Συντάκτης: grammateia

Οι ερευνητές του νοσοκομείου Σαριτέ στο Βερολίνο, με επικεφαλής την καθηγήτρια Κάρμεν Σαϊντενμπόγκεν, ήθελαν να ξεκινήσουν την πρώτη τους μελέτη για τα μακράς διαρκείας συμπτώματα του κορωνοϊού, ήδη από το καλοκαίρι του 2022.

Ο στόχος ήταν να βρεθούν το συντομότερο δυνατόν αποτελεσματικά φάρμακα και θεραπείες κατά των μακροχρόνιων επιπτώσεων και της ME/CFS (μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα/σύνδρομο χρόνιας κόπωσης), μίας από τις πιο σοβαρές μορφές long-Covid. Αλλά οι υψηλές κανονιστικές απαιτήσεις για κλινικές δοκιμές, σχετικά με συμβάσεις, προστασία δεδομένων και άλλα, επιβράδυναν το έργο.

Ενώ η ανάπτυξη των εμβολίων και των φαρμάκων κατά του κορωνοϊού βρέθηκαν γρήγορα, η επανάσταση στα φάρμακα κατά του long-Covid εκκρεμεί. Οι ερευνητές διαμαρτύρονται για τα εμπόδια που τίθενται στον δρόμο. Σύμφωνα με το πανεπιστημιακό νοσοκομείο του Βερολίνου, από την ιδέα για μια κλινική δοκιμή μέχρι την έναρξη της χρειάζεται περισσότερο από ένα έτος. Κατά τη διαδικασία αυτή, οι ερευνητές γίνονται μάρτυρες της απόγνωσης των νοσούντων, ορισμένοι από τους οποίους δεν έχουν αναρρώσει εδώ και τρία χρόνια.

Η long-covid είναι επίμονη και πολύπλοκη

Long-Covid είναι τα συμπτώματα που επιμένουν πέρα από την οξεία φάση της νόσου, η οποία διαρκεί τέσσερις εβδομάδες, ή που επανεμφανίζονται στη συνέχεια. Ως Post-Covid περιγράφεται η εικόνα του ασθενούς δώδεκα εβδομάδες μετά τη έναρξη της λοίμωξης. Συνήθη συμπτώματα είναι η δύσπνοια, ο βήχας, η κόπωση, οι διαταραχές ύπνου, η εξάντληση, αλλά και οι ανησυχίες και η θλίψη.

Αλλά δεν είναι μόνο αυτό. Η long-Covid είναι πολύπλοκη. Τα συμπτώματα πιθανώς προκαλούνται από διαφορετικές διεργασίες στο σώμα. Οι υπερβολικές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να παίζουν ρόλο, όπως και οι αγγειακές μεταβολές, αλλά και οι ιοί που εξακολουθούν να κρύβονται στο σώμα μετά τη νόσηση με κορωνοϊό ή υπάρχουν από προηγούμενες λοιμώξεις και επανενεργοποιούνται.

Η ME/CFS συγκεκριμένα δεν αποτελεί καινούριο φαινόμενο. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, 250.000 άνθρωποι είχαν ήδη προσβληθεί στη Γερμανία πριν από την πανδημία, μετά από μόλυνση από τον ιό Epstein-Barr ή τη γρίπη. Τώρα, ελπίζουν πως θα βοηθηθούν από την έρευνα για τον long-Covid. Οι ειδικοί θεωρούν ωστόσο ότι η ανάπτυξη ενός φαρμάκου που θα βοηθήσει όλους τους νοσούντες με long-Covid άμεσα και θα λύσει οριστικά το πρόβλημα, είναι αρκετά απατηλή.

Η Κάρμεν Σαϊντενμπόγκεν, επικεφαλής του εξωτερικού ιατρείου ανοσοανεπάρκειας στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο Σαριτέ, είναι επίσης επικεφαλής της Εθνικής Ομάδας Κλινικών Μελετών (NKSG) για τον post-Covid και τη ME/CFS, η οποία χρηματοδοτείται από το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Έρευνας, με σχεδόν δέκα εκατομμύρια ευρώ το 2022 και το 2023 και διεξάγει διάφορες κλινικές δοκιμές. Η Σαϊντενμπόγκεν υποθέτει ότι στη νόσο παίζουν ρόλο τα λεγόμενα αυτοαντισώματα: μια ανοσολογική αντίδραση που στρέφεται κατά του ίδιου του οργανισμού του ασθενούς.

Με τη χρηματοδότηση από την πανδημία, η ερευνήτρια διεξάγει τώρα μια μελέτη παρακολούθησης σε ασθενείς που ανέπτυξαν ME/CFS μετά τη νόσηση με κορωνοϊό. Μία μεγαλύτερη μελέτη θα ακολουθήσει τους επόμενους μήνες. Το επόμενο βήμα θα είναι η δοκιμή φαρμάκων κατά των αυτοαντισωμάτων.

Μια εργασία ανασκόπησης στο περιοδικό “Clinical Microbiology and Infection” τον Ιανουάριο εντόπισε περίπου 60 φάρμακα που δοκιμάζονται επί του παρόντος για τον long-Covid – όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανοσοκατασταλτικά που έχουν ήδη εγκριθεί για άλλες ασθένειες.

Στη NKSG, μελέτες για φάρμακα που στοχεύουν στην κυκλοφορία του αίματος και τις φλεγμονές πρόκειται επίσης να ξεκινήσουν το αργότερο το καλοκαίρι. «Θα έχουμε αποτελέσματα για την ανοσοαπορρόφηση και τη ροή του αίματος φέτος», λέει η Σαϊντενμπόγκεν.

Περιορισμένη χρηματοδότηση

Όλα τα υπόλοιπα θα εξαρτώνται από την περαιτέρω χρηματοδότηση από τη γερμανική κυβέρνηση ή τη φαρμακοβιομηχανία. Μέχρι στιγμής, δυστυχώς, λίγες εταιρείες ενδιαφέρονται, διότι θα επιθυμούσαν να συμμετάσχουν μόνο όταν θα είχε αποδειχθεί η υπόθεση των αυτοαντισωμάτων και θα ήταν γνωστό ποια ακριβώς ομάδα ασθενών είναι η κατάλληλη. Η Γερμανική Ένωση Φαρμακευτικών Εταιρειών αναμένει έναν αυξανόμενο αριθμό ερευνητικών έργων «όταν η τρέχουσα βασική ιατρική έρευνα έχει ανακαλύψει περισσότερα για τις διεργασίες της νόσου». Προκειμένου να αναπτυχθούν νέα φάρμακα ειδικά κατά του long-Covid, πρέπει να διευκρινιστεί τουλάχιστον ένα μέρος των μηχανισμών από τη βασική έρευνα με μοριακή ακρίβεια.

Η πρωτοβουλία Long Covid Germany κρίνει ότι οι μελέτες που ξεκινούν τώρα στη Γερμανία μπορούν να αποτελέσουν μόνο την αρχή. Αυτό που χρειάζεται είναι μια βιώσιμη και επαρκής χρηματοδότηση για τα επόμενα χρόνια, καθώς μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να συνεχιστεί με επιτυχία η ολοκληρωμένη έρευνα. «Ακόμα και σε περιόδους της υποτιθέμενης ήπιας παραλλαγής Omikron, βλέπουμε ανθρώπους με μακροχρόνια συμπτώματα, παρ’ όλο που έχουν εμβολιαστεί ή νοσήσει στο παρελθόν», λέει εκπρόσωπος της Long Covid Germany, ο οποίος είναι πεπεισμένος ότι το πρόβλημα για την κοινωνία θα μεγαλώσει μακροπρόθεσμα λόγω του τεράστιου αριθμού λοιμώξεων. «Είναι ένα παιχνίδι με τον χρόνο μέχρι να αντιληφθούμε πραγματικά όλες τις συνέπειες του κορωνοϊού για την υγεία».

Ένα πρόβλημα παραμένει ότι δεν είναι ακόμη δυνατό να μετρηθεί ακριβώς πόσοι άνθρωποι στη Γερμανία επηρεάζονται από τον long-Covid. Σύμφωνα με τη μελέτη της Σαϊντεμπόγκεν, περίπου το 10% όσων νόσησαν με κορωνοϊό θα έχουν μακροχρόνιες ενοχλήσεις και περίπου το 5% όσων νόσησαν όντας εμβολιασμένοι. Με προηγούμενες θεραπείες, τα συμπτώματα μπορούν συχνά να ανακουφιστούν. «Όμως, 1-2% είναι πιθανό να παραμείνει μόνιμα άρρωστο, και πρόκειται κυρίως για νέους ανθρώπους». Παρ’ όλα αυτά, η καθηγήτρια αισιοδοξεί: «Εκτιμώ ότι αυτές οι ασθένειες μπορούν να θεραπευθούν σχετικά καλά». Εφόσον βεβαίως βρεθεί η σωστή αγωγή.

πΗΓΗ: https://www.iatronet.gr/

Ένα στοιχείο που δυσκόλεψε και δυσκολεύει τη μάχη εναντίον του ιού SARS−CoV-2 ήταν και είναι η εμφάνιση μεταλλαγών του. Βήτα, Δέλτα, Όμικρον… όλες οι παραλλαγές αφορούν διαφορές του γενετικού υλικού ενός και μόνο ιού, ενός αβιοτικού κυτταρικού «παρασίτου», τόσο απλού στη δομή του.

Φανταστείτε, λοιπόν, τι ισχύει όταν μιλάμε για ένα σύνθετο οργανισμό όπως ο άνθρωπος, ένα έμβιο ον, με γενετικό υλικό που αριθμεί περισσότερα από 25.000 γονίδια που κωδικοποιούν πρωτεΐνες και είναι μοναδικό για τον καθένα μας. Για πόσες «παραλλαγές» μπορούμε να μιλήσουμε; Χάρη στο μοναδικό του γενετικό υλικό, κάθε άνθρωπος στον πλανήτη μας είναι μοναδικός.

«Σήμερα, το ίδιο μοναδική μπορεί πλέον να είναι και η φροντίδα της υγείας του κάθε ανθρώπου, χάρη στην Εξατομικευμένη Γονιδιακή Προσέγγιση. Πρόκειται για μια ανάλυση που έγινε δυνατή, μετά την πλήρη χαρτογράφηση του ανθρώπινου γονιδιώματος το 2003, και συνίσταται στην καταγραφή της γενετικής αλληλουχίας του εξεταζόμενου, με στόχο την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπευτική αντιμετώπιση των διαφόρων νόσων που απειλούν την υγεία του με βάση τις γενετικές πληροφορίες που μας δίνει αυτή» επισημαίνει ο κ. Νικόλαος Σπανάκης, Γενικός Διευθυντής του A-lab, του Κέντρου Μοριακής Βιολογίας και Γονιδιωματικής του Ομίλου HHG & Αναπληρωτής Καθηγητής Μικροβιολογίας στο ΕΚΠΑ».

«Εν ολίγοις», προσθέτει,  «αυτό σημαίνει ότι σήμερα ένας ιατρός μπορεί να σου πει τι να κάνεις έχοντας υπόψιν το ποιος είσαι. Όχι, απλά ένας άνθρωπος, αλλά ένας άνθρωπος με συγκεκριμένη γενετική ταυτότητα».

Εξατομικευμένη Πρόληψη

«Εξετάζοντας το γονιδίωμα ενός ατόμου, μπορούμε να δούμε με ακρίβεια τι έχει κληρονομήσει από τους γονείς του. Αυτό του επιτρέπει να γνωρίζει εκ των προτέρων την προδιάθεσή του για ένα νόσημα πριν αυτό κάνει την εμφάνιση του και να προγραμματίσει τον προληπτικό έλεγχο του ή να δεχτεί θεραπευτική φροντίδα πριν την εμφάνιση συμπτωμάτων. Αν για παράδειγμα κάποιος έχει την γονιδιακή προδιάθεση να αναπτύξει σακχαρώδη διαβήτη μπορεί μέσω της κατάλληλης προληπτικής και θεραπευτικής αντιμετώπισης από τον θεράποντα ιατρό του, να διαχειριστεί αποτελεσματικά την εκδήλωση της νόσου» εξηγεί ο κ. Σπανάκης.

Εξατομικευμένη διάγνωση

«Σήμερα» σημειώνει «είναι γνωστό ότι κάποιες βλάβες σε συγκεκριμένα γονίδια αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης κάποιας μορφής καρκίνου. Επιπλέον, λαμβάνοντας υπόψιν και το πόσο σημαντική είναι η έγκαιρη διάγνωση στην αντιμετώπιση του καρκίνου, μία εξατομικευμένη γονιδιακή ανάλυση δίνει τη δυνατότητα η γνώση να γίνει «όπλο» και όχι φόβος στη μάχη με τη νόσο. Με την κατάλληλη Γενετική Συμβουλευτική, από εξειδικευμένη ομάδα ιατρών και γενετιστών μπορεί τόσο ο εξεταζόμενος, όσο και η οικογένεια του να λάβουν τις απαραίτητες προληπτικές οδηγίες που θα οδηγήσουν σε μία έγκαιρη διάγνωση πιθανής νόσου, και στην καλύτερη αντιμετώπιση της».

Εξατομικευμένη θεραπεία

«Πλέον, οι ογκολογικοί αλλά και άλλοι ασθενείς μπορούν πλέον να υποβάλλονται σε θεραπείες που είναι προσαρμοσμένες στο γονιδίωμα τους. Ο καρκίνος αλλά και άλλες νόσοι δεν αντιμετωπίζονται με βάση τα γενικά τους χαρακτηριστικά αλλά με βάση τη γονιδιακή «ταυτότητα» του ασθενούς και των κυττάρων που επηρεάζει η νόσος» αναφέρει μεταξύ άλλων ο ειδικός.

Εξατομικευμένο διατροφογενετικό πλάνο

Ο  διατροφογενετικός έλεγχος σε έναν εξεταζόμενο, αναλύει τον τρόπο που εκφράζονται γονίδια που καθορίζουν την απόκριση και τον μεταβολισμό ουσιών (ιχνοστοιχείων, βιταμινών κα.) που συμπεριλαμβάνονται στη διατροφή του, και παρέχει την απαραίτητη γονιδιακή πληροφορία ώστε να ακολουθήσει ένα εξατομικευμένο πλάνο διατροφής, προσαρμοσμένο στις δικές του μοναδικές ανάγκες.

Με τον τρόπο αυτό επιτυγχάνεται η πρόληψη και διαχείριση νοσημάτων (π.χ. καρδιαγγειακά νοσήματα, διαβήτης), η επίτευξη ενός προσωπικού στόχου όπως π.χ. απώλεια βάρους, αλλά και η γενικότερη βέλτιστη υγεία με βάση τις εξατομικευμένες ανάγκες του κάθε ατόμου.

Πού γίνεται η γονιδιακή ανάλυση 

«Η Εξατομικευμένη Γονιδιακή Ανάλυση (ή και ανάλυση ολόκληρου του γονιδιώματος) απαιτούν πολύ προηγμένη τεχνολογία και γνώση γενετικής. Γι’  αυτό και εκείνο που πρέπει να ελέγξουν οι υποψήφιοι για εξέταση πρέπει να είναι το κατά πόσον το κέντρο στο οποίο θα απευθυνθούν διαθέτει υψηλό ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό και εξειδικευμένο ανθρώπινο δυναμικό» καταλήγει ο κ. Σπανάκης.

Πηγη: https://healthmag.gr/

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Ο Τουρισμός Υγείας θα μπορούσε να αποτελέσει ενισχυτή της ελληνικής οικονομίας δεδομένου ότι αποφέρει διεθνώς και ετησίως στα ταμεία 3 δις. δολάρια. Με «όπλα» την φυσική ομορφιά, τις ποιοτικές υπηρεσίες και το ελληνικό brand ως χώρα καταγωγής του Ιπποκράτη, η  Ελλάδα θα μπορούσε να πρωταγωνιστήσει στο τομέα του Τουρισμού Υγείας.  

Τα παραπάνω  θα αναπτυχθούν διεξοδικά  στις 4 και 5 Μαΐου στο «1ο Διεθνές Συνέδριο Τουρισμού Υγείας». Το  διαδικτυακό Συνέδριο διοργανώνεται από το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής (ΙΚΠΙ) με πρόεδρο της οργανωτικής επιτροπής τον Ομότιμο Καθηγητή Ιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών , Γιάννη Τούντα. Η εκδήλωση τελεί υπό την αιγίδα των Υπουργείων Υγείας και Τουρισμού, καθώς και της Περιφέρειας Αττικής, καθώς ακόμη πραγματοποιείται  σε συνεργασία με το Ξενοδοχειακό Επιμελητήριο Ελλάδος και τη διαΝΕΟσις.

Για τα νέα μονοπάτια ανάπτυξης που μπορούν να διανοιχθούν αναμένεται να τοποθετηθούν εμπειρογνώμονες και επιστήμονες, εκπρόσωποι από Διεθνείς και Ελληνικούς φορείς κ.ά. Στόχος είναι να αναπτυχθεί διάλογος  οργανισμούς  από τον οποίο θα αναδειχθούν εμπειρίες, καλές πρακτικές, νεωτερισμοί και δίκτυα συνεργασίας.  Η συζήτηση θα αναπτυχθεί γύρω από ζητήματα του Ιατρικού Τουρισμού, του Ιαματικού Τουρισμού και του Τουρισμού Ευεξίας.  Στο πλαίσιο του συνεδρίου θα «αναδυθούν» οι διεθνείς τάσεις αλλά και τα εμπόδια που θα πρέπει να ξεπεραστούν, ενώ θα προβληθούν επιτυχημένα παραδείγματα  και πρωτοπορίες. Επίσης, έμφαση θα δοθεί στις προοπτικές της χώρα μας να αναπτύξει τον Τουρισμό Υγείας  με τοποθετήσεις ειδικών, καθώς και εκπροσώπων εθνικών επιστημονικών, επαγγελματικών και κυβερνητικών οργανισμών. Στο πνεύμα αυτό θα σημειωθούν οι  αναγκαίες ρηξικέλευθες κινήσεις, οι προσδοκίες και οι αλλαγές στη νομοθεσία, η άντληση πόρων προκειμένου ο κλάδος να καλλιεργηθεί σε πεδίο στήριξης της ελληνικής οικονομίας. Η ματιά των ομιλητών επί του θέματος θα είναι θα είναι ολιστική και πολυεπίπεδη,  λαμβάνοντας υπόψη τη νέα πραγματικότητα μετά την πανδημία Covid εποχή,  την ενεργειακή κρίση ως απότοκο του πολέμου στην Ουκρανία, αλλά και τις ανάγκες δομών  όπως τις απαιτήσεις στην αρχιτεκτονική, τις παρεχόμενες υπηρεσίες κ.ά. Μεταξύ άλλων θα αναφερθούν οι επιτακτικές ενέργειες για τη διαμόρφωση ενός ιαματικού προορισμού, την ευεξία ως τρόπο ζωής και ως ταχέως αναπτυσσόμενο θεματικό τουριστικό προϊόν, καθώς και τις βασικές πτυχές και προκλήσεις του Ιατρικού Τουρισμού, σε νοσοκομειακές και εξωνοσοκομειακές υπηρεσίες.

Προσδοκία αποτελεί το συνέδριο να συντελέσει προκειμένου να συνδιαλλαχθούν όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη, ευνοώντας συνέργειες και προωθώντας πολύτιμη γνώση και εμπειρία. Στόχος ακόμη είναι να προκύψουν  χρήσιμα συμπεράσματα για την ανάπτυξη του Τουρισμού Υγείας στη χώρα μας.

Μπορείτε να δηλώστε συμμετοχή για τη διαδικτυακή παρακολούθηση ΕΔΩ.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ο ΟΔΙΠΥ συντάσσεται με την προσπάθεια του ΠΟΥ Ευρώπης για την ενδυνάμωση των υγειονομικών, ανάγκης που αναδείχθηκε στη Περιφερειακή Συνάντηση Υψηλού Επιπέδου στο Βουκουρέστι της Ρουμανίας. Στη συνάντηση συζητήθηκε η κρίση του ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα υγείας και προέκυψε διακήρυξη για το Εργατικό Δυναμικό στον τομέα της Υγείας και της Φροντίδας.

Κύριες αιτίες της κρίσης θεωρούνται η γήρανση του εργατικού δυναμικού, οι δυσκολίες για την προσέλκυση αλλά και η συγκράτηση νέων επαγγελματιών υγείας. Στη συνάντηση οι παριστάμενοι συζήτησαν την ανάγκη για υποστήριξη σε θέματα ψυχικής υγείας. Σκοπός είναι να παροτρυνθούν οι ευρωπαϊκές κυβερνήσεις για την υποστήριξη και την προστασία όλων των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Εν τέλει, στη συνάντηση εγκρίθηκε  από τους εκπροσώπους των 53 συμμετεχουσών χωρών η Διακήρυξη του Βουκουρεστίου για το Εργατικό Δυναμικό στον τομέα της Υγείας και της Φροντίδας. Την χώρα μας εκπροσώπησε η καθηγήτρια του ΕΚΠΑ και πρόεδρος του Οργανισμού Διασφάλισης της Ποιότητας στην Υγείας (Ο.ΔΙ.Π.Υ.) και εμπειρογνώμονας του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας σε θέματα Ανθρώπινου Δυναμικού, Δάφνη Καϊτελίδου.

Η διακήρυξη του Βουκουρεστίου περιγράφει σειρά συγκεκριμένων ενεργειών όπως είναι:

– Η ενίσχυση των προσλήψεων και η βελτίωση της συγκράτησης του ανθρώπινου δυναμικού στον τομέα της υγείας, με την αξιοποίηση μέτρων που αποδεικνύεται ότι λειτουργούν σε διαφορετικά στάδια της σταδιοδρομίας του ατόμου, την εφαρμογή των αρχών του Παγκόσμιου Κώδικα Πρακτικής του ΠΟΥ για τη πρόσληψη προσωπικού στον τομέα της υγείας και την έμφαση στην προσέλκυση και συγκράτηση των επαγγελματιών υγείας σε αγροτικές, απομακρυσμένες και άλλες υπο-εξυπηρετούμενες περιοχές.

– Η βελτιστοποίηση της απόδοσης του εργατικού δυναμικού στον τομέα της υγείας και της φροντίδας με δράσεις για καλύτερες συνθήκες, προστασία της υγείας και της ψυχικής ευεξίας, την αντιμετώπιση προβλημάτων όπως το εργασιακό άγχος η εξουθένωση και η ασφάλεια στον χώρο εργασίας.

– Ο καλύτερος στρατηγικός σχεδιασμός θα λαμβάνει υπόψη τη δυναμική της αγοράς εργασίας στον τομέα της υγείας και θα προωθεί διακυβερνητικές και διατομεακές δράσεις με την ευρύτερη δυνατή συμμετοχή.

Ελληνική προσπάθεια

Στην χώρα μας ήδη υλοποιείται η Ευρωπαϊκή κοινή δράση HEROES (EU Joint Action 10 – Health Workforce to meet Health challenges),  έργο διάρκειας 36 μηνών για την ενίσχυση του Ανθρώπινου Δυναμικού στον τομέα της Υγείας. Στο έργο αυτό θα συμμετέχουν εμπειρογνώμονες από τον ΠΟΥ αλλά και ερευνητές από άλλες χώρες που εφαρμόζουν επιτυχώς παρόμοια μοντέλα. Η εναρκτήρια συνάντηση πραγματοποιήθηκε στις 15-16 Φεβρουαρίου 2023 στη Ρώμη της Ιταλίας.

Η δράση χρηματοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση αποβλέποντας στην αναβάθμιση των ικανοτήτων σχεδιασμού για το Ανθρώπινο Δυναμικό στον τομέα της Υγείας των ευρωπαϊκών χωρών. Απώτερος σκοπός είναι να διασφαλιστεί η προσβασιμότητα, η βιωσιμότητα και η ανθεκτικότητα των υπηρεσιών και των συστημάτων υγείας. Επίσης, προβλέπεται ότι για πρώτη φορά στην Ελλάδα θα λειτουργήσει εργαλείο για την πρόβλεψη των υφιστάμενων και μελλοντικών αναγκών στελέχωσης των υπηρεσιών υγείας.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Προβλήματα στην υποχρεωτική εισαγωγή 6ψήφιου κωδικού ταυτοποίησης παρουσίας ασφαλισμένου (OTP) για την εκτέλεση γνωματεύσεων φυσικοθεραπείας καταγγέλλει ο Β΄ Αντιπρόεδρος του Πανελλήνιου Συλλόγου Φυσικοθεραπευτών Ελευθέριος Μπουρνουσούζης. Ανάκληση της απόφασης ζητάται ώστε να εφαρμοστεί το σωστό μέτρο του ΟΤΡ όταν υπάρξει η κατάλληλη προετοιμασία.

Η εφαρμογή της μεθόδου ταυτοποίησης παρουσίας ασφαλισμένων, μετά από τη διαπραγμάτευση της διοίκησης του ΠΣΦ με τον ΕΟΠΥΥ, υλοποιείται για τις γνωματεύσεις φυσικοθεραπείας που εκδόθηκαν από χθες Δευτέρα 3 Απριλίου, ενώ οι γνωματεύσεις που έχουν ήδη εκδοθεί, εκτελούνται χωρίς τη χρήση OTP.

Ωστόσο, φαίνεται πως οι πρώτες ημέρες εφαρμογής του ειδικού κωδικού προκάλεσαν αναστάτωση σε ασφαλισμένους και παρόχους, ενώ σημειώνεται ότι το μέτρο εφαρμόζεται ήδη σε άλλες δυο κατηγορίες παρόχων. Με ευθεία βολή προς τη διοίκηση του ΕΟΠΥΥ ο αντιπρόεδρος του ΠΣΦ τονίζει ότι οι «αλλαγές σε προεκλογική περίοδο πρέπει να γίνονται με καλή οργάνωση και αρκετές δοκιμές πριν την οριστική εφαρμογή σε χιλιάδες ασφαλισμένους».
Συγκεκριμένα, την ταλαιπωρία για χιλιάδες ασφαλισμένους που προσέρχονται στα εργαστήρια Φυσικοθεραπείας για να πραγματοποιήσουν τις θεραπείες τους αναδεικνύει ο κ. Μπουρνουσούζης σε ανάρτησή του στα social media, σχολιάζοντας ότι το μέτρο τέθηκε σε εφαρμογή προεκλογικά. «Δυστυχώς εκδίδονται παραπεμπτικά που απαιτούν για την εκτέλεση τους την ύπαρξη σωστού κινητού στον Φάκελο υγείας του Ασθενή (και όχι 69000000 όπως είναι συνήθως) ώστε να γίνει η λήψη SMS στο κινητό του ασφαλισμένου του κωδικού ταυτοποίησης παρουσίας ασφαλισμένου (OTP)» σχολίασε ο αντιπρόεδρο του ΠΣΦ. Ευθέως ο κ. Μπουρνουσούζης κατηγορεί την ηγεσία του ΕΟΠΥΥ για την εφαρμογή του μέτρου «χωρίς καμία περίοδο προσαρμογής και χωρίς καμία ενημέρωση των ιατρών και των μονάδων υγείας για την αλλαγή».

Την αναγκαιότητα για δικλίδες ασφαλείας που θα προϋποθέτουν «την αναγραφή έγκυρου αριθμού κινητού στη γνωμάτευση», αλλά και τη «δυνατότητα της συμπλήρωσης στο ε-δαπυ από τον φυσικοθεραπευτή, του πεδίου για τον κωδικό, πριν την εκτέλεση του παραπεμπτικού» σημειώνει ο κ. Μπουρνουσούζης. Επιδίωξη αποτελεί να είναι επιτεύξιμος ο έλεγχος της εγκυρότητας του. Αναίρεση της απόφασης εισηγείται για την ορθή εφαρμογή του μέτρου «μέχρι να οργανωθεί το ψηφιακό κράτος και να ενημερωθούν τα στοιχεία των ασφαλισμένων».

Υπενθυμίζεται πως η διαδικασία πιστοποίησης παρουσίας ασφαλισμένου ορίστηκε από τον ΕΟΠΥΥ ώστε να μην υπάρχουν στρεβλώσεις, όπως είναι φαινόμενα εκτέλεσης γνωματεύσεων που ανήκουν σε άλλους ασφαλισμένους. Στην αυστηρή εφαρμογή του νομικού πλαισίου έχει συμφωνήσει και ο ΠΣΦ και έχει ζητήσει την τήρηση από όλους, ασφαλισμένους, ιατρούς, καλώντας ακόμη και τους παρόχους- φυσικοθεραπευτές, «που εκτελούν τις γνωματεύσεις να αποφεύγουν τέτοιες ενέργειες».

Πηγη: https://virus.com.gr/

Το «τσουνάμι» της πανδημίας επηρέασε την θνησιμότητα στην Ελλάδα. Έρευνα του Πολυτεχνείου Κρήτης έριξε φως στα αίτια απώλειας ζωών στην χώρα μας και εξήγησε τον αυξημένο αριθμό θανάτων που δεν αποδίδονται στον κορονοϊό.  

Η μελέτη με επικεφαλής τον καθηγητή Κωνσταντίνο Ζοπουνίδη  είχε θέμα «Απώλειες ζωών στην Ελλάδα: Διαχρονική Αύξηση, Υπερβάλλουσα Θνησιμότητα και Κορωνοϊός» kai κατέγραψε προ πανδημίας μια  αυξομείωση στους θανάτους, ενώ την ανιούσα πήρε η θνησιμότητα με τον κορονοϊό την εν λόγω διετία. Συγκεκριμένα, αυξήθηκαν κατά 5.750  οι θάνατοι το 2020 (4,6%) και 13.298 το 2021 (10,2%), σημειώνοντας την μεγαλύτερη καταγεγραμμένη τιμή.  Πέρυσι καταγράφηκε μείωση κατά 3.294 θανάτους (-2,3%), αλλά οι απώλειες ζωών παρέμειναν υψηλά αφού ανήλθαν στους 140.000 για δεύτερη φορά στην ιστορία καταγραφής τους, σύμφωνα με τον κ. Ζοπουνίδη.

Υψηλά η θνησιμότητα

Διεθνώς η επιστημονική κοινότητα συζητά την υπερβάλλουσα θνησιμότητα σε αιτίες εκτός κορoνοϊού, λόγω του φόβου μετάβασης και πρόσβασης σε υγειονομικές μονάδες και όχι μόνο των μέτρων προφύλαξης. Ενδεικτικό είναι ότι παγκοσμίως μειωθήκαν οι προσυμπτωματικοί έλεγχοι του καρκίνου.

Για την χώρα μας επιχειρήθηκε να διερευνηθεί η πηγή για τους υπερβάλλοντες θανάτους, δηλαδή εάν υπάρχει non-covid υπερβάλλουσα θνησιμότητα. Ειδικότερα, διαπιστώθηκε πως ο μέσος όρος θανάτων την τριετία της πανδημίας είναι 138.056, αυξημένος κατά 16.570 θανάτους σε σύγκριση με το διάστημα 2015-2019, όταν ο μέσος όρος θανάτων κυμαινόταν στο 121.486. Εφόσον αφαιρεθεί ο αριθμός θανάτων από κορονοϊό, ο μέσος όρος της τελευταίας τριετίας είναι 126.487 θάνατοι, με 5.001 περισσότερους θάνατοι από τον μέσο όρο του προηγούμενου διαστήματος.

Εύκολα θα μπορούσε να ειπωθεί ότι και στην Ελλάδα έχουμε non–covid υπερβάλλουσα θνησιμότητα, αλλά η χώρα μας εμφανίζει μια ιδιαιτερότητα: Ανά πενταετία ο αριθμός των απωλειών ζωών,από το 1955 μέχρι σήμερα, ανεβαίνει με συχνότητα μεγαλύτερη των 3.000 θανάτων σε όλες τις μεταβολές. Συνεπώς, η αύξηση ήταν αναμενόμενη. Ανάλογου μεγέθους είναι όλες οι παλαιότερες μεταβολές. Αξιοσημείωτο είναι ότι την περίοδο της οικονομικής κρίσης ο μέσος όρος των θανάτων αυξήθηκε, κατά 9.009 θανάτους από το 2015 έως 2019 σε  σύγκριση με το διάστημα που είχε προηγηθεί. Συνεπώς, η χώρα μας δέχθηκε διπλό πλήγμα μετά από τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων ανά πενταετία προστέθηκαν οι απώλειες από την πανδημία.

Αιτίες

Ως κύριος λόγος θεωρείται η γήρανση του πληθυσμού, με το προσδόκιμο ζωής να φθάνει σχεδόν  στα 80 έτη από τα 65 που ήταν το 1955. Συνεπώς, το ΕΣΥ πρέπει να προσαρμοστεί στις ανάγκες αυτού του πληθυσμού. Αναλυτικά, τα πρωτεία κατέχουν  τα καρδιαγγειακά νοσήματα και ο καρκίνος, σύμφωνα με τα πιο πρόσφατα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ (2020), ασθένειες που φαίνεται να ευθύνονται αντίστοιχα για το 23,9% και 23,5%, ενώ ακολουθούν τα εγκεφαλικά επεισόδια (9,9%). Αθροιστικά αυτές οι αιτίες συνιστούν ποσοστό άνω του 50% των θανάτων στην Ελλάδα.  Ως εκ τούτου, τονίζεται η σημασία του προσυμπτωματικού ελέγχου για τα νοσήματα που μπορούν είτε  να προβλεφθούν είτε να διαγνωστούν σε πρώιμο στάδιο.

Σημμειώνεται ότι συντάκτες της μελέτης είναι ο καθηγητής Κωνσταντίνος Ζοπουνίδης, Ακαδημαϊκός, Βασιλική Ακαδημία Οικονομικών & Χρηματοοικονομικών και στη Βασιλική Ευρωπαϊκή Ακαδημία των Διδακτόρων, Επίτιμος Δρ. ΑΠΘ, Πολυτεχνείο Κρήτης & Audencia Business School, France, ο Δρ. Δημήτρης Μπατάκης, Πολυτεχνείο Κρήτης, Εργαστήριο Financial Engineering Μ.Sc. LSE International Health Policy, M.Sc. Health Economics and Management και ο Μανώλης Καρακώστας, M.Sc. Διοίκησης Επιχειρήσεων, Επαγγελματίας Υγείας – Ερευνητής.

Πηγη: https://virus.com.gr/

Η κυκλοφορία της κοκαΐνης στον κόσμο, την Ευρώπη και τη Γαλλία έχει αυξηθεί από τη δεκαετία του 2010, σύμφωνα με την έκθεση OFTD , προσθέτοντας ότι αντιπροσωπεύει πλέον το ένα τρίτο της αγοράς ναρκωτικών στην Ευρώπη.

Η Προεδρία του Συμβουλίου της ΕΕ ανακοίνωσε πρόσφατα ότι ο ρόλος του Ευρωπαϊκού Κέντρου Παρακολούθησης Ναρκωτικών και Τοξικομανίας (ΕΚΠΝΤ) θα ενισχυθεί ώστε να μπορεί να αντιμετωπίζει καλύτερα τις νέες προκλήσεις για την υγεία και την ασφάλεια.

Η Γαλλία είναι ένας από τους μεγαλύτερους χρήστες κοκαΐνης στην ΕΕ, με 600.000 χρήστες ετησίως, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του OFDT για το 2017.

Οι αριθμοί έφτασαν τα 5.000.000  για τους χρήστες κάνναβης και τα 400.000 για τους χρήστες MDMA/έκσταση.

«Εδώ και αρκετά χρόνια, τα σήματα δείχνουν αύξηση στη χρήση κοκαΐνης, ανεξάρτητα από τη μορφή της (σκόνη ή βάση κοκαΐνης: γκοφρέτα, κρακ)», δήλωσε η γαλλική υπηρεσία υγείας Santé Publique France, η οποία συμμετείχε επίσης στην έκθεση.

Η χρήση κοκαΐνης έχει αυξηθεί μεταξύ των ενηλίκων, αν και υπήρξε μια «διαφοροποίηση των προφίλ των καταναλωτών», με την κοκαΐνη, που παραδοσιακά θεωρείται ως το ναρκωτικό των πλουσίων και καταναλώνεται σε εορταστικές ατμόσφαιρες,  χρησιμοποιείται πλέον σε ένα ευρύτερο τμήμα της κοινωνίας.

«Αυτή η πληθώρα προφίλ χρηστών αντικατοπτρίζεται επίσης στη διαφοροποίηση των τρόπων κατανάλωσης, σε μορφή ρουφηξιού (κοκαΐνη σε σκόνη), καπνιστή/εισπνοής (κοκαΐνη βάσης ή κρακ) ή ενέσιμη», έγραψε η OFDT στην έκθεση, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα.

Ταυτόχρονα, η κατανάλωση στους νέους μειώνεται.

Μεταξύ 2000 και 2014, η χρήση κοκαΐνης υπερτριπλασιάστηκε μεταξύ των 17χρονων (0,9% το 2000 και 3,2% το 2014), αλλά μέχρι το 2022, μόνο το 1,4% είχε ποτέ χρησιμοποιήσει το ναρκωτικό.

Επιπλέον, οι υπηρεσίες επιβολής του νόμου έχουν αυξήσει τις κατασχέσεις τους, σύμφωνα με την Υπηρεσία Καταπολέμησης Ναρκωτικών, η οποία εκτιμά ότι το 2022 κατασχέθηκαν 27,7 τόνοι κοκαΐνης στη Γαλλία, έναντι 10,8 τόνων το 2011.

Τριπλιάστηκαν οι ασθενείς στα επείγοντα

Ωστόσο, οι κίνδυνοι για την υγεία που συνδέονται με τη χρήση κοκαΐνης είναι σημαντικοί, καθώς η Γαλλία σημείωσε τριπλάσια αύξηση στις επισκέψεις στα επείγοντα για χρήση κοκαΐνης μεταξύ 2010 και 2022, σύμφωνα με τη γαλλική εθνική υπηρεσία δημόσιας υγείας.

Συνολικά, 23.335 άνθρωποι κατέληξαν στα επείγοντα περιστατικά μετά από χρήση κοκαΐνης από το 2010 έως το 2022, αριθμός που αντιστοιχεί κατά μέσο όρο στις 72 εισαγωγές την εβδομάδα για το 2022.

«Η πλειονότητα των εισαγωγών στα επείγοντα [μετά τη χρήση κοκαΐνης] ήταν άνδρες (75%) και η διάμεση ηλικία ήταν τα 32, που αντιστοιχεί στα προφίλ του γενικού πληθυσμού που συνήθως χρησιμοποιεί περισσότερο κοκαΐνη», αναφέρει η έκθεση.

Οι τρεις βασικοί λόγοι είναι η μέθη (65%), ο εθισμός (13%) ή η απόσυρση (7,5%).

Οι περισσότερες επισκέψεις στα επείγοντα περιστατικά που σχετίζονται με την κοκαΐνη σχετίζονται επίσης με τη χρήση αλκοόλ, βενζοδιαζεπινών, κάνναβης ή οπιοειδών – οι ασθενείς που η Santé Publique France αποκαλεί «χρήστες πολλαπλών ναρκωτικών».

Η αύξηση της δηλητηρίασης από ουσίες μπορεί να εξηγηθεί ιδίως από το γεγονός ότι η κοκαΐνη με υψηλότερη περιεκτικότητα σε δραστικά συστατικά κυκλοφορεί στην αγορά εδώ και σχεδόν δέκα χρόνια ή από την εμφάνιση νέων, πιο ισχυρών και τοξικών συνθετικών προϊόντων (NPS).

Η χρήση πολλαπλών ναρκωτικών, ειδικά η ανάμειξη αλκοόλ και κοκαΐνης, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο δηλητηρίασης.

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Με τίτλο «Θεραπευτικές Εξελίξεις 2023»
Η 48η Ετήσια Μετεκπαιδευτική Ημερίδα της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ με τίτλο Θεραπευτικές Εξελίξεις 2023 θα πραγματοποιηθεί στο Αμφιθέατρο «Άλκης Αργυριάδης», το Σάββατο 8 Απριλίου 2023 και ώρα 9:00-19:30. Στην Ημερίδα θα παρουσιασθούν συνοπτικά τα νεότερα θεραπευτικά δεδομένα που προέκυψαν κατά το 2022 και θα καλυφθούν όλοι οι τομείς της Παθολογίας και των ειδικοτήτων της από ειδικούς που ασχολούνται κλινικά, εκπαιδευτικά και ερευνητικά με τις επιμέρους νόσους. Αναλυτικότερα θα συζητηθούν οι θεραπευτικές εξελίξεις σε Αρτηριακή υπέρταση, Δυσλιπιδαιμία, Στεφανιαία νόσο, Αρρυθμίες , Καρδιακή ανεπάρκεια, Νοσήματα αορτής και περιφερικών αγγείων, Νοσήματα νεφρών, Παθήσεις αναπνευστικού συστήματος, Ρευματικές παθήσεις. Επίσης οι εξελίξεις σε Καρκίνο μαστού και γυναικολογικό καρκίνο, Καρκίνο ουροποιητικού συστήματος και προστάτη, Λοιπά συμπαγή νεοπλάσματα, Οξεία λευχαιμία, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και μυελοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα, Λεμφοϋπερπλαστικά νεοπλάσματα, Πλασματοκυτταρικές δυσκρασίες, Καλοήθη αιματολογικά νοσήματα, ΣΔ και μεταβολισμό, Ενδοκρινοπάθειες, Λοιμώδη νοσήματα. Τέλος σε Στρογγυλή Τράπεζα θα συζητηθούν οι νεότερες θεραπευτικές εξελίξεις στα νοσήματα του Γαστρεντερικού Συστήματος και του Ήπατος

Πηγη:HealthDaily

Ένα μοναδικό ανοσοποιητικό σύστημα, που εξακολουθεί να παραμένει λειτουργικό και σε ιδιαίτερα προχωρημένη ηλικία, ίσως να διαθέτουν οι αιωνόβιοι, όπως υποδεικνύει μια νέα μελέτη.

Σύμφωνα με ερευνητές, ανάμεσά τους από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Βοστώνης και το Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Tufts, οι αιωνόβιοι -όσοι δηλαδή ζουν 100 και πλέον χρόνια- διαθέτουν μια ιδιαίτερη σύνθεση ανοσοκυττάρων, που τους παρέχει ένα εξαιρετικά λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα.

Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι ένα από τα καθοριστικά χαρακτηριστικά της γήρανσης είναι η εξασθένιση της καλής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ο ρόλος των ανοσοκυττάρων για τη μακροζωία

Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος έχουν ρόλο-κλειδί σε σημαντικούς μηχανισμούς ανάρρωσης από ασθένειες, προάγοντας τη μακροζωία.

Στη νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στην επιθεώρηση «EBioMedicine», οι ερευνητές πραγματοποίησαν αλληλουχία μεμονωμένων κυττάρων για να αξιολογήσουν τα μόρια στα μονοπύρηνα κύτταρα του περιφερικού αίματος (PBMCs) -μια ευρεία κατηγορία ανοσοκυττάρων που κυκλοφορούν στο αίμα- από επτά αιωνόβιους.

Οι αιωνόβιοι αυτοί μετείχαν στη μελέτη New England Centenarian Study, μια από τις μεγαλύτερες μελέτες υπερήλικων ατόμων στη Βόρεια Αμερική.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν προηγμένες υπολογιστικές τεχνικές για να αναλύσουν πώς αλλάζει η αναλογία διαφορετικών τύπων κυττάρων και οι εσωτερικές τους δραστηριότητες με την πάροδο της ηλικίας. Προσδιόρισαν τη σύνθεση και τις αλλαγές στη λειτουργία του τύπου κυττάρου που είναι μοναδικές για τους αιωνόβιους, αντανακλώντας τη φυσιολογική ανοσοαπόκριση με την ηλικία.

Προστατευτικοί μηχανισμοί

«Τα ευρήματά μας επιβεβαιώνουν την υπόθεση ότι οι αιωνόβιοι άνθρωποι διαθέτουν προστατευτικούς παράγοντες που τους επιτρέπουν να ξεπερνούν τις νόσους και να φθάνουν σε πολύ προχωρημένη ηλικία», δήλωσε η επικεφαλής ερευνήτρια και εκ των συντακτών της μελέτης, δρ Τάνια Καραγιάννη, ειδική σε θέματα Βιοπληροφορικής στο Ιατρικό Κέντρο του Tufts.

«Η μακροζωία είναι πολύπλοκο θέμα», εξήγησε ο ερευνητής Dr. Stefano Monti, αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής & Βιοστατιστικής στο Πανεπιστήμιο της Βοστώνης. «Οι πιθανοί παράγοντες που εμπλέκονται είναι πολλαπλοί. Παίζουν ρόλο τα γονίδια που κληρονομούμε από τους γονείς μας. Παίζει ρόλο ο τρόπος ζωής. Φυσικά, υπάρχει και η τύχη».

Οι επιστήμονες είπαν ότι καθώς οι άνθρωποι εκτίθενται σε λοιμώξεις και αναρρώνουν από αυτές κατά τη διάρκεια της ζωής τους, το ανοσοποιητικό τους σύστημα μαθαίνει να προσαρμόζεται. Αυτή η ικανότητα, ωστόσο, συνήθως φθίνει με τη γήρανση.

Ικανότητα ανάρρωσης

«Τα ανοσοποιητικά προφίλ που παρατηρήσαμε στους αιωνόβιους επιβεβαιώνουν μια μακρά ιστορία έκθεσης σε λοιμώξεις και ικανότητα ανάρρωσης από αυτές και υποστηρίζουν την υπόθεση ότι οι αιωνόβιοι διαθέτουν προστατευτικούς παράγοντες, που αυξάνουν την ικανότητά τους να αναρρώνουν από λοιμώξεις» δήλωσε η Πάολα Σεμπαστιάνι, εκ των συντακτών της μελέτης.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι τα ευρήματα παρέχουν μια βάση για την καλύτερη κατανόηση των μηχανισμών που οδηγούν στην ανθεκτικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος καθώς γηράσκουν οι οργανισμοί.

«Οι αιωνόβιοι και η εξαιρετική μακροζωία τους παρέχουν έναν ”σχεδιασμό” για το πώς θα μπορούσαμε να ζήσουμε πιο παραγωγικές, υγιείς ζωές. Ελπίζουμε να συνεχίσουμε να μαθαίνουμε ό,τι μπορούμε για την ανθεκτικότητα στις ασθένειες και την επέκταση της διάρκειας της υγείας κάποιου» δήλωσε ο Τζορτζ Τζέι Μέρφι, ένας από τους συντάκτες της μελέτης.

Πηγη: https://healthpharma.gr