Συντάκτης: grammateia

Τα αποτελέσματα της πρώτης μελέτης για την αξιολόγηση της σχέσης μεταξύ του παιδικού τραύματος και των ερευνητών Πάρκινσον διαπίστωσαν ότι η σχέση φαίνεται να εξαρτάται από τη δόση.

Οι ασθενείς με Πάρκινσον που ανέφεραν περισσότερα από ένα παιδικά τραύματα παρουσίασαν όλοι μια στατιστικά σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής και για κάθε επιπλέον παιδικό τραύμα, υπήρχε σημαντική επιδείνωση των κινητικών συμπτωμάτων.

Τι έδειξε η μελέτη

Αυτή η μελέτη υποστηρίζει ένα πρόσφατο έγγραφο παρότρυνσης για δράση στο JAMA Neurology που ενθαρρύνει την υιοθέτηση της «πληροφορούμενης από τραύμα νευρολογία», δήλωσε ο ερευνητής της μελέτης Indu Subramanian, MD, κλινικός καθηγητής, Τμήμα Νευρολογίας, UCLA David Geffen School of Medicine, Λος Άντζελες. Ιατρικά Νέα.

“Πρέπει να αρχίσουμε να ρωτάμε για τα ΜΕΑ σε όλους. Θα πρέπει να είναι μέρος της ιατρικής μας πρόσληψης”, είπε ο Subramanian, ο οποίος είναι επίσης διευθυντής του Southwest Parkinson’s Disease Research, Education and Clinical Center, West Los Angeles Veterans Administration.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε διαδικτυακά στις 20 Φεβρουαρίου στο Neurology: Clinical Practice .

«Σκληρός» με το μυαλό και το σώμα

Ένα ισχυρό σύνολο βιβλιογραφίας έχει σαφώς δημιουργήσει μια σύνδεση μεταξύ των παιδικών τραυμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν τη σωματική και συναισθηματική κακοποίηση, την παραμέληση και τη δυσλειτουργία του σπιτιού και τα αρνητικά αποτελέσματα της σωματικής υγείας καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο , άνοια, διαβήτη, καρκίνο, καρδιαγγειακές παθήσεις, αυτοάνοσες διαταραχές, υπέρταση και πρόωρο θάνατο καθώς και ψυχοκοινωνικά αποτελέσματα υγείας όπως άγχος, κατάθλιψη , χρήση ουσιών και αυτοκτονία .

Ωστόσο, μέχρι τώρα, οι επιπτώσεις του παιδικού τραύματος δεν έχουν αξιολογηθεί σε πληθυσμό με Πάρκινσον.

Ως μέρος της μελέτης MVP, 712 ενήλικες με Πάρκινσον απάντησαν σε μια διαδικτυακή έρευνα που ρωτούσε για παιδικό τραύμα.

Όπως αναμενόταν, οι ασθενείς με το λιγότερο αναφερόμενο παιδικό τραύμα ανέφεραν την υψηλότερη τρέχουσα ποιότητα ζωής και τη χαμηλότερη επιβάρυνση κινητικών και μη κινητικών συμπτωμάτων που αναφέρθηκε από ασθενείς σε σύγκριση με συνομηλίκους με υψηλότερο αναφερόμενο παιδικό τραύμα, αναφέρουν οι ερευνητές.

Η επιβάρυνση των συμπτωμάτων Πάρκινσον αυξήθηκε και η ποιότητα ζωής μειώθηκε όσο αυξανόταν ο αριθμός των παιδικών τραυμάτων.

ΠΗΓΗ: medscape.com

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Στις 5 Μαΐου – Παγκόσμια Ημέρα Υγιεινής των Χεριών – ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) δημοσίευσε την πρώτη του ερευνητική ατζέντα για την υγιεινή των χεριών στην υγειονομική περίθαλψη. Η έρευνα του ΠΟΥ για την υγιεινή των χεριών στην υγειονομική περίθαλψη 2023–2030: σύνοψη παρέχει καθοδήγηση σχετικά με τις υψηλότερες προτεραιότητες για την έρευνα για τη συγκέντρωση περαιτέρω στοιχείων σχετικά με τις βέλτιστες προσεγγίσεις για τη βελτίωση των πρακτικών υγιεινής των χεριών κατά την παροχή υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και για την επιτάχυνση καινοτόμων λύσεων. 

Κατά τη διάρκεια της διετούς διαδικασίας διαβούλευσης με μια μεγάλη ομάδα εμπειρογνωμόνων από όλο τον κόσμο, προσδιορίστηκαν 192 ερευνητικές προτεραιότητες, εκ των οποίων οι 178 επέτυχαν τη συναίνεση. Η περίληψη που κυκλοφόρησε στις 5 Μαΐου απαριθμεί 21 υψηλότερες ερευνητικές προτεραιότητες σε έξι βασικούς τομείς, συμπεριλαμβανομένου του αντίκτυπου της επικοινωνίας στη συμπεριφορά των εργαζομένων στον τομέα της υγείας, του θεσμικού κλίματος ασφάλειας και του αντίκτυπου της υγιεινής των χεριών στις λοιμώξεις που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη (HAI) και της μικροβιακής αντοχής (AMR). . Ένα πλήρες έγγραφο που θα καλύπτει όλες τις ερευνητικές προτεραιότητες στους έξι προσδιορισμένους τομείς θα εκδοθεί σε μεταγενέστερο στάδιο.

Στοιχεία από χώρες δείχνουν ότι, παρά το γεγονός ότι είναι ζωτικής σημασίας για την ασφαλή παράδοση υγείας, οι πρακτικές υγιεινής των χεριών στο σημείο περίθαλψης παραμένουν μη βέλτιστες παγκοσμίως. Η μέση συμμόρφωση με την υγιεινή των χεριών χωρίς συγκεκριμένες βελτιωτικές παρεμβάσεις παραμένει περίπου στο 40%, ενώ στις μονάδες εντατικής θεραπείας, όπως οι μονάδες εντατικής θεραπείας, τα μέσα επίπεδα συμμόρφωσης είναι περίπου 60%. Υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των χωρών υψηλού και χαμηλότερου εισοδήματος. Σαφώς, απαιτείται καλύτερη κατανόηση των παραγόντων που επηρεάζουν τη συμπεριφορά της υγιεινής των χεριών, όπως και η ιεράρχηση των ερευνητικών περιοχών όπου εξακολουθούν να υπάρχουν κενά.

Ο σκοπός της ατζέντας είναι επίσης να δημιουργήσει δεδομένα και στοιχεία που θα επιτρέψουν στους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων σε επίπεδο εθνικών και υγειονομικών εγκαταστάσεων να κλιμακώσουν και να επιταχύνουν τη βελτίωση της υγιεινής των χεριών επιλέγοντας πιο αποτελεσματικές και οικονομικά αποδοτικές στρατηγικές και παρεμβάσεις και να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης HAI. και AMR στην υγειονομική περίθαλψη.

Τα HAI είναι από τα πιο συχνά ανεπιθύμητα συμβάντα που συμβαίνουν στο πλαίσιο της παροχής υπηρεσιών υγείας και αποτελούν σημαντική απειλή για την υγεία των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο. Βλάπτουν τους ασθενείς, τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και επιβαρύνουν τους προϋπολογισμούς για την υγεία. Σύμφωνα με την έκθεση του ΠΟΥ για το 2022 , σε κάθε 100 ασθενείς σε νοσοκομεία οξείας φροντίδας, επτά ασθενείς σε χώρες υψηλού εισοδήματος και 15 ασθενείς σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος θα αποκτήσουν τουλάχιστον ένα HAI κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο.

Υπάρχουν αδιάσειστα στοιχεία ότι οι παρεμβάσεις IPC, συμπεριλαμβανομένων των πρακτικών υγιεινής των χεριών, μπορούν να επιτύχουν μείωση κατά 35 έως 70% στα ποσοστά των HAI. Εκτός από το ότι είναι σημαντικά ωφέλιμα για την πρόληψη λοιμώξεων, τα προγράμματα IPC είναι η «καλύτερη αγορά» για όσους λαμβάνουν αποφάσεις, με αποτέλεσμα τουλάχιστον επταπλάσια απόδοση για κάθε 1 US$ που επενδύεται. Η βελτίωση της υγιεινής των χεριών σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης αντιπροσωπεύει μια εξαιρετική απόδοση επένδυσης: θα μπορούσε να εξοικονομήσει έως και 16,5 $ US σε δαπάνες υγειονομικής περίθαλψης για κάθε 1 US $ που δαπανάται.

Η προώθηση της ποιότητας των αποδεικτικών στοιχείων σχετικά με τις στρατηγικές βελτίωσης της υγιεινής των χεριών μέσω της ερευνητικής ατζέντας θα οδηγήσει τελικά σε πιο αποτελεσματικά και οικονομικά αποδοτικά προγράμματα IPC, βελτιωμένη ποιότητα και ασφάλεια της περίθαλψης και καλύτερα αποτελέσματα για τους ασθενείς.

Πολλές από τις λοιμώξεις που αποκτώνται σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να προληφθούν και να αποφευχθούν με την υγιεινή των χεριών σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, και ωστόσο, οι μισές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης παγκοσμίως στερούνται βασικών υπηρεσιών υγιεινής με νερό και σαπούνι ή τρίψιμο χεριών με βάση το αλκοόλ, όπου οι ασθενείς λαμβάνουν φροντίδα. και στις τουαλέτες. Περίπου 3,85 δισεκατομμύρια άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτές τις εγκαταστάσεις, θέτοντας τους σε μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένων 688 εκατομμυρίων ανθρώπων που λαμβάνουν φροντίδα σε εγκαταστάσεις χωρίς καθόλου υπηρεσίες υγιεινής.

Τα καθαρά χέρια κρατούν ασφαλείς τους ασθενείς και τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και υπάρχουν λύσεις ακόμα και όταν οι υποδομές και οι πόροι είναι περιορισμένοι. Η επένδυση σε υπηρεσίες υγιεινής νερού και υγιεινής (WASH) σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης θα απαιτούσε μόνο μέτρια χρηματοδότηση – μόνο το 3% των τρεχουσών κρατικών δαπανών για την υγεία στις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες. Οι επενδύσεις θα αποφέρουν μεγάλα κέρδη που εκτείνονται πέρα ​​από την πρόληψη λοιμώξεων σε αυξημένη απορρόφηση υπηρεσιών, αυξημένο ηθικό προσωπικού και βελτιωμένη αποτελεσματικότητα στην παροχή υπηρεσιών υγείας.

Τα αποτελεσματικά μέτρα IPC και οι υπηρεσίες WASH σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης αποτελούν το θεμέλιο της ποιοτικής φροντίδας. Οι ρυθμίσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης – το πρώτο σημείο εισόδου στο σύστημα υγείας για πολλούς ανθρώπους – απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και καινοτόμες προσεγγίσεις, καθώς πρόσφατα δεδομένα έδειξαν ότι η IPC εφαρμόζεται σημαντικά λιγότερο στην πρωτοβάθμια περίθαλψη από ό,τι στα νοσοκομεία. Η παγκόσμια έρευνα του 2019 αποκάλυψε την επείγουσα ανάγκη ενίσχυσης και κλιμάκωσης της παρέμβασης IPC στην πρωτοβάθμια περίθαλψη: καμία μονάδα δεν πληρούσε όλες τις ελάχιστες απαιτήσεις του ΠΟΥ για IPC σε χώρες χαμηλού εισοδήματος, ενώ στις χώρες υψηλού εισοδήματος μόνο το 26%.

Για να υποστηρίξει τις προσπάθειες των χωρών να βελτιώσουν το IPC στις εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας – ένας τομέας εστίασης για τον Κόμβο Πρόληψης και Ελέγχου Λοιμώξεων του ΠΟΥ (IPC Hub) τα τελευταία χρόνια – το IPC Hub κυκλοφόρησε στις 5 Μαΐου μια σειρά νέων πόρων, συμπεριλαμβανομένων μια νέα ιστοσελίδα για τη βασική IPC και την πρωτοβάθμια περίθαλψη, ένα νέο εργαλείο αξιολόγησης IPC για εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης και ένα πρακτικό και διαισθητικό infographic και έγγραφο απογραφής σχετικά με την πρόληψη της μόλυνσης του χειρουργικού ιστότοπου για τις εγκαταστάσεις πρωτοβάθμιας φροντίδας.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η αυξανόμενη παιδική παχυσαρκία έχει γίνει μια σοβαρή ανησυχία για την υγεία τις τελευταίες δεκαετίες. Εκτός από τις πιθανότητες εμφάνισης παθήσεων υγείας όπως εμφράγματα, εγκεφαλικό και διαβήτη, η παχυσαρκία στα αγόρια μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο υπογονιμότητας στην ενήλικη ζωή, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Το υπερβολικό βάρος κατά την εφηβεία μειώνει τον όγκο των όρχεων, κάτι που τελικά προβλέπει φτωχότερη παραγωγή σπέρματος στην ενήλικη ζωή, ανακάλυψαν οι ερευνητές.

Τα ευρήματα της μελέτης , που δημοσιεύτηκαν στο European Journal of Endocrinology, συνέστησαν απώλεια βάρους στα παχύσαρκα αγόρια για να αποφύγουν τη στειρότητα αργότερα στη ζωή τους.

Η ανδρική υπογονιμότητα ορίζεται ως η αδυναμία ενός άνδρα να καταστήσει έγκυο μια γόνιμη γυναίκα μετά από τουλάχιστον ένα χρόνο σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι η ανδρική υπογονιμότητα συμβάλλει στο 20% περίπου της υπογονιμότητας στα ζευγάρια. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας παραμένει ασαφής.

Παλαιότερες έρευνες διαπίστωσαν ότι υπάρχει μια πτωτική τάση στον αριθμό των σπερματοζωαρίων και μια αυξητική τάση στις περιπτώσεις παιδικής παχυσαρκίας. Παράγοντες όπως η έκθεση σε χημικές ουσίες που διαταράσσουν το ενδοκρινικό σύστημα, η καθιστική ζωή και οι διατροφικές διαταραχές αποδίδονται στις αυξανόμενες περιπτώσεις υποτροφίας των όρχεων.

«Παρόλο που ο επιπολασμός της παιδικής παχυσαρκίας αυξάνεται παγκοσμίως, ο αντίκτυπος της παχυσαρκίας και των σχετικών μεταβολικών διαταραχών στην ανάπτυξη των όρχεων δεν είναι καλά γνωστός», δήλωσε η Rossella Cannarella, μία από τις συγγραφείς της ερευνητικής εργασίας.

Η ερευνητική ομάδα διεξήγαγε μια αναδρομική, συγχρονική μελέτη 268 παιδιών και εφήβων ηλικίας 2 έως 18 ετών, οι οποίοι υποβάλλονταν σε ιατρικές εξετάσεις για έλεγχο σωματικού βάρους σε ενδοκρινική κλινική στη Σικελία. Στη συνέχεια αξιολόγησαν τους συμμετέχοντες ως προς τον όγκο των όρχεων, την ηλικία, τον δείκτη μάζας σώματος και την αντίσταση στην ινσουλίνη.

Όταν οι ερευνητές συνέκριναν τον όγκο των όρχεων, διαπίστωσαν ότι τα αγόρια με φυσιολογικό βάρος είχαν 1,5 φορές μεγαλύτερο όγκο σε σύγκριση με εκείνα που ήταν υπέρβαρα στην περιεφηβική ηλικία.

Οι συμμετέχοντες στη μελέτη, που είχαν φυσιολογικά επίπεδα ινσουλίνης, εμφάνισαν επίσης όγκο όρχεων που ήταν 1,5-2 φορές μεγαλύτερος από εκείνους με αντίσταση στην ινσουλίνη, μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα, που συχνά σχετίζεται με διαβήτη.

«Σε αυτή τη μελέτη, διαπιστώσαμε ότι το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία συσχετίστηκε με χαμηλότερο όγκο όρχεων κατά την εφηβεία. Επιπλέον, συννοσηρότητες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως η υπερινσουλιναιμία και η αντίσταση στην ινσουλίνη, έχει βρεθεί ότι επηρεάζουν τον όγκο των όρχεων πριν και μετά Ως εκ τούτου, εικάζουμε ότι ο πιο προσεκτικός έλεγχος του σωματικού βάρους στην παιδική ηλικία θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει μια στρατηγική πρόληψης για τη διατήρηση της λειτουργίας των όρχεων αργότερα στη ζωή», είπαν οι ερευνητές.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η πρώτη Τρίτη του Μαΐου έχει καθιερωθεί ως η Παγκόσμια μέρα για το άσθμα. Ήταν 22 χρόνια πριν όταν, με τη συμβολή του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας,  η “Παγκόσμια Πρωτοβουλία για το Άσθμα” (Global Initiative for Asthma, GINA) όρισε την ημέρα αυτή προς ενημέρωση και ευαισθητοποίηση της κοινής γνώμης για αυτήν τη μείζονα μη μεταδοτική νόσο του αναπνευστικού που αφορά εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και ενηλίκων. Πρόκειται για μια ετερογενή νόσο που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή και στένωση, άγνωστης κατά κύριο λόγο αιτιολογίας, των αεραγωγών των πνευμόνων με αποτέλεσμα τη δυσκολία στην αναπνοή. Τα συμπτώματα μπορεί να αποτελούν συνδυασμό βήχα, συριγμού, δυσκολίας στην αναπνοή και σφιξίματος στο στήθος και ποικίλλουν με την πάροδο του χρόνου και σε ένταση. Αυτές οι μεταβολές συχνά επηρεάζονται από παράγοντες όπως η άσκηση, η έκθεση σε αλλεργιογόνα, η αλλαγή του καιρού ή oι ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις.

Το άσθμα σήμερα θεωρείται μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος που με την κατάλληλη ιατρική καθοδήγηση και θεραπεία μπορεί να ελεγχθεί σχεδόν πλήρως και οι πάσχοντες να έχουν μια φυσιολογική ζωή. Ωστόσο, κυβερνήσεις και συστήματα υγείας αντιμετωπίζουν τεράστιο άμεσο (επισκέψεις στα ΤΕΠ/πνευμονολογικά ιατρεία, εισαγωγές στο νοσοκομείο, διαγνωστικές εξετάσεις, φαρμακευτική αγωγή) και έμμεσο (απώλεια/μείωση παραγωγικότητας, χαμένες ημέρες εργασίας, σχολείου ή σπουδών) κόστος, με σοβαρές επιπτώσεις στη μακρο-οικονομία τους εξαιτίας των δαπανών για τη φροντίδα της υγείας, της απώλειας της παραγωγικότητας ή την υποστήριξη της πιθανής ανικανότητας-αναπηρίας.

Επιδημιολογικά Δεδομένα

Η συχνότητα του άσθματος διεθνώς κυμαίνεται από 1 έως 29%.  Το 2019, η νόσος επηρέασε 262 εκατομμύρια ανθρώπους και προκάλεσε 455.000 θανάτους, που μεταφράζεται σε περίπου 1.000 θανάτους κάθε ημέρα.  Το άσθμα διαγιγνώσκεται σε ανθρώπους κάθε φυλής χωρίς καμία διάκριση όσον αφορά στο φύλο ή την ηλικία του ατόμου. Πρόκειται για την πιο συχνή χρόνια μη μεταδοτική νόσο στην παιδική ηλικία.  Οι χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος επωμίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό τις συνέπειες της νόσου καθώς σε αυτές εμφανίζονται τα πιο σοβαρά περιστατικά άσθματος και η ανεπαρκής διάγνωση και η ελλιπής θεραπεία παραμένουν συνεχιζόμενες προκλήσεις.

Όσον αφορά στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, το 2019 λίγο πάνω από 6% του πληθυσμού τους υπέφερε από άσθμα. Στην Ελλάδα, το ίδιο έτος εκτιμάται ότι γύρω στο 5,8% του ελληνικού πληθυσμού νοσούσε από άσθμα.

Παράγοντες Κινδύνου

Επιστημονικές μελέτες έχουν διαχρονικά συνδέσει συγκεκριμένους γενετικούς, περιβαλλοντικούς και επαγγελματικούς παράγοντες με την εμφάνισή της νόσου. Ορισμένοι από αυτούς είναι:

• Το οικογενειακό ιστορικό άσθματος. Τα άτομα που έχουν μέλος της οικογένειας και ιδιαίτερα στενό συγγενή όπως έναν γονέα ή αδελφό/ή με άσθμα, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν άσθμα.
• Η έκθεση σε περιβαλλοντικές αλλεργιογόνες και ερεθιστικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της έκθεσης σε ατμοσφαιρική ρύπανση σε εξωτερικούς και εσωτερικούς χώρους (όπως η έκθεση στον καπνό του τσιγάρου), σε ακάρεα οικιακής σκόνης, μούχλα και επαγγελματική έκθεση σε χημικές ουσίες, αναθυμιάσεις και σκόνη.
• Οι ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού στην πρώιμη ζωή. Για τα άτομα που εμφανίζουν άσθμα, οι μεταγενέστερες λοιμώξεις του αναπνευστικού τα καθιστούν πιο ευαίσθητα σε περιβαλλοντικούς παράγοντες και κρίσεις άσθματος.
• Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία. Τα παιδιά και οι ενήλικες που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο άσθματος.

Η απόκριση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την αντιμετώπιση της νόσου

Η Παγκόσμια Συμμαχία κατά των Χρόνιων Αναπνευστικών Νόσων (Global Alliance against Chronic Respiratory Diseases, GARD) με όραμα “έναν κόσμο όπου όλοι οι άνθρωποι αναπνέουν ελεύθερα” έθεσε μέσω της 53ης Παγκόσμιας Συνέλευσης Υγείας την πρόληψη και τον έλεγχο των Χρόνιων Αναπνευστικών Νοσημάτων (άσθμα και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια) στους 4 πρώτους στόχους- προτεραιότητες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Το άσθμα περιλαμβάνεται στο Παγκόσμιο Σχέδιο Δράσης του Π.Ο.Υ. για την Πρόληψη και τον Έλεγχο των Μη Μεταδοτικών Νοσημάτων (ΜΜΝ) αλλά και στην Ατζέντα των Ηνωμένων Εθνών 2030 για τη Βιώσιμη Ανάπτυξη.

Οι βασικές παρεμβάσεις του Π.Ο.Υ. για την πρόληψη των ΜΜΝ στοχεύουν στη βελτίωση της διαχείρισης των χρόνιων αναπνευστικών νοσημάτων στις υπηρεσίες παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και σε περιβάλλοντα με χαμηλούς πόρους. Τα πρωτόκολλά του αφορούν στην ανίχνευση, την έγκαιρη διάγνωση και τη θεραπεία των χρόνιων αναπνευστικών νοσημάτων καθώς και τη συμβουλευτική σχετικά με την υιοθέτηση υγιεινών συνηθειών ζωής όπως η διακοπή του καπνίσματος, η ενίσχυση της αυτό-επαγρύπνησης/αυτό-φροντίδας και η συνέπεια στη λήψη της φαρμακευτικής αγωγής.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Για την κατανόηση των μηχανισμών ανοσολογικής βλάβης σε ασθενείς με σοβαρή πνευμονία, Έλληνες ερευνητές δημιουργούν την μεγαλύτερη ομάδα μελέτης του νοσήματος σε παγκόσμιο επίπεδο, με χρηματοδότηση 4,7 εκ ευρώ από την Γενική Γραμματεία Έρευνας και Καινοτομίας.

Όπως τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο Αριστείδης Ηλιόπουλος εκ των επιστημονικών υπευθύνων του έργου, Καθηγητής Βιολογίας & Γενετικής και Διευθυντής του Εργαστηρίου Βιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ, οι πνευμονίες αποτελούν την πρώτη αιτία θανάτου από λοιμώδη αίτια παγκοσμίως. Μια από τις σημαντικότερες επιπλοκές της σοβαρής πνευμονίας είναι οι λοιμώξεις του πνεύμονα από ευκαιριακά παθογόνα, όπως οι μύκητες. Αυτές οι δευτερογενείς λοιμώξεις εμφανίζονται συχνά σε νοσηλευόμενους με σοβαρή πνευμονία από γρίπη και COVID-19, καθώς και σε ανοσοκατασταλμένους αιματολογικούς ασθενείς, αλλά οι μηχανισμοί που είναι υπεύθυνοι για την εγκαθίδρυσή τους στον πνεύμονα παραμένουν άγνωστοι.

«Με την χρηματοδότηση της Γενικής Γραμματείας Έρευνας και Καινοτομίας, Έλληνες επιστήμονες θα κληθούν να λύσουν τον γρίφο των σοβαρών λοιμώξεων του αναπνευστικού και των επιπλοκών τους», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο κ. Ηλιόπουλος.

Περισσότεροι από 70 ερευνητές από το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών (ΕΚΠΑ), το Πανεπιστήμιο Κρήτης και τα ερευνητικά ιδρύματα Αλ. Φλέμινγκ και Ελληνικό Ινστιτούτο Παστέρ θα ενώσουν τις γνώσεις και την τεχνογνωσία τους, «δημιουργώντας την μεγαλύτερη ομάδα μελέτης του νοσήματος σε παγκόσμιο επίπεδο, μια πραγματικά εμβληματική ερευνητική προσπάθεια!».

Οι ερευνητές καλούνται να χαρτογραφήσουν τους μηχανισμούς που οδηγούν στην ανοσολογική βλάβη σε ασθενείς με σοβαρή πνευμονία χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνολογίες στην βιολογία και την γενετική. Ο στόχος τους είναι η ανάπτυξη εξατομικευμένων βιοδεικτών και καινοτόμων μοντέλων πρόγνωσης και πρόληψης των επιπλοκών της. Το έργο θα διαρκέσει περίπου 2 χρόνια και συμπληρώνεται από επιδημιολογικές και φαρμακογενετικές μελέτες σε Έλληνες ασθενείς για την καλύτερη εφαρμογή αντιμικροβιακών θεραπειών. Παράλληλα η εμβληματική δράση θα δημιουργήσει μια πολύτιμη συλλογή βιολογικών δειγμάτων, μοριακών, ανοσολογικών, μικροβιολογικών και κλινικών δεδομένων ασθενών με πνευμονία, μικροβιακών στελεχών και οργανοειδών πνεύμονα, που θα επιτρέπει την ανάπτυξη υψηλού επιπέδου εφαρμοσμένης και βασικής έρευνας στις λοιμώξεις του αναπνευστικού, υπογραμμίζει ο κ. Ηλιόπουλος.

Η χρηματοδότηση γίνεται στο πλαίσιο των «Εμβληματικών δράσεων σε διαθεματικές επιστημονικές περιοχές με ειδικό ενδιαφέρον για την σύνδεση με τον παραγωγικό ιστό», Εθνικό Σχέδιο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (Ελλάδα 2.0), με το ποσό των 4.7 εκατομμυρίων ευρώ.

Συντονιστής του έργου είναι ο πρύτανης του ΕΚΠΑ, καθηγητής Μελέτιος Αθανάσιος Δημόπουλος, και επιστημονικοί υπεύθυνοι οι κ. Αριστείδης Ηλιόπουλος, Καθηγητής Βιολογίας & Γενετικής και Διευθυντής του Εργαστηρίου Βιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ, και κ. Γιώργος Χαμηλός, Καθηγητής Μικροβιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Κρήτης.

(ΑΠΕ-ΜΠΕ)

Πηγη: https://www.onmed.gr/

Για μια δημοσίευση η οποία αναμένεται να αποτελέσει τη νέα “ραχοκοκαλιά” της ανθρώπινης γονιδιωματικής έπειτα από 22 χρόνια ενημερώνει μέσα από τον προσωπικό του λογαριασμό στο Facebook o ομότιμος Καθηγητής Γενετικής του Αριστοτέλειου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Κωνσταντίνος Τριανταφυλλίδης.

Πρόκειται για το πρώτο προσχέδιο του ανθρώπινου παν-γονιδιώματος, που είναι αποτέλεσμα της συλλογής γενετικών αλληλουχιών DNA από 47 γενετικά διαφορετικούς ανθρώπους από όλον τον κόσμο και αποτυπώνει τη γενετική ποικιλότητα μεταξύ ατόμων.

Στην ανάρτησή του ο κ. Τριανταφυλλίδης αναφέρει τα εξής:

Το πρώτο προσχέδιο του ανθρώπινου παν-γονιδιώματος!! Αντιπροσωπεύει συλλογή γενετικών αλληλουχιών DNA από 47 γενετικά διαφορετικούς ανθρώπους από όλον τον κόσμο και δείχνει τη γενετική ποικιλότητα μεταξύ ατόμων. Το νέο ανθρώπινο γονιδίωμα αναφοράς θα αποτελέσει τη ραχοκοκαλιά της ανθρώπινης γονιδιωματικής και θα αντικαταστήσει αυτή του 2001.

Τα γονιδιώματα αναφοράς είναι κρίσιμα συστήματα  για γονιδιωματικές (DNA) αναλύσεις. Ωστόσο, τα  συστήματα αναφοράς  στα οποία εργάζονται επί του παρόντος οι επιστήμονες όταν μελετούν ανθρώπους  βασίζονται σε δύο  μεμονωμένα γονιδιώματα. Μια αλληλουχία γονιδιώματος αυτού του τύπου δεν μπορεί να αντιπροσωπεύει επαρκώς τη γενετική ποικιλότητα στο ανθρώπινο είδος.

Μάλιστα, έχουν περάσει 20  χρόνια αφότου δημοσιεύτηκε  το πρώτο προσχέδιο γονιδιώματος από το πρόγραμμα ΑΝΘΡΩΠΙΝΟ ΓΟΝΙΔΙΩΜΑ = Human Genome). Τώρα (11/5/2023) ερευνητές δημοσίευσαν ένα προσχέδιο ανθρώπινου «παν-γονιδιώματος» — ένα προσχέδιο που πρόκειται να γίνει το νέο στοιχείο αναφοράς για τη γενετική έρευνα που καταγράφει περισσότερη ανθρώπινη ποικιλομορφία από ό,τι ήταν προηγουμένως διαθέσιμο. Γενετιστές χαιρέτησαν το κορυφαίο επίτευγμα, ενώ υπογράμμισαν επίσης βασικούς ηθικούς παράγοντες που αφορούν την προσπάθεια να γίνει η έρευνα του γονιδιώματος πιο προσιτή.

Ως το ανθρώπινο γονιδίωμα αναφοράς χρησιμοποιείται το ανθρώπινο γονιδίωμα δύο ατόμων που δημοσιεύτηκε το 2001. Αλλά έχει τους περιορισμούς του: ένα γονιδίωμα δεν μπορεί να  καταγράψει την ποικιλομορφία του ανθρώπινου είδους. Στο τεύχος αυτής της εβδομάδας (11/5/2022) του περιοδικού Nature, η «Κοινοπραξία αναφοράς ανθρώπινου πανγονιδιώματος =Human Pangenome Reference Consortium) παρουσιάζει το πρώτο προσχέδιο ανθρώπινου παν-γονιδιώματος, το οποίο συνδυάζει γενετικό υλικό από 47 γενετικά διαφορετικά άτομα για να παρέχει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του ανθρώπινου γονιδιώματος  (Liao, W.-W. et al). Δύο πρόσθετες εργασίες στο ίδιο τεύχος του περιοδικού, χρησιμοποιούν αυτό το νέο σύστημα αναφοράς για τη μελέτη περιοχών του γονιδιώματος που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενο DNA: η μία εξετάζει διπλασιασμούς DNA (Vollger et al.)  και η άλλη (Guarracino et al.)  τους βραχείς βραχίονες των ακροκεντρικών χρωμοσωμάτων.

ΕΙΔΙΚΟΤΕΡΑ. Οι Liao et al. περιγράφουν τις πρώτες 94 ομάδες γονιδιώματος από 47 άτομα (ένα για καθένα από τα δύο σετ χρωμοσωμάτων που φέρει το κάθε άτομο) από διάφορα μέρη το κόσμου.  Τα νέα γονιδιώματα, είναι εξαιρετικά ακριβή και σχεδόν περιλαμβάνουν επιπλέον 119 εκατομμύρια ζεύγη βάσεων ευχρωματικών πολυμορφικών αλληλουχιών και 1.115 διπλασιασμούς γονιδίων σε σχέση με το υπάρχον σύστημα αναφοράς, το GRCh38. Περίπου 90 εκατομμύρια από τα πρόσθετα ζεύγη βάσεων προέρχονται από δομικές παραλλαγές. Η χρήση του προσχέδιου παν-γονιδιώματος για την ανάλυση δεδομένων  ανάγνωσης μείωσε τα σφάλματα ανακάλυψης μικρών παραλλαγών κατά 34% και αύξησε τον αριθμό των δομικών παραλλαγών που ανιχνεύθηκαν ανά απλότυπο κατά 104% σε σύγκριση με εργασίες που βασίζονται στο σύστημα αναφορά GRCh38.

Ωστόσο, ούτε αυτό το σύστημα αναφοράς δεν αντιπροσωπεύει τον πλούτο των γενετικών παραλλαγών που υπάρχει στον ανθρώπινο είδος. Το πρόγραμμα του ανθρώπινου παν-γονιδιώματος τελικά στοχεύει να συμπεριλάβει τη γενετική ποικιλομορφία τουλάχιστον 350 ατόμων έως το 2024.

Το εξώφυλλο του περιοδικού Nature δείχνει το παν-γονιδίωμα να τυλίγει μια σφαίρα και χρησιμοποιεί έναν χάρτη ακολουθίας DNAπου αποδίδει ένα γράφημα παν-γονιδιώματος που συσχετίζει δέκα απλότυπους εντός εξαιρετικά πολυμορφικού γονιδίου, του HLA-A, που βρίσκεται  στο χρωμόσωμα 6.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ. Το γονιδίωμα κάθε ατόμου διαφέρει κατά 0.4% σε σύγκριση με ένα άλλο άτομο και η κατανόηση αυτών των διαφορών μπορεί να προσφέρει πληροφορίες για την υγεία, να βοηθήσει στη διάγνωση ασθενειών, να προβλέψει τα ιατρικά αποτελέσματα και να καθοδηγήσει στοχευμένες γενετικές/φαρμακευτικές θεραπείες.

    *Arya Massarat & Melissa Gymrek (11/5/2023). A collective human reference     genome. https://www.nature.com/articles/d41586-023-01490-3.pdf

     **Liao, W.-W. et al. (11/5/2023). A draft human pangenome reference. Nature https://www.nature.com/articles/s41586-023-05896-x

   *** Guarracino, A. et al. Nature 617, 335–343 (2023).

  **** Vollger, M. R. et al. Nature 617, 325–334 (2023)

Πηγη: https://virus.com.gr

Μια μελέτη, η μεγαλύτερη που έχει εκπονηθεί στην Ελλάδα και αφορά την αναίμακτη ενδοδιαφυγής τύπου ΙΙ  μετά από ενδαγγειακή επέμβαση ανευρύσματος κοιλιακής αορτής  διενεργήθηκε από την ομάδα της Α΄ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ και δημοσιεύτηκε στο έγκυρο διεθνές ιατρικό περιοδικό «Annals of Vascular Surgery» .

Πρόκειται για μια έρευνα, από τις μεγαλύτερες παγκοσμίως, που διεξήχθηυπό τη διεύθυνση του Αγγειοχειρουργού – Ενδαγγειοχειρουργού, Δρ.  Σταύρου Καλλιάφα, και αφορά την αντιμετώπιση ενδοδιαφυγής τύπου ΙΙ, μία κατάσταση η οποία συνοδεύει συχνά την αναίμακτη, ενδαγγειακή, θεραπεία του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Τα στοιχεία αντλήθηκαν από 26 ασθενείς και όλες οι επεμβάσεις διενεργήθηκαν στο υβριδικό χειρουργείο του ΥΓΕΙΑ, που προσφέρει μοναδικές απεικονιστικές δυνατότητες του εσωτερικού των αγγείων και επιτρέπει στον χειρουργό να τοποθετεί τα πλέον σύγχρονα ενδαγγειακά υλικά με ακρίβεια χιλιοστού στα σημεία της βλάβης των αγγείων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις των ασθενών που παρουσιάζουν ενδοδιαφυγή τύπου II δεν απαιτείται θεραπεία, παρά μόνο τακτική ιατρική παρακολούθηση. Σε ορισμένες όμως περιπτώσεις, χρειάζεται αντιμετώπιση με προηγμένες αναίμακτες τεχνικές οι οποίες απαιτούν εξειδικευμένη εμπειρία, σύγχρονο ενδαγγειακό υλικό και χρήση υπερσύγχρονου εξοπλισμού που διατίθεται στο υβριδικό χειρουργείο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η εν λόγω τεχνική γίνεται με τοπική αναισθησία, είναι τελείως ανώδυνη και  οι μεγάλες τομές έχουν αντικατασταθεί από μια  παρακέντηση (ένα απλό τσίμπημα) στη βάση του ποδιού.

Σχολιάζοντας την σπουδαιότητα της μελέτης, καθώς και της ίδιας της αναίμακτης θεραπείας, ο Δρ.  Σταύρος Καλλιάφας, Αγγειοχειρουργός – Ενδαγγειοχειρουργός, Διευθυντής της Α΄ Αγγειοχειρουργικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ, τονίζει: «Η αναίμακτη αντιμετώπιση των ενδοδιαφυγών τύπου ΙΙ αποτελεί μία σύνθετη, λεπτή και εξειδικευμένη επέμβαση. Η Κλινική μας αποτελεί πρωτοπόρο κέντρο σε όλη την Ελλάδα στη θεραπεία αυτή και έχει εξελιχθεί σε  κέντρο αναφοράς στην αναίμακτη αντιμετώπιση σύνθετων ανευρυσμάτων της αορτής. Η Α΄ Αγγειοχειρουργική Κλινική του ΥΓΕΙΑ, έχει μακρόχρονη και απόλυτα επιτυχημένη εμπειρία στην αναίμακτη αντιμετώπιση σύνθετων αγγειοχειρουργικών προβλημάτων.»

Πηγη:https://virus.com.gr/