Υπουργείο Υγείας: «Παγωμένες» οι υπουργικές αποφάσεις για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ – Όλα τα αγκάθια

Γιατί αργούν οι υπουργικές αποφάσεις για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ από το υπουργείο Υγείας

«Παγωμένες» είναι ακόμη οι υπουργικές αποφάσεις που επρόκειτο να εκδώσει το Υπουργείο Υγείας για τα ιδιωτικά ιατρεία των γιατρών του ΕΣΥ αλλά και για το αντίστροφο τη μερική απασχόληση των ιδιωτών γιατρών σε άγονες περιοχές.

Ειδικότερα το υπουργείο Υγείας είχε διαμηνύσει ότι άμεσα θα ήταν έτοιμες οι διευκρινιστικές υπουργικές αποφάσεις που θα έδιναν λεπτομέρειες για τον τρόπο που οι γιατροί του ΕΣΥ θα μπορούν να ανοίξουν ιδιωτικό ιατρείο ή να εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα γενικότερα αλλά και πώς θα γίνουν οι προσλήψεις ιδιωτών ιατρών στα δημόσια νοσοκομεία με μερική απασχόληση.

Τις υπουργικές αποφάσεις ετοιμάζει η αναπληρώτρια υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα η οποία άλλωστε εμπνεύστηκε και τον νόμο με τον οποίο δίνεται η δυνατότητα στους γιατρούς του ΕΣΥ να εργάζονται και στον ιδιωτικό τομέα, αλλά και σε ιδιώτες γιατρούς να προσληφθούν με μερική απασχόληση στα δημόσια νοσοκομεία.

Αλλαγές που ψηφίστηκαν εν μέσω σφοδρών αντιδράσεων από τους εργαζόμενους αλλά και τα κόμματα, καθώς αλλάζει πλήρως το προφίλ του μέχρι σήμερα δημόσιου και δωρεάν ΕΣΥ.
Γιατί καθυστερούν οι αποφάσεις από το υπουργείο Υγείας

Παρότι υπήρχαν οι διαβεβαιώσεις ότι ο νόμος Γκάγκα θα αρχίσει να εφαρμόζεται άμεσα ώστε να αλλάξει ο τρόπος λειτουργίας του ΕΣΥ, οι υπουργικές αποφάσεις ανεδείχθησαν μάλλον δύσκολη υπόθεση.

Βασικό πρόβλημα αποτελεί ο έλεγχος των γιατρών – λένε πηγές του HealthReport.gr- των γιατρών που θα εργάζονται στον ιδιωτικό τομέα καθώς οι δικλείδες ασφαλείας είναι δύσκολα εφαρμόσιμες.
Ακόμη αναζητείται ο τρόπος που θα διασφαλιστεί ότι δεν θα παραμελούνται τα πρωινά ιατρεία ή χειρουργεία προς όφελος της ιδιωτικής εργασίας.

Ταυτόχρονα εκτός από τις τεχνικές δυσκολίες που εντοπίζονται, φαίνεται ότι επιχειρείται να καθυστερήσει η όλη διαδικασία ώστε να μην προκληθούν εντάσεις πριν τις εκλογές. Γι αυτό προς ώρας όλα είναι ανοικτά.

Πάντως οι υπουργικές αποφάσεις αναμένεται να εκδοθούν ταυτόχρονα τόσο για τους γιατρούς του ΕΣΥ και την παράλληλη εργασία τους στον ιδιωτικό τομέα, όσο και για τους ιδιώτες γιατρούς που θα κληθούν να καλύψουν τα κενά στις περιοχές όπου οι θέσεις έχουν κηρυχθεί άγονες.
Οι υπουργικές αποφάσεις για τους γιατρούς του ΕΣΥ

Πάντως με τις υπουργικές αποφάσεις από το υπουργείο Υγείας θα ορίζονται συγκεκριμένους κανόνες για το πώς θα μπορούν οι γιατροί του ΕΣΥ να λειτουργούν τα ιδιωτικά τους ιατρεία, σε ποιο ωράριο αλλά και με ποιες προϋποθέσεις σε σχέση με τα νοσοκομεία.

Με ενδιαφέρον αναμένεται η ρύθμιση που θα διευκρινίζει τις δικλείδες ασφαλείας που θα πρέπει να τηρηθούν στο ΕΣΥ, ώστε να μην παρακάμπτεται το κανονικό ωράριο στα δημόσια νοσοκομεία προς όφελος ορισμένων γιατρών που θα επικαλούνται φόρτο εργασίας στο ΕΣΥ ή μεγάλη αναμονή, για να μεταφέρουν τους ασθενείς στον ιδιωτικό τομέα έναντι αμοιβής.

Με αντίστοιχο ενδιαφέρον αναμένεται και ο καθορισμός των ελεγκτικών μηχανισμών για την τήρηση της νομιμότητας από τους γιατρούς του ΕΣΥ που θα επιλέξουν να εργασθούν και στον ιδιωτικό τομέα.

Να υπενθυμιστεί ότι ο νόμος Γκάγκα προβλέπει για τους γιατρούς του ΕΣΥ:

«Θεσπίζεται η δυνατότητα για τους ιατρούς πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ., υπό προϋποθέσεις, να λειτουργούν ιδιωτικό ιατρείο ή να παρέχουν υπηρεσίες προς ιδιωτικές κλινικές, ιδιωτικά διαγνωστικά ή θεραπευτικά εργαστήρια και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις, που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας.
εφόσον συμμετέχουν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, εκτός των ημερών εφημερίας,

Κατ’ εξαίρεση, δεν συνιστά πειθαρχικό παράπτωμα για τους ιατρούς του Ε.Σ.Υ. που υπηρετούν σε νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. η λειτουργία ιδιωτικού ιατρείου ή η παροχή ιατρικών υπηρεσιών με οποιαδήποτε σχέση, συμπεριλαμβανόμενης και αυτής του συμβούλου, σε ιδιωτική κλινική ή ιδιωτικό διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαστήριο και γενικότερα σε κάθε είδους ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ή καλύπτουν υπηρεσίες υγείας, έως δύο (2) φορές την εβδομάδα, μετά από άδεια του Διοικητή ή του Προέδρου του νοσοκομείου, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερόμενου ιατρού, εφόσον συμμετέχουν στην εκτός του τακτικού ωραρίου λειτουργία του νοσοκομείου, συμπεριλαμβανόμενης της ολοήμερης λειτουργίας του νοσοκομείου και των ενεργών ή μικτών εφημεριών, τουλάχιστον οκτώ (8) φορές τον μήνα, εκ των οποίων τουλάχιστον οι τέσσερις (4) αφορούν στην ολοήμερη, πέραν του τακτικού ωραρίου, λειτουργία του νοσοκομείου».
Οι ιδιώτες γιατροί στο ΕΣΥ

Με το επιχείρημα ότι θα πρέπει να καλυφθούν οι κενές θέσεις ειδικά σε απομακρυσμένες περιοχές όπου προκηρύσσονται οι θέσεις αλλά βγαίνουν άγονες, δηλαδή δεν υπάρχει ενδιαφέρον για να καλυφθούν, θα προσλαμβάνονται άμεσα με μερική απασχόληση ιδιώτες γιατροί στα δημόσια νοσοκομεία.

 

 

Πηγη: https://www.healthreport.gr

Προδιαβήτης: Η βιταμίνη D είναι πιθανό να προφυλάσσει από τον διαβήτη [μελέτη]

Σε 3 κλινικές δοκιμές, ερευνητές ανακάλυψαν ότι συμπληρώματα της βιταμίνης ήταν μετρίως αποτελεσματικά στη μείωση του κινδύνου ο προδιαβήτης να εξελιχτεί σε διαβήτη.

Η βιταμίνη D, έδειξε νέα έρευνα, είναι πιθανό σε ανθρώπους με προδιαβήτη να συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας να τους διαγνωστεί διαβήτης.

Σε 3 κλινικές δοκιμές, ερευνητές ανακάλυψαν ότι συμπληρώματα της βιταμίνης ήταν μετρίως αποτελεσματικά στη μείωση του κινδύνου ο προδιαβήτης να εξελιχτεί σε διαβήτη.

Σε 3 χρόνια, κάτω του 23% των ασθενών στην έρευνα που χρησιμοποιούσαν βιταμίνη D εμφάνισαν διαβήτη έναντι 25% που έλαβαν placebo.

Κατά μέσον όρο τα συμπληρώματα μείωναν τον κίνδυνο εξέλιξης σε διαβήτη κατά 15%.

Ο Δρ Αναστάσιος Πίττας, του Tufts Medical Center, στη Βοστόνη δήλωσε ότι είναι αρκετά σαφές από την έρευνα ότι η βιταμίνη D έχει μέτρια επίδραση στη μείωση του κινδύνου για διαβήτη τύπου 2 αν κάποιας έχει υψηλό κίνδυνο.

Tα ευρήματα δεν αφορούν ανθρώπους με μέτριο κίνδυνο για τη νόσο και ακόμα δεν είναι σαφής η βέλτιστη δόση.

Ο Πίττας δήλωσε ότι κανένα συμπλήρωμα δεν θα πρέπει να αντικαθιστά τις αλλαγές του τρόπου ζωής, όπως υγιεινή διατροφή και άσκηση.

Πραγματοποιήθηκαν 3 κλινικές δοκιμές που εξέτασαν αν συμπληρώματα βιταμίνης D μπορούσαν να μειώσουν τις πιθανότητες εξέλιξς του προδιαβήτη. Καθεμία έδειξε ότι συμμετέχοντες που έλαβαν τη βιταμίνη είχαν κάπως χαμηλότερο κίνδυνο έναντι όσων έλαβαν placebo. Όμως η διαφορά δεν ήταν στατιστικά σημαντική.

Ο Πίττας και οι συνεργάτες του πραγματοποίησαν μετα-ανάλυση που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine, σε 4.000 ενηλίκους με προδιαβήτη. Μισοί έλαβαν βιταμίνη D. Σε 2 δοκιμές, συμμετέχοντες έλαβαν βιταμίνη D3, είτε σε δόση 4.000 IU την ημέρα είτε 20.000 IU την εβδομάδα. Η τρίτη δοκιμή χρησιμοποίησε ελδεκαλσιτόλη.

Περισσότερες έρευνες χρειάζονται για να καθοριστεί η βέλτιστη δόση.

Πηγές:
Annals of Internal Medicine,

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Τι είναι η apoB και γιατί είναι καλύτερος δείκτης καρδιαγγειακής υγείας από το λιπιδαιμικό προφίλ

Είναι πιο ακριβής προγνωστικός παράγοντας κινδύνου καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικών επεισοδίων από το λιπιδικό προφίλ.

Η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης (LDL), γνωστή και ως “κακή” χοληστερόλη, χρησιμοποιείται συχνά ως δείκτης κινδύνου καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού. Ωστόσο, μια πρωτεΐνη που ονομάζεται απολιποπρωτεΐνη-β (apoB) είναι ένας ακόμη πιο ακριβής δείκτης που μπορεί να εντοπίσει πιθανούς ασθενείς υψηλού κινδύνου.

Η apoB είναι μια κύρια δομική πρωτεΐνη που βρίσκεται στην LDL και βοηθά στην μεταφορά λίπους και χοληστερόλης σε όλο το σώμα. Οι λιποπρωτεΐνες που περιέχουν apoB, όπως η κακή χοληστερόλη, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες γιατί μπορούν να διεισδύσουν στα τοιχώματα των αρτηριών.

Αυτά τα σωματίδια apoB μπορούν να οδηγήσουν σε συσσώρευση πλάκας στις αρτηρίες, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού, σύμφωνα με τη δρ. Nicole Harkin, καρδιολόγο και ιδρύτρια του Whole Heart Cardiology.

“Όταν μετράμε την apoB, στην πραγματικότητα μετράμε όλα αυτά τα σωματίδια που προκαλούν τη συσσώρευση αρτηριακής πλάκας και αυτός είναι ένας πολύ πιο ακριβής τρόπος για τον προσδιορισμό του καρδιαγγειακού κινδύνου λόγω χοληστερόλης”, σύμφωνα με την δρ. Harkin.

Επιπλέον, οι λιποπρωτεΐνες που περιέχουν apoB μέσα στα τοιχώματα της αρτηρίας μπορούν να προσελκύσουν κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, προκαλώντας περαιτέρω βλάβη, δήλωσε ο δρ. Kevin Jon Williams, καθηγητής καρδιαγγειακών επιστημών και ιατρικής στην Ιατρική Σχολή Lewis Katz στο πανεπιστήμιο Temple στη Φιλαδέλφεια των ΗΠΑ.

“Στην πλάκα συσσωρεύονται νεκρά κύτταρα, εναποθέσεις χοληστερόλης και κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτή η πλάκα μπορεί να εξασθενήσει και να διαβρωθεί ή να σπάσει, προκαλώντας καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό”, είπε ο δρ. Williams.

Γιατί η apoB να είναι καλύτερος προγνωστικός δείκτης καρδιακών παθήσεων

Ένα τυπικό λιπιδικό προφίλ (σ.σ εξετάσεις αίματος για χοληστερίνη) περιλαμβάνει γενικά τέσσερα πράγματα:

  1. ολική χοληστερόλη
  2. χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας (HDL)
  3. χοληστερόλη LDL και
  4. τριγλυκερίδια

Η χοληστερόλη που μεταφέρεται στο πλάσμα είναι ένα μείγμα άλλων λιποπρωτεϊνών, πολλές από τις οποίες δεν έχουν σχέση με καρδιακές παθήσεις.

Αν και τα επίπεδα LDL πράγματι υποδεικνύουν κινδύνους καρδιακών παθήσεων, δεν είναι πάντα συνεπή, επειδή μπορεί να ποικίλλουν σε μέγεθος και πυκνότητα. Αλλά κάθε σωματίδιο LDL φέρει ακριβώς ένα μόριο apoB. Αυτό καθιστά την μέτρηση της apoB πιο ακριβή προγνωστικό δείκτη κινδύνων καρδιακών παθήσεων.

“Τα μεγαλύτερα σωματίδια LDL μεταφέρουν περισσότερη χοληστερόλη, αλλά δυσκολεύονται περισσότερο να εισέλθουν στο αρτηριακό τοίχωμα και να κολλήσουν σε αυτό. Τα μικρότερα σωματίδια LDL μεταφέρουν το καθένα λιγότερη χοληστερόλη, αλλά είναι ευκολότερο να εισέλθουν στο τοίχωμα της αρτηρίας και να παραμείνουν εκεί. Έτσι, η βλάβη από κάθε σωματίδιο LDL (μεγάλο ή μικρό) είναι περίπου η ίδια”, είπε ο δρ. Williams.

Πρέπει να κάνετε τεστ μέτρησης της apoB;

Αν και δεν περιλαμβάνεται σε μια τυπική εξέταση αίματος για χοληστερίνη, ο δρ. Williams είπε ότι είναι καλή ιδέα να μετρήσετε τα επίπεδα apoB σας τουλάχιστον μία φορά για να δείτε εάν συμφωνούν με τα επίπεδα χοληστερόλης σας, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου.

Η δρ. Harkin πρόσθεσε ότι τα άτομα με αντίσταση στην ινσουλίνη, διαβήτη τύπου 2, παχυσαρκία και εκείνοι με αυξημένα τριγλυκερίδια ή μεταβολικό σύνδρομο διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο για καρδιακή νόσο και θα πρέπει να ανησυχούν περισσότερο για τα επίπεδα apoB τους.

Εντούτοις, η LDL χοληστερόλη εξακολουθεί να είναι ένας πολύ καλός δείκτης για τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, σύμφωνα με τη δρ. Harkin.

“Έχουμε βιβλιογραφία δεκαετιών που δείχνει ότι μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για έμφραγμα κι εγκεφαλικό εάν μειώσετε την LDL. Η apoB είναι ένα πιο ακριβές μέτρο, το οποίο μπορεί να μας επιτρέψει να βελτιστοποιήσουμε καλύτερα την αξιολόγηση και τη διαχείριση του κινδύνου από αυξημένη χοληστερόλη. Τώρα αρχίζουμε να συγκεντρώνουμε αυτό το σύνολο αποδεικτικών στοιχείων”, κατέληξε η ίδια.

 

Πηγη: https://www.iatropedia.gr/

Έρευνα: Η αλληλεπίδραση Tau-RNA μπορεί να παίξει βασικό ρόλο στην άνοια

Το Tau βγαίνει από τους μικροσωληνίσκους και εισέρχεται στο RNA και αυτό κάνει αυτή τη διαδικασία της νόσου της άνοιας να αρχίσει να ξεδιπλώνεται.

Μερικές φορές στην επιστήμη, μερικές φορές χρειάζονται χρόνια ή δεκαετίες για να εμφανιστούν καινούργια ευρήματα. Αυτή ήταν η περίπτωση της ερευνητικής ομάδας του Brian Kraemer και της πρόσφατης μελέτης της πρωτεΐνης tau και των επιπτώσεών της στις ασθένειες της άνοιας. Ένα έγγραφο προσδιορίζει τις αλληλεπιδράσεις tau με το RNA, το νουκλεϊκό οξύ που χρησιμεύει ως μόριο σχεδίασης για όλες τις κυτταρικές μας μηχανές, ως βασικό στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου του Αλτσχάιμερ και άλλων διαταραχών άνοιας. Το εύρημα αναφέρθηκε από τον Kraemer και τους συνεργάτες του με το Υπουργείο Υποθέσεων Βετεράνων και UW Medicine των ΗΠΑ στο Σιάτλ.

Ευρήματα για τη νόσο Αλτσχάιμερ

Τα στοιχεία, αποδεικνύεται, είχαν κρυφτεί σε κοινή θέα σε ευρήματα έρευνας που δημοσιεύθηκαν για πρώτη φορά τη δεκαετία του 1970. «Αυτό μας έδωσε κομμάτια του παζλ που θα έπρεπε να είχαμε πριν από χρόνια», είπε ο Kraemer, «Πρέπει να δώσουμε περισσότερη προσοχή στο tau». Το Tau, που προφέρεται σαν “wow”, έχει μια χρήσιμη λειτουργία. Παίζει το ρόλο ενός συνδετικού παράγοντα για μικροσωληνίσκους που εξυπηρετούν πολλές βασικές δράσεις στα κύτταρα. Οι επιστήμονες διερεύνησαν με προσήλωση αυτόν τον ρόλο στην πρώιμη έρευνα ταυ, με μεγάλη επίδραση, ειδικά στον τομέα των χημειοθεραπειών.

«Το RNA είναι απλώς ένα πιο δύσκολο μόριο στη μελέτη και δεν ήταν τόσο μοντέρνο όσο οι μικροσωληνίσκοι», είπε ο Kraemer. «Οι μικροσωληνίσκοι εμπλέκονται στην κίνηση των πραγμάτων γύρω από το κύτταρο. Το Tau είναι σημαντικό για τη σταθεροποίηση των μικροσωληνίσκων και έτσι ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά. Αλλά στη δεύτερη εργασία που κυκλοφόρησε ποτέ για το tau, παρατήρησαν ότι αλληλεπιδρά με το RNA. Και τότε το πεδίο έχει ως επί το πλείστον αγνόησε αυτή την παρατήρηση τα τελευταία 45 χρόνια».

Όταν το εργαστήριο του Kraemer άρχισε να μελετά το tau, οι αλληλεπιδράσεις του RNA εμφανίστηκαν επανειλημμένα στα αποτελέσματά τους. Η συνεχής παρουσία της εμπλοκής του νουκλεϊκού οξέος τον έκανε να κάνει μια απλή ερώτηση: Το tau προτιμά να συνδέεται με RNA ή με μικροσωληνίσκους; Στη συνέχεια, το εργαστήριό του ανέπτυξε μια δοκιμή χρησιμοποιώντας μονοκλωνικά αντισώματα για να συγκρίνει τη συγγένεια του tau για το καθένα και διαπίστωσε ότι, υπό εργαστηριακές συνθήκες, το tau προτιμά να συνδέεται με το RNA.

Κανονικά αυτό δεν είναι πρόβλημα επειδή το tau δεν έχει την ευκαιρία να αλληλεπιδράσει με το RNA. Αλλά όταν συμβαίνει, δημιουργεί νευροπαθολογικές βλάβες που οδηγούν σε νευροϊνιδιακά μπερδέματα που πιστεύεται ότι είναι βασικοί παράγοντες στους περισσότερους κοινούς τύπους άνοιας.

“Είναι πιθανότατα ένα πρώιμο στάδιο της διαδικασίας της νόσου: Το Tau βγαίνει από τους μικροσωληνίσκους και εισέρχεται στο RNA και αυτό κάνει αυτή τη διαδικασία της νόσου να αρχίσει να ξεδιπλώνεται”, υπέθεσε ο Kraemer. «Στη νόσο του Αλτσχάιμερ, το RNA γίνεται μερικώς μη επικαλυμμένο και εκτίθεται περαιτέρω στο ταυ, και μόλις ξεκινήσει, γίνεται ένας αυτοενισχυόμενος κύκλος τοξικής συσσώρευσης».

Οι νευροεκφυλιστικές ασθένειες που περιλαμβάνουν το ταυ περιλαμβάνουν έναν μακρύ κατάλογο ανίατων ασθενειών. Σε ορισμένους, η μη φυσιολογική ταυ φαίνεται να είναι η κύρια αιτία. Αυτές ονομάζονται καθαρές ταυοπάθειες και περιλαμβάνουν μετωποκροταφική λοβιακή εκφύλιση, προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση και νόσο του Pick.

Το Αλτσχάιμερ ονομάζεται μικτή ταυοπάθεια επειδή μια άλλη πρωτεΐνη, το βήτα-αμυλοειδές, παίζει ρόλο. Οι θεραπείες για το βήτα-αμυλοειδές, που κάποτε θεωρούνταν πολλά υποσχόμενες, ήταν στους πρόσφατους τίτλους που αναφέρουν ανάμεικτα αποτελέσματα από δοκιμές που διαπίστωσαν ότι ένα φάρμακο δεν περιορίζει την ασθένεια, όπως ελπίζαμε.

Ο Kraemer πιστεύει ότι αυτό σημαίνει ότι ήρθε η ώρα να στραφούμε στο tau για πολύ καθυστερημένες απαντήσεις. «Με τις θεραπείες με βήτα-αμυλοειδές για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αντιμετωπίζουμε τη μισή ασθένεια, αλλά όχι την άλλη μισή», είπε. «Και αν απευθύνεστε μόνο στο ένα και όχι στο άλλο, αυτός είναι πιθανώς ο λόγος που η θεραπεία δεν λειτουργεί πολύ καλά. Δεν ξέρω ότι αυτή θα είναι μια θεραπευτικά εφαρμόσιμη στρατηγική, αλλά είναι σίγουρα μια ιδέα και μία από αυτές τις ιδέες θα πρέπει να είναι επιτυχής για να σημειώσουμε πρόοδο στη νόσο του Αλτσχάιμερ».

 

 

Πηγη: https://www.healthweb.gr/

Πλεύρης: Οι παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων

Στις δράσεις του ΟΚΑΝΑ αναφέρθηκε ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης και στις παρεμβάσεις του υπουργείου Υγείας στο κέντρο της Αθήνας για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων.

Στην κοπή της βασιλόπιτας του ΟΚΑΝΑ, παραβρέθηκε την Τρίτη (07/02/2023), ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης. Κατά τον χαιρετισμό του, ο Υπουργός αναφέρθηκε στις παρεμβάσεις του Υπουργείου Υγείας μέσω του ΟΚΑΝΑ στο κέντρο της Αθήνας, για την αντιμετώπιση των εξαρτήσεων και της αστεγίας. Αναλυτικότερα:

– Δημιουργήθηκε ο πρώτος Χώρος Εποπτευόμενης Χρήσης 12 θέσεων ενέσιμης ή/και εισπνεόμενης χρήσης στο κέντρο της Αθήνας.

– Ξεκίνησε τη λειτουργία του ένα Υπνωτήριο και Ανοιχτό Κέντρο Ημέρας στο κέντρο της Αθήνας.

– Δημιουργήθηκε ο πρώτος Ξενώνας Μεταβατικής Φιλοξενίας Αστέγων Χρηστών ψυχοδραστικών ουσιών στο κέντρο της Αθήνας σε συνεργασία του Δήμου Αθηναίων, του ΟΚΑΝΑ και του ΚΕΘΕΑ.

– Διευρύνθηκε το πλαίσιο χορήγησης της εισπνεόμενης ναλοξόνης και πλέον χορηγείται από επαγγελματίες του χώρου σώζοντας καθημερινά ανθρώπινες ζωές.

– Λειτουργούν 4 Κέντρα Ημέρας στην Αττική, με στόχο την αντιμετώπιση της αστεγίας και τη διαχείριση της εξάρτησης (αλκοολ, τζόγο, διαδίκτυο κ.α).

Επαναλειτουργεί η Γραμμή Βοήθειας 1114

Παράλληλα, επαναλειτουργεί από σήμερα, Τετάρτη (08/02/2023) η Γραμμή Βοήθειας 1114 του ΚΕΘΕΑ για την εξάρτηση από τα τυχερά παιχνίδια. Την τρέχουσα εβδομάδα το ωράριο της γραμμής είναι 10 το πρωί με 6 το απόγευμα. Από τη Δευτέρα 13 Φεβρουαρίου, οπότε και θα ολοκληρωθεί η στελέχωσή της, η Γραμμή θα λειτουργεί με βάση το καθιερωμένο της ωράριο, από τις 9 το πρωί μέχρι και τις 9 το βράδυ εκτός Σαββατοκύριακου.

Η Γραμμή 1114 απευθύνεται σε παίκτες, παίκτριες και πρόσωπα του περιβάλλοντός τους. Στελεχώνεται από ειδικά εκπαιδευμένους/ες συμβούλους και προσφέρει:

– Ενημέρωση για τις επιπτώσεις που έχει η προβληματική ενασχόληση με τα τυχερά παιχνίδια στο ίδιο το άτομο και στο περιβάλλον του.

– Ψυχολογική υποστήριξη.

– Συμβουλευτική για καλύτερη διαχείριση της προβληματικής ενασχόλησης και των συνεπειών που προκαλεί.

– Παραπομπές σε δημόσια προγράμματα απεξάρτησης από τα τυχερά παιχνίδια.

Η Γραμμή προσφέρει επίσης τις υπηρεσίες της και μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου ([email protected]). To 1114 δημιουργήθηκε το 2011 με τη συνεργασία της Εταιρείας ΟΠΑΠ Α.Ε., η οποία και χρηματοδοτεί τη λειτουργία της.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πιοτ: Ανησυχία για την εμφάνιση πραγματικά κακής μετάλλαξης

Είναι δύσκολο να προβλέψουμε το μέλλον με την Covid διότι έχουμε να κάνουμε με μια «σούπα» από μεταλλάξεις με τη μία να έρχεται μετά την άλλη και προκαλεί ανησυχία η πιθανότητα να υπάρξει μια πραγματικά κακή μετάλλαξη, δηλώνει ο Πίτερ Πιοτ, επιστημονικός σύμβουλος της Ούρσουλα φον ντερ Λάιεν.

Στη συνέντευξή του στα «ΝΕΑ» ο κορυφαίος ιολόγος – ήταν μέλος της ομάδας που ανακάλυψε τον Εμπολα, ίδρυσε τη London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) και την UNAIDS – εκτιμά ότι μπορεί η Ευρώπη να κινηθεί προς την κατεύθυνση των ΗΠΑ, όπου η FDA έχει προτείνει να είναι ετήσιος ο εμβολιασμός έναντι της Covid.

Μιλά επίσης για το τι εμβόλια χρειαζόμαστε, αλλά και για τα προβλήματα της long Covid.

Ποιες είναι οι κύριες πηγές ανησυχίας για την Covid στην παρούσα φάση;

Ο ιός είναι ακόμη ενεργός, πολλοί άνθρωποι μολύνονται και πολλοί πεθαίνουν, και υπάρχει έξαρση σε ορισμένες χώρες στην Ευρώπη και ιδιαίτερα στις ΗΠΑ. Η ανησυχία έγκειται στο ότι υπάρχει η εντύπωση ότι ο κορονοϊός έχει τελειώσει αλλά πολλοί και ιδιαίτερα οι πιο ευάλωτοι μολύνονται, υπάρχουν θάνατοι και οι εμβολιασμοί είναι στάσιμοι.

Από την άλλη, δεν είναι όλα ζοφερά. Το αντίκτυπο της τωρινών μολύνσεων είναι λιγότερο επιθετικό όσον αφορά τις εισαγωγές στα νοσοκομεία και τους θανάτους χάρη στον εμβολιασμό και τη φυσική ανοσία. Βρισκόμαστε σε τελείως διαφορετική φάση από την αρχή της πανδημίας.

Δεν βλέπω λόγο για ακραία μέτρα όπως τα λοκντάουν και δεν θα έχουμε σκηνές από σειρές νεκρών, όπως αυτές που είδαμε στο Μπέργκαμο. Κάτι τέτοιο δεν θα ξαναγίνει, εκτός και αν εμφανιστεί ένας τελείως διαφορετικός ιός.

Είναι δύσκολο, βέβαια, να προβλέψουμε το μέλλον διότι έχουμε να κάνουμε με μια «σούπα» από μεταλλάξεις με τη μία να έρχεται μετά την άλλη και προκαλεί ανησυχία η πιθανότητα να υπάρξει μια πραγματικά κακή μετάλλαξη, η οποία θα διαφεύγει την ανοσία μας.

Ο ιός θα βρίσκεται μαζί μας για αρκετό καιρό, δεν θα εξαφανιστεί έτσι ξαφνικά και πρέπει να μάθουμε να ζούμε μαζί του. Στις ΗΠΑ η FDA έχει προτείνει να είναι ετήσιος ο εμβολιασμός έναντι της Covid όπως ο εμβολιασμός κατά της εποχικής γρίπης. Είναι λογικός συμβιβασμός διότι δεν μπορούμε να περιμένουμε από τον κόσμο να πηγαίνει δύο φορές τον χρόνο για εμβολιασμό.

Θα εισαχθεί η ιδέα του ετήσιου εμβολιασμού και στην Ευρώπη;

Πιθανώς να κινηθούμε προς την κατεύθυνση αυτή, διότι θα χρειαστούμε επιπλέον ενισχυτικές δόσεις, δεν υπάρχει αμφιβολία, αλλά το πώς θα γίνει και με ποια εμβόλια είναι ακόμη κάτι που πρέπει να δούμε.

Η συζήτηση δεν έχει αρχίσει ακόμη, υπάρχουν κράτη – μέλη με υψηλά ποσοστά εμβολιασμού, άλλα έχουν μικρότερα, ενώ παράλληλα υπάρχουν άλλες προτεραιότητες.

Μας προστατεύουν τα υφιστάμενα εμβόλια έναντι των νεότερων παραλλαγών;

Ναι, και ειδικότερα μετά την μετάβαση στο προσαρμοσμένο δισθενές εμβόλιο που στοχεύει τις υποπαραλλαγές Omicron επιπλέον του αρχικού στελέχους του SARS-CoV-2.

Αυτή τη χρονιά έχουμε πολλούς ιούς. Πώς αξιολογείτε την κατάσταση σε συνδυασμό με την Covid;

Πολλά νοσοκομεία πιέζονται πολύ εξαιτίας των ασθενών όχι μόνο με Covid αλλά και με τον ιό της γρίπης, τους αναπνευστικούς ιούς κ.λπ. Η Covid έρχεται επιπλέον δημιουργώντας μεγαλύτερο πρόβλημα. Η μεγαλύτερη ανησυχία μου είναι ότι θα έχουμε κάποια μέρα μια μεγάλη επιδημία γρίπης.

Ιστορικά έχουν εμφανιστεί μεγάλες πανδημίες. Μετά την ισπανική γρίπη είχαμε αρκετές, οι οποίες προκάλεσαν πολλούς θανάτους. Οπότε θα συμβεί κάποια στιγμή. Πρέπει να επενδύουμε σε καλύτερα εμβόλια για τη γρίπη, που δίνουν καλύτερη και ευρύτερη προστασία.

Χρειαζόμαστε καλύτερα εμβόλια και για την Covid;

Υπάρχουν τρεις παράμετροι για τα εμβόλια. Πρώτον, χρειάζεται να παρέχουν προστασία μεγαλύτερης διάρκειας, δεύτερον, να παρέχουν προστασία έναντι οποιασδήποτε παραλλαγής εμφανιστεί και, τρίτον, να υπάρχουν εμβόλια που προστατεύουν έναντι της μόλυνσης, τα επονομαζόμενα εμβόλια βλεννογόνου, που σκοτώνουν τον ιό όταν είναι στη μύτη μας ή ακόμη και στη μάσκα μας. Τα υφιστάμενα εμβόλια δεν το κάνουν.

Είναι σημαντικό διότι ακόμη και η ελαφριά μόλυνση, και όταν υπάρχει επαναλαμβανόμενη μόλυνση μπορεί να προκαλέσει βλάβες σε όργανα του σώματος, στην καρδιά, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο. Νομίζω θα δημιουργηθούν. Στην Ινδία και την Κίνα έχουν δώσει άδεια σε κάποια εμβόλια βλεννογόνου, αλλά δεν έχω δει ακόμη αποτελέσματα της δράσης τους. Πολλές εταιρείες εργάζονται προς τον στόχο αυτό. Αν δημιουργηθούν θα έχουμε πολλαπλά οφέλη, διότι θα μπορέσουμε να εφαρμόσουμε παρόμοιες τεχνολογίες στο εμβόλιο της γρίπης, αλλά και σε άλλα εμβόλια.

Τι συμβαίνει με την long Covid;

Πέρασα και εγώ long Covid πριν από τρία χρόνια, όταν μολύνθηκα με τον ιό στην αρχή της πανδημίας, όταν δεν είχαμε ακόμη εμβόλια. Πολλοί γιατροί δεν καταλάβαιναν αρχικά τι μου συνέβαινε. Εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν ήδη από long Covid. Οπότε δεν είναι πλέον ένα πρόβλημα ατομικό, αλλά κοινωνικό και οικονομικό.

Οι άνθρωποι αυτοί δεν μπορούν να δουλέψουν είτε διότι έχουν προβλήματα με την καρδιά τους είτε διότι έχουν συνεχή κόπωση για παράδειγμα, ενώ το κόστος για το σύστημα υγείας είναι σημαντικό.

Σε ευρωπαϊκό επίπεδο πιέζουμε ώστε να ληφθούν οι απαραίτητες αποφάσεις. Πολλοί αναγνωρίζουν το πρόβλημα, υπάρχουν άλλωστε νοσοκομεία που πιέζονται από τις περιπτώσεις αυτές και δεν γνωρίζουν τι να κάνουν. Το κλειδί είναι να υπάρξει καλύτερη κατανόηση, να γίνει έρευνα, να εντοπιστούν τα αίτια και τι μπορούμε να κάνουμε σε επίπεδο θεραπείας.

Θεωρώ ότι τα αίτια είναι συνδυασμός διαφορετικών πραγμάτων, σε ορισμένες περιπτώσεις ο ιός επιμένει, αν προκαλεί φλεγμονή τότε έχει να κάνει με την αντίδραση του ανοσοποιητικού. Αυτός είναι σημαντικός παράγοντας. Στις ΗΠΑ το Εθνικό Ινστιτούτο ξεκίνησε έρευνα άνω του ενός δισ. δολαρίων.

Στην Ευρώπη υπάρχουν κάποιες πρωτοβουλίες, το σημαντικό είναι να υπάρξει συνεργασία μεταξύ διαφορετικών ειδικοτήτων υγείας, αλλά και μεταξύ των κρατών – μελών. Στην Ευρώπη δεν συνεργαζόμαστε αρκετά σε κλινικές δοκιμές. Μπορούμε να κάνουμε περισσότερα για να ενώσουμε τις δυνάμεις μας.

Είναι κλειδί να αναγνωρίζουμε την long Covid, πρέπει επίσης να σκεφτούμε τα εργασιακά και νομικά ζητήματα γύρω από αυτήν, ποιοι είναι οι κανόνες για τους ανθρώπους που έχουν και δεν μπορούν να δουλέψουν, για παράδειγμα. Οι επιπτώσεις της πανδημίας δεν έχουν τελειώσει και είναι πολλές.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Πως η σύγχρονη Ακτινολογία βελτιώνει τη φροντίδα των ασθενών

Η Ακτινολογία με τη βοήθεια της Τεχνητής Νοημοσύνης αναβαθμίζει τόσο το διαγνωστικό όσο και το θεραπευτικό σκέλος της σύγχρονης Ιατρικής δίνοντας σε όλους τη δυνατότητα να ζήσουν μια πιο υγιή, πιο ευτυχισμένη ζωή

Τα τελευταία 30 χρόνια έχει συντελεστεί σημαντική πρόοδος στους τομείς της διάγνωσης και θεραπείας σχεδόν του συνόλου των παθήσεων που πλήττουν τον άνθρωπο. Η Ακτινολογία παίζει καταλυτικό ρόλο σε αυτή την πρόοδο καθώς συμβάλλει στην εύστοχη διάγνωση και επιλογή του κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος από τον κλινικό ιατρό, πολλαπλασιάζοντας τις πιθανότητες θετικής έκβασης της νόσου.

Η Τεχνητή Νοημοσύνη (ΑΙ) έρχεται να αναβαθμίσει περαιτέρω την Ακτινολογία, γεφυρώνοντας το χάσμα μεταξύ της αυξημένης ζήτησης για απεικονιστικές εξετάσεις – και των παραγόμενων ιατρικών δεδομένων από αυτές – και του περιορισμένου αριθμού εκπαιδευμένων ειδικών στον συγκεκριμένο επιστημονικό τομέα.

Η Bayer, μια διαχρονικά πρωτοπόρος εταιρεία, επενδύει διαρκώς σε καινοτόμες λύσεις και στρατηγικές συνεργασίες που καθιστούν τα συστήματα Υγείας βιώσιμα, βοηθώντας τους επαγγελματίες υγείας στη λήψη τεκμηριωμένων αποφάσεων στα κρίσιμα στάδια του ταξιδιού του ασθενούς. Και παράλληλα, δίνοντας σε όλους τη δυνατότητα να ζήσουν μια πιο υγιή, πιο ευτυχισμένη ζωή.

Bayer: ηγέτιδα εταιρεία στην Ακτινολογία

Με κληρονομιά πάνω από 100 χρόνια στην Ακτινολογία, η Bayer επενδύει διαρκώς σε καινοτόμα προϊόντα υψηλής ποιότητας για την υποστήριξη της αποτελεσματικής και βελτιστοποιημένης φροντίδας των ασθενών. Έτσι, διαθέτει σήμερα ένα ολοκληρωμένο χαρτοφυλάκιο σκιαγραφικών μέσων για αξονική τομογραφία (CT), μαγνητική τομογραφία (MRI), στεφανιογραφία και αγγειογραφία, καθώς και τους αντίστοιχους εγχυτές για τη σωστή και ακριβή έγχυση και διαχείριση των σκιαγραφικών μέσων. Επίσης η εταιρεία προσφέρει μια ψηφιακή πλατφόρμα που παρέχει πρόσβαση σε εφαρμογές, που βασίζονται στην τεχνητή νοημοσύνη (AI), για ιατρική απεικόνιση.

Προσφάτως, η Bayer προχώρησε στην εξαγορά της παγκόσμιας πλατφόρμας στρατηγικής απεικόνισης AI και παρόχου λύσεων Blackford Analysis Ltd. Αυτή η εξαγορά αποτελεί μέρος της στρατηγικής της εταιρείας για την προώθηση της καινοτομίας στην Ακτινολογία, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης και υιοθέτησης της AI στη ροή των κλινικών εργασιών, με στόχο τη βελτίωση της φροντίδας των ασθενών και την προώθηση της θέσης της εταιρείας στην ψηφιακή ιατρική απεικόνιση.

Η προσθήκη της Blackford και της τεχνολογίας τεχνητής νοημοσύνης της στο χαρτοφυλάκιο ακτινολογίας εξασφαλίζει στην Bayer μια εξαιρετική θέση στον ταχύτερα αναπτυσσόμενο τομέα στη συνολική παγκόσμια βιομηχανία ακτινολογίας. Αυτή η εξαγορά συμπληρώνει το ολοκληρωμένο χαρτοφυλάκιο ακτινολογίας της εταιρείας και τροφοδοτεί τη δέσμευσή της για την προώθηση της καινοτομίας στην ψηφιακή υγεία.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, ο τομέας της ΑΙ ιατρικής απεικόνισης σημειώνει παγκοσμίως ραγδαία ζήτηση λόγω της πληθυσμιακής γήρανσης και της αύξησης της συχνότητας χρόνιων παθήσεων, όπως οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ο καρκίνος, καθώς μπορεί να συμβάλλει στην έγκαιρη και εύστοχη διάγνωση των ασθενειών, την καθοδήγηση των θεραπευτικών αποφάσεων και την υποστήριξη του θεραπευτικού πλάνου.

Η εξαγορά της Blackford ενισχύει λοιπόν περαιτέρω το προηγμένο χαρτοφυλάκιο της Bayer στην Ακτινολογία επιτρέποντάς της να προσφέρει συνεχή κλινική αξία στους επαγγελματίες υγείας.

Εξάλλου η κορυφαία βιοτεχνολογική εταιρεία έχει ήδη θέσει στη διάθεση των Ακτινολόγων μια ψηφιακή πλατφόρμα μέσω της οποίας μπορούν να διαχειρίζονται κεντρικά τις εφαρμογές ψηφιακής κλινικής απεικόνισης και ροής εργασιών, συμπεριλαμβανομένων λύσεων με χρήση τεχνητής νοημοσύνης. Καθεμία από αυτές τις λειτουργίες βρίσκεται ενσωματωμένη στη ροή εργασιών της ιατρικής απεικόνισης του περιβάλλοντος Picture Archiving Communication System (PACS) και Radiology Information System (RIS) της πλατφόρμας, και έχει ως στόχο να υποστηρίξει τις πολύπλοκες διαδικασίες λήψης αποφάσεων των επαγγελματιών υγείας στο έργο που έχουν αναλάβει να παρέχουν σαφή κατεύθυνση από τη διάγνωση έως και τη θεραπεία των ασθενών τους.

Ειδικά στην Ελλάδα, μέσω του προγράμματος Healthcare Accelerator, η Bayer στοχεύει στην αναβάθμιση της κλινικής πρακτικής ενδυναμώνοντας τους επαγγελματίες υγείας με καινοτόμες τεχνολογίες που επιτρέπουν την εξέλιξη της υγειονομικής περίθαλψης από τη διάγνωση μέχρι τη διαχείριση ασθενειών.

 

Πηγη: https://www.ygeiamou.gr/

Ψηφιακός Φάκελος Ασθενούς: Πως θα κατεβάσετε τις ιατρικές εξετάσεις και τις βεβαιώσεις νοσηλείας ψηφιακά

Πρόσβαση σε νέες ψηφιακές υπηρεσίες υγείας έχουν από σήμερα οι χρήστες του gov.gr και της εφαρμογής MyHealth, καθώς από την Τρίτη ξεκίνησε η ψηφιακή έκδοση ιατρικών εξετάσεων και βεβαιώσεων νοσηλείας.

Με τον τρόπο αυτό, η χώρα και οι πολίτες αποκτούν για πρώτη φορά ψηφιακό φάκελο και ιστορικό ασθενούς, μειώνοντας δραστικά τη γραφειοκρατία, τις περιττές επισκέψεις και τα ογκώδη έγχαρτα νοσοκομειακά αρχεία.

Οι νέες υπηρεσίες παρουσιάστηκαν στον Πρωθυπουργό Κυριάκο Μητσοτάκη από τον Υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη και τον Υπουργό Επικρατείας και Ψηφιακής Διακυβέρνησης Κυριάκο Πιερρακάκη σε σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε στο Μέγαρο Μαξίμου παρουσία του Υπουργού Επικρατείας Άκη Σκέρτσου.

Πως λειτουργεί η νέα υπηρεσία MyHealth

Ειδικότερα, οι πολίτες μπορούν πλέον να εκδίδουν ψηφιακά τις ιατρικές εξετάσεις και τις βεβαιώσεις νοσηλείας που έχουν εκδοθεί για τον ΑΜΚΑ τους.

Τα ψηφιακά αντίγραφα περιέχουν όλες τις πληροφορίες των αντίστοιχων έγχαρτων εγγράφων (αριθμό και ημερομηνία έκδοσης, γιατρός που συνέταξε το έγγραφο, αριθμός παραγγελίας/παραστατικού καθώς και όλο το περιεχόμενό τους) και έχουν την ίδια ισχύ.

Μέσω των δύο νέων υπηρεσιών αυτή τη στιγμή εκδίδονται ψηφιακά:

• οι βεβαιώσεις νοσηλείας ή επίσκεψης σε εξωτερικά ιατρεία από 55 μονάδες υγείας σε όλη την επικράτεια και

• τα αποτελέσματα εξετάσεων από 59 μονάδες υγείας σε όλη την επικράτεια. Η δυνατότητα αφορά σε 431 τύπους εξετάσεων (αιματολογικές, μικροβιολογικές, ανοσολογικές, κ.α.), που αντιπροσωπεύουν το 90% του ημερήσιου όγκου όλων των εξετάσεων, πλην των απεικονιστικών.

myhealth 600x900.jpg

Οι παραπάνω λειτουργίες είναι διαθέσιμες στο MyHealth.gov.gr και για τα προστατευόμενα μέλη κάθε προσώπου.

Αυτή τη στιγμή το ιστορικό εκτείνεται σε εξετάσεις και νοσηλείες που έχουν πραγματοποιηθεί στις ανωτέρω μονάδες υγείας από 1η Σεπτεμβρίου 2022 και εντεύθεν.

Το αμέσως επόμενο διάστημα πρόκειται να προστεθούν δεδομένα από όλες τις δημόσιες και ιδιωτικές δομές υγείας της χώρας, καθώς και προγενέστερο ιστορικό.

Με τον τρόπο αυτό, το MyHealth app κάνει ένα ακόμα βήμα προς τη μετεξέλιξή του στον πλήρη ψηφιακό φάκελο ασθενούς, καθώς εκτός από τις νέες υπηρεσίες η εφαρμογή ήδη παρέχει πρόσβαση σε: ιατρικές συνταγές, παραπεμπτικά, βεβαιώσεις και ραντεβού πρωτοβάθμιας περίθαλψης.

Προσεχώς στην εφαρμογή θα προστεθούν τα αποτελέσματα απεικονιστικών εξετάσεων και η δυνατότητα προβολής του ιατρικού ιστορικού από τον προσωπικό ιατρό και εκάστοτε θεράποντα ιατρό με τη συγκατάθεση του ασθενούς.

Η ψηφιακή προβολή και έκδοση των ιατρικών εξετάσεων και των βεβαιώσεων νοσηλείας γίνεται από τις αντίστοιχες καρτέλες της εφαρμογής MyHealth.

Η εφαρμογή είναι ιδιαίτερα απλή και διατίθεται ήδη για κινητά με λογισμικό iOS και Android.

Μοναδική προϋπόθεση για τη χρήση της είναι η εγγραφή στην άυλη συνταγογράφηση (ehealth.gov.gr).

eHealth 600x900.jpg

Αντίστοιχα, ο πολίτης μπορεί να εκδώσει τα παραπάνω έγγραφα και μέσω του gov.gr, στην ενότητα «Υγεία και πρόνοια» και την υποενότητα «Φάκελος υγείας» ή απευθείας στο myhealth.gov.gr.

Για την ασφαλή πρόσβαση στις νέες υπηρεσίες τόσο μέσω του MyHealth app, όσο και μέσω του gov.gr, η ταυτοποίηση του πολίτη γίνεται σε πρώτο επίπεδο με τους κωδικούς στο Taxisnet και κατόπιν με την καταχώριση κωδικού μιας χρήσης (OTP – One Time Password), ο οποίος αποστέλλεται σε αριθμό κινητού τηλεφώνου που ο πολίτης έχει επιβεβαιώσει στο Εθνικό Μητρώο Επικοινωνίας (ΕΜΕπ – notify.gov.gr).

Υπενθυμίζεται ότι το MyHealth τέθηκε σε λειτουργία τον Αύγουστο του 2021.

Υλοποιήθηκε από την Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ ΑΕ), εποπτευόμενο φορέα του Υπουργείου Ψηφιακής Διακυβέρνησης.

Για τη δημιουργία του MyHealth η ΗΔΙΚΑ βραβεύτηκε από τον Παγκόσμιο Σύνδεσμο Υπηρεσιών Καινοτομίας και Τεχνολογίας WITSA το 1ο βραβείο στην κατηγορία «Καινοτόμες Λύσεις για την Υγεία» (Innovative Health Solutions) για τον Δημόσιο Τομέα.

Στη σύσκεψη συμμετείχαν η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας Μίνα Γκάγκα, η Υφυπουργός Υγείας Ζωή Ράπτη, ο Υφυπουργός Ψηφιακής Διακυβέρνησης Θοδωρής Λιβάνιος, ο Γενικός Γραμματέας Υπηρεσιών Υγείας Ιωάννης Κωτσιόπουλος, ο Γενικός Γραμματέας Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας Μάριος Θεμιστοκλέους και η Διευθύνουσα Σύμβουλος της Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης Κοινωνικής Ασφάλισης (ΗΔΙΚΑ ΑΕ) Νίκη Τσούμα.

 

 

Πηγη: https://www.news4health.gr/

Ο υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί να μειώνει τον κίνδυνο long covid [μελέτη]

Μεταξύ των 6 παραγόντων, το υγιές σωματικό βάρος και ο επαρκής ύπνος συνδέονταν πιο στενά με τον χαμηλότερο κίνδυνο.

Γυναίκες που τηρούσαν τις πιο πολλές πτυχές του υγιεινού τρόπου ζωής -όπως σωστό σωματικό βάρος, αποχή από το κάπνισμα, τακτική άσκηση, επαρκή ύπνο, καλής ποιότητας διατροφή και μέτρια κατανάλωση αλκοόλ -είχαν περίπου χαμηλότερο κατά το ήμισυ κίνδυνο για long COVID σε σύγκριση με γυναίκες που δεν είχαν υιοθετήσει κανένα τέτοιο παράγοντα, αναφέρει έρευνα του Harvard T.H. Chan School of Public Health.

Η Andrea Roberts, δήλωσε ότι τα ευρήματα αυξάνουν την πιθανότητα η υιοθέτηση υγιεινών συμπεριφορών να μειώνει ενδεχομένως την εμφάνιση long COVID.

Οι ερευνητές ανέλυσαν στοιχεία 32.000 νοσηλευτριών που ανέφεραν στοιχεία για τον τρόπο ζωής τους το 2015 και το 2017 καθώς και το ιστορικό λοίμωξης από SARS-CoV-2 από τον Απρίλιο 2020 έως τον Νοέμβριο 2021.

Σε αυτό το διάστημα, περισσότεροι από 1.900 συμμετέχοντες εμφάνισαν λοίμωξη COVID-19. Μεταξύ αυτών, το 44% εμφάνισε long COVID.

Σε σύγκριση με γυναίκες χωρίς κάποιον παράγοντα υγιεινού τρόπου ζωής, όσες είχαν 5-6 τέτοιους εμφάνισαν χαμηλότερο κατά 49% κίνδυνο long COVID.

Μεταξύ των 6 παραγόντων, το υγιές σωματικό βάρος και ο επαρκής ύπνος συνδέονταν πιο στενά με τον χαμηλότερο κίνδυνο.

Τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι ακόμα και σε γυναίκες που εμφάνισαν long COVID, όσες ακολουθούσαν υγιεινό τρόπο ζωής πριν την λοίμωξη εμφάνισαν 30% χαμηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν συμπτώματα που παρεμβάλλονταν με την καθημερινότητά τους.

Τα ευρήματα δείχνουν ότι απλές αλλαγές του τρόπου ζωής, όπως ο επαρκής ύπνος, ενδεχομένως μπορεί να είναι ωφέλιμες για την πρόληψη long COVID, δήλωσαν ερευνητές.

Η έρευνα δημοσιεύτηκε στο JAMA Internal Medicine.

Πηγές:
JAMA Internal Medicine.

Πηγη: https://www.iatronet.gr/

Η Γενετική και η Μηχανική Μάθηση στις υπηρεσίες της μετάγγισης αίματος

Αποτελεσματικότερη αντιστοίχιση αίματος υπόσχεται νέος αλγόριθμος.

Τον δρόμο για καλύτερα αποτελέσματα μετάγγισης αίματος για τους ασθενείς και βελτιωμένη προστασία των αποθεμάτων αίματος ανοίγει η Mηχανική Mάθηση (Machine Learning), σύμφωνα με πρωτοπόρες μελέτες που διεξήγαγε πρόσφατα ομάδα Βρετανών εμπειρογνωμόνων διεθνούς εμβέλειας.

Η διαθεσιμότητα αίματος για την υποστήριξη της μετάγγισης αίματος είναι κρίσιμη για την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Η μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών που έχουν χάσει αίμα λόγω τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης ή που δεν είναι σε θέση να παράγουν υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια, όπως οι ασθενείς με θαλασσαιμία και δρεπανοκυτταρική νόσο.

Αξίζει να σημειωθεί ενδεικτικά πως για την υποστήριξη πάνω από 500.000 μεταγγίσεων ετησίως, η υπηρεσία Αιμοδοσίας και Μεταμοσχεύσεων (NHSBT) του βρετανικού εθνικού συστήματος υγείας (NHS )χορηγεί συνολικά 1,4 εκατομμύρια μονάδες αίματος που συλλέγονται από 800.000 δότες.

Η ασφάλεια της μετάγγισης προϋποθέτει συμβατότητα των ομάδων αίματος

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν “ετικέτες” ή αντιγόνα στην επιφάνειά τους, τα οποία μπορεί να αναγνωρίσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο συνδυασμός αντιγόνων των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι μοναδικός για κάθε άτομο και αποτελεί την ομάδα αίματός του. Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν ακούσει για τα αντιγόνα Α, Β και Ο των τεσσάρων κύριων ομάδων του συστήματος ΑΒΟ – A, B, AB ή O. Εντούτοις, υπάρχουν πάνω από 300 άλλα αντιγόνα ομάδων αίματος που είναι σημαντικό να ταιριάζουν, ιδιαίτερα σε ασθενείς που εξαρτώνται από συχνές, δια βίου μεταγγίσεις, όπως τα άτομα με θαλασσαιμία.

Εάν ένας ασθενής μεταγγιστεί με αίμα που περιέχει ένα “ξένο” προς αυτόν αντιγόνο, μπορεί να σχηματίσει ένα αντίσωμα εναντίον του. Εάν ο ασθενής αυτός μεταγγιστεί στη συνέχεια με αίμα που περιέχει το ίδιο ‘’ξένο’’ αντιγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια, το ανοσοποιητικό του σύστημα μπορεί να αντιδράσει και να καταστρέψει με τα αντισώματα που ήδη δημιουργήθηκαν στον οργανισμό του τα ερυθρά αιμοσφαίρια του δότη, προκαλώντας την επονομαζόμενη «αιμολυτική αντίδραση μετάγγισης» (HTR). Η αντίδραση αυτή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αντιδράσεις ή ακόμη και να αποβεί θανατηφόρα για τον ασθενή.

Επί του παρόντος, το αίμα ελέγχεται για συμβατότητα με τις ομάδες αίματος του συστήματος ABO, και το Rhesus D (RhD) αντιγόνο (“+” ή “-“) σε όλους τους ασθενείς, καθώς και ένα ελαφρώς διευρυμένο σύνολο αντιγόνων (C/c, E/e και K) σε μεταγγισιοεξαρτώμενους ασθενείς. Σύμφωνα με την τρέχουσα πρακτική, η αναζήτηση και ταυτοποίηση άλλων ιατρικά σημαντικών αντιγόνων ομάδων αίματος δεν εφαρμόζεται και η αντιστοίχιση πραγματοποιείται μόνο “αντιδραστικά” ή “αμυντικά” μόλις σχηματιστούν αντισώματα. Αυτή η πολιτική ενδέχεται να έχει δυσμενείς επιπτώσεις για την υγεία των ασθενών, οι οποίες θα μπορούσαν να αποφευχθούν εάν βελτιώνονταν οι πρακτικές αντιστοίχισης.

Τα άτομα που υποβάλλονται τακτικά σε μετάγγιση διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο

Ένας πρόσφατος έλεγχος στο Ηνωμένο Βασίλειο έδειξε ότι το 17% των ασθενών με θαλασσαιμία ή δρεπανοκυτταρική νόσο έχουν ερυθροκυτταρικά αντισώματα. Η αντιστοίχιση αίματος για τους ασθενείς με δρεπανοκυτταρικά κύτταρα περιπλέκεται περαιτέρω από τις διαφορές στις συχνότητες των ομάδων αίματος μεταξύ των γενεών με την πάροδο των ετών και τους μεικτούς γάμους.Τα άτομα με δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι κυρίως αφρικανικής καταγωγής, ενώ το 97% του πληθυσμού των δοτών του Ηνωμένου Βασιλείου είναι ευρωπαϊκής καταγωγής. Αυτό σημαίνει ότι οι τύποι αίματος που είναι κοινοί σε αυτούς τους ασθενείς (π.χ. αρνητικότητα αντιγόνου Duffy) υπάρχουν μόλις στο <1% της βάσης των δοτών του Ηνωμένου Βασιλείου.

Η παρουσία αντισωμάτων σε συνδυασμό με σπάνιους τύπους αίματος συχνά σημαίνει ότι δε μπορεί να βρεθεί κατάλληλο αίμα για ασθενείς που το έχουν ανάγκη, προκαλώντας καθυστερήσεις στην υποστήριξη της μετάγγισης αίματος. Σε ορισμένες μάλιστα περιπτώσεις, δε μπορεί να βρεθεί καθόλου συμβατό αίμα και, ως εκ τούτουη κατάσταση της υγείας των ασθενών επιδεινώνεται προοδευτικά με κίνδυνο ακόμη και για την ίδια τους τη ζωή.

Πώς μπορούμε να βελτιώσουμε τις πρακτικές αντιστοίχισης αίματος για αυτούς τους ασθενείς;

Υπάρχουν δύο βασικοί παράγοντες που εμποδίζουν την εφαρμογή μιας πολιτικήςδιευρυμένης αντιστοίχισης αίματος στο Ηνωμένο Βασίλειο και που σίγουρα αντικατοπτρίζουν σε μεγάλο βαθμό και τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν και άλλες χώρες, ιδιαίτερα όσες έχουν υψηλό επιπολασμόμεταγγισιοεξαρτώμενων χρόνιων ασθενειών.

Πρώτον, οι τρέχουσες μέθοδοι που βασίζονται σε αντισώματα για την εκτεταμένη τυποποίηση αντιγόνων ομάδων αίματος είναι δαπανηρές και εξαιρετικά χρονοβόρες. Αυτή τη στιγμή, η υπηρεσία Αιμοδοσίας και Μεταμοσχεύσεων (NHSBT)  στο Ηνωμένο Βασίλειο μπορεί να τυποποιήσει μόνο το 15% των δοτών του για όλα τα ιατρικά σημαντικά αντιγόνα.

Δεύτερον, η επιλογή συμβατού αίματος για ασθενείς με πολύπλοκες απαιτήσεις (σπάνια ομάδα αίματος και πολλαπλά αντισώματα) πραγματοποιείται, επί του παρόντος, χειροκίνηταμε χρονοβόρες διαδικασίες από επιστήμονες των Τραπεζών Αίματος.

Γονοτυπικός προσδιορισμός ομάδων αίματος για τη λήψη πλήρων ομάδων αίματος

Μια εναλλακτική μέθοδος έναντι της τυποποίησης των αντιγόνων των ομάδων αίματος με βάση τα αντισώματα είναι η εξαγωγή συμπερασμάτων για τις ομάδες αίματος από την αλληλουχία του DNA ενός ατόμου.

Η Κοινοπραξία Γονιδιωματικής της Μετάγγισης Αίματος – Blood Transfusion Genomics Consortium (BGC)[1],  μια πολυμερής διεθνής συνεργασία μεταξύ παγκόσμιων οργανισμών παροχής αίματος, κορυφαίων ακαδημαϊκών ιδρυμάτων και ηγετών της βιομηχανίας,  έχει αναπτύξει μια απλή στη χρήση, προσιτή, υψηλής απόδοσης εξέταση με βάση μικροσυστοιχία DNA για την τυποποίηση δοτών και ασθενών για όλα τα σχετικά αντιγόνα ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοπεταλίων και λευκών αιμοσφαιρίων.

Στο πλαίσιο μιας συνεχιζόμενης παγκόσμιας μελέτης κλινικής διαπίστευσης, η εξέταση έχει ήδη εφαρμοστεί στα κλινικά εργαστήρια του Ηνωμένου Βασιλείου (NHSBT) και πολλών άλλων υπηρεσιών αίματος σε όλο τον κόσμο. Αυτή η νέα εξέλιξη θα επιτρέψει στις υπηρεσίες αίματος να αποκτήσουν πλήρη προφίλ ομάδων αίματος για ένα μεγάλο ποσοστό των δοτών τους και στα νοσοκομεία να αποκτήσουν τα προφίλ τωντακτικά μεταγγιζόμενων ασθενών.

Αποτελεσματικότερη αντιστοίχιση αίματος υπόσχεται νέος αλγόριθμος

Για να δουν οι ασθενείς οφέλη από τον προσδιορισμό του γονότυπου, πρέπει να υπάρχει αλγόριθμος υποστήριξης αποφάσεων για την εκτεταμένη αντιστοίχιση αίματος.

Μια ακόμη καινοτόμα, υπό εξέλιξη, μελέτητης κοινοπραξίας Haem-Match[2] με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο στοχεύει στονα μειώσει τους κινδύνους που συνδέονται με τη θεραπεία μετάγγισης αίματος που χορηγείται σε ασθενείς, μέσω της χρήση τεχνητής νοημοσύνης για την ανάπτυξη ενός τέτοιου αλγορίθμου και την ενσωμάτωσή του στην αλυσίδα προμήθειας αίματος ρουτίνας.

Λαμβάνοντας υπόψιν τόσο τα δεδομένα του ασθενούς όσο και του δότη, ο εν λόγω αλγόριθμος θα:

  • Βελτιώσει τη φροντίδα των ασθενών παρέχοντας την καλύτερη δυνατή αντιστοίχιση, όπου αυτό είναι δυνατόν
  • Βοηθήσει στη διαχείριση και τη διατήρηση των αποθεμάτων αίματος βελτιστοποιώντας την κατανομή του αίματος και περιορίζοντας τη σπατάλη.

Τα δεδομένα από τον αλγόριθμο θα υποδεικνύουν επίσης για ποιους ασθενείς είναι πιο δύσκολο να παρασχεθεί αίμα, γεγονός που θα βοηθήσει στην υιοθέτηση αποτελεσματικών τακτικών για την προσέλκυσηδωρητών.

Συνδυασμός τεχνολογιών που θα βελτιώσει τις μεταγγίσεις αίματος

Οι κοινοπραξίες των BGC και Heam-Match αναμένεται να επιδείξουν αξιόλογες βελτιώσεις στη φροντίδα των ασθενών, μέσω της εισαγωγής της γονιδιωματικής έρευνας και της τεχνητής νοημοσύνης στις συνήθεις διαδικασίες φροντίδας. Η ενσωμάτωση του γονοτύπου ομάδας αίματος και της αντιστοίχισης ακριβείας με βάση την τεχνητή νοημοσύνηστα συστήματα των Τραπεζών Αίματος θα επιτρέψει μια πολιτική διευρυμένης αντιστοίχισης αίματος για τους ασθενείς που τη χρειάζονται. Παράλληλα,θασυμβάλει στην αποφυγή σχηματισμού αντισωμάτων και θα βελτιώσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειατων μεταγγίσεων.

Πρόκειται για εξαιρετικά ελπιδοφόρες εξελίξεις στον χώρο των μεταγγίσεων, η υιοθέτηση και εφαρμογή των οποίων θα αφορά στο άμεσο μέλλον και την Κύπρο και την Ελλάδα, κυρίως σε ό,τι αφορά τη διαχείριση ασθενών με αιμοσφαιρινοπάθειες που εξαρτώνται από συχνές μεταγγίσεις, όπως οι θαλασσαιμικοί και δρεπανοκυτταρικοί πάσχοντες.

*Δρ. Ανδρούλλα Ελευθερίου

Ιολόγος BSC, MSc, PhD

Εκτελεστική Διευθύντρια Διεθνούς Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας (ΔΟΘ)

 

[1]https://www.bgc.io/about
[2]http://www.donorhealth-btru.nihr.ac.uk/project/blood-transfusion/

 

 

Πηγη: https://www.iatronet.gr/