Μελέτη αποκαλύπτει πώς η άσκηση γυρίζει πίσω το ρολόι στους γερασμένους μύες

Οι γιατροί αποκαλούν τη σωματική άσκηση «πολυχάπι», επειδή μπορεί να προλάβει και να θεραπεύσει πολλές από τις χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τη γήρανση.   Μια νέα μελέτη μυϊκών ινών από ποντίκια και ανθρώπους δείχνει πώς η άσκηση επηρεάζει την έκφραση των γονιδίων.  Οι αλλαγές που προκαλούνται από την άσκηση «επαναπρογραμματίζουν» την επιγενετική έκφραση των ινών σε μια πιο νεανική κατάσταση.  Τα ευρήματα θα μπορούσαν να παρέχουν οδηγούς για την ανάπτυξη φαρμάκων που μιμούνται αυτά τα οφέλη σε άτομα που δεν μπορούν να ασκηθούν.

Έρευνες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που ασκούνται τακτικά όχι μόνο ενισχύουν τους μυς τους αλλά βελτιώνουν και τη γενική τους υγεία, ανεξάρτητα από το πόσο αργά ξεκινούν στη ζωή τους. Για παράδειγμα, πρόσφατες μελέτες έχουν βρει ότι η άσκηση μειώνει τον κίνδυνο  καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και  Αλτσχάιμερ και Πάρκινσον  σε ηλικιωμένους.  Αντίθετα, οι μειώσεις της μυϊκής μάζας και της δύναμης συνδέονται με χαμηλότερη ποιότητα ζωής και  υψηλότερη θνησιμότητα από όλες τις αιτίες .

Ως αποτέλεσμα της αποδεδειγμένης ικανότητάς της να προλαμβάνει και να θεραπεύει πολλές χρόνιες ασθένειες με χαμηλό κόστος, οι γιατροί αποκαλούν την άσκηση  «πολυχάπι» χωρίς φάρμακα  που μπορεί να ωφελήσει σχεδόν όλους.

«Η άσκηση είναι το πιο ισχυρό φάρμακο που έχουμε», λέει ο  Δρ. Kevin Murach , επίκουρος καθηγητής στο Ερευνητικό Κέντρο Επιστήμης Άσκησης, Πανεπιστήμιο του Αρκάνσας, Fayetteville, AR.  Πιστεύει ότι η άσκηση θα πρέπει να θεωρείται μια θεραπεία που ενισχύει την υγεία, δυνητικά επιμήκυνση της ζωής, παράλληλα με τα φάρμακα και μια υγιεινή διατροφή.

Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι η καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο η άσκηση αναζωογονεί τους γηρασμένους μυς σε μοριακό επίπεδο θα δώσει ενδείξεις για μελλοντικές θεραπείες κατά της γήρανσης.

Επαναπρογραμματισμός μυϊκών ινών

Η άσκηση μπορεί να γυρίσει πίσω το ρολόι στις μυϊκές ίνες προάγοντας τον «επιγενετικό επαναπρογραμματισμό» των χρωμοσωμάτων στους πυρήνες των κυττάρων.  Η επιγενετική αναφέρεται στο πώς οι χημικές αλλαγές επηρεάζουν τη δραστηριότητα ή την «έκφραση» των γονιδίων. Για παράδειγμα, οι πρωτεΐνες που ονομάζονται παράγοντες μεταγραφής μπορούν να επηρεάσουν την έκφραση συγκεκριμένων γονιδίων όταν συνδέονται με συγκεκριμένες αλληλουχίες DNA.

Το 2012, ο Δρ. Shinya Yamanaka μοιράστηκε το  βραβείο Νόμπελ Ιατρικής  για την ανακάλυψή του ότι τέσσερις μεταγραφικοί παράγοντες μπορούν να επαναφέρουν εξειδικευμένα, ώριμα κύτταρα σε πιο νεανικά, εύκαμπτα κύτταρα που ονομάζονται  πολυδύναμα βλαστοκύτταρα.  Οι τέσσερις παράγοντες ονομάζονται Oct3/4, Klf4, Sox2 και Myc ή για συντομία OKSM.

Σε μια νέα μελέτη της οποίας τα αποτελέσματα εμφανίζονται στο  The Journal of Physiology Trusted Source , ο Δρ Murach και οι συνεργάτες του συνέκριναν τις επιδράσεις των παραγόντων OKSM στη γονιδιακή έκφραση στις μυϊκές ίνες ποντικών που είχαν πρόσβαση σε τροχό άσκησης και ποντικών που δεν είχαν πρόσβαση .

Επιπλέον, συνέκριναν τις επιδράσεις των παραγόντων OKSM στους μυς με τις επιδράσεις ενός μεμονωμένου παράγοντα μεταγραφής, του Myc. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η άσκηση προκαλεί την έκφραση του  Myc  σε μεγαλύτερο βαθμό από τους άλλους τρεις παράγοντες.

Οι ερευνητές ερεύνησαν επίσης πώς η άσκηση από μόνη της επηρέασε την έκφραση γονιδίων στις μυϊκές ίνες τόσο από ποντίκια όσο και από ανθρώπους. Τα ποντίκια ήταν 22 μηνών, που ισοδυναμεί με ανθρώπινη ηλικία περίπου 73 ετών.

Τα ποντίκια στην ομάδα άσκησης ήταν ελεύθερα να τρέξουν σε έναν τροχό χωρίς ζύγιση για την πρώτη εβδομάδα, και στη συνέχεια, τις επόμενες 8 εβδομάδες, οι επιστήμονες έκαναν τον τροχό σταδιακά πιο βαρύ προσαρτώντας του μαγνητικά βάρη.

Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι η άσκηση επαναπρογραμματίζει τις μυϊκές ίνες σε μια πιο νεανική κατάσταση μέσω της αυξημένης έκφρασης των γονιδίων που δημιουργούν τους παράγοντες Yamanaka, ιδίως το  Myc .

Υπερφορτισμένη απόκριση άσκησης

Ο Δρ Murach προτείνει ότι τα ευρήματα μπορεί μια μέρα να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φαρμάκων που αυξάνουν την απόκριση της άσκησης των μυών σε άτομα που είναι σε κρεβάτι ή των μυών των αστροναυτών σε μηδενική βαρύτητα.  Αλλά απορρίπτει την ιδέα ενός χαπιού που ενισχύει την έκφραση του  Myc  που αντικαθιστά πάντα την ανάγκη για άσκηση. Πρώτον, η άσκηση έχει ευεργετικά αποτελέσματα σε όλο το σώμα, όχι μόνο στους μυς.  Επιπλέον,  το Myc  έχει συνδεθεί με τον  καρκίνο , επομένως υπάρχουν εγγενείς κίνδυνοι στην τεχνητή ενίσχυση της έκφρασής του.

 

Πηγη: https://healthmag.gr/

ΙΣΑ: Υβριδική Ενημερωτική Ημερίδα με θέμα «Η ψηφιοποίηση στην Υγεία»

Ο Πρόεδρος Γ.Πατούλης και το Δ.Σ. του ΙΣΑ σας προσκαλούν σε Υβριδική Ενημερωτική Ημερίδα με θέμα:

«Η ψηφιοποίηση στην Υγεία»

Δευτέρα 20 Φεβρουαρίου 2023, ώρα 17:00-19:00,
στην αίθουσα εκδηλώσεων του ΙΣΑ (Σεβαστουπόλεως 113, 3ος όροφος).

Για το πρόγραμμα της ημερίδας πατήστε εδώ

Για την παρακολούθηση είναι απαραίτητη η εγγραφή σας εδώ.

Νέα μελέτη για το Αλτσχάιμερ: Τρόφιμα πλούσια σε σελήνιο βελτιώνουν την κατάσταση ασθενών

Σύμφωνα με νέα μελέτη, τρόφιμα που είναι πλούσια σε σελήνιο μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά του Αλτσχάιμερ.

Κινέζοι ερευνητές παρουσίασαν πρόσφατα στοιχεία, σύμφωνα με τα οποία τροφές πλούσιες σε σελήνιο βελτιώνουν την κατάσταση ασθενών με Αλτσχάιμερ, ανακοίνωσε το Ινστιτούτο Μικροβιολογίας της Ακαδημίας Επιστημών της Γκουανγκντόνγκ.

Η νέα μελέτη δείχνει ότι πλούσια σε σελήνιο συστατικά μπορούν να εμποδίσουν φλεγμονές και το οξειδωτικό στρες και προτείνει τη δυνατότητα μιας νέας διαιτητικής στρατηγικής για ασθενείς με Αλτσχάιμερ.

Μια κοινή ομάδα έρευνας με ερευνητές από το Ινστιτούτο Μικροβιολογίας της Ακαδημίας Επιστημών της Γκουανγκντόνγκ και άλλους θεσμούς προτείνει τον εν δυνάμει παρεμβατικό μηχανισμό συστατικών πλούσιων σε σελήνιο για τη βελτίωση των ασθενών με Αλτσχάιμερ.

Συστατικά πλούσια σε σελήνιο υπάρχουν σε πολλά φυτά και μικροοργανισμούς, όπως τα σταυρανθή λαχανικά, η μαγιά και τα μανιτάρια.

Σύμφωνα με το ΑΠΕ-ΜΠΕ, η μελέτη έδειξε επίσης πως η ενζυμική υδρόλυση και η φυσική επεξεργασία, όπως η επεξεργασία με θερμότητα, υψηλή πίεση και μικροκύματα, είναι οι κύριες τεχνικές για την τροποποίηση των ιδιοτήτων του διαιτητικού σελήνιου.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δημοσιεύθηκαν στην επιθεώρηση Critical Reviews in Food Science and Nutrition.

Το Αλτσάιμερ είναι μια νευρολογική νόσος που χαρακτηρίζεται από απώλεια μνήμης και μείωση της μαθησιακής ικανότητας και μπορεί να εμποδίσει την ικανότητα ενός προσώπου να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες και να επιδεινώσει την ποιότητα ζωής του. Στη μελέτη του Αλτσχάιμερ υπάρχει αυξανόμενο ενδιαφέρον για συστατικά πλούσια σε σελήνιο.

 

Πηγη: https://www.dikaiologitika.gr/

Αυξάνεται το επίδομα επικινδυνότητας των υγειονομικών

Αύξηση δίνεται στο επίδομα επικινδυνότητας  των υγειονομικών, όπως ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας. Η αύξηση ανέρχεται από 150 έως 200 ευρώ στους νοσηλευτές.

«Αναγνωρίζουμε έμπρακτα την προσφορά των υγειονομικών» ανέφερε ο κ. Πλέυρης στα social media. «Αυξάνεται το επίδομα επικινδυνότητας της εργασίας τους και εντάσσονται νέες ειδικότητες» ανακοίνωσε ο υπουργός. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς του Υπουργείου Υγείας, το μηνιαίο επίδομα στους νοσηλευτές αυξάνεται 33% από 150 ευρώ σε 200 ευρώ, δηλαδή ετήσια αύξηση 600 ευρώ.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών: Ημερίδα «Η ψηφιοποίηση στην Υγεία»

Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών διοργανώνει υβριδική ενημερωτική ημερίδα με θέμα «Η ψηφιοποίηση στην Υγεία». Η εκδήλωση θα πραγματοποιηθεί τη προσεχή Δευτέρα 20 Φεβρουαρίου 2023, ώρα 17:00-19:00, στην αίθουσα εκδηλώσεων του ΙΣΑ.

 

Το πρόγραμμα Ημερίδας

Προεδρείο:

  • Φώτιος Πατσουράκος, Αρχίατρος ε.α., Α’ Αντιπρόεδρος Δ.Σ. του ΙΣΑ
  • Πολυτίμη Λεονάρδου, Β΄ Αντιπρόεδρος Δ.Σ. του ΙΣΑ

 

17:00-17:15    Προσφώνηση – Εισηγητική ομιλία

Γεώργιος Πατούλης, Πρόεδρος Δ.Σ. του ΙΣΑ & Περιφερειάρχης Αττικής

17:15-17:45 «Ψηφιοποίηση στην υγεία. Παρόν και μέλλον»

Κυριάκος Πιερρακάκης, Υπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης

17:45-18:00 «Διαλειτουργικότητα συστημάτων στην υγεία»

Γεώργιος Κακουλίδης, Πρόεδρος Ελληνικού Συνδέσμου Πληροφορικής Υγείας (ΕΣΠΥ)

18:00-18:15  «Ηλεκτρονική συνταγογράφηση στην υγεία. Προβλήματα και οφέλη»

Νίκη Τσούμα, Πρόεδρος Δ.Σ. και Διευθύνουσα Σύμβουλος ΗΔΙΚΑ

18:15-19:00     Ερωτήσεις – Συζήτηση

 

 Για την παρακολούθηση είναι απαραίτητη η εγγραφή εδώ.

Αίθουσα εκδηλώσεων ΙΣΑ: Σεβαστουπόλεως 113, 3ος όροφος.

 

 

Ιδρύθηκε ο Ελληνικός Ιατρικός Σύλλογος Ιταλίας στην Ρώμη

Ένα μακροχρόνιο κενό κάλυψε η ίδρυση του «Ελληνικού Ιατρικού Συλλόγου Ιταλίας». Η ιδρυτική συνέλευση πραγματοποιήθηκε στο The St. Regis Rome.

Σκοπός της ίδρυσης είναι να ενώσει γιατρούς και επαγγελματίες υγείας ελληνικής ή κυπριακής καταγωγής που κατοικούν και ασκούν το ιατρικό επάγγελμα στην Ιταλία. Επιμέρους στόχοι είναι:

– η δημιουργία και προώθηση ενός επαγγελματικού δικτύου Ελλήνων και Κύπριων γιατρών που διαμένουν στην Ιταλία,

– ο διάλογος και η συνεργασία μεταξύ Ελλήνων γιατρών και ελληνικών ιδρυμάτων στην Ιταλία, την Ελλάδα, την Ευρώπη και τον κόσμο,

– η προώθηση του διαλόγου των Ελλήνων γιατρών και της Ομογένειας στην Ιταλία,

– η δημιουργία βάσης δεδομένων με στόχο την προώθηση της επαφής μεταξύ Ελλήνων γιατρών από την Ελλάδα και την Ιταλία, δημιουργώντας διεπιστημονικές συνέργειες,

– η δημιουργία εταιρικών σχέσεων, συνεργασίας με άλλους  συλλόγους, οργανισμούς  ή φυσικά ή νομικά πρόσωπα των οποίων τα συμφέροντα ή οι στόχοι συγκλίνουν.

– η συμμετοχή ή διοργάνωση επιστημονικών εκδηλώσεων ή ερευνητικών εργασιών.

– η υποστήριξη μέσω υποτροφιών σε φοιτητές ελληνικής ή κυπριακής καταγωγής που ξεκινούν την σταδιοδρομία στον τομέα της υγείας. – την υποστήριξη φιλανθρωπικών αποστολών τόσο σε τοπικό όσο και σε διεθνές επίπεδο.

Τα ιδρυτικά μέλη του Συλλόγου εκφράζουν την ευγνωμοσύνη τους στον αντιπρόσωπο της Ελληνικής Πρεσβείας στην Ρώμη, Δημήτρη Ζαριφόπουλο, Προϊστάμενο του Προξενικού Γραφείου της Πρεσβείας, «η παρουσία του οποίου στην τελετή υπογραφής καθορίζει την αγαστή συνεργασία και σχέση μεταξύ του Συλλόγου και των θεσμών» σημειώνεται στη σχετική ανακοίνωση του συλλόγου. Καθήκον του συλλόγου, όπως τονίζεται, είναι τα μέλη του  να παραμείνουν ενωμένα σε πολιτιστικό και κοινωνικό επίπεδο, να διεκδικήσου και να προωθήσουν «τις αξίες μας προς όφελος του ελληνικού οικοδομήματος και της ελληνικής ταυτότητας, της οποίας έχουμε την παρακαταθήκη».

Το διοικητικό συμβούλιο:

Από τις αρχαιρεσίες προέκυψε το πρώτο διοικητικό συμβούλιο.

Πρόεδρος: Δημήτριος Βαρβάρας

Αντιπρόεδρος: Σταματίος Λιάσκος,

Γραμματέας: Ραντ Άρης Μπεσαρατ,

Ταμίας: Στέλλα Αθανασούλη,

Διοικητικός Υπεύθυνος: Τιμόθεος Φιλίππου

Μέλη: Παύλος Αντύπας, Εμμανουήλ Μανδυλάκης, Λαιθ Κωνσταντίνος Μπεσαρατ και Μιχάλης Σορώτος

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Ομάδα Εργασίας για την πλήρη εφαρμογή του Συστήματος Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών

Με απόφαση της αναπληρώτριας υπουργού Υγείας συγκροτείται Ομάδα Εργασίας για τη μετάβαση των νοσοκομείων στην πλήρη εφαρμογή του Συστήματος Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (Συ.Κ.Ν.Υ.)». Έργο της θα είναι ακόμη η έναρξη της αποζημίωσης των Νοσοκομείων της 7ης Υγειονομικής Περιφέρειας Κρήτης βάσει του νέου συστήματος.

Μέλη ορίζονται ως εξής:

1. ΠΛΑΤΗΣ ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ, Διευθύνων Σύμβουλος, Τακτικό Εκτελεστικό Μέλος Διοικητικού Συμβουλίου του Κέντρου Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης Νοσοκομειακών Υπηρεσιών (ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.).
2. ΜΑΣΤΡΟΓΙΑΝΝΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ, Διευθυντής Σχεδιασμού και Διοίκησης του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.
3. ΠΑΠΑΪΩΑΝΝΟΥ ΛΕΩΝΙΔΑΣ, Προϊστάμενος Διεύθυνσης Οικονομικής Τεκμηρίωσης και Κοστολόγησης του ΚΕ.ΤΕ.Κ.Ν.Υ.
4. ΨΥΧΟΓΙΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ, Προϊστάμενος Τμήματος Συλλογής, Επεξεργασίας και Τεκμηρίωσης Οικονομικών Στοιχείων του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
5. ΝΤΕΡΕΚΗΣ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ, Στέλεχος Διεύθυνσης Οικονομικού του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
6. ΚΑΤΟΣΤΑΡΑ ΝΙΚΗ, Προϊσταμένη Διεύθυνσης Οικονομικής Οργάνωσης και Υποστήριξης της 1 ης Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής.
7. ΝΟΜΙΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ, Ειδικός Συνεργάτης του Γενικού Γραμματέα Υπηρεσιών Υγείας.
8. ΓΟΝΙΔΑΚΗΣ ΣΤΑΥΡΟΣ, Υπάλληλος της Διεύθυνσης Οργάνωσης και Λειτουργίας Νοσηλευτικών Μονάδων και Εποπτευόμενων Φορέων του Υπουργείου Υγείας.
9. ΦΥΤΙΛΗ ΜΑΡΓΑΡΙΤΑ, Υπάλληλος της Διεύθυνσης Οικονομικής Εποπτείας Φορέων Γενικής Κυβέρνησης του Υπουργείου Υγείας.
10. ΚΤΕΝΙΑΔΑΚΗΣ ΣΤΕΛΙΟΣ, Χειρουργός, Αναπληρωτής Διοικητής του ΠΑ.Γ.Ν.Η.
11. ΒΙΛΔΙΡΙΔΗ ΛΙΛΙΑΝ-ΒΕΝΕΤΙΑ, Διευθύντρια Γραφείου Αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας.

Συντονιστής της Ομάδας Εργασίας  ua e;inaiο Χαράλαμπος Πλατής, με αναπληρωτή Συντονιστή τον Ιωάννη Μαστρογιάννη. Σημειώνεται ότι στα μέλη της Ομάδας Εργασίας δεν καταβάλλεται αμοιβή ή αποζημίωση.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Καρκίνος παγκρέατος: Έλληνες ειδικοί μετατρέπουν ανεγχείρητους όγκους σε χειρουργήσιμους

Η επιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον κ. Γρηγόρη Τσιώτο δημοσίευσε πρόσφατα στο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Surgery νεότερα στοιχεία για την τεχνική που εφαρμόζει

Ελπιδοφόρα είναι τα αποτελέσματα χειρουργικής μεθόδου που εφαρμόζει στην Ελλάδα ο κ. Γρηγόρης Τσιώτος, Διευθυντής της Α’ Χειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ και πρόεδρος του Ελληνικού Ινστιτούτου Παγκρέατος, μετατρέποντας τους λεγόμενους «ανεγχείρητους» όγκους του παγκρέατος σε εγχειρήσιμους.

Ο καρκίνος του παγκρέατος, παρότι σπανιότερος (ένας ασθενής ανά 30.000 πληθυσμού), παρουσιάζει τελευταία αυξημένη συχνότητα. Σε 10 χρόνια αναμένεται να αποτελέσει την τρίτη αιτία θανάτου από καρκίνο. Αφορά ισότιμα άνδρες και γυναίκες. Συνηθέστερα εμφανίζεται στην 5η-7η δεκαετία της ζωής. Σε αντίθεση με άλλους καρκίνους, στην περίπτωση του καρκίνου του παγκρέατος δεν υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες (π.χ. πνεύμονας-κάπνισμα, ήπαρ-οινόπνευμα).

Η επιστημονική ομάδα του Δρ Τσιώτου πρόσφατα δημοσίευσε νέα δεδομένα που αφορούν ελληνικά περιστατικά στο έγκριτο επιστημονικό περιοδικό Frontiers in Surgery.

Η δημοσίευση αφορά 40 ασθενείς που χειρουργήθηκαν από τον Ιανουάριο 2014 έως τον Οκτώβριο 2021 και τα αποτελέσματα όχι απλά εντάσσονται εντός των διεθνώς απαραίτητων ποιοτικών ορίων, αλλά σε πάρα πολλές παραμέτρους αξιολόγησης ξεπερνούν τα διεθνή κριτήρια αναφοράς (benchmark outcomes). Τα διεθνή κριτήρια αναφοράς θεσπίζονται από τους κορυφαίους παγκοσμίως χειρουργούς παγκρέατος, θέτοντας τους απαραίτητους όρους και προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται, προκειμένου να επιτρέπεται η πραγματοποίηση τέτοιων απαιτητικών και δυνητικά επικίνδυνων επεμβάσεων.

Από το 2019, τα αποτελέσματα των πρώτων 24 ασθενών στους οποίους εφαρμόστηκε η απαιτητική τεχνική μετατροπής των ανεγχείρητων όγκων σε εγχειρήσιμους με αφαίρεση και των γειτονικών εμπλεκομένων φλεβών δημοσιεύθηκαν στο αμερικανικό επιστημονικό περιοδικό Journal of Pancreatic Cancer, αποτελώντας την πρώτη από την Ελλάδα δημοσίευση στη διεθνή ιατρική βιβλιογραφία στο ειδικό αυτό θέμα, ενώ ακολούθησαν και άλλες δύο πρωτοποριακές για την Ελλάδα δημοσιεύσεις (2020, 2022) για μετατροπή ανεγχείρητων όγκων σε εγχειρήσιμους με αφαίρεση εμπλεκόμενων αρτηριών.

Η νέα δημοσίευση στο Frontiers in Surgery αποτελεί μια ακόμη σημαντική συνεισφορά στη διεθνή βιβλιογραφία, κατοχυρώνοντας τη θέση της χώρας μας στην πολύ μικρή και ιδιαιτέρως επιλεγμένη κοινότητα χειρουργικών ομάδων παγκοσμίως που ασκούν με ασφάλεια την πλέον προχωρημένη και απαιτητική παγκρεατική χειρουργική. Παράλληλα, αποδεικνύει την αφοσίωση του κ. Τσιώτου και της ομάδας του στην αντιμετώπιση πολύπλοκων περιστατικών καρκίνου του παγκρέατος, καθώς σταθερά εδώ και μια δεκαετία επιδίδονται στην εφαρμογή αυτών των απαιτητικών επεμβάσεων.

«Η αφαίρεση παγκρέατος (έστω και χωρίς να χρειάζεται αφαίρεση εμπλεκόμενων αγγείων) είναι κατά πολύ η δυσκολότερη και η πιο δυνητικά επικίνδυνη εγχείρηση στην κοιλιά», εξηγεί ο Διευθυντής της Α’ Χειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου ΜΗΤΕΡΑ.

Ο βαθμός δυσκολίας υπερπολλαπλασιάζεται όταν χρειάζεται να αφαιρεθούν και μεγάλες αρτηρίες ή φλέβες μαζί με τον όγκο. Αυτός άλλωστε είναι ο λόγος που οι συγκεκριμένες εγχειρήσεις γίνονται σε πάρα πολύ λίγα νοσοκομεία στον κόσμο.

«Πρέπει λοιπόν, μία χειρουργική ομάδα να έχει αποδείξει την άριστη εφαρμογή των εγχειρήσεων αυτών με πολύ χαμηλές επιπλοκές, πριν αποπειραθεί να επεκταθεί σε αφαίρεση φλεβών, δηλαδή στην μετατροπή των ανεγχείρητων όγκων σε εγχειρήσιμους», συμπληρώνει ο κ. Γρηγόρης Τσιώτος.

Και καταλήγει λέγοντας: «Η παρούσα επιστημονική δημοσίευση σειράς περιστατικών σε μια έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση, έχοντας αξιολογηθεί και αναγνωρισθεί προηγουμένως από παγκοσμίως γνωστούς καθηγητές παγκρεατικής χειρουργικής και τις αντίστοιχες κριτικές επιτροπές (peer review), έρχεται ως επιστέγασμα της μακρόχρονης κλινικής μας εμπειρίας και αφοσίωσης σε αυτές τις απαιτητικές επεμβάσεις. Τώρα πλέον, διενεργούμε τέτοιες εγχειρήσεις πολύ συχνότερα από ό,τι στο παρελθόν βασιζόμενοι στην συλλογικά πολύ αυξημένη εμπειρία της σταθερής μας ομάδας. Έτσι, οι ακραία απαιτητικές αυτές εγχειρήσεις, γίνονται πλέον με μία ‘κανονικότητα’ και με πολύ καλύτερα αποτελέσματα από ό,τι στην αρχή της εμπειρίας μας. Για εμάς, πρωταρχικός στόχος είναι να αυξάνουμε τον αριθμό των ασθενών με ανεγχείρητους όγκους τους οποίους μπορούμε να μετατρέψουμε σε εγχειρήσιμους, βελτιώνοντας σημαντικά το προσδόκιμο ζωής τους».

 

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Covid-19: Πρώιμη έναρξη θεραπείας με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη

Μία μόνο δόση πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα φαίνεται να μειώνει σημαντικά τη συχνότητα νοσηλείας ή επίσκεψης στο τμήμα επειγόντων περιστατικών μεταξύ των κυρίως εμβολιασμένων μη νοσηλευόμενων ασθενών με Covid-19, σε σύγκριση με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Η αποτελεσματικότητα μιας μόνο δόσης πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα στην πρόληψη κλινικών συμβάντων σε μη νοσηλευόμενους ασθενείς με Covid-19 είναι ασαφής. Τα  δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Gilmar Reis και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση The New England Journal of Medicine με θέμα την πρώιμη έναρξη θεραπείας με πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα έναντι της Covid-19 παρουσιάζουν συνοπτικά οι ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Γιάννης Ντάνασης, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ).

Συγκεκριμένα, στη τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη, προσαρμοστική μελέτη τύπου πλατφόρμας συμμετείχαν 1.951 ασθενείς κυρίως εμβολιασμένοι ενήλικες με σοβαρή νόσο COVID-19 στη Βραζιλία και στον Καναδά. Οι συμμετέχοντες δεν  χρειάστηκαν νοσηλεία, αλλά παρουσίασαν οξεία επιδείνωση της κλινικής τους κατάστασης εντός 7 ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων έλαβαν είτε πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (εφάπαξ υποδόρια ένεση, 180 μg) είτε εικονικό φάρμακο. Το πρωτεύον καταληκτικό σημείο ήταν η νοσηλεία (ή μεταφορά σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο) ή επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (παρακολούθηση για >6 ώρες) λόγω Covid-19 εντός 28 ημερών μετά την τυχαιοποίηση.

Από τον πληθυσμό της μελέτης 933  έλαβαν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα (2 στη συνέχεια αποκλείστηκαν λόγω αποκλίσεων του πρωτοκόλλου) και 1018 έλαβαν εικονικό φάρμακο. Σημειώνεται ότι το 83% των ασθενών είχε εμβολιαστεί.  Άξιο λόγου είναι πως κατά τη διάρκεια της μελέτης διάφορες μεταλλάξεις του SARS-CoV-2 εμφανίστηκαν.

Συνολικά 25 από τους 931 ασθενείς (2,7%) στην ομάδα της ιντερφερόνης εμφάνισαν ένα συμβάν του πρωτογενούς καταληκτικού σημείου, σε σύγκριση με 57 από τους 1018 (5,6%) στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου, διαφορά 51% (σχετικός κίνδυνος 0,49). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα και στις αναλύσεις των δευτερευόντων καταληκτικών σημείων, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου μέχρι τη νοσηλεία για Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,57) και νοσηλεία ή θάνατο που σχετίζεται με Covid-19 (αναλογία κινδύνου 0,59). Τα αποτελέσματα ήταν αντίστοιχα αναφορικά με όλες τις κυρίαρχες μεταλλάξεις και ανεξάρτητα από την κατάσταση εμβολιασμού. Μεταξύ των ασθενών με υψηλό ιικό φορτίο κατά την ένταξη στη μελέτη, εκείνοι που έλαβαν πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη λάμδα είχαν χαμηλότερο ιικό φορτίο την ημέρα 7 συγκριτικά με εκείνους που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών ήταν παρόμοια στις δύο ομάδες.

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/

Κραυγή αγωνίας φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας- Ζητούν παρέμβαση του πρωθυπουργού

Σήμα κινδύνου για την βιωσιμότητα των εργαστηρίων και των πολυιατρείων εκπέμπει το συντονιστικό όργανο φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Την παρέμβαση του πρωθυπουργού ζητούν για την διευθέτηση των θεμάτων τους.

Στο «πάγο» επισημαίνουν ότι έχουν μπει τα ζητήματά τους, οι φορείς μετά τη σύσκεψη της  28ης Νοεμβρίου με τον αναπληρωτή Υπουργό Οικονομικών Θ. Σκυλακάκη. Οι ανοιχτές «πληγές» του κλάδου είχαν τεθεί στο τραπέζι του διαλόγου  με  εκπροσώπους των εργαστηριακών και κλινικοεργαστηριακών ιατρών και των πολυϊατρείων. Συγκεκριμένα, είχε υπάρχει διάλογος για το θέμα του κουρέματος του τεχνητού χρέους που έχει μετακυλήσει το βάρος ο ΕΟΠΥΥ στους παρόχους υγείας από ποσά claw back προηγούμενων ετών, η αναστολή της προείσπραξης του 70% του claw back του τρέχοντος έτους καθώς και η χρηματοδότηση του προϋπολογισμού  των διαγνωστικών εξετάσεων έτους 2022.

Μετά τη συζήτηση, όπως τονίζει το  συντονιστικό όργανο, ο αναπληρωτής Υπουργός Οικονομικών  είχε δηλώσει ότι θα απαντήσει μέχρι το τέλος Δεκεμβρίου, «για το εάν και πώς θα μπορούσαν να υλοποιηθούν αυτά που ζητήθηκαν από πλευράς μας». Το συνδικαλιστικό όργανο των φορέων της ΠΦΥ διαμαρτύρεται ότι παρά το γεγονός ότι έχουν ζητήσει ενημέρωση και επικοινωνία «μέσω επιστολών για τον προσδιορισμό ραντεβού, αλλά και μέσω επικοινωνιών με το γραφείο του, αυτό δεν έχει καταστεί εφικτό».

Μπορεί τα  προβλήματα  ανεπάρκειας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας εδώ και μια δεκαετία, ο κλάδος βάζει «πλάτη» και συνεχίζει να εξυπηρετεί τους πολίτες άρτια, γρήγορα και ποιοτικά από τις μονάδες, με αποτέλεσμα στην πραγματικότητα οι εξετάσεις  να πληρώνονται από τους εργαστηριακούς και κλινικοεργαστηριακούς ιατρούς και τα πολυϊατρεία. Με πικρία τα μέλη του συντονιστικού οργάνου εκφράζει την πλήρη δυσαρέσκειά «για τον τρόπο που μας αντιμετωπίζει το Υπουργείο Οικονομικών καθώς και την θέση που δίνει στη Δημόσια Υγεία με τη στάση του αυτή!». Τονίζοντας ότι δεν μπορούν να κάνουν άλλη υπομονή αγανακτισμένοι οι φορείς της ΠΦΥ αιτούνται από τον ίδιο τον πρωθυπουργό να μεριμνήσει ώστε να αποφευχθεί η «χρεοκοπία ενός ολόκληρου κλάδου και η βέβαιη κατάρρευση της Δημόσιας Υγείας».

 

 

Πηγη: https://virus.com.gr/