Συντάκτης: grammateia

Η 16η Μαΐου έχει καθιερωθεί ως Ημέρα Κληρονομικού Αγγειοοιδήματος (Hereditary Angioedema, γνωστή και ως HAE Day) με πρωτοβουλία ιατρών και ασθενών απ’ όλο τον κόσμο, με στόχο την ενημέρωση της διεθνούς κοινής γνώμης για το κληρονομικό αγγειοοίδημα, μιας σπάνιας κληρονομικής γενετικής διαταραχής.

Το Κληρονομικό Αγγειοοίδημα (KAO) είναι μία σπάνια γενετική διαταραχή, η οποία εκτιμάται ότι προσβάλλει κάθε χρόνο από 10.000 έως 50.000 ανθρώπους στην Ευρώπη, μεταξύ των οποίων και 120-200 Έλληνες. Είναι κληρονομική νόσος που μεταβιβάζεται από γενιά σε γενιά με συγκεκριμένο τρόπο.

Αν ένας γονιός πάσχει από τη νόσο, η πιθανότητα να την έχει κληρονομήσει το παιδί του είναι 50%. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις που οφείλονται σε νέες μεταλλάξεις χωρίς να υπάρχει κληρονομικό ιστορικό. Οι ασθενείς αυτοί μεταδίδουν το ελαττωματικό γονίδιο στους απογόνους τους. Η νόσος περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1888 από τον καναδό γιατρό Γουίλιαμ Όσλερ (1849-1919).

Το κληρονομικό αγγειοοίδημα χαρακτηρίζεται από υποτροπιάζοντα επεισόδια (ή αλλιώς κρίσεις) σοβαρού οιδήματος του δέρματος και των βλεννογόνων. Η ηλικία στην οποία ξεκινούν οι κρίσεις ποικίλλει, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν την πρώτη τους στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Η συχνότητα των κρίσεων συνήθως αυξάνεται μετά την εφηβεία. Οι κρίσεις επηρεάζουν συχνότερα το δέρμα (χέρια, πόδια, γεννητικά όργανα και γλουτοί), τα εσωτερικά όργανα του γαστρεντερικού και τον ανώτερο αεραγωγό (λάρυγγας, γλώσσα).

Οι κρίσεις μπορεί να αφορούν μία περιοχή του σώματος κάθε φορά ή μπορεί να περιλαμβάνουν συνδυασμό περιοχών. Διαρκούν από 2 έως 4 ημέρες. Αν και τα άτομα με ΚΑΟ έχουν αναφέρει διάφορες αιτίες που προκαλούν τις κρίσεις, το συναισθηματικό και σωματικό στρες και οι οδοντιατρικές επεμβάσεις είναι οι πιο συχνά αναφερόμενοι παράγοντες ενεργοποίησης των κρίσεων.

Η σωστή διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχή θεραπεία και την αποτελεσματική μακροχρόνια διαχείριση του ΚΑΟ. Η διάγνωση του ΚΑΟ τίθεται με μια απλή εργαστηριακή ανάλυση (ποσοτικός αναστολέας C1, λειτουργικός αναστολέας C1 ή C4.

Η θεραπευτική διαχείριση του ΚΑΟ περιλαμβάνει την αντιμετώπιση των αιφνίδιων (οξέων) κρίσεων (κατ’ επίκληση θεραπεία) και την πρόληψη των κρίσεων (προφύλαξη), με χρήση ειδικών θεραπειών. Στο ΚΑΟ ούτε η κορτιζόνη, ούτε τα αντιϊσταμινικά, ούτε καν η αδρεναλίνη μπορούν να βοηθήσουν σε μια κρίση.

Το «κλειδί» για τη μείωση της νοσηρότητας του ΚΑΟ κατά την κρίση είναι να σταματήσει η εξέλιξη του οιδήματος για να αποφευχθεί η διαταραχή της φυσιολογικής ζωής του ασθενούς. Η κατ’ επίκληση θεραπεία των κρίσεων είναι πιο αποτελεσματική όταν χορηγείται όσο πιο νωρίς μετά την έναρξη της κρίσης.

Επιπλέον, οι ασθενείς με ΚΑΟ μπορεί να χρειαστούν προφυλακτική θεραπεία. Ο στόχος της προφυλακτικής θεραπείας είναι είτε η μείωση της πιθανότητας οιδήματος σε έναν ασθενή που εκτίθεται σε κάποιον στρεσογόνο παράγοντα ή σε διαδικασία που είναι πιθανό να επισπεύσει μια κρίση (βραχυπρόθεσμη προφύλαξη) είτε η μείωση του συνολικού αριθμού, της σοβαρότητας και της επιβάρυνσης της ποιότητας ζωής εκ των κρίσεων του κληρονομικού αγγειοοιδήματος (μακροπρόθεσμη προφύλαξη).

Η πρόοδος που έχει σημειωθεί στην ανακάλυψη και ανάπτυξη θεραπειών για το ΚΑΟ προσφέρει πλέον την ευκαιρία για ολοκληρωμένα, εξατομικευμένα προγράμματα θεραπείας, επιτρέποντας στους ασθενείς να επιτύχουν την ελάχιστη επιβάρυνση από τις κρίσεις και να μειώσουν, σε βάθος χρόνου, τη συνολική επιβάρυνση εκ της νόσου .

Στην Ελλάδα, ο Σύλλογος Ασθενών με Κληρονομικό Αγγειοοίδημα, εργάζεται για την προάσπιση της υγείας και της ποιότητας ζωής των ασθενών με κληρονομικό αγγειοοίδημα. Σε συνεργασία με διεθνείς φορείς, την ιατρική κοινότητα αλλά και την Πολιτεία επιδιώκει να φέρει κοντά τα άτομα με κληρονομικό αγγειοοίδημα και τις οικογένειές τους και να διασφαλίσει ισότιμη, καθολική και συνεχιζόμενη πρόσβαση στις κατάλληλες θεραπείες, σε προνοιακή αρωγή και ψυχοκοινωνική στήριξη.

Πηγή: https://www.sansimera.gr

Ανάγκη κατευθυντήριων οδηγιών για τους ασθενείς
Η υπέρταση παραμένει ένα τεράστιο πρόβλημα δημόσιας υγείας και σε αυτήν οφείλονται το 15% όλων των θανάτων παγκοσμίως, τόνισαν οι ομιλητές σε χθεσινή συνέντευξη τύπου της Ελληνικής Εταιρείας Υπέρτασης με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης και το Πρόγραμμα «Μάιος Μήνας Μέτρησης» (ΜΜΜ) στην Ελλάδα. Κύρια αιτία πρόκλησης πολλών ασθενειών χαρακτήρισε την υπέρταση ο καθηγητής καρδιολογίας ΕΚΠΑ, Κωνσταντίνος Τσιούφης, τονίζοντας ότι σε μελέτη του 2022 στην Ελλάδα που περιελάμβανε 923 νοσηλευόμενους ασθενείς από διάφορες αιτίες, το 68,4% εξ’αυτών είχαν υπέρταση. Ο κ. Τσιούφης υπογράμμισε επίσης εκτός των καρδιαγγειακών νοσημάτων, και τη στενή σχέση της υπέρτασης με την υγεία των νεφρών. Στη σημασία της αξιόπιστης διάγνωσης αναφέρθηκε ο καθηγητής παθολογίας υπέρτασης ΕΚΠΑ, Γεώργιος Στεργίου, τονίζοντας ότι μια τυχαία μέτρηση της πίεσης δεν είναι αρκετή για μια αξιόπιστη διάγνωση βοηθάει όμως στο να ενημερωθούν οι ασθενείς για το τι χρειάζεται να κάνουν στη συνέχεια εφ’όσον υπάρχει λόγος. Ο κ. Στεργίου αναφέρθηκε επίσης και στην αρνητική επίδραση της πανδημίας στην διάγνωση νέων περιπτώσεων υπέρτασης αφού σε έρευνα βρέθηκε ότι αυτές αυξήθηκαν το 2022 σε σχέση με το 2019. Τόνισε επίσης την ανάγκη εκπαίδευσης των νέων γιατρών όσον αφορά τη μεθοδολογία λήψης της πίεσης αλλά και στην ανάγκη κατευθυντήριων οδηγιών για τους ασθενείς. Οι ομιλητές ανέφεραν επίσης ότι η Υπέρταση αναγνωρίστηκε ως μετεκπαίδευση στις σπουδές των γιατρών.

Πηγη:HealthDaily

Νέα μελέτη εξηγεί τον μηχανισμό
Η ατμοσφαιρική ρύπανση μπορεί να προάγει την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ, ενεργοποιώντας ανενεργά σε φυσιολογικές συνθήκες κύτταρα στον πνεύμονα που φιλοξενούν καρκινογόνες μεταλλάξεις, σύμφωνα με νέα έρευνα. «Η συγκεκριμένη μελέτη μας βοήθησε να κατανοήσουμε περαιτέρω τον μηχανισμό με τον οποίο οι ατμοσφαιρικοί ρύποι προάγουν τα πρώτα στάδια του καρκίνου του πνεύμονα, ιδιαίτερα σε άτομα που δεν έχουν καπνίσει ποτέ», δήλωσε στο Medscape Medical News ο William Hill, PhD, συν-πρώτος συγγραφέας και μεταδιδακτορικός ερευνητής στο Ινστιτούτο Francis Crick, Λονδίνο.Η μελέτη, η οποία αξιολόγησε δείγματα ανθρώπινου πνεύμονα και μοντέλα καρκίνου ποντικών, δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 5 Απριλίου στο Nature.Παρότι το κάπνισμα παραμένει ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα, η ρύπανση του αέρα προκαλεί περίπου 1 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα στο Ηνωμένο Βασίλειο, σύμφωνα με το Cancer Research UK. Το 2019, περίπου 300.000 θάνατοι από καρκίνο του πνεύμονα παγκοσμίως αποδόθηκαν σε έκθεση σε σωματίδια ατμοσφαιρικής ρύπανσης. Ενώ η σχέση μεταξύ της ατμοσφαιρικής ρύπανσης και του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ γνωστή, ο μηχανισμός που εξηγεί αυτή τη σχέση ήταν πιο δύσκολο να εντοπιστεί.Μια θεωρία είναι ότι οι περιβαλλοντικές καρκινογόνες ουσίες όπως ο καπνός του τσιγάρου και το υπεριώδες φως προκαλούν μεταλλάξεις καταστρέφοντας άμεσα το DNA. Στην εν λόγω μελέτη, ο William Hill και οι συνεργάτες του υποστηρίζουν ότι, οι ατμοσφαιρικοί ρύποι αντί να δρουν απευθείας στο DNA, μπορεί να προάγουν φλεγμονώδεις αλλαγές στον πνευμονικό ιστό που ξυπνούν ανενεργές καρκινογόνες μεταλλάξεις, οι οποίες συσσωρεύονται φυσικά σε αυτά τα κύτταρα καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν. Αυτή η ιδέα συνάδει με μια θεωρία δεκαετιών για την ανάπτυξη του καρκίνου, σύμφωνα με την οποία η ογκογένεση είναι μια διαδικασία δύο σταδίων: στο πρώτο στάδιο προκαλούνταιμεταλλάξεις σε υγιή κύτταρα, που στη συνέχεια πυροδοτούν την ανάπτυξη καρκίνου. Η ομάδα των ερευνητών επικεντρώθηκε στον καρκίνο του πνεύμονα που προκαλείται από τον υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR), ο οποίος είναι πιο συνηθισμένος σε μη καπνιστές και ελαφρείς καπνιστές, και σε περιβαλλοντικά σωματίδια <2,5 μm (PM2,5), τα οποία σχετίζονται με κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα. Ο Hill και οι συνεργάτες του ανέλυσαν δεδομένα περισσότερων από 400.000 ανθρώπων σε τρεις χώρες. Συνέκριναν τα ποσοστά περιπτώσεων καρκίνου του πνεύμονα με μεταλλαγμένο EGFR σε περιοχές με διαφορετικά επίπεδα ρύπανσης PM2,5. Η ομάδα βρήκε μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων PM2,5 και της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα για 32.957 περιπτώσεις στην Αγγλία, τη Νότια Κορέα και την Ταϊβάν. Στη συνέχεια μελέτησαν γενετικά τροποποιημένα μοντέλα αδενοκαρκινώματος πνεύμονα σε ποντίκια για να καθορίσουν εάν η έκθεση σε σωματίδια θα μπορούσε να προκαλέσει όγκους στον πνεύμονα. Σε αυτά τα λειτουργικά μοντέλα ποντικών, οι ατμοσφαιρικοί ρύποι οδήγησαν σε εισροή μακροφάγων στον πνεύμονα και στην απελευθέρωση της ιντερλευκίνης-1β, ενός βασικού μεσολαβητή της φλεγμονώδους απόκρισης.

Πηγη:HealthDaily

Τον κώδωνα του κινδύνου κρούει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), για τις γλυκαντικές ουσίες καθώς ενοχοποιούνται για την εμφάνιση διαφόρων παθήσεων από την μακροχρόνια χρήση τους όπως διαβήτη τύπου 2, καρδιαγγειακές παθήσεις ενώ δεν προσφέρουν κανένα όφελος για την απώλεια κιλών.

Ειδικότερα, ο ΠΟΥ προέβη σε επίσημη ανακοίνωση των ευρημάτων μιας συστηματικής ανασκόπησης των διαθέσιμων στοιχείων που υποδηλώνουν πως η χρήση των γλυκαντικών χωρίς ζάχαρη (NSS) δεν προσφέρουν κανένα μακροπρόθεσμο όφελος στη μείωση του σωματικού λίπους σε ενήλικες ή σε παιδιά, αντίθετα προκαλούν παρενέργειες στην υγεία.

Τι να προσέχουν οι πολίτες

«Η αντικατάσταση των ελεύθερων σακχάρων με γλυκαντικά χωρίς ζάχαρη (NSS) δεν βοηθά στη μακροπρόθεσμη απώλεια βάρους. Οι άνθρωποι πρέπει να εξετάσουν άλλους τρόπους για να μειώσουν την πρόσληψη ελεύθερων σακχάρων, όπως η κατανάλωση τροφών με φυσικά σάκχαρα, όπως φρούτα ή τρόφιμα και ποτά χωρίς ζάχαρη», ανέφερε ο Dr. Francesco Branca, διευθυντής του ΠΟΥ για τη Διατροφή και την Ασφάλεια των Τροφίμων.

«Τα γλυκαντικά χωρίς ζάχαρη (NSS) δεν είναι απαραίτητα καθώς δεν έχουν θρεπτική αξία. Οι άνθρωποι θα πρέπει να μειώσουν την κατανάλωση τους, προκειμένου να βελτιώσουν την υγεία τους» πρόσθεσε.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, με βάση αυτά τα νέα δεδομένα, εφιστά την προσοχή σε όλους τους πολίτες, για όλα τα συνθετικά, φυσικά ή τροποποιημένα μη θρεπτικά γλυκαντικά που βρίσκονται είτε σε βιομηχανικά τρόφιμα και ποτά είτε πωλούνται μόνα τους για προσθήκη σε τρόφιμα και ποτά από τους καταναλωτές.

Παράλληλα καλεί τους πολίτες να είναι προσεκτικοί με τη χρήση τους ενώ έδωσε και τη σχετική λίστα με τα γλυκαντικά που πρέπει να προσέχουν οι πολίτες και περιλαμβάνει:

• Ακεσουλφάμη καλίου
• Ασπαρτάμη
• Αντβαντάμη
• Κυκλαμικά
• Νεοτάμη
• Σακχαρίνη
• Σουκραλόζη
• Στέβια και παράγωγα στέβιας

Να σημειωθεί εδώ ότι η σύσταση αυτή δεν ισχύει για προϊόντα προσωπικής φροντίδας και υγιεινής που περιέχουν NSS, όπως οδοντόκρεμα, κρέμα δέρματος και φάρμακα, ή για σάκχαρα χαμηλών θερμίδων και αλκοόλες ζάχαρης (πολυόλες), τα οποία είναι σάκχαρα ή παράγωγα ζάχαρης που περιέχουν θερμίδες και ως εκ τούτου δεν θεωρούνται «επικίνδυνα»

Ωστόσο, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, τονίζει πως επειδή η σχέση που παρατηρείται στα στοιχεία μεταξύ των γλυκαντικών και των αποτελεσμάτων της νόσου μπορεί να συγχέεται από τα βασικά χαρακτηριστικά των συμμετεχόντων στη μελέτη και τα περίπλοκα πρότυπα χρήσης αυτών των γλυκαντικών, η σύσταση έχει αξιολογηθεί ως υπό όρους, ακολουθώντας τις διαδικασίες για την ανάπτυξη κατευθυντήριων γραμμών.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Με τον κορωνοϊό να βρίσκεται πλέον στην ενδημική – και όχι σε πανδημική- φάση, η διαχείρισή του γίνεται με άλλους όρους. Τα ήπια ή, και χωρίς συμπτώματα, περιστατικά λοίμωξης Covid-19 κυριαρχούν χάρη στην ανοσία που έχει επιτευχθεί.

Τα σοβαρά κρούσματα, οι εισαγωγές στα νοσοκομεία και οι απώλειες παραμένουν βεβαίως αναπόσπαστο κομμάτι της επιδημιολογικής επιτήρησης από τους αρμόδιους. Τα στοιχεία του ΕΟΔΥ δείχνουν ότι καταγράφονται κατά μέσο όρο 400 εισαγωγές την εβδομάδα λόγω λοίμωξης Covid-19.

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι ο κορωνοϊός θα συνεχίσει να πιέζει, έστω και χωρίς μεγάλη ένταση, το σύστημα υγείας για αρκετό χρονικό διάστημα, αφού οι ηλικιωμένοι και οι ευάλωτοι αποτελούν σταθερούς στόχους του ιού. Ωστόσο, καθίσταται σαφές πλέον πως χάρη στις διαθέσιμες θεραπείες μειώνεται δραστικά η επίπτωση της συνεχούς κυκλοφορίας του κορωνοϊού στην κοινότητα και αποτρέπονται οι σοβαρές νοσήσεις και νοσηλείες.

Από την αρχή της πανδημίας η ρεμδεσιβίρη διαδραμάτισε κρίσιμο ρόλο στη θεραπεία των νοσηλευόμενων με Covid-19. Tρία και πλέον χρόνια μετά την πανδημία, το θεραπευτικό όφελος της ρεμδεσιβίρης όχι μόνο παραμένει αδιαμφισβήτητο για τον γενικό πληθυσμό αλλά επεκτείνεται και στον ευάλωτο πληθυσμό των ανοσοκατεσταλμένων.

Υπενθυμίζεται ότι η ρεμδεσιβίρη είναι ένα νουκλεοτιδικό ανάλογο που αναπτύχθηκε έπειτα από πλέον της μιας δεκαετίας αντιιικής έρευνας. Έως τώρα είναι εγκεκριμένη σε περισσότερες από 50 χώρες παγκοσμίως, ενώ έχει διατεθεί σε σχεδόν 13 εκατομμύρια ασθενείς σε όλο τον κόσμο.

Το θεραπευτικό αποτύπωμα της ρεμδεσιβίρης

Μία μεγάλη σειρά μελετών αλλά και δεδομένα που συλλέχθηκαν σε πραγματικό χρόνο (RWE, Real World Evidence) επιβεβαιώνουν τη ρεμδεδιβίρη ως θεραπεία εκλογής από τις κατευθυντήριες οδηγίες με εδραιωμένο προφίλ ασφάλειας.

Ειδικότερα, τα δεδομένα (RWE) που ανακοινώθηκαν στο πρόσφατο 30ο Συνέδριο για τους Ρετροϊούς και τις ευκαιριακές Λοιμώξεις (CROI 2023) στις ΗΠΑ, και τα οποία προέκυψαν από τρεις αναλύσεις της βάσης δεδομένων Premier Healthcare για τη χορήγηση ρεμδεσιβίρης καθόλη τη διάρκεια εμφάνισης παραλλαγών του κορωνοιού, δηλαδή από τον Δεκέμβριο του 2020 έως τον Απρίλιο του 2022, δείχνουν ότι επιτεύχθηκε τριπλός στόχος:

• Η ρεμδεσιβίρη μείωσε τη θνητότητα σε νοσηλευόμενους ασθενείς με νόσο Covid-19, σε όλα τα επίπεδα οξυγόνου.
• Mείωσε τη θνητότητα σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς με νόσο Covid-19.
• Τέλος, μείωσε στατιστικώς σημαντικά έπειτα από τέσσερις εβδομάδες χορήγησής της σε ασθενείς με Covid-19, την πιθανότητα επανεισαγωγής στο νοσοκομείο.

Θεραπευτικό όφελος

Παράλληλα, το τεκμηριωμένο θεραπευτικό όφελος της ρεμδεσιβίρης σε ιδιαίτερα ευάλωτους πληθυσμούς αναδείχθηκε στο πλαίσιο του 33ου Ευρωπαϊκού Συνεδρίου Κλινικής Μικροβιολογίας και Λοιμωδών Νοσημάτων (ECCMID) που πραγματοποιήθηκε στη Δανία. Αναδρομική μελέτη που παρουσιάστηκε, έδειξε ότι η θεραπεία με ρεμδεσιβίρη μειώνει τον κίνδυνο θανάτου λόγω Covid-19 στους ογκολογικούς ασθενείς. Μάλιστα, το θετικό αποτέλεσμα επιβεβαιώθηκε σε όλες τις παραλλαγές: o κίνδυνος θνησιμότητας ήταν μειωμένος κατά 25% με τη νόσο λόγω του αρχικού στελέχους κορωνοιού, κατά 32% λόγω της Δέλτα και ακόμη περισσότερο, κατά 40% λόγω της νόσησης με Omicron.

Άλλη ανάλυση κατέδειξε ότι η χορήγηση ρεμδεσιβίρης μειώνει τον κίνδυνο επανεισαγωγής σε νοσοκομείο για τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς που νοσηλεύονται με κορωνοϊό. Αξιολογήθηκαν 4.664 ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς. Για τους 2.332 που έλαβαν θεραπεία με ρεμδεσιβίρη, μειώθηκε ο κίνδυνος επανεισαγωγής μετά από δύο μήνες κατά 16% κατά τη διάρκεια της μετάλλαξης Δέλτα και κατά 13% κατά τη διάρκεια της Omicron.

Τέλος, άλλη μελέτη Φάσης 3 εστίασε στα καλά αποτελέσματα της θεραπείας με ρεμδεσιβίρη σε άτομα με μέτρια έως σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

«Το εύρος των κλινικών και πραγματικών δεδομένων αποδεικτικών στοιχείων που παρουσιάστηκαν στο ECCMID υποστηρίζουν περαιτέρω το ισχυρό προφίλ αποτελεσματικότητας και ασφάλειας της ρεμδεσιβίρης. Τα δεδομένα καταδεικνύουν περαιτέρω τον ρόλο της στη μείωση της θνησιμότητας και των ποσοστών επανεισαγωγής στο νοσοκομείο σε ευάλωτους πληθυσμούς ασθενών» υπογράμμισε με αφορμή τις ανακοινώσεις στο ECCMID, ο Frank Duff, MD, Senior Vice President, Virology Therapeutic Area Head, Gilead Sciences.

Νέο αντιικό χάπι

Στο 33ο Ευρωπαϊκό Συνέδριο Κλινικής Μικροβιολογίας και Λοιμωδών Νοσημάτων (ECCMID) δόθηκε έμφαση και στη δραστική ουσία οβελδεσιβίρη, ένα νέο αντιικό φάρμακο (χάπι) για τη λοίμωξη covid -19 το οποίο όταν μεταβολιστεί, λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως η ρεμδεσιβίρη.

Ειδικότερα, ανακοινώθηκαν θετικά δεδομένα από τη Φάση 1 μελέτης (εκπονείται σε υγιείς ενήλικες). Τα πρώτα αποτελέσματα έδειξαν ότι η οβελδεσιβίρη επιτυγχάνει τον θεραπευτικό στόχο σταματώντας την αναπαραγωγή του κορωνοιού μέσω της αναστολής της ιικής πολυμεράσης RNA. Πλέον έχουν δρομολογηθεί δύο μελέτες Φάσης 3 – BIRCH και OAKTREE – σε μεγάλους πληθυσμούς για να αξιολογηθεί περαιτέρω η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της οβελδεσιβίρης για τη θεραπεία κατ´ οίκον ασθενών με covid -19.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Για την κατανόηση των μηχανισμών ανοσολογικής βλάβης σε ασθενείς με σοβαρή πνευμονία, Έλληνες ερευνητές δημιουργούν την μεγαλύτερη ομάδα μελέτης του νοσήματος σε παγκόσμιο επίπεδο, με χρηματοδότηση 4,7 εκ ευρώ από την Γενική Γραμματεία Έρευνας και Καινοτομίας.

Όπως τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Αριστείδης Ηλιόπουλος εκ των επιστημονικών υπευθύνων του έργου, Καθηγητής Βιολογίας & Γενετικής και Διευθυντής του Εργαστηρίου Βιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ, οι πνευμονίες αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου από λοιμώδη αίτια παγκοσμίως. Μια από τις σημαντικότερες επιπλοκές της σοβαρής πνευμονίας είναι οι λοιμώξεις του πνεύμονα από ευκαιριακά παθογόνα, όπως οι μύκητες. Αυτές οι δευτερογενείς λοιμώξεις εμφανίζονται συχνά σε νοσηλευόμενους με σοβαρή πνευμονία από γρίπη και COVID-19, καθώς και σε ανοσοκατασταλμένους αιματολογικούς ασθενείς, αλλά οι μηχανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την εγκαθίδρυσή τους στον πνεύμονα παραμένουν άγνωστοι.

Ομάδα μελέτης

«Με την χρηματοδότηση της Γενικής Γραμματείας Έρευνας και Καινοτομίας, Έλληνες επιστήμονες θα κληθούν να λύσουν τον γρίφο των σοβαρών λοιμώξεων του αναπνευστικού και των επιπλοκών τους», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο κ. Ηλιόπουλος. Περισσότεροι από 70 ερευνητές από το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ), το Πανεπιστήμιο Κρήτης και τα ερευνητικά ιδρύματα Αλ. Φλέμινγκ και Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ θα ενώσουν τις γνώσεις και την τεχνογνωσία τους, «δημιουργώντας την μεγαλύτερη ομάδα μελέτης του νοσήματος σε παγκόσμιο επίπεδο, μια πραγματικά εμβληματική ερευνητική προσπάθεια!».

Οι ερευνητές καλούνται να χαρτογραφήσουν τους μηχανισμούς που οδηγούν στην ανοσολογική βλάβη σε ασθενείς με σοβαρή πνευμονία χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες στην βιολογία και την γενετική. Ο στόχος τους είναι η ανάπτυξη εξατομικευμένων βιοδεικτών και καινοτόμων μοντέλων πρόγνωσης και πρόληψης των επιπλοκών της. Το έργο θα διαρκέσει περίπου 2 χρόνια και συμπληρώνεται από επιδημιολογικές και φαρμακογενετικές μελέτες σε Έλληνες ασθενείς για την καλύτερη εφαρμογή αντιμικροβιακών θεραπειών. Παράλληλα η εμβληματική δράση θα δημιουργήσει μια πολύτιμη συλλογή βιολογικών δειγμάτων, μοριακών, ανοσολογικών, μικροβιολογικών και κλινικών δεδομένων ασθενών με πνευμονία, μικροβιακών στελεχών και οργανοειδών πνεύμονα, που θα επιτρέπει την ανάπτυξη υψηλού επιπέδου εφαρμοσμένης και βασικής έρευνας στις λοιμώξεις του αναπνευστικού, υπογραμμίζει ο κ. Ηλιόπουλος.

Χρηματοδότηση

Η χρηματοδότηση γίνεται στο πλαίσιο των «Εμβληματικών δράσεων σε διαθεματικές επιστημονικές περιοχές με ειδικό ενδιαφέρον για την σύνδεση με τον παραγωγικό ιστό», Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (Ελλάδα 2.0), με το ποσό των 4.7 εκατομμυρίων ευρώ.

Συντονιστής του έργου είναι ο πρύτανης του ΕΚΠΑ, καθηγητής Μελέτιος Αθανάσιος Δημόπουλος, και επιστημονικοί υπεύθυνοι οι κ. Αριστείδης Ηλιόπουλος, Καθηγητής Βιολογίας & Γενετικής και Διευθυντής του Εργαστηρίου Βιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ, και κ. Γιώργος Χαμηλός, Καθηγητής Μικροβιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τις νοσοκομειακές λοιμώξεις περιλαμβάνονται στην Ετήσια επιδημιολογική έκθεση 2018-2020 που δημοσίευσε πρόσφατα το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC), βασισμένη σε δεδομένα του Ευρωπαϊκού Συστήματος Επιτήρησης (TESSy) και του ίδιου του ECDC για 13 ευρωπαϊκές χώρες και τις 19.680 συνολικά λοιμώξεις από 1.255.958 χειρουργικές επεμβάσεις.

Όπως σημειώνουν οι ερευνητές, οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις σχετίζονται με μεγαλύτερης διάρκειας νοσηλείες, επιπλέον χειρουργικές επεμβάσεις, νοσηλεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας και υψηλότερη θνησιμότητα. Η έκθεση αποτυπώνει το σοβαρό πρόβλημα της μικροβιακής αντοχής και εντοπίζει τις χειρουργικές επεμβάσεις με τα μεγαλύτερα ποσοστά λοιμώξεων από το νοσοκομειακό περιβάλλον.

Ειδικότερα, τα στοιχεία για τις εννέα επεμβάσεις που περιλαμβάνει το πρωτόκολλο επιτήρησης έδειξαν σημαντική διακύμανση, με τα ποσοστά να διαμορφώνονται (σε φθίνουσα πορεία) ως εξής:

• 9,5% ανοικτή κολεκτομή (παχύ έντερο)
• 6,7% λαπαροσκοπική κολεκτομή (παχύ έντερο)
• 3,8% ανοικτή χολοκυστεκτομή
• 1,9% ανοιχτής καρδιάς (bypass)
• 1,5% λαπαροσκοπική χολοκυστεκτoμή
• 1,3% καισαρική τομή
• 1,2% αρθροπλαστική ισχίου
• 0,7% επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης
• 0,6% αρθροπλαστική γόνατος

Πέρα από την κορυφαία θέση που κατέχουν οι επεμβάσεις παχέος εντέρου στις χειρουργικές λοιμώξεις, η μελέτη αναφέρει ακόμα ότι:

• τα συχνότερα παθογόνα ήταν οι Εντερόκοκκοι (17,6%), το Escherichia coli (17,2%) και το Staphylococcus aureus (15,2%)
• οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πίσω από τις λοιμώξεις διέφεραν ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης
• σε σύγκριση με το 2018-2019, το 2020 μειώθηκαν σημαντικά τόσο ο αριθμός των χωρών αναφοράς όσο και ο αριθμός των αναφερόμενων επεμβάσεων, με αποτέλεσμα η εικόνα να είναι θολή.

Ευρωπαϊκός συναγερμός για υπερανθεκτικά E. Coli

Μια ακόμα ανησυχητική έκθεση δημοσιεύεται στη σελίδα του ECDC σχετικά με την αύξηση των ανθεκτικών στις καρβαπενέμες στελεχών Escherichia Coli το διάστημα 2012-2022. Οι ειδικοί υπογραμμίζουν τα στελέχη E. coli με το γονίδιο ανθεκτικότητας blaNDM-5 έχουν ήδη εδραιωθεί και αποτελούν νέα απειλή για τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (ΕΕ) και του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΟΧ).

Πέρα από τις καρβαπενέμες, αντιβιοτικά τελευταίας λύσης, τα στελέχη E. coli με το γονίδιο blaNDM-5 αποδείχθηκαν ανθεκτικά και σε άλλες ομάδες αντιβιοτικών όπως οι αμινογλυκοσίδες, οι φθοριοκινολόνες και η τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, γεγονός που περιορίζει περαιτέρω τις διαθέσιμες επιλογές για τη θεραπεία ασθενών με λοίμωξη από E. coli, τόσο στην υγειονομική περίθαλψη όσο και στην κοινότητα.

Το ECDC εκπέμπει συναγερμό για το μέλλον των ευρωπαϊκών συστημάτων υγείας. Μολονότι το 85% των 874 στελεχών E. coli με το γονίδιο blaNDM-5 που απομονώθηκαν σχετίστηκε με ταξίδια ή/και νοσηλεία σε χώρες εκτός ΕΕ/ΕΟΧ, κυρίως Αφρική και Ασία, υπάρχουν περιπτώσεις συστάδων (clusters) που υποδεικνύουν πιθανή μετάδοση εντός της χώρας. Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα εν λόγω βακτηριακά στελέχη εξαπλώνονται γρήγορα και σε μεγάλη γεωγραφική κλίμακα, με μεγάλο κίνδυνο οι λοιμώξεις από E. coli ανθεκτικά στις καρβαπενέμες να πολλαπλασιαστούν μέσα σε λίγα χρόνια.

«Κάθε χρόνο, περισσότεροι από 35.000 άνθρωποι στην Ευρώπη πεθαίνουν από λοιμώξεις ανθεκτικές στα αντιμικροβιακά, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ECDC. Ο αντίκτυπος της μικροβιακής αντοχής στην υγεία είναι συγκρίσιμος με τον συνδυασμό από τους κινδύνους της γρίπης, της φυματίωσης και του HIV/AIDS» καταλήγει το ECDC.

Αρνητικές «πρωτιές» για την Ελλάδα

Πέρυσι, δημοσιεύτηκε η έκθεση «Πρόληψη της μικροβιακής αντοχής και προώθηση της ορθολογικής χρήσης αντιμικροβιακών ουσιών στα νοσοκομεία στην Ελλάδα: EVIPNet σύνοψη ερευνητικών δεδομένων, Νούμερο 10», η «πρώτη σύνοψη ερευνητικών δεδομένων (‎Evidence Policy Brief-EBP)‎ που συντάσσεται στην Ελλάδα στο πλαίσιο του World Health Organization (‎WHO)‎ Evidence-Ιnformed Policy Network (‎EVIPNet)‎ Europe και αναπτύχθηκε από τον Εθνικό Οργανισμό Δημόσιας Υγείας (‎ΕΟΔΥ)‎, τον Οργανισμό Διασφάλισης Ποιότητας στην Υγεία Α.Ε. (‎ΟΔΙΠΥ)‎ και το Κέντρο Κλινικής Επιδημιολογίας και Έκβασης Νοσημάτων (‎CLEO)», σύμφωνα με το σημείωμα των ερευνητών‎.

Η έρευνα εντάσσεται στο πλαίσιο του προγράμματος για την καταπολέμηση της μικροβιακής αντοχής στο ευρωπαϊκό σκέλος του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), πεδίο όπου η χώρα μας σημειώνει μεγάλες επιδόσεις, με αρνητικό όμως πρόσημο, καταγράφοντας σταθερά υψηλά ποσοστά κατανάλωσης και αντοχής στα αντιμικροβιακά φάρμακα μεταξύ χωρών της ΕΕ, καθώς και υψηλά ποσοστά λοιμώξεων που σχετίζονται την υγειονομική περίθαλψη. Σύμφωνα με την έκθεση, η Ελλάδα:

• αναφέρει σταθερά υψηλότερα από τον μέσο όρο της ΕΕ ποσοστά αντοχής σε παθογόνα νοσοκομειακών λοιμώξεων, όπως το 66,9% για τη Klebsiella pneumoniae έναντι 31,5% στην ΕΕ-ΕΟΧ.
• έχει υψηλή κατανάλωση αντιμικροβιακών ουσιών, την υψηλότερη μεταξύ των χωρών της ΕΕ το 2020
• έχει τον υψηλότερο επιπολασμό νοσοκομειακών λοιμώξεων μεταξύ των ευρωπαϊκών χωρών, σύμφωνα με την πιο πρόσφατη έρευνα σημειακού επιπολασμού του ECDC στην ΕΕ/ΕΟΧ, με τους ερευνητές να σημειώνουν ότι σε κάθε δεδομένη ημέρα υπάρχουν τουλάχιστον 1.821 ασθενείς στην Ελλάδα που έχουν τουλάχιστον μία ΝΛ, που αντιστοιχεί σε 66.487 κρούσματα ετησίως.

Η έκθεση φωτίζει ένα ακόμη σημείο, την ακατάλληλη χρήση αντιμικροβιακών. Συγκεκριμένα, στα ελληνικά νοσοκομεία γίνεται κατάχρηση αντιμικροβιακών ουσιών τελευταίας λύσης όπως οι πολυμυξίνες και οι καρβαπενέμες, με τις τελευταίες να σχετίζονται σημαντικά με τα ανθεκτικά στελέχη K. pneumoniae και Escherichia coli, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως.

Σύμφωνα με πρόσφατη κοινή έκθεση του ECDC, της Ευρωπαϊκής Αρχής για την Ασφάλεια των Τροφίμων (EFSA) και του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων (EMA), η Ελλάδα:

• έρχεται δεύτερη μετά τη Μάλτα στην κατανάλωση καρβαπενεμών στα νοσοκομεία και πάνω από τριπλάσια συγκριτικά με τον το σταθμισμένο μέσο όρο της ΕΕ
• είναι πρώτη στη νοσοκομειακή κατανάλωση πολύ προηγμένων αντιμικροβιακών ουσιών, δηλαδή πολυμυξινών, μεταξύ των χωρών της ΕΕ
• αναφορικά με τη σταθμισμένη ως προς τον πληθυσμό μέση κατανάλωση πολυμυξινών, παρουσίασε στατιστικά σημαντική αύξηση από το 2010 έως το 2019 μεταξύ των χωρών ΕΕ/ΕΟΧ.

Πηγη: https://healthpharma.gr

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 ΕΝΔΗΜΙΚΕΣ ΧΩΡΕΣ_2023_final.

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 2 ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΑΝΑΦΟΡΑΣ.

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 3_final2_2023.

ΕΞΕ – ΚΠ – 9516 – 2023 – Ενημέρωση επαγγελματιών υγείας για την ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας κρουσμάτων ελονοσίας, Μάιος 2023. – Έκδοση 1

Η υπέρταση παραμένει ο σημαντικότερος τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα και θανάτους διεθνώς.

Η 17η Μαΐου είναι Παγκόσμια Ημέρα Υπέρτασης με εκδηλώσεις και δραστηριότητες σε πολλές χώρες με στόχο την ενημέρωση του κοινού για σημασία της έγκαιρης διάγνωσης της υπέρτασης και της αποτελεσματικής αντιμετώπισής της. Επιπλέον, το 2017 η Διεθνής Εταιρεία Υπέρτασης ξεκίνησε το Παγκόσμιο Πρόγραμμα ΜΜΜ (May Measurement Month) με μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης στον γενικό πληθυσμό τον μήνα Μάιο σε πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο.

Το πρόγραμμα ΜΜΜ 2022 θα πραγματοποιηθεί στην Ελλάδα στο διάστημα 16 έως 31 Μαΐου 2022 στοχεύοντας στη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε πάνω από 10.000 άτομα σε 15 κέντρα σε 11 πόλεις, στην Αθήνα (εμπορικό κέντρο «Avenue», υπεύθυνος καθηγητής Γ. Στεργίου), στη Θεσσαλονίκη (εμπορικό κέντρο «Πλατεία», υπεύθυνος καθηγητής Μ. Δούμας), στην Πάτρα (καθηγητής Δ. Γούμενος, αναπλ. καθηγητής Ε Παπαχρήστου), στα Ιωάννινα (καθηγητής Χ.Μηλιώνης), Ηράκλειο (Μ. Μαρκέτου, Ι. Παπαδάκης), Βόλο (Β. Σαράκης),Καβάλα (Ξ. Κροκίδης), Καλαμάτα (Ε. Μάκαρης), Λαμία (Λ. Λαναράς), Τρίπολη (Γ. Νικήτας) και Χανιά (Σ. Μαραγκουδάκης).

Υπεύθυνος διεξαγωγής του προγράμματος ΜΜΜ στην Ελλάδα είναι ο καθηγητής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Γιώργος Στεργίου, στο Κέντρο Υπέρτασης STRIDE-7 της Γ’ Παθολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών στο Νοσοκομείο «Σωτηρία», ο οποίος είναι μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της Διεθνούς Εταιρείας Υπέρτασης και μέλος της Διεθνούς Επιτροπής ΜΜΜ.

Το πρόγραμμα ΜΜΜ στην Ελλάδα πραγματοποιείται από την Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης με Προέδρο τον Θωμά Μακρή, Διευθυντή του Καρδιολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Έλενα Βενιζέλου» στην Αθήνα.

Στην διεξαγωγή του ΜΜΜ 2022 στην Αθήνα συμμετέχουν πολλά μέλη Ιατρικών Σχολών και γιατροί του Εθνικού Συστήματος Υγείας, αλλά και πολλοί φοιτητές της Ιατρικής Σχολής, προπτυχιακοί, μεταπτυχιακοί και διδακτορικοί.

Σκοπός του ΜΜΜ είναι η ευαισθητοποίηση του γενικού πληθυσμού στη σημασία της υπέρτασης ως κύριου τροποποιήσιμου παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακά επεισόδια (κυρίως στεφανιαία νόσο και αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά και καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια και περιφερική αρτηριοπάθεια) και της έγκαιρης διάγνωσης και αντιμετώπισης και η ανακάλυψη πολλών αδιάγνωστων και αρρύθμιστων περιπτώσεων.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Με μια νέα ομάδα εργασίας για τα φάρμακα θα επιδιώξει το υπουργείο Υγείας να δημιουργήσει μία νέα πολιτική που θα συμβαδίζει με την Ευρωπαϊκή Νομοθεσία και θα καταπολεμά ελλείψεις, δυσκολίες στην πρόσβαση των καινοτόμων θεραπειών αλλά και άλλα προβλήματα.

Τα φάρμακα άλλωστε αποτελούν νούμερο ένα θέμα συζήτησης για τα Ευρωπαϊκά όργανα με στόχο να αλλάξει η νομοθεσία και να είναι πιο προσβάσιμες οι νέες θεραπείες που εφευρίσκονται κάθε χρόνο για σοβαρά νοσήματα.

Παράλληλα οι μεγάλες ελλείψεις στα φάρμακα απασχολούν όχι μόνο τη χώρα μας αλλά και τις περισσότερες ευρωπαϊκές χώρες καθώς η εξάρτηση της Γηραιάς Ηπείρου από Τρίτες χώρες για τις πρώτες ύλες, μπλοκάρει την ομαλή διακίνηση των φαρμάκων.

Στο πλαίσιο αυτό το υπουργείο Υγείας συγκρότησε νέα ομάδα εργασίας για την υποστήριξη της αναθεώρησης της Ευρωπαϊκής Φαρμακευτικής Νομοθεσίας.

Σκοπός της θα είναι οι βελτιώσεις στο σύστημα κινήτρων για την πρόσβαση σε καινοτόμα φάρμακα και τη διαθεσιμότητά τους στις Χώρες, στη διαχείριση των ελλείψεων, στο χρόνο που απαιτείται για αδειοδότηση, στην περιβαλλοντική προστασία και στο χειρισμό της αντιμικροβιακής αντίστασης.
Τα μέλη της ομάδας εργασίας για τα φάρμακα είναι:

1. ΚΑΡΑΟΥΛΗ ΒΑΣΙΛΙΚΗ, του κλάδου ΠΕ Μηχανικών, με ειδικότητα Υγιεινολόγων Μηχανικών, Προϊσταμένη της Γενικής Διεύθυνσης Διοικητικών Υπηρεσιών και Τεχνικής Υποστήριξης.

2. ΚΑΝΗ ΧΑΡΙΚΛΕΙΑ, του κλάδου ΠΕ Φαρμακοποιών, Προϊσταμένη του Τμήματος Σχεδιασμού, Παρακολούθησης και Χορήγησης Φαρμάκων της Διεύθυνσης Φαρμάκου, του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).

3. ΚΑΤΣΙΦΗ ΑΝΝΑ, του κλάδου ΠΕ Φαρμακοποιών, Προϊσταμένη της Διεύθυνσης
Πληροφόρησης και Δημοσίων Σχέσεων, του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.).

4. ΜΑΚΑΡΟΥΝΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ, Νομική Σύμβουλος στον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (Ε.Ο.Φ.).

5. ΓΚΟΤΣΗ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ, του κλάδου ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού, με ειδικότητα Διοικητικού Οικονομικού, η οποία υπηρετεί στη Διεύθυνση Διεθνών Σχέσεων του Υπουργείου Υγείας.

6. ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΥ ΕΙΡΗΝΗ, του κλάδου ΠΕ Φαρμακευτικής, με ειδικότητα Φαρμακοποιών Δημόσιας Υγείας Ε.Σ.Υ., η οποία υπηρετεί στη Διεύθυνση Φαρμάκου του Υπουργείου Υγείας.

7. ΔΑΜΙΓΟΥ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ, του κλάδου ΠΕ Διοικητικού-Οικονομικού, με ειδικότητα Διοικητικού Οικονομικού, η οποία υπηρετεί με απόσπαση στη Μόνιμη Ελληνική Αντιπροσωπεία στην Ευρωπαϊκή Ένωση.

Συντονίστρια της Ομάδας Εργασίας ορίζεται η ΚΑΡΑΟΥΛΗ ΒΑΣΙΛΙΚΗ.

Ως Παρατηρητές θα καλούνται, μετά από πρόσκληση της Συντονίστριας της Ομάδας Εργασίας, εκπρόσωποι της Φαρμακοβιομηχανίας (Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (Π.Ε.Φ.), Σύνδεσμος Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (Σ.Φ.Ε.Ε.) και PhRMA Innovation Forum Ελλάδος (PIF).

Η θητεία της Ομάδας Εργασίας είναι διετής και δύναται να ανανεωθεί άπαξ για ίσο χρονικό διάστημα.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/