Συντάκτης: grammateia

Φάρμακα που καταπολεμούν την παχυσαρκία εξετάζονται για πρώτη φορά ως υποψήφια για ένταξη στον «κατάλογο βασικών φαρμάκων» του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Ο κατάλογος αποτελεί «κατευθυντήριο» για τις κυβερνητικές αποφάσεις χωρών χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος, όπως σημειώνουν στο Reuters στελέχη του ΟΗΕ.

Ομάδα συμβούλων του ΠΟΥ θα εξετάσει τον επόμενο μήνα τα νέα αιτήματα για συμπερίληψη φαρμάκων, προκειμένου να περιληφθούν στον ενημερωμένο «κατάλογο βασικών φαρμάκων» που αναμένεται να εκδοθεί τον ερχόμενο Σεπτέμβριο.

Το αίτημα για εξέταση των φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας υποβλήθηκε από τρεις γιατρούς και έναν ερευνητή στις Ηνωμένες Πολιτείες. Καλύπτει το δραστικό συστατικό λιραγλουτίδη στο φάρμακο παχυσαρκίας Saxenda, της Novo Nordisk, το οποίο χάνει προσεχώς το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας, επιτρέποντας έτσι την κυκλοφορία φθηνότερων γενόσημων εκδόσεων.

Η Επιτροπή θα μπορούσε να απορρίψει το αίτημα ή να περιμένει περισσότερα στοιχεία προς αξιολόγηση. Απόφαση του ΠΟΥ να συμπεριλάβει το Saxenda και τα ενδεχόμενα γενόσημα στον κατάλογο για ενήλικες θα σήμαινε την έναρξη μιας νέας προσέγγισης για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας παγκοσμίως, από τον Οργανισμό Υγείας.

Θεραπευτική προσέγγιση κατά της παχυσαρκίας

Μια θετική απόφαση, θα μπορούσε να «ανοίξει το δρόμο» για μια νεότερη, πιο ισχυρή θεραπεία της Novo Nordisk που ονομάζεται Wegovy και η οποία θα συνιστάται στο μέλλον για χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

«Πιστεύουμε ότι είναι μια υπόθεση που βρίσκεται υπό εξέλιξη», όπως δήλωσε ο Francesco Branca, διευθυντής του τομέα Διατροφής στον ΠΟΥ, σε συνέντευξη Τύπου, αναφερόμενος στη χρήση φαρμάκων ως θεραπευτική προσέγγιση κατά της παχυσαρκίας.

Όπως τόνισε, εξακολουθούν να υπάρχουν ζητήματα σχετικά με το κόστος της λιραγλουτίδης καθώς και το ότι δεν είχε χρησιμοποιηθεί για αρκετό καιρό, γεγονός που μπορεί να καταστήσει απίθανη τη συμπερίληψη της στη λίστα. Ωστόσο, εναπόκειται στην Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων να εξετάσει τα στοιχεία και να αποφασίσει.

«Ταυτόχρονα, ο ΠΟΥ εξετάζει τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση του βάρους… στο πλαίσιο μιας συστηματικής αναθεώρησης για κατευθυντήριες γραμμές για παιδιά και εφήβους», όπως τόνισε ο Francesco Branca.

Πάνω από 650 εκατομμύρια ενήλικες παγκοσμίως είναι παχύσαρκοι, ποσοστό υπερτριπλάσιο από το 1975, και περίπου άλλα 1,3 δισεκατομμύρια ενήλικες είναι υπέρβαροι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ. Η πλειονότητα των παχύσαρκων και υπέρβαρων -το 70%- ζει σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.

Στόχευση κατά της παχυσαρκίας

Η συμπερίληψη φαρμάκων κατά της παχυσαρκίας στα «βασικά φάρμακα» του ΠΟΥ θα μπορούσε να έχει μεγάλη σημασία για αυτόν τον πληθυσμό. Όπως τονίζουν οι ειδικοί, η προσθήκη φαρμάκων κατά του HIV στη λίστα το 2002 βοήθησε να γίνουν πολύ ευρύτερα διαθέσιμα σε ασθενείς με AIDS, στις φτωχότερες χώρες.

«Προς το παρόν, δεν υπάρχουν φάρμακα που περιλαμβάνονται στη (λίστα) που να στοχεύουν ειδικά στην απώλεια βάρους στο πλαίσιο ελέγχου της παχυσαρκίας», όπως σημειώνουν η Αμερικανίδα ερευνήτρια Δρ Sanjana Garimella από το Yale New Haven Health και Δρ Sandeep Kishore από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, San Francisco.

Όπως υποστηρίζουν, ενώ η λίστα περιλαμβάνει συμπληρώματα για τις διατροφικές ελλείψεις, η απουσία θεραπειών για την απώλειας βάρους αντιπροσωπεύει μια «ασυμφωνία» στην παγκόσμια ισότητα υγείας, δεδομένου του αυξανόμενου αριθμού θανάτων σε φτωχότερες χώρες από ασθένειες που σχετίζονται με αυξημένο βάρος, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών παθήσεων και του Διαβήτη.

Το Saxenda, η ενέσιμη θεραπεία που χορηγείται μία φορά ημερησίως, έχει αποδείξει ότι βοηθά τους ανθρώπους να μειώσουν κατά 5%-10% το σωματικό τους βάρος, με κόστος 450 δολ. το μήνα στις Ηνωμένες Πολιτείες και 150 δολ. το μήνα στην Ευρώπη.

Απώλεια βάρους

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν Wegovy, μια εβδομαδιαία ένεση που κοστίζει περισσότερα από 1.300 δολάρια το μήνα στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχουν χάσει έως και 15% του βάρους τους. Αυτή τη στιγμή, το Wegovy είναι σε έλλειψη και η Novo Nordisk δίνει προτεραιότητα στην κυκλοφορία και τη διανομή του στις ΗΠΑ και σε άλλες ανεπτυγμένες αγορές.

Η Novo Nordisk σε ανακοίνωση της ανέφερε ότι δεν συμμετείχε στην αίτηση για συμπερίληψη της λιραγλουτίδης στον κατάλογο του ΠΟΥ, προσθέτοντας ότι «χαιρετίζουμε την αναθεώρηση του ΠΟΥ και αναμένουμε την ανάγνωση και την απόφαση».

Και τα δύο φάρμακα ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, τα οποία χρησιμοποιούνται εδώ και χρόνια για τη θεραπεία του διαβήτη.

Τόσο για το Saxenda όσο και για το Wegovy, υπάρχει έλλειψη μακροπρόθεσμων δεδομένων ασφάλειας και αποτελεσματικότητας κατά της παχυσαρκίας. Μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι πιθανότατα θα πρέπει να παίρνουν τα φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους προκειμένου να διατηρήσουν τα κιλά τους.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

«Παγώνουν» άμεσα οι προσλήψεις και οι μετακινήσεις και μετατάξεις σε νοσοκομεία και φορείς υγείας από το υπουργείο Υγείας, μόλις επισήμως προκηρυχθούν εκλογές. Οι εκλογές που αναμένεται να γίνουν στις 21 Μαΐου όπως ήδη ανακοινώσει ο πρωθυπουργός στο υπουργικό συμβούλιο, δεν θα επιτρέψουν πλέον τη συνέχιση της διαδικασίας από το υπουργείο Υγείας για προσλήψεις αλλά και μετατάξεις όπως και μετακινήσεις εργαζομένων από τον έναν φορέα στον άλλον.

Γι’ αυτό άλλωστε και το τελευταίο διάστημα το υπουργείο Υγείας δεχόταν «βροχή» από αιτήματα από πολιτικούς παράγοντες και επικεφαλής των φορέων, προκειμένου να προχωρήσουν οι μετακινήσεις προσωπικού από τις μονάδες υγείας. Οι ίδιες πιέσεις ασκούνταν – σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr – και για την πρόσληψη προσωπικού λίγο πριν τις εκλογές.

Πρόκειται ουσιαστικά για τα τελευταία προεκλογικά ρουσφέτια που ζητούνται από το υπουργείο Υγείας αλλά και από όλους τους αρμόδιους, καθώς μόλις προκηρυχθούν και επισήμως οι εκλογές, οποιαδήποτε μεταβολή ή πρόσληψη προσωπικού δεν μπορεί να γίνει.

Άλλωστε ο νόμος αλλά και οι σχετικές ρυθμίσεις του υπουργείου Εσωτερικών προβλέπουν ξεκάθαρα ότι απαγορεύεται η οποιαδήποτε πρόσληψη ή μεταβολή εργασιακού καθεστώτος για εργαζόμενος κατά τη διάρκεια της προεκλογικής περιόδου.

Σύμφωνα με τον νόμο που διέπει τη Δημόσια Διοίκηση: «κατά το διάστημα από την προκήρυξη βουλευτικών εκλογών έως την ορκωμοσία της Κυβέρνησης κατά το αρ.37 του Συντάγματος, απαγορεύεται η έκδοση πράξεων που αφορούν το διορισμό ή πρόσληψη και οποιαδήποτε μεταβολή αναφερόμενη στην υπηρεσιακή κατάσταση κάθε κατηγορίας προσωπικού των Υπηρεσιών και Νομικών Προσώπων του Δημόσιου Τομέα».

Νόμος τον οποίο γνωρίζουν καλά οι βουλευτές και οι τοπικοί παράγοντες που κατά δεκάδες τηλεφωνούσαν στο υπουργείο Υγείας τις τελευταίες εβδομάδες, όπως λένε πηγές του HealthReport.gr, προκειμένου να εξυπηρετήσουν τους ψηφοφόρους τους.

Τα περισσότερα αιτήματα αφορούν μετακινήσεις προσωπικού από τη μία Μονάδα Υγείας σε άλλη, πρόσληψη επικουρικού προσωπικού αλλά και αλλαγή θέσης.
Παγώνουν και οι προσλήψεις από το υπουργείο Υγείας

Στο μεταξύ όμως η επίσημη ανακοίνωση των εκλογών αναμένεται να «παγώσει» και τις προσλήψεις που έχει γνωστοποιήσει το υπουργείο Υγείας και αφορούν σε 854 μόνιμες θέσεις γιατρών και οδοντιάτρων στο ΕΣΥ.

Παρότι θεωρούνται εξαιρετικά κρίσιμες για τη λειτουργία των νοσοκομείων, η εκλογική διαδικασία θα τις καθυστερήσει δεόντως όπως προβλέπεται και από τον σχετικό νόμο.

Πρόκειται για θέσεις που κατανέμονται στις 7 Υγειονομικές Περιφέρειες και αφορούν θέσεις επί θητεία.

Στη συνέχεια οι Υγειονομικές Περιφέρειες και μετά τα νοσοκομεία θα πρέπει να προχωρήσουν στην εξειδίκευση των θέσεων ανά Μονάδα Υγείας.

Αξιοσημείωτο είναι πάντως ότι η προκήρυξη για τις 854 θέσεις από το υπουργείο Υγείας εκδόθηκε λίγο πριν την ανακοίνωση των εκλογών, ενώ με βάση τις δεσμεύσεις της κυβέρνησης θα έπρεπε η διαδικασία ήδη να υλοποιείται.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Παράταση έδωσε ο ΕΟΠΥΥ μέχρι τέλος Ιουνίου στις συμβάσεις των παιδιάτρων που συνεργάζονται με τον Οργανισμό και ασκούν ρόλο οικογενειακού γιατρού για τα παιδιά.

Αναλυτικότερα ο ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε πώς με το άρθρο 66 του Ν. 5034/2023 (‘Α 69) παρατείνονται οι υφιστάμενες συμβάσεις των ιδιωτών οικογενειακών ιατρών παιδιάτρων ΕΟΠΥΥ μέχρι 30.06.2023, ανεξαρτήτως του χρόνου λήξεως της σύμβασής τους με τους ίδιους όρους.

Επιπρόσθετα στην ίδια ανακοίνωση ο ΕΟΠΥΥ επισημαίνει ότι στο ίδιο άρθρο προβλέπεται η μηνιαία αποζημίωση των ανωτέρω για το χρονικό διάστημα από 01.4.2023 έως 30.06.2023 με το ποσό των δύο χιλιάδων (2.000) ευρώ κατ’ ανώτατο όριο.

Πάντως αξιοσημείωτο είναι πώς η ηγεσία του υπουργείου Υγείας είχε προαναγγέλλει μέσα στο χρόνο την επέκταση του «προσωπικού γιατρού» και για τα παιδιά όμως λόγω αντιδράσεων δεν έχει προχωρήσει ακόμη.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ

ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ

ΔΙΟΙΚΗΣΗ 2^ης ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ  ΠΕΙΡΑΙΩΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ

ΚΕΝΤΡΟ ΥΓΕΙΑΣ ΠΑΤΜΟΥ

Πάτμος, 29/03/2023

Προς:

Ιατρικός Σύλλογος Καλύμνου

Κοιν: Ιατρικούς Συλλόγους Ελλάδος

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ – ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ

Θέμα: Επιδότηση για την θέση Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής Επιμ. Α στο Κέντρο Υγείας Πάτμου».

Θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε ότι, στο Κέντρο Υγείας Πάτμου έχει προκηρυχθεί θέση Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής Επιμ. Α.

Την συγκεκριμένη στιγμή στο Κέντρο Υγείας Πάτμου υπηρετούν οι κάτωθι ειδικότητες:

1 Καρδιολόγος

1 Ακτινολόγος

1 Μικροβιολόγος

1 Παιδίατρος

1 Γενική Ιατρός

1 Αγροτικός,

Και αναμένεται από τον επόμενο μήνα 1 Παθολόγος και 1 Αγροτικός Ιατρός.

Για την θέση της Γενικής Οικογενειακής Ιατρικής που έχει προκηρυχθεί, το Κέντρο Υγείας Πάτμου σε συνεργασία με τον Σύλλογο « Φίλοι του Κέντρου Υγείας Πάτμου»,επιδοτεί για τον πρώτο χρόνο με 200 ευρώ τον μήνα για τον ιατρό που θα καταλάβει την θέση.

Με εκτίμηση,

Ο Πρόεδρος του Κέντρου Υγείας Πάτμου

ΤΣΑΜΠΑΛΑΚΗΣ ΝΙΚΗΤΑΣ

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 2 ΚΕΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ

ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ 3 ΚΕΝΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΩΝ

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Σε εκδήλωση της Α’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ και της Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης κορυφαίοι Ευρωπαίοι και Έλληνες ειδικοί θα αναφερθούν στην αντιμετώπιση των δύσκολων περιστατικών υπέρτασης

Με τη συμμετοχή κορυφαίων Ευρωπαίων και Ελλήνων ειδικών στην αντιμετώπιση των δύσκολων περιστατικών υπέρτασης θα διεξαχθεί το 9ο Δορυφορικό Συμπόσιο με θέμα «Ενημέρωση σχετικά με την δύσκολα ελεγχόμενη υπέρταση και τις σχετικές συννοσηρότητες» στο Αμφιθέατρο του Μουσείου Μπενάκη στις 31 Μαρτίου και 1 Απριλίου 2023, από την Α’ Καρδιολογική Κλινική του ΕΚΠΑ και της Ευρωπαϊκή Εταιρεία Υπέρτασης (ESH).

Υπολογίζεται ότι στη Ελλάδα υπάρχουν 2.500.000 πάσχοντες από υπέρταση, εκ των οποίων μόνο το 40-50% έχει ρυθμισμένη την πίεσή του σε επίπεδα κάτω των 140/90 mmHg. Mάλιστα, ένα ποσοστό τουλάχιστον 2-3% από αυτούς που λαμβάνουν πλήρη αντιϋπερτασική αγωγή με τουλάχιστον τρία φάρμακα έχουν μεγάλη δυσκολία ή δεν καταφέρνουν να ρυθμίσουν τη πίεσή τους. Για αυτούς τους δύσκολους ασθενείς υπάρχει σήμερα βάσιμη ελπίδα ότι μπορούν να ρυθμίσουν τη πίεσή τους με τη χρήση μίας απλής σχετικά επέμβασης στα νεφρά με τη χρήση ειδικών καθετήρων. Αν η πίεσή τους παραμείνει αρρύθμιστη για μακρό χρονικό έχουν τριπλάσιο κίνδυνο αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής ανεπάρκειας. Η μέθοδος αυτή λέγεται συμπαθητική απονεύρωση νεφρικών αρτηριών (renal sympathetic denervation, RDN) και αφορά τη ενδοαυλική μέσω καθετήρα κατάλυση των νεφρικών συμπαθητικών νευρικών ινών. Δηλαδή τροποποιείται ο τόνος της συμπαθητικής δραστηριότητας στο επίπεδο του νεφρού με αποτέλεσμα τη μείωση της πίεσης. Γίνεται με απλή τοπική αναισθησία και ολιγόωρη μέχρι 24ωρη παραμονή στο νοσοκομείο.

Όπως εξηγεί ο Πρόεδρος του συνεδρίου, Καθηγητής Καρδιολογίας, Διευθυντής της Α’ Καρδιολογικής Κλινικής του ΕΚΠΑ και πρώην πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης,  Κωνσταντίνος Τσιούφης «όλες οι ‘νέας γενιάς’ τυχαιοποιημένες μελέτες απονεύρωσης έχουν δείξει εξαιρετικά θετικά αποτελέσματα ασφάλειας και αποτελεσματικότητας για τη μέθοδο. Συγκεκριμένα, οι διεθνείς μελέτες SPYRAL HTN-OFF MED και SPYRAL HTN-ON MED στις οποίες το ‘Ιπποκράτειο’ Νοσοκομείο Αθηνών συμμετείχε με μεγάλο αριθμό ασθενών έδειξαν ότι η απονεύρωση με τη χρήση ραδιοκυμάτων συνοδεύεται από σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης ιατρείου και της 24ωρης πίεσης κατά 8-10 mmHg της συστολικής και κατά 4-5 mmHg της διαστολικής ανεξάρτητα από την λαμβανομένη αντιυπερτασική αγωγή. Η μελέτη RADIANCE-ΗΤΝ TRIO, με χρήση υπερήχων ενδοαυλικά, σε ασθενείς με ανθεκτική υπέρταση επίσης έδειξε ανάλογη όρο μείωση της συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης. Αυτή η ελάττωση της πίεσης μεταφράζεται σε μείωση των καρδιαγγειακών επεισοδίων κατά 20% και ειδικά των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων κατά 30%».

Ο Καθηγητής Παθολογίας στο ΑΠΘ και Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Υπέρτασης, Μιχάλης Δούμας συμπληρώνει ότι «με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία η μείωση της πίεσης με την απονεύρωση διατηρείται για τουλάχιστον τρία χρόνια και μάλιστα αφορά τόσο τη ημερήσια όσο και την νυκτερινή πίεση».

Αυτές οι εξελίξεις οδήγησαν στην υιοθέτηση της απονεύρωσης σε πρόσφατη δήλωση (position statement) ειδικών της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης αλλά και στο κείμενο συμφωνίας ειδικών της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας ως μια ασφαλή και αποτελεσματική, επικουρική της φαρμακευτικής θεραπείας, επιλογή για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης. Ουσιαστικά σήμερα η απονεύρωση των νεφρικών αρτηριών μέσα από μία διαδικασία διαμοιραζόμενης απόφασης (shared decision) με τον ασθενή να μπορεί να επιλεγεί ως ένα επιπρόσθετο μέσο ελάττωσης της πίεσης σε επιλεγμένα περιστατικά αρρύθμιστης υπέρτασης.

«Εν αναμονή των νέων κατευθυντήριων οδηγιών για την αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης, φαίνεται ότι βρισκόμαστε στο χρονικό σημείο όπου η νεφρική απονεύρωση θα συμβάλλει στην αλλαγή του ‘θεραπευτικού δόγματος’ καθώς η ασφαλής αυτή μέθοδος μπορεί να αποτελεί τον τρίτο βασικό πυλώνα θεραπείας της υπέρτασης μαζί με την υγιεινοδιαιτητική και φαρμακευτική αγωγή», σημειώνει ο κ. Τσιούφης.

Η Ελλάδα είναι από τις πρώτες στις οποίες ήδη έχει συσταθεί Εθνική Επιτροπή που θα προτείνει στη Πολιτεία κριτήρια και κανόνες για την Κλινική Χρήση της Νεφρικής Απονεύρωσης, όπου συμμετέχουν εκπρόσωποι όλων των επιστημονικών εταιρειών που σχετίζονται με τη θεραπεία των υπερτασικών ασθενών (Ελληνική Εταιρεία Υπέρτασης, Ελληνική Καρδιολογική Εταιρεία, Ελληνική Νεφρολογική Εταιρεία).

Σύμφωνα με τους κ.κ. Τσιούφη και Δούμα σήμερα είναι ανάγκη, όπως σε κάθε ιατρική τεχνολογία και μέθοδο, για εξασφάλιση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της νεφρικής απονεύρωσης να θεσπιστούν σαφείς κανόνες διενέργειας της επέμβασης. Προς αυτή την κατεύθυνση απαιτείται λειτουργία κέντρων όπου ειδικοί στην υπέρταση και επεμβατικοί καρδιολόγοι θα εκτιμούν τους υπερτασικούς ασθενείς και θα αποφασίζουν εάν είναι κατάλληλοι για απονεύρωση. Χρειάζεται επιπροσθέτως εκπαίδευση των επεμβατικών καρδιολόγων αλλά και του συνόλου των ιατρών οι οποίοι αντιμετωπίζουν τους ασθενείς προ και μετά την επέμβαση.

Βιβλιογραφία
1. Εuropean Society of Hypertension position paper on renal denervation 2021.
2. Renal denervation in the management of hypertension in adults. A clinical consensus statement of the ESC
Council on Hypertension and the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Barbato E, Azizi M, Schmieder RE, Lauder L, Böhm M, Brouwers S, Bruno RM, Dudek D, Kahan T, Kandzari DE, Lüscher TF, Parati G, Pathak A, Ribichini FL, Schlaich MP, Sharp ASP, Sudano I, Volpe M, Tsioufis C, Wijns W, Mahfoud F.Eur Heart J. 2023 Feb 15:ehad054. doi: 10.1093/

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Οδηγίες για τη διασφάλιση διαδικασιών παράδοσης και παραλαβής αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων ομφαλοπλακουντιακού αίματος (βλαστοκύτταρα) σε Τράπεζες ΟπΑ, εξέδωσε με εγκύκλιο το υπουργείο Υγείας. Προκειμένου –όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά- να διασφαλιστεί ότι στη διαδικασία ενημέρωσης, παραλαβής, επεξεργασίας, συντήρησης και φύλαξης μονάδων Ομφαλοπλακουντιακού αίματος προερχομένων από κυοφορούσες γυναίκες στα μαιευτήρια της χώρας μας, δραστηριοποιούνται Τράπεζες Ομφαλοπλακουντιακού αίματος – Δημόσιες και Ιδιωτικές- (Τράπεζες ΟπΑ) που διαθέτουν σε ισχύ την προβλεπόμενη από τις ανωτέρω σχετικές διατάξεις άδεια λειτουργίας.

Για τη διασφάλιση των ανωτέρω ορίζονται τα εξής:

Κάθε μονάδα Ομφαλοπλακουντιακού αίματος (ΟπΑ), προερχόμενη από τα μαιευτήρια της χώρας, όπου διεξήχθη ο τοκετός, παραδίδεται μόνο σε αδειοδοτημένες από το Υπουργείο Υγείας Τράπεζες ΟπΑ με τις οποίες έχουν συνάψει σχετική σύμβαση τα πρόσωπα της.  Τα ανωτέρω πρόσωπα ενημερώνουν εγγράφως και ενυπόγραφα το μαιευτικό Τμήμα του νοσηλευτικού ιδρύματος ή της ιδιωτικής κλινικής για την ύπαρξη της σύμβασης μεταξύ αυτών και της Τράπεζας στην οποία θα παραδοθεί η μονάδα ΟπΑ, με ρητή αναφορά στην επωνυμία της Τράπεζας.

Κάθε νοσηλευτικό ίδρυμα ή ιδιωτική κλινική με μαιευτικό τμήμα ορίζει με απόφαση της διοίκησης τα πρόσωπα που θα είναι υπεύθυνα για την εφαρμογή της διαδικασίας ελέγχου.

Κάθε Τράπεζα ΟπΑ με άδεια λειτουργίας σε ισχύ, εξουσιοδοτεί ένα ή περισσότερα φυσικά ή νομικά πρόσωπα για την παραλαβή των μονάδων ΟπΑ.

Για την παραλαβή μιας μονάδας ΟπΑ το εξουσιοδοτημένο, από την Τράπεζα, πρόσωπο φέρει μαζί του και επιδεικνύει στο ορισμένο για τον έλεγχο πρόσωπο του μαιευτικού τμήματος τα κάτωθι: α. Ταυτότητα, β. εξουσιοδότηση από την Τράπεζα ΟπΑ προς το φυσικό ή νομικό πρόσωπο, με το οποίο υφίσταται μεταξύ τους συμφωνητικό συνεργασίας, για την παραλαβή των συγκεκριμένων μονάδων ΟπΑ. Το ΦΕΚ της απόφασης χορήγησης άδειας λειτουργίας της Τράπεζας ΟπΑ, από την οποία έχει λάβει εξουσιοδότηση για την παραλαβή των μονάδων.

Κατά την παραλαβή της μονάδας ΟπΑ, το ορισμένο για τον έλεγχο πρόσωπο του μαιευτηρίου, λαμβάνοντας υπόψη την έγγραφη ενημέρωση/βεβαίωση των προσώπων, ελέγχει και διαπιστώνει:

α. Την ύπαρξη εξουσιοδότησης και την ταυτοπροσωπία του εξουσιοδοτημένου προσώπου.

β. Την ισχύ της άδειας λειτουργίας της Τράπεζας ΟπΑ κατά τον χρόνο παραλαβής [τρία (3) έτη από τη δημοσίευση στο ΦΕΚ εκτός αν ορίζεται διαφορετικά στην απόφαση/άδεια].

γ. Την ταύτιση της επωνυμίας της Ιδιωτικής Τράπεζας ΟπΑ:

1. i) στο έγγραφο εξουσιοδότησης
2. ii) στο ΦΕΚ αδειοδότησης και

iii) στην υποβληθείσα έγγραφη ενημέρωση των ενδιαφερομένων περί σύναψης σύμβασης μεταξύ αυτών και της Τράπεζας ΟπΑ.

Για κάθε παράδοση – παραλαβή καταγράφεται το ονοματεπώνυμο της μητέρας, το ονοματεπώνυμο και η υπογραφή του εξουσιοδοτημένου παραλήπτη, η επωνυμία της Τράπεζας ΟπΑ, το ονοματεπώνυμο και η υπογραφή του προσώπου που διενήργησε τον έλεγχο, καθώς και η ημερομηνία και ώρα της παραλαβής.

Με ευθύνη του μαιευτικού τμήματος διατηρείται αρχείο παραλαβής μονάδων ΟπΑ από Τράπεζες ΟπΑ, με τα ανωτέρω στοιχεία.

Τόσο το αρχείο παράδοσης – παραλαβής μονάδων ΟπΑ, όσο και οι αποφάσεις ορισμού των αρμόδιων προσώπων του μαιευτικού τμήματος για την εφαρμογή της διαδικασίας ελέγχου διατίθενται στο Υπουργείο Υγείας, εφόσον ζητηθούν.

Τί πρέπει να γνωρίζουν οι μελλοντικοί γονείς και οι κυοφορούσες γυναίκες για τη διαδικασία

Προκειμένου να ενημερωθείτε για την ισχύουσα νομοθεσία και την εγκύκλιο που αφορά στην ενημέρωση, παραλαβή, επεξεργασία, συντήρηση και φύλαξη του Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος του παιδιού σας καθώς και τις αδειοδοτημένες Δημόσιες ή Ιδιωτικές Τράπεζες Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος (ΟπΑ), μπορείτε να ακολουθήσετε την κάτωθι «διαδρομή» στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας: www.moh.gov.gr → Υγεία → Ανάπτυξη Μονάδων Υγείας → Ιδρύματα Ιστών

Ο κατάλογος των αδειοδοτημένων Δημόσιων και Ιδιωτικών Τραπεζών Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος (ΟπΑ), ανανεώνεται συνεχώς και προστίθενται νέες Τράπεζες, οι οποίες έχουν λάβει την απαραίτητη άδεια λειτουργίας από το Υπουργείο Υγείας. Η άδεια λειτουργίας διασφαλίζει το σύνολο των διαδικασιών, από την ενημέρωσή σας έως την ασφαλή φύλαξη των αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος του παιδιού σας.

Σε περίπτωση αδυναμίας εύρεσης των παραπάνω πληροφοριών, μπορείτε να επικοινωνείτε τηλεφωνικά με τον Εθνικό Οργανισμό Μεταμοσχεύσεων – ΕΟΜ (213 202 7000), καθώς και με τη Διεύθυνση Οργάνωσης και Λειτουργίας Νοσηλ. Μονάδων & Εποπτευομένων Φορέων του Υπουργείου Υγείας – Τμήμα Εποπτευομένων Φορέων (213 216 1458, 213 216 1464).

Πριν λάβετε απόφαση για την επιλογή της τράπεζας φύλαξης των αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος, προτείνεται διερεύνηση και διαπίστωση ύπαρξης άδειας λειτουργίας από το Υπουργείο Υγείας.

Επιπλέον σας γνωρίζουμε ότι η παράδοση των μονάδων Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος (κιτ) στην Τράπεζα που θα επιλέξετε, γίνεται από καθορισμένα πρόσωπα του Μαιευτηρίου προς εξουσιοδοτημένα πρόσωπα της Τράπεζας ΟπΑ, (μόνο) εφόσον η Τράπεζα είναι αδειοδοτημένη από το Υπουργείο Υγείας.

Πηγη: https://www.healthview.gr/

Ιδιωτικά το 52,1% εξ’ αυτών το 2021

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ετήσιας απογραφικής έρευνας Θεραπευτηρίων έτους 2021 της ΕΛΣΤΑΤ που δημοσιοποιήθηκαν χθες, ο αριθμός των θεραπευτηρίων στη χώρα μας μειώθηκε στις 267 μονάδες το 2021 σε σχέση με το 2020 που ήταν 270 μονάδες (μείωση κατά 1,1%).

Το μεγαλύτερο ποσοστό (52,1%) εξ’αυτών κατά το2021 ήταν ιδιωτικά.

Ο αριθμός των θεραπευτηρίων την τελευταία τετραετία 2018-2021 μειώθηκε κατά 1,5%. Κατά το 2021, το 63,7% των θεραπευτηρίων ήταν Γενικά, το 31,1% Ειδικά, διαφόρων ειδικοτήτων και το 5,2% Μικτά. Το μεγαλύτερο ποσοστό των Ειδικών θεραπευτηρίων αποτελούν τα Νευροψυχιατρικά με ποσοστό 16,9% και με μεγάλη διαφορά ακολουθούν τα Μαιευτικά-Γυναικολογικά με 5,2%, αντίστοιχα. Όσον αφορά στην ποσοστιαία κατανομή των θεραπευτηρίων στις 13 Περιφέρειες της Χώρας κατά το έτος 2021, τα περισσότερα θεραπευτήρια (32,7% του συνόλου των θεραπευτηρίων της Χώρας) βρίσκονταν στην Περιφέρεια της Αττικής, με δεύτερη σε ποσοστό την Περιφέρεια Κεντρικής Μακεδονίας (15,7%) και τρίτη τη Θεσσαλία (12,0%). Το μικρότερο ποσοστό θεραπευτηρίων παρατηρήθηκε στις Περιφέρειες Ιονίων Νήσων, Ηπείρου και Βορείου Αιγαίου, όπου τα θεραπευτήρια συνολικά στις τρεις προαναφερθείσες Περιφέρειες αντιστοιχούν στο 7,4% του συνόλου της Χώρας. Οι αναπτυγμένες κλίνες κλειστής νοσηλείας την περίοδο 2018-2021 παρουσίασαν αύξηση κατά 48 κλίνες (0,1%). Κατά το έτος 2021 σε σχέση με το 2020 παρατηρείται αύξηση κατά 119 κλίνες (0,3%).

Πηγη:HealthDaily

Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα γονίδια μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου είναι ζωτικής σημασίας για να κατανοήσουμε τι την προκαλεί και ανεβάζει τα επίπεδα χοληστερίνης.

Όσον αφορά τη χοληστερόλη και την υγεία της καρδιάς, έχουμε ακούσει από τους γιατρούς μας τα τελευταία χρόνια πώς είναι σημαντικό να έχουμε χαμηλά επίπεδα LDL ή «κακής» χοληστερόλης και υψηλά επίπεδα HDL ή «καλής» χοληστερόλης. Η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο τα γονίδιά σας μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου είναι ζωτικής σημασίας για να κατανοήσουμε τι προκαλεί καρδιακή νόσο και να ξεκλειδωθούν νέες θεραπείες.

Οι ερευνητές εργάζονται για να συνθέσουν αυτό το παζλ εδώ και δεκαετίες. Στη δεκαετία του 1980, Αμερικανοί ερευνητές ανακάλυψαν ότι μια κληρονομική μετάλλαξη (σφάλμα) σε ένα μόνο γονίδιο θα μπορούσε να προκαλέσει επικίνδυνα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, οδηγώντας σε αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Σύντομα όμως έγινε σαφές ότι πρέπει να υπάρχουν και άλλα γονίδια που συμβάλλουν στον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Το ανθρώπινο γονιδίωμα φέρει πάνω από 3 δισ. «γράμματα» που συνθέτουν το DNA μας. Καθώς οι μέθοδοι για την αλληλουχία του DNA έγιναν πιο γρήγορες και φθηνότερες, γεννήθηκε η επιστήμη της γονιδιωματικής. Αυτή είναι η μελέτη της πλήρους αλληλουχίας όλων των γονιδίων σε κάθε άτομο.

Η δυνατότητα μελέτης ολόκληρου του γονιδιώματος σε μεγάλες ομάδες ανθρώπων είναι ένα ισχυρό εργαλείο για την κατανόηση των πιθανών αιτιών της νόσου. Γονιδιωματικές μελέτες έχουν δείξει ότι δεν είναι μόνο σφάλματα σε μεμονωμένα γονίδια που μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένεια. Πολλές κοινές παραλλαγές σε μεμονωμένα γράμματα του DNA κατά μήκος των χρωμοσωμάτων μας (γνωστές ως πολυμορφισμοί DNA) μπορούν μαζί να είναι σημαντικές για την αλλαγή του κινδύνου ασθένειας. Το BHF Family Heart Study δημιουργήθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 2000 από τον καθηγητή BHF Stephen Ball από το Πανεπιστήμιο του Leeds και τον καθηγητή BHF Sir Nilesh Samani από το Πανεπιστήμιο του Leicester, για να το διερευνήσει αυτό στις καρδιακές παθήσεις.

Πηγη: https://www.healthweb.gr/