Συντάκτης: grammateia

Αναστολέας τυροσινικής κινάσης (ΤΚΙ) μειώνει στο μισό την πιθανότητα υποτροπής. Σε ποιο είδος καρκίνου στοχεύει. Πανελλήνιο συνέδριο στη Θεσσαλονίκη.

Νέο φάρμακο, που χορηγείται ήδη κλινικά, αυξάνει σημαντικά της πιθανότητες πλήρους ίασης σε ασθενείς που πάσχουν από συγκεκριμένη μορφή καρκίνου του πνεύμονα, καθώς μειώνει κατά 50% την πιθανότητα επανεμφάνισής του. Η δράση του συγκεκριμένου αναστολέα τυροσινικής κινάσης (ΤΚΙ) θα απασχολήσει, μεταξύ άλλων, τις εργασίες του 2^ου Πανελλήνιου Συνεδρίου “Ταξίδι στον κόσμο των ΤΚΙ – Αναστολείς Τυροσινικών Κινασών στην Ογκολογία”, που διεξάγεται την Παρασκευή και το Σάββατο στο Κέντρο Διάδοσης Ερευνητικών Αποτελεσμάτων (ΚΕΔΕΑ) του ΑΠΘ, στη Θεσσαλονίκη.

Ο πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής του Συνεδρίου, ογκολόγος παθολόγος, πρώην αναπληρωτής καθηγητής στο UCLA, δρ Χρήστος Εμμανουηλίδης (φωτογραφία), μιλά στο iatronet.gr για το συγκεκριμένο φάρμακο, και γενικότερα για τους 50 και πλέον χορηγούμενους σήμερα αναστολείς ΤΚΙ, τα “έξυπνα” φάρμακα που έχουν βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και το προσδόκιμο επιβίωσης των ασθενών σε πολλά είδη καρκίνου.

Μείωση στο μισό του κινδύνου υποτροπής

Στη διάρκεια του συνεδρίου θα συζητηθούν οι τελευταίες εξελίξεις σχετικά με τον μηχανισμό δράσης των αναστολέων τυροσινικής κινάσης και τα νέα φάρμακα που προστίθενται συνεχώς στη “φαρέτρα” των γιατρών. Σε αντίθεση με τα περισσότερα, που χρησιμοποιούνται σε μεταστατικούς καρκίνους, ένα από τα νέα φάρμακα στοχεύει σε μια μορφή πρώιμου καρκίνου του πνεύμονα, με συγκεκριμένη μετάλλαξη και τα αποτελέσματά του είναι πολύ ενθαρρυντικά. “Η χορήγηση του αναστολέα μειώνει στο μισό το ενδεχόμενο υποτροπής, δηλαδή επανεμφάνισης”, λέει o κ. Εμμανουηλίδης και προσθέτει πως η συγκεκριμένη μετάλλαξη υπάρχει περίπου στο 10% των ασθενών. “Αν κάποιος είναι σε αυτό το 10% έχει πολύ αυξημένες πιθανότητες να έχει μια πολύ ευνοϊκή νόσο. Είναι μια μειοψηφία, αλλά με τις μειοψηφίες ξεκινάμε πάντα. Είμαστε αισιόδοξοι ότι η συνεχιζόμενη έρευνα θα φέρει στο μέλλον νέα και πιο αποτελεσματικά φάρμακα για περισσότερα είδη δύσκολων καρκίνων”.

Τα “έξυπνα” φάρμακα που φρενάρουν την καρκινογένεση

Όπως εξηγεί, οι τυροσινικές κινάσες είναι πολύ σημαντικές πρωτεϊνες των κυττάρων που δημιουργούν ή συμμετέχουν στη διαδικασία της καρκινογέννεσης. “Σε αρκετές καρκινικές καταστάσεις είναι διαταραγμένες και υπερλειτουργούν. με αποτέλεσμα να πολλαπλασιάζεται ένα κύτταρο περισσότερο από όσο χρειάζεται. Είναι ένα είδος πατημένου γκαζιού στο αυτοκίνητο”, αναφέρει χαρακτηριστικά και προσθέτει: “όταν απορρυθμίζονται είναι συνέχεια ο ‘θερμοστάτης’ ψηλά, συνέχεια το ‘γκάζι’ πατημένο. Η αλλοιωμένη, μεταλλαγμένη τυροσινική κινάση δίνει ένα μήνυμα στο κύτταρο να πολλαπλασιάζεται συνέχεια, να επεκτείνεται και να δημιουργεί όγκους”.

Οι αναστολείς της τυροσινικής κινάσης είναι το αντίδοτο αυτού του μηχανισμού. “Κολλάνε πάνω στην κινάση που είναι διαταραγμένη και της αναστέλλουν τη λειτουργία, την απενεργοποιούν κατά κάποιο τρόπο”, σημειώνει και προσθέτει: “Πρόκειται για έξυπνα φάρμακα που στοχεύουν την αλλοίωση που προκαλεί καρκινογέννεση ή συμμετέχει σε αυτή”.

Η πρώτη αλλοιωμένη τυροσινική κινάση που βρέθηκε σε ανθρώπινη νεοπλασία ή κακοήθεια αφορούσε τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία, πριν από περίπου 20 χρόνια. Γρήγορα βρέθηκε το φάρμακο που την αναστέλλει. “Με τη βοήθεια αυτού του χαπιού έχουμε σχεδόν εξαφανίσει την χρόνια μυελογενή λευχαιμία ως αιτία θανάτου στους ανθρώπους”, τονίζει ο κ. Εμμανουηλίδης.

Σύμφωνα με τον ίδιο, σημαντική πρόοδος έχει επιτευχθεί κυρίως τα τελευταία δέκα χρόνια, με την ανάπτυξη δεκάδων φαρμάκων – αναστολέων αλλοιωμένων τυροσινικών κινασών σε μια πλειάδα όγκων. Σήμερα χρησιμοποιούνται στην ογκολογία περισσότερα από 50 φάρμακα – αναστολείς τυροσινικών κινασών, τόσο σε αιματολογικούς καρκίνους όσο και συμπαγείς όγκους.

Επιμικύνουν τη διάρκεια ελέγχου του καρκίνου

Στο “οπλοστάσιο” των γιατρών βρίσκονται σήμερα αναστολείς που στοχεύουν σε ένα ευρύ φάσμα μορφών, καλύπτοντας σχεδόν όλη την Ογκολογία και Αιματολογία. Μεταξύ άλλων, στην χρόνια μυελογενή λευχαιμία, σε κάποια είδη καρκίνου του πνεύμονα, σε πολλές περιπτώσεις μελανώματος, σε κάποιες περιπτώσεις δύσκολων καρκίνων όπως τα χολαγγειοκαρκινώματα, στον καρκίνο του ήπατος, του νεφρού, της χοληδόχου κύστεως, του θυρεοειδούς και του μαστού.

Τα περισσότερα χορηγούνται κυρίως στο μεταστατικό καρκίνο, ενώ τα τελευταία χρόνια η δράση τους επεκτείνεται και σε πρώιμους καρκίνους.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δυστυχώς δεν είναι το τελικό φάρμακο που θα εξαλείψει τον καρκίνο για πάντα. “Λειτουργεί για μήνες ή και χρόνια, καταστέλλοντας κάποιες μορφές καρκίνου, όμως σχεδόν πάντα το καρκινικό κύτταρο βρίσκει τρόπο να παρακάμψει αυτή την αναστολή και επανέρχεται”, παρατηρεί ο κ. Εμμανουηλίδης και συμπληρώνει: “όταν συμβαίνει αυτό, πρέπει να ξαναγίνεται μοριακός έλεγχος για να βρούμε αν υπάρχει μια άλλη τυροσινική κινάση που αλλοιώνεται, ή να βρούμε κάποιον άλλο μηχανισμό, ή να κάνουμε χημειοθεραπεία. Δηλαδή αυτά τα φάρμακα έχουν επιμικύνει σημαντικά το διάστημα ελέγχου του καρκίνου, αν τυχόν έχει αυτές τις αλλοιώσεις. Μπορεί αυτή η επιμήκυνση να είναι και για χρόνια, αλλά δυστυχώς όχι για πάντα”.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Ποια μορφή είναι πιο θανατηφόρα και ποιες είναι οι διαφορές ανά ηλικία. Τι επισημαίνεται σε σημερινή έκθεση της ΕΛΣΤΑΤ.

Την πρώτη θέση σε θανάτους από όλες τις αιτίες, καταλαμβάνει ο καρκίνος στην Ελλάδα την εξαετία 2015 – 2020. Η πιο θανατηφόρα μορφή του είναι ο καρκίνος του πνεύμονα, ο οποίος προσβάλλει με πολλαπλάσια συχνότητα, κυρίως άνδρες μετά την ηλικία των 45 ετών.

Η ομάδα με τους περισσότερους θανάτους στη χώρα μας είναι οι νόσοι του κυκλοφορικού συστήματος, στις οποίες περιλαμβάνονται καρδιακά και εγκεφαλικά επεισόδια. Στις κατηγορίες αιτιών, ωστόσο, την πρώτη θέση έχει ο καρκίνος.

Τα παραπάνω προκύπτουν, μεταξύ άλλων, από έκθεση με θέμα “Αιτίες θανάτου 2020”, η οποία δημοσιοποιήθηκε σήμερα από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ). Πηγή των στοιχείων αυτών είναι τα πιστοποιητικά θανάτου που υποβάλλουν οι ιατροί και, για τις περιπτώσεις βίαιων ή αιφνίδιων θανάτων, οι Ιατροδικαστικές Υπηρεσίες.

Πνεύμονας

Όπως δείχνουν τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ, ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει η μορφή της νόσου με τους περισσότερους θανάτους, ακολουθούμενη από τον καρκίνο του παχέος εντέρου – ορθού – πρωκτού και τον καρκίνο του μαστού.

Ο καρκίνος του πνεύμονα προσβάλλει περισσότερο τους άνδρες, κυρίως στις ηλικίες μετά τα 45. Αξίζει να σημειωθεί πως οι θάνατοι από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου είναι διπλάσιοι στους άνδρες στις ηλικίες 45 – 59 ετών (507 έναντι 221), τρεισήμισι φορές περισσότεροι στις ηλικίες 60 – 74 ετών (2.579 έναντι 709) και τρεις φορές περισσότεροι στις ηλικίες 75 ετών και άνω (2.248 έναντι 693).

 Θάνατοι ανά μορφή καρκίνου

Συνολικά

Σύμφωνα με τους συντάκτες της έκθεσης, οι θάνατοι στην Ελλάδα ανήλθαν το 2020 σε 131.025 (66.162 άντρες και 64.863 γυναίκες), παρουσιάζοντας αύξηση
κατά 4,9% σε σχέση με τους 124.954 θανάτους (63.079 άντρες και 61.875 γυναίκες) που σημειώθηκαν το 2019.

Οι κυριότερες αιτίες θανάτου το 2020 ήταν τα νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος με 45.741 θανάτους. Ακολουθούν οι θάνατοι από νεοπλάσματα που ανήλθαν σε 30.829, ενώ σε 12.576 ανήλθαν οι θάνατοι που οφείλονται σε παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος.

Οι θάνατοι από τη νόσο COVID-19 ανήλθαν σε 5.0282 (2.955 άνδρες και 2.073 γυναίκες) κατά το 2020.

 Κυριότερες κατηγορίες αιτιών θανάτου

CoViD

Η νόσος COVID-19 ήταν η μόνη αιτία θανάτου, όπως αναφέρθηκε στα πιστοποιητικά, στο 41% των θανάτων ασθενών με λοίμωξη από κορωνοϊό. Τρία στα πέντε πιστοποιητικά θανάτου (59%) αναφέρονταν και υποκείμενα νοσήματα, με κυριότερα νόσοι κυκλοφορικού, νεοπλάσματα, ενδοκρινικά, διατροφικά και μεταβολικά νοσήματα.

Σε σύγκριση με παλαιότερα έτη, το ποσοστό θανάτων από νοσήματα του κυκλοφορικού συστήματος στο σύνολο των θανάτων, από 10% που ήταν το 1938 (πρώτο έτος για το οποίο υπάρχουν αναλυτικά στοιχεία), ανήλθε σε 25% το 1956 (πρώτο μεταπολεμικό έτος για το οποίο υπάρχουν στοιχεία) και σε 34,9% το 2020.

Αντίστοιχα, το ποσοστό θανάτων από νεοπλασματικές νόσους από 4,1% το 1938, ανήλθε σε 11,7% το 1956 και σε 23,5% το 2020. Αντίθετα, οι θάνατοι από λοιμώδη και παρασιτικά νοσήματα από 18,4% των θανάτων το 1938 έχουν περιοριστεί σε ποσοστό 3% το 2020.

Ο αριθμός των θανάτων από αυτοκτονίες, όπως αυτές χαρακτηρίστηκαν από τις Ιατροδικαστικές και Ανακριτικές αρχές, ανήλθε σε 464 το 2020, έναντι 530 το 2019 (μείωση 12,5%).

Στα παραπάνω στοιχεία θανάτων δεν περιλαμβάνονται οι θάνατοι προσφύγων – μεταναστών, οι οποίοι απεβίωσαν ενώ περνούσαν τα σύνορα, πριν καταγραφούν στη Χώρα ή πνίγηκαν στα ελληνικά χωρικά ύδατα. Οι καταγεγραμμένοι αυτοί θάνατοι ανήλθαν ανά έτος σε 302 το 2015, 164 το 2016, 27 το 2017, 72 το 2018, 62 το 2019 και 59 το 2020.

Πηγές:
ΕΛΣΤΑΤ

Πηγή: https://www.iatronet.gr/

Η συνεργασία είναι «κλειδί» για την αντιμετώπιση των προκλήσεων στην παροχή φροντίδας στους ασθενείς με καρκίνο.

Επιτακτικής σημασίας αναδεικνύεται η ενίσχυση του ρόλου του παθολόγου ογκολόγου στο «ταξίδι» των ασθενών με καρκίνο στην Ελλάδα, σε μια περίοδο κατά την οποία ο χώρος της υγείας μετασχηματίζεται διεθνώς, με κινητήριο δύναμη τις επαναστατικές εξελίξεις στο χώρο της επιστήμης και της ψηφιακής τεχνολογίας. Η προαγωγή της συναντίληψης, κυρίως μεταξύ ασθενών και επαγγελματιών υγείας, αλλά και η αξιοποίηση νέων ψηφιακών εργαλείων και λύσεων, αποτελούν βασικά οχήματα, ώστε το οικοσύστημα της ογκολογίας να ανταποκριθεί καλύτερα στις αυξημένες ανάγκες και προσδοκίες των ασθενών.

Αυτά ήταν τα κύρια συμπεράσματα που αναδείχθηκαν από τους ίδιους τους επαγγελματίες υγείας κατά τη διάρκεια ενημερωτικής εκδήλωσης με τίτλο «Συν-δημιουργώντας αξία για το οικοσύστημα της ογκολογίας», που διοργανώθηκε από τη Roche Hellas, με την πολύτιμη συμβολή της Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) και τη συνδρομή συμμετεχόντων εγνωσμένης αξίας.

Στην εκδήλωση, εκπρόσωποι των παθολόγων-ογκολόγων, της Πολιτείας, της ακαδημαϊκής κοινότητας, και της φαρμακευτικής εταιρείας Roche Hellas, συμμετείχαν σε έναν εποικοδομητικό διάλογο γύρω από τις εξελίξεις στο χώρο της επιστήμης και της ψηφιακής τεχνολογίας, καθώς και τις δυνατότητες, αλλά και τις προκλήσεις που αυτές παρουσιάζουν για τους ασθενείς, τους επαγγελματίες υγείας και το ευρύτερο οικοσύστημα υγείας.

Ανοίγοντας τη συζήτηση, η Ζένια Σαριδάκη, Παθολόγος Ογκολόγος, Πρόεδρος Εταιρείας Ογκολόγων Παθολόγων Ελλάδας (ΕΟΠΕ) αναφέρθηκε στο πολύπλευρο έργο της ΕΟΠΕ, αναδεικνύοντας το σημαντικό ρόλο της στην εκπαίδευση των νέων ογκολόγων. Παράλληλα, σημείωσε ότι η ΕΟΠΕ είναι δίπλα στον ογκολογικό ασθενή, αφουγκραζόμενη τις εξελίξεις και τις σύγχρονες ανάγκες του, οι οποίες οδηγούν στην αναγκαιότητα της συνεργασίας όλων των φορέων, ώστε να αντιμετωπίζεται ολιστικά ο χρήστης υπηρεσιών υγείας. Τέλος, αναφέρθηκε στον Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας των ασθενών και στη σημασία του για την κλινική ογκολογία, καθώς αποτελεί ένα εργαλείο που προάγει την καλύτερη διαχείριση θεραπειών, την ταξινόμηση και σταδιοποίηση της νόσου, ενώ ανέδειξε το γεγονός ότι στην ολοκληρωμένη εφαρμογή του θα υπάρχει διαλειτουργικότητα, παρέχοντας τη διασφάλιση της ιδιωτικότητας.

Παρών στην ημερίδα ήταν και ο Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας του Υπουργείου Υγείας, Γιάννης Κωτσιόπουλος, ο οποίος τόνισε ότι σκοπός όλων των εμπλεκομένων είναι να δημιουργήσουν από κοινού αξία για τους ασθενείς, για το σύστημα υγείας και για την ελληνική κοινωνία, και αναφέρθηκε στην προώθηση από την πλευρά του Υπουργείου ενός ολοκληρωμένου συστήματος φροντίδας ογκολογικών ασθενών. «Έχει ήδη αρχίσει τις εργασίες της η Επιστημονική Ομάδα για το Εθνικό Μητρώο Καρκίνου, ενώ παράλληλα δρομολογείται η εκπαίδευση και πιστοποίηση καταχωρητών που θα υποστηρίξουν τα ψηφιακά συστήματα. Σε ευρωπαϊκό επίπεδο, συμμετέχουμε στο EU Beating Cancer Plan και στην πρωτοβουλία για το European Health Data Space, καθώς η χρήση και αξιοποίηση των δεδομένων στον τομέα του καρκίνου είναι στο επίκεντρο του ενδιαφέροντος», σημείωσε ο κ. Κωτσιόπουλος, υπενθυμίζοντας και την επικείμενη έναρξη του προγράμματος Νοσοκομείο στο Σπίτι, που περιλαμβάνει μεταξύ άλλων και το πρότυπο πρόγραμμα κατ’ οίκον χορήγησης θεραπειών σε ογκολογικούς ασθενείς «ΟΙΚΟΘΕΝ», με πρωτοβουλία του Γενικού-Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Αθηνών «Άγιος Σάββας».

Στο θέμα της ανάγκης προτεραιοποίησης της προληπτικής ιατρικής εστίασε κατά την τοποθέτησή της η Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, Ειρήνη Αγαπηδάκη, λέγοντας ότι «Η χώρα μας για πολλά χρόνια υπήρξε εξαιρετικά αδύναμη – έως και απούσα θα έλεγε κανείς – από τον ευρωπαϊκό χάρτη των προγραμμάτων προσυμπτωματικού ελέγχου. Πλέον, αφήνουμε πίσω μας το παρελθόν και μπαίνουμε σταδιακά σε μια εποχή κατά την οποία υλοποιείται η μεγαλύτερη επένδυση που έχει γίνει στη χώρα μας, εδώ και 40 χρόνια, στο πεδίο της πρόληψης των κυριότερων χρόνιων νοσημάτων. Συνεργαζόμαστε ήδη με την Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων Δημόσιας Υγείας για την κατάρτιση του καταλόγου Δεικτών Ποιότητας για τις παρεχόμενες υπηρεσίες, προκειμένου να περάσουμε στην επόμενη ημέρα της πρόληψης και αντιμετώπισης, αρχικά του καρκίνου του μαστού».

Η Νίκη Τσούμα, Πρόεδρος Δ.Σ. και Διευθύνουσα Σύμβουλος της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ Α.Ε.) αναφέρθηκε εκτενέστερα στο θέμα της διεύρυνσης των ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας μέσω του προγράμματος για τον ψηφιακό μετασχηματισμό της διαχείρισης της περίθαλψης ογκολογικών ασθενών, σημειώνοντας ότι «το πρόγραμμα περιλαμβάνει τρεις βασικές παρεμβάσεις: α) το Εθνικό Μητρώο Νεοπλασματικών Νοσημάτων, το οποίο θα αποτελέσει το κεντρικό σημείο καταγραφής όλων των ασθενών με συμπαγή και αιματολογικά νεοπλασματικά νοσήματα, β) Το Ογκολογικό Πληροφοριακό Σύστημα για 12 Νοσοκομεία που περιλαμβάνει την προμήθεια, εγκατάσταση και συντήρηση ενός ενιαίου Πληροφοριακού Συστήματος για την υποστήριξη των ογκολογικών και αιματολογικών ασθενών και γ) τις εφαρμογές υποστήριξης ασθενών, με στόχο τη συνεχή υποστήριξή τους, την αναβάθμιση της παρεχόμενης φροντίδας και τελικά τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους».

Ο Γιώργος Κουρέπης, Principal στην εταιρεία Deloitte παρουσίασε μία ανάλυση σχετικά με τις τάσεις του κλάδου της Υγείας στην Ελλάδα. Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της ανάλυσης, το περιβάλλον στη χώρα μας διαμορφώνεται γύρω από τις απαιτήσεις του νέου «χρήστη υπηρεσιών υγείας», του πολίτη/ασθενή, που αναμένει πλέον αναβαθμισμένες εμπειρίες με βασικά χαρακτηριστικά την προσωποποίηση, την άνεση, την ταχύτητα και την αμεσότητα στην παροχή υπηρεσιών υγείας. Σημειώθηκε επίσης, πώς η εξωνοσοκομειακή φροντίδα αναδεικνύεται όλο και περισσότερο ως ο επικρατέστερος τρόπος παροχής υπηρεσιών υγείας, με την ψηφιακή και απομακρυσμένη φροντίδα να εξασφαλίζει αυξημένη πρόσβαση στον πληθυσμό. Το νέο μοντέλο υγείας θα βασίζεται στην ψηφιοποίηση και τη συνδεσιμότητα, υιοθετώντας μια ολιστική αντίληψη της υγείας με επίκεντρο τις ανάγκες του ανθρώπου. Τονίστηκε, τέλος, ότι ο συνδυασμός των δεδομένων που θα συλλέγονται μέσω του Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας, αλλά και από άλλες (διασυνδεδεμένες) πηγές, θα προσφέρουν μια καλύτερη βάση για τη λήψη κλινικών αποφάσεων, αποτελώντας ένα ακόμα σημαντικό εργαλείο στη διάθεση των επαγγελματιών υγείας.

Λαμβάνοντας το λόγο ο Κώστας Αθανασάκης, Επίκουρος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας στο Τμήμα Πολιτικών Δημόσιας Υγείας της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, τόνισε ότι υπάρχουν δύο βασικές έννοιες που διέπουν τη φροντίδα υγείας: η αβεβαιότητα και η πληροφορία. «Η αβεβαιότητα διέπει όλους μας – πρωτίστως τον πάσχοντα, αλλά και τον θεράποντα – και τα συστήματα υγείας είναι οργανωμένα ακριβώς με στόχο τη διαχείριση της αβεβαιότητας.Οι πληροφορίες για την υγεία και τη χρήση υπηρεσιών είναι πλέον πολύ σύνθετες και απαιτούν “μετάφραση” από έναν ειδικό. Σήμερα αλληλεπιδρούμε με ασθενείς οι οποίοι δεν είναι πια ίδιοι: έχουν περισσότερες δυνατότητες εκπαίδευσης, γνώσεις για τη νόσο και δυνατότητες συμμετοχής στις ρυθμιστικές διαδικασίες του συστήματος. Την ίδια στιγμή παρατηρείται ότι τα στοιχεία της αξίας της παρεχόμενης φροντίδας εκλαμβάνονται διαφορετικά από τους ασθενείς και τους ιατρούς τους, γεγονός που καθιστά τις πρακτικές συναντίληψης και από κοινού λήψης της απόφασης στη φροντίδα κάτι περισσότερο από απαραίτητες για το μέλλον».

Από την πλευρά του ο Ιωάννης Μπουκοβίνας, Παθολόγος Ογκολόγος, Επιστημονικός Υπεύθυνος Ογκολογικής Μονάδος «Βιοκλινική» Θεσσαλονίκης, σημείωσε ότι «θα πρέπει να αντιληφθούμε τον ρόλο του ογκολόγου σε συνάρτηση με τον χρήστη υγείας. Θα πρέπει να μεριμνήσουμε ώστε οι άνθρωποι να παραμένουν υγιείς και όχι ασθενείς εγκαινιάζοντας μία νέα εποχή που προτάσσει τον προληπτικό έλεγχο.  Είναι, επίσης, απαραίτητο η διάγνωση να συμπεριλαμβάνει όλες τις επιμέρους παραμέτρους –  από τις απεικονιστικές μεθόδους μέχρι το μοριακό έλεγχο – και ο ασθενής να λαμβάνει την κατάλληλη καθοδήγηση και σωστή κατεύθυνση. Για να επιτευχθεί αυτό απαιτείται  συνεργασία με πολλές πρωτοβάθμιες δομές και δίκτυα και όλο το εύρος των επιστημόνων και ειδικοτήτων του οικοσυστήματος, όπως για παράδειγμα οι νοσηλευτές». Κλείνοντας ο κ. Μπουκοβίνας επισήμανε ότι «για να μπορέσουμε να πετύχουμε ένα βιώσιμο σύστημα υγείας, δεν θα πρέπει πια να συζητάμε το πόσα ξοδεύουμε για την υγεία, αλλά η συζήτηση να εστιάσει στο τι αποτελεί πραγματική επένδυση. Να εξετάσουμε δηλαδή πόσο μπορεί να ενισχυθεί το Ακαθάριστο Εθνικό Προϊόν επενδύοντας στην υγεία».

Ο  Μιχάλης Νικολάου, Παθολόγος Ογκολόγος, Επιμελητής A’ της Α’ Παθολογικής – Ογκολογικής Κλινικής του ΓΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας» και Ειδικός Γραμματέας της ΕΟΠΕ, σχολιάζοντας πώς μπορούν να γίνουν πράξεις κάποιες μεγάλες ιδέες, επεσήμανε ότι πολλές φορές οι σημαντικές θετικές εξελίξεις έρχονται μετά από κάποιο άσχημο γεγονός. «Ζούμε σε ένα κόσμο που αλλάζει και πάντα άλλαζε, απλά εμείς δεν θέλαμε να το αντιληφθούμε.Πρέπει να εκμεταλλευτούμε τα διδάγματα της πανδημίας COVID και να συνεχίσουμε να αναγνωρίζουμε τα οφέλη και τις ευκαιρίες που πηγάζουν από την ψηφιοποίηση. Αξίζει να πειραματιστούμε, να δείξουμε συνέπεια και αφοσίωση και να μη δειλιάζουμε σε ό,τι νέο κρύβει το μέλλον. Οι άνθρωποι πλέον – δεδομένου ότι ζουν περισσότερο και πολλές άλλες νόσοι ήδη θεραπεύονται αποτελεσματικά – νομοτελειακά θα εκτεθούν στον καρκίνο, που είναι μια νόσος ηλικιοεξαρτώμενη. Συνεπώς, πρέπει ως Πολιτεία να δημιουργήσουμε τις υποδομές και τις κατάλληλες συνθήκες που θα μπορούν να αντιμετωπίσουν τις ανάγκες του ογκολογικού ασθενή και του συστήματος υγείας τώρα και στο μέλλον, μια φιλοσοφία στην οποία βασίζεται και το πρόγραμμα “ΟΙΚΟΘΕΝ”, το πρότυπο πρόγραμμα κατ’ οίκον χορήγησης θεραπειών σε ογκολογικούς ασθενείς που εμπνευστήκαμε στο νοσοκομείο μας και συν-δημιουργήσαμε με την Roche Hellas».

Τη δέσμευση της Roche Hellas απέναντι στους ασθενείς στην Ελλάδα, μετέφερε η Αγγελική Αγγέλη, Chief PortfolioValue Officer της Roche Hellas, τονίζοντας ότι η εταιρεία φιλοδοξεί να συμβάλλει ενεργά σε έναν ευρύ διάλογο για τον μετασχηματισμό που συντελείται στο χώρο της υγείας και για το πώς όλοι οι εμπλεκόμενοι στο οικοσύστημα υγείας μπορούν να επαναπροσδιορίσουν τον ρόλο τους και να ανταποκριθούν στις νέες ανάγκες. «Τα τελευταία χρόνια, ο χώρος της υγείας μετασχηματίζεται διεθνώς, δημιουργώντας ευκαιρίες αλλά και προκλήσεις. Ειδικότερα για την ογκολογία, θα πρέπει να προαχθεί η ολιστική διαχείριση της νόσου και είναι πρωταρχικής σημασίας για την Ελλάδα να καταρτίσει ένα Εθνικό Σχέδιο Δράσης για τον Καρκίνο. Εξίσου σημαντικό είναι να διασφαλίσουμε την έγκαιρη και ισότιμη πρόσβαση των ασθενών στην κατάλληλη θεραπευτική αγωγή, αλλά και τον εξορθολογισμό των οικονομικών της υγείας, που αποτελεί τη βάση για ένα βιώσιμο σύστημα να εξασφαλίσουμε μακροπρόθεσμες λύσεις», συμπλήρωσε.

Η κα. Αγγέλη, τέλος, περιέγραψε το πλαίσιο των πρωτοβουλιών της εταιρείας Roche Hellas που εστιάζουν στον ογκολογικό ασθενή, τονίζοντας ότι «στη Roche θέλουμε να συνδιαμορφώσουμε περισσότερες λύσεις που προσδίδουν αξία στην ολιστική διαχείριση του ογκολογικού ασθενή στην Ελλάδα. Δεν μπορούμε όμως να πετύχουμε το στόχο αυτό χωρίς συνεργασία και συνένωση δυνάμεων όλων των εταίρων του συστήματος υγείας. Ως φαρμακευτική εταιρεία στεκόμαστε δίπλα τους για να κατανοήσουμε καλύτερα τις ανάγκες του ογκολογικού οικοσυστήματος και να συμβάλουμε από πλευράς μας στην αποτελεσματική αντιμετώπιση της νόσου, την αναβάθμιση των υπηρεσιών υγείας που παρέχονται στους ασθενείς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής τους».

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Cancer Prevention Research Groupin Greece – Ελληνική Εταιρεία Έρευνας για την Πρόληψη του Καρκίνου, η παγκόσμια πρωτοβουλία νέων που ξεκίνησε στην Ελλάδα το 2021 και έχει ως στόχο την ένωση μεταξύ επιστημονικής έρευνας και κοινωνικής προσφοράς υπέρ της πρόληψης των νεοπλασματικών νόσων, σας προσκαλεί στη νέα διαδικτυακή συνάντηση με μια ευρεία θεματική γύρω από τους «γυναικολογικούς καρκίνους».

Η συμμετοχή είναι ελεύθερη και δωρεάν για το σύνολο του κοινού, όπως και η αποστολή του σχετικού πιστοποιητικού συμμετοχής. Η ημερίδα θα διεξαχθεί διαδικτυακά, μέσω πλατφόρμας τηλεδιάσκεψης. Μπορείτε να εγγραφείτε δωρεάν συμπληρώνοντας τη σχετική φόρμα εγγραφής:

Οι γυναικολογικοί καρκίνοι περιλαμβάνουν τις κακοήθειες στον τράχηλο της μήτρας & στο ενδομήτριο, στον κόλπο & στο αιδοίο, στις ωοθήκες, καθώς επίσης, και ο καρκίνος του μαστού απαντάται κατά συντριπτική πλειοψηφία σε γυναίκες, οπότε και αυτός θα αποτελέσει προς εξέταση ζήτημα της ημερίδας. Η υψηλή επίπτωση και θνησιμότητα των -κατά περίπτωση- νόσων αυτών καθιστούν επιτακτική την ανάγκη για περαιτέρω έρευνα πάνω στο πεδίο. Η δημόσια υγεία οφείλει, μέσα από την επιδημιολογική διερεύνηση, να παραδώσει στον πληθυσμό ακόμη περισσότερους τρόπους πρόληψης και έγκαιρης διάγνωσης, ενώ η κλινική ιατρική και η βασική έρευνα αναζητούν ταυτόχρονα πρωτοποριακές διαγνωστικές και θεραπευτικές μεθόδους.

Νέοι επιστήμονες θα αναπτύξουν τις εισηγήσεις τους, ώστε, με τρόπο κατανοητό, οι ειδικοί και το ευρύ κοινό να έρθουν σε επαφή με θέματα όπως: η παθοφυσιολογία της νόσου, τα αίτια ανά τύπο γυναικολογικού καρκίνου, η επιδημιολογία των νόσων, συμπτώματα, ανοσιακή απάντηση και καρκίνος, γονιμότητα, νεότερες διαγνωστικές τεχνικές, θεραπευτικά σχήματα και μέθοδοι, θεραπείες, πρόληψη, διατροφική υποστήριξη, κ.ά. Ειδική βαρύτητα θα δοθεί στην επιστημονική παρουσίαση θεμάτων σχετικών με την ψυχολογική υποστήριξη της γυναίκας ασθενούς, αλλά και των οικείων της, στο ρόλο της ψυχοσεξουαλικής διαχείρισης της γυναίκας ασθενούς. Έμφαση θα δοθεί και στη λειτουργία της «e-Γραμμής Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξηςγια ασθενείς με καρκίνο & φροντιστές» της CPRG Greece. Μέσα από την εκτενή αναφορά στην ψυχική υγεία και την σχέση της με τις νεοπλασματικές νόσους, θα φανεί ο σημαντικότατος ρόλος της Ψυχολογίας στο πλαίσιο του ευρύτερου βιοψυχοκοινωνικού μοντέλου Υγείας.

Χαιρετίζουν την έναρξη της ημερίδας:

• Ζωή Ράπτη, Υφυπουργός Υγείας της Ελλάδος αρμόδια για θέματα ψυχικής υγείας & εξαρτήσεων, Βουλευτής Β1΄ Βόρειου Τομέα Αθηνών, Νομικός.
• Νεφέλη Χατζηιωαννίδου, Ιδρύτρια του μη κερδοσκοπικού οργανισμού «ΥΠΕΡΟΧΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ». «Η κοινότητα των “Υπέροχων Γυναικών” στο πρώτο πεδίο της συμπερίληψης».
• Δρ. Γεώργιος Πατρινός, PhD Μοριακός Βιολόγος – Γενετιστής, Καθηγητής Φαρμακευτικής Βιοτεχνολογιας & Φαρμακογονιδιωματικής Πανεπιστημίου Πατρών. «Η επιστήμη στη μάχη του καρκίνου».
• Αθανάσιος (Σάκης) Παιδής,  τ. Αντιπεριφερειάρχης, Περιφερειακός Σύμβουλος Θεσσαλίας.
• Δρ. Πήλιος – Δημήτρης Σταύρου,  Επίκουρος Καθηγητής Κλινικής Ψυχολογίας Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. «Ψυχολογικοί παράγοντες δυσπροσαρμογής στην οργανική ευαλωτότητα».

Περισσότερες πληροφορίες στα social media (@cprggreece) του Οργανισμού και στην επίσημη ιστοσελίδα του (www.cprggreece.org).

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγή: https://www.dikaiologitika.gr/

Πηγή: https://www.dikaiologitika.gr/

Δεκάδες εκπρόσωποι των διαγνωστικών κέντρων και πολυϊατρείων συγκεντρώθηκαν έξω από το Πολεμικό Μουσείο και πραγματοποίησαν διαμαρτυρία, την ώρα που στο αμφιθέατρο πραγματοποιούνταν εκδήλωση για των εορτασμό των 10 χρόνων του ΕΟΠΥΥ.

Δυναμική ήταν η παρουσία των εκπροσώπων των διαγνωστικών κέντρων από όλη τη χώρα το πρωί της Πέμπτης έξω από το Πολεμικό Μουσείο, όπου διεξάγονταν οι εκδηλώσεις για τα 10 χρόνια λειτουργίας του ΕΟΠΥΥ.

Οι κλινικοεργαστηριακοί γιατροί διαμαρτύρονται για τα μειωμένα κονδύλια που διαθέτει το κράτος για τις διαγνωστικές εξετάσεις των πολιτών, αλλά και τις υπερβάσεις της δαπάνης που καλούνται να πληρώσουν οι ίδιοι από την τσέπη τους, ως υποχρεωτικές επιστροφές στο κράτος (clawback).

Τα ποσά αυτά, όπως αναφέρουν οι εκπρόσωποι των διαγνωστικών κέντρων, υπερβαίνουν ακόμη και το 50% των εσόδων τους.

Μάλιστα, οι γιατροί επιχείρησαν να εισέλθουν στο χώρο όπου πραγματοποιούνταν ο εορτασμός του ΕΟΠΥΥ για να συναντήσουν τον υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη και τη διοικήτρια του ΕΟΠΥΥ Θεανώ Καρποδίνη, όπως οι ισχυρές αστυνομικές δυνάμεις του απώθησαν.

Υπενθυμίζεται ότι τόσο ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, όσο και ο Ιατρικός Σύλλογος Αττικής, αρνήθηκαν να παρευρεθούν στην εορταστική εκδήλωση του ΕΟΠΥΥ.

Τι απάντησε ο Θάνος Πλεύρης

Από την πλευρά του ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης κατά τη διάρκεια της ομιλίας του, μέσα στο αμφιθέατρο του Πολεμικού Μουσείου, τόνισε πως «η δημιουργία του ΕΟΠΥΥ εν μέσω μνημονιακών χρόνων, πρόσφερε καθολική πρόσβαση σε όλους τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, στους ιδιώτες παρόχους».

Μέχρι τότε, όπως είπε, στο κάθε ταμείο που συμβαλλόταν με τους ιδιώτες παρόχους υπήρχαν μεγάλες κατηγορίες πολιτών που εξαιρούνταν, γιατί τα ταμεία δεν είχαν συνεργασία.

Σε ό,τι αφορά τις διαμαρτυρίες των ιδιωτών γιατρών και παρόχων κλινικοεργαστηριακών γιατρών, ο κ. Πλεύρης τόνισε πως τα τελευταία δύο χρόνια έχει αυξηθεί σημαντικά ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ.

«Τα δυο τελευταία χρόνια έχουν λάβει πάνω από 150 εκατομμύρια, περίπου από 75 εκατομμύρια την κάθε χρονιά, από την ενίσχυση του προϋπολογισμού, ακριβώς γιατί έχει κριθεί ότι θα πρέπει να γίνει ένας εξορθολογισμός του clawback και της μεταφοράς ύλης που υπάρχει από το δημόσιο στον ιδιωτικό τομέα λόγω των δύο χρόνων της πανδημίας», είπε ο κ. Πλεύρης.

Αναλυτικά η ανακοίνωση που εξέδωσαν οι γιατροί για τα αιτήματά τους

«Δέκα χρόνια ληστείας κατά των επιστημόνων της χώρας. Τους οποίους η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ έχει απομυζήσει οικονομικά με την ληστρική επιβολή των περικοπών claw back και rebate, μνημονιακά μέτρα με νομοθετημένο προσωρινό χαρακτήρα τριετίας, που όμως μονιμοποιήθηκαν για να αποτραπεί η κατάρρευση της οικονομικής ισορροπίας του ΕΟΠΥΥ και να διασφαλιστεί η βιωσιμότητά του.

Δέκα αιματηρά χρόνια όπου το κόστος της περίθαλψης των ασφαλισμένων καταλογίσθηκε με ποσό πάνω από 2.2 δις στους επιστήμονες διαγνώστες της χώρας. Η τελική τιμή αποζημίωσης μας, μετά τις περικοπές, είναι στο 30% των τιμών του τιμοκαταλόγου που ισχύει από το 1991!

Ενδεικτικά αναφέρουμε πως η Γενική Αίματος και η Γενική ούρων πληρώνονται τελικά στο 1 ευρώ περίπου η κάθε μία, το holter ρυθμού αμείβεται στα 4 ευρώ, το triplex καρδιάς στα 20 ευρώ και η ακτινογραφία θώρακος στα 3 ευρώ! Με την ακρίβεια να έχει εκτιναχθεί στα ύψη, εργαζόμαστε κάτω του κόστους !

Έχουν κλείσει 1.400 εργαστήρια τα τελευταία 5 χρόνια λόγω των περικοπών. Οι ιατροί φεύγουν από τη χώρα, τα εργαστηριακά τμήματα των Νοσοκομείων δεν έχουν ιατρούς ειδικευόμενους βιοπαθολόγους, ακτινολόγους, πυρηνικούς ιατρούς, παθολογοανατόμους και κυτταρολόγους. Διαλύεται η διάγνωση της χώρας, μετά από μία πανδημία που βασίστηκε στη διάγνωση ! Ο ασφαλισμένος χάνει τον ιατρό της γειτονιάς αλλά και την πρόσβαση σε διαγνωστικές εξετάσεις στα Νοσοκομεία και στα κέντρα υγείας.

Μήπως οι κλινικοεργαστηριακοί γιατροί, τα διαγνωστικά εργαστήρια και τα πολυϊατρεία στηρίζουν τον ΕΟΠΥΥ για να παρέχονται άμεσες και ποιοτικές υπηρεσίες υγείας προς τους πολίτες αυτής της χώρας και τελικά μαστιγώνονται για να καλύψουν την μαύρη τρύπα του ΕΟΠΥΥ;

Την τελευταία διετία, μας καταλογίσθηκαν συνολικά 660 εκατ σε rebate clawback ενώ το συνολικό χρέος υπερβαίνει τα 800 εκατ. Το 2022 η πολιτεία χρηματοδότησε μόλις 48€ ετησίως τις ανάγκες κάθε ασφαλισμένου, χρεώνοντας τελικά 350 εκατ. claw back και rebate στους ιατρούς!

Πληρώσαμε τα μνημόνια, πληρώσαμε την πανδημία, χάσαμε τη ζωή μας και χρεώσαμε τα παιδιά μας. Οι αχάριστοι επιστήμονες αυτής της χώρας!

Τα διαγνωστικά εργαστήρια, οι κλινικοεργαστηριακοί ιατροί και τα πολυϊατρεία χρεοκοπούν, οι επιστήμονες φεύγουν και ο ΕΟΠΥΥ γιορτάζει το μνημόσυνό μας»

Πηγή: https://ygeianet.gr/

Μετά από αρκετή καθυστέρηση αναμένεται η κυβέρνηση την επόμενη εβδομάδα να ανακοινώσει το νέο ΔΣ του ΕΟΠΥΥ το οποίο με βάση τον τελευταίο νόμο θα είναι επταμελές.

Ήδη ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης έχει κάνει τις σχετικές εισηγήσεις στο Μέγαρο Μαξίμου για τα νέα πρόσωπα, τα οποία θα περιλαμβάνουν και εκπλήξεις όπως αναφέρουν πηγές του HealthReport.gr.

Παρότι τα περισσότερα από τα 7 μέλη φαίνεται να γίνονται αποδεκτά από την κεντρική κυβέρνηση, όλα δείχνουν ότι υπάρχουν ακόμη κάποιοι προβληματισμοί για ορισμένα πρόσωπα. Όπως και να ‘χει όμως φαίνεται ότι η κυβέρνηση θέλει να κλείσει τις εκκρεμότητές της και να διορίσει το νέο ΔΣ πριν τις εκλογές ώστε να υπάρχει ένα δεσμευτικό σχήμα και μετά τις κάλπες.

Γι’ αυτό και τις σχετικές ανακοινώσεις προτίθεται να κάνει το υπουργείο Υγείας την επόμενη εβδομάδα.

Μετά τον ΕΟΠΥΥ αλλαγές και στον ΙΦΕΤ
Στο μεταξύ όμως ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης αναμένεται να διορίσει και νέο Πρόεδρο στο Ινστιτούτο Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας (ΙΦΕΤ) αφού η υπάρχουσα θέση φαίνεται να έχει «παγώσει».
Ήδη το πρόσωπο έχει βρεθεί και αναμένεται επίσης να ανακοινωθεί την επόμενη εβδομάδα.

Κατά τα άλλα στον ΕΟΦ σχεδιάζονται επίσης αλλαγές σε πρόσωπα αλλά σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr δεν έχει «κλειδώσει» ακόμη το νέο πρόσωπο που θα αντικαταστήσει το υπάρχον.

Πάντως η θητεία του Προέδρου του ΕΟΦ δεν έχει ακόμη ανανεωθεί γεγονός που ενισχύει τις φήμες και απομάκρυνση- αποχώρηση του.

Ωστόσο ήδη είναι έτοιμο πρόσωπο έκπληξη εάν προχωρήσει το σχετικό σενάριο, επιβεβαιώνουν έγκυρες πηγές του HealthReport.gr.

Ούτως ή άλλως ο νυν Πρόεδρος του ΕΟΦ όπως σημειώνουν πληροφορίες, δεν διατηρεί καλές σχέσεις ούτε με τον ΙΦΕΤ αλλά ούτε και με την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων, γεγονός που μπλοκάρει πολλές διαδικασίες στον τομέα των φαρμάκων.

Να σημειωθεί ότι η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης Τιμών Φαρμάκων έχει κουρέψει και εξασφαλίσει από τις τιμές στα φάρμακα κοντά στα 500 εκατ. ευρώ, γεγονός που την καθιστά σημαντικό παράγοντα για την κυβέρνηση αφού από την αρχή το Μέγαρο Μαξίμου επιδίωκε δραστική μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.

Πηγη: https://www.healthreport.gr/