Αποτελεσματικότητα πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα έναντι της COVID-19

Σε μη νοσηλευόμενους εμβολιασμένους ασθενείς
Τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης στο The New England Journal of
Medicine με θέμα την πρώιμη έναρξη θεραπείας με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα έναντι της Covid-19, συνοψίζουν οι γιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ). Πρόκειται για μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, προσαρμοστική μελέτη τύπου πλατφόρμας στην οποία συμμετείχαν κυρίως εμβολιασμένοι ενήλικες με σοβαρή νόσο COVID-19 στη Βραζιλία και στον Καναδά. Mη νοσηλευόμενοι ασθενείς που παρουσίασαν οξεία επιδείνωση της κλινικής τους κατάστασης εντός 7 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων έλαβαν είτε πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (εφάπαξ υποδόρια ένεση, 180 μg) είτε εικονικό φάρμακο. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο ήταν η νοσηλεία (ή μεταφορά σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο) ή επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (παρακολούθηση για >6 ώρες) λόγω Covid-19 εντός 28 ημερών μετά την τυχαιοποίηση. Συνολικά 933 ασθενείς έλαβαν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (2 στη συνέχεια αποκλείστηκαν λόγω αποκλίσεων του πρωτοκόλλου) και 1018 έλαβαν εικονικό φάρμακο. Συνολικά, το 83% των ασθενών είχε εμβολιαστεί. Κατά τη διάρκεια της μελέτης διάφορες μεταλλάξεις του SARS-CoV-2 εμφανίστηκαν. Συνολικά 25 από τους 931 ασθενείς (2,7%) στην ομάδα της ιντερφερόνης εμφάνισαν ένα συμβάν του πρωτογενούς καταληκτικού σημείου, σε σύγκριση με 57 από τους 1018 (5,6%) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, διαφορά 51% (σχετικός κίνδυνος 0,49). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα και στις αναλύσεις των δευτερευόντων καταληκτικών σημείων, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου μέχρι τη νοσηλεία για Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,57) και νοσηλεία ή θάνατο που σχετίζεται με Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,59). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα αναφορικά με όλες τις κυρίαρχες μεταλλάξεις και ανεξάρτητα από την κατάσταση εμβολιασμού. Συμπερασματικά, μεταξύ των κυρίως εμβολιασμένων μη νοσηλευόμενων ασθενών με Covid-19, η συχνότητα νοσηλείας ή επίσκεψης στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ήταν σημαντικά χαμηλότερη μεταξύ εκείνων που έλαβαν μία μόνο δόση πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα από ό,τι μεταξύ εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Οι γυναίκες με ρευματικά νοσήματα μπορούν να γίνουν μητέρες

Με προσεκτική ιατρική και μαιευτική διαχείριση
Η γυναίκα με ρευματικό νόσημα μπορεί να γίνει μητέρα με προσεκτική ιατρική
και μαιευτική διαχείριση, σύμφωνα με τα συμπεράσματα του webinar που πραγματοποίησε η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα μέσω της σελίδας της στο Facebook. Σήμερα, γνωρίζουμε ότι, με προσεκτική ιατρική και μαιευτική διαχείριση, οι περισσότερες από τις γυναίκες με ρευματικές παθήσεις μπορούν να έχουν επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Επιτυχημένο, ωστόσο, δεν σημαίνει χωρίς γεγονότα. Οι γιατροί και οι γυναίκες θα πρέπει να είναι έτοιμοι να αντιμετωπίσουν πιθανές επιπλοκές, τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Για αυτό το λόγο, καλό είναι οι γυναίκες να αποφεύγουν να μείνουν έγκυες, έως ότου η ρευματική τους νόσος τεθεί υπό έλεγχο τόνισε ο Παναγιώτης Χριστόπουλος, MD,MSc,PhD, IFEPAC, Επικ. Καθηγητής Μαιευτικής Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών. Οι βασικές προϋποθέσεις, ανέφερε η Ελένη Κομνηνού, Ρευματολόγος, Επιστημονικά Υπεύθυνη Ρευματολογικού Τμήματος & Διευθύντρια Κλινικής Αυτοάνοσων Ρευματικών Νοσημάτων Metropolitan General, είναι: Ύφεση της νόσου για τουλάχιστον 6 μήνες πριν τη σύλληψη, Λήψη της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής για την αποφυγή εξάρσεων, χωρίς όμως τον κίνδυνο εμβρυοτοξικότητας, Συνεργασία ομάδας ιατρών, διαφορετικών ειδικοτήτων για την παρακολούθηση της.Ένα τεράστιο 56% των γυναικών που έχουν ρευματοειδή αρθρίτιδα λένε ότι τελικά απέκτησαν λιγότερα παιδιά από όσα ήθελαν, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2017 από την διαδικτυακή κοινότητα ασθενών CreakyJoints και το μητρώο ασθενών της ArthritisPower.Τα πιο σημαντικά από τα βασικά θέματα που προσδιορίστηκαν σε μια μελέτη που αποσκοπούσε στον προσδιορισμό της ανάγκης για πληροφορίες σχετικά με την εγκυμοσύνη, τη μεταγεννητική φροντίδα και την έγκαιρη ανατροφή των παιδιών σε γυναίκες με ΡΑ είναι: Η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με την ασφάλεια των φαρμάκων, Η πρόσβαση σε υπηρεσίες σωματικής/συναισθηματικής υποστήριξης Πρακτικές στρατηγικές για την αντιμετώπιση των καθημερινών προκλήσεων που σχετίζονται με την ανατροφή των παιδιών.Περνώντας τέλος στους πρακτικούς τρόπους αντιμετώπισης των δυσκολιών, ο σχεδιασμός μιας ιατρικής ομάδας, η φροντίδα του μωρού και της μητέρας μετά τον τοκετό καθώς και η συζήτηση της φαρμακευτικής αγωγής ειδικά σε περίπτωση θηλασμού είναι μερικοί από τους πρακτικούς τρόπους. Όλες οι νέες μητέρες πρέπει να έχουν στο μυαλό τους πως, όλα τα συμπτώματα έχουν επηρεάσει το σώμα τους και όχι την καρδιά τους και την ικανότητα τους ν’ αγαπούν.Η κόπωση, ο πόνος στις αρθρώσεις, η πρωινή δυσκαμψία, η μειωμένη δύναμη και αντοχή, ο περιορισμός στο εύρος κίνησης και οι παραμορφώσεις στην άκρα χείρα είναι μερικά από τα χαρακτηριστικά των ρευματικών παθήσεων που μπορεί να επηρεάσουν την καθημερινότητα με το μωρό, επεσήμανε η Κυριακή Κεραμιώτου, Εργοθεραπεύτρια, MSc, PhD, Υπεύθυνη Εργ. Εργοθεραπείας στο Θριάσιο Νοσοκομείο Ελευσίνας, και Πρόεδρος Πανελλήνιου Συλλόγου Εργοθεραπευτών, ΠΣΕ-ΝΠΔΔ. Βασικές αρχές για την ευχάριστη και ανώδυνη φροντίδα του μωρού αποτελούν η φροντίδα του ίδιου του γονέα με το ρευματικό νόσημα, η ενημέρωση οικείων για τις ανάγκες που προκύπτουν και η αποδοχή βοήθειας και τέλος, η τήρηση κανόνων στην καθημερινή πρακτική.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Συνταγογράφηση αντιβιοτικών στο 75% των ασθενών που νοσούν απο COVID-19

Παρότι τα ποσοστά των βακτηριακών λοιμώξεων είναι κάτω του 10%
Παρότι τα ποσοστά βακτηριακών λοιμώξεων είναι κάτω του 10%, τα αντιβιοτικά
συνταγογραφούνται σε περίπου 75% των ασθενών που νοσούν από COVID-19, επιδεινώνοντας δυνητικά τη μικροβιακή αντοχή. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα πρόσφατης δημοσίευσης στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The Lancet με θέμα την παγκόσμια χρήση αντιβιοτικών κατά την διάρκεια της πανδημίας Covid-19. Στη συγκεκριμένη μελέτη εκτιμήθηκε η συσχέτιση των κρουσμάτων COVID-19 και των εμβολιασμών με τις παγκόσμιες πωλήσεις αντιβιοτικών κατά τα δύο πρώτα χρόνια της πανδημίας COVID-19. Για τη μελέτη αυτή χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα σχετικά με τους όγκους πωλήσεων αντιβιοτικών ευρέος φάσματος (κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες, μακρολίδες και τετρακυκλίνες) ανά μήνα σε 71 χώρες από τον Μάρτιο 2020 έως και Μάιο 2022. Αυτά τα δεδομένα συνδυάστηκαν με δεδομένα κρουσμάτων COVID-19 σε επίπεδο χώρας και εμβολιασμού από τον οργανισμό «Our World in Data». Ακολούθως εκτιμήθηκε η συσχέτιση μεταξύ του όγκου πωλήσεων αντιβιοτικών και των κρουσμάτων COVID-19 καθώς και των εμβολιασμών ανά 1000 άτομα.Οι πωλήσεις και των τεσσάρων αντιβιοτικών μειώθηκαν απότομα τον Απρίλιο και τον Μάιο του 2020, ακολουθούμενη από σταδιακή άνοδο σε επίπεδα σχεδόν προ πανδημίας έως τον Μάιο του 2022. Σε στατιστικά μοντέλα παλινδρόμησης, αύξηση κατά 10% στα μηνιαία κρούσματα COVID-19 συσχετίστηκε με 0,2% έως 0,3% υψηλότερες πωλήσεις κεφαλοσπορινών, 0,2% έως 0,3% υψηλότερες πωλήσεις πενικιλινών, 0,4% έως 0,6% υψηλότερες πωλήσεις μακρολίδων και 0,3% υψηλότερες πωλήσεις και των τεσσάρων αντιβιοτικών μαζί ανά 1000 άτομα. Ανά ήπειρο, μια αύξηση κατά 10% στα μηνιαία κρούσματα COVID-19 συσχετίστηκε με 0,8%, 1,3% και 1,5% υψηλότερες πωλήσεις μακρολίδων σε Ευρώπη, Βόρεια Αμερική και Αφρική, αντίστοιχα. Οι πωλήσεις των άλλων αντιβιοτικών ανά ήπειρο συσχετίστηκαν επίσης θετικά με την αύξηση των κρουσμάτων COVID-19, αν και οι εκτιμώμενες συσχετίσεις ήταν μικρότερες σε μέγεθος. Δεν παρατηρήθηκαν σταθερές συσχετίσεις μεταξύ των πωλήσεων αντιβιοτικών και των εμβολιασμών έναντι του SARS-CoV-2.Συμπερασματικά, οι πωλήσεις αντιβιοτικών συσχετίστηκαν θετικά με την αύξηση του αριθμού των κρουσμάτων COVID-19 παγκοσμίως κατά την περίοδο 2020-2022. Τα ευρήματα της μελέτης υπογραμμίζουν την ανάγκη της ορθής διαχείρισης της χρήσης των αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Λειτουργία του κατ’ οίκον προγράμματος «Μαζί και στο σπίτι»

Για την υποστήριξη ογκολογικών ασθενών που δεν είναι σε θέση να μετακινηθούν
Το πρόγραμμα Μαζί και στο Σπίτι, αποτελεί την υλοποίηση του οράματος για την
βελτίωση της ποιότητας ζωής των ογκολογικών ασθενών και των οικογενειών τους που δεν είναι σε θέση να μετακινηθούν από το σπίτι τους, τονίζει σε σχετική ανακοίνωσή του ο Σύλλογος Καρκινοπαθών Κ.Ε.Φ.Ι. Όπως αναφέρεται, το πρόγραμμα ξεκίνησε τη λειτουργία του τον Σεπτέμβρη του 2018 κι από τότε δεν έχει πάψει να υποστηρίζει τους ανθρώπους στο σπίτι τους με το να παρέχει ψυχολογική και κοινωνική υποστήριξη. Το πρόγραμμα υλοποιείται με την οικονομική υποστήριξη (για το 2023) με την υποστήριξη του ΤΙΜΑ Κοινωφελούς Ιδρύματος και φαρμακευτικών εταιριών.

Οι υπηρεσίες παρέχονται ΔΩΡΕΑΝ σε ογκολογικούς ασθενείς που πληρούν τις παρακάτω προϋποθέσεις:

α) Βαρύτητα κατάστασης υγείας,

β) Αδυναμία μετακίνησης,

γ) Οικονομική & οικογενειακή κατάσταση.

Η κοινωνική υποστήριξη γίνεται από κοινωνική λειτουργό που ενημερώνει, καθοδηγεί και βοηθά στη διεκπεραίωση του αιτήματος πιστοποίησης αναπηρίας και στις μετέπειτα διαδικασίες για διεκδίκηση κοινωνικών παροχών και χρήσης δικαιωμάτων. Η ψυχολογική υποστήριξη παρέχεται από ψυχολόγο στον οικείο χώρο των ασθενών με στόχο την ψυχολογική ενδυνάμωση, την συναισθηματική αποφόρτιση και τη διαχείριση του στρες που συνδέονται με την ασθένεια. Στη διάρκεια της λειτουργίας του το πρόγραμμα εξελίσσεται και προσαρμόζεται στις ανάγκες των συνθηκών. Ορόσημο αποτελεί η συνεργασία με την Κατ’ οίκον Νοσηλεία του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Άγιος Σάββας από τον Ιανουάριο του 2020, η οποία συνεχίζεται έως και σήμερα. Παράλληλα λόγω των μέτρων προστασίας για την πανδημία το πρόγραμμα έχει προσαρμόσει τις υπηρεσίες του σε εξ αποστάσεως λειτουργία χρησιμοποιώντας όλα τα μέσα που προσφέρει η τεχνολογία. Ενώ αρχικά υπήρχε χωρικός περιορισμός εντός των ορίων του Δήμου Αθηναίων, πλέον οι προοπτικές του προγράμματος αφορούν την παροχή ψυχοκοινωνικής υποστήριξης όχι μόνο στην Αθήνα αλλά και σε απομακρυσμένες περιοχές μέσα από τις δυνατότητες των τηλεπικοινωνιών.Για περισσότερες πληροφορίες και προγραμματισμό συνάντησης για ένταξη στο πρόγραμμα, επικοινωνήστε με το Σύλλογο στα τηλέφωνα 210-6468222 ή μέσω e-mail στη διεύθυνση [email protected].

 

 

Πηγη:HealthDaily

Γ. Γιαννόπουλος για ηλεκτρονικό φάκελο Υγείας

Απαραίτητη η άμεση αλλαγή του μοντέλου λειτουργίας του
Ο πρώην ΓΓ του Υπουργείου Υγείας Γ, Γιαννόπουλος, στο πλαίσιο της ημερίδας
«Μία 10ετία Φαρμάκου» ανέλυσε τη στρέβλωση που ενσωματώνει σήμερα ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας, και κατέθεσε μια πρόταση η οποία θα μετασχηματίσει την υπηρεσία σε ουσιαστικό ψηφιακό εργαλείο για τους θεράποντες ιατρούς και θα ενισχύσει την ποιότητα των δεδομένων. Πιο συγκεκριμένα, ανέλυσε το πρόβλημα της πληθώρας κωδικών χρήσης που δεν εξυπηρετούν την λογική διαδικασία ανίχνευσης και προδιάγνωσης της νόσου και αναιρούν την αξία εφαρμογής των θεραπευτικών πρωτοκόλλων, επιτρέποντας την εύκολή τους παράκαμψη. Παρουσίασε απόσπασμα από την ανάλυση σχετικής επιστημονικής δημοσίευσης στα Αρχεία Ιατρικής Εταιρείας, βασισμένης στα στοιχεία του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης, όπου αποδεικνύεται πως οι 25 συχνότεροι διαγνωστικοί κωδικοί χρησιμοποιούνται (προφανώς ανορθολογικά) από το σύνολο των 45 ιατρικών ειδικοτήτων. Σύμφωνα με τον κύριο Γιαννόπουλο, η απουσία ενός μοντέλου καθορισμένων βημάτων κλινικής διαχείρισης σε συνδυασμό με την απουσία ενός συστηματικά υποστηριζόμενου Καταλόγου Κωδικών, ανά ειδικότητα και νόσο δημιουργούν ένα συστηματικό εμπόδιο στην ορθολογική χρήση του Ηλεκτρονικού Φακέλου. Ο κατάλογος αυτός μπορεί να βασιστεί στην υπάρχουσα δεξαμενή ICD-10 & ICPC-2, των περίπου 11.000 κωδικών, που υποστηρίζει η ΗΣ. Έτσι, με τις κατάλληλες προσαρμογές διαμόρφωσης διακριτών υποσυνόλων ανά ειδικότητα και νόσο, θα καταστεί εφικτή η χρήση των κατάλληλων κωδικών ανά νόσο από την κάθε ειδικότητα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Νίκη Τσούμα: «Το 2023 η ΗΔΙΚΑ θα αναπτύξει υπηρεσίες ανοικτών δεδομένων Υγείας & Φαρμάκου»

Ανάπτυξη των διασυνοριακών υπηρεσιών Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και Συνοπτικού Ιστορικού Υγείας
Η Πρόεδρος και Διευθύνουσα Σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ ΑΕ Νίκη Τσούμα, στο
πλαίσιο της ημερίδας «Μία 10ετία Φαρμάκου» παρουσίασε τη δεκαετή πρόοδο του φορέα, που έχει μετασχηματίσει ψηφιακά τον τομέα της υγείας. Αναφέρθηκε στην αξία του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης και στην καθολική του πλέον χρήση, στον Ατομικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας, στα συνεχώς αναπτυσσόμενα Μητρώα Νόσων, στην υπηρεσία εμβολιασμών κατά της COVID-19, στο μητρώο οροθετικών ασθενών, στο μητρώο παιδικού εμβολιασμού, στην υπηρεσία Άυλης Συνταγογράφησης και στην πρόοδο χρήσης της από την έναρξή της μέχρι σήμερα, καθώς και στην κινητή εφαρμογή του MyHealthApp, επισημαίνοντας πως η χώρα μας τα τελευταία χρόνια έχει καταφέρει άλματα προόδου στο συγκεκριμένο τομέα. Επίσης, αναφέρθηκε στην εντατική εργασία του φορέα στο σκέλος της ευρωπαϊκής συνεργασίας της χώρας μας όπου η ΗΔΙΚΑ να έχει τον κύριο ρόλο ως σημείο «Διεπαφής για την Ηλεκτρονική Υγεία». Επεσήμανε πως ακόμη δυστυχώς στη χώρα μας δεν έχει καθοριστεί το σετ των δεδομένων που χαρακτηρίζονται ως «Ανοικτά Δεδομένα» για το φάρμακο και την υγεία, ωστόσο όπως τόνισε ο φορέας έχει και την τεχνογνωσία και την τεχνολογική επάρκεια για να αναπτύξει μια τέτοια πύλη δεδομένων προς όφελος του οικοσυστήματος. Μάλιστα, όπως ενδεικτικά ανέφερε «Η ΗΔΙΚΑ είναι εδώ για να αναπτύξει άμεσα ό,τι απαιτηθεί από το Υπουργείο Υγείας και πιστεύω πως μέσα σε αυτή τη χρονιά θα ολοκληρωθεί η διάθεση αυτών των δεδομένων, αρκεί να καθοριστούν όλες οι απαραίτητες θεσμικές προϋποθέσεις και η τήρηση των αρχών του Γενικού Κανονισμού Προστασίας Δεδομένων».

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η Παγκόσμια Ημέρα κατά του Καρκίνου στο Παιδί και στον Έφηβο πλησιάζει – Το μήνυμα αισιοδοξίας Ελλήνων επιστημόνων

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας–Ογκολογίας με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Κατά του Καρκίνου στο Παιδί και στον Έφηβο, η οποία πλησιάζει, καλεί όλους τους πολίτες να συνδράμουν και να γίνουν συνοδοιπόροι σ’ αυτή τη «μάχη» που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς.

 

Συγκεκριμένα, η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας–Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ) αναφέρει στην επίσημη ανακοίνωση της τα εξής:

«H Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας–Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ), με την ευκαιρία της Παγκόσμιας Ημέρας κατά  του Καρκίνου στο Παιδί και στον Έφηβο, όπως έχει καθιερωθεί η 15η Φεβρουαρίου κάθε έτους, επιθυμεί να μεταφέρει στην Κοινωνία μας  ένα μήνυμα αισιοδοξίας αλλά και βεβαιότητας, για το ότι οι περισσότερες μάχες κατά του Καρκίνου της Παιδικής και Εφηβικής Ηλικίας είναι πλέον νικηφόρες.

Η Επιστημονική Κοινότητα γενικότερα και οι Έλληνες Επιστήμονες ειδικότερα, έχουμε και τη γνώση αλλά και τα όπλα για τις μάχες που δίνουμε για την αύξηση των ποσοστών ίασης των παιδιών μας,  με παράλληλη έμφαση στην υψηλού επιπέδου ποιότητα ζωής τους.

Στην Ελλάδα, σε αντιστοιχία με τη διεθνή επίπτωση του καρκίνου στο παιδί και τον έφηβο, σχεδόν κάθε μέρα του χρόνου ένα παιδί διαγιγνώσκεται με καρκίνο. Σήμερα, και στη χώρα μας, με την εντυπωσιακή πρόοδο που έχει επιτευχθεί,  4 στα 5 από αυτά παιδιά επιτυγχάνουν πλήρη ίαση. Υπάρχουν μάλιστα νεοπλασίες με ποσοστά ίασης πάνω από 90% αλλά δυστυχώς και άλλες που σημαντικά υπολείπονται.

Στόχος όλων μας είναι η περαιτέρω βελτίωση της επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των Παιδιών και των Εφήβων μας  και πράγματι, κάθε χρόνο, την ίδια αυτή μέρα του Φεβρουαρίου,  διαπιστώνουμε τόσο διεθνώς αλλά και στη χώρα μας, ισότιμα, πως νέα ισχυρότερα, ασφαλέστερα και αποτελεσματικότερα «όπλα» έχουν προστεθεί στα χέρια της επιστημονικής κοινότητας, στη μάχη αυτή.

Η ιατρική έρευνα, φέρνει απτά αποτελέσματα, τα οποία ενισχύουν τον καθημερινό αγώνα που δίνουμε όλοι μας, γιατροί, νοσηλευτές, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί, εκπαιδευτικοί, φαρμακοποιοί, φυσιοθεραπευτές, διατροφολόγοι, ώστε οι μικροί μας ασθενείς να λαμβάνουν τη βέλτιστη θεραπεία μέσα στις καλύτερες συνθήκες περίθαλψης.

Στόχος είναι πάντα, η ολιστική αντιμετώπιση του παιδιού και του εφήβου  με καρκίνο.

Ειδικότερα, στόχος της Εταιρείας  μας της ΕΕΠΑΟ, και της ευρύτερης κοινότητας της Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας είναι τα ιατρικά επιτεύγματα που συντελούνται διεθνώς να βρίσκουν άμεση εφαρμογή στην κλινική πράξη και στη χώρα μας και να συμμετέχουμε σε συνεργατικές ερευνητικές μελέτες, οι οποίες συχνά  ξεκινούν ή συντονίζονται από τη χώρα μας.

Για το σκοπό αυτό, η ΕΕΠΑΟ και τα αντίστοιχα Ιατρικά Τμήματα,  συμμετέχουν ενεργά σε διεθνή πρωτόκολλα, διεθνείς πρωτοβουλίες και επιστημονικούς φορείς που προάγουν την ιατρική έρευνα και συμβάλλουν στη βέλτιστη φροντίδα των μικρών ασθενών  ισότιμα με οποιοδήποτε προηγμένο

Κέντρο του εξωτερικού τόσο στον τομέα της έγκαιρης διάγνωσης όσο και της αποτελεσματικής  με τις λιγότερες συνέπειες,  θεραπείας.

Νέες θεραπευτικές και διαγνωστικές επιλογές (εξειδικευμένες μοριακές και κυτταρικές αναλύσεις, στοχευμένες θεραπείες, μονοκλωνικά αντισώματα, CAR-T cell θεραπείες και γενικότερα η ιατρική της ακριβείας (precision μετακίνηση των ασθενών και των οικογενειών τους σε κέντρα του εξωτερικού.

Με την ευκαιρία της τρέχουσας προσπάθειας της Πολιτείας για εκπόνηση Εθνικού Σχεδίου Δράσης Κατά του Καρκίνου, έχουμε δηλώσει  προς την Πολιτεία και τον Υπουργό Υγείας την  επιθυμία μας για ενεργό συμμετοχή στην εκπόνηση αυτού του σχεδίου, ειδικά για τις δράσεις που αφορούν το παιδί με καρκίνο.

Όλοι οι ανωτέρω στόχοι δεν είναι, βέβαια, εύκολοι και απαιτείται  η συμβολή όλων, Κοινωνίας και Πολιτείας. Η συνδρομή της Πολιτείας είναι απαραίτητη και η ευαισθησία απέναντι στους μικρούς ασθενείς θα πρέπει να είναι αυξημένη.

Η στελέχωση των Τμημάτων Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας,  Μεταμόσχευσης Μυελού των Οστών, Αιμοδοσιών ,Εργαστηρίων,  Νοσοκομειακών Φαρμακείων και όλων των συνεργαζομένων Τμημάτων , με επιστημονικά καταρτισμένο ανθρώπινο δυναμικό, επάρκεια φαρμάκων, λειτουργία εξειδικευμένων εργαστηρίων και υλικοτεχνική υποδομή αποτελεί μείζονα  προϋπόθεση.

Η συνεργασία και ο γόνιμος, διαρκής διάλογος με την Πολιτεία είναι προτεραιότητα της Εταιρείας μας και αυτό πραγματοποιείται σε τακτική βάση ώστε να επιτευχθούν περαιτέρω βελτιώσεις και ειδικότερα σε  οικονομικά και διοικητικά θέματα που από τη φύση τους είναι ευκολότερα επιλύσιμα.

Ο καθένας μπορεί να συνεισφέρει στον αγώνα ενάντια στον καρκίνο στο παιδί, με το να στηρίξει παντοιοτρόπως τους συλλόγους και φορείς υποστήριξης των παιδιών και των οικογενειών τους, που είναι καθημερινοί αρωγοί στο κλινικό, επιστημονικό και ερευνητικό  μας έργο καθώς και με το να γίνει εθελοντής αιμοδότης και εθελοντής δότης μυελού των οστών.

Καλούμε λοιπόν όλους να συνδράμουν και να γίνουν συνοδοιπόροι μας σ’ αυτή τη μάχη.

Εμείς, τα μέλη της Εταιρείας μας, ως επιστήμονες και θεράποντες, θα συνεχίσουμε να δίνουμε τη μάχη μας καθημερινά μαζί με όλους εσάς για την καλύτερη φροντίδα αλλά και ποιότητα ζωής των μικρών μας ασθενών.

Ποτέ δε λησμονούμε τα παιδιά που δεν τα κατάφεραν σε αυτόν τον αγώνα και στεκόμαστε δίπλα στις οικογένειές τους.

Ταυτόχρονα συνεχίζουμε να παρακολουθούμε τα εκατοντάδες παιδιά που συνεχίζουν τη ζωή τους ως υγιείς ψυχικά και σωματικά νεαροί ενήλικες.

Η δύναμη και η θέληση όλων φωτίζουν το στόχο που είναι η ίαση όλων των παιδιών με καρκίνο. Η αφιερωμένη στον καρκίνο της παιδικής και εφηβικής ηλικίας σημερινή ημέρα αποτελεί ευκαιρία ενημέρωσης, εγρήγορσης, επαγρύπνησης.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Κάθε μέρα ένα παιδί διαγιγνώσκεται με καρκίνο – Πλήρης ίαση για 4 στα 5 παιδιά

Η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας – Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ) με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Καρκίνου Παιδικής και Εφηβικής Ηλικίας υπενθυμίζει ότι χρειάζεται η συμβολή όλων για την παροχή της βέλτιστης φροντίδας στα παιδιά με καρκίνο

Σχεδόν κάθε μέρα του χρόνου ένα παιδί διαγιγνώσκεται με καρκίνο, αλλά ευτυχώς με την εντυπωσιακή ιατρική πρόοδο που έχει επιτευχθεί, 4 στα 5 από αυτά τα παιδιά επιτυγχάνουν πλήρη ίαση. Υπάρχουν μάλιστα νεοπλασίες με ποσοστά ίασης πάνω από 90% αν και δυστυχώς άλλες σημαντικά υπολείπονται.

Η 15η Φεβρουαρίου είναι καθιερωθεί ως Παγκόσμια Ημέρα Καρκίνου της Παιδικής και Εφηβικής Ηλικίας και η Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικής Αιματολογίας – Ογκολογίας (ΕΕΠΑΟ) σημειώνει πως «η επιστημονική κοινότητα γενικότερα και οι Έλληνες επιστήμονες ειδικότερα, έχουμε και τη γνώση αλλά και τα όπλα για τις μάχες που δίνουμε για την αύξηση των ποσοστών ίασης των παιδιών μας, με παράλληλη έμφαση στην υψηλού επιπέδου ποιότητα ζωής τους».

Στόχος των επιστημόνων και δη των Ογκολόγων είναι η ολιστική αντιμετώπιση του παιδιού και του εφήβου με καρκίνο. «Κάθε χρόνο, την ίδια αυτή μέρα του Φεβρουαρίου, διαπιστώνουμε τόσο διεθνώς αλλά και στη χώρα μας, ισότιμα, πως νέα ισχυρότερα, ασφαλέστερα και αποτελεσματικότερα “όπλα” έχουν προστεθεί στα χέρια της επιστημονικής κοινότητας, στη μάχη αυτή.
Η ιατρική έρευνα, φέρνει απτά αποτελέσματα, τα οποία ενισχύουν τον καθημερινό αγώνα που δίνουμε όλοι μας, γιατροί, νοσηλευτές, ψυχολόγοι, κοινωνικοί λειτουργοί, εκπαιδευτικοί, φαρμακοποιοί, φυσιοθεραπευτές, διατροφολόγοι, ώστε οι μικροί μας ασθενείς να λαμβάνουν τη βέλτιστη θεραπεία μέσα στις καλύτερες συνθήκες περίθαλψης», υπογραμμίζεται στην ανακοίνωση της ΕΕΠΑΟ.

Ειδικότερα, στόχος της ΕΕΠΑΟ είναι τα ιατρικά επιτεύγματα που συντελούνται διεθνώς να βρίσκουν άμεση εφαρμογή στην κλινική πράξη και στη χώρα μας και να συμμετέχουμε σε συνεργατικές ερευνητικές μελέτες, οι οποίες συχνά ξεκινούν ή συντονίζονται από τη χώρα μας. Για το σκοπό αυτό, η Εταιρεία και τα αντίστοιχα Ιατρικά Τμήματα, συμμετέχουν ενεργά σε διεθνή πρωτόκολλα, διεθνείς πρωτοβουλίες και επιστημονικούς φορείς που προάγουν την ιατρική έρευνα και συμβάλλουν στη βέλτιστη φροντίδα των μικρών ασθενών ισότιμα με οποιοδήποτε προηγμένο Κέντρο του εξωτερικού τόσο στον τομέα της έγκαιρης διάγνωσης όσο και της αποτελεσματικής με τις λιγότερες συνέπειες, θεραπείας.

Επίσης, το ιατρικό δυναμικό της χώρα μας προσφέρει σε εξειδικευμένα κέντρα νέες θεραπευτικές και διαγνωστικές επιλογές (εξειδικευμένες μοριακές και κυτταρικές αναλύσεις, στοχευμένες θεραπείες, μονοκλωνικά αντισώματα, CAR-T cell θεραπείες και γενικότερα η ιατρική της ακριβείας χωρίς πλέον να απαιτείται η μετακίνηση των ασθενών και των οικογενειών τους σε κέντρα του εξωτερικού.

Αξίζει δε να σημειωθεί ότι η Πολιτεία κάνει προσπάθεια εκπόνησης Εθνικού Σχεδίου Δράσης Κατά του Καρκίνου, με την ΕΕΠΑΟ να δηλώνει την ενεργό συμμετοχή της σε αυτό και ειδικά σε δράσεις που αφορούν το παιδί με καρκίνο.

«Όλοι οι ανωτέρω στόχοι δεν είναι, βέβαια, εύκολοι και απαιτείται η συμβολή όλων, Κοινωνίας και Πολιτείας. Η στελέχωση των Τμημάτων Παιδιατρικής Αιματολογίας-Ογκολογίας, Μεταμόσχευσης Μυελού των Οστών, Αιμοδοσιών, Εργαστηρίων, Νοσοκομειακών Φαρμακείων και όλων των συνεργαζομένων Τμημάτων, με επιστημονικά καταρτισμένο ανθρώπινο δυναμικό, επάρκεια φαρμάκων, λειτουργία εξειδικευμένων εργαστηρίων και υλικοτεχνική υποδομή αποτελεί μείζονα προϋπόθεση», υπογραμμίζεται στην ανακοίνωση.

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr

Κορωνοϊός: Ο παράγοντας που αυξάνει τον κίνδυνο βαριάς νόσου σε εφήβους

Ιδιαίτερα επιβαρυντική μπορεί να είναι η λοίμωξη Covid-19 σε εφήβους που ατμίζουν ή καπνίζουν σύμφωνα με νέα έρευνα

Οι υγιείς νεαροί ενήλικες που ατμίζουν ή καπνίζουν φαίνεται ότι κινδυνεύουν περισσότερο από Covid-19 βαριάς μορφής σύμφωνα με νέα έρευνα που δημοσιεύθηκε στο Journal of Molecular Medicine.

Τόσο το κάπνισμα όσο και το άτμισμα αυξάνουν την προδιάθεση του οργανισμού για αυξημένη φλεγμονή, μελλοντική σοβαρή επιδείνωση της Covid-19 και εμμένουσες καρδιαγγειακές επιπλοκές επισημαίνει ο επικεφαλής ερευνητής Δρ Θεόδωρος Κελεσίδης, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο τμήμα λοιμωδών νόσων της Ιατρικής Σχολής David Geffen στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια(UCLA).

«Το μήνυμα της έρευνας είναι ότι το κάπνισμα είναι ό,τι χειρότερο, αλλά το άτμισμα δεν είναι αθώο» δήλωσε ο Δρ Κελεσίδης και συμπλήρωσε ότι «πρόκειται για κάτι γνωστό για πολλές πνευμονοπάθειες, αλλά όχι για την Covid-19. Ήταν αρκετά ενδιαφέρον και πρωτότυπο το εύρημα ότι το άτμισμα αλλάζει τα επίπεδα κομβικών πρωτεϊνών που χρησιμοποιεί ο SARS-CoV-2 για τον πολλαπλασιασμό του».

Για τη μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν το πλάσμα αίματος που συλλέχτηκε προ πανδημίας από 45 μη καπνιστές, 30 ατμιστές και 29 καπνιστές τσιγάρων. Στα δείγματα μετρήθηκαν τα επίπεδα πρωτεϊνών που ο κορωνοϊός χρειάζεται για τη δημιουργία αντιγράφων. Οι πρωτεΐνες που μετρήθηκαν είναι οι: ACE2, φουρίνη, Ang II, Ang 1–7, IL-6R, sCD163,  L-σελεκτίνη και η ADAM17 που ρυθμίζει τις τρεις τελευταίες πρωτεΐνες.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στο πλάσμα υγειών νέων που καπνίζουν ή ατμίζουν ήταν αυξημένα τα επίπεδα φουρίνης, sCD163 και L-σελεκτίνης, σε σύγκριση με τους μη καπνιστές. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι μπορεί να υπάρχει αυξημένη δραστηριότητα της φουρίνης και ADAM17 στα κύτταρα του ανοσοποιητικού και στα λεπτά κύτταρα που επενδύουν την επιφάνεια των πνευμόνων σε καπνιστές και ατμιστές.

«Όσοι ατμίζουν μπορεί να κινδυνεύουν περισσότερο από τους μη καπνιστές όσον αφορά την εκδήλωση λοιμώξεων και φλεγμονωδών προβλημάτων των πνευμόνων» εξήγησε ο Δρ Κελεσίδης τονίζοντας ότι τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν είναι αβλαβή και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για ελάχιστο χρονικό διάστημα στο πλαίσιο της διακοπής του καπνίσματος και σε καμία περίπτωση από μη καπνιστές.

Στους περιορισμούς της έρευνας ανήκει το μικρό δείγμα, αλλά και η εξέταση του πλάσματος αίματος και όχι ιστών. Επίσης δεν εξετάστηκε ο ρόλος της ADAM17 σε σοβαρή λοίμωξη Covid-19 σε μη καπνιστές.

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Διαβήτης: Οι επιζώντες της COVID-19 μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου

Είπαν επίσης ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με το αν υπάρχουν βιολογικά αίτια που εξηγούν αυτόν τον αυξημένο κίνδυνο διαβήτη και ότι τα δεδομένα γονιδιωματικής θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό των επιζώντων της COVID-19 που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη νόσο.

Διαβήτης: Οι επιζώντες της COVID-19 έχουν 66% υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 μετά τη διάγνωσή τους σε σύγκριση με όσους δεν έχουν διαγνωστεί με COVID-19, σύμφωνα με μελέτη ερευνητών του Penn State College of Medicine. Τα ευρήματά τους συγκαταλέγονται στα πιο πρόσφατα στοιχεία που δείχνουν ότι τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με COVID-19 μπορεί να αντιμετωπίσουν μια σειρά από προβλήματα υγείας κατά το χρονικό διάστημα που ακολουθεί την ασθένειά τους. Ενώ προηγούμενες έρευνες έχουν δείξει ότι η COVID-19 μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συχνότητα εμφάνισης διαβήτη στους επιζώντες, σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό, τα αίτια δεν είναι καλά κατανοητά. Σύμφωνα με τους ερευνητές, ο SARS-CoV-2 -ο ιός που προκαλεί τη λοίμωξη COVID-19- συνδέεται με έναν ενζυμικό υποδοχέα που βρίσκεται στην επιφάνεια πολλών οργάνων και ιστών -συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων που βρίσκονται στο πάγκρεας, το λεπτό έντερο και τα νεφρά. Άλλες ερευνητικές ομάδες διαπίστωσαν ότι ο ιός επηρεάζει τα επίπεδα ινσουλίνης και προκαλεί τον θάνατο των β-κυττάρων του παγκρέατος, τα οποία παράγουν ινσουλίνη.

“Δεν μπορούμε να συμπεράνουμε οριστικά ότι η COVID-19 προκαλεί διαβήτη και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για το αν υπάρχει βιολογική αιτία που να εξηγεί αυτή τη συσχέτιση”, δήλωσε ο Paddy Ssentongo, ειδικευόμενος ιατρός εσωτερικής ιατρικής στο Penn State Health. “Γνωρίζουμε όμως ότι άλλοι ιοί, όπως ο ιός της παρωτίτιδας, ο ροταϊός και ο κυτταρομεγαλοϊός, σχετίζονται με την ανάπτυξη διαβήτη, οπότε δεν είναι απίθανο ότι ο SARS-CoV-2, ο οποίος έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει πολλαπλά συστήματα του ανθρώπινου οργανισμού, μπορεί επίσης να κάνει το ίδιο”. Ο Ssentongo και ο Djibril Ba, επίκουρος καθηγητής Επιστημών Δημόσιας Υγείας, ολοκλήρωσαν μία από τις μεγαλύτερες μετα-αναλύσεις, ή συνολική ανασκόπηση των υφιστάμενων μελετών, σχετικά με τη συσχέτιση μεταξύ της COVID-19 και του διαβήτη. Ανέσυραν δεδομένα από οκτώ επιλέξιμες μελέτες από περισσότερες από 850 που έλαβαν χώρα από τον Δεκέμβριο του 2019 έως τα μέσα Οκτωβρίου 2022. Η τελική τους ανάλυση περιελάμβανε δεδομένα από περισσότερους από 4 εκατομμύρια ασθενείς με COVID-19 και 43 εκατομμύρια ασθενείς ελέγχου που δεν είχαν διαγνωστεί με την ασθένεια. Ενώ κάθε μία από τις οκτώ μελέτες ανέφερε διαφορετικό επίπεδο κινδύνου, η ομάδα χρησιμοποίησε στατιστική μοντελοποίηση για να βρει έναν μέσο, ή συγκεντρωτικό, λόγο κινδύνου, ο οποίος είναι ένα μέτρο για το πόσο υψηλότερο κίνδυνο θα είχε ένας επιζών της COVID-19 να αναπτύξει διαβήτη σε σχέση με κάποιον που δεν είχε διαγνωστεί με τον ιό. Βρήκαν μια συγκεντρωτική αναλογία κινδύνου 1,66 – που σημαίνει ότι οι επιζώντες της COVID-19 έχουν 66% υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης νέου διαβήτη. Ο κίνδυνος δεν διέφερε ανάλογα με την ηλικία, το φύλο ή την ποιότητα της μελέτης που χρησιμοποιήθηκε.

Μέσω περαιτέρω στατιστικής ανάλυσης, η ομάδα μελέτησε αν κάποια μελέτη επηρέαζε δυσανάλογα τα αποτελέσματά της και διαπίστωσε ότι καμία από τις μελέτες που συμπεριλήφθηκαν δεν επηρέαζε τα αποτελέσματα περισσότερο από τις άλλες. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν στο Scientific Reports. “Μέχρι σήμερα, περισσότεροι από 660 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν βρεθεί θετικοί στην COVID-19”, δήλωσε ο Ba. “Είναι σημαντικό οι επιζώντες και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν αυτή την τάση, ώστε να είναι σε επιφυλακή για την ανάπτυξη διαβήτη”. Ο Ba δήλωσε ότι τα αποτελέσματά τους είναι παρόμοια με προηγούμενες μελέτες που εξετάζουν τη σχέση μεταξύ της COVID-19 και του διαβήτη, αλλά ότι η ανάλυσή τους είναι μία από τις μεγαλύτερες μέχρι σήμερα. Ωστόσο, σημείωσε ότι είναι πιθανό κάποια άτομα στην ομάδα ελέγχου να είχαν μη ανιχνευμένη, ήπια ασυμπτωματική COVID-19 επειδή δεν είχαν εξεταστεί. Ως αποτέλεσμα, η λανθασμένη ταξινόμηση θα μπορούσε να έχει οδηγήσει σε υποεκτίμηση της ισχύος της συσχέτισης μεταξύ των δύο ασθενειών. Οι ερευνητές δεν μπόρεσαν επίσης να μελετήσουν αν η κατάσταση εμβολιασμού επηρέασε τα αποτελέσματα, καθώς τα δεδομένα αυτά δεν ήταν στη διάθεσή τους. Η ερευνητική ομάδα δήλωσε ότι μελλοντικές μελέτες θα πρέπει να εξετάσουν τους κοινωνικούς παράγοντες της υγείας που σχετίζονται με τον νεοεμφανιζόμενο διαβήτη, ώστε να αναπτυχθούν αποτελεσματικές στρατηγικές πρόληψης και διαχείρισης της δημόσιας υγείας. Είπαν επίσης ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα σχετικά με το αν υπάρχουν βιολογικά αίτια που εξηγούν αυτόν τον αυξημένο κίνδυνο διαβήτη και ότι τα δεδομένα γονιδιωματικής θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό των επιζώντων της COVID-19 που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν τη νόσο.

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/