Συντάκτης: grammateia

Η κλιματική αλλαγή και η μικροβιακή αντοχή είναι δύο από τις μεγαλύτερες απειλές για την παγκόσμια υγεία, όπως αναφέρει νέα έκθεση του Προγράμματος των Ηνωμένων Εθνών για το Περιβάλλον.

Η έκθεση εστιάζει στον κίνδυνο δημιουργίας υπερ-μικροβίων, υπογραμμίζοντας τον ρόλο της κλιματικής αλλαγής και άλλων περιβαλλοντικών παραγόντων, που εντείνουν το φαινόμενο της μικροβιακής αντοχής.

Η μικροβιακή αντοχή (AMR) είναι η κατάσταση κατά την οποία ιοί και μικρόβια (όπως βακτήρια και μύκητες) αναπτύσσουν αντοχή στις αντιμικροβιακές ουσίες, με αποτέλεσμα να είναι λιγότερο ή και καθόλου ευάλωτα στα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για την αντιμετώπισή τους.

Τα ανθεκτικά μικρόβια δεν καταστρέφονται από τα αντιβιοτικά, με αποτέλεσμα να επιβιώνουν, να πολλαπλασιάζονται ελεύθερα, μεταδίδοντας την αντοχή στις επόμενες γενιές μικροβίων, με αποτέλεσμα να επικρατούν και να αναπτύσσονται στις χλωρίδες ανθρώπων και ζώων, όπως εξηγεί ο ΕΟΔΥ.

«Η ανάπτυξη και η εξάπλωση της AMR σημαίνει ότι τα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων σε ανθρώπους, ζώα και φυτά μπορεί να καταστούν αναποτελεσματικά, με τη σύγχρονη ιατρική να μην είναι πλέον σε θέση να θεραπεύσει ακόμη και ήπιες λοιμώξεις», αναφέρει το Πρόγραμμα Περιβάλλοντος του ΟΗΕ.

Εκατομμύρια νεκροί κάθε χρόνο

Σύμφωνα με την έκθεση, το 2019 περίπου πέντε εκατομμύρια θάνατοι παγκοσμίως συνδέθηκαν με τη μικροβιακή αντοχή, και ο ετήσιος απολογισμός αναμένεται να έχει αυξηθεί στα 10 εκατομμύρια μέχρι το 2050, εάν δεν ληφθούν μέτρα.

Αντιμικροβιακές ουσίες χρησιμοποιούνται σε φάρμακα, προϊόντα καθαρισμού και φυτοφάρμακα για να σκοτώνουν μικροοργανισμούς και να αποτρέπουν την εξάπλωση μικροβίων μεταξύ ανθρώπων, ζώων και καλλιεργειών.

Η ανθεκτικότητα στα φάρμακα μπορεί να προκύψει και φυσικά, μέσω της εξέλιξης, αλλά οι ειδικοί λένε πως η υπερβολική χορήγηση αντιμικροβιακών ουσιών σε ανθρώπους και ζώα και η χρήση τέτοιων ουσιών στην παραγωγή τροφίμων, επιταχύνει τη μικροβιακή αντοχή.

Οι μικροοργανισμοί που επιβιώνουν είναι ισχυρότεροι και μπορούν να μεταδώσουν τα ανθεκτικά στα φάρμακα γονίδιά, σε μικρόβια που δεν έχουν εκτεθεί ποτέ σε αντιμικροβιακά φάρμακα.

Το κλίμα αλλάζει. Μαζί με αυτό και οι ρυθμοί εξάπλωσης

Μέχρι στιγμής, η προσοχή έχει επικεντρωθεί στην υπερβολική χρήση αντιβιοτικών, αλλά οι ειδικοί επισημαίνουν τα ολοένα και περισσότερα στοιχεία, που αποδεικνύουν ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη και διεύρυνση της μικροβιακής αντοχής.

«Η κλιματική αλλαγή, η ρύπανση, οι αλλαγές στα καιρικά μοτίβα, οι συχνότερες βροχοπτώσεις, οι πιο πυκνοκατοικημένες πόλεις και αστικές περιοχές – όλα αυτά διευκολύνουν την εξάπλωση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά. Και είμαι βέβαιος ότι αυτό το φαινόμενο θα ενταθεί σε βάθος χρόνου, αν δεν λάβουμε δραστικά μέτρα για να το περιορίσουμε», δήλωσε ο Δρ. Σκοτ Ρόμπερτς, ειδικός στις λοιμώδεις νόσους στην Ιατρική Σχολή του Γέιλ.

Η κλιματική κρίση επιδεινώνει την αντιμικροβιακή αντοχή με διάφορους τρόπους. Έρευνες έχουν δείξει ότι οι υψηλότερες θερμοκρασίες αυξάνουν τόσο τον ρυθμό ανάπτυξης βακτηρίων όσο και τον ρυθμό εξάπλωσης γονιδίων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά μεταξύ μικροοργανισμών.

Οι ακραίες συνθήκες, και ιδίως η υπερθέρμανση, επιταχύνουν τον ρυθμό εξέλιξης της μικροβιακής αντοχής. Έτσι, περιορίζοντας την άνοδο της θερμοκρασίας και τη σφοδρότητα των φαινομένων, μπορούμε να μειώσουμε σημαντικά την πιθανότητα ανάπτυξης μιας νέας περίπτωσης ανθεκτικότητας σε φάρμακα, εξήγησε ο Δρ Ντέιβιντ Γκράχαμ, καθηγητής μηχανικής οικοσυστημάτων στο Πανεπιστήμιο του Νιούκαστλ και ένας από τους συγγραφείς της έκθεσης του ΟΗΕ.

Οι ειδικοί εκτιμούν ότι οι σοβαρές πλημμύρες (ως αποτέλεσμα της κλιματικής αλλαγής) επίσης μπορούν να οδηγήσουν σε συνθήκες υπερπληθυσμού, κακής υγιεινής και αυξημένης ρύπανσης, οι οποίες είναι γνωστό ότι αυξάνουν τα ποσοστά μόλυνσης και τη μικροβιακή αντοχή. Η ανθρωπογενής ρύπανση, τα βαρέα μέταλλα και άλλοι ρύποι στο νερό δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη ανθεκτικότητας από τα μικρόβια.

«Οι ίδιοι παράγοντες που προκαλούν περιβαλλοντική υποβάθμιση επιδεινώνουν το πρόβλημα της μικροβιακής αντοχής. Οι επιπτώσεις της θα μπορούσαν να καταστρέψουν τα συστήματα υγείας και (σ.σ τις «αλυσίδες») διατροφής μας», προειδοποίησε στη συνέντευξη τύπου η Ίνγκερ Άντερσεν, εκτελεστική διευθύντρια του Προγράμματος του ΟΗΕ για το Περιβάλλον.

Πιο δύσκολη η αντιμετώπιση ασθενειών

Η περιβαλλοντική πίεση δημιουργεί σταδιακά μικροοργανισμούς που ευδοκιμούν στο ανθρώπινο σώμα, κάτι που είναι ασυνήθιστο για ορισμένα είδη.

Ένας διακεκριμένος ειδικός μυκητολογίας υποστηρίζει ότι ο λόγος που η θερμοκρασία του σώματος είναι 37 βαθμοί Κελσίου, είναι επειδή αυτή είναι η θερμοκρασία στην οποία οι μύκητες δεν μπορούν να αναπτυχθούν τόσο καλά. «Τώρα βλέπουμε το Candida auris και μερικά από τα νέα μικρόβια που έχουν εμφανιστεί, να αναπτύσσονται πραγματικά αρκετά καλά – ακόμη και σε θερμοκρασίες 37 βαθμών Κελσίου στο ανθρώπινο σώμα», παρατηρεί ο Ρόμπερτς, υποστηρίζοντας πως η κλιματική αλλαγή αποτελεί το υπόβαθρο για μία «φυσική επιλογή» οργανισμών που θα μπορούν να προσαρμοστούν σε θερμότερα περιβάλλοντα, αυξάνοντας την πιθανότητα να μολύνουν ανθρώπους.

Τέτοιες ευκαιριακές λοιμώξεις απειλούν όχι μόνο μεμονωμένους ασθενείς αλλά ολόκληρες ιατρικές μεθόδους και πρακτικές, όπως οι αντικαταστάσεις αρθρώσεων, οι μεταμοσχεύσεις οργάνων και η χημειοθεραπεία – διαδικασίες στις οποίες οι ασθενείς διατρέχουν σημαντικό κίνδυνο μόλυνσης και για τις οποίες απαιτούνται αποτελεσματικά αντιβιοτικά.

Οι ανθεκτικές στα φάρμακα λοιμώξεις μπορούν να καταστήσουν τη θεραπεία δύσκολη, ακόμα και αδύνατη. Ο Ρόμπερτς λέει ότι η προσφυγή σε θεραπείες που αποτελούν την «τελευταία επιλογή» των γιατρών, δεν είναι το καλύτερο σενάριο για έναν ασθενή: «υπάρχουν λόγοι που δεν τις χρησιμοποιούμε εκ των προτέρων», όπως η τοξικότητα τους και ο κίνδυνος να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια οργάνων, εξηγεί ο Ρόμπερτς.

«Όταν κάποιος έχει μολυνθεί από ένα ανθεκτικό στα φάρμακα βακτήριο ή μύκητα και πρέπει πραγματικά να βασιστούμε σε ένα από αυτά τα φάρμακα τελευταίας γραμμής, η θεραπεία είναι συνήθως πρόκληση (…) Σπάνια ξεμένουμε από επιλογές, και σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει πραγματικά τίποτα που μπορούμε να κάνουμε. Ευτυχώς, αυτές οι περιπτώσεις παραμένουν αρκετά σπάνιες, αλλά είμαι βέβαιος ότι με το εντεινόμενο πρόβλημα της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, θα αυξηθούν σε συχνότητα με την πάροδο του χρόνου».

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Κανένα νέο παραλλαγμένο στέλεχος του νέου κορωνοϊού δεν εμφανίστηκε στο Πεκίνο τις εβδομάδες που ακολούθησαν την άρση της πολιτικής «μηδενικής COVID», την οποία αποφάσισε η Κίνα στα τέλη του περασμένου έτους, σύμφωνα με νέα μελέτη που δημοσιεύεται σήμερα στην επιθεώρηση The Lancet.

Η Κίνα αντιμετώπισε έκρηξη των κρουσμάτων μετά την άρση των αυστηρών υγειονομικών της μέτρων από τις αρχές Δεκεμβρίου, προκαλώντας φόβους ότι η χώρα με τον μεγαλύτερο πληθυσμό στον κόσμο θα αποτελέσει γόνιμο έδαφος για νέα στελέχη πιο μεταδοτικά ή πιο σοβαρά.

Πολλές χώρες επέβαλαν γρήγορα νέους περιορισμούς στους ταξιδιώτες από την Κίνα, επικαλούμενες έλλειψη διαφάνειας για την έκταση της επιδημίας, κάτι το οποίο προκάλεσε την οργή του Πεκίνου.

Ωστόσο σύμφωνα με νέα μελέτη, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύονται στην επιθεώρηση The Lancet, την οποία διεξήγαγαν Κινέζοι ερευνητές και κατά την οποία έγινε ανάλυση του γονιδιώματος του ιού σε 413 δείγματα από το Πεκίνο μεταξύ της 14ης Νοεμβρίου και της 20ης Δεκεμβρίου, «δεν υπάρχει καμία απόδειξη ότι εμφανίστηκαν νέα παραλλαγμένα στελέχη» στη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Αύξηση κρουσμάτων

Σε ποσοστό πάνω από το 90% επρόκειτο για κρούσματα των υποπαραλλαγών BF.7 και BA5.2 της Omicron οι οποίες ήταν ήδη παρούσες στην Κίνα, και οι οποίες έχουν ξεπεραστεί στις δυτικές χώρες από πιο μεταδοτικές υποπαραλλαγές.

Η BF.7 αντιπροσώπευε τα τρία τέταρτα των δειγμάτων, ενώ η BA5.2 πάνω από το 15%, σύμφωνα με την μελέτη.

«Η ανάλυσή μας αφήνει να εννοηθεί ότι δύο ήδη γνωστές υποπαραλλαγές της Οmicron ήταν κατά κύριο λόγο υπεύθυνες για την αύξηση των κρουσμάτων στο Πεκίνο και πιθανότατα στην Κίνα στο σύνολό της», δηλώνει σε ανακοίνωση ο βασικός συντελεστής της έρευνας, ο Τζόρτζ Γκάο, επιδημιολόγος στο Ινστιτούτο Μικροβιολογίας στην κινεζική Ακαδημία Επιστημών.

Οι Βόλφγκαγκ Πρέιζερ και Τονγκάι Μαπόνγκα, επιδημιολόγοι στο Πανεπιστήμιο Στέλενμπος στη Νότια Αφρική, οι οποίοι δεν μετείχαν στην έρευνα, προειδοποίησαν ωστόσο ότι η περίοδος που μελετήθηκε καλύπτει μόνον μερικές εβδομάδες μετά την άρση από την Κίνα των μέτρων της για «μηδενική COVID».

«Αν νέα παραλλαγμένα στελέχη εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια του κύματος, η μελέτη ήταν μάλλον πολύ παλιά για να τα εντοπίσει», σημειώνουν σε σχόλιο της Lancet.

Η Κίνα περιόρισε επίσης σημαντικά τα τεστ, επηρεάζοντας πιθανώς τα αποτελέσματα, τα οποία καλύπτουν εξάλλου μόνον το Πεκίνο, κι όχι το σύνολο της χώρας, προσθέτουν.

Οι επιδημιολόγοι καλωσόρισαν ωστόσο αυτά τα «απαραίτητα δεδομένα από την Κίνα».

Πηγη: https://healthpharma.gr

Μολονότι συστήνεται ο εμβολιασμός των πολιτών άνω των 60 ετών στη χώρα μας έναντι του ιού έρπητα ζωστήρα, δεν υπάρχει δυνατότητα να εμβολιαστούν δωρεάν, παρότι και τα δύο διαθέσιμα εμβόλια εντάσσονται στη «θετική λίστα».

Το παλαιότερο εμβόλιο (ζώντος εξασθενισμένου ιού), που αποζημιώνεται εδώ και χρόνια στην Ελλάδα, βρίσκεται σε έλλειψη από τον Οκτώβριο, «λόγω αυξημένης ζήτησης», όπως αναφέρεται στις σχετικές λίστες του ΕΟΦ, ενώ δεν αναμένεται να αποκατασταθεί πλήρως η επάρκειά του σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ανασυνδυασμένο εμβόλιο

Ο Οργανισμός συστήνει ως εναλλακτική επιλογή το νέο ανασυνδυασμένο εμβόλιο, προκειμένου να καλυφθούν άμεσα οι ανάγκες για προστασία κατά της νόσου. Ωστόσο, οι διαδικασίες για τη δωρεάν πρόσβαση σε αυτό έχουν «σκοντάψει», σε διαδικαστικά προσκόμματα. Ειδικότερα, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών δεν έχει εκδώσει ακόμα τη σύσταση της, ούτως ώστε να ενταχθεί στο εθνικό εμβολιαστικό πρόγραμμα και να καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ. Έτσι, ενώ το νέο εμβόλιο έχει ενταχθεί στον Κατάλογο Αποζημιούμενων Φαρμάκων («θετική λίστα») από τις 14 Νοεμβρίου, το κόστος επιβαρύνει εξολοκλήρου τον πολίτη, συνιστώντας έναν αποτρεπτικό παράγοντα για εμβολιασμό, δεδομένου μάλιστα ότι χορηγείται σε δύο δόσεις, διπλασιάζοντας την οικονομική επιβάρυνσή τους.

Μάλιστα, όπως έχει αναφέρει ο Σύμβουλος του Υπουργού Υγείας για τα φάρμακα, Μπάμπης Καραθάνος, για να «περάσει» το νέο εμβόλιο από την Επιτροπή Διαπραγμάτευσης έγινε μία «καλή έκπτωση» από την πλευρά της εταιρείας.

«Σε ό, τι αφορά στο νέο εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα, είδαμε την αξία του και είδαμε και μια σχετική έλλειψη που υπάρχει στην αγορά, ενώ καταλήξαμε σε μια συμφωνία πολύ καλή και για εμάς και για την εταιρεία», δήλωσε χαρακτηριστικά ο Σύμβουλος του Υπουργού, μιλώντας στο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας.

Ανήσυχοι γιατροί και πολίτες

Ήδη από το Δεκέμβριο, η Εταιρεία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής Ελλάδος «Ιπποκράτης» (ΕΓΟΙΕ), με ανοικτή επιστολή της προς τον Υπουργό Υγείας, Θάνο Πλεύρη, επεσήμανε το πρόβλημα, εκφράζοντας την ανησυχία των πολιτών και των γενικών γιατρών και κάνοντας λόγο για ακάλυπτες ανάγκες. «Η έλλειψη αυτή παριστά ακάλυπτη ανάγκη υγείας του πληθυσμού, καθώς και μία ακάλυπτη ιατρική ανάγκη των γενικών/οικογενειακών γιατρών που πασχίζουν να καλύψουν εμβολιαστικά τους ασθενείς τους όσο καλύτερα μπορούν», αναφέρει στην επιστολή της η ΕΓΟΙΕ.

Απευθυνόμενη στον υπουργό, επισημαίνει τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι γιατροί στην προώθηση των εμβολιασμών και ζητά να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα. «Γνωρίζετε καλά τις δυσκολίες που συναντάμε στην προώθηση των εμβολιασμών, γι’ αυτό έχουμε την πεποίθηση ότι θα μεριμνήσετε να λυθεί το επιπρόσθετο πρόβλημα της έλλειψης του συγκεκριμένου εμβολίου», καταλήγει.

Στο θέμα έχει αναφερθεί σε ανάρτησή του στα κοινωνικά δίκτυα και ο γενικός γραμματέας της Ελληνικής Ακαδημίας Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής & ΠΦΥ, Ευάγγελος Φραγκούλης:

«Δυστυχώς, εμείς στην Ελλάδα έχουμε μείνει χωρίς εμβόλιο για τους ασθενείς μας. Το νεότερο, ανασυνδυασμένο, πολύ πιο αποτελεσματικό, που έχει αντικαταστήσει πλήρως το παλιότερο από ζώντα εξασθενημένο ιό σε χώρες, όπως ΗΠΑ, Γερμανία, κλπ – καθώς έχει αξιολογηθεί ως πολύ αποδοτικότερη παρέμβαση, ενώ βρίσκεται στη θετική λίστα εδώ και πάνω από ένα μήνα, δεν μπορεί να καλυφθεί από τον ΕΟΠΥΥ, καθώς δεν έχει εισαχθεί ακόμα στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού. Και μάλιστα ενώ το παλιότερο εμβόλιο, που είναι ενταγμένο στο Εθνικό Πρόγραμμα, βρίσκεται σε έλλειψη για περισσότερο από δύο μήνες».

Υψηλή αποτελεσματικότητα

Το ανασυνδυασμένο εμβόλιο διαθέτει αποτελεσματικότητα άνω του 95% στα άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, φτάνοντας το 97,4% στην ηλικιακή ομάδα 60-69 ετών. Επιπλέον, αποτελεί το μοναδικό εμβόλιο έναντι του έρπητα ζωστήρα, το οποίο ενδείκνυται για άτομα με ανοσοκαταστολή, είτε λόγω νόσου είτε λόγω θεραπείας, καλύπτοντας ένα σημαντικό κενό στην πρόληψη, καθώς μέχρι πρότινος δεν υπήρχε επιλογή για τη συγκεκριμένη ομάδα ασθενών. Κατά συνέπεια, ακόμη και οι ασθενείς που δεν έχουν άλλη επιλογή, δεν μπορούν να λάβουν δωρεάν το εμβόλιο μέχρι να αναρτηθεί το ανανεωμένο Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων.

Στο πλαίσιο αυτό, κι ενώ η σύστασή του από την Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών εκκρεμεί, συμπεριλαμβάνεται ήδη στις συστάσεις άλλων επιστημονικών εταιρειών, όπως η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων και η Ελληνική Πνευμονολογική Εταιρεία -με δεδομένο ότι τα άτομα με αναπνευστικά νοσήματα όπως π.χ. άσθμα και Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ,) διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα, ενώ επιπρόσθετα, η λοίμωξη COVID-19 έχει φανεί ότι επίσης αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.

Επώδυνο νόσημα με σοβαρές επιπλοκές

Ο ιός του έρπητα ζωστήρα (Varicella Zoster Virus – VZV) μολύνει τον άνθρωπο στην παιδική ηλικία και προκαλεί ανεμοβλογιά. Στην συνέχεια μεταπίπτει σε λανθάνουσα κατάσταση, συνήθως στα γάγγλια των νεύρων. Ο ιός ενεργοποιείται εκ νέου στη διάρκεια της ζωής του ανθρώπου, όταν εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως συμβαίνει κατά τη λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων, στα κακόηθη νοσήματα, στη HIV λοίμωξη και τέλος στις μεγάλες ηλικίες που συνοδεύονται από ανοσογήρανση.

Περισσότεροι από το 90% των ενηλίκων ηλικίας 50 ετών και άνω είναι ήδη φορείς του ιού, ενώ ο έρπης ζωστήρ αποτελεί ένα από τα πιο συχνά εμφανιζόμενα νοσήματα που πλήττει τα άτομα μέσης και τρίτης ηλικίας. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC), 1 στα 3 άτομα θα αναπτύξει τη νόσο στη διάρκεια της ζωής του. Πρόκειται για ένα εξαιρετικά επώδυνο νόσημα το οποίο μπορεί να έχει και σοβαρές επιπλοκές για τον ασθενή, όπως μεθερπητική νευραλγία (εμφανίζεται σε περίπου 30% των ασθενών) και οφθαλμικό έρπητα ζωστήρα (εμφανίζεται σε περίπου 25% των ασθενών).

Ο έρπητας ζωστήρας έχει πολύ σημαντική αρνητική επίπτωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών, καθώς συνοδεύεται από έντονο πόνο. Ο πόνος μπορεί να γίνει μακροχρόνιος νευροπαθητικός και να οδηγήσει με «μεθερπητική νευραλγία», η οποία επηρεάζει καταλυτικά την καθημερινότητα των πασχόντων. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος διαρκεί από μερικούς μήνες έως και χρόνια.

Η αξία του εμβολιασμού για τη συγκεκριμένη νόσο είναι πολύ μεγάλη, λόγω της υψηλής συχνότητάς του αλλά και επειδή δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή. Τέλος, περιορισμένη είναι και η αποτελεσματικότητα των θεραπειών για την αντιμετώπιση του πόνου.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Γιατί αργούν οι υπουργικές αποφάσεις για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ από το υπουργείο Υγείας

«Παγωμένες» είναι ακόμη οι υπουργικές αποφάσεις που επρόκειτο να εκδώσει το Υπουργείο Υγείας για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ αλλά και για το αντίστροφο τη μερική απασχόληση των ιδιωτών γιατρών σε άγονες περιοχές.

Ειδικότερα το υπουργείο Υγείας είχε διαμηνύσει ότι άμεσα θα ήταν έτοιμες οι διευκρινιστικές υπουργικές αποφάσεις που θα έδιναν λεπτομέρειες για τον τρόπο που οι γιατροί του ΕΣΥ θα μπορούν να ανοίξουν ιδιωτικό ιατρείο ή να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα γενικότερα αλλά και πώς θα γίνουν οι προσλήψεις ιδιωτών ιατρών στα δημόσια νοσοκομεία με μερική απασχόληση.

Τις υπουργικές αποφάσεις ετοιμάζει η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα η οποία άλλωστε εμπνεύστηκε και τον νόμο με τον οποίο δίνεται η δυνατότητα στους γιατρούς του ΕΣΥ να εργάζονται και στον ιδιωτικό τομέα, αλλά και σε ιδιώτες γιατρούς να προσληφθούν με μερική απασχόληση στα δημόσια νοσοκομεία.

Αλλαγές που ψηφίστηκαν εν μέσω σφοδρών αντιδράσεων από τους εργαζόμενους αλλά και τα κόμματα, καθώς αλλάζει πλήρως το προφίλ του μέχρι σήμερα δημόσιου και δωρεάν ΕΣΥ.
Γιατί καθυστερούν οι αποφάσεις από το υπουργείο Υγείας

Παρότι υπήρχαν οι διαβεβαιώσεις ότι ο νόμος Γκάγκα θα αρχίσει να εφαρμόζεται άμεσα ώστε να αλλάξει ο τρόπος λειτουργίας του ΕΣΥ, οι υπουργικές αποφάσεις ανεδείχθησαν μάλλον δύσκολη υπόθεση.

Βασικό πρόβλημα αποτελεί ο έλεγχος των γιατρών – λένε πηγές του HealthReport.gr- των γιατρών που θα εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα καθώς οι δικλείδες ασφαλείας είναι δύσκολα εφαρμόσιμες.
Ακόμη αναζητείται ο τρόπος που θα διασφαλιστεί ότι δεν θα παραμελούνται τα πρωινά ιατρεία ή χειρουργεία προς όφελος της ιδιωτικής εργασίας.

Ταυτόχρονα εκτός από τις τεχνικές δυσκολίες που εντοπίζονται, φαίνεται ότι επιχειρείται να καθυστερήσει η όλη διαδικασία ώστε να μην προκληθούν εντάσεις πριν τις εκλογές. Γι αυτό προς ώρας όλα είναι ανοικτά.

Πάντως οι υπουργικές αποφάσεις αναμένεται να εκδοθούν ταυτόχρονα τόσο για τους γιατρούς του ΕΣΥ και την παράλληλη εργασία τους στον ιδιωτικό τομέα, όσο και για τους ιδιώτες γιατρούς που θα κληθούν να καλύψουν τα κενά στις περιοχές όπου οι θέσεις έχουν κηρυχθεί άγονες.
Οι υπουργικές αποφάσεις για τους γιατρούς του ΕΣΥ

Πάντως με τις υπουργικές αποφάσεις από το υπουργείο Υγείας θα ορίζονται συγκεκριμένους κανόνες για το πώς θα μπορούν οι γιατροί του ΕΣΥ να λειτουργούν τα ιδιωτικά τους ιατρεία, σε ποιο ωράριο αλλά και με ποιες προϋποθέσεις σε σχέση με τα νοσοκομεία.

Με ενδιαφέρον αναμένεται η ρύθμιση που θα διευκρινίζει τις δικλείδες ασφαλείας που θα πρέπει να τηρηθούν στο ΕΣΥ, ώστε να μην παρακάμπτεται το κανονικό ωράριο στα δημόσια νοσοκομεία προς όφελος ορισμένων γιατρών που θα επικαλούνται φόρτο εργασίας στο ΕΣΥ ή μεγάλη αναμονή, για να μεταφέρουν τους ασθενείς στον ιδιωτικό τομέα έναντι αμοιβής.

Με αντίστοιχο ενδιαφέρον αναμένεται και ο καθορισμός των ελεγκτικών μηχανισμών για την τήρηση της νομιμότητας από τους γιατρούς του ΕΣΥ που θα επιλέξουν να εργασθούν και στον ιδιωτικό τομέα.

Να υπενθυμιστεί ότι ο νόμος Γκάγκα προβλέπει για τους γιατρούς του ΕΣΥ:

«Θεσπίζεται η δυνατότητα για τους ιατρούς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., υπό προϋποθέσεις, να λειτουργούν ιδιωτικό ιατρείο ή να παρέχουν υπηρεσίες προς ιδιωτικές κλινικές, ιδιωτικά διαγνωστικά ή θεραπευτικά εργαστήρια και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις, που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας.
εφόσον συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, εκτός των ημερών εφημερίας,

Κατ’ εξαίρεση, δεν συνιστά πειθαρχικό παράπτωμα για τους ιατρούς του Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. η λειτουργία ιδιωτικού ιατρείου ή η παροχή ιατρικών υπηρεσιών με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανόμενης και αυτής του συμβούλου, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, έως δύο (2) φορές την εβδομάδα, μετά από άδεια του Διοικητή ή του Προέδρου του νοσοκομείου, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερόμενου ιατρού, εφόσον συμμετέχουν στην εκτός του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, συμπεριλαμβανόμενης της ολοήμερης λειτουργίας του νοσοκομείου και των ενεργών ή μικτών εφημεριών, τουλάχιστον οκτώ (8) φορές τον μήνα, εκ των οποίων τουλάχιστον οι τέσσερις (4) αφορούν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία του νοσοκομείου».
Οι ιδιώτες γιατροί στο ΕΣΥ

Με το επιχείρημα ότι θα πρέπει να καλυφθούν οι κενές θέσεις ειδικά σε απομακρυσμένες περιοχές όπου προκηρύσσονται οι θέσεις αλλά βγαίνουν άγονες, δηλαδή δεν υπάρχει ενδιαφέρον για να καλυφθούν, θα προσλαμβάνονται άμεσα με μερική απασχόληση ιδιώτες γιατροί στα δημόσια νοσοκομεία.

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Σε 3 κλινικές δοκιμές, ερευνητές ανακάλυψαν ότι συμπληρώματα της βιταμίνης ήταν μετρίως αποτελεσματικά στη μείωση του κινδύνου ο προδιαβήτης να εξελιχτεί σε διαβήτη.

Η βιταμίνη D, έδειξε νέα έρευνα, είναι πιθανό σε ανθρώπους με προδιαβήτη να συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας να τους διαγνωστεί διαβήτης.

Σε 3 κλινικές δοκιμές, ερευνητές ανακάλυψαν ότι συμπληρώματα της βιταμίνης ήταν μετρίως αποτελεσματικά στη μείωση του κινδύνου ο προδιαβήτης να εξελιχτεί σε διαβήτη.

Σε 3 χρόνια, κάτω του 23% των ασθενών στην έρευνα που χρησιμοποιούσαν βιταμίνη D εμφάνισαν διαβήτη έναντι 25% που έλαβαν placebo.

Κατά μέσον όρο τα συμπληρώματα μείωναν τον κίνδυνο εξέλιξης σε διαβήτη κατά 15%.

Ο Δρ Αναστάσιος Πίττας, του Tufts Medical Center, στη Βοστόνη δήλωσε ότι είναι αρκετά σαφές από την έρευνα ότι η βιταμίνη D έχει μέτρια επίδραση στη μείωση του κινδύνου για διαβήτη τύπου 2 αν κάποιας έχει υψηλό κίνδυνο.

Tα ευρήματα δεν αφορούν ανθρώπους με μέτριο κίνδυνο για τη νόσο και ακόμα δεν είναι σαφής η βέλτιστη δόση.

Ο Πίττας δήλωσε ότι κανένα συμπλήρωμα δεν θα πρέπει να αντικαθιστά τις αλλαγές του τρόπου ζωής, όπως υγιεινή διατροφή και άσκηση.

Πραγματοποιήθηκαν 3 κλινικές δοκιμές που εξέτασαν αν συμπληρώματα βιταμίνης D μπορούσαν να μειώσουν τις πιθανότητες εξέλιξς του προδιαβήτη. Καθεμία έδειξε ότι συμμετέχοντες που έλαβαν τη βιταμίνη είχαν κάπως χαμηλότερο κίνδυνο έναντι όσων έλαβαν placebo. Όμως η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Ο Πίττας και οι συνεργάτες του πραγματοποίησαν μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine, σε 4.000 ενηλίκους με προδιαβήτη. Μισοί έλαβαν βιταμίνη D. Σε 2 δοκιμές, συμμετέχοντες έλαβαν βιταμίνη D3, είτε σε δόση 4.000 IU την ημέρα είτε 20.000 IU την εβδομάδα. Η τρίτη δοκιμή χρησιμοποίησε ελδεκαλσιτόλη.

Περισσότερες έρευνες χρειάζονται για να καθοριστεί η βέλτιστη δόση.

Πηγές:
Annals of Internal Medicine,

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Το Tau βγαίνει από τους μικροσωληνίσκους και εισέρχεται στο RNA και αυτό κάνει αυτή τη διαδικασία της νόσου της άνοιας να αρχίσει να ξεδιπλώνεται.

Μερικές φορές στην επιστήμη, μερικές φορές χρειάζονται χρόνια ή δεκαετίες για να εμφανιστούν καινούργια ευρήματα. Αυτή ήταν η περίπτωση της ερευνητικής ομάδας του Brian Kraemer και της πρόσφατης μελέτης της πρωτεΐνης tau και των επιπτώσεών της στις ασθένειες της άνοιας. Ένα έγγραφο προσδιορίζει τις αλληλεπιδράσεις tau με το RNA, το νουκλεϊκό οξύ που χρησιμεύει ως μόριο σχεδίασης για όλες τις κυτταρικές μας μηχανές, ως βασικό στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ και άλλων διαταραχών άνοιας. Το εύρημα αναφέρθηκε από τον Kraemer και τους συνεργάτες του με το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων και UW Medicine των ΗΠΑ στο Σιάτλ.

Ευρήματα για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Τα στοιχεία, αποδεικνύεται, είχαν κρυφτεί σε κοινή θέα σε ευρήματα έρευνας που δημοσιεύθηκαν για πρώτη φορά τη δεκαετία του 1970. «Αυτό μας έδωσε κομμάτια του παζλ που θα έπρεπε να είχαμε πριν από χρόνια», είπε ο Kraemer, «Πρέπει να δώσουμε περισσότερη προσοχή στο tau». Το Tau, που προφέρεται σαν “wow”, έχει μια χρήσιμη λειτουργία. Παίζει το ρόλο ενός συνδετικού παράγοντα για μικροσωληνίσκους που εξυπηρετούν πολλές βασικές δράσεις στα κύτταρα. Οι επιστήμονες διερεύνησαν με προσήλωση αυτόν τον ρόλο στην πρώιμη έρευνα ταυ, με μεγάλη επίδραση, ειδικά στον τομέα των χημειοθεραπειών.

«Το RNA είναι απλώς ένα πιο δύσκολο μόριο στη μελέτη και δεν ήταν τόσο μοντέρνο όσο οι μικροσωληνίσκοι», είπε ο Kraemer. «Οι μικροσωληνίσκοι εμπλέκονται στην κίνηση των πραγμάτων γύρω από το κύτταρο. Το Tau είναι σημαντικό για τη σταθεροποίηση των μικροσωληνίσκων και έτσι ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά. Αλλά στη δεύτερη εργασία που κυκλοφόρησε ποτέ για το tau, παρατήρησαν ότι αλληλεπιδρά με το RNA. Και τότε το πεδίο έχει ως επί το πλείστον αγνόησε αυτή την παρατήρηση τα τελευταία 45 χρόνια».

Όταν το εργαστήριο του Kraemer άρχισε να μελετά το tau, οι αλληλεπιδράσεις του RNA εμφανίστηκαν επανειλημμένα στα αποτελέσματά τους. Η συνεχής παρουσία της εμπλοκής του νουκλεϊκού οξέος τον έκανε να κάνει μια απλή ερώτηση: Το tau προτιμά να συνδέεται με RNA ή με μικροσωληνίσκους; Στη συνέχεια, το εργαστήριό του ανέπτυξε μια δοκιμή χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα για να συγκρίνει τη συγγένεια του tau για το καθένα και διαπίστωσε ότι, υπό εργαστηριακές συνθήκες, το tau προτιμά να συνδέεται με το RNA.

Κανονικά αυτό δεν είναι πρόβλημα επειδή το tau δεν έχει την ευκαιρία να αλληλεπιδράσει με το RNA. Αλλά όταν συμβαίνει, δημιουργεί νευροπαθολογικές βλάβες που οδηγούν σε νευροϊνιδιακά μπερδέματα που πιστεύεται ότι είναι βασικοί παράγοντες στους περισσότερους κοινούς τύπους άνοιας.

“Είναι πιθανότατα ένα πρώιμο στάδιο της διαδικασίας της νόσου: Το Tau βγαίνει από τους μικροσωληνίσκους και εισέρχεται στο RNA και αυτό κάνει αυτή τη διαδικασία της νόσου να αρχίσει να ξεδιπλώνεται”, υπέθεσε ο Kraemer. «Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, το RNA γίνεται μερικώς μη επικαλυμμένο και εκτίθεται περαιτέρω στο ταυ, και μόλις ξεκινήσει, γίνεται ένας αυτοενισχυόμενος κύκλος τοξικής συσσώρευσης».

Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες που περιλαμβάνουν το ταυ περιλαμβάνουν έναν μακρύ κατάλογο ανίατων ασθενειών. Σε ορισμένους, η μη φυσιολογική ταυ φαίνεται να είναι η κύρια αιτία. Αυτές ονομάζονται καθαρές ταυοπάθειες και περιλαμβάνουν μετωποκροταφική λοβιακή εκφύλιση, προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση και νόσο του Pick.

Το Αλτσχάιμερ ονομάζεται μικτή ταυοπάθεια επειδή μια άλλη πρωτεΐνη, το βήτα-αμυλοειδές, παίζει ρόλο. Οι θεραπείες για το βήτα-αμυλοειδές, που κάποτε θεωρούνταν πολλά υποσχόμενες, ήταν στους πρόσφατους τίτλους που αναφέρουν ανάμεικτα αποτελέσματα από δοκιμές που διαπίστωσαν ότι ένα φάρμακο δεν περιορίζει την ασθένεια, όπως ελπίζαμε.

Ο Kraemer πιστεύει ότι αυτό σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να στραφούμε στο tau για πολύ καθυστερημένες απαντήσεις. «Με τις θεραπείες με βήτα-αμυλοειδές για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αντιμετωπίζουμε τη μισή ασθένεια, αλλά όχι την άλλη μισή», είπε. «Και αν απευθύνεστε μόνο στο ένα και όχι στο άλλο, αυτός είναι πιθανώς ο λόγος που η θεραπεία δεν λειτουργεί πολύ καλά. Δεν ξέρω ότι αυτή θα είναι μια θεραπευτικά εφαρμόσιμη στρατηγική, αλλά είναι σίγουρα μια ιδέα και μία από αυτές τις ιδέες θα πρέπει να είναι επιτυχής για να σημειώσουμε πρόοδο στη νόσο του Αλτσχάιμερ».

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Στις δράσεις του ΟΚΑΝΑ αναφέρθηκε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης και στις παρεμβάσεις του υπουργείου Υγείας στο κέντρο της Αθήνας για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων.

Στην κοπή της βασιλόπιτας του ΟΚΑΝΑ, παραβρέθηκε την Τρίτη (07/02/2023), ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης. Κατά τον χαιρετισμό του, ο Υπουργός αναφέρθηκε στις παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας μέσω του ΟΚΑΝΑ στο κέντρο της Αθήνας, για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων και της αστεγίας. Αναλυτικότερα:

– Δημιουργήθηκε ο πρώτος Χώρος Εποπτευόμενης Χρήσης 12 θέσεων ενέσιμης ή/και εισπνεόμενης χρήσης στο κέντρο της Αθήνας.

– Ξεκίνησε τη λειτουργία του ένα Υπνωτήριο και Ανοιχτό Κέντρο Ημέρας στο κέντρο της Αθήνας.

– Δημιουργήθηκε ο πρώτος Ξενώνας Μεταβατικής Φιλοξενίας Αστέγων Χρηστών ψυχοδραστικών ουσιών στο κέντρο της Αθήνας σε συνεργασία του Δήμου Αθηναίων, του ΟΚΑΝΑ και του ΚΕΘΕΑ.

– Διευρύνθηκε το πλαίσιο χορήγησης της εισπνεόμενης ναλοξόνης και πλέον χορηγείται από επαγγελματίες του χώρου σώζοντας καθημερινά ανθρώπινες ζωές.

– Λειτουργούν 4 Κέντρα Ημέρας στην Αττική, με στόχο την αντιμετώπιση της αστεγίας και τη διαχείριση της εξάρτησης (αλκοολ, τζόγο, διαδίκτυο κ.α).

Επαναλειτουργεί η Γραμμή Βοήθειας 1114

Παράλληλα, επαναλειτουργεί από σήμερα, Τετάρτη (08/02/2023) η Γραμμή Βοήθειας 1114 του ΚΕΘΕΑ για την εξάρτηση από τα τυχερά παιχνίδια. Την τρέχουσα εβδομάδα το ωράριο της γραμμής είναι 10 το πρωί με 6 το απόγευμα. Από τη Δευτέρα 13 Φεβρουαρίου, οπότε και θα ολοκληρωθεί η στελέχωσή της, η Γραμμή θα λειτουργεί με βάση το καθιερωμένο της ωράριο, από τις 9 το πρωί μέχρι και τις 9 το βράδυ εκτός Σαββατοκύριακου.

Η Γραμμή 1114 απευθύνεται σε παίκτες, παίκτριες και πρόσωπα του περιβάλλοντός τους. Στελεχώνεται από ειδικά εκπαιδευμένους/ες συμβούλους και προσφέρει:

– Ενημέρωση για τις επιπτώσεις που έχει η προβληματική ενασχόληση με τα τυχερά παιχνίδια στο ίδιο το άτομο και στο περιβάλλον του.

– Ψυχολογική υποστήριξη.

– Συμβουλευτική για καλύτερη διαχείριση της προβληματικής ενασχόλησης και των συνεπειών που προκαλεί.

– Παραπομπές σε δημόσια προγράμματα απεξάρτησης από τα τυχερά παιχνίδια.

Η Γραμμή προσφέρει επίσης τις υπηρεσίες της και μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ([email protected]). To 1114 δημιουργήθηκε το 2011 με τη συνεργασία της Εταιρείας ΟΠΑΠ Α.Ε., η οποία και χρηματοδοτεί τη λειτουργία της.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Είναι δύσκολο να προβλέψουμε το μέλλον με την Covid διότι έχουμε να κάνουμε με μια «σούπα» από μεταλλάξεις με τη μία να έρχεται μετά την άλλη και προκαλεί ανησυχία η πιθανότητα να υπάρξει μια πραγματικά κακή μετάλλαξη, δηλώνει ο Πίτερ Πιοτ, επιστημονικός σύμβουλος της Ούρσουλα φον ντερ Λάιεν.

Στη συνέντευξή του στα «ΝΕΑ» ο κορυφαίος ιολόγος – ήταν μέλος της ομάδας που ανακάλυψε τον Εμπολα, ίδρυσε τη London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) και την UNAIDS – εκτιμά ότι μπορεί η Ευρώπη να κινηθεί προς την κατεύθυνση των ΗΠΑ, όπου η FDA έχει προτείνει να είναι ετήσιος ο εμβολιασμός έναντι της Covid.

Μιλά επίσης για το τι εμβόλια χρειαζόμαστε, αλλά και για τα προβλήματα της long Covid.

Ποιες είναι οι κύριες πηγές ανησυχίας για την Covid στην παρούσα φάση;

Ο ιός είναι ακόμη ενεργός, πολλοί άνθρωποι μολύνονται και πολλοί πεθαίνουν, και υπάρχει έξαρση σε ορισμένες χώρες στην Ευρώπη και ιδιαίτερα στις ΗΠΑ. Η ανησυχία έγκειται στο ότι υπάρχει η εντύπωση ότι ο κορονοϊός έχει τελειώσει αλλά πολλοί και ιδιαίτερα οι πιο ευάλωτοι μολύνονται, υπάρχουν θάνατοι και οι εμβολιασμοί είναι στάσιμοι.

Από την άλλη, δεν είναι όλα ζοφερά. Το αντίκτυπο της τωρινών μολύνσεων είναι λιγότερο επιθετικό όσον αφορά τις εισαγωγές στα νοσοκομεία και τους θανάτους χάρη στον εμβολιασμό και τη φυσική ανοσία. Βρισκόμαστε σε τελείως διαφορετική φάση από την αρχή της πανδημίας.

Δεν βλέπω λόγο για ακραία μέτρα όπως τα λοκντάουν και δεν θα έχουμε σκηνές από σειρές νεκρών, όπως αυτές που είδαμε στο Μπέργκαμο. Κάτι τέτοιο δεν θα ξαναγίνει, εκτός και αν εμφανιστεί ένας τελείως διαφορετικός ιός.

Είναι δύσκολο, βέβαια, να προβλέψουμε το μέλλον διότι έχουμε να κάνουμε με μια «σούπα» από μεταλλάξεις με τη μία να έρχεται μετά την άλλη και προκαλεί ανησυχία η πιθανότητα να υπάρξει μια πραγματικά κακή μετάλλαξη, η οποία θα διαφεύγει την ανοσία μας.

Ο ιός θα βρίσκεται μαζί μας για αρκετό καιρό, δεν θα εξαφανιστεί έτσι ξαφνικά και πρέπει να μάθουμε να ζούμε μαζί του. Στις ΗΠΑ η FDA έχει προτείνει να είναι ετήσιος ο εμβολιασμός έναντι της Covid όπως ο εμβολιασμός κατά της εποχικής γρίπης. Είναι λογικός συμβιβασμός διότι δεν μπορούμε να περιμένουμε από τον κόσμο να πηγαίνει δύο φορές τον χρόνο για εμβολιασμό.

Θα εισαχθεί η ιδέα του ετήσιου εμβολιασμού και στην Ευρώπη;

Πιθανώς να κινηθούμε προς την κατεύθυνση αυτή, διότι θα χρειαστούμε επιπλέον ενισχυτικές δόσεις, δεν υπάρχει αμφιβολία, αλλά το πώς θα γίνει και με ποια εμβόλια είναι ακόμη κάτι που πρέπει να δούμε.

Η συζήτηση δεν έχει αρχίσει ακόμη, υπάρχουν κράτη – μέλη με υψηλά ποσοστά εμβολιασμού, άλλα έχουν μικρότερα, ενώ παράλληλα υπάρχουν άλλες προτεραιότητες.

Μας προστατεύουν τα υφιστάμενα εμβόλια έναντι των νεότερων παραλλαγών;

Ναι, και ειδικότερα μετά την μετάβαση στο προσαρμοσμένο δισθενές εμβόλιο που στοχεύει τις υποπαραλλαγές Omicron επιπλέον του αρχικού στελέχους του SARS-CoV-2.

Αυτή τη χρονιά έχουμε πολλούς ιούς. Πώς αξιολογείτε την κατάσταση σε συνδυασμό με την Covid;

Πολλά νοσοκομεία πιέζονται πολύ εξαιτίας των ασθενών όχι μόνο με Covid αλλά και με τον ιό της γρίπης, τους αναπνευστικούς ιούς κ.λπ. Η Covid έρχεται επιπλέον δημιουργώντας μεγαλύτερο πρόβλημα. Η μεγαλύτερη ανησυχία μου είναι ότι θα έχουμε κάποια μέρα μια μεγάλη επιδημία γρίπης.

Ιστορικά έχουν εμφανιστεί μεγάλες πανδημίες. Μετά την ισπανική γρίπη είχαμε αρκετές, οι οποίες προκάλεσαν πολλούς θανάτους. Οπότε θα συμβεί κάποια στιγμή. Πρέπει να επενδύουμε σε καλύτερα εμβόλια για τη γρίπη, που δίνουν καλύτερη και ευρύτερη προστασία.

Χρειαζόμαστε καλύτερα εμβόλια και για την Covid;

Υπάρχουν τρεις παράμετροι για τα εμβόλια. Πρώτον, χρειάζεται να παρέχουν προστασία μεγαλύτερης διάρκειας, δεύτερον, να παρέχουν προστασία έναντι οποιασδήποτε παραλλαγής εμφανιστεί και, τρίτον, να υπάρχουν εμβόλια που προστατεύουν έναντι της μόλυνσης, τα επονομαζόμενα εμβόλια βλεννογόνου, που σκοτώνουν τον ιό όταν είναι στη μύτη μας ή ακόμη και στη μάσκα μας. Τα υφιστάμενα εμβόλια δεν το κάνουν.

Είναι σημαντικό διότι ακόμη και η ελαφριά μόλυνση, και όταν υπάρχει επαναλαμβανόμενη μόλυνση μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε όργανα του σώματος, στην καρδιά, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο. Νομίζω θα δημιουργηθούν. Στην Ινδία και την Κίνα έχουν δώσει άδεια σε κάποια εμβόλια βλεννογόνου, αλλά δεν έχω δει ακόμη αποτελέσματα της δράσης τους. Πολλές εταιρείες εργάζονται προς τον στόχο αυτό. Αν δημιουργηθούν θα έχουμε πολλαπλά οφέλη, διότι θα μπορέσουμε να εφαρμόσουμε παρόμοιες τεχνολογίες στο εμβόλιο της γρίπης, αλλά και σε άλλα εμβόλια.

Τι συμβαίνει με την long Covid;

Πέρασα και εγώ long Covid πριν από τρία χρόνια, όταν μολύνθηκα με τον ιό στην αρχή της πανδημίας, όταν δεν είχαμε ακόμη εμβόλια. Πολλοί γιατροί δεν καταλάβαιναν αρχικά τι μου συνέβαινε. Εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν ήδη από long Covid. Οπότε δεν είναι πλέον ένα πρόβλημα ατομικό, αλλά κοινωνικό και οικονομικό.

Οι άνθρωποι αυτοί δεν μπορούν να δουλέψουν είτε διότι έχουν προβλήματα με την καρδιά τους είτε διότι έχουν συνεχή κόπωση για παράδειγμα, ενώ το κόστος για το σύστημα υγείας είναι σημαντικό.

Σε ευρωπαϊκό επίπεδο πιέζουμε ώστε να ληφθούν οι απαραίτητες αποφάσεις. Πολλοί αναγνωρίζουν το πρόβλημα, υπάρχουν άλλωστε νοσοκομεία που πιέζονται από τις περιπτώσεις αυτές και δεν γνωρίζουν τι να κάνουν. Το κλειδί είναι να υπάρξει καλύτερη κατανόηση, να γίνει έρευνα, να εντοπιστούν τα αίτια και τι μπορούμε να κάνουμε σε επίπεδο θεραπείας.

Θεωρώ ότι τα αίτια είναι συνδυασμός διαφορετικών πραγμάτων, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ιός επιμένει, αν προκαλεί φλεγμονή τότε έχει να κάνει με την αντίδραση του ανοσοποιητικού. Αυτός είναι σημαντικός παράγοντας. Στις ΗΠΑ το Εθνικό Ινστιτούτο ξεκίνησε έρευνα άνω του ενός δισ. δολαρίων.

Στην Ευρώπη υπάρχουν κάποιες πρωτοβουλίες, το σημαντικό είναι να υπάρξει συνεργασία μεταξύ διαφορετικών ειδικοτήτων υγείας, αλλά και μεταξύ των κρατών – μελών. Στην Ευρώπη δεν συνεργαζόμαστε αρκετά σε κλινικές δοκιμές. Μπορούμε να κάνουμε περισσότερα για να ενώσουμε τις δυνάμεις μας.

Είναι κλειδί να αναγνωρίζουμε την long Covid, πρέπει επίσης να σκεφτούμε τα εργασιακά και νομικά ζητήματα γύρω από αυτήν, ποιοι είναι οι κανόνες για τους ανθρώπους που έχουν και δεν μπορούν να δουλέψουν, για παράδειγμα. Οι επιπτώσεις της πανδημίας δεν έχουν τελειώσει και είναι πολλές.

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Η Ακτινολογία με τη βοήθεια της Τεχνητής Νοημοσύνης αναβαθμίζει τόσο το διαγνωστικό όσο και το θεραπευτικό σκέλος της σύγχρονης Ιατρικής δίνοντας σε όλους τη δυνατότητα να ζήσουν μια πιο υγιή, πιο ευτυχισμένη ζωή

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/