Συντάκτης: grammateia

Ολοταχώς προχωρά η χώρα στα δυο προγράμματα έναντι της παχυσαρκίας, ενηλίκων και παιδιών, σύμφωνα με τον υπουργό Υγείας. Αναγκαία είναι η εφαρμογή τους δεδομένου ότι η χώρα μας πρωτοστατεί στην παιδική παχυσαρκία, όπως τονίζει ο κ. Πλεύρης.

Διευκρινίσεις για την υλοποίηση  των προγραμμάτων έδωσε σε συνέντευξή του ο  υπουργού Υγείας στην εκπομπή ACTION ΣΑΒΒΑΤΟΚΥΡΙΑΚΟ στο Action24. «Δυστυχώς τα νούμερα στην παιδική παχυσαρκία μας κατατάσσουν ανάλογα στην ηλικία από 1η ως 2η χώρα. Στους έφηβους, είμαστε η πρώτη χώρα στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ενώ κάτω των 5 ετών ένα στα οκτώ παιδιά είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο και είμαστε στην 3η θέση της Ευρωπαϊκής Ένωσης» ανέφερε χαρακτηριστικά ο κ.Πλεύρης.

Οι άξονες δράσης αφορούν την πρωτογενή πρόβλεψη με ενημέρωση και αποφυγή στιγματισμού, ενθαρρύνοντας την  ορθή και ευχάριστη επιλογή. Σε δεύτερο επίπεδο επιδίωξη είναι  ο έγκαιρος εντοπισμός υπέρβαρων ή παχύσαρκων για την πρόληψη χρόνιας νόσου που συνδέεται με το βάρος. Σε αυτή την περίπτωση θα παρέχεται μια πιο εξειδικευμένη θεραπεία.

«Θα πληρώνεται λοιπόν η επίσκεψη σε διατροφολόγο, θα συνταγογραφείται η άσκηση πλέον, δηλαδή πάμε παντού σε μια συνταγογράφηση άσκησης και μπορεί να πληρώνεται κομμάτι αυτής της άσκησης που σχετίζεται» αποσαφήνισε ο υπουργός.  Άξιο αναφοράς είναι ότι κατά το πρόγραμμα ενηλίκων προβλέπεται και η συνταγογράφηση διαφόρων δραστηριοτήτων.  Για την υλοποίηση του προγράμματος έχουν αντληθεί  πόροι από το Ταμείο Ανάκαμψης, οι οποίοι ανέρχονται έως τα 200 εκατομμύρια ευρώ σε συνδυασμό με προγράμματα για το κάπνισμα και προληπτικές εξετάσεις.

Πρόγραμμα για την παιδική παχυσαρκία

Έμφαση θα δοθεί στην ενημέρωση στα σχολεία, σε  μαθητές και γονείς. Ενδεικτικά θα παρουσιαστούν  από γνωστούς σεφ εύκολα σνακ που αρέσουν στα παιδιά, ώστε να υιοθετήσουν την υγιεινή διατροφή  ως τρόπο ζωής και να γαλουχηθούν υγιείς  πολίτες. Στην κατεύθυνση αυτή επιχειρείται ο έλεγχος βάρους διατροφής,  δίνεται έμφαση στην άθληση, στη διακοπή του καπνίσματος και στη μείωση αλκοόλ. «Αυτό σημαίνει 12 χρόνια παραπάνω και ποιοτικότερη ζωή» σχολίασε ο κ. Πλεύρης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το πρόγραμμα για την παιδική παχυσαρκία θα καλύπτει ηλικιακά από την βρεφική έως την εφηβική ηλικία. Το εν λόγω πρόγραμμα υλοποιείται μαζί με τη UNICEF.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Τα οφέλη της απονεύρωσης νεφρικών αρτηριών για τους αρρύθμιστους υπερτασικούς επισημάνθηκαν στο 9th Official pre-ESH International Congress Satellite Symposium: Update on difficult to Control Hypertension and Related Comorbidities”.

Η εκδήλωση  πραγματοποιήθηκε στο Αμφιθέατρο του Μουσείου Μπενάκη στις 31 Μαρτίου και 1 Απριλίου 2023, από την Α’ Καρδιολογική Κλινική του ΕΚΠΑ και της Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης. Συγκεκριμένα, όπως ανακοινώθηκε ελπίδα για 2.500.000 υπερτασικούς στην Ελλάδα και ιδιαίτερα για το 2-3% από αυτούς που λαμβάνουν πλήρη αντιυπερτασική αγωγή με τουλάχιστον τρία φάρμακα έχουν μεγάλη δυσκολία ή δεν καταφέρνουν να ρυθμίσουν τη πίεσή τους φέρνει επέμβαση στα νεφρά με τη χρήση ειδικών καθετήρων.  Σημειώνεται ότι η πίεσή τους παραμείνει αρρύθμιστη για μακρό χρονικό έχουν τριπλάσιο κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας.

Πρόκειται για συμπαθητική απονεύρωση νεφρικών αρτηριών (renal sympathetic denervation, RDN) και αφορά τη ενδοαυλική μέσω καθετήρα κατάλυση των νεφρικών συμπαθητικών νευρικών ινών.  Με τον τρόπο αυτό τροποποιείται ο τόνος της συμπαθητικής δραστηριότητας στο επίπεδο του νεφρού με αποτέλεσμα τη μείωση της πίεσης. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με απλή τοπική αναισθησία και ολιγόωρη μέχρι 24ωρη παραμονή στο νοσοκομείο.

Τι δείχνουν μελέτες

Τα οφέλη καταδεικνύουν «νέας γενιάς» τυχαιοποιημένες μελέτες απονεύρωσης, σύμφωνα με τον πρόεδρο του Συνεδρίου, καθηγητή Καρδιολογίας – Διευθυντής της Α’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ, και πρώην πρόεδρο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης Κωνσταντίνος Τσιούφης.  Σημαντική  μείωση της αρτηριακής πίεσης ιατρείου και της 24ωρης πίεσης κατά 8-10 mmHg της συστολικής και κατά 4-5 mmHg της διαστολικής ανεξάρτητα από την λαμβανομένη αντιυπερτασική αγωγή κατέγραψαν οι διεθνείς μελέτες SPYRAL HTN-OFF MED και SPYRAL HTN-ON MED στις οποίες  έλαβε μέρος το Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών. Από τη δε μελέτη RADIANCE-ΗΤΝ TRIO προέκυψε ότι η χρήση υπερήχων ενδοαυλικά, σε ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση επίσης έδειξε ανάλογη όρο μείωση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης.  Συνεπώς, σημειώθηκε μείωση των καρδιαγγειακών επεισοδίων κατά 20% και ειδικά των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων κατά 30%. Ο  κ. Τσιουφής επεσήμανε ότι με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία η μείωση της πίεσης με την απονεύρωση διατηρείται για τουλάχιστον 3 χρόνια και μάλιστα αφορά τόσο τη ημερήσια όσο και την νυκτερινή πίεση.

Με βάση τα παραπάνω δεδομένα υιοθετήθηκε η απονεύρωση ως το πλέον πρόσφατο position statement ειδικών της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης. Επίσης εντάχθηκε στο κείμενο συμφωνίας ειδικών της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας ως μια ασφαλή και αποτελεσματική, επικουρική της φαρμακευτικής θεραπείας, επιλογή για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.

Ένα επιπρόσθετο μέσο ελάττωσης της πίεσης

Αναφερόμενος στην προσέγγιση ο κ. Τσιούφης σχολίασε ότι στο μέλλον ενδεχομένως αποτελεί «τον τρίτο βασικό πυλώνα θεραπείας της υπέρτασης μαζί με την υγιεινοδιαιτητική και φαρμακευτική αγωγή». Στην χώρα μας ήδη  έχει συσταθεί Εθνική Επιτροπή  για να προταθούν κριτήρια και κανόνες για την κλινική χρήση της. Σε αυτή συμμετέχουν εκπρόσωποι όλων των Επιστημονικών εταιρειών που σχετίζονται με την θεραπεία των υπερτασικών ασθενών (Ελληνικη Εταιρεία Υπέρτασης, Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, Ελληνική Νεφρολογική Εταιρεία).

Την αναγκαιότητα σαφών κανόνων για την διενέργεια της επέμβασης τόνισαν τα μέλη της Επιτροπής ο κ. Τσιούφης και ο καθηγητής Παθολογίας Μιχάλης Δούμας.  Επίσης, χρειάζεται η λειτουργία κέντρων ώστε οι ειδικοί στην υπέρταση και επεμβατικοί καρδιολόγοι ν α εκτιμούν τους υπερτασικούς ασθενείς και εάν ενδείκνυται η απονεύρωση. Σαφώς απαραίτητη είναι η εκπαίδευση των επεμβατικών καρδιολόγων αλλά και του συνόλου των ιατρών οι οποίοι αντιμετωπίζουν τους ασθενείς προ και μετά την επέμβαση.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ούριος πνέει ο άνεμος για την προώθηση του Ιατρικού τουρισμού, όπως καταδείχθηκε στην ημερίδα του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών με τίτλο «Ιατρικός Τουρισμός – Προοπτικές για το μέλλον». Ήδη χώρα μας βρίσκεται στην 9η θέση στην Ευρώπη, ως προορισμός για Ιατρικό τουρισμό.

Ορίζοντες ανάπτυξης διανοίγονται και για την χώρα μας δεδομένου ότι τα έσοδα του ιατρικού τουρισμού παγκοσμίως, σύμφωνα με την μελέτη του Medical Tourism Magazine και τον δείκτη Medical Tourism Index 2020-2021, το 2022 υπολογίζονταν σε 11,7 δις δολάρια, ενώ αναμένεται να ανέλθουν σε 35,9 δις δολάρια το 2023. Για το μέλλον θεωρείται ότι θα φθάσουνσε 346,1 δις δολάρια μέχρι το 2032 με ετήσιο ρυθμό ανάπτυξης 11,59%, από το 2023 έως το 2032, σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΙΣΑ Γιώργο Πατούλη. Νέες προοπτικές άνθησης υπολογίζεται να καλλιεργήσει σχετικό νομοσχέδιο, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Τουρισμού Βασίλης Κικίλιας. Το νομοσχέδιο θα αφορά τον τουρισμό υγείας και ευεξίας.  Στο πνεύμα αυτό ο κ. Πατούλης μίλησε για το όραμά του τη δημιουργία Χωριού Υγείας και Ευεξίας στην Αττική.

Μέγεθος της παγκόσμιας αγοράς ιατρικού τουρισμού

Όπως επισημάνθηκε κατά την ημερίδα ο ετήσιος παγκόσμιος τουρισμός υγείας και ευζωίας εμφανίζει άνοδο κατά 6,5% έναντι 3,2% του γενικού τουρισμού και μάλιστα είναι ο δεύτερος μεγαλύτερος, μετά τον πολιτιστικό τουρισμό. Ενδεικτικό των κερδών από την ανάπτυξη που μπορεί να αποφέρει ο ιατρικός τουρισμός είναι το γεγονός ότι  ο τουρίστας ευζωίας ξοδεύει άνω του 60% από το μέσο τουρίστα.

Αξιοσημείωτο είναι πως το 56% των ασθενών παγκοσμίως αναζητούν καλύτερη θεραπεία, το 22% επιδιώκει ξένους προορισμούς, εκτός της χώρας που διαμένει, με στόχο το χαμηλότερο κόστος, όπως προκύπτει από διεθνείς έρευνες. Το 18% αναζητούν θεραπευτικές επιλογές που δεν είναι διαθέσιμες στις χώρες τους και το 10% θέλει τη θεραπεία, το συντομότερο δυνατό, σε όποια χώρα είναι προσβάσιμη.

Όροι για την εγχώρια επέκταση του ιατρικού τουρισμού αποτελούν η προσβασιμότητα, η οικονομική προσιτότητα των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης υψηλής ποιότητας και η υποστήριξη από τις τοπικές κυβερνήσεις και τα γραφεία τουρισμού. Προς το παρόν η Ελλάδα κατατάσσεται στην 34η θέση, σε σύνολο 46 κρατών και στην 9η θέση στην Ευρώπη, ως προορισμός για τον Ιατρικό τουρισμό, όπως εξήγησε ο κ. Χριστόφορος Τζερμιάς, δερματολόγος – αφροδισιολόγος, συντονιστής Ομάδας Εργασίας Ιατρικού Τουρισμού ΙΣΑ.

Ιδιαίτερα γόνιμο πεδίο ανάπτυξης μπορεί να καταστεί ο Ιαματικός τουρισμός, όπως διευκρίνισε ο κ. Κωνσταντίνος Κουσκούκης, καθηγητής Δερματολογίας – Νομικός, Πρόεδρος Ιπποκρατείου Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής. Πρόκειται για ένα δυναμικά αναπτυσσόμενο οικονομικό κλάδο παγκοσμίως, κατά τα λεγόμενα του καθηγητή, που αφορά στη θεραπεία, αποκατάσταση και διατήρηση της υγείας

 

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Κλειδί για την μακροζωία αποτελεί η διατροφή, ως  ο πιο εύκολα διαχειρίσιμος παράγοντας της καθημερινότητάς μας. Ακόμη και μετά τη μέση ηλικία ή αργότερα, οι βελτιώσεις μπορούν να αποφέρουν μια ακόμη δεκαετία ή περισσότερο στο προσδόκιμο ζωής σας.

Με δεδομένο ότι δεν μπορούμε να αλλάξουμε τα γονίδιά μας, μπορούμε να βελτιώσουμε τη διατροφής μας για να διασφαλίσουμε καλύτερη υγεία και να κάνουμε τη διαφορά στο προσδόκιμο ζωής, σύμφωνα με τις καθηγήτριες της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Λίνα Πάσχου (Επίκουρη Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Μελπομένη Πέππα (Καθηγήτρια Ενδοκρινολογίας), Ευανθία Κασσή (Καθηγήτρια Βιοχημείας-Ενδοκρινολογίας), Αναστασία Θανοπούλου (Επίκουρη Καθηγήτρια Παθολογίας), Εριφύλη Χατζηαγγελάκη (Καθηγήτρια Παθολογίας-Μεταβολικών Νοσημάτων) και Θεοδώρα Ψαλτοπούλου (Καθηγήτρια Θεραπευτικής-Επιδημιολογίας-Προληπτικής Ιατρικής).

Άξιο λόγου είναι ότι σε πέντε μέρη στον κόσμο οι άνθρωποι έχουν εξαιρετικά μεγάλο προσδόκιμο ζωής, συχνά ζουν μέχρι τα 100 ή και περισσότερο, γνωστές ως «Blue Zones»  και περιλαμβάνουν:

• τη χερσόνησο Nicoyan στην Κόστα Ρίκα,
• την πόλη Loma Linda στην Καλιφόρνια
• τα νησιά Okinawa στην Ιαπωνία,
• τη Σαρδηνία στην Ιταλία και
• την Ικαρία στην Ελλάδα.

Δίαιτες, τρόπος ζωής και  συνήθειες:

Η πλειονότητα των κατοίκων της Σαρδηνίας ζουν σε ορεινό έδαφος, εκεί κυνηγούν, ψαρεύουν και συλλέγουν τα δικά τους τρόφιμα, όπως κατσικίσιο γάλα, κριθάρι και λαχανικά κήπου. Επίσης, κάτοικοι της Loma Linda αποφεύγουν την καφεΐνη και το αλκοόλ και ακολουθουν σε μεγάλο βαθμό χορτοφαγική διατροφή. Στην Ικαρία οι άνθρωποι ακολουθούνε τυπική μεσογειακή διατροφή με πολλά φρούτα και λαχανικά και μέτριες ποσότητες κρέατος και θαλασσινών. Οι κάτοικοι της Okinawa καταναλώνουν ιστορικά μια διατροφή βασισμένη σε φυτά. (γλυκοπατάτες και φρέσκα λαχανικά, από τους κήπους τους. Οι δε αιωνόβιοι κάτοικοι της Nicoyan τείνουν να τρώνε παραδοσιακή μεσοαμερικανική διατροφή πλούσια σε αμυλούχα φυτικά τρόφιμα, (καλαμπόκι και φασόλια).

Κοινές πρακτικές οι οποίες μπορούν να μετατραπούν σε κοινές διατροφικές αρχές :

1. Καταναλώστε συχνά όσπρια: Η σόγια είναι σημαντικό μέρος της παραδοσιακής διατροφής στην Okinawa, όπως και η φάβα στη Σαρδηνία και τα μαύρα φασόλια στη Nicoyan.
2. Τρώτε μια χούφτα ξηρούς καρπούς καθημερινά: Είναι πλούσιοι σε βιταμίνες, φυτικές ίνες και μέταλλα και αποτελούν βασικό διατροφικό συστατικό. Τα καρύδια και τα αμύγδαλα, για παράδειγμα, είναι δημοφιλή στην Ικαρία και τη Σαρδηνία, ενώ στη Nicoyan λατρεύουν τα φιστίκια.
3. Πρωινό σαν βασιλιάς, μεσημεριανό σαν πρίγκιπας και δείπνο σαν φτωχός: Κατανάλωση περισσότερων θερμίδων νωρίς μέσα στην ημέρα παρά αργότερα. Οι κάτοικοι της Okinawa παραδοσιακά τρώνε πλούσιο πρωινό και μέτριο μεσημεριανό γεύμα, δεν έχουν καν δείπνο.
4. Φάτε τα γεύματα μαζί με την οικογένειά σας. Στις “Blue Zones” είναι σύνηθες οι οικογένειες να τρώνε τουλάχιστον ένα καθημερινό γεύμα μαζί, συνήθως το μεσημεριανό τους γεύμα ή το τελευταίο της ημέρας. Αν και είναι δύσκολο για τις οικογένειες που έχουν πολυάσχολη ζωή να παίρνουν συχνά τα γεύματα μαζί, αξίζει να προσπαθήσετε να το κάνετε όσο πιο συχνά μπορείτε. Οι οικογένειες που τρώνε μαζί τείνουν να τρώνε πολύ πιο θρεπτικά, ενώ τρώνε πιο αργά. Καταναλώνουν περισσότερα φρούτα και λαχανικά και τα παιδιά τους είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν παχυσαρκία.

Άξιο λόγου είναι πως σε κοινότητες με μακροζωία έχουν  διαπιστωθεί ισχυροί δεσμοί με τους φίλους και την οικογένεια, αίσθηση κάποιου σκοπού έξω από τον εαυτό τους και θετική προοπτική για τη ζωή. Οι αιωνόβιοι συμμετέχουν σε υψηλά επίπεδα σωματικής δραστηριότητας και περνούν πολύ χρόνο έξω από το σπίτι, με την κηπουρική, τη γεωργία ή τη συναναστροφή με άλλα άτομα στις κοινότητές τους.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Δεν αποτελεί κίνδυνο για το ευρύ κοινό εκτός νοσοκομείου ο μύκητας Candida Auris, αλλά ούτε και για τα άτομα που μπαίνουν στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες, και των οποίων το ανοσοποιητικό λειτουργεί καλά (σ.σ. δεν έχουν ανοσοκαταστολή) όπως δήλωσε ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ, καθηγητής Παιδιατρικής, Θεοκλής Ζαούτης.

Το αμερικανικό CDC, χαρακτήρισε πρόσφατα τον αναδυόμενο ενδονοσοκομειακό μύκητα ως επείγουσα απειλή, καθώς εξαπλώνεται με ανησυχητικούς ρυθμούς σε όλες τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης και περισσότερες από τις μισές Πολιτείες των ΗΠΑ, αναφέρουν πλέον κρούσματα.

Πόσο όμως πρέπει να ανησυχούμε εδώ στην Ελλάδα; ερωτήθηκε ο καθηγητής Θεοκλής Ζαούτης από το Πρακτορείο Fm. «Επί covid-19 υπήρξε μία σημαντική αύξηση στις μονάδες εντατικής θεραπείας από λοιμώξεις με Candida Auris διεθνώς. Εμείς στην Ελλάδα έχουμε μία καταγραφή ήδη για τον περασμένο χρόνο όλων των μικροβίων που αφορούν ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις στο αίμα και η Candida Auris αποτελεί το 4,4% των συγκεκριμένων ενδονοσοκομειακών λοιμώξεων. Ωστόσο τα δύο πολυανθεκτικά μικρόβια που επηρεάζουν τα νοσοκομεία της Ελλάδας επί χρόνια, είναι η κλεψιέλα και το Acinetobacter που μαζί και τα δύο αποτελούν το 40%. Το μεγαλύτερο πρόβλημα στην Ελλάδα είναι ακόμα τα πολυανθεκτικά μικρόβια. Όντως βλέπουμε την Candida Auris να έχει εμφανιστεί, όπως σε άλλες χώρες, αλλά ακόμα είναι σε ένα χαμηλό ποσοστό στα νοσοκομεία μας».

Πρόληψη και κανόνες υγιεινής

Όπως επισημαίνει ο πρόεδρος του ΕΟΔΥ ο μύκητας Candida Auris, μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη σε σοβαρά πάσχοντες ασθενείς, όπως είναι οι νοσηλευόμενοι σε ΜΕΘ, άτομα που έχουν ανοσοκαταστολή και γενικότερα άτομα που μένουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα στα νοσοκομεία. Ο συγκεκριμένος μύκητας επιμολύνει και τις επιφάνειες στο χώρο του νοσοκομείου και οι ασθενείς μπορεί να αποτελέσουν φορείς αυτού του παθογόνου.

«Ως εκ τούτου η πρόληψη για την Candida Auris βασίζεται στους κανόνες υγιεινής για όλες τις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις. Δηλαδή υγιεινή των χεριών από τα μέλη του προσωπικού, σχολαστικός καθαρισμός των επιφανειών και εφαρμογή ορθών πρακτικών στη διαχείριση των ασθενών. Η εφαρμογή των μέτρων θα επηρεάσει όχι μόνο την Candida Auris, αλλά θα μας προστατεύσει και από τα άλλα πιο συχνά ενδονοσοκομειακά μικρόβια, τα οποία ως γνωστόν ταλανίζουν τα ελληνικά νοσοκομεία».

Όπως εξηγεί ο κ. Ζαούτης, η Candida Auris μπαίνει στο αίμα συνήθως από φλεβοκαθετήρες, και οι ασθενείς παρουσιάζουν πυρετό, σηψαιμία, και κάποιες φορές μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρή νόσο, έως και θάνατο.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

ΕΓΚΥΚΛΙΟΣ 19408-23

 

 

Επίσημα ο προσωπικός γιατρός παίρνει νέα παράταση έως την 1η Οκτωβρίου για την εφαρμογή των αντικινήτρων

Προσωπικός γιατρός με νέα παράταση στις «ποινές» έως την 1η Οκτωβρίου για όσους πολίτες δεν εγγραφούν.

Η σχετική ΚΥΑ δημοσιεύθηκε σε ΦΕΚ και προβλέπει την επίσημη παράταση στην εφαρμογή των ποινών (αντικινήτρων) για τη μη εγγραφή στον «Προσωπικό Γιατρό» από την 1η Οκτωβρίου 2023 και όχι από την 1η Απριλίου που ίσχυε.

Πρόκειται ουσιαστικά για την 4η απόφαση που βάζει ”φρένο” στα πρόστιμα καθώς δεν έχει ακόμη αυξηθεί ο διαθέσιμος αριθμός προσωπικών γιατρών ώστε να γίνουν οι εγγραφές, αλλά και επειδή πλησιάζουν οι εκλογές και οι «ποινές» θα είχαν πολιτικό κόστος για το κυβερνών κόμμα.

Σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία 4.836.968 έχουν εγγραφεί μέχρι τώρα ενώ το σύνολο των προσωπικών γιατρών είναι 3.397, εκ των οποίων οι ελεύθεροι επαγγελματίες είναι μόλις 1.159.
Όπως αναφέρει η απόφαση:

Τροποποιούμε την υπό στοιχεία Γ1α/Γ.Π.οικ.35161/16-06-2022 κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων και Υγείας

«Α) Καθορισμός και εξειδίκευση κινήτρων για την ενθάρρυνση εγγραφής των πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό.

Β) Καθορισμός και εξειδίκευση συνεπειών (“αντικινήτρων”) για τη μη εγγραφή των πολιτών σε προσωπικό ιατρό.

Γ) Καθορισμός και εξειδίκευση κινήτρων για την τήρηση της διαδικασίας του συστήματος παραπομπών.

Δ) Καθορισμός και εξειδίκευση συνεπειών (“αντικινήτρων”) για την τήρηση της διαδικασίας του συστήματος παραπομπών.» (Β’3020), όπως τροποποιήθηκε με τις υπό στοιχεία Γ1α/Γ.Π.οικ.53768/22-09-2022 όμοια απόφαση (Β’ 5026) και Γ1α/Γ.Π.οικ.69012/12.12.2022 (Β’ 6300) όμοιες αποφάσεις, μόνο ως προς τον χρόνο έναρξης του συστήματος συνεπειών (“αντικινήτρων”) για τη μη εγγραφή των πολιτών σε Προσωπικό Ιατρό των σημείων ΙΒα) και ΙΒβ) της τροποποιούμενης απόφασης, ο οποίος χρόνος έναρξης μετατίθεται εκ νέου από την 01η.04.2023 για την 01η.10.2023.
Τι προβλέπουν τα πρόστιμα

Οι ποινές που έχουν ψηφιστεί με τον Νόμο για τον προσωπικό γιατρό προβλέπουν πως όσοι δεν έχουν προσωπικό γιατρό, θα επιβαρύνονται με πρόσθετη συμμετοχή κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής τους, στη φαρμακευτική δαπάνη, στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις, στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και στις λοιπές παροχές.

Μάλιστα σύμφωνα με τον αρχικό σχεδιασμό του υπουργείου Υγείας, από τις αρχές του 2023 θα έπρεπε τα παραπάνω πρόστιμα, να προσαυξάνονται κατά ποσοστό 10% επιπλέον.

Παράλληλα ο νόμο προέβλεπε ότι όσοι εγγραφούν θα είχαν προτεραιότητα από 1ης/1/2023 κατά τον προγραμματισμό των επισκέψεών τους στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.

 

Δείτε ΕΔΩ ΦΕΚ

ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΜΕΤΡΑ

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Με ψηφιακό τρόπο θα γίνονται από σήμερα οι προμήθειες στα φάρμακα των νοσοκομείων, καθώς ενεργοποιείται η ψηφιακή πλατφόρμα της ΕΚΑΠΥ.

Όλες οι προμήθειες στα φάρμακα θα γίνονται πλέον ενιαία για όλα τα νοσοκομεία, μέσα από μία νέα ψηφιακή πλατφόρμα η οποία θα είναι απολύτως ελεγχόμενη κεντρικά από το υπουργείο Υγείας.

Ειδικότερα μετά τον σχετικό νόμο του υπουργείου Υγείας, πλέον η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) αναλαμβάνει πρωταγωνιστικό ρόλο καθώς θα μπορεί να καταγράφει και να παρακολουθεί την κατανάλωση φαρμάκων ανά νοσοκομείο, να κάνει τις σχετικές παραγγελίες και να προχωρά στη συνέχεια στην άμεση αποπληρωμή των χρεών τους.

Στο πλαίσιο αυτό από 3 Απριλίου η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) θα πραγματοποιεί τις ψηφιακές προμήθειες φαρμάκων για όλα τα δημόσια νοσοκομεία, μέσω διαγωνισμών που υλοποιεί και έπειτα από τις συμφωνίες που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων.

Γεγονός που σημαίνει ότι πλέον όλα τα φάρμακα και η διακίνησή τους θα είναι πλέον ελεγχόμενη ώστε να είναι σε γνώση των αρμοδίων οι διαθέσιμες θεραπείες ώστε να μην παρουσιάζονται ελλείψεις καθώς τα όποια κενά θα μπορούν άμεσα και ψηφιακά να καλύπτονται.

Ταυτόχρονα θα είναι υπό τον έλεγχο του υπουργείου Υγείας και οι τιμές διάθεσης των φαρμάκων, αφού οι παραγγελίες θα γίνονται κεντρικά και με συγκεκριμένες διαγωνιστικές διαδικασίες.

Όπως σημειώνει στο HealthReport.gr ο Πρόεδρος της Εθνικής Αρχής Προμηθειών Υγείας (ΕΚΑΠΥ) Άρης Αποστόλου: «Το σύστημα ξεκινά να λειτουργεί σχεδόν στο σύνολο των νοσοκομείων της χώρας, ενώ αναμένεται αργότερα να επεκταθεί και σε όλα τα είδη που προμηθεύεται το ΕΣΥ όπως είναι τα αναλώσιμα».

Παράλληλα η ΕΚΑΠΥ αναλαμβάνει μέσω ψηφιακής διαδικασίας τον υπολογισμό και την επιβολή του clawback στις προμηθεύτριες φαρμακευτικές εταιρείες (σ.σ.: υποχρεωτικές επιστροφές με την υπέρβαση της προϋπολογισθείσας δαπάνης).

Όπως προβλέπεται σε σχετικό νόμο του Υπουργείου Υγείας από την 1η Απριλίου η συγκεκριμένη αρχή «αναλαμβάνει τις διαδικασίες υπολογισμού και επιβολής της αυτόματης επιστροφής (clawback) για τη φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και του Γ.Ν.Θ. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ανά φαρμακευτική εταιρεία για τις διαδικασίες προμήθειας φαρμάκων, που διενεργούνται από την Ε.Κ.Α.Π.Υ. κατόπιν υλοποίησης συμφωνιών που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, και αφορούν κλειστούς ή ανοιχτούς προϋπολογισμούς, για τον εφοδιασμό των νοσοκομείων. Επιπλέον προβλέπεται ότι η φαρμακευτική δαπάνη που υπερβαίνει το όριο δαπανών που τίθεται στην περίπτωση αυτή δύναται να επιστρέφεται ως έσοδο και στην Ε.Κ.Α.Π.Υ.».
Τι αλλάζει από 3 Απριλίου στα φάρμακα

Αναλυτικότερα ο νόμος του υπουργείου Υγείας αναφέρει πως από τον Απρίλιο η Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας (Ε.Κ.Α.Π.Υ.) αναλαμβάνει:

α) τις διαδικασίες προμήθειας φαρμάκων, που διενεργούνται κατόπιν διαγωνιστικών διαδικασιών που υλοποιεί η Ε.Κ.Α.Π.Υ. και συμφωνιών που συνάπτει η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, και αφορούν κλειστούς ή ανοιχτούς προϋπολογισμούς, για τον εφοδιασμό των νοσοκομείων του Εθνικού Συστήματος Υγείας (Ε.Σ.Υ.) και του Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης (Γ.Ν.Θ.) «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ», και

β) τις διαδικασίες υπολογισμού και επιβολής του ποσού επιστροφής για τη φαρμακευτική δαπάνη των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. και του Γ.Ν.Θ. «ΠΑΠΑΓΕΩΡΓΙΟΥ» ανά φαρμακευτική εταιρεία ή κάτοχο άδειας κυκλοφορείς (Κ.Α.Κ.) για την κατηγορία των προαναφερθέντων φαρμάκων.

Για την ορθή παρακολούθηση των δαπανών του Υπουργείου Υγείας και για τη διακριτή παρακολούθηση των επιχορηγήσεων ειδικού σκοπού που λαμβάνει η Ε.Κ.Α.Π.Υ. για την προμήθεια των ανωτέρω φαρμάκων, δημιουργείται νέος εξαβάθμιος Αναλυτικός Λογαριασμός Εσόδων (Α.Λ.Ε.) υπό τον πενταβάθμιο Α.Λ.Ε. 2310803 «Επιχορηγήσεις ειδικού σκοπού σε λοιπά νομικά πρόσωπα».

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr/

Έρχεται μετά το Πάσχα το Dentist Pass, ένα νέο voucher για δωρεάν οδοντιατρικό έλεγχο σε παιδιά 6 έως 12 ετών από το υπουργείο Υγείας.

Για πρώτη φορά το υπουργείο Υγείας υλοποιεί το συγκεκριμένο πρόγραμμα βάση του οποίου οι χιλιάδες δικαιούχοι ανήλικοι θα μπορούν να φροντίσουν τα δόντια τους, καθώς μέχρι σήμερα δεν υπάρχει καμία οδοντιατρική κάλυψη από τον ΕΟΠΥΥ.

Αξίζει να σημειωθεί εδώ ότι το Dentist Pass επρόκειτο να δοθεί από τον Μάρτιο αλλά φαίνεται ότι λόγω των εκλογών, το πρόγραμμα μετακινείται πιο κοντά στις …κάλπες.

Παρ’ αυτά είναι μία δωρεάν παροχή σε όλα τα παιδιά 6 έως 12 ετών και η διαδικασία που θα ακολουθηθεί θα είναι απλή και ψηφιακή.
Η διαδικασία βήμα – βήμα για το voucher «Dentist Pass»

Οι γονείς θα έχουν τη δυνατότητα να κλείνουν ραντεβού σε οδοντίατρο της επιλογής τους, κάνοντας απλά χρήση του νέου voucher Dentist Pass, που θα είναι μία ψηφιακή κάρτα την οποία θα προμηθεύονται μετά την αίτηση που θα κάνουν στην πλατφόρμα.

Άμεσα αναμένεται να δημιουργηθεί και η σχετική πλατφόρμα που θα «κουμπώσει» μέσω του gov.gr ώστε να είναι προσβάσιμη σε όλους.
Τι θα πρέπει να κάνουν οι γονείς

Σε ό,τι αφορά στη διαδικασία χορήγησης του voucher «Dentist Pass», οι γονείς θα πρέπει να κάνουν τα παρακάτω βήματα:

Ένας εκ των δύο γονέων υποβάλλει αίτηση για την έκδοση της κάρτας χρηματοδότησης μέσω του gov.gr ή μέσω των ΚΕΠ στην Ηλεκτρονική Πλατφόρμα του Προγράμματος. Έπειτα η κάρτα θα αποθηκεύεται στο ψηφιακό πορτοφόλι του κινητού του δικαιούχου γονέα και θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί στα POS όλων των οδοντιατρείων.

Κάθε voucher που θα ενεργοποιείται θα έχει ισχύ έξι μήνες.

Σε αυτό το νέο δίκτυο παροχής υπηρεσιών δυνατότητα συμμετοχής θα έχουν όσοι οδοντίατροι το επιθυμούν υπό την προϋπόθεση όμως να διαθέτουν POS καταχωρημένο. Κατά την επίσκεψη θα χρεώνεται η κάρτα του ασθενούς και ο οδοντίατρος θα εισπράττει άμεσα τα χρήματα για την επίσκεψη χωρίς υποβολές ή άλλες γραφειοκρατικές διαδικασίες.

Το ποσό που θα εισπράττουν οι οδοντίατροι για κάθε παιδί έχει ορισθεί στα 40 ευρώ.
Τι περιλαμβάνει το πρόγραμμα

Το δωρεάν οδοντιατρικό πρόγραμμα περιλαμβάνει επίσκεψη στο οδοντιατρείο όπου θα γίνεται:

Έλεγχος της στοματικής υγιεινής του παιδιού

Φθορίωση δοντιών

Καθαρισμός

Ενημέρωση και οδηγίες στοματικής υγιεινής στα παιδιά και στους γονείς

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Αναλυτικούς πίνακες με τους προϋπολογισμούς για τη στήριξη στην Υγεία επί διακυβέρνησης ΝΔ και επί διακυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ έδωσε με ανάρτηση στο twitter ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης.

Βάσει των στοιχείων το 2019 επί ΣΥΡΙΖΑ ήταν 3,8 δισ. ευρώ ενώ το 2023 επί ΝΔ έφτασε τα 5,3 δισ ευρώ, η αύξηση δηλαδή είναι στα 1,4 δισ. ευρώ.

Στους αναλυτικούς πίνακες καταγράφονται οι αυξήσεις στους μισθούς αλλά και οι προσλήψεις στην Υγεία.

Η ανάρτηση του Θάνου Πλέυρη για την στήριξη στην ΠΦΥ και το ΕΣΥ

Στην ανάρτηση του ο κ. Πλεύρης γράφει «Η αλήθεια για την Υγεία με αριθμούς. Η Διασφάλιση των πόρων σημαίνει πραγματική στήριξη στην ΠΦΥ και το ΕΣΥ».

 

Νέα παράταση για τον προσωπικό γιατρό

Την ίδια στιγμή, λήγει την 1η Απριλίου η προθεσμία για τους πολίτες να εγγραφούν σε προσωπικό γιατρό, αλλά από το υπουργείο Υγείας αναμένεται να δοθεί νέα παράταση, αφού οι γιατροί στην Αττική επιμένουν να μην εντάσσονται στον θεσμό.

Η 4η στη σειρά παράταση για την εγγραφή των πολιτών σε προσωπικό γιατρό θα ανακοινωθεί άμεσα από το υπουργείο Υγείας.

Παράλληλα, ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης αναμένεται να ανακοινώσει επιπλέον κίνητρα για τους γιατρούς, προκειμένου να στηρίξουν τον θεσμό του προσωπικού γιατρού, αφού μέχρι τώρα στο λεκανοπέδιο της Αττικής αλλά και στην Θεσσαλονίκη, οι γιατροί που εντάχθηκαν στο νέο σύστημα της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας δεν ήταν αρκετοί για να μπορέσει να λειτουργήσει ο θεσμός.

Σύμφωνα με στοιχεία της πλατφόρμας prosopikos.gov.gr, 4,836 εκατομμύρια πολίτες έχουν κάνει μέχρι στιγμής εγγραφή στον προσωπικό γιατρό

Το σύνολο των προσωπικών γιατρών είναι 3.397, εκ των οποίων οι ιδιώτες γιατροί είναι 1.159. Οι υπόλοιποι 2.238 είναι γιατροί των Κέντρων Υγείας.

Μειωμένη προσέλευση

Η μειωμένη προσέλευση γιατρών είχε και ως αποτέλεσμα τη μειωμένη προσέλευση των πολιτών, αφού δεν έβρισκαν προσωπικό γιατρό κοντά στην περιοχή τους.
Αυτό που εξετάζεται πλέον είναι να δοθούν επιπλέον κίνητρα προς του ιδιώτες γιατρούς, προκειμένου να ενταχθούν στο θεσμό και να προχωρήσει η μεταρρύθμιση.

“Ο προσωπικός γιατρός λειτουργεί μόλις 6 μήνες, σχεδόν 5.000.000 πολίτες έχουν εγγραφεί, 1,5 εκατομμύριο έχουν γίνει δωρεάν ραντεβού και ετοιμάζουμε τα κίνητρα για να μπουν και άλλοι ιδιώτες γιατροί. Δεν φτάνουν αυτοί που μπήκαν” είπε σε συνέντευξή του στην τηλεόραση του ΣΚΑΙ.

 

Η άρνηση των γιατρών να γίνουν προσωπικοί γιατροί είχε φανεί από τις αρχές Σεπτεμβρίου, όταν ξεκίνησαν οι εγγραφές για τους κατοίκους της Αττικής.

Εξαιτίας της χαμηλής ανταπόκρισης, το υπουργείο Υγείας όρισε και άλλες ειδικότητες. Δηλαδή ως προσωπικοί γιατροί μπορούν να ορίζονται οι γενικοί γιατροί, παιδίατροι και οι ιατροί ειδικότητας με βασική εκπαίδευση την παθολογία και συγκεκριμένα: Αιματολογίας, γαστρεντερολογίας, ενδοκρινολογίας – διαβητολογίας, καρδιολογίας, νευρολογίας, νεφρολογίας, ρευματολογίας, παθολογικής ογκολογίας, πνευμονολογίας – φυματιολογίας και φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης, οι οποίοι ασκούν ελεύθερο επάγγελμα και διατηρούν ιδιωτικό ιατρείο.

Ωστόσο, η προσέλευση δεν ήταν η αναμενόμενη και το επίχειρημα των περισσότερων γιατρών είναι πως η αναλογία δύο χιλιάδων πολιτών ανά γιατρό που προβλέπεται (με ετήσιες αποδοχές περίπου 70.000 ευρώ), σημαίνει πως ο όγκος των ασθενών, και ιδίως των χρονίως πασχόντων, δεν θα ήταν εύκολα διαχειρίσιμος για έναν γιατρό που έχει παράλληλα και άλλες απασχολήσεις.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/