Μειώθηκαν οι νέες διαγνώσεις άσθματος στα παιδιά τον πρώτο χρόνο της πανδημίας covid-19

Ερευνητές στις ΗΠΑ διαπίστωσαν μείωση κατά 52% τον πρώτο χρόνο της πανδημίας.

Μειώθηκαν κατά το ήμισυ οι νέες διαγνώσεις άσθματος στα παιδιά, στις ΗΠΑ, τον πρώτο χρόνο της πανδημίας covid-19 έναντι των προηγούμενων ετών, ανακάλυψαν ερευνητές οι οποίοι πιστεύουν ότι λιγότερα κρυολογήματα μπορεί να ευθύνονται εν μέρει για αυτό.

Σε νεα έρευνα του Rutgers  που δημοσιεύτηκε στο Respiratory Research, επιστήμονες εξέτασαν τα ποσοστά νέων διαγνώσεων άσθματος -χρησιμοποιώντας βάση δεδομένων -τον πρώτο χρόνο της πανδημίας έναντι των προηγούμενων 3 ετών.

Εντόπισαν ανθρώπους κάτω των 18 ετών χωρίς προηγούμενη διάγνωση άσθματος και συνέκριναν ποσοστά νέων διαγνώσεων από το 2020 με ποσοστά των 3 προηγούμενων ετών. Ανακάλυψαν μείωση κατά 52% τον πρώτο χρόνο της πανδημίας.

Δεδομένων παρόμοιων αποτελεσμάτων από την Ιαπωνία και τις ΗΠΑ, τα αποτελέσματα υποδεικνύουν ότι η πανδημία οδήγησε λιγότερα παιδιά σε εμφάνιση άσθματος σε διάφορα μέρη του πλανήτη, τουλάχιστον στην αρχή, δήλωσε ο Daniel Horton.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, αν και χρειάζεται να μάθουμε περισσότερα για την αιτία πτώσης των νέων διαγνώσεων άσθματος, οι μάσκες και το να κρατιούνται χωριστά τα παιδιά κατά την πανδημία μπορεί ενδεχομένως να είναι  αιτία.

Ο Horton δήλωσε ότι πιστεύει ότι αυτό μπορεί να συμβαίνει εν μέρει επειδή στην αρχή της πανδημίας τα παιδιά χωρίστηκαν, φορούσαν μάσκες και είχαν λιγότερα κρυολογήματα που θα μπορούσαν να προκαλούν άσθμα.

Πρόσθεσε, ότι κανείς δεν θέλει να είναι τα παιδιά εκτός σχολείο υ και χωριστά, αλλά το να φορούν μάσκα όταν έχουν κρυολόγημα ή γρίπη θα μπορούσε να είναι τρόπος να κρατούν λίγο πιο ασφαλή άλλα παιδιά που έχουν κίνδυνο εμφάνισης άσθματος.

Πηγές:
Respiratory Research,

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

‘Αντρες με καρκίνο των όρχεων έχουν πιθανώς μια νέα επιλογή [μελέτη]

Ο καρκίνος των όρχεων συνήθως είναι αντιμετωπίσιμος και πιο συχνά επηρεάζει νέους άντρες 15 έως 35.

Ορισμένοι ασθενείς με αρχικό καρκίνο όρχεων, ενδεχομένως μπορεί να μη χρειάζονται χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, αναφέρουν ερευνητές.
Μπορεί πιθανόν να είναι αρκετή η εγχείρηση για την αφαίρεση λεμφαδένων στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Η Dr. Sia Daneshmand, του University of Southern California, δήλωσε ότι η ερευνητική ομάδα ανακάλυψε ότι η πλειοψηφία των συμμετεχόντων θεραπεύτηκε με εγχείρηση μόνο, αποφεύγοντας την τοξικότητα των συμβατικών θεραπειών.

Ο καρκίνος των όρχεων συνήθως είναι αντιμετωπίσιμος και πιο συχνά επηρεάζει νέους άντρες 15 έως 35.

Η συνήθης αγωγή είναι η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία για τη συρρίκνωση και εξουδετέρωση του καρκίνου στους λεμφαδένες, ενώ όταν αποτυγχάνουν, συχνά πραγματοποιείται εγχείρηση. Όμως η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία συνδέονται με μακροχρόνιες ανεπιθύμητες ενέργειες.
Οι ερευνητές μελέτησαν 55 ασθενείς από 12 ιδρύματα. Οι ασθενείς προηγουμένως είχαν υποβληθεί σε εγχείρηση για την αφαίρεση των όρχεων, εκεί που ξεκίνησε ο καρκίνος και ο καρκίνος δεν εξελίχτηκε πέρα από τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.

Στην έρευνα οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε εγχείρηση αφαίρεσης αυτών των λεμφαδένων.

Περίπου το 81% των ασθενών ήταν ελεύθεροι υποτροπής 2 χρόνια αργότερα. Το 20% με υποτροπή αντιμετωπίστηκε με επιτυχία, είτε με χημειοθεραπεία είτε με επιπλέον εγχείρηση, με συνολικό ποσοστό επιβίωσης 100%.

H έρευνα δημοσιεύτηκε στο Journal of Clinical Oncology.

Πηγές:
Journal of Clinical Oncology.

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Κορίτσι μολύνθηκε από Mycobacterium marinum μετά από δάγκωμα ιγκουάνα

Ένα τρίχρονο κορίτσι προσβλήθηκε από μια ασυνήθιστη λοίμωξη από το Mycobacterium marinum, που αναπτύχθηκε μετά από δάγκωμα ιγκουάνα ενώ βρισκόταν σε διακοπές στην Κόστα Ρίκα. Οι γιατροί που τη θεράπευσαν θα αναφέρουν το περιστατικό στο φετινό Ευρωπαϊκό Συνέδριο Κλινικής Μικροβιολογίας & Λοιμωδών Νοσημάτων (ECCMID) στην Κοπεγχάγη της Δανίας (15-18 Απριλίου).

Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι είναι η πρώτη αναφερθείσα περίπτωση μόλυνσης από M. marinum μετά από δάγκωμα ιγκουάνα. Το M. marinum είναι ένα πανταχού παρόν, μη φυματιώδες μυκοβακτηρίδιο που προκαλεί μια ασθένεια που μοιάζει με φυματίωση στα ψάρια και είναι γνωστό ότι μολύνει τον άνθρωπο όταν τα τραύματα του δέρματος εκτίθενται σε μολυσμένο γλυκό ή αλμυρό νερό.

Το μικρό παιδί καθόταν στην παραλία και έτρωγε κέικ όταν το ιγκουάνα έτρεξε ξαφνικά και τη δάγκωσε στο πίσω μέρος του αριστερού της χεριού πριν αρπάξει το κεικ.

Μεταφέρθηκε αμέσως σε τοπική κλινική και διαπιστώθηκε ότι είχε ένα μόνο, επιφανειακό τραύμα στο πίσω μέρος του μετακαρπίου οστού του μεσαίου δακτύλου της. Μετά την απολύμανση, της χορηγήθηκαν αντιβιοτικά αμοξικιλλίνης πέντε ημέρες για πιθανή έκθεση σε σαλμονέλα (συνήθης μετά από δαγκώματα ερπετών) και η πληγή επουλώθηκε γρήγορα χωρίς προβλήματα.

Πέντε μήνες αργότερα, ωστόσο, οι γονείς παρατήρησαν ένα μικρό εξόγκωμα στο πίσω μέρος του αριστερού χεριού της, το οποίο σταδιακά έγινε μεγαλύτερο και το δέρμα έγινε κόκκινο και ελαφρώς επώδυνο τους επόμενους τρεις μήνες.

Το νήπιο παρακολούθησε το νοσοκομείο Stanford Children’s Health (Στάνφορντ, Καλιφόρνια, ΗΠΑ) όπου ένα υπερηχογράφημα αποκάλυψε μια μάζα σύμφωνη με κύστη γαγγλίου (ογκίδιο γεμάτο υγρό), αλλά η θέση και τα συμπτώματα δεν συμφωνούσαν με αυτό.

Ο ορθοπεδικός χειρουργός που αφαίρεσε τη μάζα με το τοίχωμα πάχους 2 εκατοστών, παρατήρησε εκροή πύου από το τραύμα, υποδεικνύοντας μόλυνση.

Η ιστολογική εξέταση αποκάλυψε εκτεταμένη νέκρωση ιστού και νεκρωτική κοκκιωματώδη φλεγμονή (μια περιοχή φλεγμονής όπου ο ιστός έχει πεθάνει) και οι καλλιέργειες έδειξαν καθαρή ανάπτυξη M. marinum. Καθώς το M. marinum είναι ανθεκτικό στα κοινά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένης της αμοξικιλλίνης, το κορίτσι άρχισε να παίρνει ριφαμπιίνη και κλαριθρομυκίνη και ανταποκρίθηκε καλά στη θεραπεία.

Ενώ οι οργανισμοί που προκαλούν μόλυνση μετά από δαγκώματα σκύλου ή γάτας είναι ευρέως γνωστοί, η μικροβιολογική αιτία των μολυσμένων πληγών, δευτερογενών από δαγκώματα ιγκουάνα περιορίζεται σε μερικές αναφορές περιπτώσεων, με τσ Serratia marcescens και Staphylococcus aureus να ενοχοποιούνται συχνότερα. Η Salmonella enterica είναι επίσης δυνατή, δεδομένου ότι το 75% έως 90% τόσο των άγριων όσο και των αιχμαλώτων ερπετών (συμπεριλαμβανομένων των φιδιών, των χελωνών και των ιγκουάνα) αποικίζονται με αυτά τα βακτήρια.

Αρκετές μελέτες έχουν αναφέρει ότι τα οικόσιτα ερπετά φιλοξενούν μη φυματιώδη μυκοβακτήρια (NTM) δεδομένης της αφθονίας τους σε γλυκό και αλμυρό νερό.

“Το M. marinum προτιμά χαμηλότερες θερμοκρασίες (30°C) για βέλτιστη ανάπτυξη και είναι πολύ πιθανό ότι το ψυχρόαιμο ιγκουάνα, με θερμοκρασίες σώματος που κυμαίνονται από 22°C–37°C, μπορεί να διατηρήσει αυτά τα μικρόβια ως δεξαμενές”, εξηγεί ο  συγγραφέας Δρ. Jordan Mah από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Στάνφορντ, Καλιφόρνια, Η.Π.Α

Συνεχίζει, “Το δάγκωμα είχε ως αποτέλεσμα τον αποικισμό από ένα βακτήριο που σπάνια συναντάται στους ανθρώπους και δείχνει ότι τα ιγκουάνα μπορεί να είναι φορείς επιβλαβών βακτηρίων ικανών να προκαλέσουν σοβαρές λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους επαγγελματίες υγείας για λιγότερο γνωστές βακτηριακές λοιμώξεις μετά από ασυνήθιστες ζωονοσογόνες εκθέσεις .”

Πηγές:
European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

ΠΟΥ: Νέα υποπαραλλαγή της Όμικρον “υπό παρακολούθηση”

Ονομάζεται XBB.1.16, όπως ανακοίνωσε η εκπρόσωπος του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας Maria Van Kerkhove.
Ενώ τα περιστατικά COVID-19 μειώνονται παγκοσμίως, έχει εμφανιστεί μια νέα υποπαραλλαγή της Ομικρον και είναι μια που πρέπει να παρακολουθηθεί, δήλωσαν αξιωματούχοι του ΠΟΥ.
Η υποπαραλλαγή ονομάζεται XBB.1.16, σημείωσε η Maria Van Kerkhove, του ΠΟΥ.
Επι του παρόντος, υπάρχουν μόνο περίπου 800 αλληλουχίες XBB.1.16 από 22 χώρες, οι περισσότερες από την Ινδία, όπου η XBB.1.16 έχει αντικαταστήσει τις άλλες παραλλαγές που κυκλοφορούν.
Επομένως είναι κατι προς παρακολούθηση. Κυκλοφορεί εδώ και λίγους μήνες.
Σύμφωνα με την Kerkhove, η XBB.1.16 είναι παρόμοια με την XBB.1.5 αλλά έχει επιπλέον μετάλλαξη στην πρωτεΐνη ακίδα.
Σε έρευνες στα εργαστήρια, η XBB.1.16 αποδείχτηκε πιο λοιμογόνος από την XBB.1.5, αλλά δεν εντοπίστηκε πιο σοβαρή νόσηση σε ανθρώπους που μολύνθηκαν από αυτή.
Εως τώρα, αναφορές δεν δείχνουν αύξηση στις νοσηλείες, στις εισαγωγές σε ΜΕΘ ή στους θανάτους λόγω της XBB.1.16.
Η XBB.1.16 δεν εχει εμφανιστεί ακόμα στο variant tracker του CDC για την COVID-19 στις ΗΠΑ, όπου σύμφωνα με αυτόν η XBB.1.5 είναι τώρα κυρίαρχη εκεί.
Η XBB.1.16 έχει εντοπιστεί σε άλλες ασιατικές χώρες, στην Ευρώπη, τη Βρετανία και την Αυστραλία.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Υπουργείο Υγείας: Αναβολή την τελευταία στιγμή για τις ψηφιακές αγορές φαρμάκων στα νοσοκομεία – Γιατί μπλόκαρε το νέο σύστημα

Αναβλήθηκε την τελευταία στιγμή το νέο σύστημα προμηθειών στα νοσοκομεία για ενιαίες κεντρικές αγορές φαρμάκων που είχε προγραμματίσει το υπουργείο Υγείας να ξεκινήσει στις 3 Απριλίου.
Με νέα απόφασή του το υπουργείο Υγείας μεταθέτει την έναρξη του νέου συστήματος για την 1η Ιουλίου 2023 καθώς σύμφωνα με πληροφορίες, κάποια νοσοκομεία δήλωσαν ανέτοιμα να ενσωματώσουν το νέο σύστημα για τις αγορές των φαρμάκων.
Αξιοσημείωτο είναι ότι οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί μέσω της Προέδρου του Δέσποινας Μακριδάκη είχαν επισημάνει στο ethnos.gr ότι υπάρχουν προβλήματα στα πληροφοριακά συστήματα των νοσοκομείων, καθώς πολλά δεν «επικοινωνούν» με τη νέα ψηφιακή πλατφόρμα της ΕΚΑΠΥ μέσω της οποίας θα γίνονται στο μέλλον οι αγορές φαρμάκων αλλά και οι σχετικοί διαγωνισμοί.
Όπως αναφέρεται στην Υπουργική Απόφαση που υπογράφει ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης «ο χρόνος έναρξης εφαρμογής του άρθρου δέκατου πέμπτου του ν. 5015/2023, σύμφωνα με το οποίο η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) αναλαμβάνει:
α) τις διαδικασίες προμήθειας φαρμάκων, που διενεργούνται κατόπιν διαγωνιστικών διαδικασιών που υλοποιεί η Ε.Κ.Α.Π.Υ. και συμφωνιών που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, και αφορούν κλειστούς ή ανοιχτούς προϋπολογισμούς, για τον εφοδιασμό των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) και του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (Γ.Ν.Θ.) «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ», και
β) τις διαδικασίες υπολογισμού και επιβολής του ποσού επιστροφής για τη φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και του Γ.Ν.Θ. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ανά φαρμακευτική εταιρεία ή Κάτοχο Άδειας Κυκλοφορίας (Κ.Α.Κ.) για την κατηγορία των προαναφερθέντων φαρμάκων, μετατίθεται από την 1η.4.2023 για την 1η.7.2023».
Πάντως μετά τον σχετικό νόμο του υπουργείου Υγείας, η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) αναλαμβάνει πρωταγωνιστικό ρόλο καθώς θα μπορεί να καταγράφει και να παρακολουθεί την κατανάλωση φαρμάκων ανά νοσοκομείο, να κάνει τις σχετικές παραγγελίες και να προχωρά στη συνέχεια στην άμεση αποπληρωμή των χρεών τους.
Στο πλαίσιο αυτό η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) θα πραγματοποιεί τις ψηφιακές προμήθειες φαρμάκων για όλα τα δημόσια νοσοκομεία, μέσω διαγωνισμών που θα υλοποιεί και έπειτα από τις συμφωνίες που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων.
Γεγονός που σημαίνει ότι πλέον όλα τα φάρμακα και η διακίνησή τους θα είναι ελεγχόμενη ώστε να είναι σε γνώση των αρμοδίων οι διαθέσιμες θεραπείες ώστε να μην παρουσιάζονται ελλείψεις καθώς τα όποια κενά θα μπορούν άμεσα και ψηφιακά να καλύπτονται.
Ταυτόχρονα θα είναι υπό τον έλεγχο του υπουργείου Υγείας και οι τιμές διάθεσης των φαρμάκων, αφού οι παραγγελίες θα γίνονται κεντρικά και με συγκεκριμένες διαγωνιστικές διαδικασίες.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

0.000 γιατροί εγκατέλειψαν το Εθνικό Σύστημα Υγείας

Σε χώρες με υψηλότερες αποδοχές και καλύτερες συνθήκες εργασίας μεταναστεύουν ειδικευμένοι και ειδικευόμενοι ­ n Η ακτινογραφία των μισθολογικών ανισοτήτων στην Ευρώπη.
Σε ποιες χώρες της Ευρώπης οι γιατροί είναι πιο καλοπληρωμένοι; Και ποιοι συνεπώς είναι οι εργασιακοί… παράδεισοι για τους νέους επιστήμονες, οι οποίοι εγκαταλείπουν τη χώρα μας διεκδικώντας ένα καλύτερο μέλλον σε νοσοκομεία του εξωτερικού; Η μισθολογική σύγκριση των ελλήνων ιατρών με τους ευρωπαίους συναδέλφους τους αποκαλύπτει τις μεγάλες ανισότητες και αιτιολογεί το ασταμάτητο κύμα φυγής που πληγώνει τη χώρα μας και συνεπακόλουθα τη σταδιακή… ερήμωση του ΕΣΥ από ειδικευόμενους και ειδικευμένους.
Στο Λουξεμβούργο ο μέσος όρος των ετήσιων μεικτών αποδοχών των ειδικευμένων γιατρών αγγίζει τα 258.552 ευρώ, την ώρα που οι Ιρλανδοί συνάδελφοί τους έχουν να λαμβάνουν 172.882 ευρώ και οι Ολλανδοί 160.869 ευρώ. Στις τρεις αυτές χώρες, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του ΟΟΣΑ, οι γιατροί είναι οι πιο καλοπληρωμένοι με τους Δανούς (156.061 ευρώ) και τους Ισλανδούς (155.276 ευρώ) να ακολουθούν.
Στην ίδια λίστα που αριθμεί 25 χώρες συνολικά, η Ελλάδα βρίσκεται στην 6η θέση από το τέλος με τους ειδικευμένους γιατρούς να αμείβονται ετησίως με 39.056 ευρώ μεικτά. Η Σλοβακία, η Τουρκία, η Ουγγαρία, η Λετονία, η Λιθουανία και η Πολωνία είναι οι χώρες που προσφέρουν τα χαμηλότερα εισοδήματα – δηλαδή, από 37.071 ευρώ έως και 20.000 ευρώ ετησίως.
Σύγκριση
Αξιοσημείωτα, δε, είναι τα στοιχεία του ΟΟΣΑ που συγκρίνουν τους μισθούς ως προς την ισοτιμία αγοραστικής δύναμης (PPP). Σε αυτήν την κατάταξη, η Ελλάδα πέφτει μία ακόμη θέση καταλαμβάνοντας την 5η από το τέλος. Αντιθέτως, οι Γερμανοί αλλά και οι Τούρκοι σκαρφαλώνουν αρκετές θέσεις, γεγονός που καθρεφτίζει πως οι μισθοί που λαμβάνουν τους προσφέρουν αγοραστική ευχέρεια.
Υπό τα δεδομένα αυτά, καθίσταται σαφές γιατί χώρες όπως η Βρετανία, η Γερμανία και η Ιταλία αποτελούν έναν ασυναγώνιστο πόλο έλξης για τους επιστήμονες στη χώρα μας. Σε κάθε περίπτωση εντούτοις, ο διπλασιασμός ή ακόμη και ο τριπλασιασμός των αποδοχών τους (στην Ιταλία οι ακαθάριστες ετήσιες αποδοχές, σύμφωνα πάντα με τον ΟΟΣΑ, αγγίζουν τα 81.460 ευρώ και στη Γερμανία τα 146.200 ευρώ) δεν αποτελεί τη μόνη αιτία.
Οι ελλείψεις σε έμψυχο και άψυχο υλικό στο ΕΣΥ έχουν οδηγήσει, σύμφωνα με τις μαρτυρίες των υγειονομικών, σε ένα ασφυκτικό εργασιακό περιβάλλον. Η πρόσφατη παραδοχή του υπουργού Υγείας, Θάνου Πλεύρη, πως «το ΕΣΥ δεν είναι ελκυστικό», αποτυπώνει τα αδιέξοδα και τα διλήμματα. Ενδεικτική ήταν άλλωστε και η τοποθέτησή του πως «ούτε ακόμη και η επιπλέον του μισθού μηνιαία αποζημίωση, ύψους 1.800 ευρώ, δεν φαίνεται ότι είναι ικανή να ανατρέψει την έλλειψη διαθεσιμότητας γιατρών του ΕΣΥ να μετακινηθούν σε θέσεις δομών Υγείας απομακρυσμένων και νησιωτικών περιοχών, για τις οποίες οι αλλεπάλληλες προκηρύξεις για την πρόσληψη μονίμων γιατρών καταλήγουν στερεοτυπικά άγονες…».
Οικονομική κρίση
Εντούτοις, η φυγή των ελλήνων γιατρών στο εξωτερικό δεν είναι πρόσφατο φαινόμενο. Η οικονομική κρίση, του 2010, αποτελεί τη χρονική αφετηρία του κύματος μετανάστευσης που έκτοτε τροφοδοτείται από τις σταθερά χαμηλές απολαβές και τα εξαντλητικά ωράρια εργασίας. Συνολικά εκτιμάται πως την τελευταία δεκαετία έχουν βγάλει εισιτήριο προς το εξωτερικό, χωρίς επιστροφή, περί τους 20.000 γιατρούς (ειδικευόμενους και ειδικευμένους). Μόνον πέρυσι, 500 ειδικευμένοι γιατροί εγκατέλειψαν την Αθήνα αναζητώντας δουλειά σε νοσοκομείο της αλλοδαπής, σύμφωνα με τον Ιατρικό Σύλλογο Αθήνας (ΙΣΑ).
Μοιραία, η πολιτεία μετρά κενά στο ΕΣΥ αλλά και οικονομική ζημία ύψους περίπου 7 δισ. ευρώ, καθώς επένδυσε στην εκπαίδευση επιστημόνων που πλέον υπηρετούν σε συστήματα Υγείας εκτός συνόρων.
Εν τω μεταξύ, κατά το ίδιο διάστημα (δηλαδή, από το 2010 έως και το 2020) οι αποδοχές των γιατρών σε αρκετές χώρες αυξήθηκαν. Πιο συγκεκριμένα, οι ειδικευμένοι γιατροί στην Ουγγαρία είδαν το εισόδημά τους να αυξάνεται κατά 6,4% και στη Σλοβακία κατά 5,3%. Ανοδική τάση, όχι όμως εξίσου σημαντική καταγράφτηκε και στη Γερμανία και στη Γαλλία ενώ αντιθέτως στη Βρετανία καταγράφτηκε μείωση.
Σε ό,τι αφορά στη χώρα μας, οι μνημονιακές περικοπές δεν έχουν αποκατασταθεί με αποτέλεσμα παρά το πρόσφατο νέο μισθολόγιο για τους γιατρούς του ΕΣΥ, οι ίδιοι να μετρούν σημαντικές απώλειες.
Πηγη: http://medispin.blogspot.com/

Ο ΠΟΥ εξετάζει το ενδεχόμενο να καταστήσει τα φάρμακα για την παχυσαρκία μέρος της «λίστας βασικών φαρμάκων»

Τα φάρμακα για την παχυσαρκία θα μπορούσαν σύντομα να ταξινομηθούν ως βασικά φάρμακα, καθώς ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εξετάζει το ενδεχόμενο να τα προσθέσει στη «Λίστα Βασικών Φαρμάκων».

Την Τετάρτη, το πρακτορείο των Ηνωμένων Εθνών είπε στο Reuters ότι εξετάζει το ενδεχόμενο προσθήκης φαρμάκων που καταπολεμούν την παχυσαρκία στη λίστα με τα «βασικά» φάρμακα, τα οποία καθοδηγούν τις κυβερνήσεις των χωρών χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος ως προς τα φάρμακα για να δώσουν προτεραιότητα στον πληθυσμό τους.

Τρεις γιατροί και ένας ερευνητής με έδρα τις ΗΠΑ φέρεται να ζήτησαν από τον ΠΟΥ να εξετάσει τα φάρμακα για την παχυσαρκία στη λίστα. Η πρόταση θα εξεταστεί από μια ομάδα συμβούλων του ΠΟΥ τον επόμενο μήνα. Εάν το επιτρέψουν, τα φάρμακα για την παχυσαρκία θα μπορούσαν να είναι μέρος της ενημερωμένης λίστας, η οποία αναμένεται να κυκλοφορήσει τον Σεπτέμβριο.

Ο Πρότυπος Κατάλογος Βασικών Φαρμάκων του ΠΟΥ ή ο Κατάλογος Βασικών Φαρμάκων (EML) περιέχει τα φάρμακα και τα φάρμακα που θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή για την κάλυψη συγκεκριμένων αναγκών σε ένα σύστημα υγείας. Ενημερώνεται κάθε δύο χρόνια.

Ένα από τα φάρμακα για την παχυσαρκία που πρόκειται να εξεταστεί είναι το Saxenda, το οποίο σύντομα θα βγει από το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας. Αυτό θα επέτρεπε τη διάθεση φθηνότερων γενικών εκδόσεων.

Η Saxenda κατασκευάζεται από τη Novo Nodrisk, την ίδια εταιρεία που είναι υπεύθυνη για τις Ozempic και Wegovy . Σύμφωνα με το Reuters, το Wegovy θα μπορούσε να προταθεί για χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος στο μέλλον, ανάλογα με το αποτέλεσμα της συζήτησης της επιτροπής.

Ωστόσο, η επιτροπή θα μπορούσε να απορρίψει το Saxenda και άλλα φάρμακα για την παχυσαρκία. Θα μπορούσαν να ζητήσουν ή να περιμένουν περισσότερα στοιχεία σχετικά με την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων απώλειας βάρους .

“Η παχυσαρκία είναι ένα ολοένα και πιο σημαντικό πρόβλημα υγείας σε πολλές χώρες. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας είναι μόνο μια πτυχή της διαχείρισης, φυσικά, και η πρόληψη είναι επίσης κρίσιμη”, δήλωσε εκπρόσωπος του ΠΟΥ στο πρακτορείο.

«Οι προληπτικές στρατηγικές και οι συνεχείς προσπάθειες στην εκπαίδευση, οι παρεμβάσεις με επίκεντρο το φύλο πρέπει να έχουν προτεραιότητα έναντι της χρήσης φαρμάκων για την παχυσαρκία, τα οποία απαιτούν πολύ περισσότερη έρευνα για ασφάλεια και αποτελεσματικότητα», πρόσθεσε ο Zulfiqar Bhutta, ειδικός στην παχυσαρκία στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο.

Η λίστα του ΠΟΥ έχει επηρεάσει σημαντικά σε πολλά μέρη σε όλο τον κόσμο. Για παράδειγμα, αφού τα φάρμακα για τον HIV προστέθηκαν στη λίστα το 2002, οι ασθενείς με AIDS στις φτωχότερες χώρες μπόρεσαν να αποκτήσουν πρόσβαση σε αυτά.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Επιδημία αλλαντίασης στην Ευρώπη που συνδέεται με διαδικασία απώλειας βάρους

Ένα ξέσπασμα δηλητηρίασης από αλλαντίαση έχει εντοπιστεί σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ιατρική διαδικασία με σκοπό να τους βοηθήσει να χάσουν βάρος.

Σύμφωνα με έκθεση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC), έχουν μέχρι στιγμής αναφερθεί συνολικά 67 κρούσματα αλλαντίασης, κυρίως από την Τουρκία, με δώδεκα στη Γερμανία, ένα στην Αυστρία και ένα άλλο στην Ελβετία.

Η αλλαντίαση είναι μια παραλυτική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Clostridium botulinum , το οποίο συνήθως αναπτύσσεται από σπόρια σε περιβάλλοντα χωρίς οξυγόνο.  Σε πιο ήπιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει θολή ή διπλή όραση, θολή ομιλία, ναυτία ή διάρροια. Η πιο σοβαρή δηλητηρίαση μπορεί να αποτρέψει την αναπνοή, με θάνατο να συμβαίνει στο 5 έως 10 τοις εκατό των περιπτώσεων.

Το επιθετικό δηλητήριο τοξίνης που αναστέλλει τα νεύρα που αναδεύεται από το μικροσκοπικό μικρόβιο έχει βρει ωστόσο χρήση τα τελευταία χρόνια ως φάρμακο.

. Η ασθένεια εμφανίζεται φυσικά με τέσσερις διαφορετικές μορφές:

  • τροφιμογενής αλλαντίαση, που προκαλείται από την κατανάλωση τροφής που περιέχει BoNTs
  • εντερική αλλαντίαση, όταν τα σπόρια αλλαντίασης βλασταίνουν μέσα στο έντερο ενηλίκων
  • εντός του εντέρου μωρών ηλικίας κάτω του ενός έτους (βρεφική αλλαντίαση)
  • αλλαντίαση τραύματος, όταν μια πληγή μολύνεται από σπόρια αλλαντίασης.

Υπάρχουν δύο άλλες μορφές αλλαντίασης που δεν εμφανίζονται φυσικά: η εισπνεόμενη αλλαντίαση και η ιατρογενής αλλαντίαση. 

Τα συμπτώματα της ιατρογενούς αλλαντίασης περιλαμβάνουν αδυναμία και κόπωση. Οι τοξικότητες μετά την αισθητική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν θολή όραση, πτώση βλεφάρων, δυσκολία στην κατάποση και ξηροστομία, ενώ οι τοξικότητες μετά από θεραπευτικές θεραπείες περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, υποδηλώνοντας χορήγηση υπερβολικής δόσης.

Τα συμπτώματα της αλλαντίασης μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και απαιτούν θεραπεία εντατικής θεραπείας καθώς και χορήγηση αντιτοξίνης αλλαντίασης. Ακόμη και όταν υπάρχουν διαθέσιμες τέτοιες θεραπείες, η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί συνήθως εβδομάδες έως μήνες. Υπάρχουν περιορισμένες πληροφορίες που ποσοτικοποιούν τη θνησιμότητα σε περιπτώσεις αλλαντίασης που προκαλούνται από ιατρικές παρεμβάσεις. Για την τροφιμογενή αλλαντίαση, το 5-10% των περιπτώσεων είναι θανατηφόρα.

 

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Η «Κόκκινη Κλωστή»… ξετυλίχθηκε με επιτυχία!

Στις προκλήσεις και τα εμπόδια της καθημερινότητας των ατόμων με αιμορροφιλία μας «ταξιδεύει» για τέσσερα χρόνια η «Κόκκινη Κλωστή». Η ιστορία, με πρωταγωνιστή τον αιμορροφιλικό ασθενή, ξετυλίχθηκε με τη βοήθεια της «Κόκκινης Κλωστής», η οποία συμβολίζει το αίμα. Με μία συμβολική κίνηση -το τράβηγμα της κλωστής- ο αιμορροφιλικός ασθενής απελευθερώνεται από τους περιορισμούς και επαναπροσδιορίζει τα όριά του.

Η ενημερωτική καμπάνια ξεκίνησε τον Απρίλιο 2019, ως μία πρωτοβουλία του Συλλόγου Προστασίας Ελλήνων Αιμορροφιλικών (Σ.Π.Ε.Α) και της βιοφαρμακευτικής εταιρείας εξειδικευμένης φροντίδας, Sobi. Στόχος της, η ενδυνάμωση των αιμορροφιλικών ασθενών, η παρότρυνσή τους να διευρύνουν τα όριά τους, αλλά και η ενημέρωση των ατόμων με αιμορροφιλία για την αποτελεσματικότερη διαχείριση της νόσου.

Η ενημερωτική καμπάνια, όπως υπενθύμισε στο κοινό το 2022, ξεκίνησε με τρία animated videos και κεντρικό μήνυμα «Μην αφήνεις τον πόνο να σε σταματά. Αντιμετώπισέ τον. Ρώτησε το γιατρό σου». Συνεχίστηκε το 2020 με δύο ακόμα videos και τα ηχηρά μηνύματα «Τώρα ο φόβος είναι πίσω σου. Ο κόσμος μπροστά!» και «Μην αφήνεις τον πόνο να σε απομονώσει. Αντιμετώπισέ τον!» και το 2021 μας αφηγήθηκε τις περιπέτειες του αιμορροφιλικού ασθενή με το μήνυμα «Ελευθερία είναι εσύ να καθορίζεις τα όριά σου. Τώρα μπορείς!», τονίζοντας πώς με τη σωστή ενημέρωση και την κατάλληλη θεραπεία το άτομο με αιμορροφιλία μπορεί να διεκδικήσει μία καλύτερη ζωή, απαλλαγμένη από τα «Πρόσεχε!» και τα «Μη!».

Τα videos της καμπάνιας «ταξίδεψαν» σε online περιβάλλον αλλά και τηλεοπτικά ως κοινωνικό μήνυμα και τα αποτελέσματα ήταν εντυπωσιακά. Συνολικά καταγράφησαν πάνω από 320.000 θεάσεις, 19 εκατομμύρια εμφανίσεις, οι τηλεοπτικές προβολές άγγιξαν τις 610, ενώ τα δημοσιεύματα πλησίασαν τα 100.

Ο Γιώργος Φιλιππίδης, Πρόεδρος του Συλλόγου Προστασίας Ελλήνων Αιμορροφιλικών (Σ.Π.Ε.Α.), δήλωσε: «Αισθανόμαστε ιδιαίτερα ικανοποιημένοι που μέσω της καμπάνιας, για μία ακόμα φορά, καταφέραμε να κάνουμε πράξη τους στόχους του Σ.Π.Ε.Α. Βασική μας προτεραιότητα θα συνεχίσει να είναι η ενημέρωση και ενθάρρυνση των ατόμων με αιμορροφιλία,  αναφορικά με τη διαχείριση του πόνου, αλλά και η προστασία της ζωής και της υγείας τους».

O Άρης Παπαδάκος, Country Manager της Sobi για την Ελλάδα, την Κύπρο & τη Μάλτα, ανέφερε: «Στη Sobi αισθανόμαστε ιδιαίτερη ικανοποίηση για τα αποτελέσματα της καμπάνιας. Πιστεύουμε ότι μέσα από αυτό το «ταξίδι» συμβάλλαμε στην  ενθάρρυνση των ανθρώπων που ζουν με αιμορροφιλία, κάνοντας πράξη το όραμα της Sobi, να συνεισφέρουμε ουσιαστικά στη βελτίωση της ζωής τους».

Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε τη σελίδα www.liberatelife.gr/kokkini-klosti

 

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

Ελεγχος για επιπλέον 29 νοσογόνες καταστάσεις και της Ινώδους Κυστικής Νόσου στα νεογνά – Διευρύνεται το Εθνικό Πρόγραμμα Προληπτικού Ελέγχου Νεογνών

Η πιλοτική εφαρμογή προγράμματος για διενέργεια ανιχνευτικών ελέγχων 29 νέων Νοσογόνων Καταστάσεων και της Ινώδους Κυστικής Νόσου, στο πλαίσιο διεύρυνσης του Εθνικού Προγράμματος Προληπτικού Ελέγχου Νεογνών (ΕΠΠΕΝ), προβλέπεται σε Κοινή Υπουργική Απόφαση των υπουργών Οικονομικών και Υγείας.

Το Ινστιτούτο Υγείας του Παιδιού αναλαμβάνει την πιλοτική εφαρμογή των ελέγχων και η χρονική περίοδος πιλοτικής ανάπτυξης ορίζεται έως και το 2025. Το Εθνικό Πρόγραμμα Προληπτικού Ελέγχου Νεογνών (ΕΠΠΕΝ) ξεκίνησε στην Ελλάδα πιλοτικά το 1974 με ανιχνευτικούς ελέγχους για τη νόσο Φαινυλκετονουρία (PKU), ενώ συμπληρώθηκε σταδιακά με τη μέτρηση της δραστικότητας του ενζύμου Αφυδρογονάση της 6-φωσφορικής γλυκόζης (G6PD), τον έλεγχο του Συγγενούς Υποθυρεοειδισμού (CH) και τη νόσο της Γαλακτοζαιμίας (TGAL).

Για ποια επιπλέον νοσήματα θα εξετάζονται τα νεογνά

Σύμφωνα με τα πρακτικά της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας (ΕΕΔΥ), εγκρίνονται τα ακόλουθα:
1. Η πιλοτική εφαρμογή ανιχνευτικών ελέγχων 29 νέων Νοσογόνων Καταστάσεων που συμπεριλαμβάνουν 14 νοσήματα για τις διαταραχές του μεταβολισμού αμινοξέων, 6 νοσήματα για τις οργανικές Οξυουρίες και 9 νοσήματα για τις διαταραχές βοξείδωσης λιπαρών οξέων. Αναλυτικότερα είναι:

1 Αργινινοηλεκτρική οξυουρία (Ανεπάρκεια της Λυάσης του Αργινίνο-ηλεκτρικού Οξέος)
2 Κιτρουλιναιμία, Τύπου Ι (Ανεπάρκεια της Συνθάσης του Αργινίνο-ηλεκτρικού Οξέος)
3 Νόσος ως από οσμής ούρων σφενδάμου (Ανεπάρκεια του Συμπλόκου της Αφυδρογονάσης των α-Κετοξέων Διακλαδισμένης Αλύσου)
4 Ομοκυστινουρία (Ανεπάρκεια της β-Συνθάσης της Κυσταθειόνης)
5 Τυροσιναιμία, Τύπου Ι (Ανεπάρκεια της Υδρολάσης του Φουμάρυλο-ακετοξικού Οξέος)
6 Αργινιναιμία (Ανεπάρκεια της Αργινάσης)
7 Κιτρουλιναιμία, Τύπου ΙI /Ανεπάρκεια Κιτρίνης
8 Υπερμεθειονιναιμία
9 Καλοήθης Υπερφαινυλαλανιναιμία
10 Ανωμαλία στην Ανακύκλωση του Συμπαράγοντα της Βιοπτερίνης ΒΗ4
11 Ανωμαλία στη Βιοσύνθεση του Συμπαράγοντα της Βιοπτερίνης ΒΗ4
12 Τυροσιναιμία, Τύπου ΙΙ (Ανεπάρκεια της Τρανσαμινάσης της Τυροσίνης)
13 Τυροσιναιμία, Τύπου ΙΙΙ
14 Μεθυλμαλονική οξυουρία (Ανεπάρκεια της μέθυλο-μαλόνυλο-CoA μουτάσης)
15 Προπιονική οξυουρία (Ανεπάρκεια της καρβοξυλάσης του προπιόνυλο-CoA)
16 Μεθυλμαλονική οξυουρία – Διαταραχές του μεταβολισμού της κοβαλαμίνης
17 Ισοβαλερική Οξυουρία (Ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης του ισοβουτύρυλο-CoA)
18 Γλουταρική Οξυουρία (Ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης του γλουτάρυλο-CoA)
19 Πολλαπλή Ανεπάρκεια Καρβοξυλασών
20 Πρωτεύουσα Ανεπάρκεια Καρνιτίνης (Διαταραχή πρόσληψης καρνιτίνης)
21 Ανεπάρκεια της Καρνιτίνο-Παλμιτόϋλο-Τρανσφεράσης Ι
22 Ανεπάρκεια της Καρνιτίνο-Παλμιτόϋλο-Τρανσφεράσης IΙ
23 Ανεπάρκεια Πολλαπλών Αφυδρογονασών Άκυλο-CoA
24 Ανεπάρκεια Αφυδρογονάσης του Άκυλο-CoA Μεσαίας Αλύσου
25 Ανεπάρκεια Αφυδρογονάσης του Άκυλο-CoA Πολύ Μακράς Αλύσου
26 Ανεπάρκεια της Τρανσλοκάσης της Καρνιτίνης/Ακυλοκαρνιτίνης
27 Ανεπάρκεια της Αφυδρογονάσης του 3-Υδρόξυ-Άκυλο-CoA Μακράς Αλύσου
28 Ανεπάρκεια της Τριδραστικής Πρωτεϊνης
29 Κλασσική Φαινυλκετονουρία (Ανεπάρκεια της Υδροξυλάσης της Φαινυλαλανίνης). Η εν λόγω νοσογόνος κατάσταση ανιχνεύεται ήδη στο ΕΠΠΕΝ, η διερεύνησή της όμως θα ακολουθεί την νέα μεθοδολογία της Συζευγμένης Φασματομετρίας Μάζας.

Εκτιμάται ότι με τη διενέργεια των προαναφερόμενων ανιχνευτικών ελέγχων νοσογόνων καταστάσεων, θα εντοπίζονται περίπου 22 νεογνά κατ’ έτος.

2. Η πιλοτική εφαρμογή ανιχνευτικών ελέγχων για την Ινώδη Κυστική Νόσο.
Η πιλοτική διενέργεια ανιχνευτικών ελέγχων για την Ινώδη Κυστική Νόσο θα γίνεται με την αρχική μέτρηση του IRT στις αποξηραμένες σταγόνες αίματος, και θα ακολουθείται η μέθοδος που βασίζεται στην τεχνική του χρονικά διαχωριζόμενου ανοσοφθορισμού (timeresolved immunofluorescence) με επακόλουθη μέτρηση της PAP, εάν χρειαστεί, ακολουθώντας την ίδια τεχνική.
Εκτιμάται ότι με τη διενέργεια ανιχνευτικών ελέγχων για την Ινώδη Κυστική Νόσο, θα εντοπίζονται περίπου 20 νεογνά κατ’ έτος.

 

 

Πηγη: https://healthmag.gr/