Συντάκτης: grammateia

Ένας καινοτόμος ελαστικός επίδεσμος που μπορεί να παρακολουθεί την επούλωση των πληγών, να απελευθερώνει φάρμακα όταν απαιτείται και να προκαλεί ηλεκτρική διέγερση στην πάσχουσα περιοχή, αναπτύχθηκε από το California Institute of Technology, με επικεφαλής τον Καθηγητή Wei Gao.

Τις περισσότερες φορές, όταν κάποιος από εμάς έχει κάποια πληγή από κόψιμο, ξύσιμο, έγκαυμα ή άλλη αιτία, το σώμα μας φροντίζει την επούλωση του. Όμως, δεν συμβαίνει πάντα. Για παράδειγμα, ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσης και να δημιουργήσει πληγές που δεν θα υποχωρήσουν εύκολα και που θα μπορούσαν μελλοντικά να μολυνθούν.

Αυτού του είδους οι χρόνιες πληγές είναι εξουθενωτικές για τους ανθρώπους που υποφέρουν από αυτές. Επιβαρύνουν επίσης και τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, αποτελώντας οικονομική επιβάρυνση της τάξης των 25 δισεκατομμυρίων δολαρίων το χρόνο, μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ένα νέο είδος έξυπνου επίδεσμου που αναπτύχθηκε από το California Institute of Technology μπορεί να κάνει τη θεραπεία αυτών των τραυμάτων ευκολότερη, πιο αποτελεσματική και λιγότερο δαπανηρή. Αυτοί οι «έξυπνοι επίδεσμοι» αναπτύχθηκαν στο εργαστήριο του Wei Gao, επίκουρου Καθηγητή Ιατρικής Μηχανικής, ερευνητή του Heritage Medical Research Institute και του Ronald and JoAnne Willens Scholar.

«Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι χρόνιων πληγών, ειδικά σε διαβητικά έλκη και εγκαύματα που διαρκούν πολύ και προκαλούν τεράστια προβλήματα στον ασθενή», σημειώνει ο Wei Gao. «Υπάρχει ζήτηση για τεχνολογίες που μπορεί να διευκολύνουν την ανάκαμψη του ασθενούς».

Σε αντίθεση με έναν τυπικό επίδεσμο, ο οποίος μπορεί να αποτελείται μόνο από στρώματα απορροφητικού υλικού, οι έξυπνοι επίδεσμοι κατασκευάζονται από ένα εύκαμπτο και ελαστικό πολυμερές που περιέχει ενσωματωμένα ηλεκτρονικούς αισθητήρες και φάρμακα. Τα ηλεκτρονικά σημεία επιτρέπουν στον αισθητήρα να παρακολουθεί το ουρικό ή γαλακτικό οξύ, το επίπεδο pH ή τη θερμοκρασία του τραύματος, που μπορεί να αποτελεί φλεγμονή ή βακτηριακή μόλυνση.

Ο επίδεσμος μπορεί να ανταποκριθεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

• Πρώτον, μπορεί να μεταδώσει ασύρματα τα δεδομένα που έχει συλλέξει από το τραύμα σε έναν υπολογιστή, tablet ή smartphone για έλεγχο, είτε από τον ασθενή ή από έναν επαγγελματία υγείας.
• Δεύτερον, μπορεί να απελευθερώσει ένα αντιβιοτικό ή άλλο φάρμακο που είναι αποθηκευμένο στον επίδεσμο, απευθείας στο σημείο του τραύματος για τη θεραπεία της φλεγμονής και της μόλυνσης.
• Τρίτον, μπορεί να εφαρμόσει ένα ηλεκτρικό πεδίο χαμηλής συχνότητας στην πληγή προκειμένου να διεγείρει την ανάπτυξη των ιστών, με αποτέλεσμα την ταχύτερη επούλωση της.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Σύστημα τεχνητής νοημοσύνης που εκπαιδεύτηκε με απεικονιστικές εξετάσεις χιλιάδων ασθενών βελτιώνει την ακρίβεια της χαρτογράφησης όγκων στον εγκέφαλο, αναφέρει η μεγάλη ερευνητική ομάδα που το δοκίμασε, στην οποία περιλαμβάνονται και ερευνητές του Πανεπιστημίου Πατρών.

Η μελέτη, η οποία δημοσιεύεται στο έγκριτο περιοδικό Nature Communications, αφορά το διαβόητο γλοιοβλάστωμα, τον πιο συχνό και πιο επιθετικό καρκίνο του εγκεφάλου.

Για την αντιμετώπισή του με χειρουργείο ή ακτινοθεραπεία, οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν τα ακριβή όρια του όγκου, αφενός για να αποφύγουν την καταστροφή υγιούς ιστού, αφετέρου για να βεβαιωθούν ότι η θεραπεία καταστρέφει όλα τα καρκινικά κύτταρα.

Η μελέτη, με συντονιστή τον δρ Σπιρίδωνα Μπάλα του Πανεπιστημίου της Πενσιλβάνια, περιγράφει τη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα δοκιμή τεχνητής νοημοσύνης για την αντιμετώπιση του γλοιοβλαστώματος, ένα μεγάλο εγχείρημα στο οποίο συνεργάστηκαν 71 ερευνητικά κέντρα σε όλο τον κόσμο.

Το μοντέλο μηχανικής μάθησης, με την ονομασία Federated Tumor Segmentation ή FeTS, εξέτασε 3,7 εκατομμύρια τομογραφίες εγκεφάλου από 6.314 ασθενείς.

Ακρίβεια αναγνώρισης

Συγκριτικά με άλλα μοντέλα τεχνητής νοημοσύνης, το FeTS προσφέρει 33% μεγαλύτερη ακρίβεια στην αναγνώριση των ορίων του όγκου, αναφέρει η μεγάλη ερευνητική ομάδα, στην οποία συμμετείχαν οκτώ ερευνητές του Πανεπιστημίου Πατρών (Δημήτριος Καρδαμάκης, Πέτρος Ζαμπάκης, Βασίλειος Παναγιωτόπουλος, Παναγιώτης Τσίγκανος, Ηλίας Χαλιάσσος, Ευαγγελία Ζαχαράκη, Σωτήρης Αλεξίου, Κωνσταντίνος Μουστάκας).

Η προσέγγιση που ακολούθησε η μελέτη ονομάζεται Federated Learning (συνεργατική κατανεμημένη μάθηση, σε ελεύθερη απόδοση) και αφορά τον καταμερισμό της επεξεργασίας των δεδομένων σε επιμέρους κέντρα, χωρίς να μεταφέρονται εκτός νοσοκομείου τα δεδομένα των ασθενών.

Το Federated Learning «αφορά ένα δίκτυο σταθμών επεξεργασίας σε διαφορετικές τοποθεσίες όπου ο κάθε σταθμός επιλύει ένα μέρος του προβλήματος […] Είναι σημαντικό για τα νοσοκομεία γιατί δε χρειάζεται να παραδώσουν ευαίσθητα δεδομένα για επεξεργασία από τρίτους» όπως εξηγεί ο Κωνσταντίνος Μουστάκας, καθηγητής του τμήματος Ηλεκτρολόγων Μηχανικών και Τεχνολογίας Υπολογιστών στο Πανεπιστήμιο της Πάτρας.

Η επιτυχία της μελέτης, προσθέτει, «είναι μία απόδειξη ότι η τεχνητή νοημοσύνη δίνει πλέον νέες προοπτικές, τόσο στην επίλυση προβλημάτων της Ιατρικής όσο και στους τρόπους συνεργασίας ερευνητικών και κλινικών κέντρων της υφηλίου».

Πηγη: https://healthpharma.gr

Εκτός λειτουργίας θα είναι οι ηλεκτρονικές εφαρμογές του ΕΟΠΥΥ την Πέμπτη 30 Μαρτίου.

Για την αποφυγή τυχόν ταλαιπωρίας και την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων σε ανακοίνωσή του ο Οργανισμός ενημερώνει ότι κατόπιν σχετικής ενημέρωσης από τον ΟΤΕ, την Πέμπτη 30/03/2023 για το χρονικό διάστημα μεταξύ 01:00 π.μ έως και 06:00 π.μ. θα πραγματοποιηθούν εργασίες στο κύκλωμα του Data Center του Φορέα..

Ως εκ τούτου, κατά το αναφερόμενο χρονικό διάστημα, οι εφαρμογές του ΕΟΠΥΥ δεν θα είναι διαθέσιμες

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Τα έκτακτα μέτρα προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο περαιτέρω διασποράς του κορονοϊού COVID-19 στο σύνολο της Επικράτειας σε δομές υγείας και κλειστές δομές κοινωνικής φροντίδας από τη Δευτέρα, 27 Μαρτίου 2023 και ώρα 06:00 έως και τη M. Δευτέρα, 10 Απριλίου 2023 και ώρα 06:00, αναφέρονται στο ΦΕΚ που δημοσιεύθηκε στην Εφημερίδα της

Στο νέο ΦΕΚ δεν περιλαμβάνεται πλέον η υποχρέωση χρήσης μάσκας στα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς, όπως είχε ανακοινωθεί στις 14 Μαρτίου από το υπουργείο Υγείας, έπειτα από εισήγηση της επιτροπής των εμπειρογνωμόνων. Αυτό σημαίνει ότι, από σήμερα και επίσημα, καταργείται η υποχρεωτική χρήση μάσκας σε μέσα μαζικής μεταφοράς και ισχύει μόνο σε δομές υγείας και κλειστές δομές κοινωνικής φροντίδας.

Ειδικότερα, για νοσοκομεία, κλινικές, ιατρεία, διαγνωστικά κέντρα και κέντρα αποκατάστασης προβλέπεται χρήση προστατευτικής μάσκας από το προσωπικό, τους ασθενείς και τους επισκέπτες.

Όσον αφορά το ανεμβολίαστο υγειονομικό προσωπικό, παραμένει η υποχρεωτική χρήση μάσκας υψηλής αναπνευστικής προστασίας (FFP2 ή N95 ή ΚΝ95) και η διενέργεια διαγνωστικού ελέγχου δύο φορές την εβδομάδα με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορονοϊού COVID-19 (rapid test) σε ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήρια με δική τους δαπάνη. Στην περίπτωση που το προσωπικό αυτό νοσήσει από COVID-19, για το χρονικό διάστημα ισχύος του πιστοποιητικού νόσησης, υποχρεούται σε διενέργεια διαγνωστικού ελέγχου μία φορά την εβδομάδα με τη χρήση ταχείας ανίχνευσης αντιγόνου κορονοϊού COVID-19 (rapid test) σε ιδιωτικά διαγνωστικά εργαστήριο, με δική τους δαπάνη. Μετά το πέρας ισχύος του πιστοποιητικού νόσησης, το εν λόγω προσωπικό υποχρεούται στη διενέργεια διαγνωστικού ελέγχου, δυο φορές την εβδομάδα με δική του δαπάνη.

Σε όλες τις ανωτέρω περιπτώσεις το προσωπικό προσκομίζει υποχρεωτικά το αποτέλεσμα του διαγνωστικού ελέγχου στον Προϊστάμενο της δομής που εργάζεται.

Για τους ασθενείς

– Ασθενείς που προσέρχονται σε δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας για εξέταση δεν υπόκεινται σε εργαστηριακό έλεγχο για κορονοϊό COVID-19.

– Ασθενείς που προσέρχονται σε δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας για επεμβατική εξέταση ή για εξέταση που ενδέχεται να προκαλέσει αερόλυμα υπόκεινται σε εργαστηριακό έλεγχο (PCR ή rapid test) .

– Ασθενείς που εισάγονται-νοσηλεύονται σε δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας υπόκεινται σε υποχρεωτικό εργαστηριακό έλεγχο ως ακολούθως:

1. Οι ασθενείς που εισάγονται με τακτικό εισιτήριο (προγραμματισμένη εισαγωγή) προσέρχονται με PCR που διενεργήθηκε έως σαράντα οκτώ (48) ώρες πριν την προγραμματισμένη εισαγωγή τους.

2. Οι ασθενείς που εισάγονται εκτάκτως (έκτακτη εισαγωγή) υπόκεινται άμεσα σε rapid test και παράλληλα σε PCR την πρώτη ημέρα της εισαγωγής-νοσηλείας τους.

3. Και στις δύο ως άνω περιπτώσεις ο έλεγχος επαναλαμβάνεται με rapid test ανά επτά ημέρες.

Για τους συνοδούς ασθενών

– Οι πλήρως εμβολιασμένοι, και οι νοσήσαντες το τελευταίο εξάμηνο, συνοδοί ασθενών δεν υπόκεινται σε εργαστηριακό έλεγχο πριν την είσοδό τους σε δημόσια ή ιδιωτική δομή παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, περιλαμβανομένων και των δημόσιων και ιδιωτικών ιατρείων.

– Οι μη εμβολιασμένοι ή μη νοσήσαντες συνοδοί ασθενών υπόκεινται σε εργαστηριακό έλεγχο (PCR ή rapid test) εντός σαράντα οκτώ (48) ωρών πριν την είσοδό τους σε δημόσια ή ιδιωτική δομή παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, περιλαμβανομένων και των δημόσιων και ιδιωτικών ιατρείων.

– Oι συνοδοί νοσηλευόμενων ασθενών, ανεξαρτήτως της κατάστασης εμβολιασμού ή νόσησης, υπόκεινται σε εργαστηριακό έλεγχο [PCR εντός εβδομήντα δύο (72) ωρών ή rapid test εντός σαράντα οκτώ (48) ωρών] πριν την είσοδό τους σε κάθε άλλη δημόσια ή ιδιωτική δομή υγείας. Ο εργαστηριακός έλεγχος (PCR ή rapid test) επαναλαμβάνεται ανά τρεις (3) ημέρες.

Στις ανωτέρω περιπτώσεις, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών ελέγχων επιβεβαιώνονται μέσω της ειδικής εφαρμογής Covid Free GR . Από τις ανωτέρω υποχρεώσεις εξαιρούνται οι συνοδοί ασθενών που προσέρχονται σε Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών.

Επίσης στο ΦΕΚ αναφέρεται η τοποθέτηση/χρήση αλκοολούχου διαλύματος περιεκτικότητας άνω του εβδομήντα τοις εκατό (70%) για την αντισηψία χεριών και ο εξαερισμός των χώρων με φυσικό ή τεχνητό τρόπο.

ΦΕΚ ΕΚΤΑΚΤΑ ΜΕΤΡΑ

Πηγη: https://healthmag.gr/

Στην κλίνη του Προκρούστη οδηγούνται τα Κέντρα Υγείας αστικού και αγροτικού τύπου, τα οποία έχασαν πάνω από το 50% του έμψυχου δυναμικού τους τα τελευταία δέκα χρόνια. Το γεγονός ότι αυτό το κομμάτι της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας αποδεκατίζεται, συντελεί στη συνολική της αποδυνάμωση.

Εάν ο προσωπικός γιατρός, οι ΤΟΜΥ και τα Κέντρα Υγείας-πρώην ΙΚΑ, δεν λειτουργήσουν εύρυθμα, τα νοσοκομεία δεν θα αποσυμφορηθούν ποτέ και ο έλληνας πολίτης δεν θα απολαύσει ποτέ την πρωτοβάθμια περίθαλψη, διότι είναι άρρηκτα συνδεδεμένα μεταξύ τους.

Τα Κέντρα Υγείας αποτελούν το τελευταίο στάδιο συνάντησης του πολίτη με τον ειδικό γιατρό, ώστε να μην κατακλύζονται τα νοσοκομεία με επισκέψεις πολιτών που μπορούν να εξυπηρετηθούν σε πρωτοβάθμιο επίπεδο.

Τα χρόνια προβλήματα των Κέντρων Υγείας θα παρουσιαστούν κατά τη διάρκεια της διαδικτυακής συνάντησης που διοργανώνει στις 28 Μαρτίου 2023, στις 7 το απόγευμα, ο Σύλλογος Επιστημονικού- Υγειονομικού Προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας  Β. Ελλάδος με τη συμμετοχή των τομεαρχών υγείας των κομμάτων στη διεύθυνση:  https://us02web.zoom.us/webinar/register/WN_-TzTonsCT7ej4trlmLv_Qw

Σκοπός της συνάντησης είναι να ενημερωθούν τα κόμματα για την κατάσταση που επικρατεί στη Δημόσια Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και να παρουσιάσουν τις θέσεις τους για την επίλυσή τους. 

«Τον Φεβρουάριο του 2014 υπηρετούσαν πανελλαδικά στα Κέντρα Υγείας αστικού τύπου 5.500 γιατροί και οδοντίατροι. Ωστόσο τον Απρίλιο του 2014 ο νόμος Γεωργιάδη που προέβλεπε την απαγόρευση  λειτουργίας ιδιωτικού ιατρείου, εξώθησε σε απόλυση πάνω από το 50% των υπηρετούντων. Ειδικότερα στην 3η και την 4η ΥΠΕ (Μακεδονία – Θράκη), τον Φεβρουάριο του 2014 υπηρετούσαν 1.094 γιατροί και οδοντίατροι, τον Απρίλιο του ίδιου έτους 595 και τον Ιούνιο του 2021 403 εκ των οποίων οι 83 επικουρικοί.

Σήμερα ο αριθμός αυτός είναι ακόμη μικρότερος ενώ  υπολογίζεται ότι τα επόμενα 3 χρόνια μαζί με αυτούς που πήραν παράταση να υπηρετήσουν μέχρι τα 69 έτη και μαζί με αυτούς που θα συνταξιοδοτηθούν, θα αποχωρήσει ποσοστό άνω του 60%», δηλώνει ο αντιπρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας, Επιστημονικού-Υγειονομικού Προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Σάββας Παρασκευόπουλος. 

Παράλληλα εξηγεί ότι «η υποστελέχωση των Κέντρων Υγείας έχει επιπτώσεις στην εξυπηρέτηση των ασθενών που ταλαιπωρούνται, επειδή δεν βρίσκουν ραντεβού. Το ιατρικό προσωπικό μετακινείται ακόμα και σήμερα για να καλύψει ανάγκες σε άλλα Κέντρα Υγείας και νοσοκομεία, όπως συνέβη και κατά τη διάρκεια της πανδημίας, απασχολούμενο πέραν των νομίμων ωρών εργασίας, καλύπτοντας και εφημερίες».

Αναφερόμενη στην υποστελέχωση των Κέντρων Υγείας, η πρόεδρος του Συλλόγου Επιστημονικού- Υγειονομικού Προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας  Β. Ελλάδος, Νικολέτα Μανιάτη, δηλώνει ότι «οι χαμηλές αμοιβές και η έλλειψη προοπτικής για εξέλιξη των επικουρικών γιατρών, τους αναγκάζουν όχι μόνο να αποχωρούν από τη Δημόσια Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, αλλά συχνά να φεύγουν στο εξωτερικό. Η διαχρονική πρότασή μας για να σταθεί στα πόδια της η ΠΦΥ είναι η κάλυψη όλων των οργανικών θέσεων με την πρόσληψη γιατρών σε μόνιμες θέσεις εργασίας με μοριοδότηση των υπηρετούντων και υπηρετησάντων επικουρικών, οι οποίοι στήριξαν το σύστημα κατά την πανδημία».

Χωρίς ειδικότητες τα Κέντρα Υγείας

Αγκάθι όμως αποτελεί και η έλλειψη ειδικοτήτων στα Κέντρα Υγείας. Σύμφωνα με την κ. Μανιάτη, «όλες οι ειδικότητες, και όχι μόνον οι γενικοί ιατροί, παθολόγοι, καρδιολόγοι, παιδίατροι, ορθοπεδικοί και οδοντίατροι, είναι απαραίτητες στην Π.Φ.Υ., αν θέλουμε τα Κέντρα Υγείας να επιτελέσουν το ρόλο τους, συμβάλλοντας στην αποσυμφόρηση των νοσοκομείων.

Ακτινολογικά και μικροβιολογικά εργαστήρια και οι αντίστοιχες ειδικότητες λείπουν από πολλά Κέντρα Υγείας με αποτέλεσμα οι πολίτες να απευθύνονται στον ιδιωτικό τομέα και ο έλεγχος αυτός να κοστίζει πολύ περισσότερο.

Τα τελευταία χρόνια επιβεβαιώνονται οι φόβοι μας ότι τα εργαστήρια των Κέντρων Υγείας όπως και των νοσοκομείων μετακινούνται μέσω ΣΔΙΤ σε ιδιωτικούς ομίλους υγείας. Είναι γνωστό ότι η μέχρι τώρα πρακτική έδειξε ότι όπου εφαρμόστηκαν ΣΔΙΤ, όπως για παράδειγμα στο Ηνωμένο Βασίλειο και στις χώρες της Λατινικής Αμερικής, το εγχείρημα απέτυχε, δημιουργώντας πολλαπλά προβλήματα».

Σύμφωνα με τον Σύλλογο Επιστημονικού- Υγειονομικού Προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας  Β. Ελλάδος, εκ των 854 θέσεων γιατρών ΕΣΥ που προκηρύχτηκαν πρόσφατα, μόνο 123 αφορούν σε Κέντρα Υγείας και οι 90 από αυτές για γενικούς ιατρούς. Ειδικότερα, στην 3η ΥΠΕ προκηρύχτηκαν 12 θέσεις γενικών ιατρών για Κέντρα Υγείας αγροτικού τύπου και στη 4η ΥΠΕ 21 θέσεις γιατρών.

Λύσεις υπάρχουν όπου υπάρχει πολιτική βούληση

Όπως δηλώνει ο κ. Παρασκευόπουλος, οι αποφάσεις του ΣτΕ που έκριναν αντισυνταγματικές τις περικοπές μισθών του 2012  δεν εφαρμόστηκαν ποτέ. Παρακάμφθηκαν με την παρουσίαση ενός δήθεν νέου μισθολογίου με αποτέλεσμα να οδηγούν τον κλάδο σε νέες δικαστικές διεκδικήσεις.

Η αύξηση του 10% που δόθηκε αντιστοιχεί σε καθαρές απολαβές από 80 έως 135 ευρώ στην ανώτερη βαθμίδα, γεγονός που δεν αποτελεί δέλεαρ για τους γιατρούς να επιστρέψουν στην πατρίδα, αλλά ούτε και να δηλώσουν ενδιαφέρον νέοι γιατροί.

Όμως, ακόμα και τώρα που έχουν απαξιωθεί τα Κέντρα Υγείας με την υποβάθμιση που καταγράφηκε την τελευταία δεκαετία, λύσεις υπάρχουν.

«Αν το ΕΣΠΑ 2021-2027 για την προμήθεια και την ανανέωση του ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού και των κτιρίων συνδυαστεί με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού και την αναβάθμιση του μισθολογίου, είναι βέβαιο ότι θα οδηγήσει στην ανάκαμψη των κέντρων υγείας», τονίζει ο κ. Παρασκευόπουλος.

Σύλλογος Επιστημονικού- Υγειονομικού Προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας  Β. Ελλάδος (ΣΕΥΠ-ΠΦΥ)

Πρόεδρος, Μανιάτη  Νικολέτα – χειρουργός

Αντιπρόεδρος, Αναγνώστη  Λαμπρινή – ακτινολόγος

Β’ αντιπρόεδρος, Δελιοτζάκη Δροσερή – ρευματολόγος

Γενικός γραμματέας, Καλπαζίδου Ζωή –  οδοντίατρος

Αναπληρωτής Γενικός γραμματέας, Αντωνίου Αντώνιος- παθολόγος

Ταμίας, Τσινάρη Μαρία – οδοντίατρος

Μέλη: Παρασκευόπουλος Σάββας – χειρουργός ουρολόγος- αντιπρόεδρος ΠΟΣΕΥΠ ΠΦΥ

Παπαδοπούλου  Κωνσταντίνα – οφθαλμίατρος

Ρεντίνη Μαρία – παιδίατρος

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Έχοντας πλέον συμπληρωθεί τρία χρόνια πανδημίας και μέτρων προστασίας της δημόσιας υγείας από τον κίνδυνο διασποράς του covid-19, οι σχετικοί δείκτες παρουσιάζουν σαφή βελτίωση.

Εν όψει και της άρσης των μέτρων για τον κορονοϊό που αποφάσισε το Υπουργείο Υγείας και που θα ισχύσουν από 1η Απριλίου, με εξαίρεση στις δημόσιες και ιδιωτικές υγειονομικές δομές και Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων, η καθηγήτρια Επιδημιολογίας στην Ιατρική Σχολή του ΕΚΠΑ και πρόεδρος του Ινστιτούτου Προληπτικής, Περιβαλλοντικής και Εργασιακής Ιατρικής Prolepsis, Aθηνά Λινού, μίλησε στον Αθήνα 9.84 και στην Αθηνά Κορλίρα.

«Αυτά τα 3 χρόνια πανδημίας έχουν επηρεάσει τη ζωή όλων μας, έχουν ταράξει και αντιστρέψει την ανθρωπότητα», ανέφερε, επισημαίνοντας παράλληλα ότι πρέπει να παραμείνουμε σε κατάσταση αυξημένης επαγρύπνησης, ειδικά όσοι ανήκουν σε ευπαθείς ομάδες.

«O covid εξακολουθεί να υπάρχει και μαζί με αυτόν και η αγωνία εάν θα προκύψει κάποια νέα μετάλλαξη περισσότερο επιθετική , αν και κάτι τέτοιο δείχνει να απομακρύνεται ως πιθανότητα. Όμως, δυστυχώς έχουμε ακόμα θανάτους, περίπου 10 ημερησίως. Βέβαια, η πλειονότητα των ανθρώπων νοσούν ήπια αλλά την ίδια στιγμή , ένας πολύ μεγάλος αριθμός πάσχει από το σύνδρομο Long Covid που επηρεάζει το αναπνευστικό αλλά και το κεντρικό νευρικό σύστημα», τόνισε, σημειώνοντας ως επιτακτική την ανάγκη άμεσης λήψης μέτρων καθώς, όπως είπε, το «οπλοστάσιο» για την καταπολέμηση του long Covid παραμένει άδειο.

Σύμφωνα με τη κ. Λινού, τα εμβόλια έσωσαν και εξακολουθούν να σώζουν ζωές παγκοσμίως, προφυλάσσοντας όχι μόνο από θάνατο αλλά και από σοβαρή νόσηση. Ωστόσο, εξέφρασε τον προβληματισμό της ως προς το πότε εκπίπτει η δράση τους.

Σχολιάζοντας το πως ανταπεξήλθε η χώρα μας απέναντι στην πανδημία εκτίμησε ότι «δεν τα πήγαμε καλά σε σχέση με την αντιμετώπιση της νόσου». Υπογράμμισε ότι στην Ελλάδα είχαμε 50-60% περισσότερους θανάτους από άλλες χώρες, σε σχέση με τον πληθυσμό μας ενώ «ήταν προβληματική και η νοσηλεία στις ΜΕΘ».

Κλείνοντας πρόσθεσε: «Πρέπει να ενδυναμωθεί και να εκπαιδευτεί το προσωπικό του ΕΟΔΥ. Να είμαστε έτοιμοι, να παρακολουθούμε την κατάσταση, να διατεθούν χρήματα και να υπάρξει η σχετική εκπαίδευση σε ζητήματα Δημόσιας Υγείας ώστε να μην ξαναζήσουμε τόσο άσχημες καταστάσεις».

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Σύμφωνα με την Εθνική Στατιστική Υπηρεσία, οι συνολικές παροχές κοινωνικής προστασίας που αφορούν στον τομέα «Ασθένεια» διαμορφώθηκαν το 2020 στα 10,13 δισ. ευρώ από 9,73 δισ. ευρώ το 2019 και 8,7 δισ. ευρώ το 2015

Αντιστροφή από τις μνημονιακές περικοπές όσον αφορά στις συνολικές παροχές πρόνοιας προς τους πολίτες, εντοπίζει η Εθνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ) σε έρευνα που δημοσίευσε πρόσφατα και αφορά στο διάστημα 2018-2020 με τις δαπάνες για τα φάρμακα να δείχνουν σημαντική αύξηση. Ειδικότερα, στα δημοσιευμένα προσωρινά στοιχεία σχετικά με τις «Καθαρές Κοινωνικές Παροχές Έτους 2020», οι συνολικές παροχές κοινωνικής προστασίας που αφορούν στον τομέα «Ασθένεια» διαμορφώθηκαν στα 10,13 δισ. ευρώ από 9,73 δισ. ευρώ το 2019 και 8,7 δισ. ευρώ το 2015. Διαπιστώνουμε λοιπόν μια σημαντική αύξηση σε σχέση με τα χρόνια της κορύφωσης της οικονομικής κρίσης.

Επιμερίζοντας τις δαπάνες, η ΕΛΣΤΑΤ αναφέρει ότι οι παροχές σε είδος στην τριετία 2018-2018-2020 διαμορφώθηκαν σε 8,6 δισ. ευρώ,  8.92 δισ. ευρώ και 9.67 δισ. ευρώ αντίστοιχα, ενώ το 2015 ήταν 8,21 δισ. ευρώ.

Για νοσοκομειακή περίθαλψη σε αυτά τα έτη δαπανήθηκαν 4,75 δισ. ευρώ, 5,1 δισ. ευρώ και 5,32 δισ. ευρώ, ενώ για έξω-νοσοκομειακή περίθαλψη 3,78 δισ. ευρώ, 4 δισ. ευρώ και 4,24 δισ.  ευρώ, έναντι 3,74 δισ. ευρώ το 2015.

Στην τελευταία αυτή κατηγορία για άμεση παροχή φαρμακευτικών προϊόντων δόθηκαν 2,2 δισ. ευρώ το 2018, 2,42 δισ. ευρώ το 2019 και 2.6 δισ. ευρώ το 2020, έναντι 1,98 δισ. ευρώ το 2015, δηλαδή υπήρξε μια σημαντική άνοδος 31% μέσα σε μια πενταετία.

Σύμφωνα με την μεθοδολογία της έρευνας οι δαπάνες κοινωνικής προστασίας κατανέμονται στις εξής 8 λειτουργίες: ασθένεια, αναπηρία, γήρας, χηρεία, οικογένεια/τέκνα, ανεργία, στέγαση και κοινωνικός αποκλεισμός. Συνολικά, οι δαπάνες κοινωνικής προστασίας για το έτος 2020 ανήλθαν σε 43,88 δισ. ευρώ παρουσιάζοντας αύξηση κατά 5,3% σε σχέση με το 2019.

Το μεγαλύτερο ποσοστό των δαπανών, αφορά σε δαπάνες για παροχές γήρατος (κυρίως συντάξεις), οι οποίες για το έτος 2020 αποτελούσαν το 50,85% των συνολικών δαπανών κοινωνικής προστασίας και παρουσίασαν αύξηση 5,57% σε σχέση με το 2019. Ακολουθούν οι δαπάνες για παροχές ασθένειας, οι οποίες για το έτος 2020 αποτελούσαν το 23,1% των συνολικών δαπανών, αυξημένες κατά 4,1% σε σχέση με το 2019.

Να αναφέρουμε ακόμη ότι οι κοινωνικές παροχές των λειτουργιών της ασθένειας και της οικογένειας είναι αυτές με τα μικρότερα ποσοστά παροχών που υπόκεινται σε φόρους ή/και εισφορές με ποσοστά 3,7% και 33,1%, αντίστοιχα.

Τα έσοδα για κοινωνική προστασία ανήλθαν σε 50.951 εκατ. ευρώ το 2020, αυξημένα κατά 1% σε σχέση με το 2019 αλλά 12% σε σχέση με το 2015. Όπως προκύπτει για το 2020, το 45,6% των εσόδων προήλθε από ασφαλιστικές εισφορές (εργοδοτών), ενώ το 49% προήλθε από εισφορές του Κράτους.

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Τα άτομα που υποφέρουν από χρόνιο πόνο του σώματός τους έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια και να βιώσουν μια ευρύτερη και ταχύτερη μείωση των γνωστικών λειτουργιών.

Μια μελέτη που διεξήχθη από μια ομάδα με επικεφαλής τον Δρ. Tu Yiheng από το Ινστιτούτο Ψυχολογίας της Κινεζικής Ακαδημίας Επιστημών αποκάλυψε ότι τα άτομα που υποφέρουν από χρόνιο πόνο σε πολλές περιοχές του σώματός τους έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν άνοια και να βιώνουν μια ευρύτερη και ταχύτερη μείωση των γνωστικών λειτουργιών όπως η μνήμη, η εκτελεστική λειτουργία, η μάθηση και η προσοχή. Η μελέτη δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Proceedings of the National Academy of Sciences.

Λεπτομέρειες για την έρευνα

Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς με χρόνιο πόνο βιώνουν χρόνιο πόνο πολλαπλών θέσεων, όπου αισθάνονται πόνο σε πολλά μέρη του σώματός τους, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά τη συνολική υγεία τους. Ωστόσο, προηγουμένως δεν ήταν σαφές εάν τα άτομα με χρόνιο πόνο πολλαπλών θέσεων εμφανίζουν επιδείνωση των νευρογνωστικών ανωμαλιών. Σε αυτή τη μελέτη, αφού ανέλυσαν τα αρχεία 354.943 ατόμων στην κοόρτη της Biobank του Ηνωμένου Βασιλείου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι ο κίνδυνος νευρογνωστικής ανωμαλίας αυξανόταν με κάθε επιπλέον σημείο πόνου και μεσολαβούσε από ατροφία στον ιππόκαμπο, το τμήμα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνο για τη μνήμη.

Δεδομένου ότι ο όγκος του ιππόκαμπου μειώνεται με την ηλικία, οι ερευνητές εξίσωσαν το μέγεθος της επίδρασης της ατροφίας του ιππόκαμπου σε ασθενείς με χρόνιο πόνο πολλαπλών θέσεων με την επίδραση της γήρανσης σε υγιείς ανθρώπους με μέση ηλικία τα 60. «Πολλαπλός χρόνιος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε έως και οκτώ χρόνια επιταχυνόμενης γήρανσης του ιππόκαμπου, μια επίδραση που μπορεί να αποτελεί τη βάση μιας σειράς γνωστικών επιβαρύνσεων», δήλωσε ο Δρ Tu, ο αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης.

Η μελέτη παρέχει μια ποσοτική κατανόηση της επίδρασης του χρόνιου πόνου στη γνωστική λειτουργία και τον κίνδυνο άνοιας, θέτοντας μια σημαντική βάση για μελλοντική έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ χρόνιου πόνου και γνωστικής εξασθένησης. Υπογραμμίζει επίσης την υπερβολική επιβάρυνση του χρόνιου πόνου πολλαπλών θέσεων στη γνωστική λειτουργία και τον εγκέφαλο των ασθενών και την ανάγκη αντιμετώπισης της αλληλοεπικαλυπτόμενης φύσης των συνθηκών πόνου τόσο στη βασική έρευνα όσο και στις κλινικές μελέτες.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Ανοσοποιητικό σύστημα: Οι ερευνητές βρήκαν μια συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων ορισμένων πρωτεϊνών – κυτοκινών – που εμπλέκονται στη φλεγμονή και του κινδύνου ανάπτυξης ψύχωσης.

Στη μεγαλύτερη μελέτη του είδους της, έρευνα με επικεφαλής το Institute of Psychiatry, Psychology & Neuroscience (IoPPN) στο King’s College του Λονδίνου εντοπίστηκαν ορισμένα από τα στοιχεία στην ανοσολογική μας απόκριση που επηρεάζουν τον κίνδυνο εμφάνισης ψύχωσης.Η μελέτη ανέλυσε δείγματα αίματος από 325 άτομα για να αξιολογήσει τα επίπεδα 20 πρωτεϊνών που είναι γνωστό ότι εμπλέκονται στην ανοσολογική μας απόκριση. Οι ερευνητές βρήκαν μια συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων ορισμένων πρωτεϊνών – κυτοκινών – που εμπλέκονται στη φλεγμονή και του κινδύνου ανάπτυξης ψύχωσης.

Άλλες πρωτεΐνες που πιστεύεται ότι επηρεάζουν το φράγμα μεταξύ του αίματος και του εγκεφάλου συνδέθηκαν με το εάν αυτοί που κινδύνευαν αργότερα ανέπτυξαν ψύχωση. Η έρευνα ήταν μέρος του έργου του Ευρωπαϊκού Δικτύου Εθνικών Δικτύων Σχιζοφρένειας Μελέτη των Αλληλεπιδράσεων Γονιδίου-Περιβάλλοντος (EU-GEI) και υποστηρίχθηκε από το NIHR Maudsley Biomedical Research Centre. Αυτή είναι η μεγαλύτερη μελέτη του είδους της που διερευνά σε βάθος πώς τα μοτίβα των διαφορετικών πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανοσολογική μας απόκριση μπορεί να συνδέονται με τον κίνδυνο ανάπτυξης ψύχωσης.

Έγκαιρη ανίχνευση του κινδύνου ψύχωσης

Η ψύχωση είναι όταν οι άνθρωποι χάνουν την επαφή με την εξωτερική πραγματικότητα, προκαλώντας συχνά σημαντική αγωνία στο άτομο και την οικογένεια ή τους φροντιστές τους. Τα άτομα με ψύχωση μπορούν, και το κάνουν, να αναρρώσουν και η πιθανότητα να συμβεί αυτό αυξάνεται όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία. Για να καταστεί δυνατή η έγκαιρη θεραπεία, οι ερευνητές και οι κλινικοί γιατροί έχουν αναπτύξει μεθόδους για τον εντοπισμό εκείνων που είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ψύχωση και οι μελέτες δείχνουν ότι το 1,7%  του γενικού πληθυσμού βρίσκεται σε κίνδυνο. Ωστόσο, περίπου το 1/5 αυτών των ατόμων που διατρέχουν κίνδυνο θα αναπτύξουν ψύχωση, η οποία αποτελεί βασική πρόκληση για την πρόβλεψη του εάν κάποιος θα συνεχίσει ή όχι να εμφανίσει τα συμπτώματα της ψύχωσης.

Η αναγνώριση συγκεκριμένων βιολογικών δεικτών ή σημείων στο αίμα που συνδέονται με την ψύχωση θα μπορούσε να βοηθήσει να ξεπεραστεί αυτή η πρόκληση. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι το ανοσοποιητικό σύστημα παίζει ρόλο στις ψυχωσικές διαταραχές και η μελέτη στόχευε να αξιολογήσει εάν τα επίπεδα ορισμένων πρωτεϊνών και χημικών ουσιών που αποτελούν μέρος της ανοσολογικής απόκρισης είναι διαφορετικά σε άτομα υψηλού κλινικού κινδύνου σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Οι ερευνητές διερεύνησαν επίσης εάν όσοι συνέχισαν να αναπτύσσουν ψύχωση είχαν ένα ξεχωριστό προφίλ στους ανοσολογικούς δείκτες τους σε σύγκριση με εκείνους που παρέμειναν σε κίνδυνο αλλά δεν εμφάνισαν συμπτώματα.

Σύνδεση της ανοσοαπόκρισης με την ψύχωση

Οι ερευνητές αξιολόγησαν τα επίπεδα 20 πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανοσολογική μας απόκριση στο αίμα 325 συμμετεχόντων από εννέα διαφορετικές χώρες. Στην αρχή της μελέτης, 270 από αυτά αξιολογήθηκαν ότι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης ψύχωσης και 56 όχι. Οι συμμετέχοντες αξιολογήθηκαν τα επόμενα δύο χρόνια και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου 50 από αυτά τα άτομα που ήταν σε κίνδυνο συνέχισαν να εμφάνισαν ψύχωση. Η ανάλυση δειγμάτων αίματος έδειξε ότι όσοι διατρέχουν κίνδυνο ψύχωσης είχαν υψηλότερα επίπεδα δύο πρωτεϊνών ή κυτοκινών που εμπλέκονται στη φλεγμονή σε σύγκριση με εκείνους που δεν διατρέχουν κίνδυνο.

Αυτές οι κυτοκίνες ονομάζονται ιντερλευκίνη (IL)-6 και IL-4. Εντός της ομάδας κινδύνου, η επακόλουθη εμφάνιση ψύχωσης συνδέθηκε με υψηλότερα επίπεδα αγγειακού ενδοθηλιακού αυξητικού παράγοντα (VEGF) και αυξημένη αναλογία κυτοκίνης IL-10 προς κυτοκίνη IL-6. Το VEGF εμπλέκεται στη ρύθμιση του πορώδους της μεμβράνης μεταξύ του συστήματος αίματος και του εγκεφάλου μας και αυτή είναι η πρώτη φορά που έχει αναγνωριστεί ως πιθανός δείκτης του εάν οι άνθρωποι θα μετακινηθούν από τον κίνδυνο ψύχωσης στην ανάπτυξη της διαταραχής.

Τεχνικές πρόβλεψης AI

Προκειμένου να διερευνήσουν τη δυνατότητα χρήσης δεικτών που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό ως τρόπο πρόβλεψης της έναρξης της ψύχωσης, οι ερευνητές δοκίμασαν μια προσέγγιση μηχανικής μάθησης στα δεδομένα που συλλέχθηκαν και στους 20 δείκτες του ανοσοποιητικού συστήματος. Η προσέγγιση δεν παρείχε ακριβή πρόβλεψη για το εάν τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο ψύχωσης θα συνέχιζαν να αναπτύσσουν τη διαταραχή, αλλά αντιπροσωπεύει ένα καινοτόμο βήμα προς τα εμπρός σε νέες τεχνικές για να ενημερώσουμε την κατανόησή μας για την ψύχωση.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Επιστήμονες ανέτρεψαν την υπογονιμότητα μειώνοντας τη χοληστερόλη με μια βακτηριακή πρωτεΐνη, συνδέοντας την υψηλή χοληστερόλη με τη γυναικεία υπογονιμότητα.

Οι επιστήμονες του Houston Methodist ανέτρεψαν την υπογονιμότητα σε στείρα ποντίκια μειώνοντας τη χοληστερόλη με μια βακτηριακή πρωτεΐνη, δείχνοντας περαιτέρω στοιχεία που συνδέουν την υψηλή χοληστερόλη με τη γυναικεία υπογονιμότητα. Αυτή είναι μια πολλά υποσχόμενη εξέλιξη, καθώς μία στις πέντε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας στις ΗΠΑ δεν μπορεί να μείνει έγκυος μετά από προσπάθεια για ένα χρόνο. «Δουλεύουμε με μια πρωτεΐνη, που ονομάζεται παράγοντας αδιαφάνειας ορού, με μοναδικά χαρακτηριστικά», δήλωσε η Corina Rosales, Ph.D., επίκουρη καθηγήτρια μοριακής βιολογίας στην ιατρική στο Houston Methodist Research Institute και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.

«Στα πειράματά μας, ο παράγοντας αδιαφάνειας του ορού μείωσε τα επίπεδα χοληστερόλης κατά πάνω από 40% σε τρεις ώρες. Έτσι, αυτή η πρωτεΐνη είναι αρκετά ισχυρή». Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο Journal of Lipid Research της American Society for Biochemistry and Molecular Biology.

• Η κύρια λειτουργία αυτής της πρωτεΐνης είναι να αυξάνει τον βακτηριακό αποικισμό.
• Αλλάζει επίσης τη δομή των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας που μεταφέρουν την HDL, διευκολύνοντας το ήπαρ να απορρίψει την περίσσεια χοληστερόλης που εμποδίζει τη σύλληψη.
• Οι ερευνητές σημείωσαν επίσης ότι η δραματική δράση του παράγοντα αδιαφάνειας ορού στην HDL θα μπορούσε να αξιοποιηθεί ως πιθανή εναλλακτική λύση στις στατίνες.

Η HDL, γνωστή ως «καλή χοληστερόλη», μεταφέρει την περίσσεια χοληστερόλης από διαφορετικούς ιστούς στο ήπαρ για διάσπαση, μειώνοντας έτσι τα επίπεδα χοληστερόλης. Ωστόσο, εάν υπάρχει δυσλειτουργία της HDL, ο μεταβολισμός των λιπιδίων μεταβάλλεται, κάτι που θα μπορούσε να είναι επιβλαβές, όπως η αντίστοιχη LDL ή η χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη. Συχνά αποκαλούμενη «κακή χοληστερόλη», η LDL μεταφέρει τη χοληστερόλη από το ήπαρ σε άλλους ιστούς, με τα υψηλά επίπεδα της να προκαλούν συσσώρευση και ασθένειες.

Τόσο οι HDL όσο και οι LDL περιέχουν ένα μείγμα ελεύθερης και εστεροποιημένης χοληστερόλης και η ελεύθερη χοληστερόλη είναι γνωστό ότι είναι τοξική για πολλούς ιστούς. Έτσι, οποιαδήποτε δυσλειτουργία στην HDL θα μπορούσε να είναι παράγοντας κινδύνου για πολλές ασθένειες. Για να μελετήσουν τη δυσλειτουργία της HDL, οι ερευνητές εργάστηκαν με προκλινικά μοντέλα ποντικών που είχαν αφύσικα υψηλά επίπεδα HDL χοληστερόλης που κυκλοφορούσαν στο αίμα τους. Ενώ αυτό τα έκανε ιδανικά για τη μελέτη της αθηροσκλήρωσης, η Rosales παρατήρησε ότι αυτά τα ποντίκια ήταν επίσης εντελώς στείρα.

Με βάση αυτά τα πολλά υποσχόμενα προκλινικά αποτελέσματα, οι ερευνητές σχεδιάζουν στη συνέχεια να πραγματοποιήσουν μια κλινική μελέτη για τη διερεύνηση των επιπέδων λιπιδίων σε γυναίκες που υποβάλλονται σε θεραπείες για την ιδιοπαθή υπογονιμότητα, όπου τα υποκείμενα αίτια δεν είναι πλήρως γνωστά. Εάν αυτοί οι ασθενείς έχουν υψηλά επίπεδα HDL, τότε οι ερευνητές λένε ότι ο παράγοντας αδιαφάνειας του ορού μπορεί να είναι μια γραμμή μελλοντικής θεραπείας. «Ακόμα κι αν βοηθούσαμε το 1% των γυναικών που αγωνίζονται να συλλάβουν, θα τους άλλαζε τη ζωή και νομίζω ότι εκεί μπορούμε να έχουμε τον μεγαλύτερο αντίκτυπο με την έρευνά μας», είπε η Rosales.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/