ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Δ1δ/ΓΠ/οικ.26690/9-5-23 : Έλεγχος ποιότητας υδάτων κολύμβησης και έκδοση αποφάσεων χαρακτηρισμού καταλληλότητας ακτών κολύμβησης θερινής περιόδου 2023

26690-23 ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ

Πιθανότητα εμφάνισης εξαιρετικά μεταλλαγμένης παραλλαγής του κορονοιού στα επόμενα δυο χρόνια

Τι ανέφεραν οι ειδικοί της Covid-19 στον Λευκό Οίκο
Τον Μάρτιο, ο Λευκός Οίκος επικοινώνησε με περίπου δώδεκα ειδικούς της
Covid-19 που παρακολουθούν στενά την εξέλιξη του κορονοϊού και τους έκανε μια απλή ερώτηση: Ποιες θεωρούσαν ότι ήταν οι πιθανότητες να εμφανιστεί μια εξαιρετικά μεταλλαγμένη παραλλαγή, παρόμοια με την Omicron, μέσα στα επόμενα δύο χρόνια;Οι ειδικοί κατέληξαν σε ένα εκπληκτικά στενό εύρος πιθανοτήτων, που κυμαίνονταν μεταξύ 5% και 30%, σύμφωνα με τον Δρ. Eric Topol, ιδρυτή και διευθυντή του Scripps Research Translational Institute. Όπως ανέφερε, τα δεδομένα του ανακοινώθηκαν τηλεφωνικά αφού είχε δώσει και τη δική του εκτίμηση η οποία ήταν από 15% έως 20%.Όπως αναφέρεται στο σχετικό άρθρο του CNN οι περισσότεροι πίστευαν ότι οι πιθανότητες θα ήταν κάπου κοντά στο 10% με 20%. Ο Δρ. Dan Barouch, διευθυντής του Κέντρου Ιολογίας και Έρευνας Εμβολίων στο Ιατρικό Κέντρο Beth Israel Deaconess στη Βοστώνη, ανέφερε στο CNN ότι ήταν ένας από αυτούς τους ειδικούς. Τον πλησίασε ο Δρ. Ashish Jha, ο συντονιστής ανταπόκρισης για την Covid-19 στο τον Λευκό Οίκο, για μια άτυπη τηλεφωνική συνομιλία σχετικά με τις σκέψεις του όσον αφορά την πιθανότητα εμφάνισης νέων παραλλαγών. Ο Δρ. Dan Barouch απάντησε ότι υπάρχει πιθανότητα να υπάρξει μια νέα παραλλαγή θεμελιώδους διαφοράς, όπως ήταν η Delta σε σχέση με την Omicron. Πρόσθεσε ότι η πιθανότητα να συμβεί κάτι τέτοιο δεν είναι απειροελάχιστη, αλλά δεν είναι επίσης και μια πιθανότητα της τάξεως του 80%. Ο Δρ. Ashish Jha τον πίεσε να δώσει έναν ποσοστό και ο Barouch του είπε 20%. Ο Barouch είπε ότι εξεπλάγη ευχάριστα όταν ανακάλυψε ότι οι περισσότεροι από τους άλλους ειδικούς έδιναν περίπου τις ίδιες πιθανότητες. Ένας από αυτούς, ο Δρ. Trevor Bedford, υπολογιστικός βιολόγος στο Κέντρο Καρκίνου Fred Hutchinson, έκανε μια πολύ απλή μοντελοποίηση υπολογίζοντας ότι για να φθάσει στο επίπεδο της παραλλαγής Όμικρον ο ιός χρειάστηκαν περίπου 3½ χρόνια μετάδοσης. Εκτίμησε ότι ο κίνδυνος ενός άλλου τέτοιου γεγονότος μέσα στα επόμενα δύο χρόνια ήταν υψηλότερος, περίπου 40%, δηλαδή από τώρα έως τις 4 Μαΐου 2025, είπε στο CNN. Παράλληλα τόνισε ότι οι επιστήμονες παρακολουθούν στενά εξαιρετικά μεταλλαγμένες γενεαλογίες σε άτομα που έχουν μολυνθεί για μεγάλα χρονικά διαστήματα.Οι ερωτήσεις στους ειδικούς ήρθαν καθώς η κυβέρνηση Μπάιντεν προετοιμάζεται να κηρύξει το τέλος της έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία για την Covid-19, που έχει οριστεί για την Πέμπτη. Η προσπάθεια του Λευκού Οίκου να συγκεντρώσει αυτές τις εκτιμήσεις ειδικών αναφέρθηκε για πρώτη φορά την Παρασκευή από την Washington Post. Το τέλος της έκτακτης ανάγκης των ΗΠΑ θα έρθει με μια σειρά από αλλαγές στον τρόπο με τον οποίο η κυβέρνηση παρακολουθεί την πανδημία, με τη συλλογή δεδομένων να γίνεται λιγότερο συχνή στις περισσότερες περιπτώσεις και λιγότερο αναλυτική. Πολλοί ειδικοί ότι πιστεύουν ότι η αποδιοργάνωση των συστημάτων συλλογής δεδομένων είναι λάθος, δεδομένου ότι οι περισσότεροι συμφωνούν ότι μια άλλη εξαιρετικά μεταλλαγμένη παραλλαγή θα μπορούσε να εμφανιστεί μέσα σε λίγα χρόνια.

 

 

Πηγη: HealthDaily

ΕΟΠΥΥ: Πώς αποζημιώνεται η ειδική αγωγή σε παιδιά από μη συμβεβλημένους φυσικοθεραπευτές [εγκύκλιος]

Κανονικά αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ οι φυσικοθεραπείες που διενεργούνται από μη συμβεβλημένους φυσικοθεραπευτές.

Αυτό αναφέρεται, μεταξύ άλλων, σε σημερινή εγκύκλιο της Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του Οργανισμού.

Στην εγκύκλιο, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, σημειώνεται πως, με βάση πρόσφατο νόμο (5041/23), περί αποζημίωσης των φυσικοθεραπευτικών πράξεων παιδιών και εφήβων, αντικαθίσταται παλαιότερη διάταξη, η οποία διατυπώνεται ως εξής:

“Οι δαπάνες που αφορούν σε φυσικοθεραπευτικές πράξεις παιδιών και εφήβων του άρθρου 45 του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ), δύνανται να αποζημιώνονται απευθείας στους δικαιούχους ασφαλισμένους, εφόσον εκτελούνται από μη συμβεβλημένους παρόχους του ΕΟΠΥΥ και μέχρι τη σύναψη των σχετικών συμβάσεων”.

Μετά τα παραπάνω οριζόμενα, παρακαλούνται οι Περιφερειακές Διευθύνσεις του Οργανισμού για την εφαρμογή τους, δηλαδή την αποζημίωση φυσικοθεραπευτικών πράξεων ειδικής αγωγής σε παιδιά και εφήβους που εμπίπτουν στο άρθρο 45 του ΕΚΠΥ, ακόμη και εάν στην περιοχή ευθύνης αυτών υπάρχει συμβεβλημένος φυσικοθεραπευτής.

Όταν το δίκτυο των συμβεβλημένων φυσικοθεραπευτών ειδικής αγωγής θα είναι επαρκές, θα ακολουθήσει επικαιροποιημένη ειδική ενημέρωση”.

Επισημαίνεται, τέλος, ότι η συγκεκριμένη διάταξη ισχύει από την ημερομηνία δημοσίευσής της, δηλαδή από τις 8 Απριλίου 2023.

 

Πηγές:
ΕΟΠΥΥ

Επιπλέον Πληροφορίες

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΕΟΠΥΥ: Πώς χορηγείται βεβαίωση ασθένειας για ένταξη στο κοινωνικό οικιακό τιμολόγιο

Τι αναφέρεται σε σημερινή εγκύκλιο της Γενικής Διεύθυνσης Οργάνωσης και Σχεδιασμού Αγοράς Υπηρεσιών Υγείας του Οργανισμού.

Η διαδικασία χορήγησης ιατρικής βεβαίωσης για ένταξη ασθενών που υποβάλλονται σε μηχανική υποστήριξη στο σπίτι, περιγράφεται σε σημερινή εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.

Στην εγκύκλιο, η οποία παρατίθεται πιο κάτω, αναφέρεται πως – με απόφαση του 2013 – οι γιατροί των μονάδων του ΕΟΠΥΥ είχαν τη δυνατότητα να χορηγούν σε ασφαλισμένους ιατρικές γνωματεύσεις, οι οποίες βεβαίωναν την ανάγκη κατ΄ οίκον χρήσης συσκευής μηχανικής υποστήριξης απαραίτητης για τη ζωή των ασθενών, προκειμένου να αιτηθούν την ένταξη τους στο Κοινωνικό Οικιακό Τιμολόγιο.

Από το 2014, ο Οργανισμός δεν διαθέτει μονάδες Υγείας και ως εκ τούτου δε δύναται να χορηγεί βεβαιώσεις, οι οποίες να κάνουν αναφορά στην ανάγκη για την κατ΄ οίκον χρήση συσκευή μηχανικής υποστήριξης.

Αυτού του είδους οι γνωματεύσεις – βεβαιώσεις εκδίδονται από τους θεράποντες ιατρούς.

Οι ασφαλισμένοι – δικαιούχοι του ΕΟΠΥΥ, έχουν τη δυνατότητα μέσω του πληροφοριακού συστήματος του Οργανισμού και εφόσον πιστοποιηθούν στον Φάκελο Ασφάλισης Υγείας (ΦΑΥ), να εκδίδουν Βεβαίωση Παροχών ΕΟΠΥΥ.

Πιο συγκεκριμένα, μέσω της εφαρμογής ΦΑΥ, ο ασφαλισμένος δύναται να εκδίδει Βεβαίωση Παροχής αναπνευστικών συσκευών.

Οι Περιφερειακές Διευθύνσεις του Οργανισμού δύναται να ελέγχουν την εγκυρότητα μιας Βεβαίωσης, μέσω της νέας Οθόνης “Έλεγχος Εγκυρότητας Βεβαίωσης Ασφαλισμένων” και να προχωρούν στην επικύρωσή της.

Πηγές:
ΕΟΠΥΥ

Επιπλέον Πληροφορίες

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Παιδική παχυσαρκία: Ο πρώτος ολοκληρωμένος οδηγός για την αξιολόγηση και τη θεραπεία της ασθένειας

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής εκδίδει την πρώτη της ολοκληρωμένη κατευθυντήρια γραμμή για την αξιολόγηση, τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με παχυσαρκία.

Περισσότερα από 14,4 εκατομμύρια παιδιά και έφηβοι στις ΗΠΑ ζουν με παχυσαρκία που στιγματίζεται εδώ και χρόνια και σχετίζεται με σοβαρές βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες ανησυχίες για την υγεία όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων και του διαβήτη τύπου 2.

Η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με την αναγνώριση ότι παίζουν πολύπλοκοι γενετικοί, φυσιολογικοί, κοινωνικοοικονομικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής.

Το ΑΑΠ δημοσίευσε την πρώτη του ολοκληρωμένη καθοδήγηση εδώ και 15 χρόνια που υπογραμμίζει περισσότερα στοιχεία από ποτέ ότι η θεραπεία της παχυσαρκίας είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Οι συστάσεις που βασίζονται σε τεκμήρια σχετικά με την ιατρική περίθαλψη για άτομα ηλικίας 2 ετών και άνω περιλαμβάνονται σε μια νέα «Οδηγία κλινικής πρακτικής για την αξιολόγηση και τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με παχυσαρκία», που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Pediatrics.

«Το βάρος είναι ένα ευαίσθητο θέμα για τους περισσότερους από εμάς και τα παιδιά και οι έφηβοι γνωρίζουν ιδιαίτερα το σκληρό και άδικο στίγμα που συνοδεύει το να επηρεάζονται από αυτό», δήλωσε η Sarah Hampl, MD, επικεφαλής συγγραφέας της κατευθυντήριας γραμμής, που δημιουργήθηκε από μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών σε διάφορους τομείς, μαζί με παρόχους πρωτοβάθμιας φροντίδας και έναν εκπρόσωπο της οικογένειας.

«Η έρευνα μάς λέει ότι πρέπει να ρίξουμε μια προσεκτική ματιά στις οικογένειες — όπου ζουν, την πρόσβασή τους σε θρεπτικά τρόφιμα, υγειονομική περίθαλψη και ευκαιρίες για σωματική δραστηριότητα — καθώς και άλλους παράγοντες που σχετίζονται με την υγεία, την ποιότητα αποτελέσματα και κίνδυνοι ζωής. Τα παιδιά μας χρειάζονται την ιατρική υποστήριξη, την κατανόηση και τους πόρους που μπορούμε να παρέχουμε στο πλαίσιο ενός σχεδίου θεραπείας που περιλαμβάνει όλη την οικογένεια», δήλωσε ο Δρ. Hampl, πρόεδρος της Υποεπιτροπής για την Παχυσαρκία για τις Κατευθυντήριες Γραμμές Κλινικής Πρακτικής.

Η κατευθυντήρια γραμμή της ΑΑΠ συζητά τους αυξημένους κινδύνους για τα παιδιά με ειδικές ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης, καθώς και τις ανισότητες που προάγουν την παχυσαρκία στην παιδική ηλικία, όπως η εμπορία ανθυγιεινών τροφίμων, η χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση και η επισιτιστική ανασφάλεια των νοικοκυριών. Συζητείται επίσης ο ρόλος του δομικού ρατσισμού στον επιπολασμό της παχυσαρκίας.

Ακόμη, η ΑΑΠ περιγράφει τον ρόλο ενός γιατρού πρωτοβάθμιας περίθαλψης στην επίβλεψη των στρατηγικών εντατικής και μακροχρόνιας φροντίδας, της συνεχούς ιατρικής παρακολούθησης και της θεραπείας των νέων με παχυσαρκία.

«Δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η «προσεγμένη αναμονή» ή η καθυστερημένη θεραπεία είναι κατάλληλη για παιδιά με παχυσαρκία», δήλωσε η Sandra Hassink, MD, συγγραφέας των κατευθυντήριων γραμμών και αντιπρόεδρος της Υποεπιτροπής για την Παχυσαρκία για τις Κατευθυντήριες Γραμμές Κλινικής Πρακτικής.

«Ο στόχος είναι να βοηθηθούν οι ασθενείς να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, τις συμπεριφορές ή το περιβάλλον με τρόπο που να είναι βιώσιμος και να εμπλέκει τις οικογένειες στη λήψη αποφάσεων σε κάθε βήμα της πορείας τους».

Το ΑΑΠ προτείνει επίσης:

  • Η ολοκληρωμένη θεραπεία της παχυσαρκίας μπορεί να περιλαμβάνει διατροφική υποστήριξη, θεραπεία φυσικής δραστηριότητας, συμπεριφορική θεραπεία, φαρμακοθεραπεία και μεταβολική και βαριατρική χειρουργική.
  • Η εντατική θεραπεία συμπεριφοράς υγείας και τρόπου ζωής (IHBLT), αν και είναι δύσκολο να παραδοθεί και δεν είναι παγκοσμίως διαθέσιμη, είναι η πιο αποτελεσματική γνωστή συμπεριφορική θεραπεία για την παιδική παχυσαρκία. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν 26 ή περισσότερες ώρες πρόσωπο με πρόσωπο, οικογενειακή θεραπεία πολλαπλών συστατικών σε περίοδο 3 έως 12 μηνών.
  • Η θεραπεία που βασίζεται σε στοιχεία που παρέχεται από εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας με ενεργό συμμετοχή γονέων ή φροντιστών δεν έχει καμία ένδειξη βλάβης και μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο διαταραγμένη διατροφή.
  • Οι γιατροί θα πρέπει να προσφέρουν σε εφήβους ηλικίας 12 ετών και άνω φαρμακοθεραπεία απώλειας βάρους κατά της παχυσαρκίας, σύμφωνα με τις φαρμακευτικές ενδείξεις, τους κινδύνους και τα οφέλη, ως συμπλήρωμα στη θεραπεία συμπεριφοράς υγείας και τρόπου ζωής.
  • Έφηβοι ηλικίας 13 ετών και άνω με σοβαρή παχυσαρκία (ΔΜΣ ≥120% του 95ου εκατοστημόριου για την ηλικία και το φύλο) θα πρέπει να αξιολογούνται για μεταβολική και βαριατρική χειρουργική επέμβαση.

Η κατευθυντήρια γραμμή ζητά αλλαγές πολιτικής εντός και εκτός του τομέα της υγείας για τη βελτίωση της υγείας και της ευημερίας των παιδιών. Οι αλλαγές πολιτικής θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τον δομικό ρατσισμό που προκαλεί ανησυχητικές και επίμονες ανισότητες στην παιδική παχυσαρκία, σύμφωνα με την εκτελεστική έκθεση της κατευθυντήριας γραμμής.

«Το ιατρικό κόστος της παχυσαρκίας για τα παιδιά, τις οικογένειες και την κοινωνία μας στο σύνολό της είναι καλά τεκμηριωμένο και απαιτούν επείγουσα δράση», είπε ο Δρ Χαμπλ. «Αυτό είναι ένα περίπλοκο ζήτημα, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μπορούμε να λάβουμε μέτρα για να παρέμβουμε τώρα και να βοηθήσουμε τα παιδιά και τους εφήβους να χτίσουν τα θεμέλια για μια μακρά, υγιή ζωή».

ΠΗΓΗ: www.aap.org/

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Οι δυνατότητες ανάπτυξης του τουρισμού υγείας στην Ελλάδα – Οι προϋποθέσεις για την εφαρμογή του

Τις μεγάλες δυνατότητες ανάπτυξης του τουρισμού υγείας στην Ελλάδα ως έναν ακόμα πυλώνα της ελληνικής οικονομίας ανέδειξε μεταξύ άλλων το 1ο Διεθνές Συνέδριο Τουρισμού Υγείας.

Ολοκληρώθηκαν με ιδιαίτερη επιτυχία οι εργασίες του «1ου Διεθνούς Συνέδριου Τουρισμού Υγείας» στις 4 και 5 Μαΐου, που διοργανώθηκε από το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (ΙΚΠΙ) υπό την αιγίδα των Υπουργείων Υγείας και Τουρισμού, καθώς και της Περιφέρειας Αττικής, σε συνεργασία με το Ξενοδοχειακό Επιμελητήριο Ελλάδος και τη διαΝΕΟσις.

Το Συνέδριο προσέλκυσε το ενδιαφέρον πάνω από 450 Ελλήνων και ξένων συμμετεχόντων και ομιλητών που το παρακολούθησαν διαδικτυακά από χώρες της Ευρώπης, της Μέσης Ανατολής, των ΗΠΑ, αλλά και από όλο τον κόσμο.

Το διεθνές αυτό συνέδριο, το πρώτο του είδους του στην Ελλάδα, ανέδειξε τις μεγάλες δυνατότητες ανάπτυξης του τουρισμού υγείας στην Ελλάδα ως έναν ακόμα πυλώνα της ελληνικής οικονομίας, αλλά ταυτόχρονα και την ανάγκη για τη διαμόρφωση ενός σύγχρονου θεσμικού πλαισίου που θα καλύπτει τις ανάγκες της νέας μετά Covid εποχής και θα εδραιώνει τα συγκριτικά πλεονεκτήματα της χώρας κάνοντας δυνατή τη μετάβαση από το σημερινό τουριστικό μοντέλο του “ήλιος & θάλασσα”, σε έναν τουρισμό που θα καλύπτει τις ανάγκες πολλών περισσότερων ανθρώπων προσφέροντας εναλλακτικές, προσαρμοσμένες στις ανάγκες των καιρών.

Η Ελλάδα πρέπει να αναπτύξει ένα brand name στον τουρισμό υγείας και ευεξίας ενώ είναι αναγκαίος ένας οδικός χάρτης για την ανάπτυξη του τουρισμού υγείας.

Η Υγεία και ο Τουρισμός είναι άρρηκτα συνδεμένα. Εντούτοις, υπάρχει ανάγκη να γίνει αντιληπτή η έννοια του τουρισμού υγείας, όρος πολυσυλλεκτικός, με σημαντικότερο στοιχείο το κίνητρο για σωματική, ψυχική και πνευματική υγεία.

Η συμμετοχή του Υπουργού Υγείας Θάνου Πλεύρη και Υπουργού Τουρισμού Βασίλη Κικίλια, του Περιφερειάρχη Αττικής, Ιατρού και Πρόεδρου του Ελληνικού Συμβουλίου Τουρισμού Υγείας (ΕΛΙΤΟΥΡ), Γιώργου Πατούλη, θεσμικών εκπροσώπων της υγείας και τουρισμού αλλά και πολλών επιχειρήσεων, αναδεικνύει τη σημασία που δίνει η πολιτεία και η εγχώρια αγορά στο συνέδριο.

58 προβεβλημένοι εμπειρογνώμονες, Έλληνες και ξένοι ομιλητές, μίλησαν για τις τρέχουσες παγκόσμιες τάσεις, τις απαιτήσεις του νέου προτύπου τουρισμού υγείας και ευεξίας.

Ο Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής, Γιάννης Τούντας, στην εναρκτήρια ομιλία του αναφέρθηκε στην Ιπποκράτειο αντίληψη για την υγεία και την ευεξία και την ολιστική προσέγγιση της υγείας που έβρισκε την εφαρμογή της στα Ασκληπιεία, όπως αυτό της Επιδαύρου και της Κω.

Η πρώτη ιστορική αναφορά σε ιαματικά λουτρά έγινε από τον Ηρόδοτο 2500 χρόνια πριν, στα ιαματικά Λουτρά της Ωραίας Ελένης, έξω από την Κόρινθο. Αναφέρθηκε επίσης στο παράδειγμα των αρχαίων Σπαρτιατών που πριν από τη μάχη χρησιμοποιούσαν τις ιαματικές πηγές των Θερμοπυλών. Κατέληξε ότι η Ελλάδα μπορεί να αποτελέσει εκ νέου, έναν κορυφαίο προορισμό στον τομέα του τουρισμού υγείας εφαρμόζοντας την Ιπποκράτειο αντίληψη στην ανάπτυξή του.

Από την πλευρά της πολιτείας έχουν δρομολογηθεί εξελίξεις, όπως ένα νέο νομοσχέδιο από τα Υπουργεία Υγείας, Τουρισμού και Ανάπτυξης, σε συνεργασία με την Περιφέρεια Αττικής, το οποίο θα προβλέπει τη δυνατότητα να λειτουργούν πιστοποιημένες από το Υπουργείο Υγείας κλινικές, που θα παρέχουν εξειδικευμένες υπηρεσίες εντός μεγάλων τουριστικών θερέτρων.

Επίσης, προβλέπεται η δημιουργία ιατρικής visa (medical visa) -μια πρωτοβουλία του υπουργείου Εξωτερικών- και η δημιουργία κινήτρων για την ανάληψη πρωτοβουλιών από τους δήμους και τις περιφέρειες της χώρας για την ανάπτυξη Domestic Management Organisations (DMOs), που θα διαχειρίζονται τον τουρισμό τρίτης ηλικίας σε τοπικό και περιφερειακό επίπεδο.

Στις δυο ημέρες του συνεδρίου καλύφθηκαν οι τομείς του τουρισμού υγείας: ο ιατρικός τουρισμός, ο ιαματικός τουρισμός και ο τουρισμός ευεξίας.

Περιγράφηκε από τους συμμετέχοντες στις εργασίες ένα σύνολο προϋποθέσεων για τον τουρισμό υγείας. Είναι απαραίτητο να υπάρχει ξεκάθαρο νομικό πλαίσιο για, ενώ παράλληλα έχει εξαιρετική σημασία η ποιότητα και οι υψηλές προδιαγραφές να υπηρετούνται με συνέπεια, με στόχο τη βελτίωση της εμπειρίας του ασθενή.

Προϋποθέσεις για ανάπτυξη του χώρου είναι η στρατηγική, η ανάλυση δεδομένων και η διαρκής εκπαίδευση για υψηλού επιπέδου ανθρώπινο κεφάλαιο.

Ο τουρισμός της υγείας εμπεριέχει τις έννοιες της συμπερίληψης, της βιωσιμότητας και της ανθεκτικότητας.

Στο πλαίσιο αυτό απαιτείται κουλτούρα ποιότητας, υπευθυνότητας και λογοδοσίας, τυποποίησης των διαδικασιών και ενεργός συμμετοχή ασθενών και φροντιστών. Είναι επίσης απαραίτητο οι χώρες προορισμοί του τουρισμού της υγείας να αναπτύξουν το δικό τους αποτύπωμα, την “εξειδίκευσή” τους.

Επισημάνθηκε επίσης η ανάγκη να γίνει περισσότερο κατανοητή η έννοια του τουρισμού υγείας, αφού ο όρος περιλαμβάνει πολλά στοιχεία όπως το κίνητρο για σωματική, ψυχική και πνευματική υγεία.

Ο ιαματικός τουρισμός συνδυάζεται με τον πολιτιστικό τουρισμό, ενώ το στοίχημα για το μέλλον είναι η μετατροπή τους σε προορισμούς πρόληψης και ευεξίας.

Ο Τουρισμός Ευεξίας είναι μια παγκόσμια τάση. Είναι αλληλένδετος και με άλλες μορφές τουρισμού και είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ενεργοποιούμε τον ταξιδιώτη, ώστε να ανακαλύψει την προσωπική του συνταγή ευεξίας. Την ευεξία ως τρόπο ζωής. Μέσα από αυτές τις μορφές τουρισμού, επιστρέφουμε στη φύση και την ιστορία και ολοένα και περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν τον ιαματικό τουρισμό, μέσα από τη διάσταση της ευεξίας.

Για την Ελλάδα που φιλοδοξεί να αναπτύξει τον τουρισμό υγείας τα επόμενα χρόνια ως έναν ισχυρό πυλώνα της οικονομίας, η χρηματοδότηση αποτελεί προϋπόθεση.

Ο Δημήτρης Σκάλκος, Γενικός Γραμματέας Δημοσίων Επενδύσεων και συνεργασιών του Υπουργείου Ανάπτυξης και Επενδύσεων, αναφέρθηκε στην ανάγκη αναζήτησης ενός νέου αναπτυξιακού προτύπου για τον τουρισμό της Ελλάδας και παρουσίασε τους τρόπους ενσωμάτωσης της υγείας σε όλες τις πολιτικές της χώρας μέσα από τον αναπτυξιακό νόμο, το ταμείο ανάκαμψης και το ΕΣΠΑ 2021-27.

Για τον Τομέα του Ιατρικού Τουρισμού Υγείας υπάρχουν πάνω από 1 δισ. € που μπορούν να διατεθούν από τον Αναπτυξιακό Νόμο, από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας (Σχέδιο Ελλάδα 2.0) και από το ΕΣΠΑ 2021-27.

Μέσα από το ΕΣΠΑ και για δράσεις εξωστρέφειας θα διατεθούν 750 εκ. € για εξοπλισμό και ψηφιοποίηση υφιστάμενων δομών, μέσα από το καθεστώς 360 του αναπτυξιακού νόμου θα χρηματοδοτηθούν κέντρα αποθεραπείας ενώ μέσα από το καθεστώς ενναλακτικών μορφών τουρισμού θα χρηματοδοτηθούν κέντρα ιαματικού τουρισμού και ιαματικής θεραπείας. 200 εκ. € από το Ταμείο Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας θα χρηματοδοτήσουν τη δημιουργία 15 νέων και την αναβάθμιση 15 υφισταμένων εγκαταστάσεων ιαματικών πηγών με παράλληλη ανάπτυξη και των γεωγραφικών περιοχών.

“Είναι η πρώτη φορά που υπάρχει ένα τέτοιο ποσό διαθέσιμο για τον τομέα του Τουρισμού Υγείας”, δήλωσε ο κ. Σκάλκος.

Σε μία ιδιαίτερα ενδιαφέρουσα ομιλία για τον Ιαματικό – Θερμαλιστικό Τουρισμό στην Ελλάδα, η εκπρόσωπος του Υπουργείου Τουρισμού, Γενική Γραμματέας Τουριστικής Πολιτικής και Ανάπτυξης Ολυμπία Αναστασοπούλου, υπογράμμισε ότι η στρατηγική του Υπουργείου συνολικά για τον Τουρισμό είναι να συνδέσει αυθεντικές εμπειρίες με τοπικές κοινωνίες και προϊόντα, δημιουργώντας μια 12μηνη τουριστική ροή προς τη χώρα, κάνοντας αναφορά και στις δυνατότητες χρηματοδότησης των σχετικών δράσεων. Μίλησε επίσης για τις αρχαίες και ιστορικές ρίζες των ιαματικών πηγών στην Ελλάδα και τη σύνδεσή τους με την Ιπποκράτειο αντίληψη για την Υγεία.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Διαβήτης 2: Το πρόγραμμα ψηφιακής θεραπευτικής για τη νόσο έδειξε ότι βελτιώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς

Είναι ενδιαφέρον ότι η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι συμμετέχοντες που ασχολήθηκαν περισσότερο με την εφαρμογή καθ’ όλη τη διάρκεια του προγράμματος είχαν καλύτερα κλινικά αποτελέσματα, ιδίως όσον αφορά τη μείωση του βάρους. Έτσι, το πρόγραμμα CGM της Fitterfly θα μπορούσε να αποτελέσει ένα πολύτιμο εργαλείο για τους επαγγελματίες υγείας στη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 και την υποστήριξη των στόχων απώλειας βάρους.

Διαβήτης 2: Μια νέα ερευνητική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JMIR Diabetes αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του ψηφιακού θεραπευτικού προγράμματος  “Διαβήτης CGM της Fitterfly” (Fitterfly Diabetes CGM) στον πραγματικό κόσμο για τη διαχείριση του γλυκαιμικού ελέγχου και του βάρους σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Η μελέτη με επικεφαλής τους Shilpa Joshi, Arbinder Singal και τους συνεργάτες τους διαπίστωσε σημαντικές βελτιώσεις τόσο στα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα όσο και στη διαχείριση του βάρους των συμμετεχόντων που συμμετείχαν στο πρόγραμμα 90 ημερών.

Το πρόγραμμα Fitterfly Diabetes CGM, το οποίο παρέχεται μέσω της εφαρμογής Fitterfly για κινητά σε συνδυασμό με την τεχνολογία συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης (CGM), παρέχει στους χρήστες εξατομικευμένες συστάσεις σχετικά με τη διατροφή βάσει εξατομικευμένων δεδομένων γλυκαιμικής απόκρισης, την άσκηση και τις τροποποιήσεις συμπεριφοράς για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2. Το πρόγραμμα έχει σχεδιαστεί για να παρέχει στα άτομα τα εργαλεία που χρειάζονται για να διαχειριστούν αποτελεσματικά την κατάστασή τους και να προβούν σε μακροπρόθεσμες αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα υποστηρίξουν τη συνολική τους υγεία. Η μελέτη αυτή ανέλυσε μη προσδιορισμένα δεδομένα 109 συμμετεχόντων με διαβήτη τύπου 2. Το πρόγραμμα παραδόθηκε σε 3 φάσεις. Πρώτον, οι ενδείξεις της συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης CGM των συμμετεχόντων παρατηρήθηκαν για 1 εβδομάδα- στη συνέχεια, έλαβαν παρεμβάσεις βασισμένες στη διατροφή και την άσκηση μέσω της εφαρμογής Fitterfly και προπονητών (διατροφολόγων, ψυχολόγων και φυσιοθεραπευτών)- και τέλος, οι ερευνητές παρακολούθησαν αν οι συμμετέχοντες ήταν σε θέση να διατηρήσουν αυτές τις νεοεισαχθείσες τροποποιήσεις του τρόπου ζωής κατά τους επόμενους 3 μήνες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι, στο τέλος του προγράμματος των 90 ημερών, περίπου το 85% όλων των συμμετεχόντων παρατήρησε μια μέση μείωση κατά 1,2% στα επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1c (HbA1c), έναν σημαντικό δείκτη γλυκαιμικού ελέγχου. Η μείωση ήταν ακόμη μεγαλύτερη, περίπου 2,6%, για τους συμμετέχοντες που ξεκίνησαν το πρόγραμμα με επίπεδο HbA1c μεγαλύτερο από 9%. Οι συμμετέχοντες στη μελέτη έχασαν επίσης κατά μέσο όρο 2,05 kg σωματικού βάρους και ο ΔΜΣ τους μειώθηκε κατά 0,74 kg/m2.

Ο Dr. Arbinder Singal, Διευθύνων Σύμβουλος και συνιδρυτής της Fitterfly, δήλωσε: “Ο διαβήτης τύπου 2 αποτελεί τεράστιο πρόβλημα υγείας στην Ινδία. Με τη χρήση νεότερων εργαλείων, όπως η ψηφιακή θεραπευτική, που υιοθετούνται πλέον από τους ανθρώπους και τους επιχειρηματικούς εταίρους και συνταγογραφούνται από τους γιατρούς, γεφυρώνουμε το κενό για την αλλαγή συμπεριφοράς. Η μελέτη επιβεβαιώνει την πεποίθησή μας ότι τα ψηφιακά θεραπευτικά προγράμματα μπορούν να παρέχουν κλινικά επικυρωμένα αποτελέσματα και να βοηθήσουν τον πληθυσμό σε κλίμακα”. Η εύχρηστη διεπαφή της εφαρμογής και η εξατομικευμένη προσέγγιση του προγράμματος το καθιστούν μια πολλά υποσχόμενη επιλογή για τα άτομα που επιθυμούν να βελτιώσουν την υγεία τους και να διαχειριστούν αποτελεσματικά τον διαβήτη. Είναι ενδιαφέρον ότι η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι συμμετέχοντες που ασχολήθηκαν περισσότερο με την εφαρμογή καθ’ όλη τη διάρκεια του προγράμματος είχαν καλύτερα κλινικά αποτελέσματα, ιδίως όσον αφορά τη μείωση του βάρους. Έτσι, το πρόγραμμα CGM της Fitterfly θα μπορούσε να αποτελέσει ένα πολύτιμο εργαλείο για τους επαγγελματίες υγείας στη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2 και την υποστήριξη των στόχων απώλειας βάρους.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Νόσος Meniere: Αποτελεσματική η τριπλή έμφραξη του ημικυκλικού σωλήνα για την προχωρημένη ασθένεια

Στην ομάδα της τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP, το ποσοστό απώλειας ακοής ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό που παρατηρήθηκε στην ομάδα λαβυρινθεκτομής. Στην ομάδα της τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP, ο διάμεσος χρόνος ανάκτησης της ανισορροπίας ήταν 15 ημέρες σε σύγκριση με 21 ημέρες στην ομάδα λαβυρινθεκτομής.

Νόσος Meniere: Η τριπλή έμφραξη του ημικυκλικού σωλήνα (TSCP) είναι συγκρίσιμη με τη λαβυρινθεκτομή για τον έλεγχο του ιλίγγου με τη νόσο Meniere (MD), ενώ διατηρεί καλύτερα την ακοή, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε online στις 10 Απριλίου στο Laryngoscope. Ο Xiaofei Li, M.D., Ph.D., από το Πανεπιστήμιο Shandong στο Jinan της Κίνας, και οι συνεργάτες του συνέκριναν τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα της τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP με εκείνη της λαβυρινθεκτομής στη θεραπεία της προχωρημένης νόσου Meniere. Η ανάλυση περιελάμβανε 116 ασθενείς με τη νόσο Meniere (90 στην ομάδα τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP και 26 στην ομάδα λαβυρινθεκτομής). Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το ποσοστό ελέγχου του ιλίγγου στην ομάδα λαβυρινθεκτομής ήταν 100 τοις εκατό.

Μετά τη λαβυρινθεκτομή, όλοι οι ασθενείς έχασαν την ακουστική τους λειτουργία (ποσοστό απώλειας ακοής 100 τοις εκατό). Οι δύο ομάδες ήταν παρόμοιες όσον αφορά το ποσοστό ελέγχου του ιλίγγου. Στην ομάδα της τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP, το ποσοστό απώλειας ακοής ήταν σημαντικά χαμηλότερο από αυτό που παρατηρήθηκε στην ομάδα λαβυρινθεκτομής. Στην ομάδα της τριπλής έμφραξης του ημικυκλικού σωλήνα TSCP, ο διάμεσος χρόνος ανάκτησης της ανισορροπίας ήταν 15 ημέρες σε σύγκριση με 21 ημέρες στην ομάδα λαβυρινθεκτομής. Οι λειτουργικές βαθμολογίες ήταν παρόμοιες μεταξύ των ομάδων. “Από τότε που η νόσος Meniere περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1861, τα τελευταία 160 χρόνια έχουν προσφερθεί διάφορες ιατρικές και χειρουργικές θεραπείες σε ασθενείς με τη νόσο Meniere. Η πληθώρα ιατρικών και χειρουργικών θεραπειών σημαίνει ότι δεν υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για τους ασθενείς αυτούς”, γράφουν οι συγγραφείς. “Τα αποτελέσματά μας απέδειξαν ότι η τριπλή έμφραξη του ημικυκλικού σωλήνα TSCP είναι αποτελεσματική στον έλεγχο της εξέλιξης της ανθεκτικής νόσου  Meniere “.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Καρκίνος του Παγκρέατος: Η τεχνητή νοημοσύνη προβλέπει τη μελλοντική νόσο

Ωστόσο, το μοτίβο και η αλληλουχία με την οποία συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου προσφέρουν ενδείξεις για ένα μοντέλο παρακολούθησης με βάση την τεχνητή νοημοσύνη και θα μπορούσαν να ωθήσουν τους γιατρούς να παρακολουθούν στενότερα τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο ή να κάνουν ανάλογες εξετάσεις.

Καρκίνος του Παγκρέατος: Εργαλείο τεχνητής νοημοσύνης εντόπισε με επιτυχία άτομα με τον υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος έως και τρία χρόνια πριν από τη διάγνωση, χρησιμοποιώντας αποκλειστικά τα ιατρικά αρχεία των ασθενών, σύμφωνα με νέα έρευνα με επικεφαλής ερευνητές της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ και του Πανεπιστημίου της Κοπεγχάγης, σε συνεργασία με το VA Σύστημα υγειονομικής περίθαλψης Βοστόνης, το Ινστιτούτο Καρκίνου Dana-Farber και τη Σχολή Δημόσιας Υγείας T.H. Chan του Χάρβαρντ. Τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στις 8 Μαΐου στο Nature Medicine, υποδηλώνουν ότι ο πληθυσμιακός έλεγχος με βάση την τεχνητή νοημοσύνη θα μπορούσε να είναι πολύτιμος για την ανεύρεση ατόμων με αυξημένο κίνδυνο για τη νόσο και θα μπορούσε να επιταχύνει τη διάγνωση μιας πάθησης που πολύ συχνά εντοπίζεται σε προχωρημένα στάδια, όταν η θεραπεία είναι λιγότερο αποτελεσματική και τα αποτελέσματα είναι θλιβερά, δήλωσαν οι ερευνητές. Ο καρκίνος του παγκρέατος είναι ένας από τους πιο θανατηφόρους καρκίνους στον κόσμο και ο απολογισμός του προβλέπεται να αυξηθεί.

Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πληθυσμιακά εργαλεία για την ευρεία εξέταση του καρκίνου του παγκρέατος. Όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό και ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις που τους προδιαθέτουν για καρκίνο του παγκρέατος ελέγχονται στοχευμένα. Αλλά αυτές οι στοχευμένες εξετάσεις μπορεί να χάσουν άλλες περιπτώσεις που δεν εμπίπτουν σε αυτές τις κατηγορίες, δήλωσαν οι ερευνητές. “Μία από τις πιο σημαντικές αποφάσεις που αντιμετωπίζουν καθημερινά οι κλινικοί γιατροί είναι ποιος διατρέχει υψηλό κίνδυνο για μια ασθένεια και ποιος θα ωφεληθεί από περαιτέρω εξετάσεις, οι οποίες μπορεί, επίσης, να σημαίνουν πιο επεμβατικές και πιο δαπανηρές διαδικασίες που ενέχουν τους δικούς τους κινδύνους”, δήλωσε ο συν-ερευνητής της μελέτης Chris Sander, μέλος ΔΕΠ στο Τμήμα Βιολογίας Συστημάτων στο Ινστιτούτο Blavatnik του HMS. “Ένα εργαλείο τεχνητής νοημοσύνης που μπορεί να μηδενίσει τους ανθρώπους με τον υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος, οι οποίοι θα μπορούσαν να ωφεληθούν περισσότερο από περαιτέρω εξετάσεις, θα μπορούσε να συμβάλει σε μεγάλο βαθμό στη βελτίωση της λήψης κλινικών αποφάσεων”. Εφαρμοσμένη σε κλίμακα, πρόσθεσε ο Sander, μια τέτοια προσέγγιση θα μπορούσε να επιταχύνει την ανίχνευση του καρκίνου του παγκρέατος, να οδηγήσει σε πρώιμη θεραπεία, να βελτιώσει τα αποτελέσματα και να παρατείνει τη διάρκεια ζωής των ασθενών. “Πολλοί τύποι καρκίνου, ιδίως εκείνοι που είναι δύσκολο να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν νωρίς, ασκούν δυσανάλογο φόρο στους ασθενείς, τις οικογένειες και το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης στο σύνολό του”, δήλωσε ο συν-ερευνητής της μελέτης Søren Brunak, καθηγητής βιολογίας συστημάτων ασθενειών και διευθυντής έρευνας στο Κέντρο Πρωτεϊνικής Έρευνας του Ιδρύματος Novo Nordisk στο Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης. “Ο έλεγχος με βάση την τεχνητή νοημοσύνη αποτελεί μια ευκαιρία να αλλάξει η πορεία του καρκίνου του παγκρέατος, μιας επιθετικής νόσου που είναι γνωστό ότι είναι δύσκολο να διαγνωστεί νωρίς και να αντιμετωπιστεί άμεσα, όταν οι πιθανότητες επιτυχίας είναι υψηλότερες”.

Στη νέα μελέτη, ο αλγόριθμος τεχνητής νοημοσύνης εκπαιδεύτηκε σε δύο ξεχωριστά σύνολα δεδομένων συνολικού αριθμού 9 εκατομμυρίων αρχείων ασθενών από τη Δανία και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι ερευνητές “ζήτησαν” από το μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης να αναζητήσει προδοτικά σημάδια με βάση τα δεδομένα που περιείχαν τα αρχεία. Με βάση συνδυασμούς κωδικών ασθενειών και τον χρόνο εμφάνισής τους, το μοντέλο μπόρεσε να προβλέψει ποιοι ασθενείς είναι πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του παγκρέατος στο μέλλον. Αξίζει να σημειωθεί ότι πολλά από τα συμπτώματα και τους κωδικούς ασθενειών δεν σχετίζονταν άμεσα με το πάγκρεας ή δεν προέρχονταν από αυτό. Οι ερευνητές δοκίμασαν διαφορετικές εκδόσεις των μοντέλων τεχνητής νοημοσύνης ως προς την ικανότητά τους να εντοπίζουν άτομα με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης νόσου σε διαφορετικές χρονικές κλίμακες – 6 μήνες, ένα έτος, δύο έτη και τρία έτη. Συνολικά, κάθε έκδοση του αλγορίθμου τεχνητής νοημοσύνης ήταν σημαντικά πιο ακριβής στην πρόβλεψη των ατόμων που θα αναπτύξουν καρκίνο του παγκρέατος από τις τρέχουσες εκτιμήσεις της επίπτωσης της νόσου σε επίπεδο πληθυσμού – που ορίζεται ως το πόσο συχνά αναπτύσσεται μια πάθηση σε έναν πληθυσμό σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο. Οι ερευνητές δήλωσαν ότι πιστεύουν ότι το μοντέλο είναι τουλάχιστον εξίσου ακριβές στην πρόβλεψη της εμφάνισης της νόσου με τις τρέχουσες δοκιμές γενετικής αλληλουχίας που είναι συνήθως διαθέσιμες μόνο για ένα μικρό υποσύνολο ασθενών σε σύνολα δεδομένων.

Το “θυμωμένο όργανο”

Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για ορισμένους κοινούς καρκίνους, όπως αυτοί του μαστού, του τραχήλου της μήτρας και του προστάτη, βασίζεται σε σχετικά απλές και εξαιρετικά αποτελεσματικές τεχνικές – μια μαστογραφία, ένα επίχρισμα Παπανικολάου και μια εξέταση αίματος, αντίστοιχα. Αυτές οι μέθοδοι διαλογής έχουν μεταμορφώσει τα αποτελέσματα αυτών των ασθενειών εξασφαλίζοντας την έγκαιρη ανίχνευση και παρέμβαση κατά τα πιο θεραπεύσιμα στάδια. Συγκριτικά, ο καρκίνος του παγκρέατος είναι δυσκολότερο και ακριβότερο να ανιχνευθεί και να εξεταστεί. Οι γιατροί εξετάζουν, κυρίως, το οικογενειακό ιστορικό και την παρουσία γενετικών μεταλλάξεων, τα οποία, αν και αποτελούν σημαντικούς δείκτες μελλοντικού κινδύνου, συχνά χάνουν πολλούς ασθενείς. Ένα ιδιαίτερο πλεονέκτημα του εργαλείου τεχνητής νοημοσύνης είναι ότι θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί σε όλους και όλες τους ασθενείς για τους οποίους υπάρχουν διαθέσιμα αρχεία υγείας και ιατρικό ιστορικό, όχι μόνο σε εκείνους με γνωστό οικογενειακό ιστορικό ή γενετική προδιάθεση για τη νόσο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, προσθέτουν οι ερευνητές, επειδή πολλοί ασθενείς υψηλού κινδύνου μπορεί να μην γνωρίζουν καν τη γενετική τους προδιάθεση ή το οικογενειακό τους ιστορικό. Ελλείψει συμπτωμάτων και χωρίς σαφή ένδειξη ότι κάποιος διατρέχει υψηλό κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος, οι κλινικοί γιατροί μπορεί δικαιολογημένα να είναι επιφυλακτικοί στο να συστήσουν πιο εξελιγμένες και πιο δαπανηρές εξετάσεις, όπως αξονικές τομογραφίες, μαγνητικές τομογραφίες ή ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα. Όταν χρησιμοποιούνται αυτές οι εξετάσεις και ανακαλύπτονται ύποπτες βλάβες, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε διαδικασία βιοψίας. Τοποθετημένο βαθιά μέσα στην κοιλιά, το όργανο είναι δύσκολα προσβάσιμο και εύκολο να προκληθεί και να φλεγμανθεί. Η ευερεθιστότητά του έχει κερδίσει το προσωνύμιο “το θυμωμένο όργανο”.

Ένα εργαλείο τεχνητής νοημοσύνης που θα εντοπίζει όσους διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος θα διασφαλίσει ότι οι κλινικοί γιατροί θα εξετάζουν τον σωστό πληθυσμό, ενώ θα γλιτώσουν άλλους από περιττές εξετάσεις και πρόσθετες διαδικασίες, δήλωσαν οι ερευνητές. Περίπου το 44% των ανθρώπων που διαγιγνώσκονται στα αρχικά στάδια του καρκίνου του παγκρέατος επιβιώνουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση, αλλά μόνον το 12% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται τόσο νωρίς. Το ποσοστό επιβίωσης πέφτει στο 2 έως 9 τοις εκατό σε εκείνους των οποίων οι όγκοι έχουν αναπτυχθεί πέρα από το σημείο προέλευσής τους, εκτιμούν οι ερευνητές. “Αυτό το χαμηλό ποσοστό επιβίωσης συμβαίνει παρά τις σημαντικές προόδους στις χειρουργικές τεχνικές, τη χημειοθεραπεία και την ανοσοθεραπεία”, δήλωσε ο Sander. “Έτσι, εκτός από τις εξελιγμένες θεραπείες, υπάρχει σαφής ανάγκη για καλύτερο έλεγχο, πιο στοχευμένες εξετάσεις και έγκαιρη διάγνωση, και σε αυτό το σημείο έρχεται η προσέγγιση με βάση την τεχνητή νοημοσύνη ως το πρώτο κρίσιμο βήμα σε αυτό το συνεχές”.

Προηγούμενες διαγνώσεις προμηνύουν μελλοντικό κίνδυνο

Για την τρέχουσα μελέτη, οι ερευνητές σχεδίασαν διάφορες εκδοχές του μοντέλου τεχνητής νοημοσύνης και τις εκπαίδευσαν στα αρχεία υγείας 6,2 εκατομμυρίων ασθενών από το εθνικό σύστημα υγείας της Δανίας που κάλυπταν 41 χρόνια. Από αυτούς τους ασθενείς, 23.985 εμφάνισαν καρκίνο του παγκρέατος με την πάροδο του χρόνου. Κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης, ο αλγόριθμος διέκρινε μοτίβα ενδεικτικά του μελλοντικού κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος με βάση τις τροχιές της νόσου, δηλαδή αν ο ασθενής είχε ορισμένες παθήσεις που εμφανίστηκαν με ορισμένη αλληλουχία με την πάροδο του χρόνου. Για παράδειγμα, διαγνώσεις, όπως, χολόλιθοι, αναιμία, διαβήτης τύπου 2 και άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το γαστρεντερικό σύστημα προμήνυαν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του παγκρέατος εντός 3 ετών από την αξιολόγηση. Λιγότερο αναπάντεχα, η φλεγμονή του παγκρέατος ήταν ισχυρή πρόβλεψη για μελλοντικό καρκίνο του παγκρέατος εντός ακόμη μικρότερου χρονικού διαστήματος δύο ετών. Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι καμία από αυτές τις διαγνώσεις από μόνη της δεν πρέπει να θεωρείται ενδεικτική ή αιτιολογική για μελλοντικό καρκίνο του παγκρέατος. Ωστόσο, το μοτίβο και η αλληλουχία με την οποία συμβαίνουν με την πάροδο του χρόνου προσφέρουν ενδείξεις για ένα μοντέλο παρακολούθησης με βάση την τεχνητή νοημοσύνη και θα μπορούσαν να ωθήσουν τους γιατρούς να παρακολουθούν στενότερα τα άτομα με αυξημένο κίνδυνο ή να κάνουν ανάλογες εξετάσεις.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές δοκίμασαν τον αλγόριθμο με τις καλύτερες επιδόσεις σε ένα εντελώς νέο σύνολο αρχείων ασθενών που δεν είχε συναντήσει προηγουμένως – ένα σύνολο δεδομένων της Διοίκησης Υγείας Βετεράνων των ΗΠΑ με σχεδόν 3 εκατομμύρια αρχεία που καλύπτουν 21 χρόνια και περιέχουν 3.864 άτομα που διαγνώστηκαν με καρκίνο του παγκρέατος. Η ακρίβεια πρόβλεψης του εργαλείου ήταν κάπως χαμηλότερη στο σύνολο δεδομένων των ΗΠΑ. Αυτό οφείλεται πιθανότατα στο γεγονός ότι το σύνολο δεδομένων των ΗΠΑ συλλέχθηκε για μικρότερο χρονικό διάστημα και περιείχε κάπως διαφορετικό προφίλ του πληθυσμού των ασθενών – ολόκληρο τον πληθυσμό της Δανίας στο σύνολο δεδομένων της Δανίας σε σχέση με το νυν και πρώην στρατιωτικό προσωπικό στο σύνολο δεδομένων των Υποθέσεων Βετεράνων. Όταν ο αλγόριθμος εκπαιδεύτηκε εκ νέου από την αρχή στο σύνολο δεδομένων των ΗΠΑ, η ακρίβεια πρόβλεψής του βελτιώθηκε. Αυτό, δήλωσαν οι ερευνητές, υπογραμμίζει δύο σημαντικά σημεία: Πρώτον, τη διασφάλιση ότι τα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης εκπαιδεύονται σε υψηλής ποιότητας και πλούσια δεδομένα. Δεύτερον, την ανάγκη πρόσβασης σε μεγάλα αντιπροσωπευτικά σύνολα δεδομένων κλινικών αρχείων συγκεντρωμένων σε εθνικό και διεθνές επίπεδο. Ελλείψει τέτοιων παγκοσμίως έγκυρων μοντέλων, τα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης θα πρέπει να εκπαιδεύονται σε τοπικά δεδομένα υγείας, ώστε να διασφαλίζεται ότι η εκπαίδευσή τους αντικατοπτρίζει τις ιδιαιτερότητες των τοπικών πληθυσμών.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Καρκίνος κατάθλιψη: Το 70% των καρκινοπαθών εμφανίζουν συμπτώματα κατάθλιψης

Το 70% των καρκινοπαθών από την περιοχή του Χιούστον ανέφερε ότι αισθάνθηκε συμπτώματα κατάθλιψης και το 60% ένιωσε τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία του καρκίνου.

Σύμφωνα με μια έρευνα από την Ογκολογία του Τέξας, το 70% των καρκινοπαθών από την περιοχή του Χιούστον ανέφερε ότι αισθάνθηκε συμπτώματα κατάθλιψης και το 60% ένιωσε τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία του καρκίνου. Η Rachel Mahabir είναι κλινική κοινωνική λειτουργός στην Ογκολογία του Τέξας και είπε ότι πολλοί ασθενείς με καρκίνο θεωρούν τα μη σωματικά συμπτώματα λιγότερο σημαντικά λόγω του στίγματος κατά της ψυχικής υγείας. Ωστόσο, τόνισε ότι τέτοια συμπτώματα είναι εξίσου σημαντικά να αντιμετωπίζονται.

«Όχι μόνο τα σωματικά συμπτώματα των θεραπειών για τον καρκίνο, αλλά τα συμπτώματα της κατάθλιψης, του άγχους, των πνευματικών τους αναγκών· μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα της ζωής τους», είπε η Mahabir. Σε ολόκληρο το Τέξας, το 56% των ερωτηθέντων ένιωσαν απροετοίμαστοι για τις ψυχικές παρενέργειες που βίωσαν κατά τη θεραπεία του καρκίνου. Σχεδόν οι μισοί από αυτούς είπαν ότι μια ρομαντική σχέση επηρεάστηκε αρνητικά και οι περισσότεροι ασθενείς βασίστηκαν στην οικογένεια και τους φίλους για ψυχική και συναισθηματική υποστήριξη.

Η Mahabir πρόσθεσε ότι ορισμένοι ασθενείς με καρκίνο διστάζουν να λάβουν θεραπεία ψυχικής υγείας επειδή φοβούνται επίσης αλλαγές στα σχέδια θεραπείας τους. «Όταν αντιμετωπίζετε μια διάγνωση καρκίνου ως τέτοιου, προσπαθείτε να εστιάσετε στη θεραπεία σας», είπε. «Και πολλές φορές, οι ασθενείς θα σκεφτούν ότι αν απευθυνθούν στον γιατρό για συμπτώματα άγχους, αυτό θα επηρεάσει το σχέδιο θεραπείας τους». Οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο σε όλο το Τέξας δίσταζαν να αναζητήσουν υπηρεσίες υποστήριξης. Περίπου το 12% έλαβε ατομική θεραπεία και το 7% συμμετείχε σε ομάδες υποστήριξης από επαγγελματίες.

Ωστόσο, η Mahabir είπε ότι η ατομική συμβουλευτική ή οι επαγγελματικές ομάδες υποστήριξης μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά το ταξίδι των ασθενών με καρκίνο. Σύμφωνα με την έρευνα, όλοι οι ασθενείς που αναζήτησαν και βασίστηκαν σε ομάδες υποστήριξης είχαν μια θετική εμπειρία. Το 83% των ατόμων που έκαναν ατομική θεραπεία είπε το ίδιο. «Όταν κάποιος περνά από μια διαδικασία και αντιμετωπίζει μια διάγνωση καρκίνου, μερικές φορές είναι δύσκολο να μιλήσεις με τα μέλη της οικογένειάς σου γιατί θέλεις να εξαλείψεις την ανησυχία», είπε η Mahabir. «Πολλοί ασθενείς έχουν εκφράσει ότι δεν θέλουν να είναι βάρος».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/