Καρκίνοι: Όγκοι σχετιζόμενοι με τον ιό Epstein-Barr και επαναπροσδιορισμός φαρμάκων

“Αυτή είναι η πρώτη ολοκληρωμένη ανάλυση, εξ όσων γνωρίζουμε, όσον αφορά τους πιθανούς θεραπευτικούς στόχους και τους υποψήφιους επαναπροσδιορισμούς φαρμάκων κατά των όγκων που σχετίζονται με τον ιό Epstein – Barr (EBV)”. Ο ιός Epstein – Barr (EBV) σχετίζεται με διάφορους τύπους κακοηθειών, όπως, το γαστρικό καρκίνωμα, το λέμφωμα Burkitt, το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα και το λέμφωμα Hodgkin.

Καρκίνοι: Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο OMICS: Περιοδικό Ολοκληρωμένης Βιολογίας (A Journal of Integrative Biology) εντόπισε διαφορετικά εκφραζόμενα microRNAs (miRNAs) του ξενιστή και του ιού σε έξι όγκους που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr (EBV). Η μελέτη αναφέρει αρκετούς υποψήφιους φαρμακευτικούς παράγοντες για επαναπροσδιορισμό και στόχευση της λανθάνουσας λοίμωξης από τον ιό Epstein – Barr (EBV): Glyburide, Levodopa, Nateglinide και Stiripentol, μεταξύ άλλων.

Οι συγγραφείς, Anamika Thakur και Manoj Kumar, Ph.D., από το Ινστιτούτο Μικροβιακής Τεχνολογίας, Συμβούλιο Επιστημονικής και Βιομηχανικής Έρευνας (CSIR), Chandigarh, Ινδία, σημειώνουν: “Αυτή είναι η πρώτη ολοκληρωμένη ανάλυση, εξ όσων γνωρίζουμε, όσον αφορά τους πιθανούς θεραπευτικούς στόχους και τους υποψήφιους επαναπροσδιορισμούς φαρμάκων κατά των όγκων που σχετίζονται με τον ιό Epstein – Barr (EBV)”. Ο ιός Epstein – Barr (EBV) σχετίζεται με διάφορους τύπους κακοηθειών, όπως, το γαστρικό καρκίνωμα, το λέμφωμα Burkitt, το ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα και το λέμφωμα Hodgkin.

“Ο ιός Epstein-Barr αποτελεί σημαντικό βάρος για την υγεία του πλανήτη, ιδίως στην ογκολογική κλινική. Η μελέτη συμβάλλει στην καινοτομία των αντιικών φαρμάκων για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό Epstein – Barr (EBV) και την πρόληψη των όγκων που σχετίζονται με τον ιό Epstein – Barr (EBV)”, λέει ο Vural Özdemir, MD, Ph.D., DABCP, αρχισυντάκτης του OMICS. Περισσότερες πληροφορίες: Anamika Thakur et al, Ενσωμάτωση ανθρώπινων και ιικών miRNAs σε όγκους που σχετίζονται με τον ιό Epstein-Barr και επιπτώσεις στον επαναπροσδιορισμό φαρμάκων, OMICS: A Περιοδικό Ολοκληρωμένης Βιολογίας (2023). DOI: 10.1089/omi.2023.0005.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Μεταμοσχεύσεις Νέος Νόμος: Ψηφίστηκε πριν από λίγες ημέρες από τη Βουλή με σκοπό την αύξηση της δωρεάς οργάνων

Σε σχέση με τη δωρεά οργάνων, από όσους υποστήριξαν ότι δεν επιθυμούν να γίνουν δωρητές οργάνων μετά τον θάνατο, το 35% το αιτιολόγησε αναφέροντας ότι αυτό οφείλεται σε θρησκευτικούς λόγους. Το 36,4% των συμμετεχόντων στην έρευνα υποστήριξε ότι ο νόμος που θα έδινε στο κράτος το δικαίωμα να έχει πρόσβαση στα όργανα ενός εγκεφαλικά νεκρού χωρίς να απαιτείται προηγούμενη έγκριση θα αποτελούσε κατάχρηση εξουσίας. Ένα ποσοστό 30% απάντησε ότι ένας τέτοιος νόμος μπορεί να ήταν ένας αποτελεσματικός τρόπος για να μην χάνονται όργανα.

Μεταμοσχεύσεις Νέος Νόμος: Με αρκετές αλλαγές που αναμένεται να βοηθήσουν στην αύξηση της δωρεάς οργάνων στη χώρα μας ψηφίστηκε πριν από λίγες ημέρες από τη Βουλή ο νέος νόμος για τις μεταμοσχεύσεις. Οι Τρεις Μονάδες Μεταμοσχεύσεων Συμπαγών Οργάνων των Νοσοκομείων, που πρωτοστατούν στις μεταμοσχεύσεις, το Ιπποκράτειο Θεσσαλονίκης, το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο και το Λαϊκό βραβεύθηκαν για το έργο τους από το υπουργείο Υγείας

Η γνώση των επαγγελματιών υγείας για τον εγκεφαλικό θάνατο

Όπως αποκαλύπτει μελέτη που παρουσιάστηκε σε Συνέδριο του Τμήματος Ιατρικής του ΑΠΘ, επαγγελματίες υγείας που δεν εργάζονται σε Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, δεν έχουν ξεκαθαρίσει την έννοια του εγκεφαλικού θανάτου, που οδηγεί στη δωρεά οργάνων. Η μελέτη, που έγινε από την προϊσταμένη της Α΄ ΜΕΘ του νοσοκομείου Παπανικολάου, Αναστασία Μπικούλη, βασίστηκε στις απαντήσεις που έδωσαν 110 επαγγελματίες υγείας εκτός μονάδων ΜΕΘ. Συγκεκριμένα, σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας, 7 στους 10 επαγγελματίες υγείας (ποσοστό 71,8%) δεν θεωρούν ότι ο εγκεφαλικός θάνατος και ο θάνατος είναι το ίδιο. Έξι στους δέκα (63,6%) δεν θεωρούν ευθανασία την αποσύνδεση της μηχανικής υποστήριξης σε εγκεφαλικά νεκρό, ενώ 2 στους 10 πιστεύουν ότι είναι ευθανασία. Σε σχέση με τη δωρεά οργάνων, από όσους υποστήριξαν ότι δεν επιθυμούν να γίνουν δωρητές οργάνων μετά τον θάνατο, το 35% το αιτιολόγησε αναφέροντας ότι αυτό οφείλεται σε θρησκευτικούς λόγους. Το 36,4% των συμμετεχόντων στην έρευνα υποστήριξε ότι ο νόμος που θα έδινε στο κράτος το δικαίωμα να έχει πρόσβαση στα όργανα ενός εγκεφαλικά νεκρού χωρίς να απαιτείται προηγούμενη έγκριση θα αποτελούσε κατάχρηση εξουσίας. Ένα ποσοστό 30% απάντησε ότι ένας τέτοιος νόμος μπορεί να ήταν ένας αποτελεσματικός τρόπος για να μην χάνονται όργανα.

Η «αμυντική ιατρική» οδηγεί σε αύξηση της ιατρικής δαπάνης

Μεγάλες διαστάσεις λαμβάνει τα τελευταία χρόνια στη χώρα μας το θέμα της Ιατρικής Ευθύνης και των μηνύσεων και αγωγών που δέχονται οι γιατροί με την κατηγορία της ιατρικής αμέλειας. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος επισημαίνει την ανάγκη δημιουργίας ιατρικών πρωτοκόλλων σε όλες τις ειδικότητες, προκειμένου αυτά να αποτελούν οδηγό στην ιατρική πρακτική ώστε να μη συγχέονται οι επιπλοκές και οι παρενέργειες στη θεραπεία με τα ιατρικά λάθη.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Διαγνωστικά Κέντρα: Να δημοσιοποιηθούν οι παραβάτες που εκτελούν πλασματικές συνταγές αξονικών και μαγνητικών εξετάσεων

Τα Διαγνωστικά Κέντρα χαιρετίζουν την προσπάθεια του Υπουργείου Υγείας να εντοπίσει μέσω ελέγχων όσους χρησιμοποιούν μαϊμού ΑΜΚΑ και εκτελούν πλαστές συνταγές και ζητούν κοινοποίηση των ονομάτων τους, μετά την ολοκλήρωση των ελέγχων.

Πλήρη διαφάνεια και ελέγχους στην εκτέλεση των διαγνωστικών εξετάσεων, ζητά το Συντονιστικό Όργανο φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Διαγνωστικά Κέντρα, Πολυϊατρεία, κλπ), μετά απότο θέμα που έφερε στο φως της δημοσιότητας το iatropedia.gr, αλλά και την εντολή για ελέγχους που έδωσε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης, στον όγκο των αξονικών και μαγνητικών εξετάσεων που διενεργήθηκαν τον Ιανουάριο του 2023 από διαγνωστικά εργαστήρια, καθώς διαπιστώθηκε ότι ήταν αυξημένος ο αριθμός τους σε σχέση με τους προηγούμενους μήνες.

Οι εκπρόσωποι των Διαγνωστικών Κέντρων, απαιτούν, όπως λένε, «τα σχετικά αποτελέσματα από τους ελέγχους αυτού να γνωστοποιηθούν στο Συντονιστικό Όργανο φορέων Π.Φ.Υ.  και στους Ιατρικούς Συλλόγους στους οποίους εντάσσονται οι φορείς, αν διαπιστωθούν παραβάσεις, ώστε να ασκηθούν και οι αντίστοιχοι πειθαρχικοί έλεγχοι».

Να σημειωθεί πως όπως είχε αποκαλύψει το iatropedia.gr, με επιστολή του ο ΕΟΠΥΥ ενημέρωνε τους παρόχους του, εργαστηριακούς γιατρούς και Διαγνωστικά Κέντρα της Πρωτοβάθμιας, ότι δέχεται πληθώρα καταγγελιών “για καταχώρηση και εκτέλεση παρακλινικών εξετάσεων και πράξεων σε δικαιούχους του ΕΟΠΥΥ εν αγνοία τους”.

Ο διευθυντής Ελέγχου Συμβάσεων και Παροχών του ΕΟΠΥΥ (πρώην ΥΠΕΔΥΦΚΑ), Θεοφάνης Ρηγάτος, συγκεκριμένα, ζήτησε με επιστολή του από τον Πανελλήνιο Σύλλογο Ιατρικών Διαγνωστικών Κέντρων (ΠΑΣΙΔΙΚ) να ενημερώσει τα μέλη του “να προβαίνουν σε ταυτοποίηση του ατόμου που προσέρχεται για διενέργεια παρακλινικών εξετάσεων και πράξεων και στο ΑΜΚΑ που δηλώνει”.

Η πλασματική συνταγογράφηση, όπως αναφέρει ο ΕΟΠΥΥ, εκτελείται εν αγνοία των πραγματικών δικαιούχων.

Διαγνωστικά κέντρα: Η αδυναμία της Πολιτείας να ασκήσεις ελέγχους μας «φορτώνει» με clawback

Η διαχρονική αδυναμία της Πολιτείας να θεσμοθετήσει και να εφαρμόσει ελέγχους, σημειώνουν οι εκπρόσωποι των Διαγνωστικών, κάτι που αποτελεί θεμελιώδη κανόνα σε όλα τα ευρωπαϊκά συστήματα υγείας, έχει ως αποτέλεσμα το σύνολο των παρόχων να επωμίζονται εδώ και μια δεκαετία δυσβάσταχτα επίπεδα claw back (σ.σ. υποχρεωτικές επιστροφές από τα Διαγνωστικά Κέντρα στο κράτος, που σε πολλές περιπτώσεις υπερβαίνει το 40 και 50% του τζίρου τους). 

«Ως εκ τούτου δεν μπορούμε να μην χαιρετήσουμε την εντολή του Υπουργού Υγείας για τους σχετικούς ελέγχους και να τον προτρέψουμε στην άμεση θεσμοθέτηση και εφαρμογή κανόνων συνταγογράφησης», λένε οι εκπρόσωποι του κλάδου και καταλήγουν:

«Δεν μπορεί, αν υπάρχουν παραβάτες, να εκμεταλλεύονται την αδυναμία οργάνωσης της Πολιτείας και οι ελάχιστοι να δυσφημίζουν όλο το ιατρικό σώμα! Δεν μπορεί οι λίγοι να διαπομπεύουν την προσπάθεια όλου του κλάδου και μαζί με την σοβαρή υποχρηματοδότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδα»

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ελένη Γιαμαρέλλου για μύκητα Candida Auris: “Αν τον κολλήσεις είναι άγνωστο αν θα φύγει ποτέ!”

Αυξημένη ανησυχία υπάρχει στη διεθνή επιστημονική κοινότητα για την καλπάζουσα αύξηση της επιδημίας του πολυανθεκτικού μήκυτα Candida Auris, που ενδημεί κυρίως στα νοσοκομεία και οδηγεί στον θάνατο εκατομμύρια ασθενείς ετησίως.

Σύμφωνα με στοιχεία που είδαν πρόσφατα το φως της δημοσιότητας, ο αριθμός των λοιμώξεων από τον πολυανθεκτικό μύκητα Candida Αuris τριπλασιάστηκε στις ΗΠΑ από το 2020 έως το 2021 (από 1.310 σε 4.041 κρούσματα).

Το Αμερικανικό Κολέγιο Ιατρών προειδοποίησε την προηγούμενη εβδομάδα για την «επείγουσα απειλή» από τον εξαιρετικά μεταδοτικό μύκητα, ο οποίος έχει ποσοστό θανάτου 60% και εξαπλώνεται σε όλες τις ΗΠΑ.

Αυξημένη επιτήρηση, αλλά και ανησυχία υπάρχει και στα ελληνικά νοσοκομεία.

Σύμφωνα με την oμότιμη Καθηγήτρια Παθολογίας Λοιμωξιολογίας και Διευθύντρια της ΣΤ’ Παθολογικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ Ελένη Γιαμαρέλλου, πρόκειται για ένα μικρόβιο που αυξάνει την πιθανότητα θανάτου, το οποίο κυκλοφορεί κυρίως στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας.

“Είναι αλήθεια πως αυξάνουν τα περιστατικά διεθνώς. Κι αυτό είναι ανησυχητικό. Γιατί ή δεν το πιάνει και δεν το καταστρέφει τίποτα, ή το πιάνουν μόνο πολύ λίγα αντιβιοτικά. Το πιο πιθανό είναι να μην το καταστρέφει τίποτα το συγκεκριμένο μικρόβιο. Αν το έχεις στο δέρμα σου δεν κινδυνεύεις. Αν το έχεις, όμως, στα ούρα σου και κάνεις ουρολοίμωξη και μπει στο αίμα σου πεθαίνεις. Έχεις μεγάλη πιθανότητα θανάτου”, σημειώνει μιλώντας στο iatropedia.gr.

Ο μύκητας που διασπείρεται παντού

Στις κλινικές όπου εντοπίζεται ο Candida Auris, η κατάσταση είναι εφιαλτική. Ο μύκητας επικάθεται παντού: στα σεντόνια, στα πόμολα, τα παράθυρα και τις πόρτες.

Σύμφωνα με τον ΕΟΔΥ, η C. Αuris “μπορεί να παραμένει στο άψυχο νοσοκομειακό περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα. Απομονώνεται από επιφάνειες σε θαλάμους νοσηλείας. Κι όχι μόνο από υψηλής συχνότητας επαφής με τον ασθενή αντικείμενα, όπως κομοδίνα και κλινοσκεπάσματα- αλλά και από σχετικά απομακρυσμένες από τον ασθενή επιφάνειες, όπως τα παράθυρα. Επίσης, έχει βρεθεί σε επιφάνειες κινητού κοινού εξοπλισμού, όπως σακχαρόμετρα, θερμόμετρα, μηχανήματα υπερήχων, πιεσόμετρα και τροχήλατα νοσηλείας”, τονίζουν οι επιστήμονες του Οργανισμού.

“Αν νοσηλεύεσαι και είναι κάποιος δίπλα σου που το έχει, το έχεις αρπάξει κι εσύ”, σχολιάζει η Ελένη Γιαμαρέλλου και συνεχίζει:

“Έχει εντοπιστεί και υπάρχει και στα ελληνικά νοσοκομεία, ούτε συζήτηση. Και σε κάποια μάλιστα πολύ περισσότερο. Κυρίως σε αυτά που νοσηλεύονταν πολλά περιστατικά COVID-19. Σ’ αυτά τα νοσοκομεία είχε κατά κανόνα πολύ περισσότερες Candida Auris. Όπου ήταν πολλά κρεβάτια COVID, όπως επίσης και εκεί που υπάρχουν πολλοί ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς ήταν οι πιο πολλές οι περιπτώσεις, γιατί το μικρόβιο βρίσκει πιο πρόσφορο έδαφος”, αναφέρει η Καθηγήτρια.

Η εκρίζωσή του από το νοσοκομεία αποδεικνύεται πολύ προβληματική κατάσταση, καθώς πολύ συχνά το μικρόβιο μπορεί να μην καταπολεμηθεί ποτέ, όπως λέει η Ελένη Γιαμαρέλλου.

«Το κακό με αυτόν τον μύκητα είναι ότι κολλάει στο δέρμα και με κανένα αντισηπτικό δεν μπορείς να απαλλαγείς. Με τίποτα. Μένει εκεί πολύ καιρό, πάρα πολύ καιρό και άγνωστο αν φεύγει και ποτέ«, εξηγεί.

Γιαμαρέλλου: Ευάλωτες οι “ευάλωτες ομάδες” του πληθυσμού

Ο Candida Auris μπορεί να προσβάλλει πολλές ομάδες του πληθυσμού, αλλά θανατηφόρος μπορεί να γίνει μόνο στους ανθρώπους με πεσμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ωστόσο, το κομμάτι αυτό του πληθυσμού δεν είναι μικρό: Είναι ασθενείς με ανοσοανεπάρκειες, AIDS, μεταμοσχευμένοι, άνθρωποι με αυτοάνοσα νοσήματα, διαβητικοί και καρκινοπαθείς.

Κι όπως συμβαίνει με όλα τα πολυανθεκτικά μικρόβια, τα νοσοκομεία και κυρίως οι Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, αποτελούν εστίες μετάδοσης.

“Σαν μύκητας που είναι, οι μύκητες προτιμούν τα άτομα που δεν δουλεύει καλά το ανοσοποιητικό τους. Κι αν δεν δουλεύει καλά, κι αυτός υπάρχει κάπου, εύκολα θα διασπαρεί”, λέει.

Δείτε την απεικόνιση με τα πρόσφατα στοιχεία για την εξάπλωση του Candida Auris στις ΗΠΑ, από το CDC.

Candida auris

Ποια μέτρα βοηθούν

Πολύ συχνά η αντιμετώπιση από τις Επιτροπές Λοιμώξεων των νοσοκομείων δεν είναι η ενδεδειγμένη. Καθώς οι υπεύθυνοι για να μην προκαλέσουν πανικό αποκρύπτουν το πρόβλημα και δεν ενημερώνουν τους ασθενείς.

Ωστόσο, αυτές οι συμπεριφορές οδηγούν σε αδικαιολόγητη αδράνεια. Οι ασθενείς με χαμηλό ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να γνωρίζουν ποιες κλινικές είχαν και έχουν εκτεθεί στον μύκητα, ώστε να τις αποφύγουν και να μην εκθέσουν τη ζωή τους σε κίνδυνο.

Ως προς το ποια μέτρα βοηθούν; Η Καθηγήτρια Ελένη Γιαμαράλλου είναι κατηγορηματική:

“Τα μέτρα που βοηθούν είναι η αυστηρή τήρηση των κανόνων υγιεινής. Κι να ξέρεις ποιοι ασθενείς είναι αυτοί που είναι αποικισμένοι, που αυτό πρέπει να το ελέγχουν σε όλα τα νοσοκομεία, ειδικά στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείες. Τότε μπορείς να πάρεις μέτρα. Δηλαδή, δίπλα σ’ αυτούς τους ασθενείς πρέπει κάποιος να φοράει μπλούζα, γάντια, μάσκα, ώστε να μην το “αρπάξει” και το μεταφέρει σε άλλους. Τα χέρια πάρα πολύ προσοχή και η επαφή να γίνεται μόνο με γάντια”, τονίζει.

Είναι μάλιστα τόσο ανθεκτικό το μικρόβιο αυτό, ώστε δεν έχει καν νόημα να κλείσει μια Μονάδα για απολύμανση, όπως λέει η ίδια:

“Σε όλα τα νοσοκομεία, όπου εντοπίζεται λαμβάνονται ειδικά μέτρα. Δεν κλείνει η Μονάδα δεν γίνεται. Μήπως μπορείς να απαλλαγείς εύκολα από αυτόν τον μύκητα; Δεν μπορείς. Επάνω του τον έχει ο ασθενής. Μέτρα λαμβάνουν όλοι όσοι πλησιάζουν τους ασθενείς που ξέρουμε ότι έχουν αυτόν τον μύκητα, ώστε να μην τον μεταφέρουν σε άλλους ασθενείς. Βέβαια αν μια Μονάδα γεμίσει όλη με Candida Auris τότε θα κλείσει όλη και θα αποστειρωθεί και μετά θα ξανανοίξει. Αλλά δεν νομίζω να έχει συμβεί κάτι τέτοιο μέχρι τώρα”, καταλήγει η κ. Γιαμαρέλλου.

Ποια μέτρα συστήνει ο ΕΟΔΥ

● Τα μέτρα πρόληψης και ελέγχου πρέπει να εφαρμόζονται άμεσα, όταν τίθεται υποψία ότι ο ασθενής φέρει C. auris, εν αναμονή των εργαστηριακών αποτελεσμάτων της τυποποίησης του μύκητα, είτε πρόκειται για λοίμωξη είτε για αποικισμό.

● Η απομόνωση του ασθενούς συστήνεται είτε πρόκειται για λοίμωξη είτε για αποικισμό, ενώ η χορήγηση αντιμυκητικής θεραπείας συστήνεται μόνο όταν πρόκειται για λοίμωξη και όχι για τον αποικισμό.

● Όπου είναι εφικτό, χρησιμοποιείται αποκλειστικός εξοπλισμός, διαφορετικά ο κοινόχρηστος εξοπλισμός (π.χ. μηχανήματα παροχής οξυγόνου, εξοπλισμός φυσικοθεραπείας) απολυμαίνεται σχολαστικά πριν τη χρήση σε άλλο ασθενή.

● Απαιτείται σχολαστικός καθημερινός καθαρισμός και απολύμανση του δωματίου του ασθενή, καθώς και των χώρων, όπου μεταφέρεται ο ασθενής, όπως είναι τα ακτινοδιαγνωστικά τμήματα ή οι χώροι φυσιοθεραπείας κ.ά.

● Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στον τελικό καθαρισμό του θαλάμου, δηλαδή στον καθαρισμό μετά την αποχώρηση του ασθενή.

 

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Ο νέος Κώδικας Δεοντολογίας για τους Φυσικοθεραπευτές [ΦΕΚ]

Σειρά περιορισμών και υποχρεώσεων σε σχέση με την άσκηση και την προβολή του επαγγέλματος του φυσικοθεραπευτή, περιλαμβάνει ο Κώδικας Δεοντολογίας, που δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Στο κείμενο, που υπογράφεται από την αναπληρώτρια υπουργό Υγείας Μίνα Γκάγκα και παρατίθεται πιο κάτω, σημειώνεται πως φυσικοθεραπευτές με άδεια άσκησης άλλου επαγγέλματος Υγείας, όπως ιατρού ή φαρμακοποιού ή οδοντιάτρου δεν επιτρέπεται να ασκούν τα επαγγέλματα αυτά, εκτός εάν ανακληθεί η άδεια άσκησης του επαγγέλματος του φυσικοθεραπευτή.

Στον επαγγελματικό τους χώρο απαγορεύεται να ασκούν επιχειρηματική δραστηριότητα, με σκοπό την πώληση ιατρικών – φυσικοθεραπευτικών μηχανημάτων και εξοπλισμού, καθώς και σκευασμάτων πάσης φύσεως και γενικά απαγορεύεται κάθε άλλη χρήση, εκτός αυτής για την οποία χορηγήθηκε η άδεια – βεβαίωση λειτουργίας εργαστηρίου φυσικοθεραπείας.

Στον Κώδικα Δεοντολογίας αναφέρεται πως ο φυσικοθεραπευτής προβαίνει στην εκτέλεση οποιασδήποτε φυσικοθεραπευτικής πράξης μετά από την ενυπόγραφη συναίνεση του λήπτη.

Οφείλει, δε, να τηρεί αυστηρά απόλυτη εχεμύθεια για οποιοδήποτε στοιχείο υποπίπτει στην αντίληψη του ή του αποκαλύπτει ο λήπτης ή τρίτοι, στο πλαίσιο της άσκησης των καθηκόντων του και το οποίο αφορά στον λήπτη ή τους οικείους του.

Εμφάνιση στα ΜΜΕ

Ο φυσικοθεραπευτής δύναται να εμφανίζεται στα μέσα μαζικής ενημέρωσης, έντυπα, ραδιοτηλεοπτικά, ηλεκτρονικά, κοινωνικής δικτύωσης, με αποκλειστικό σκοπό την ενημέρωση του κοινού σε θέματα του γνωστικού του αντικειμένου, βασίζοντας την ενημέρωση σε στοιχεία επιστημονικώς τεκμηριωμένα και διεθνώς παραδεδεγμένα.

Προηγουμένως, γνωστοποιεί την πρόθεσή του αυτή στον οικείο Περιφερειακό Τμήμα. Η εμφάνιση του πρέπει να συνάδει με τις διατάξεις και ο ίδιος να μεριμνά, ώστε να μη δημοσιοποιούνται τα στοιχεία επικοινωνίας του.

Σε περίπτωση δημόσιας παρουσίας του φυσικοθεραπευτή για θέματα Υγείας, αυτός διασφαλίζει ότι η προβολή του αυτή είναι επιστημονική και ενημερωτική σε θέματα που άπτονται μόνο της επιστήμης της Φυσικοθεραπείας, χωρίς να προβάλλει συγκριτικά τον εαυτό του με σκοπό να προταχθεί των άλλων συναδέλφων του.

Απαγορεύεται η ανάρτηση σε δημόσιο χώρο διαφημιστικών πινακίδων ή επιγραφών, η διανομή φυλλαδίων, αγγελιών, δημοσιευμάτων ή οποιασδήποτε φύσης διαφημιστικών εντύπων ή άλλων ανακοινώσεων στον έντυπο ή ηλεκτρονικό τύπο.

Απαγορεύεται, επίσης, η εντοίχιση επιγραφών ή πινακίδων με εμπορικό ή κερδοσκοπικό περιεχόμενο ή περιεχόμενο που παραπέμπει σε σύγκριση με άλλους συναδέλφους του, η ανάρτηση πινακίδων σε εξώστες, παράθυρα ή άλλα σημεία εκτός του χώρου που ορίζει η επαγγελματική του εγκατάσταση.

Απαγορεύεται η δημόσια προβολή (σε ΜΜΕ και μέσα κοινωνικής δικτύωσης) της αγοράς εξοπλισμού, με την ταυτόχρονη ή όχι παρουσία της πωλήτριας εταιρείας και ευχαριστήριων από και προς αυτήν.

Οποιαδήποτε επιτρεπόμενη παροχή πληροφοριών δεν πρέπει, σε καμία περίπτωση, να οδηγεί σε κατάχρηση της εμπιστοσύνης των ληπτών και σε εκμετάλλευση της έλλειψης ειδικών γνώσεων από πλευράς του κοινού.

Ενημέρωση κοινού

Δεν συνιστούν ανεπίτρεπτη διαφήμιση:

  • Οι δημόσιες ανακοινώσεις για φυσικοθεραπευτικά θέματα, εφόσον γίνονται με γνώμονα την ενημέρωση των συναδέλφων επαγγελματιών Υγείας ή της κοινής γνώμης,
  • Η συμμετοχή σε δημόσιες συζητήσεις, στο γραπτό ή ηλεκτρονικό Τύπο, με σκοπό την ενημέρωση της κοινής γνώμης γύρω από θέματα αρμοδιότητας ή ειδικότητας του φυσικοθεραπευτή ή του πεδίου ευθύνης του, επίκαιρα ή μη, που την απασχολούν, εφόσον βεβαίως τηρούνται οι αρχές της αβρότητας, της έντιμης εκφοράς κρίσεων και επιχειρημάτων και του σεβασμού της άλλης άποψης, που διατυπώνεται με τους ίδιους κανόνες.

Η ενημέρωση του κοινού από τους φυσικοθεραπευτές σε θέματα της ειδικότητας ή του γνωστικού τους αντικειμένου πρέπει να γίνεται σύμφωνα με τις αρχές και τις κείμενες διατάξεις που διέπουν την άσκηση του επαγγέλματος και τη δεοντολογία. Πρέπει να στηρίζεται αποκλειστικά σε στοιχεία απόλυτα τεκμηριωμένα και διεθνώς παραδεκτά.

Η παρουσία του φυσικοθεραπευτή πρέπει να περιορίζεται στα αναγκαία για την ενημέρωση πλαίσια και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να υποκρύπτεται σκοπός διαφήμισης.

Δεν επιτρέπεται η δια των ΜΜΕ έκφραση απόψεων για θέματα Υγείας, που μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση ή παραπλάνηση του κοινωνικού συνόλου.

Δεν επιτρέπεται, επίσης, η δημοσίευση οπτικοακουστικού υλικού με ασθενείς, η οποία αποβλέπει σε άμεση ή έμμεση διαφήμιση. Εξαιρούνται οι περιπτώσεις κατά τις οποίες αυτό το υλικό είναι υποστηρικτικό έρευνας και προβολής της σε συνέδρια ή δημοσιεύσεις, εφ’ όσον υπάρχει η έγγραφη συναίνεση του λήπτη ή των νόμιμων εκπροσώπων του ή όταν καλύπτονται επιμελώς στοιχεία που δηλώνουν την ταυτότητά του.

Δεν επιτρέπεται η προβολή μέσω εκπτώσεων ή προσφορών στις παρεχόμενες υπηρεσίες μεμονωμένα ή σε συνεργασία με διαδικτυακούς φορείς ή στο πλαίσιο εκδηλώσεων (πολιτιστικών, αθλητικών). Απαγορεύεται κάθε προβολή σε τηλεοπτικούς ή ραδιοφωνικούς σταθμούς με διαφημιστικά σποτ.

Ιστοσελίδα

Οι φυσικοθεραπευτές μπορούν να διατηρούν ιστοσελίδα στο Διαδίκτυο, στην οποία μπορεί να φαίνονται οι αναγνωρισμένοι στην Ελλάδα ακαδημαϊκοί τίτλοι (προπτυχιακός, μεταπτυχιακός, διδακτορικός), καθώς και αυτοί της δια βίου εκπαίδευσης που προέρχονται από ΑΕΙ ή αναγνωρίζονται από τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φυσικοθεραπευτών.

Όταν παρέχουν επαγγελματική πληροφόρηση – ενημέρωση με οποιονδήποτε τρόπο, αλλά και μέσω του Διαδικτύου, πρέπει να επιδεικνύουν ειλικρίνεια, εντιμότητα, αμεροληψία, ανιδιοτέλεια, αξιοπρέπεια και σεβασμό στην ακεραιότητα του επαγγέλματος. Να εξασφαλίζουν ότι οι πληροφορίες είναι βασισμένες στην τεκμηρίωση, αντικειμενικές, ακριβείς και κατανοητές και ότι σε καμία περίπτωση δεν παραπλανούν, ούτε προκαλούν σύγχυση στο κοινό.

Απαγορεύεται στον φυσικοθεραπευτή να κάνει αναφορά σε ασθενείς του, προβεβλημένους και διάσημους ή μη, να προβάλει φωτογραφίες πριν και μετά τη θεραπεία, να επικαλείται αριθμό φυσικοθεραπευτικών περιστατικών, να προβάλει υλικά, τεχνικές, εμπορικές εταιρείες, να προβαίνει σε άμεση ή έμμεση συγκριτική εκτίμηση προσόντων, πτυχίων και υπηρεσιών.

Η ιστοσελίδα μπορεί να περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τις συμβάσεις ή τη – με οποιανδήποτε τρόπο – συνεργασία του με Φορείς του Δημοσίου.

Η ονομασία της ιστοσελίδας ή της ηλεκτρονικής του διεύθυνσης πρέπει να συνάδει με την επαγγελματική του ευπρέπεια και αξιοπρέπεια και να ανταποκρίνεται στις πραγματικά παρεχόμενες υπηρεσίες.

Απαγορεύεται η διενέργεια πράξεων φυσικοθεραπευτή διαδικτυακά, παρά μόνο στους χώρους που προβλέπει η κείμενη νομοθεσία.

Νέες μέθοδοι

Ο φυσικοθεραπευτής δεν επιτρέπεται να εφαρμόζει νέες φυσικοθεραπευτικές μεθόδους αγνώστων συνεπειών, χωρίς την αυστηρή εφαρμογή των κανόνων που διέπουν το σχεδιασμό και την εφαρμογή κλινικών μελετών.

Αναγνωρίζει ως θεμελιώδη κανόνα ότι η πιθανή θεραπευτική αξία, προς όφελος του λήπτη, έχει προτεραιότητα έναντι της επιστημονικής γνώσης, που ενδεχομένως αποκτάται από τις νέες θεραπευτικές μεθόδους.

Δημ.Κ.

Επιπλέον Πληροφορίες

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Εγκρίθηκε από την ΕΕ το πρώτο και μοναδικό φάρμακο για τη σοβαρή ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά

Περίπου επτά φορές περισσότεροι ασθενείς ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών με σοβαρή ατοπική δερματίτιδα που έλαβαν θεραπεία με Dupilumab παρουσίασαν καθαρό ή σχεδόν καθαρό δέρμα και μειωμένη συνολική σοβαρότητα της νόσου σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο.

Οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με το Dupilumab πέτυχαν ταχεία μείωση του κνησμού ήδη τρεις εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, με σημαντικές βελτιώσεις στις 16 εβδομάδες, που διατηρήθηκαν για ένα έτος

Το Dupilumab είναι πλέον μια θεραπευτική επιλογή για τα περίπου 80.000 βρέφη και μικρά παιδιά που ζουν με ανεξέλεγκτη σοβαρή ατοπική δερματίτιδα σε Ευρώπη.

«Το να βλέπεις ένα βρέφος ή ένα μικρό παιδί να παλεύει με τις εξουθενωτικές και εκτεταμένες επιπτώσεις της σοβαρής ατοπικής δερματίτιδας είναι αποκαρδιωτικό», τόνισε η Korey Capozza Ιδρύτρια και Εκτελεστική Διευθύντρια της Παγκόσμιας Οργάνωσης Γονέων παιδιών με έκζεμα (Global Parents for Eczema Research -GPER). Σύμφωνα με την ίδια, η παρέμβαση με αποτελεσματικές θεραπείες κατά τη διάρκεια της βρεφικής και πρώιμης παιδικής ηλικίας μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση του προκλητικού αντίκτυπου που έχει αυτή η ασθένεια στα παιδιά και τις οικογένειές τους.

Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης δερματική νόσος τύπου 2. Μεταξύ 85% και 90% των ασθενών εμφανίζουν για πρώτη φορά συμπτώματα πριν από την ηλικία των 5 ετών, τα οποία συχνά μπορούν να συνεχιστούν μέχρι την ενηλικίωση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο, επίμονο κνησμό και δερματικές βλάβες που καλύπτουν μεγάλο μέρος του σώματος, με αποτέλεσμα ξηρότητα δέρματος, σκάσιμο, πόνο, ερυθρότητα ή σκουρόχρωμο, σχηματισμό κρούστας που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης του δέρματος. Η σοβαρή ατοπική δερματίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των μικρών παιδιών και των φροντιστών τους.

Οι θεραπευτικές επιλογές σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα είναι κυρίως τα τοπικά κορτικοστεροειδή (TCS), τα οποία μπορεί να συσχετιστούν με κινδύνους ασφάλειας και μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη όταν χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα.

«Κανένα βρέφος ή παιδί δεν θα πρέπει να περνά τις πρώτες του μέρες υποφέροντας από την έντονη και ακατάπαυστη φαγούρα και τον δερματικό πόνο της ατοπικής δερματίτιδας», είπε ο κ. Γιώργος Δ. Γιανκόπουλος, MD, Ph.D., Πρόεδρος και Επικεφαλής Επιστημονικός Υπεύθυνος στη Regeneron, και κύριος εφευρέτης του Dupilumab, που χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία περισσότερων από 600.000 ασθενών σε όλο τον κόσμο με εγκεκριμένες ενδείξεις. 

Σε δοκιμή που πραγματοποιήθηκε σε 162 παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών με μέτρια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα, το Dupilumab βελτίωσε την εικόνα του δέρματος και μείωσε τη συνολική σοβαρότητα της νόσου και τον κνησμό σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο στον συνολικό πληθυσμό που συμμετείχε.

Συγκεκριμένα, το 46% των ασθενών πέτυχε 75% ή και μεγαλύτερη βελτίωση στη συνολική σοβαρότητα της νόσου σε σύγκριση με το 7% που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Το 14% των ασθενών πέτυχε καθαρό ή σχεδόν διαυγές δέρμα σε σύγκριση με το 2% που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Επίσης το 55% είχε μια μέση μείωση της συνολικής σοβαρότητας της νόσου από την έναρξη σε σύγκριση με 10% με το εικονικό φάρμακο. Τέλος, το 42% μέση μείωση του κνησμού από την έναρξη σε σύγκριση με αύξηση 1% με το εικονικό φάρμακο.

Το φάρμακο βελτίωσε επίσης την ποιότητα του ύπνου, τον πόνο του δέρματος και την ποιότητα ζωής. Το κλινικό όφελος στις 16 εβδομάδες διατηρήθηκε έως τις 52 εβδομάδες.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες για όλες τις ενδείξεις περιλαμβάνουν αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης, επιπεφυκίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αρθραλγία, έρπητα του στόματος και ηωσινοφιλία. 

Dupilumab

Το Dupilumab είναι μια ένεση που χορηγείται κάτω από το δέρμα (υποδόρια ένεση) σε διαφορετικά σημεία ένεσης. Σε ασθενείς ηλικίας 6 μηνών έως 5 ετών, το Dupilumab χορηγείται με προγεμισμένη σύριγγα κάθε τέσσερις εβδομάδες με βάση το βάρος του ασθενη. Το Dupilumab μπορεί να χορηγηθεί σε κλινική ή στο σπίτι με αυτοχορήγηση μετά από εκπαίδευση από επαγγελματία υγείας. Σε παιδιά ηλικίας μικρότερης των 12 ετών, θα πρέπει να χορηγείται από έναν φροντιστή εάν χορηγείται στο σπίτι.

Το σκεύασμα αναπτύσσεται από κοινού από τη Regeneron και τη Sanofi στο πλαίσιο μιας παγκόσμιας συμφωνίας συνεργασίας. Μέχρι σήμερα, το dupilumab έχει μελετηθεί σε περισσότερες από 60 κλινικές δοκιμές στις οποίες συμμετείχαν περισσότεροι από 10.000 ασθενείς με διάφορες χρόνιες ασθένειες που οφείλονται εν μέρει σε φλεγμονή τύπου 2.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να προέλθουν και από E. coli στο κρέας [μελέτη]

Αμερικανοί ερευνητές υπολόγισαν ότι περίπου το 8% των λοιμώξεων του ουροποιητικού λόγω E. coli μπορεί να αποδοθεί σε τροφική πηγή.

Τα βακτήρια E. coli μπορούν να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση, αλλά νέα έρευνα δείχνει ότι τα ίδια που περιέχονται στο κρέας μπορεί ενδεχομένως να ευθύνονται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Ερευνητές ανακάλυψαν γενετικές ενδείξεις ότι ορισμένες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος προκαλούνται από το E. coli σε κοτόπουλο, γαλοπούλα και χοιρινό που αγοράζουν οι άνθρωποι. Τα βακτήρια βρίσκουν τον δρόμο τους στο ουροποιητικό σύστημα με την ίδια οδό με άλλα E. coli που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις, αλλά η πηγή είναι διαφορετική.

Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι περίπου το 8% των λοιμώξεων του ουροποιητικού  λόγω E. coli μπορεί να αποδοθεί σε τροφική πηγή.

Η έρευνα στο One Health, δεν είναι η πρώτη που υποδεικνύει ότι ο E. coli παίζει ρόλο στις λοιμώξεις του ουροποιητικού. Έρευνα του 2005 κατέληξε ότι τέτοιες λοιμώξεις σε πολλές πολιτείες των ΗΠΑ πιθανόν προκλήθηκαν από μολυσμένη τροφή ζωικής προέλευσης.

Η νέα έρευνα είχε μια πιο ευρεία και εκτεταμένη προσέγγιση.

Σε διάστημα ενός έτους, οι ερευνητές, κάθε 2 εβδομάδες αγόραζαν δείγματα από όλες τις διαθέσιμες μάρκες ωμού κοτόπουλου, γαλοπούλας και χοιρινού, σε 9 μεγάλες αλυσίδες παντοπωλείων στην Flagstaff, της Αριζόνα.

Συνέλεξαν επίσης όλα τα δείγματα E. coli που απομονώθηκαν από ασθενείς του μεγαλύτερου ιατρικού κέντρου της πόλης την ίδια περίοδο.

Αναλύονταν το γονιδίωμα του E. coli από κρέας και από ασθενείς, οι ερευνητές κατέληξαν σε κομμάτια DNA του βακτηρίου που είναι μοναδικά σε στελέχη που βρίσκονται σε ζώα που καταναλώνουν οι άνθρωποι-και όχι στον άνθρωπο.

Ανέπτυξαν μαθηματικό μοντέλο που προέβλεπε την πιθανότητα το E. coli να προήλθε από άνθρωπο ή από τροφή.

Στο τέλος, το μοντέλο εντόπισε 8% των ασθενών να έχουν λοίμωξη E. coli από το κρέας.

Ουρολόγος που δεν έλαβε μέρος στην έρευνα σημείωσε ότι τα ευρήματα δεν αποδεικνύουν καταληκτικά ότι οι συμμετέχοντες στην έρευνα εμφάνισαν λοίμωξη του ουροποιητικού λόγω μη καλά ψημένου κρέατος και πρόσθεσε ότι χρειάζονται νέες έρευνες.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ρατσισμός και διακρίσεις στο γερμανικό σύστημα Υγείας

Ο ρατσισμός είναι μέρος της καθημερινότητας, ενώ οι διακρίσεις πολλαπλασιάζονται με γοργούς ρυθμούς. Τι καταγράφει σχετική μελέτη.

Με αφορμή τις Διεθνείς Εβδομάδες κατά του Ρατσισμού από τις 20 Μαρτίου έως τις 2 Απριλίου, η Γερμανική ένωση παροχής βοηθείας για το τον ιό HIV – AIDS (DAH) επισημαίνει τις συνέπειες του ρατσισμού και των διακρίσεων που σχετίζονται με τον HIV στο γερμανικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Με την καμπάνια “Βοήθεια για τον HIV – AIDS κατά του ρατσισμού”, η Ένωση στέλνει το μήνυμα: “Στεκόμαστε στο πλευρό των ανθρώπων που βιώνουν ρατσιστικές διακρίσεις”.

“Ο ρατσισμός είναι μέρος της καθημερινότητας στο γερμανικό σύστημα υγείας – αλλά μέχρι στιγμής σχεδόν μόνο όσοι πλήττονται από αυτόν τον ρατσισμό τον αντιλαμβάνονται”, αναφέρει ο Omer Ouedraogo, υπεύθυνος μετανάστευσης της DAH, σε σχετική ανακοίνωση της Ένωσης.

“Η αντιμετώπιση του ρατσισμού στην υγεία και την περίθαλψη έχει παραμεληθεί με ντροπιαστικό τρόπο μέχρι σήμερα”, συνεχίζει.

Στοιχεία για το θέμα παρέχονται από τη λεγόμενη Afrocensus 2020 και τη μελέτη “θετικές φωνές 2.0” από το 2021, αναφέρει η DAH.

Η Afrozensus είναι μια έρευνα σε μαύρους, Αφρικανούς και άλλους μετανάστες στη Γερμανία για διάφορα θέματα, όπως οι εμπειρίες τους από διακρίσεις στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Σύμφωνα με την Afrozensus, το 64,6% των 3385 ερωτηθέντων που είχαν επαφή με τον τομέα της “υγείας και της περίθαλψης” τα τελευταία δύο χρόνια δήλωσαν ότι έχουν βιώσει διακρίσεις.

Περίπου τα τρία τέταρτα από αυτούς το απέδωσαν στο χρώμα του δέρματός τους (74,4%) ή στην εθνοτική τους καταγωγή (72,7%). Επιπλέον, το 66,7% των 2108 ερωτηθέντων δήλωσε ότι ο γιατρός τους δεν έλαβαν στα σοβαρά τις διαμαρτυρίες τους. Περίπου ένας στου δέκα ερωτηθένετες δήλωσε ότι αυτό συνέβαινε πολύ συχνά.

Σύμφωνα με την DAH, η Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Καταπολέμησης των Διακρίσεων (ADS) αναφέρει επίσης μερικές φορές ρατσιστικές προσβολές, διακρίσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας καθώς και άρνηση παροχής υπηρεσιών υγείας, για παράδειγμα λόγω ανεπαρκών γνώσεων της γερμανικής γλώσσας.

Οι συνέπειες αυτών των καταχρήσεων κυμαίνονται από λανθασμένες και καθυστερημένες διαγνώσεις έως την επανατραυματοποίηση και τη διακοπή της θεραπείας, σύμφωνα με την DAH. “Ο ρατσισμός επηρεάζει τον ψυχισμό. Οι άνθρωποι φοβούνται. Δεν τολμούν να αναζητήσουν συμβουλές ή να ζητήσουν ιατρική θεραπεία.

Κατά συνέπεια, αυτό σημαίνει μαζικό περιορισμό της ποιότητας ζωής, κάτι που δεν μπορούμε να δεχτούμε με αυτόν τον τρόπο”, λέει το μέλος του διοικητικού συμβουλίου της DAH Björn Beck. Το παράδειγμα του HIV δείχνει πόσο δραματικές μπορεί να είναι οι συνέπειες, επειδή οι καθυστερημένες διαγνώσεις του HIV είναι απειλητικές για τη ζωή.

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Νέα έρευνα εξετάζει σχέσεις μεταξύ ψύχωσης και ανοσοποιητικού συστήματος

Στη μεγαλύτερη έρευνα του είδους της, επιστήμονες του King’s College London εντόπισαν ορισμένα από τα στοιχεία της ανοσιακής απόκρισης που επηρεάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης ψύχωσης.

Η έρευνα, που δημοσιεύτηκε στο Brain, Behaviour and Immunity, ανέλυσε δείγματα αίματος από 325 ανθρώπους για την αξιολόγηση των επιπέδων 20 πρωτεϊνών που είναι γνωστό πως εμπλέκονται στην ανοσιακή απόκριση.

Οι ερευνητές ανακάλυψαν σχέση μεταξύ των επιπέδων ορισμένων πρωτεϊνών κυτοκινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή και τον κίνδυνο εμφάνισης ψύχωσης. Άλλες πρωτεΐνες που εκτιμάται ότι επηρεάζουν το φραγμό αίματος/εγκεφάλου συνδέονταν με το αν όσοι αντιμετώπιζαν κίνδυνο εμφάνισαν κατόπιν ψύχωση.

Υπάρχουν αυξημένες ενδείξεις ότι το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει ρόλο σε ψυχωσικές διαταραχές και η έρευνα θέλησε να αξιολογήσει αν επίπεδά ορισμένων πρωτεϊνών και χημικών που είναι μέρος της ανοσιακής απόκρισης  είναι διαφορετικά σε όσους έχουν υψηλό κλινικό κίνδυνο σε σχέση με τον γενικό πληθυσμό.

Οι ερευνητές επίσης εξέτασαν αν όσοι εμφάνισαν ψύχωση είχαν ξεχωριστό προφίλ στους δείκτες του ανοσοποιητικού σε σύγκριση με αυτούς που παρέμεναν σε κίνδυνο αλλά δεν εμφάνισαν ψύχωση.

Αξιολόγησαν τα επίπεδα 20 πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στο αίμα 325 ανθρώπων από 9 χώρες.

Στην αρχή της έρευνας, 270 από αυτούς αξιολογήθηκαν ότι έχουν υψηλό κίνδυνο και 56 όχι.

Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν τα επόμενα 2 χρόνια και τότε 50 από αυτούς που είχαν κίνδυνο εμφάνισαν ψύχωση.

Aνάλυση των δειγμάτων αίματος έδειξε ότι όσοι είχαν κίνδυνο ψύχωσης είχαν υψηλότερα επίπεδα 2 πρωτεϊνών κυτοκινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή σε σύγκριση με όσους δεν είχαν κίνδυνο. Αυτές οι κυτοκίνες είναι οιι ιντερλευκίνες  IL-6 και IL-4.

Εντός της ομάδας που είχε  κίνδυνο, επακόλουθη έναρξη ψύχωσης συνδεόταν με υψηλότερα επίπεδα VEGF και αυξημένης αναλογίας  κυτοκίνης IL-10 προς IL-6.

Το  VEGF εμπλέκεται στη ρύθμιση του πορώδους της μεμβράνης μεταξύ του κυκλοφορικού και του εγκεφάλου και αυτή είναι η πρώτη φορά που εντοπίστηκε ως πιθανός δείκτης του αν κάποιος θα μεταπηδήσει από τον κίνδυνο ψύχωσης στην εμφάνισή της.

Για να εξετάσουν την πιθανότητα χρήσης δεικτών  που συνδέονται με το ανοσοποιητικό ως τρόπο πρόβλεψης έναρξης ψύχωσης, οι ερευνητές δοκίμασαν μέθοδο με μηχανική μάθηση πάνω στα στοιχεία που συλλέχτηκαν για τους 20 δείκτες του ανοσοποιητικού.

Η μέθοδος δεν έδωσε ακριβή πρόβλεψη για το αν οι άνθρωποι με κίνδυνο ψύχωσης θα εμφάνιζαν τη διαταραχή, αλλά αποτελεί καινοτόμο βήμα προς νέες τεχνικές για την κατανόηση της ψύχωσης.

Πηγές:
Brain, Behaviour and Immunity,

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Μην ξεχνάς τον εαυτό σου: Κλείσε ένα ραντεβού μαστογραφίας με το πρόγραμμα Φώφη Γεννηματά

Με μια απλή, εύκολη, γρήγορη και χωρίς κόστος διαδικασία 1,3 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών μπαίνουν στον προσυμπτωματικό έλεγχο για τον καρκίνο του μαστού προλαμβάνοντας τη νόσο που «χτυπάει» τον παγκόσμιο γυναικείο πληθυσμό.

Το πρόγραμμα βάζει τέλος στην ταλαιπωρία και τις αναμονές για μια απλή, αλλά σωτήρια εξέταση για τον καρκίνο του μαστού η οποία γίνεται χωρίς κανένα κόστος για τη δικαιούχο.

Δεν είναι τυχαίο ότι η Ελλάδα «άνοιξε» τον φάκελο του προσυμπτωματικού ελέγχου στην χώρα μας από τον καρκίνο του στήθους ενώ πολύ σύντομα θα ακολουθήσουν και νέα προγράμματα για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αλλά και του παχέος εντέρου.  Η επιλογή του καρκίνου του στήθους για να «εγκαινιαστεί» ο προσυμπτωματικός έλεγχος στην Ελλάδα  οφείλεται και στο γεγονός ότι στη χώρα μας  έχουμε περίπου 6000 νέες διαγνώσεις καρκίνου μαστού κάθε χρόνο, κάτι που σημαίνει ότι μία στις επτά γυναίκες θα νοσήσουν κάποια στιγμή.

Η Dr. Ζένια Σαριδάκη-Ζώρα, PhD, Παθολόγος-Ογκολόγος, Πρόεδρος της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδος – Ε.Ο.Π.Ε, Επιστημονική Υπεύθυνη Ογκολογικού Τμήματος “Ασκληπιός ΔΙΑΓΝΩΣΙΣ” / Κλινική “Ασκληπιείον Κρήτης” επισημαίνει την ανάγκη της μαστογραφίας για τις γυναίκες: « Η μαστογραφία είναι η σημαντικότερη εξέταση για την εκτίμηση του μαστού. Σε κάποιες περιπτώσεις συμπληρώνεται από το υπερηχογράφημα μαστών, ενώ σε άλλες, όπως για παράδειγμα όταν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό, ένδειξη έχει και η μαγνητική μαστών.

Αναφερόμενη στην έγκαιρη διάγνωση η Dr. Ζένια Σαριδάκη-Ζώρα επισημαίνει ότι η «συμμετοχή σε οργανωμένα προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου,  όπως το Πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά» που υλοποιείται στην χώρα μας από τον Ιούνιο του 2022 , μειώνει τη θνησιμότητα από καρκίνο μαστού κατά 40% σε γυναίκες 50 με 69 ετών, ενώ σημαντικές αντίστοιχες μειώσεις καταγράφονται και στις ηλικιακές ομάδες 40 με 49 και πάνω από 70. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι παραπάνω εξετάσεις έχουν μεγάλη αξία και για την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων».

Διαπιστώνει παράλληλα ότι κατά την διάρκεια της πανδημίας Covid19 καταγράφηκε μεγάλη μείωση στη διενέργεια προσυμπτωματικών εξετάσεων όπως η μαστογραφία, σε όλο τον κόσμο, και στην Ελλάδα, και αυτό είναι βέβαιο ότι θα μας οδηγήσει σε καθυστερημένες διαγνώσεις και τελικά σε αύξηση των θανάτων από την νόσο.« Θα ήθελα να παροτρύνω τις γυναίκες να μην ξεχνάνε ή αμελούν την μαστογραφία τους» τονίζει.

Μάλιστα προτρέπει τις γυναίκες να ξεπεράσουν τον φόβο τους για την πιθανότητα ευρήματος επισημαίνοντας ότι ένας καρκίνος μαστού που θα διαγνωστεί εγκαίρως έχει τεράστιες πιθανότητες πλήρους ίασης.

Οι επισημάνσεις της ειδικού δείχνουν ξεκάθαρα ότι το πρόγραμμα «Φώφη Γεννηματά»  για τον καρκίνο του μαστού αποτελεί «εισιτήριο» για μια καλύτερη ποιότητα ζωής, με έγκαιρη διαχείριση ακόμη και στην περίπτωση ευρημάτων.

Πρόκειται για μία εύκολη διαδικασία καθώς οι γυναίκες από 50 έως 69 ετών λαμβάνουν το SMS και μπορούν να πραγματοποιούν το ραντεβού τους δωρεάν και άμεσα σε διαγνωστικό κέντρο που επιλέγουν οι ίδιες μέσα από αυτά που συμμετέχουν στο πρόγραμμα.

Όσες δεν έχουν άυλη συνταγογράφηση μπορούν να ενημερώνονται από το γιατρό τους καθώς στην ψηφιακή τους καρτέλα  υπάρχει ένδειξη ότι πληρούν τα κριτήρια και έχει ήδη δημιουργηθεί παραπεμπτικό για να μπορούν να διενεργήσουν δωρεάν τη μαστογραφία.

Σε περίπτωση ευρήματος που χρήζει περαιτέρω ελέγχου ή σε περιπτώσεις μη ασφαλούς εκτίμησης μόνο με την εξέταση της μαστογραφίας,  δημιουργείται παραπεμπτικό για διενέργεια υπερηχογραφήματος μαστού στη γυναίκα καθώς και για κλινική εξέταση από ειδικό ιατρό. Και οι δύο αυτές εξετάσεις μπορούν να εκτελεστούν επίσης δωρεάν στο πλαίσιο του προγράμματος είτε η γυναίκα έχει ενεργοποιήσει την άυλη συνταγογράφηση είτε όχι.

Ακόμα και οι γυναίκες σε απομακρυσμένες περιοχές θα έχουν την ευκαιρία να εξεταστούν καθώς το επόμενο διάστημα κινητές μονάδες θα επισκεφτούν αυτές τις περιοχές που δεν διαθέτουν διαγνωστικά κέντρα δίνοντας στις γυναίκες την δυνατότητα να κάνουν την μαστογραφία τους.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/