαβής χρήση αλκοόλ είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου για κακή υγεία, τόσο στην Κίνα όσο και παγκοσμίως”. Ο καθηγητής Zhengming Chen, καθηγητής επιδημιολογίας Richard Peto στο Oxford Population Health και ανώτερος συγγραφέας και συν-επιμελητής της  Βιοτράπεζας Kadoorie της Κίνας (CKB) δήλωσε: “Η μελέτη αυτή παρέχει σημαντικά αιτιώδη στοιχεία για την κλίμακα των βλαβών που σχετίζονται με το αλκοόλ, τα οποία είναι κρίσιμα για την ενημέρωση των στρατηγικών πρόληψης σε διάφορες χώρες”. Στους πληθυσμούς της Ανατολικής Ασίας, υπάρχουν κοινές γενετικές παραλλαγές που μειώνουν σημαντικά την ανεκτικότητα του αλκοόλ, επειδή προκαλούν μια εξαιρετικά δυσάρεστη αντίδραση έξαψης μετά την κατανάλωση αλκοόλ. Τα άτομα με αυτές τις γενετικές παραλλαγές τείνουν να πίνουν λιγότερο αλκοόλ και επειδή αυτές οι γενετικές παραλλαγές δεν σχετίζονται με άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής (όπως το κάπνισμα ή η κοινωνικοοικονομική κατάσταση), οι ερευνητές μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις πληροφορίες για να εκτιμήσουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τις σχέσεις αιτίου-αποτελέσματος του αλκοόλ με ένα ευρύ φάσμα ασθενειών.

Η εργασία με τίτλο “Alcohol consumption and risks of more than 200 diseases in Chinese men” (Κατανάλωση αλκοόλ και κίνδυνοι για περισσότερες από 200 ασθένειες σε Κινέζους άνδρες) μπορεί να διαβαστεί στο Nature Medicine.

 

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Υψηλή Αρτηριακή Πίεση: Ανακαλύφθηκε η αιτία και η θεραπεία της

Ο αρχικός ασθενής αυτής της μελέτης εντοπίστηκε όταν οι γιατροί παρατήρησαν διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών του κατά τη διάρκεια της συμμετοχής του σε κλινική δοκιμή θεραπειών για τη δύσκολη υπέρταση. Στους περισσότερους ανθρώπους με υπέρταση, η αιτία είναι άγνωστη και η κατάσταση απαιτεί δια βίου θεραπεία με φάρμακα.

Υψηλή Αρτηριακή Πίεση: Ερευνητές διαπίστωσαν ότι η αιτία ενός κοινού τύπου υψηλής αρτηριακής πίεσης προέρχεται από ένα μικροσκοπικό καλόηθες οζίδιο, που υπάρχει σε ένα στα είκοσι άτομα με υπέρταση. Ο όζος παράγει μια ορμόνη, την αλδοστερόνη, η οποία ελέγχει πόσο αλάτι υπάρχει στο σώμα. Η νέα ανακάλυψη είναι μια γονιδιακή παραλλαγή σε ορισμένους από αυτούς τους όζους που οδηγεί σε μια τεράστια αλλά διαλείπουσα υπερπαραγωγή της ορμόνης.

Γράφοντας στην επιθεώρηση Nature Genetics, οι ερευνητές περιγράφουν ότι η νεοανακαλυφθείσα γονιδιακή παραλλαγή προκαλεί διάφορα προβλήματα, γεγονός που δυσκολεύει τους γιατρούς να διαγνώσουν ορισμένους ασθενείς με υπέρταση. Πρώτον, η παραλλαγή επηρεάζει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται CADM1 και εμποδίζει τα κύτταρα του σώματος να “συνομιλούν” μεταξύ τους και να λένε ότι ήρθε η ώρα να σταματήσουν να παράγουν αλδοστερόνη. Επίσης, ένα ζήτημα για τους γιατρούς είναι η κυμαινόμενη απελευθέρωση αλδοστερόνης κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία στην κορύφωσή της προκαλεί υπερφόρτωση με αλάτι και υπέρταση. Αυτή η διακύμανση εξηγεί γιατί οι ασθενείς με την παραλλαγή του γονιδίου μπορεί να διαφεύγουν της διάγνωσης, εκτός αν τυχαίνει να κάνουν εξετάσεις αίματος σε διαφορετικές ώρες της ημέρας. Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης ότι αυτή η μορφή υπέρτασης μπορεί να θεραπευτεί με μονομερή επινεφριδεκτομή -αφαίρεση του ενός από τους δύο επινεφρίδιους αδένες. Μετά την αφαίρεση, η προηγουμένως σοβαρή υπέρταση παρά τη θεραπεία με πολλαπλά φάρμακα εξαφανίστηκε, χωρίς να απαιτείται καμία θεραπεία κατά τη διάρκεια πολλών επόμενων ετών παρατήρησης. Λιγότερο από το 1% των ατόμων με υπέρταση που προκαλείται από αλδοστερόνη εντοπίζονται επειδή η αλδοστερόνη δεν μετράται συνήθως ως πιθανή αιτία. Οι ερευνητές συνιστούν να μετράται η αλδοστερόνη μέσω μιας 24ωρης εξέτασης ούρων και όχι μέσω εφάπαξ μετρήσεων αίματος, γεγονός που θα αποκαλύψει περισσότερους ανθρώπους που ζουν με υπέρταση αλλά μένουν αδιάγνωστοι.

Ο αρχικός ασθενής αυτής της μελέτης εντοπίστηκε όταν οι γιατροί παρατήρησαν διακυμάνσεις στα επίπεδα των ορμονών του κατά τη διάρκεια της συμμετοχής του σε κλινική δοκιμή θεραπειών για τη δύσκολη υπέρταση. Στους περισσότερους ανθρώπους με υπέρταση, η αιτία είναι άγνωστη και η κατάσταση απαιτεί δια βίου θεραπεία με φάρμακα. Προηγούμενη έρευνα της ομάδας του Queen Mary είχε ανακαλύψει ότι στο 5-10% των ατόμων με υπέρταση η αιτία είναι μια γονιδιακή μετάλλαξη στα επινεφρίδια, η οποία έχει ως αποτέλεσμα να παράγονται υπερβολικές ποσότητες αλδοστερόνης. Η αλδοστερόνη προκαλεί την κατακράτηση αλατιού στο σώμα, ανεβάζοντας την αρτηριακή πίεση. Οι ασθενείς με υπερβολικά επίπεδα αλδοστερόνης στο αίμα είναι ανθεκτικοί στη θεραπεία με τα κοινώς χρησιμοποιούμενα φάρμακα για την υπέρταση και διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Ο καθηγητής Morris Brown, συν-συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής ενδοκρινικής υπέρτασης στο Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου, δήλωσε: “Στην 900ή επέτειο του νοσοκομείου Barts, η ιστορία αυτή απεικονίζει τα οφέλη από τον ενάρετο κύκλο της επιστήμης και της ιατρικής. Οι περισσότεροι ασθενείς συναινούν στην ανάληψη μη συνηθισμένων μοριακών αναλύσεων των χειρουργικών τους δειγμάτων, από τις οποίες ανακαλύπτουμε πώς προκλήθηκε η υπέρταση και πώς να τη θεραπεύσουμε σε μελλοντικούς ασθενείς. “Επειδή οι όζοι αλδοστερόνης σε αυτή τη μελέτη ήταν τόσο μικροί, διερευνούμε τώρα αν ο στιγμιαίος καυτηριασμός του όζου είναι μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική αφαίρεση ολόκληρου του επινεφριδίου”.

Παρέχεται από το Πανεπιστήμιο του Λονδίνου Βασίλισσα Μαίρη (Queen Mary, University of London)

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Τι έδειξε έρευνα για τα επιθέματα με νιτρογλυκερίνη ενάντια στις εξάψεις της εμμηνόπαυσης

Η ομάδα της τέσταρε τα οφέλη από τη συνεχή χρήση ενός επιθέματος νιτρογλυκερίνης σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση.

Μια νέα μελέτη σχετικά με την χρήση επιθεμάτων νιτρογλυκερίνης για να βοηθήσει τις γυναίκες με συχνές εξάψεις που προκαλούνται από την εμμηνόπαυση έδωσε ανάμεικτα αποτελέσματα.

Τα οφέλη από τη χρήση αυτών των επιθεμάτων (που χρησιμοποιούνται κάποιες φορές για τον πόνο στο στήθος) ήταν μέτρια. Ήταν επίσης βραχύβια, με τα όποια οφέλη να εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, σύμφωνα με ερευνητές από το πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο (UCSF).

Ωστόσο, αυτή η προσέγγιση για την εύρεση νέων θεραπειών μπορεί να είναι χρήσιμη.

“Η ουσία είναι ότι η μελέτη δεν μας επιτρέπει να προτείνουμε δερματικά επιθέματα νιτρογλυκερίνης στις γυναίκες ως θεραπεία για την καταστολή των εξάψεων μακροπρόθεσμα”, δήλωσε η επικεφαλής συγγραφέας, δρ. Alison Huang, επιδημιολόγος και γιατρός εσωτερικής ιατρικής στο UCSF Health.

«Αλλά μας δείχνει ότι μπορεί να υπάρχει όφελος σε αυτήν την προσέγγιση για τη θεραπεία μιας κοινής πάθησης στις γυναίκες μέσης ηλικίας. Το πεδίο της εμμηνόπαυσης εξακολουθεί να λείπει από αποτελεσματικές θεραπευτικές προσεγγίσεις που δεν περιλαμβάνουν ορμόνες», δήλωσε η δρ. Huang.

Η ομάδα της τέσταρε τα οφέλη από τη συνεχή χρήση ενός επιθέματος νιτρογλυκερίνης σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση, που εμφανίζουν τουλάχιστον επτά εξάψεις την ημέρα.

Σε αυτήν την μελέτη συμμετείχαν 141 γυναίκες ηλικίας 40 έως 62 ετών που βρίσκονταν σε όψιμη εμμηνοπαυσιακή μετάβαση ή ήταν μετεμμηνοπαυσιακές. Οι γυναίκες φορούσαν επιθέματα νιτρογλυκερίνης ή ενός εικονικού φαρμάκου για 24 ώρες την ημέρα, καταγράφοντας τις εξάψεις τους την 5η και τη 12η εβδομάδα.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα οφέλη της νιτρογλυκερίνης σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο δεν επεκτάθηκαν πέρα των 12 εβδομάδων. Μερικές γυναίκες παρουσίασαν επίσης πονοκεφάλους.

“Η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται εδώ και δεκαετίες για τη θεραπεία του πόνου στο στήθος σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, επειδή μπορεί να αυξήσει τη ροή του αίματος στην καρδιά όταν χρησιμοποιείται μόνο για 12 ώρες τη φορά”, είπε η δρ. Huang.

“Αλλά εργαστηριακές μελέτες πρότειναν ότι εάν η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται συνεχώς, θα μπορούσε να αποτρέψει ή να καταστείλει τον τύπο της ταχείας, αυξημένης ροής αίματος κάτω από το δέρμα που προκαλεί αισθήσεις θερμότητας και εξάψεις κατά την εμμηνόπαυση. Σε αυτό το πλαίσιο, επαναπροσδιορίσαμε ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται εδώ και σχεδόν έναν αιώνα για άλλον λόγο, ώστε να τεστάρουμε αν βοηθάει και στην εμμηνόπαυση”, πρόσθεσε η ίδια.

Αυτά τα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της έντονης έξαψης και της εφίδρωσης, είναι κοινά στην εμμηνόπαυση. Πάνω από τα δύο τρίτα των εμμηνοπαυσιακών γυναικών τα βιώνουν, μερικές φορές ακόμα και για χρόνια.

Η ορμονική θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην μείωση ή την καταστολή αυτών των συμπτωμάτων. Ωστόσο, συνοδεύεται και από κινδύνους, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων μορφών καρκίνου, με αποτέλεσμα πολλές γυναίκες να αναζητούν εναλλακτικές λύσεις.

Οι περισσότερες θεραπείες για τις εξάψεις στοχεύουν τους μηχανισμούς του εγκεφάλου. Αυτή στόχευσε σε αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο JAMA Internal Medicine.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

1,23 δισ. ευρώ από την Κομισιόν για πρωτοβουλίες και δράσεις στην ψυχική υγεία

Εκατομμύρια άνθρωποι αντιμετώπιζαν ψυχικά προβλήματα ακόμη και πριν από την πανδημία. Ο αριθμός τους αυξήθηκε αλματωδώς.

Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή  κατέθεσε μια νέα ολοκληρωμένη προσέγγιση στην ψυχική υγεία, υλοποιώντας τη δέσμευση της προέδρου της φον ντερ Λάιεν στην ομιλία της για την κατάσταση της Ένωσης το 2022.  Η πρωτοβουλία ανταποκρίνεται  στις εκκλήσεις και του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και σε πρόταση που υπέβαλαν οι πολίτες στο πλαίσιο της Διάσκεψης για το Μέλλον της Ευρώπης.

Η προσέγγιση αυτή αποτελεί ένα πρώτο και σημαντικό βήμα για την εξομοίωση της ψυχικής υγείας με τη σωματική υγεία και για την εξασφάλιση μιας νέας διατομεακής προσέγγισης των ζητημάτων ψυχικής υγείας.

Με 20 εμβληματικές πρωτοβουλίες και ενωσιακή χρηματοδότηση ύψους 1,23 δισ. ευρώ από διαφορετικά χρηματοδοτικά μέσα, η Επιτροπή δίνει προτεραιότητα στους ανθρώπους και στην ψυχική τους υγεία.

Η δράση της ΕΕ έρχεται σε μια εποχή όπου ήδη πριν από την πανδημία CοViD-19, στην ΕΕ 1 στα 6 άτομα αντιμετώπιζε προβλήματα ψυχικής υγείας και η κατάσταση αυτή επιδεινώθηκε με τις άνευ προηγουμένου κρίσεις οι οποίες έλαβαν χώρα τα τελευταία χρόνια.

Ακόμη και πριν από την πανδημία της CoViD-19, περίπου 84 εκατομμύρια άνθρωποι στην ΕΕ αντιμετώπιζαν προβλήματα ψυχικής υγείας και έκτοτε ο αριθμός έχει αυξηθεί. Η πανδημία έχει ασκήσει πρόσθετη πίεση στην ψυχική υγεία, ιδίως όσον αφορά τους νέους και τα άτομα με προϋπάρχουσες ψυχικές παθήσεις.

Το κόστος της μη ανάληψης δράσης είναι σημαντικό και ανέρχεται σε 600 δισ. ευρώ ετησίως, και προβλέπεται να αυξηθεί, μετά τις παγκόσμιες προκλήσεις που συνδέονται με τις κοινωνικές, πολιτικές και περιβαλλοντικές αλλαγές, την αύξηση της ψηφιοποίησης, τις οικονομικές πιέσεις και τις ριζικές αλλαγές στην αγορά εργασίας.

Το συνολικό κόστος των προβλημάτων ψυχικής υγείας — το οποίο περιλαμβάνει τόσο το κόστος για τα συστήματα υγείας και τα προγράμματα κοινωνικής ασφάλισης, όσο και τη χαμηλότερη παραγωγικότητα της εργασίας και των εργαζομένων — εκτιμάται ότι υπερβαίνει το 4 % του ΑΕΠ σε όλες τις χώρες της ΕΕ, ποσοστό που αντιστοιχεί σε πάνω από 600 δισ. ευρώ ετησίως

Στο πλαίσιο σημαντικών τεχνολογικών, περιβαλλοντικών και κοινωνικών αλλαγών που επηρεάζουν την ικανότητα των ανθρώπων να αντιμετωπίσουν αυτές τις προκλήσεις,η δράση της ΕΕ για την ψυχική υγεία θα επικεντρωθεί σε τρεις κατευθυντήριες αρχές:

  • κατάλληλη και αποτελεσματική πρόληψη,
  • πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας και οικονομικά προσιτή ψυχική περίθαλψη και θεραπεία των ψυχικών νόσων, και
  • επανένταξη στην κοινωνία μετά την ανάρρωση.

 

 

Πηγη:  https://www.iatronet.gr/

Η άσκηση είναι πιθανό να μειώνει τις πιθανότητες για διαβήτη τύπου 2 ακόμα και αν κάποιος έχει γενετικό κίνδυνο [μελέτη]

Μια ώρα άσκησης την ημέρα συνδεόταν με 74% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με συμμετέχοντες που ασκούνταν λιγότερο από 5 λεπτά.

Nέα έρευνα έδειξε ότι το να είναι κάποιος σωματικά δραστήριος  θα μπορούσε να μειώνει τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, ακόμα και αν έχει υψηλό γενετικό κίνδυνο εμφάνισής του.

Ερευνα του University of Sydney, έδειξε ότι υψηλότερα επίπεδα άσκησης- ιδιαίτερα μέτριας έως έντονης σωματικής δραστηριότητας- είχαν ισχυρή σχέση με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2. Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο British Journal of Sports Medicine.

Οι ερευνητές δήλωσαν ότι η έρευνα δείχνει πως υψηλότερα επίπεδα άσκησης θα πρέπει να προαχθούν ως σημαντική στρατηγική για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2.

Η έρευνα περιέλαβε 59.325 ενηλίκους που φορούσαν επιταχυνσιόμετρα στην έναρξη της έρευνας και παρακολουθήθηκαν για 7 χρόνια.

Εδειξε ότι περισσότερο από μια ώρα άσκησης την ημέρα συνδεόταν με 74% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με συμμετέχοντες που ασκούνταν λιγότερο από 5 λεπτά.

Αυτό ίσχυε ακόμα και όταν άλλοι παράγοντες- όπως ο γενετικός κίνδυνος -ελήφθησαν υπόψη.

Aλλο εύρημα ήταν ότι συμμετέχοντες με υψηλό γενετικό κίνδυνο που ανήκαν στην κατηγορία των περισσότερο σωματικά δραστήριων είχαν χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 σε σύγκριση με όσους είχαν χαμηλό γενετικό κίνδυνο, αλλά στην κατηγορία των λιγότερο ενεργών.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Θα αντικαταστήσουν τα ρομπότ τον ιατρό;

Τεχνητή Νοημοσύνη: Ποιες ειδικότητες της Ιατρικής απειλεί με «εξαφάνιση»
Η τεχνητή νοημοσύνη αλλάζει την ιατρική επιστήμη και παράλληλα αποτελεί μελλοντική απειλή για ορισμένες ειδικότητες – Θα αντικαταστήσουν τα ρομπότ τον ιατρό; Ποιες ειδικότητες της Ιατρικής απειλεί να αφανίσει η τεχνητή νοημοσύνη; – Με ποιον τρόπο βοηθά την επιστήμη της Ιατρικής; – Ο ομότιμος καθηγητής Πνευμονολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης και επισκέπτης καθηγητής του Τμήματος Ηλεκτρονικών Υπολογιστών Πανεπιστημίου Κρήτης, Νίκος Σιαφάκας μιλώντας στο Newsbomb.gr δίνει απαντήσεις στα παραπάνω ερωτήματα.
Η τεχνητή νοημοσύνη τρέχει με ταχύτητες φωτός και πλέον εφαρμόζεται σε όλες τις επιστήμες μέχρι και σε ειδικότητες της Ιατρικής, παρέχοντας τη δυνατότητα όχι μόνο της ακριβέστερης διάγνωσης και της καλύτερης πρόβλεψης για την εξέλιξη μιας νόσου αλλά και της χορήγησης καλύτερης θεραπείας.
Την ίδια ώρα, όμως, η χρήση της εγείρει προβληματισμούς και διλήμματα για το μέλλον όχι μόνο κάποιων ειδικοτήτων της Ιατρικής αλλά και για το μέλλον των γιατρών.
Ο κ. Σιαφάκας αναφέρθηκε στις ειδικότητες της Ιατρικής που «απειλεί» η τεχνητή νοημοσύνη
Ο ομότιμος καθηγητής Πνευμονολογίας του Πανεπιστημίου Κρήτης και επισκέπτης καθηγητής του Τμήματος Ηλεκτρονικών Υπολογιστών Πανεπιστημίου Κρήτης, Νίκος Σιαφάκας μιλώντας στο Newsbomb.gr αναφέρθηκε στην τεχνητή νοημοσύνη η οποία έχει γίνει ένα ισχυρό εργαλείο στη σύγχρονη ιατρική καθώς μέσω αυτής δίνεται η δυνατότητα ανίχνευσης ασθενειών. Παράλληλα, όμως η τεχνητή νοημοσύνη αποτελεί σημαντική απειλή για τον ουσιώδη ρόλο των γιατρών.
Ο κ. Σιαφάκας εκτιμά ότι με τη χρήση της τεχνητής νοημοσύνης κινδυνεύουν να εξαφανιστούν ειδικότητες της Ιατρικής με πρώτες την Ακτινολογία, την Κυτταρολογία, την Παθολογοανατομία, τη Μικροβιολογία κ.ά.. «Οι ειδικότητες που κινδυνεύουν πρώτες να αντικατασταθούν από την τεχνητή νοημοσύνη είναι κυρίως αυτές που είναι απεικονιστικές δηλαδή η Ακτινολογία, η Παθοανατομία, Κυτταρολογία, Μικροβιολογία και η Βιοχημεία».
Η τεχνητή νοημοσύνη μελλοντική απειλή για ειδικότητες της Ιατρικής
Ερωτώμενος για το αν η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να αντικαταστήσει τους γιατρούς ο κ. Νίκος Σιαφάκας τόνισε ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στην ιατρική εκπαίδευση και πρακτική αλλά μέχρι στιγμής δεν μπορεί να αντικαταστήσει τους ανθρώπινους γιατρούς.
«Αυτό είναι ένα μεγάλο ερώτημα, πιστεύουμε πως όχι, στις ειδικότητες που έχουν επαφή με τον άρρωστο θα είναι πολύ δύσκολο να αντικατασταθεί ο γιατρός από την τεχνητή νοημοσύνη. Βέβαια δεν είναι εντελώς απίθανο το σενάριο αυτό να πραγματοποιηθεί στο απώτερο μέλλον. Όταν η μηχανή θα γίνει πιο έξυπνη από τον άνθρωπο τα πράγματα θα είναι αρκετά δύσκολα», είπε.
Και εξήγησε τη βοήθεια που προσφέρει η τεχνητή νοημοσύνη στους γιατρούς, τους νοσηλευτές και άλλους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας.
«Η τεχνητή νοημοσύνη στη φάση που είμαστε τώρα μπορεί να μας βοηθήσει στη διάγνωση (σ.σ να κάνουμε μία διάγνωση πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ακρίβεια), επιλογή φαρμακευτικής αγωγής, συμπεράσματα για εξέλιξη νόσου κ.ά.. Η τεχνητή νοημοσύνη σήμερα έχει πολλές χρήσεις στην πνευμονολογία», ανέφερε.
H χρήση της τεχνητής νοημοσύνης εγείρει προβληματισμούς και ηθικά διλήμματα για το μέλλον
Ο ίδιος θα συμβούλευε τους νέους γιατρούς να παρακολουθούν στενά κάθε είδους μελέτες και έρευνες για τις δυνατότητες της τεχνητής νοημοσύνης και να τις εφαρμόζουν.
«Θα συμβούλευα τους νέους γιατρούς να παρακολουθούν τις εξελίξεις, να προσαρμόζονται σε αυτές, να μην μείνουν πίσω οι πνευμονολόγοι έτσι ώστε ό,τι καινούργιο βγαίνει με την τεχνητή νοημοσύνη και τις εφαρμογές της στην πνευμονολογία να το χρησιμοποιούν γρήγορα», τόνισε.
Νέα μελέτη: Τα προγράμματα τύπου ChatGPT μπορεί να φέρουν επανάσταση στην ιατρική
Αν και η τεχνητή νοημοσύνη δεν θα αντικαταστήσει την επαφή με τον γιατρό, μια μελέτη που δημοσιεύεται στην επιθεώρηση «JAMA Internal Medicine» προτείνει ότι οι γιατροί που συνεργάζονται με τεχνολογίες, όπως το ChatGPT, μπορούν να φέρουν επανάσταση στην ιατρική.
Η μελέτη, που έγινε με επικεφαλής το Ινστιτούτο Qualcomm του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Ντιέγκο, συνέκρινε γραπτές απαντήσεις από γιατρούς και απαντήσεις από το ChatGPT σε πραγματικές ερωτήσεις υγείας που τέθηκαν στο φόρουμ AskDocs της ιστοσελίδας Reddit. Μια ομάδα πιστοποιημένων επαγγελματιών υγείας προτίμησε τις απαντήσεις του ChatGPT στο 79% των περιπτώσεων αξιολογώντας τις με βάση την ποιότητα των πληροφοριών και την ενσυναίσθηση.
Η τεχνητή νοημοσύνη έχει συμβάλλει θετικά στην ιατρική μέχρι σήμερα.
Οι απαντήσεις καλής ή πολύ καλής ποιότητας ήταν 3,6 φορές υψηλότερες για το ChatGPT από ό,τι για τους γιατρούς και οι απαντήσεις με ενσυναίσθηση ήταν 9,8 φορές υψηλότερες για το ChatGPT από ό,τι για τους γιατρούς. «Οι ευκαιρίες για τη βελτίωση της υγειονομικής περίθαλψης με την τεχνητή νοημοσύνη είναι τεράστιες», δηλώνει ο επικεφαλής της έρευνας, Τζον Άγιερς, αναπληρωτής επικεφαλής Καινοτομίας στο Τμήμα Μολυσματικών Ασθενειών και Παγκόσμιας Δημόσιας Υγείας της Σχολής Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας. Ο ίδιος προσθέτει ότι «η περίθαλψη με τη χρήση τεχνητής νοημοσύνης είναι το μέλλον της Ιατρικής».
Η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης βοηθά ως ένα βαθμό την ανθρωπότητα.Pexels
«Αν και η μελέτη έφερε το ChatGPT αντιμέτωπο με τους γιατρούς, η τελική λύση δεν είναι να πετάξουμε τον γιατρό έξω», είπε ο Άνταμ Πόλιακ, επίκουρος καθηγητής Επιστήμης Υπολογιστών στο Κολέγιο του Μπριν Μαρ στην Πενσυλβάνια και ένας από τους συγγραφείς της μελέτης. «Αντίθετα, ένας γιατρός που αξιοποιεί το ChatGPT είναι η απάντηση για καλύτερη φροντίδα με ενσυναίσθηση».
Η ιατρική τεχνητή νοημοσύνη χρησιμοποιείται σε αρκετές χώρες του κόσμου.
«Θα μπορούσαμε να χρησιμοποιήσουμε αυτές τις τεχνολογίες για να εκπαιδεύσουμε τους γιατρούς στην επικοινωνία με επίκεντρο τον ασθενή, να εξαλείψουμε τις ανισότητες στην υγεία που υφίστανται οι μειονοτικοί πληθυσμοί, οι οποίοι συχνά αναζητούν υγειονομική περίθαλψη μέσω μηνυμάτων, να δημιουργήσουμε νέα συστήματα ιατρικής ασφάλειας και να βοηθήσουμε τους γιατρούς παρέχοντας ποιοτικότερη και αποτελεσματικότερη περίθαλψη», συμπληρώνει ο Μαρκ Ντρέντζε, αναπληρωτής καθηγητής της Επιστήμης των Υπολογιστών στο Πανεπιστήμιο Τζονς Χόπκινς και ένας από τους συγγραφείς της μελέτης.
Ο Έρικ Λέας, ένας από τους συγγραφείς της μελέτης και επίκουρος καθηγητής στη Σχολή Δημόσιας Υγείας και Επιστήμης της Ανθρώπινης Μακροζωίας του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνιας στο Σαν Ντιέγκο, περιγράφει ότι «η πανδημία Covid-19 επιτάχυνε την υιοθέτηση της εικονικής υγειονομικής περίθαλψης. Ενώ αυτό διευκόλυνε την πρόσβαση στην περίθαλψη για τους ασθενείς, οι γιατροί επιβαρύνονται από έναν καταιγισμό ηλεκτρονικών μηνυμάτων ασθενών που ζητούν ιατρικές συμβουλές, τα οποία έχουν συμβάλει σε επίπεδα ρεκόρ ιατρικής εξουθένωσης».
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Με εκθέσεις ιδεών φτιάχνεται το σύστημα υγείας;

H πλήρης ανεπάρκεια του συστήματος υγείας να καλύψει τις ανάγκες του πληθυσμού αναδεικνύεται με τον πιο τραγικό τρόπο τις τελευταίες ημέρες, όπου ασθενείς δεν προλαβαίνουν καν να προσεγγίσουν τις υπηρεσίες υγείας της περιοχής τους για να κρατηθούν στη ζωή.
Καθώς όμως διανύουμε και προεκλογική περίοδο, επιφανή στελέχη των κομμάτων βρίσκουν το πεδίο εξαιρετικά ενδιαφέρον για να «φουντώσει» η πολιτική συζήτηση, με … εκθέσεις ιδεών – στην καλύτερη περίπτωση.
Θεωρίες για την αποψίλωση του ΕΣΥ από προσωπικό και για σαφώς μειωμένη χρηματοδότηση του συστήματος δίνουν και παίρνουν και όχι μόνο «δεν κοστίζουν τίποτα», αλλά είναι ότι πρέπει για προβολή.
Μόνο που εδώ οι εξετάσεις δεν είναι Πανελλήνιες, και τα προβλήματα που συζητούνται αφορούν την προηγούμενη δεκαετία.
Βέβαια ο χρόνος δεν περιμένει, κι αφού δεν λύθηκαν όταν έπρεπε, τώρα έχουν προστεθεί κι άλλα, σύγχρονα. Έτσι, αν μείνουμε στα προηγούμενα, και προσπαθήσουμε να τα φτιάξουμε – ετεροχρονισμένα – πάλι οι ασθενείς θα παραμένουν ακάλυπτοι.
Γιατί το κυρίαρχο πρόβλημα πλέον, είναι η πρόσβαση των ασθενών στο σύστημα.
Απευθείας πληρωμές
Για να την εξασφαλίσουν οι ασθενείς, υποβάλλονται σε απίστευτες διαδρομές μέσα στο σύστημα υγείας, οι οποίες μάλιστα κοστίζουν τόσο ακριβά, που καταλήγουν είτε σε ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες είτε σε καταστροφικές δαπάνες των νοικοκυριών.
Στοιχεία του ΟΟΣΑ δείχνουν ότι οι απ΄ ευθείας πληρωμές στην Ε.Ε. φτάνουν το 15% των δαπανών για την υγεία κατά μέσο όρο.
Στην Ελλάδα, το ποσοστό αυτό είναι τουλάχιστον διπλάσιο και συνήθως βγαίνει κατευθείαν από την τσέπη των ασθενών και όχι μέσω κάποιας ιδιωτικής ασφάλισης.
Οι ανάγκες δεν καλύπτονται
Όταν λοιπόν δεν υπάρχει οικονομική δυνατότητα, οι ασθενείς καταλήγουν να αφήσουν το πρόβλημα να διαιωνίζεται – και να χειροτερεύει. Αυτό συμβαίνει στο 17% του ενός πέμπτου του πληθυσμού με το χαμηλότερο εισόδημα, όταν στο άλλο πέμπτο του πληθυσμού με το υψηλότερο εισόδημα, το ποσοστό των ακάλυπτων ιατρικών αναγκών περιορίζεται στο 1%. Όταν πρόκειται για οδοντιατρική περίθαλψη μάλιστα, οι ακάλυπτες ανάγκες φτάνουν το 7% του συνόλου του πληθυσμού.
Τα στοιχεία αυτά φέρνουν τη χώρα στη δεύτερη θέση στην Ευρώπη – μετά την Εσθονία – με τις περισσότερες ακάλυπτες ιατρικές ανάγκες, όμως το εύρος των ακάλυπτων αναγκών επεκτείνεται σε όλα τα εισοδήματα και στο σύνολο του πληθυσμού.
Ποιος πληρώνει
Εδώ φαίνεται το πρόβλημα της μειωμένης χρηματοδότησης, όπου μπορεί να διαθέτουμε το 9,5% του ΑΕΠ μας συνολικά για την υγεία μας και να βρισκόμαστε στη 13η θέση της Ε.Ε., όμως η δημόσια χρηματοδότηση δεν ξεπερνά το 6%, αφήνοντας το υπόλοιπο 3,5% για τις τσέπες του πληθυσμού.
Από το σύνολο των δαπανών υγείας, το 28% καλύπτεται από το δημόσιο, το 35% από την υποχρεωτική ασφάλιση, το 4% από προαιρετική ιδιωτική ασφάλιση και το υπόλοιπο 33% από απ΄ ευθείας ιδιωτικές πληρωμές, κοινώς από την τσέπη των ασθενών.
Όσο για τα φάρμακα, τα στοιχεία του ΟΟΣΑ αναφέρουν ότι το 55% της δαπάνης πληρώνεται από το δημόσιο και τα ασφαλιστικά ταμεία και το υπόλοιπο 45% από τους ασθενείς, απευθείας.
Δυσαρέσκεια
Δεν είναι τυχαίο λοιπόν ότι από όλες τις πρόσφατες έρευνες, το 55% του πληθυσμού τουλάχιστον, δεν είναι ικανοποιημένο από το σύστημα υγείας της χώρας.
Το σύστημα υγείας χρειάζεται δομές κοντά στον πολίτη, στελεχωμένες, ώστε να μην χρειάζεται κάποιος να «ξενιτευτεί» για να βρει την υγεία του, ούτε να περιμένει 2-3 μήνες για ραντεβού και μάλιστα απογευματινό που θα πληρώσει ο ίδιος.
Και πρέπει τα φάρμακά του να είναι διαθέσιμα, την ώρα που τα χρειάζεται. Γιατί με τους περιορισμούς στις πληρωμές όχι μόνο ελλείψεις έχουμε, αλλά και τα μισά καινούρια φάρμακα, δεν συζητείται κάν να έρθουν κάποια στιγμή στη χώρα.
H τεχνογνωσία
Οι πολιτικές λοιπόν που χρειάζονται, μαζί με την κατάλληλη τεχνογνωσία, είναι η σωστή αξιολόγηση των νέων διαθέσιμων θεραπειών, η δημιουργία των μητρώων των ασθενών ώστε να ξέρουμε πόσοι πάσχουν από τι, ώστε έτσι να προσδιοριστούν οι οικονομικές ανάγκες.
Και φυσικά θα πρέπει να φύγει το βάρος από τη νοσοκομειακή περίθαλψη, να πάρει το ρόλο που της αναλογεί η πρωτοβάθμια, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψιν και η ανάγκη που έρχεται – καθώς γερνάμε ως πληθυσμός – για δομές μακροχρόνιας περίθαλψης, αντί το κόστος αυτό να περνά στα νοσοκομεία.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Καρκίνος του Μαστού: Αλγόριθμος Τεχνητής Νοημοσύνης ξεπέρασε τα υπάρχοντα μοντέλα εκτίμησης κινδύνου

Oρισμένα ιδρύματα χρησιμοποιούν ήδη ΤΝ για να βοηθήσουν τους ακτινολόγους να ανιχνεύουν τον καρκίνο στις μαστογραφίες.
Σε μια μεγάλη μελέτη χιλιάδων μαστογραφιών, οι αλγόριθμοι τεχνητής νοημοσύνης (ΤΝ) ξεπέρασαν το τυπικό υπολογιστικό μοντέλο κλινικού κινδύνου για την πρόβλεψη του πενταετούς κινδύνου για καρκίνο του μαστού.
Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύτηκαν στο Radiology.
Ο κίνδυνος καρκίνου του μαστού μιας γυναίκας υπολογίζεται τυπικά χρησιμοποιώντας κλινικά μοντέλα, όπως το BCSC (Breast Cancer Surveillance Consortium).
Αυτά χρησιμοποιούν κατά βάση αυτοαναφερόμενες και άλλες πληροφορίες για την ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας, του οικογενειακού ιστορικού της νόσου, εάν έχει γεννήσει και αν έχει πυκνό μαστό, για να κάνει εκτίμηση κινδύνου.
«Τα μοντέλα κλινικού κινδύνου εξαρτώνται από τη συλλογή πληροφοριών από διαφορετικές πηγές, οι οποίες δεν είναι πάντα διαθέσιμες ή σωστά συλλεγμένες», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής, δρ. Vignesh A. Arasu, ερευνητής και ακτινολόγος στο Kaiser Permanente στη Βόρεια Καλιφόρνια. “Οι πρόσφατες εξελίξεις στη βαθιά εκμάθηση της ΤΝ μας παρέχουν τη δυνατότητα να εξαγάγουμε εκατοντάδες έως χιλιάδες επιπλέον μαστογραφικά χαρακτηριστικά”.
Σε αυτήν την αναδρομικού τύπου μελέτη, ο δρ. Arasu χρησιμοποίησε δεδομένα που σχετίζονται με αρνητικές (που δεν δείχνουν ορατά στοιχεία καρκίνου) μαστογραφίες προσυμπτωματικού ελέγχου 2D που πραγματοποιήθηκαν στο Kaiser Permanente το 2016. Από τις 324.009 γυναίκες που εξετάστηκαν το 2016 και πληρούσαν κριτήρια επιλεξιμότητας, μια τυχαία υποομάδα από 13.628 γυναίκες επιλέχθηκαν για ανάλυση. Επιπλέον, μελετήθηκαν και 4.584 ασθενείς από την ομάδα επιλεξιμότητας που διαγνώστηκαν με καρκίνο εντός πέντε ετών από την αρχική μαστογραφία του 2016. Όλες οι γυναίκες παρακολουθήθηκαν μέχρι το 2021.
Οι ερευνητές χώρισαν την πενταετή περίοδο μελέτης σε τρεις χρονικές περιόδους:μεσοδιαστήματα κινδύνου καρκίνου ή περιστατικά καρκίνου που διαγνώστηκαν μεταξύ 0 και 1 έτους
μελλοντικός κίνδυνος καρκίνου ή περιστατικό καρκίνου που διαγιγνώσκονται μεταξύ ενός και πέντε ετών
όλους τους κινδύνους καρκίνου ή περιστατικά καρκίνου που διαγιγνώσκονται μεταξύ 0 και 5 ετών
Χρησιμοποιώντας τις μαστογραφίες προσυμπτωματικού ελέγχου του 2016, οι βαθμολογίες κινδύνου για καρκίνο του μαστού κατά τη διάρκεια της πενταετίας δημιουργήθηκαν από πέντε αλγόριθμους ΤΝ:δύο ακαδημαϊκοί αλγορίθμων που χρησιμοποιήθηκαν από ερευνητές και τρεις εμπορικά διαθέσιμοι αλγόριθμοι
Στη συνέχεια, οι βαθμολογίες κινδύνου συγκρίθηκαν τόσο μεταξύ τους, όσο και με τη βαθμολογία κλινικού κινδύνου BCSC.
“Και οι πέντε αλγόριθμοι ΤΝ απέδωσαν καλύτερα από το μοντέλο κινδύνου BCSC για την πρόβλεψη του κινδύνου καρκίνου του μαστού στα 0 έως 5 χρόνια”, είπε ο δρ. Arasu. «Αυτή η ισχυρή προγνωστική απόδοση κατά την πενταετία υποδηλώνει ότι η τεχνητή νοημοσύνη εντοπίζει τόσο χαμένους καρκίνους όσο και χαρακτηριστικά ιστού του μαστού που μας βοηθούν στην πρόβλεψη μελλοντικής ανάπτυξης καρκίνου. Κάτι στην μαστογραφία μάς επιτρέπει να εντοπίζουμε καλά τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Αυτό είναι το ‘μαύρο κουτί’ της τεχνητής νοημοσύνης».
Ορισμένοι από τους αλγόριθμους ΤΝ διέπρεψαν στην πρόβλεψη ασθενών υψηλού κινδύνου, καρκίνων που είναι συχνά επιθετικοί και μπορεί να απαιτούν δεύτερη ανάγνωση μαστογραφιών, συμπληρωματικό έλεγχο ή παρακολούθηση απεικονίσεων.
Κατά την αξιολόγηση των γυναικών με τον υψηλότερο κίνδυνο, η ΤΝ προέβλεψε έως και 28% των καρκίνων σε σύγκριση με το 21% που προέβλεπε το BCSC.
Ακόμη και αλγόριθμοι ΤΝ που εκπαιδεύτηκαν για σύντομους χρονικούς ορίζοντες (μέχρι και 3 μήνες) ήταν σε θέση να προβλέψουν τον μελλοντικό κίνδυνο καρκίνου έως και πέντε χρόνια, την στιγμή που δεν ανιχνεύθηκε κλινικά ο καρκίνος με την κλασική μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου.
Όταν χρησιμοποιήθηκαν συνδυαστικά, τα μοντέλα κινδύνου ΤΝ και BCSC βελτίωσαν περαιτέρω την πρόβλεψη του καρκίνου.
“Αναζητούμε ένα ακριβές, αποτελεσματικό και επεκτάσιμο μέσο για την κατανόηση του κινδύνου καρκίνου του μαστού στις γυναίκες”, είπε η δρ. Arasu. “Τα μοντέλα ΤΝ εκτίμησης κινδύνου παρέχουν πρακτικά πλεονεκτήματα έναντι των παραδοσιακών μοντέλων κλινικού κινδύνου, επειδή χρησιμοποιούν μία μόνο πηγή δεδομένων: την ίδια τη μαστογραφία”.
Η δρ. Arasu είπε ότι ορισμένα ιδρύματα χρησιμοποιούν ήδη ΤΝ για να βοηθήσουν τους ακτινολόγους να ανιχνεύουν τον καρκίνο στις μαστογραφίες.
Η βαθμολογία μελλοντικού κινδύνου μιας γυναίκας, η οποία βγαίνει μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα από την ΤΝ, θα μπορούσε να ενσωματωθεί στην ακτινολογική αναφορά που κοινοποιείται στην ασθενή και τον γιατρό της.
“Η ΤΝ για την πρόβλεψη κινδύνου καρκίνου μας προσφέρει την ευκαιρία να εξατομικεύσουμε τη φροντίδα κάθε γυναίκας, η οποία δεν είναι συστηματικά διαθέσιμη. Είναι ένα εργαλείο που θα μπορούσε να μας βοηθήσει να παρέχουμε εξατομικευμένη ιατρική ακριβείας”.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Τα εμβόλια κατά του COVID ασφαλή για μικρά παιδιά (μελέτη)

Τα εμβόλια COVID-19 από τη Moderna και την Pfizer-BioNTech είναι ασφαλή για παιδιά κάτω των 5 ετών, σύμφωνα με τα ευρήματα μιας μελέτης που χρηματοδοτήθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Τα δεδομένα προέρχονται από το Vaccine Safety Datalink, το οποίο συλλέγει πληροφορίες από οκτώ συστήματα υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες.  Αναλύθηκαν δεδομένα από 135.005 δόσεις που χορηγήθηκαν σε παιδιά ηλικίας 4 ετών και κάτω που έλαβαν το εμβόλιο mRNA Pfizer-BioNTech και 112.006 δόσεις που χορηγήθηκαν σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και κάτω που έλαβαν την έκδοση Moderna .   Αξιολογήθηκε για 23 αποτελέσματα ασφάλειας, συμπεριλαμβανομένων μυοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας και επιληπτικών κρίσεων.

Καμία από τις ανεπιθύμητες εκβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μυοκαρδίτιδας ή της περικαρδίτιδας, δεν ανιχνεύθηκε μεταξύ των παιδιών τις 21 ημέρες μετά τη λήψη εκάστου εμβολίου.  Μία περίπτωση αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και μία περίπτωση πνευμονικής εμβολής σημειώθηκε μετά τον εμβολιασμό, αλλά αυτά συνδέθηκαν με προϋπάρχουσες συγγενείς ανωμαλίες.

«Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να παρέχουν διαβεβαίωση τόσο στους κλινικούς ιατρούς όσο και στους γονείς και στους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής».

Επικεφαλής της μελέτης ήταν η Kristin Goddard, MPH, ερευνήτρια στο Κέντρο Μελέτης Εμβολίων Kaiser Permanente στο Όκλαντ της Καλιφόρνια και χρηματοδοτήθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων.

Οι ερευνητές ανέφεραν χαμηλή στατιστική ισχύ για έγκαιρη ανάλυση, ειδικά για σπάνια αποτελέσματα. Επιπλέον, λιγότερο από το 25% των παιδιών στη βάση δεδομένων είχαν λάβει εμβόλιο τη στιγμή της ανάλυσης.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Στοιχεία για μυστικά πειράματα στο Ινστιτούτο Ιολογίας της Wuhan πριν την πανδημία

Νέα στοιχεία που αντλήθηκαν από εμπιστευτικά αρχεία αποκαλύπτουν ότι Κινέζοι επιστήμονες συνέδεσαν θανατηφόρα παθογόνα λίγο πριν από την πανδημία. Αμερικανοί ερευνητές που εξέτασαν άκρως απόρρητες υποκλαπείσες επικοινωνίες και επιστημονικές έρευνες πιστεύουν ότι οι Κινέζοι επιστήμονες εκτελούσαν ένα μυστικό πρόγραμμα επικίνδυνων πειραμάτων, το οποίο προκάλεσε διαρροή από το Ινστιτούτο Ιολογίας της μοιραίας πόλης και άρχισε την πανδημία Covid-19.

Επιστήμονες στη Wuhan φέρονται να συνεργάζονταν με τον κινεζικό στρατό και να συνδύαζαν τους πιο θανατηφόρους κορονοϊούς του κόσμου για να δημιουργήσουν έναν νέο μεταλλαγμένο ιό, ακριβώς  την περίοδο που άρχισε η πανδημία όπως αναφέρει η ομάδα Sunday Times Insight. Συγκεκριμένα, ερευνητές του Ινστιτούτου Ιολογίας της  Wuhan βρέθηκαν κατηγορούμενοι από Αμερικανούς ερευνητές οι οποίοι υποστηρίζουν ότι η αιτία του κακού υπήρξαν τα πειράματα  και γι’ αυτό δεν δημοσιεύθηκαν πληροφορίες καθώς οι εργασίες πραγματοποιούνταν  σε συνεργασία με ερευνητές από τον κινεζικό στρατό, ο οποίος το χρηματοδοτούσε για να παραχθούν βιολογικά όπλα. Στο μικροσκόπιο μπήκαν ντοκουμέντα που έφθασαν στα χέρια των Αμερικανών  μέσω πηγών ή από ακτιβιστές. Όμως δεν έχει γίνει σαφές πως ο SARS-CoV-2 «δραπέτευσε» από το εργαστήριο,  αφού δεν έχει ανακοινωθεί τίποτα τέτοιο επίσημα από την Κίνα.  Σύμφωνα με το ΜΜΕ των ΗΠΑ το ερευνητικό πρόγραμμα κρατήθηκε μυστικό και καλύφθηκε λόγω της χρηματοδότησής του από τον κινεζικό στρατό με στόχο την ανάπτυξη βιολογικών όπλων, όπως πιστεύουν οι ερευνητές.  Πιθανό κρίνεται ο ιός να διέρρευσε στην πόλη Wuhan μέσω ενός ατυχήματος στο εργαστήριο, πριν εξαπλωθεί σε όλο τον κόσμο,  όπως ισχυρίζονται οι Αμερικανοί ερευνητές.

Ειδικότερα, λέγεται ότι ερευνητές από το συγκεκριμένο ινστιτούτο είχαν καταπιαστεί με πειράματα  σε κορονοϊούς που είχαν ληφθεί από σπηλιές στη νότια Κίνα. Το εργαστήριο της Wuhan αρχικά δημοσιοποίησε όλα τα ευρήματά του και ισχυρίστηκε ότι η έρευνά του ήταν απαραίτητη για την ανάπτυξη εμβολίων κατά των κορονοϊών. Η θέση του ινστιτούτου, όμως άλλαξε το 2016, όταν ερευνητές του ινστιτούτου ανακάλυψαν έναν νέο κορονοϊό σε ένα φρεάτιο ορυχείου στο Mojiang της Yunnan, κοντά στα σύνορα της Κίνας με το Λάος. Ο κορονοϊός που ανακαλύφθηκε στο φρεάτιο του ορυχείου Mojiang θεωρείται ότι είναι το μόνο μέλος της άμεσης οικογένειας του Covid-19 που υπήρχε πριν από την πανδημία. Όμως, δεν αναφέρθηκαν θάνατοι να συνδέονται με τον νέο κορονοϊό που ανακαλύφθηκε στο φρεάτιο του ορυχείου Mojiang. Αντ’ αυτού, οι ιοί του ορυχείου μεταφέρθηκαν πίσω στο Ινστιτούτο Ιολογίας Wuhan και εκεί οι ερευνητές άρχισαν ένα απόρρητο ερευνητικό πρόγραμμα, σύμφωνα με όσα ανακοινώθηκαν στο δημοσίευμα. Θεωρούν ότι στόχος ήταν να καταστήσει ο νεοανακαλυφθέντας ιός πιο μολυσματικός, συγχωνεύοντάς τον με άλλους κορονοϊούς. Στα πειράματα φαίνεται πως μολύνθηκαν ποντίκια αλμπίνο, τα οποία είχαν πνεύμονες που έμοιαζαν με ανθρώπους με ιούς που έμοιαζαν με τον ιό SARS. Αυτοί φέρονται να προκάλεσαν ποσοστό θανάτου 75%.  Στο ριψοκίνδυνο πείραμα τα ποντίκια μολύνθηκαν με τρεις εργαστηριακούς ιούς, οι οποίοι δημιουργήθηκαν από τη σύντηξη ιών που έμοιαζαν με τον SARS με έναν που ανακαλύφθηκε σε μια σπηλιά στο Yunnan το 2012.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/