Συντάκτης: grammateia

Η Menarini Hellas, τις τελευταίες δεκαετίες προσφέρει πολλαπλές θεραπευτικές λύσεις σε ασθενείς με Καρδιαγγειακά Νοσήματα & Υπέρταση και τιμώντας την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης, έχει προγραμματίσει μια σειρά από δράσεις, με στόχο την ενημέρωση και εκπαίδευση των Επαγγελματιών Υγείας, καθώς επίσης και την επαγρύπνηση των ασθενών για την Υπέρταση, τους κινδύνους της αρρύθμιστης αρτηριακής πίεσης και τη σημασία της σωστής ρύθμισής της.

Αναφορικά με την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης, ο κ. Κων/νος Τσιούφης, Καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Δ/ντής Α’ Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής, ΓΝΑ «Ιπποκράτειο», αναφέρει χαρακτηριστικά: «Η αρρύθμιστη αρτηριακή πίεση ευθύνεται για το 12-15 % της ολικής θνησιμότητας σε παγκόσμια βάση και είναι πολυπαραγοντικής  αιτιολογίας.  Για την καλύτερη ρύθμιση της πίεσης οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν συνδυασμένη θεραπεία για τους περισσότερους ασθενείς από την πρώτη επίσκεψη. Έτσι, με τη χρήση ενός διπλού συνδυασμού  φαρμάκων στο ίδιο χάπι στη μέγιστη ανεκτή δόση τους,  το 60% των υπερτασικών θα πετύχουν πίεση <140/90mmHg ενώ με τον τριπλό συνδυασμό (3 διαφορετικές ουσίες στο ίδιο χάπι) το ποσοστό αυτό θα αυξηθεί στο 80-90%.».

Ο κ. Γεώργιος Στεργίου, Καθηγητής Παθολογίας & Υπέρτασης, Υπεύθυνος του Κέντρου Υπέρτασης της Γ’ Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής στο ΓΝΝΘΑ «Η Σωτηρία», ανακοίνωσε την πραγματοποίηση του Διεθνούς Προγράμματος ΜΜΜ (May Measurement Month) για την ενημέρωση του κοινού για τη σημασία της υπέρτασης. Το ΜΜΜ έχει πραγματοποιήσει μετρήσεις πίεσης σε 6 εκατομμύρια άτομα σε 95 χώρες. Στην Ελλάδα, δεδομένα από 12.000 άτομα έδειξαν ότι 40% είχαν υπέρταση. Από αυτούς 25% ήταν αδιάγνωστοι και 55% αρρύθμιστοι. Η Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης θα πραγματοποιήσει μετρήσεις της πίεσης σε περίπου 10.000 άτομα σε 11 πόλεις της Ελλάδας, έχοντας ήδη  ξεκινήσει από την 1η  Μαΐου και θα κορυφωθούν στις 15 Ιουνίου 2023.

Δράσεις ευαισθητοποίησης Ασθενών και ευρύτερου κοινού από την Menarini Hellas

Στο πλαίσιο της ενημέρωσης των ασθενών αλλά και του ευρύτερου κοινού για τη σημασία της σωστής ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης, η Menarini Hellas έχει δημιουργήσει ένα ενημερωτικό video, το οποίο φιλοξενείται στα ηλεκτρονικά Μέσα Ενημέρωσης, με σημαντικές και αναλυτικές πληροφορίες για την Υπέρταση και την παθοφυσιολογία της, τα ποσοστά των αρρύθμιστων ασθενών στην Ελλάδα και τους τρόπους αντιμετώπισής της.

Δείτε το video στο παρακάτω link: https://we.tl/t-3pWV0unKIA

Δράσεις ενημέρωσης Ιατρικής Κοινότητας

Για την ενημέρωση των Επαγγελματιών Υγείας, η Menarini Hellas υλοποιεί ένα  Εκπαιδευτικό Webinar με τη συμμετοχή εξειδικευμένων επιστημόνων στην Υπέρταση με θέμα: «Τρέχουσες Ανάγκες & Προσδοκίες στην Αρτηριακή Υπέρταση. Αναμένοντας τις Νεότερες Κατευθυντήριες Οδηγίες». Θα υπάρχει η δυνατότητα παρακολούθησης του περιεχομένου του Εκπαιδευτικού Webinar “On Demand”.

Παράλληλα με στόχο την ενίσχυση του έργου των Επαγγελματιών Υγείας, αναφορικά με την εκπαίδευση, ευαισθητοποίηση και ενημέρωση των ασθενών, η MenariniHellas σχεδίασε και διέθεσε υλικό με χρήσιμες πληροφορίες για το σωστό τρόπο μέτρησης της πίεσης και την καλύτερη διαχείριση της Υπέρτασης.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Καλύτερη, και πιο ανεκτή θεραπεία για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία, ανακοινώθηκε σήμερα μετά από διενεργούμενη μελέτη.  H πανεπιστημιακή κλινική της Βιέννης θεωρεί πως υπάρχει δυνατότητα για επανάσταση στο επίπεδο της περίθαλψης.

Πρόκειται συγκεκριμένα για μία νέα μέθοδο θεραπείας για τη χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ΧΛΛ) που δείχνει καλύτερα αποτελέσματα κατά του καρκίνου και έχει λιγότερες παρενέργειες.

Η Πανεπιστημιακή κλινική στο Γενικό Νοσοκομείο της Βιέννης κάνει λόγο σήμερα, σε σχετική ανακοίνωση, για σημαντική πρόοδο και τη “δυνατότητα να φέρει επανάσταση στο επίπεδο φροντίδας για ασθενείς με ΧΛΛ”. Η μελέτη για το συνδυασμό με τα φάρμακα venetoclax και obinutuzumab διεξήχθη με τη συμμετοχή της εν λόγω κλινικής.

Η χρονικά περιορισμένη και στοχευμένη θεραπεία ήταν πιο αποτελεσματική από τη χημειοανοσοθεραπεία σε ασθενείς χωρίς ταυτόχρονες ασθένειες, αναφέρεται χαρακτηριστικά. Η μελέτη, η οποία συντονίστηκε από τον Philipp Staber από το Τμήμα Ιατρικής Ι της πανεπιστημιακής κλινικής, περιελάμβανε 926 ασθενείς με ΧΛΛ, συμπεριλαμβανομένων πολλών από την Αυστρία.

Όπως ανακοινώνεται “στο 86,5% των ασθενών, η θεραπεία οδηγεί σε τόσο σοβαρή μείωση των κυττάρων ΧΛΛ που δεν μπορούν πλέον να ανιχνευθούν στο αίμα του ασθενούς (αρνητικότητα MRD), επιτρέποντας την μακροχρόνια απαλλαγή από ασθένειες. Επιπλέον, υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τη χημειοανοσοθεραπεία”, τόνισε ο Staber.

Με βάση τα αποτελέσματα, οι ερευνητές συνιστούν τώρα τη συνδυασμένη θεραπεία ομπινουτουζουμάμπης και βενετοκλάξ ως το νέο πρότυπο για τους ασθενείς με ΧΛΛ, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Σύμφωνα με τον Staber, αυτό προσφέρει ελπίδα στους πληγέντες και θα μπορούσε να βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών και να τους επιτρέψει να είναι απαλλαγμένοι από ασθένειες και θεραπεία για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Η μελέτη δημοσιεύθηκε στο διάσημο περιοδικό “The New England Journal of Medicine”.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τα νέα όρια δαπανών που αφορούν διαγνωστικές εξετάσεις, ιατροτεχνολογικά
προϊόντα και συμπληρώματα ειδικής διατροφής από συμβεβλημένους παρόχους με τον ΕΟΠΥΥ περιλαμβάνει απόφαση του υπουργού Υγείας Θάνου Πλεύρη λίγες ημέρες πριν τις εθνικές εκλογές.

Ο Θάνος Πλεύρης με την απόφασή του ορίζει μέχρι ποιο ποσό θα μπορεί να δαπανήσει ο ΕΟΠΥΥ για να καλύψει τις ανάγκες των ασφαλισμένων του, ενώ εάν υπάρχει υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης, οι συνεργαζόμενοι πάροχοι θα επιστρέφου το ποσό με τη μορφή του clawback.

Πάντως όπως προκύπτει από τους πίνακες με τα νέα όρια των δαπανών, σε κάποιους κωδικούς τα κονδύλια που θα διαθέσει ο ΕΟΠΥΥ το Β’ εξάμηνο του έτους θα είναι λιγότερα, ενώ σε κάποια άλλα περισσότερα.

Στις περιπτώσεις όπου έχουν εφαρμοσθεί ποιοτικά κριτήρια βάση των οποίων πληρώνονται και οι πάροχοι, σημειώνεται ότι σε περίπτωση που υπάρξει υπέρβαση «θα τροποποιηθούν τα κλειστά όρια στη λήξη του εξαμήνου με μεταφορά πόρων από άλλες κατηγορίες του κλειστού προϋπολογισμού ώστε να καλυφθεί η υπέρβαση χωρίς ή με περιορισμένο clawback».

Δείτε  την υπουργική απόφαση

EOPYY

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Αναγκαία η διαχείριση του άγχους στους ασθενείς
Οι επιστήμονες δεν κατανοούν πλήρως τη σχέση μεταξύ ψωρίασης και άγχους ή κατάθλιψης. Ωστόσο, έρευνες έχουν δείξει στενή σχέση ψωρίαση και ψυχικής υγείας, π.χ. σε μια μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα που ανέπτυξαν ψωρίαση πριν αλλά και μετά την ηλικία των 18 ετών εμφάνισαν κοινωνικό άγχος το οποίο σχετίζεται με την εμφάνισή τους, επηρεάζοντας την αυτοεκτίμησή τους, και το στίγμα.

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, οι ασθενείς με ψωρίαση

– Νοιώθουν φόβο ότι οι άλλοι θα τους κρίνουν
– Αποφεύγουν τους άλλους ανθρώπους

– Αισθάνονται άρρωστοι με το στομάχι τους

– Νιώθουν αμηχανία ή αυτοσυνειδησία μπροστά σε άλλους

– Παρουσιάζουν σωματικά συμπτώματα, όπως τρέμουλο, γρήγορο καρδιακό παλμό ή κοκκίνισμα

– Αποφεύγουν την οπτική επαφή ή μιλούν με απαλή φωνή

Μελέτες προτείνουν ότι το άγχος και η ψωρίαση έχουν μια κυκλική σχέση. Αυτό σημαίνει ότι η ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει άγχος και ότι το άγχος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων της ψωρίασης. Το Σωματείο «Καλυψώ» συνιστά στα άτομα με ψωρίαση να διαχειρίζονται το άγχος ως μέρος του συνολικού σχεδίου θεραπείας τους και εάν μπορούν να συμμετέχουν στις εβδομαδιαίες συναντήσεις με ψυχοθεραπεύτρια, που οργανώνει στα γραφεία του.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Εντάχθηκε στο Ευρωπαϊκό Δίκτυο Εκπαιδευτικών Κέντρων
Με την αναγνώριση του επιστημονικού έργου της Πανεπιστημιακής Κλινικής της Στοματικής και Γναθοπροσωπικής χειρουργικής (ΣΓΠΧ) του Γενικού Νοσοκομείου «Γεώργιος Παπανικολάου», η κλινική εντάχθηκε από την Ευρωπαϊκή Εταιρία Κρανιογναθοπροσωπικής Χειρουργικής (EACMFS) στα επίσημα κέντρα παροχής εκπαίδευσης πάνω σε εξειδικευμένα θέματα του φάσματος της ειδικότητας της Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής. Μετά την ένταξη της ανήκει επίσημα στο Βluebook της EACMFS, δηλαδή του Ευρωπαϊκού Δικτύου Εκπαιδευτικών Κέντρων (European Training Centres Network). Γιατροί που επιθυμούν να εξειδικευτούν σε θέματα Στοματικής Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής μπορούν να επιλέξουν την Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου «Γεώργιος Παπανικολάου» και να συμπληρώσουν μέρος της εκπαίδευσης τους. Η διάκριση αυτή της Πανεπιστημιακής Κλινικής έρχεται να αναγνωρίσει το υψηλό επίπεδο παρεχόμενων υπηρεσιών από την Κλινική Στοματικής και Γναθοπροσωπικής χειρουργικής ΑΠΘ σε Ευρωπαϊκό πλέον επίπεδο. Η Πανεπιστημιακή κλινική της Στοματικής Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής του Νοσοκομείου Γ. Παπανικολάου έχει ιστορία χρόνων. Ιδρύθηκε στα πρώτα χρόνια από την έναρξη λειτουργία του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ) και έκτοτε αντιμετωπίζει ένα πολύ μεγάλο όγκο ασθενών με παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, των γνάθων και του σπλαχνικού κρανίου, του προσώπου και του τραχήλου. Το ιατρικό προσωπικό της Κλινικής αποτελείται από μέλη ΔΕΠ του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου καθώς και από Νοσοκομειακούς γιατρούς του ΕΣΥ. Από την ίδρυσή της Κλινικής μέχρι και σήμερα εκπαιδεύει γιατρούς με το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της απόκτησης των δύο πτυχίων της Ιατρικής και της Οδοντιατρικής. Η κλινική είναι το μοναδικό Ειδικό Κέντρο καρκίνου του στόματος και υποδέχεται ασθενείς από όλον τον Βορειοελλαδικό χώρο και όχι μόνο. Ο Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει τις συνήθεις, αλλά και σπανιότερες καταστάσεις που αφορούν τη στοματική κοιλότητα, τις γνάθους, το πρόσωπο, καθώς την κεφαλή και τον τράχηλο. Η κλινική διακρίνεται για την εκπαιδευτική και επιστημονική της δραστηριότητα

 

 

Πηγη:HealthDaily

Ο Πρόεδρος των ΗΠΑ, Joe Biden, πρότεινε για επόμενη διευθύντρια των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) τη χειρουργό ογκολόγο Μόνικα Μπερτανιόλι. Σχεδόν ένα μήνα αφότου τα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης ανέφεραν ευρέως ότι η Μπερτανιόλι ήταν η επιλογή του Λευκού Οίκου για να διαδεχθεί τον Φράνσις Κόλινς ως επικεφαλής του μεγαλύτερου οργανισμού βιοϊατρικής έρευνας στον κόσμο, ο Μπάιντεν ανακοίνωσε χθες την υποψηφιότητα της Μόνικα Μπερτανιόλι, επαινώντας την για τις προτάσεις της στην πρόληψη και τη θεραπεία του καρκίνου.

Η Δρ Μπερτανιόλι ήταν επικεφαλής του τμήματος χειρουργικής ογκολογίας στο Κέντρο Καρκίνου Dana-Farber Brigham πριν την διορίσει ο Μπάιντεν διευθύντρια του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) τον Αύγουστο του 2022. Τον περασμένο μήνα, η ίδια παρουσίασε μια ενημέρωση 25 σελίδων των σχεδίων του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου (NCI) για την εφαρμογή της πρωτοβουλίας Cancer Moonshot, που έχει στόχο να μειώσει το ποσοστό θνησιμότητας στις ΗΠΑ από καρκίνο κατά 50% έως το 2050. «Σε αυτή την κρίσιμη στιγμή για καινοτομία στο NIH, η Δρ. Bertagnolli αποτελεί την οραματιστή ηγέτη που χρειαζόμαστε», δήλωσε η Ellen Sigal , πρόεδρος και ιδρύτρια του Friends of Cancer Research.

 

 

Πηγη:”HealthDaily

Τη χαρά της σεξουαλικής ζωής μπορούν να απολαμβάνουν οι καρδιολογικοί ασθενείς. Σύμφωνα με έρευνες, η ερωτική συνεύρεση είναι ασφαλής σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα, ενώ τα περιστατικά αιφνίδιου θανάτου και ανακοπής κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης είναι ελάχιστα.

Την ίδια στιγμή, οι καρδιολογικοί ασθενείς μπορούν να ασκηθούν σε συνεννόηση με τον ιατρό τους, ενώ είναι σημαντικό να εντάξουν στη διατροφή τους τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και όσπρια.

Χρήσιμες συμβουλές και κατευθυντήριες οδηγίες πρόκειται να λάβουν οι καρδιολογικοί ασθενείς, οι φροντιστές τους και το κοινό που θα παρακολουθήσουν τη διαδραστική ημερίδα που θα πραγματοποιηθεί στις 17 Μαΐου, από τις 6 το απόγευμα έως τις 10 το βράδυ, στην αίθουσα «Μωρίς Σαλτιέλ» του συνεδριακού κέντρου του Μεγάρου Μουσικής Θεσσαλονίκης και είναι ανοιχτή στο κοινό.

Κατά τη διάρκεια της ημερίδας, οι συμμετέχοντες θα εκπαιδευτούν σε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) και χρήση αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή που είναι ζωτικής σημασίας για τους καρδιολογικούς ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής ανακοπής και τους φροντιστές τους.

Να σημειωθεί ότι στην Ευρώπη καταγράφονται 15-20 θάνατοι ανά 10.000 πληθυσμού από εξωνοσκομειακή ανακοπή. Επιπλέον θα γίνει επίδειξη σε πραγματικό χρόνο ψηφιακών εφαρμογών και εργαλείων που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την αντιμετώπιση των καρδιακών παθήσεων, καθώς και ενημέρωση σε θέματα διατροφής, άσκησης, ψυχολογίας και σεξουαλικής δραστηριότητας.

Η ημερίδα αποτελεί το επισφράγισμα της ολοκλήρωσης του δεύτερου κύκλου σεμιναρίων του «Σχολείου Ασθενών με Καρδιαγγειακές Παθήσεις» της Γ΄ καρδιολογικής  κλινικής του ΑΠΘ.

Σεξουαλική ζωή και ψυχική υγεία

Στα σημαντικά συμπεράσματα για ασθενείς, φροντιστές και γιατρούς που προέκυψαν με την ολοκλήρωση του δεύτερου κύκλου σεμιναρίων, αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου που δόθηκε σήμερα Τρίτη 16/05, γιατροί και ασθενείς. 

«Οι καρδιολογικοί ασθενείς που στην καθημερινότητά τους δεν εμφανίζουν συμπτώματα, μπορούν να χαίρονται τους ερωτικούς συντρόφους τους. Οι παντρεμένοι είναι προτιμότερο να προτιμούν την ερωτική επαφή εντός γάμου προς αποφυγήν επιπλέον στρες και «παρεξηγήσεων».

Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της ερωτικής επαφής παρουσιαστούν συμπτώματα, όπως στηθάγχη, δύσπνοια, βήχας, συνιστάται η άμεση διακοπή της ερωτικής συνεύρεσης και η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού», δήλωσε ο καθηγητής Καρδιολογίας και διευθυντής της Γ’ καρδιολογικής κλινικής ΑΠΘ του Ιπποκράτειου νοσοκομείου Θεσσαλονίκης, Βασίλειος Βασιλικός.

Παράλληλα, ανέφερε ότι «οι έρευνες δείχνουν ότι η ερωτική συνεύρεση είναι ασφαλής σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν συμπτωματολογία και τα περιστατικά αιφνίδιου θανάτου και ανακοπής κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης είναι ελάχιστα. Άλλωστε μια ισορροπημένη σεξουαλική ζωή συμβάλλει, όπως και η άσκηση, στη γενικότερη σωματική και ψυχολογική υγεία των καρδιολογικών ασθενών».

Ωστόσο ο κ. Βασιλικός επισήμανε ότι «το σεξ είναι καλό να αποφεύγεται σε ασθενείς με βαριά καρδιακή ανεπάρκεια ή στηθάγχη που προκαλούνται με την ελάχιστη κόπωση».

Αναφερόμενος στη ψυχική υγεία, ο κ. Βασιλικός τόνισε ότι πολλές φορές η εκδήλωση κάποιας χρόνιας νόσου, όπως είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, συνδυάζεται με αίσθημα άγχους, απόγνωσης και κατάθλιψης.

«Η ψυχική ισορροπία βοηθά σημαντικά και στη συμμόρφωση των ασθενών στις θεραπευτικές οδηγίες. Η διαχείριση του άγχους, η υιοθέτηση θετικής στάσης ζωής, η χρήση τεχνικών χαλάρωσης, όπως οι τεχνικές αναπνοής, ο διαλογισμός και οι υγιείς κοινωνικές σχέσεις, συμβάλλουν σημαντικά. Για τις περιπτώσεις με εμμένοντα αισθήματα ανησυχίας, άγχους και κατάθλιψης που δυσκολεύουν την καθημερινότητα, είναι απαραίτητη η βοήθεια από ειδικό ψυχικής υγείας», είπε ο κ. Βασιλικός.

Διατροφή και άσκηση

Σημαντικό ρόλο στην καθημερινότητα των καρδιολογικών ασθενών παίζει και η διατροφή. Σύμφωνα με τον κ. Βασιλικό, «συνιστάται μείωση της κατανάλωσης τροφίμων που περιέχουν κορεσμένα και τρανς λιπαρά οξέα, όπως τα τηγανιτά, τα επεξεργασμένα τρόφιμα και τα σνακ, αλλά και τα λιπαρά κρέατα.

Καλό είναι να προτιμώνται τρόφιμα με μονοακόρεστα λιπαρά οξέα, όπως το ελαιόλαδο και τα ωμέγα-3 λιπαρά που βρίσκονται σε σολωμό, σαρδέλες και καρύδια.

Επίσης οι καρδιολογικοί ασθενείς πρέπει να αυξήσουν την κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε φυτικές ίνες, όπως δημητριακά, φρούτα, λαχανικά και όσπρια και να ελαττώσουν την κατανάλωση αλατιού, καθώς σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται στο «κρυμμένο» αλάτι σε τροφές όπως το ψωμί, τα ζυμαρικά, κ.α.».

Από την πλευρά του, ο καρδιολόγος, υπεύθυνος και συντονιστής σχολείου ασθενών και ιατρείου καρδιαγγειακής πρόληψης και ψηφιακής καρδιολογίας της Γ’ πανεπιστημιακής καρδιολογικής κλινικής ΑΠΘ, Κώστας Μπακογιάννης μίλησε για την ανάγκη της ενυδάτωσης των καρδιολογικών ασθενών, συστήνοντας την κατανάλωση νερού και υγρών, αλλά όχι αναψυκτικών που είναι πλούσια σε ζάχαρη.

Επιπλέον συνέστησε περιορισμένη κατανάλωση αλκοόλ, ενώ διευκρίνισε ότι σε κάποιες καρδιαγγειακές παθήσεις συστήνεται πλήρης αποχή από αυτό.

Όσον αφορά την άσκηση, ο κ. Μπακογιάννης εξήγησε ότι επειδή η καρδιά είναι το κεντρικό όργανο που επηρεάζεται κατά την άσκηση, είναι σημαντικό να γίνεται με προσοχή και υπό την καθοδήγηση ειδικών. Κεντρικής σημασίας είναι ο προαθλητικός έλεγχος, δηλαδή ο συστηματικός έλεγχος της καρδιάς πριν την έναρξη της άσκησης.

«Η άσκηση ξεκινάει με ήπιο ρυθμό, ενώ η έντασή της ανεβαίνει σταδιακά και ολοκληρώνεται με τον ίδιο τρόπο αντίστροφα, μέχρι να επανέλθουν οι καρδιακοί παλμοί σε φυσιολογικά επίπεδα. Αν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πόνος στο στήθος, έντονη ζάλη, δύσπνοια κλπ, συστήνεται η διακοπή της άσκησης και η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας», τόνισε ο κ. Μπακογιάννης.

Σύμφωνα με τον ίδιο, «οι καρδιολογικοί ασθενείς μπορούν να ασχοληθούν με όλες τις μορφές άσκησης, όπως αερόβιες (περπάτημα), ασκήσεις ενδυνάμωσης με λάστιχα ή ζώνες αντίστασης, ασκήσεις ισορροπίας και ευλυγισίας,  τουλάχιστον για 150 λεπτά την εβδομάδα, με συνέπεια. Αυτές οι γενικές οδηγίες πρέπει να εξατομικεύονται σε συνεννόηση με τον ιατρό και τους ειδικούς της άσκησης, με βάση το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς».

Συμβουλές online

Ο κ. Μπακογιάννης ανακοίνωσε και την έναρξη λειτουργίας της ιστοσελίδας του σχολείου ασθενών με καρδιαγγειακές παθήσεις, στην οποία θα υπάρχουν πρακτικές συμβουλές, φόρουμ για τα μέλη που θα εγγραφούν, ερωτήσεις ασθενών και απαντήσεις ιατρών, ειδικά εργαλεία εκπαίδευσης ασθενών και φροντιστών, όπως ερωτήσεις γνώσεων κ.α.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Όπως συμβαίνει με το τέλος κάθε καλής μελέτης, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Τα επόμενα βήματα μπορεί να είναι ο προσδιορισμός των στόχων που κατέχουν τις καλύτερες αναλογίες κινδύνου-οφέλους και η προώθηση της κατανόησης των αιτιωδών σχέσεων προς μια κλινική παρέμβαση.

Καχεξία λόγω Kαρκίνου: Ερευνητές από το Τμήμα Μοριακής Βιολογίας και Γενετικής του Πανεπιστημίου Koc στην Τουρκία και τον Πόλο Ενδοκρινολογίας, Διαβητολογίας και Διατροφής του Ινστιτούτου Πειραματικής και Κλινικής Έρευνας του Καθολικού Πανεπιστημίου της Λουβέν στο Βέλγιο συνεργάστηκαν για να διερευνήσουν τους μηχανισμούς που κρύβονται πίσω από ένα σύνδρομο εξάντλησης που σχετίζεται με την καχεξία λόγω καρκίνου. Η εργασία “Η σηματοδότηση EDA2R-NIK προάγει τη μυϊκή ατροφία που συνδέεται με την καχεξία λόγω καρκίνου”,”EDA2R-NIK signalling promotes muscle atrophy linked to cancer cachexia”, που δημοσιεύθηκε στο Nature, περιγράφει λεπτομερώς την ανακάλυψη του τρόπου με τον οποίο μια εναλλακτική ωρίμανση της εκτοδυσπλασίας Α (EDA) οδηγεί σε μια οδό σηματοδότησης στην παθολογία της καχεξίας. Ένα άρθρο του News & Views που δημοσιεύθηκε στο ίδιο περιοδικό περιγράφει τα ευρήματα της μελέτης. Η EDA, ένας τύπος κυτταροκίνης, ανήκει στην υπεροικογένεια του παράγοντα νέκρωσης όγκων (TNF) των σηματοδοτικών πρωτεϊνών που παράγονται από τα λευκά αιμοσφαίρια για να κάνουν τη δουλειά του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι ένα εναλλακτικό μάτισμα της EDA, το αγγελιοφόρο RNA EDA2R, ήταν εμπλουτισμένο στους σκελετικούς μυϊκούς ιστούς των ποντικών με το σύνδρομο της καχεξίας που προκαλεί εξάντληση.

Σύνδρομο σπατάλης

Η καχεξία εμφανίζεται συχνότερα σε προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος και του πνεύμονα και συχνά σε καρκίνο του παχέος εντέρου, των ωοθηκών και του ήπατος. Oρίζεται ως απώλεια 5% ή περισσότερο του σωματικού βάρους κατά τους προηγούμενους έξι μήνες, η καχεξία μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση και μειωμένη δύναμη. Ο ορισμός από μόνος του είναι ένα πρόχειρο μέτρο μιας πιο σύνθετης φυσιολογικής κατάστασης που μπορεί να διαφύγει στη διάγνωση, καθώς επικαλύπτει παρόμοιες επιδράσεις που μπορεί να έχουν οι θεραπείες του καρκίνου. Η σωματική ατροφία με την καχεξία μπορεί να επιταχυνθεί καθώς ο ασθενής μπορεί να μην είναι σε θέση να εκτελέσει εργασίες ρουτίνας όπως το μπάνιο, τα ψώνια ή η σίτιση, είτε λόγω έλλειψης σωματικής ενέργειας είτε λόγω απουσίας όρεξης. Τα προβλήματα ψυχικής υγείας μπορεί να ακολουθήσουν γρήγορα. Επιπλέον, η πτώση από την καχεξία θεωρείται άμεσα αιτιώδης για σχεδόν το ένα τρίτο των θανάτων από καρκίνο, όταν εμφανίζεται καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω μυϊκής απώλειας. Χωρίς γνωστό μηχανισμό, ακόμη και η διάγνωση μπορεί να έχει περιορισμένη χρήση σε κλινικές ρυθμίσεις χωρίς αποτελεσματικές θεραπείες και σαφή πορεία δράσης.

Ενδιαφέρουσα συσχέτιση

Μέσω αναζητήσεων γονιδιακής έκφρασης σε βιοψίες μυών, οι ερευνητές εντόπισαν αυξημένο mRNA EDA2R σε ασθενείς με καχεκτικούς καρκίνους (καρκίνο του πνεύμονα, του γαστρεντερικού, του παγκρέατος και του παχέος εντέρου) σε σύγκριση με καρκινοπαθείς χωρίς καχεξία και μάρτυρες χωρίς καρκίνο. Επιπλέον, η ομάδα διαπίστωσε ότι οι ασθενείς που πάσχουν από μειωμένη μυϊκή μάζα και λειτουργία με μυϊκή δυστροφία Duchenne (DMD) και φατνιακή μυϊκή δυστροφία (FSHD) είχαν επίσης σημαντικά αυξημένη μεταγραφή EDA2R. Με τη συσχέτιση του μονοπατιού EDA-A2-EDA2R που ανιχνεύθηκε, οι ερευνητές συνέχισαν την έρευνα περαιτέρω.

Ανακάλυψη μηχανισμών

Ξεκινώντας με καλλιέργειες ιστών και προχωρώντας σε ένα μοντέλο ποντικού, η ομάδα διαπίστωσε επανειλημμένα ότι τα αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης EDA-A2 είχαν επιβλαβή αποτελέσματα. Παρατήρησαν μείωση του μεγέθους των κυττάρων στις καλλιέργειες ιστών και τα πειράματα σε ποντίκια in vivo έδειξαν βαθύ εκφυλισμό των μυών. Τα πειράματα αποκάλυψαν επίσης μεταγενέστερες επιδράσεις της EDA-A2 μετά την αλληλεπίδραση με τον υποδοχέα της. Η κινάση που επάγει τον NFĸB (NIK), ένας βασικός ρυθμιστής των μεταγραφικών παραγόντων που ελέγχουν την έκφραση σημαντικού αριθμού γονιδίων, τίθεται σε κίνηση για την ενεργοποίηση γονιδίων που μεταγράφουν ένζυμα που μπορούν να διασπάσουν τους μυϊκούς ιστούς. Ανάντη της έκφρασης του υποδοχέα EDA2R, οι ερευνητές εντόπισαν την επαγόμενη από τον όγκο ογκοστατίνη Μ (OSM) ως βασικό ρυθμιστή ανόδου. Η εξάντληση του αγγελιοφόρου RNA της OSM στους μύες τους προστάτευσε από τη σπατάλη και την ατροφία. Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδηλώνουν ότι η σηματοδότηση OSM-OSMR δρα παράλληλα με το μονοπάτι EDA2R-NIK και ενισχύει τη μυϊκή ατροφία και την ανοδική ρύθμιση του EDA2R. Η διαγραφή είτε του EDA2R είτε του NIK σε ποντίκια ήταν επαρκής για να προσδώσει αντίσταση έναντι της μυϊκής φθοράς που προκαλείται από όγκο. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι η στόχευση του μονοπατιού OSM-OSMR θα μπορούσε επίσης να αποτελέσει θεραπευτικό στόχο υψηλής αξίας. Όπως συμβαίνει με το τέλος κάθε καλής μελέτης, απαιτείται περισσότερη έρευνα. Τα επόμενα βήματα μπορεί να είναι ο προσδιορισμός των στόχων που κατέχουν τις καλύτερες αναλογίες κινδύνου-οφέλους και η προώθηση της κατανόησης των αιτιωδών σχέσεων προς μια κλινική παρέμβαση.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Συνολικά, η έρευνα υποδηλώνει ότι η καλύτερη κατανόηση της σχέσης μεταξύ της κλωνικής αιμοποίησης απροσδιόριστου δυναμικού CHIP και της παχυσαρκίας μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών όπως η λευχαιμία και στην εξεύρεση μεθόδων για μελλοντικές θεραπείες.

Παχυσαρκία: Οι ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Ιντιάνα που μελετούσαν την κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού (CHIP), μια κατάσταση του αίματος που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του αίματος, ανακάλυψαν ότι η παχυσαρκία συνδέεται στενά με την κατάσταση αυτή. Τα ευρήματά τους δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο Περιοδικό Κλινικών Ερευνών (Journal of Clinical Investigation). Η κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα του αίματος συσσωρεύουν γενετικές μεταλλάξεις, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του αίματος. Αν και κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP είναι συχνό φαινόμενο στη γήρανση, οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην κατάσταση είναι ελάχιστα κατανοητοί. “Τα αποτελέσματα της μελέτης μας έδειξαν ότι το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP, επειδή η παχυσαρκία προκαλεί φλεγμονή στο σώμα και αλλάζει τον μυελό των οστών όπου παράγονται τα κύτταρα του αίματος. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρκίνο του αίματος και καρδιαγγειακές παθήσεις”, δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας της δημοσιευμένης μελέτης Santhosh Pasupuleti, Ph.D., βοηθός ερευνητής καθηγητής παιδιατρικής στο Κέντρο Παιδιατρικής Έρευνας Herman B Wells και ερευνητής στο Ιατρικό Κέντρο Καρκίνου IU Melvin and Bren Simon Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου

“Η σημασία των ευρημάτων μας προσφέρει δυνητικά νέους δρόμους για τη θεραπεία σε άτομα με κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP και παχυσαρκία”. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από περισσότερα από 47.000 άτομα με κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP και διαπίστωσαν ότι το 5,8% του πληθυσμού σχετίζεται με σημαντική αύξηση του λόγου μέσης προς γοφούς. Επιπλέον, στα μοντέλα ποντικών με παχυσαρκία και κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη παρατηρήθηκε ότι τα μεταλλαγμένα κύτταρα του αίματος αναπτύσσονται ταχύτερα. Έτσι, η εργασία τους υποστηρίζει σθεναρά την άποψη ότι η εξεύρεση τρόπων για τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η διατήρηση του επιπέδου της συστηματικής φλεγμονής του ατόμου υπό έλεγχο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του αίματος με την ηλικία. “Οι τρέχουσες και μελλοντικές μελέτες μας επικεντρώνονται στον εντοπισμό θεραπευτικών στρατηγικών για τον μετριασμό της επέκτασης και της ταχείας ανάπτυξης των μεταλλαγμένων κυττάρων του αίματος που φέρουν κλωνική αιμοποίηση απροσδιόριστου δυναμικού CHIP”, δήλωσε ο Reuben Kapur, Ph.D., διευθυντής του Κέντρου Παιδιατρικής Έρευνας Herman B Wells, συν-επικεφαλής του προγράμματος Αιμοποίησης και Αιματολογικών Κακοηθειών στο Ιατρικό Κέντρο Καρκίνου IU Melvin and Bren Simon Ολοκληρωμένο Κέντρο Καρκίνου και συν-συγγραφέας της μελέτης. “Παραδόξως, τα αρχικά μας ευρήματα υποδηλώνουν ότι τα κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη μπορεί να παίζουν ρόλο στη ρύθμιση της ανάπτυξης των μεταλλαγμένων κυττάρων του αίματος. Πρόσθετες μελλοντικές μελέτες θα επικεντρωθούν στην εξέταση των ατόμων που λαμβάνουν τέτοιου είδους φάρμακα και του μακροπρόθεσμου κινδύνου τους να αναπτύξουν καρκίνο του αίματος”.

Στο πλαίσιο της μελέτης τους, οι ερευνητές εξέτασαν επίσης διαφορετικούς συνδυασμούς φαρμάκων για να στοχεύσουν τα μεταλλαγμένα κύτταρα κλωνικής αιμοποίησης απροσδιόριστου δυναμικού CHIP και να βρουν πιθανές θεραπευτικές προσεγγίσεις για την πάθηση. Συνολικά, η έρευνα υποδηλώνει ότι η καλύτερη κατανόηση της σχέσης μεταξύ της κλωνικής αιμοποίησης απροσδιόριστου δυναμικού CHIP και της παχυσαρκίας μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών όπως η λευχαιμία και στην εξεύρεση μεθόδων για μελλοντικές θεραπείες.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Με τους κινδύνους που εξακολουθούν να ελλοχεύουν, δεν φαίνεται να είναι τώρα η κατάλληλη στιγμή για να βγάλει κανείς τις μάσκες στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης. Αντιθέτως, οι συγγραφείς υποστηρίζουν σθεναρά τη συνέχιση της χρήσης μάσκας για την πρόληψη των λοιμώξεων.

Μάσκες: Ένα νέο σχόλιο από εμπειρογνώμονες σε θέματα λοιμωδών νοσημάτων της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου George Washington και των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH) αναφέρει ότι για την ασφάλεια των ασθενών, η μάσκα πρέπει να συνεχίσει να χρησιμοποιείται στα πλαίσια της υγειονομικής περίθαλψης. Το μήνυμα αυτό έρχεται σε σύγκρουση με ένα πρόσφατο σχόλιο συγγραφέων από οκτώ ιδρύματα των ΗΠΑ που υποδεικνύουν ότι ο καιρός για καθολική μάσκα έχει περάσει. Το σχόλιο δημοσιεύεται στην επιθεώρηση Χρονικά Εσωτερικής Ιατρικής (Annals of Internal Medicine).

Η μάσκα αποτέλεσε μια αμφιλεγόμενη στρατηγική μετριασμού κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19, επειδή δεν υπάρχουν υψηλής ποιότητας στοιχεία για την αποτελεσματικότητα και επειδή το θέμα έχει πολιτικοποιηθεί σε μεγάλο βαθμό. Ανεξάρτητα από αυτό, η εμπειρία από τον πραγματικό κόσμο καταδεικνύει την αποτελεσματικότητα της μάσκας σε κλινικά περιβάλλοντα, όπου τα δεδομένα δείχνουν ότι η μετάδοση από τον ασθενή στο προσωπικό και από το προσωπικό στον παθόντα, όταν και οι δύο είναι καλυμμένοι, είναι ασυνήθιστη. Δεδομένου ότι το προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης αναφέρει ότι οδηγείται να εμφανιστεί στην εργασία του ακόμη και όταν είναι το ίδιο άρρωστο, το επιχείρημα υπέρ της χρήσης μάσκας γίνεται ακόμη πιο επιτακτικό. Όσοι δεν έχουν συμπτώματα μπορούν επίσης να μεταδώσουν ιούς του αναπνευστικού συστήματος, ιδίως τον ιό SARS-CoV-2. Παρόλο που το στέλεχος omicron ήταν ηπιότερο, η μόλυνση θα μπορούσε ακόμη να προκαλέσει σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή νόσο ή παρατεταμένη ασθένεια εάν μεταδοθεί σε ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως οι ηλικιωμένοι ή οι ανοσοκατεσταλμένοι. Με τους κινδύνους που εξακολουθούν να ελλοχεύουν, δεν φαίνεται να είναι τώρα η κατάλληλη στιγμή για να βγάλει κανείς τις μάσκες στον χώρο της υγειονομικής περίθαλψης. Αντιθέτως, οι συγγραφείς υποστηρίζουν σθεναρά τη συνέχιση της χρήσης μάσκας για την πρόληψη των λοιμώξεων.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/