Οι ανάγκες για νερό διαφέρουν απο άτομο σε άτομο και εξαρτώνται απο ποικίλους παράγοντες

Ευρήματα πρόσφατης μελέτης
Τα κύρια ευρήματα νέας μελέτης για τις ανάγκες του ανθρώπινου οργανισμού σε
νερό συνοψίζουν οι Καθηγητές της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, Σταυρούλα (Λίνα) Πάσχου, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ). Για να δουν πόσο νερό χρειαζόμαστε πραγματικά οι άνθρωποι, οι ερευνητές της μελέτης ανέλυσαν δεδομένα από 5.600 ανθρώπους ηλικίας από 8 ημερών έως 96 ετών σε 26 χώρες. Οι συμμετέχοντες ήταν άτομα από όλα τα κοινωνικά και επαγγελματικά στρώματα, όπως αγρότες, αθλητές και μη, εργαζόμενοι σε γραφεία στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες Αμερικής, καθώς και άτομα από κοινωνίες αγροτών και κυνηγών στη Νότια Αμερική και την Αφρική.Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν με μια αξιόπιστη τεχνική, που χρησιμοποιεί νερό συνδεδεμένο με ιχνηθέτες που διευκολύνουν την παρακολούθηση παραγωγής διοξειδίου του άνθρακα από το σώμα, ώστε είναι δυνατό να λαμβάνονται ακριβείς μετρήσεις της ημερήσιας ενεργειακής δαπάνης των συμμετεχόντων. Επιτρέπει επίσης η τεχνική αυτή στους ερευνητές να εκτιμήσουν την ποσότητα νερού που παρήγαγαν οι συμμετέχοντες από τον μεταβολισμό, καθώς και την ακριβή ποσότητα νερού που κατανάλωναν.Οι ερευνητές προσδιόρισαν έτσι ακριβώς πόσο νερό έχασαν οι συμμετέχοντες και πόσο αντικατέστησαν κάθε μέρα. Διαπίστωσαν ότι ο ημερήσιος κύκλος νερού ενός ατόμου καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος του σώματός του και από το επίπεδο σωματικού λίπους του, το οποίο περιέχει λιγότερο νερό από τους μύες και άλλα όργανα. Όσο περισσότερη άλιπη μάζα έχει ένα άτομο, τόσο περισσότερο νερό χρειάζεται. Δεδομένου ότι οι άνδρες τείνουν να έχουν μεγαλύτερο σώμα και λιγότερο σωματικό λίπος σε σύγκριση με τις γυναίκες, γενικά χρειάζονται περισσότερο νερό ημερησίως. Η έρευνα έδειξε επίσης ότι το πόσο νερό χρειαζόμαστε αλλάζει κατά τη διάρκεια της ζωής. Γενικά, οι ανάγκες σε νερό κορυφώθηκαν μεταξύ ατόμων 20 ως 50 ετών και μετά μειώθηκαν παράλληλα με την επιβράδυνση του μεταβολισμού. Η μελέτη επίσης κατέδειξε ότι δύο άλλοι σημαντικοί παράγοντες που καθορίζουν τις ανάγκες σε νερό είναι το κλίμα της περιοχής διαβίωσης και το αν κάποιος κάνει καθιστική ζωή. Οι άνθρωποι που ζουν σε θερμότερα κλίματα και έχουν περισσότερη σωματική δραστηριότητα χρειάζονται και μεγαλύτερες ποσότητες νερού. Η μελέτη μάλιστα διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι από λιγότερο ανεπτυγμένες περιοχές του κόσμου έχουν υψηλότερες ανάγκες για νερό συγκριτικά με τους ανθρώπους από ανεπτυγμένες χώρες. Αυτό μάλλον συμβαίνει επειδή αν κάποιος βρίσκεται σε μια φτωχότερη χώρα, είναι πιθανό να εργάζεται έξω κάθε μέρα και έχει λιγότερη πρόσβαση στον έλεγχο του κλίματος. Ακόμη, οι άνθρωποι στις φτωχότερες χώρες συχνά κάνουν δουλειές που απαιτούν περισσότερη σωματική δραστηριότητα. Πόσο νερό λοιπόν πρέπει να πίνουμε; Η απάντηση με βάση τη μελέτη αυτή είναι απλή: να πίνουμε νερό, όταν διψάμε, αρκεί να παρακολουθούμε και να δίνουμε πράγματι σημασία στις ανάγκες του σώματός μας για ενυδάτωση. Πρέπει να δίνουμε προτεραιότητα στο νερό και να προσπαθούμε να αποφεύγουμε τα σακχαρούχα ποτά, που μπορεί να προκαλέσουν μεταβολικά προβλήματα.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. ζητά την απόσυρση του νομοσχεδίου για την ανακουφιστική φροντίδα

Δεν ενσωματώνει την παρηγορική φροντίδα στο Εθνικό Σύστημα Υγείας
Στην παρέμβασή της στη δημόσια διαβούλευση του νομοσχεδίου για την
Ανακουφιστική Φροντίδα, η Ελληνική Εταιρία Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας – ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α., αναφερόμενη στο άρθρο 1 τονίζει ότι «το σύστημα που παρουσιάζεται στο προτεινόμενο νομοσχέδιο στοχεύει στη δημιουργία ενός κλειστού συστήματος παροχής παρηγορικής φροντίδας, που μακράν απέχει από τις υποχρεώσεις της Πολιτείας για τη δημιουργία ενός συστήματος που θα βασίζεται σε δημόσιες δομές. Ρητά αναφέρεται στην υπό κρίση διάταξη ότι το σύστημα που θεσπίζεται «θα λειτουργεί συνδυαστικά με τις λοιπές υφιστάμενες δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας. Για ποιο ολοκληρωμένο σύστημα γίνεται λόγος, όταν απουσιάζει από το νομοσχέδιο η οιαδήποτε αναφορά στα δημόσια Ιατρεία Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας που μέχρι σήμερα παρέχουν υπηρεσίες Θεραπείας Πόνου και Παρηγορικής Φροντίδας σε χιλιάδες ασθενείς σε όλη την Επικράτεια;». Προσθέτει δε ότι «από όλες τις διατάξεις του νομοσχεδίου καθίσταται σαφές ότι συγκεκριμένες ιδιωτικές δομές θα καταστούν φορείς πιστοποίησης και εκπαίδευσης σε έναν ιδιαίτερα ευαίσθητο τομέα άσκησης ιατρικής και θα διαμορφώνουν την πολιτική και τα πρωτόκολλα, ενώ αυτό αποτελεί υποχρέωση του Κράτους και ενώ η ιατρική εκπαίδευση παρέχεται από τις Ιατρικές Σχολές». Συνεχίζοντας η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α. τονίζει ότι «Σε όλα τα ευνομούμενα κράτη της Ευρώπης η παροχή υπηρεσιών παρηγορικής είναι ενταγμένη στο δημόσιο σύστημα υγείας. Στην Ελλάδα με το παρόν νομοσχέδιο δημιουργείται ένα σύστημα βασισμένο σε ιδιωτικούς φορείς, κερδοσκοπικούς ή μη. Οι ασθενείς που χρήζουν παρηγορικής φροντίδας, δεν είναι ασθενείς δεύτερης κατηγορίας και δεν αποτελεί πολυτέλεια το δικαίωμά τους να λαμβάνουν υπηρεσίες παρηγορικής φροντίδας εντός του δημόσιου συστήματος υγείας». «Ζητούμε την απόσυρση του νομοσχεδίου καθώς δεν ενσωματώνει την παρηγορική φροντίδα στο Εθνικό Σύστημα Υγείας, αλλά δημιουργεί ένα παράπλευρο σύστημα το οποίο αποτελεί πιστή μεταφορά της αμφισβητούμενης μελέτης σκοπιμότητας της Εθνικής Επιτροπής για την ανάπτυξη και την υλοποίηση της στρατηγικής για την ανακουφιστική φροντίδα στην Ελλάδα που είχε συσταθεί επί προηγούμενης κυβέρνησης με χρηματοδότηση του ΙΣΝ» αναφέρει η ΠΑΡΗ.ΣΥ.Α.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Περιορισμένη η συμμετοχή ασθενών στη διαμόρφωση ερευνητικών προτάσεων στην Ελλάδα

Ζητούμενο οι ασθενείς να συμμετέχουν από τα πρώτα στάδια της έρευνας
Στα οφέλη της συμμετοχής των ασθενών
στην επιστημονική έρευνα για τον καρκίνο, τόσο για τους ίδιους τους ασθενείς όσο και για τους ερευνητές, εστίασε η πρόσφατη ημερίδα της All.Can Greece με τίτλο «Οι ασθενείς στην πρώτη γραμμή της έρευνας για τον καρκίνο». Τον ρόλο των ασθενών ως συν-ερευνητών ανέδειξε στην εισήγησή της η Πρόεδρος της ΕΛΛΟΚ και Μέλος της Δ.Ε. της All.Can Greece, Κάιτη Αποστολίδου. Όπως ανέφερε, οι ασθενείς μπορούν να συνδιαμορφώσουν τα ερωτήματα των ερευνών και να συνεισφέρουν καθ’όλη τη διάρκεια διεξαγωγής των ερευνητικών έργων, ενώ ταυτόχρονα καλύπτουν σημαντικές ανάγκες τους. Στη συνεργασία για τη διαμόρφωση του αντικειμένου των ερευνών αναφέρθηκε η Ζωή Κούρνια, Ερευνήτρια στο ΙΙΕΒΑΑ, η οποία τόνισε ότι μέχρι σήμερα στην Ελλάδα η συμμετοχή ασθενών στη διαμόρφωση ερευνητικών προτάσεων είναι περιορισμένη. Η Φανή Θεοδωροπούλου, Μέλος της Δ.Ε. της All.Can Greece και Patient Engagement Value Lead στη Roche Hellas, επεσήμανε ότι το ζητούμενο είναι οι ασθενείς να συμμετέχουν ουσιαστικά από τα πρώτα στάδια της έρευνας.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Θ. Πλεύρης: Πρέπει να βρεθεί η χρυσή τομή για τις νέες ακριβές θεραπείες

Για δύσκολη ισορροπία στον τομέα του φαρμάκου δεδομένου ότι πρέπει να βρεθεί η χρυσή τομή για τις νέες ακριβές θεραπείες έκανε λόγο ο Υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, μιλώντας στο Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας 2022. Όπως ανέφερε το στοίχημα για την επόμενη χρονιά είναι ένας ρεαλιστικός προϋπολογισμός. «Αφού εξαντλήσαμε τη φαρμακοβιομηχανία με τις εκπτώσεις, αφού προσπαθήσαμε να ελέγξουμε την κατανάλωση, πρέπει να πάμε στην αύξηση», δήλωσε ο κ. Πλεύρης και πρόσθεσε για παράδειγμα ότι όσον αφορά τις νέες θεραπείες, το επιπλέον ποσό που θα προστίθεται θα υπολογίζεται με βάση τον προσδιορισμό των ενδείξεων και τον κλειστό αριθμό ασθενών στους οποίους θα απευθύνονται. Ο Υπουργός Υγείας επιδοκίμασε επίσης το έργο της Επιτροπής Αξιολόγησης και Διαπραγμάτευσης δεδομένου όπως ανέφερε ότι έχουν επιτευχθεί εκπτώσεις αξίας 348 εκατ. ευρώ.

 

 

Πηγη:HealthDaily

Στρεπτόκοκκος: Συναγερμός στην ΕΕ για την αύξηση κρουσμάτων

Οι ευρωπαϊκές χώρες πρέπει να βρίσκονται σε επιφυλακή για σοβαρές λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο ομάδας Α σε παιδιά κάτω των 10 ετών, προειδοποιεί το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) έπειτα από απότομη αύξηση κρουσμάτων και θανάτων από τον περασμένο Σεπτέμβριο.

Η αιτία της ασυνήθιστης αύξησης παραμένει ασαφής, ωστόσο το φαινόμενο ενδεχομένως σχετίζεται με τη μετα-πανδημική έξαρση της γρίπης και του συγκυτιακού αναπνευστικού ιού (RSV), λοιμώξεις που αυξάνουν τον κίνδυνο επιπλοκών από στρεπτόκοκκο.

Φαρυγγίτιδα και οστρακιά

Ο στρεπτόκοκκος ομάδας Α, γνωστός και ως στρεπτόκοκκος ο πυογόνος, είναι η συχνότερη αιτία μικροβιακής φαρυγγίτιδας σε παιδιά σχολικής ηλικίας.

Η λοίμωξη εκδηλώνεται συνήθως με ήπια συμπτώματα όπως πονόλαιμο, πονοκέφαλο και πυρετό, ενίοτε και με διάχυτο εξάνθημα που ονομάζεται οστρακιά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μικρόβιο προκαλεί «διεισδυτική» λοίμωξη με βακτηριαιμία, πνευμονία και προσβολή των οστών και μαλακών ιστών, κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο, εάν δεν χορηγηθούν έγκαιρα αντιβιοτικά.

Σχέση με την πανδημία;

Τα κρούσματα κορυφώνονται το φθινόπωρο και τον χειμώνα, φέτος όμως είναι περισσότερα σε σχέση με τα προ-πανδημικά επίπεδα για την ίδια χρονική περίοδο.

Αύξηση των θανάτων παιδιών καταγράφεται σε αρκετές χώρες όπως η Βρετανία, η Ιρλανδία, η Γαλλία και η Ισπανία, σημειώνει το ECDC σε ανακοίνωσή του.

«Από ό,τι γνωρίζω, δεν έχουμε δει άλλη τέτοια κορύφωση αυτή την εποχή, τουλάχιστον εδώ και δεκαετίες» δήλωσε στο Nature η Σιράνι Σρισκαντάν, μικροβιολόγος του Imperial College στη Βρετανία.

Μια θεωρία που πέφτει στο τραπέζι είναι ότι η έξαρση οφείλεται στη μειωμένη έκθεση των παιδιών σε στρεπτόκοκκο στη διάρκεια των περιοριστικών μέτρων για την πανδημία, κάτι που δυνητικά τους στερεί την ανοσία.

Είναι όμως πολύ νωρίς για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, τόνισε η Κλερ Τέρνερ του Πανεπιστημίου του Σέφιλντ.

«Πολλά περίεργα φαίνεται να συμβαίνουν μετά την πανδημία. «Είναι όμως δύσκολο να πει κανείς πού οφείλεται η έξαρση, δεδομένου ότι είχαμε εξάρσεις και πριν από την πανδημία».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Γρίπη: Πόσες μέρες μετά τη νόσηση είστε ακόμα μεταδοτικοί

Οι ασθενείς με γρίπη εξακολουθούν να είναι μεταδοτικοί τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών των ΗΠΑ (CDC).

Οι ασθενείς με γρίπη μπορούν να είναι μεταδοτικοί τις τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Παρόλα αυτά, υπάρχει και η μεγαλύτερη πιθανότητα της μετάδοσης της νόσου έως και μία ημέρα πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων τους και έως και πέντε με επτά ημέρες αφότου εμφανίσουν σημάδια του ιού της γρίπης.

Επίσης, αξίζει να σημειωθεί πως τα παιδιά και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι σε θέση να μεταδώσουν τον ιό για περισσότερες από επτά ημέρες.

Ωστόσο, υπάρχουν μερικές μεταβλητές που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εξάπλωση της γρίπης.

Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά ο δρ. Amesh A. Adalja, ανώτερος επιστήμονας στο Κέντρο Ασφάλειας Υγείας του Johns Hopkins και ειδικός σε θέματα λοιμωδών νοσημάτων: «Η μολυσματικότητα μιας ασθένειας δεν είναι ένας διακόπτης που ενεργοποιείται και απενεργοποιείται».

Προσθέτοντας μάλιστα ο ίδιος πως «καθώς απομακρύνεστε περισσότερο από την έναρξη των συμπτωμάτων σας, ενδεχομένως να εξακολουθείτε να είστε μεταδοτικοί».

Μεταδοτικότητα…

Σύμφωνα με τον επιστήμονα, οι ημέρες που η νόσος είναι πιο μεταδοτική μπορούν να επηρεαστούν από τον εμβολιασμό κατά της γρίπης, καθώς θα μπορούσε να συντομεύσει το χρονικό διάστημα της νόσησης. Το ίδιο μάλιστα συμβαίνει και με ορισμένες φαρμακευτικές αγωγές, όπως με την ουσία baloxivir, που πιθανότατα μειώνει τη μεταδοτικότητα.

Υπο μελέτη νέο mRNA εμβόλιο που παρέχει προστασία έναντι στον ιό της γρίπης
Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Πάνος Μαλανδράκης, Γιάννης Ντάνασης και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα νεότερα δεδομένα, που δημοσιεύτηκαν στο έγκριτο διεθνές περιοδικό “Science”.

«Μία ομάδα στο NIH σχεδιάζει ένα νέο mRNA εμβόλιο μίας δόσης που επάγει την ανοσία έναντι των 20 γνωστών υποτύπων του ιού της γρίπης. Το εμβόλιο αυτό έχει δείξει ενθαρρυντικά αποτελέσματα σε προκλινικά μοντέλα, και αναμένεται να δοκιμαστεί άμεσα και σε ανθρώπους. Δεν αναμένεται όπως και με το εμβόλιο του SARS-CoV-2, να εξαλειφθεί η γρίπη αλλά να μειωθούν οι σοβαρότερες περιπτώσεις γρίπης και η θνητότητα.

Παλαιότερα είχαν χρησιμοποιηθεί διάφορα αντιγόνα της γρίπης για εμβόλιο, με το σκεπτικό να επάγουν ανοσία ευρέως φάσματος έναντι της γρίπης. Όμως με αυτή την τεχνική δεν ήταν εφικτό να συμπεριληφθούν αντιγόνα πάνω από 4 στελεχών. Έτσι η mRNA τεχνολογία εμβολίων μπορεί με βάση τη γνώση του γενετικού κώδικα των ιών να συμπεριλάβει στο εμβόλιο γενετικό υλικό από πολλούς ιούς, επεκτείνοντας έτσι το εύρος της ανοσίας που επάγει το εμβόλιο.

Τα εμβόλια στοχεύουν συνήθως σε μία πρωτεϊνη της ιικής επιφάνειας γνωστή ως αιμαγγλουτίνη (Η). Τα μόρια mRNA που κωδικοποιούν τμήματα της πρωτεΐνης H, εντάσσονται μέσα σε «νανοσωματίδια» πριν ενταχθούν στα κύτταρα.

Στα ζωικά μοντέλα το mRNA εμβόλιο της γρίπης ήταν αποτελεσματικό έναντι στη σοβαρή νόσο, τόσο σε ζώα που δεν είχαν προηγούμενη ανοσία όσο και σε όσα είχαν νοσήσει προηγουμένως από κάποιο στέλεχος γρίπης. Με βάση τα δεδομένα αυτά, αναμένεται να ξεκινήσουν μελέτες και σε ανθρώπους μέσα στον επόμενο χρόνο. Έτσι η γνώση που έχει κατακτηθεί από την πανδημία COVID-19, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για την πρόληψη μελλοντικών πανδημιών».

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Μελάνωμα: mRNA εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά 44%

Κατά 44% μείωσε τον κίνδυνο υποτροπής ή θανάτου από μελάνωμα ο συνδυασμός του πειραματικού εμβολίου κατά του μελανώματος της Moderna και της ανοσοθεραπείας Keytruda της Merck, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Η μελέτη είναι η πρώτη τυχαιοποιημένη δοκιμή που δείχνει ότι ο συνδυασμός της τεχνολογίας εμβολίων mRNA -η οποία βρίσκεται πίσω από την ανάπτυξη επιτυχημένων εμβολίων για την COVID-19- με ένα φάρμακο που ενισχύει την ανοσολογική απόκριση θα προσφέρει καλύτερο αποτέλεσμα σε ασθενείς με τον πιο θανατηφόρο τύπο καρκίνου του δέρματος, το μελάνωμα.

«Είναι ένα τεράστιο βήμα προς τα εμπρός στην ανοσοθεραπεία», δήλωσε σε συνέντευξή του ο Eliav Barr, επικεφαλής της παγκόσμιας κλινικής ανάπτυξης της Merck και επικεφαλής ιατρός.

Ο Paul Burton, επικεφαλής ιατρός της Moderna, δήλωσε σε ξεχωριστή συνέντευξη ότι ο συνδυασμός των δύο προσεγγίσεων «έχει την δυνατότητα να αποτελέσει ένα νέο παράδειγμα στη θεραπεία του καρκίνου».

Η εν εξελίξει μελέτη περιελάμβανε 157 ασθενείς με μελάνωμα σταδίου III/IV των οποίων οι όγκοι αφαιρέθηκαν χειρουργικά πριν υποβληθούν σε θεραπεία με το συνδυασμό φαρμάκου-εμβολίου ή μόνο φαρμάκου (Keytruda) με στόχο την καθυστέρηση της υποτροπής της νόσου.

Πολλά υποσχόμενη η συνεργασία για το μελάνωμα

Η συνδυαστική θεραπεία ήταν γενικά ασφαλής και έδειξε στατιστικά σημαντικό όφελος σε σύγκριση με τη χρήση μόνο του φαρμάκου Keytruda μετά από ένα χρόνο θεραπείας.

Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σχετιζόμενες με το φάρμακο εμφανίστηκαν στο 14,4% των ασθενών που έλαβαν τον συνδυασμό φαρμάκου-εμβολίου σε σύγκριση με το 10% όσων έλαβαν μόνο το Keytruda.

Τον Οκτώβριο, η Merck πρότεινε την από κοινού ανάπτυξη και εμπορευματοποίηση της θεραπείας, γνωστής ως mRNA-4157/V940, μοιράζοντας εξίσου το κόστος και τυχόν κέρδη στις δύο εταιρείες.

Η Merck και η Moderna σχεδιάζουν να συζητήσουν τα αποτελέσματα με τις ρυθμιστικές αρχές και να ξεκινήσουν μια μελέτη Φάσης ΙΙΙ σε ασθενείς με μελάνωμα, το 2023.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr

Πλεύρης: Αλλαγές σε δομές Υγείας φέρει ο υγειονομικός χάρτης

Στα νέα μέτρα για την υγεία που ετοιμάζει το υπουργείο Υγείας, αναφέρθηκε ο υπουργός Θάνος Πλεύρης από το βήμα του Πανελλήνιου συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας 2022, κάνοντας λόγο για αλλαγές που φέρει ο νέος χάρτης υγείας, σε δομές υγείας και νοσοκομεία.

Ο υπουργός Υγείας, Θάνος Πλεύρης χαρακτήρισε δύσκολο να υλοποιηθεί η βιωσιμότητα και η ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας χωρίς χάρτη υγείας, τονίζοντας πως «σήμερα οι δομές υγείας εξυπηρετούν τοπικές πολιτικές και όχι υγειονομικές ανάγκες και οι κλινικές για το ποιος θα γίνει διευθυντής».

Με τις επερχόμενες αλλαγές, όπως είπε θα δημιουργηθούν «ισχυρές δομές που θα παρέχουν υπηρεσίες και άλλες, που θα αλλάξουν χαρακτήρα»

Ο υπουργός υγείας μιλώντας για τη χρηματοδότηση του ΕΣΥ σημείωσε ότι γίνονται προσπάθειες «να φύγει ο κρατικός προϋπολογισμός» και τα νοσοκομεία να χρηματοδοτούνται από τα νοσήλια που καταβάλλει ο ΕΟΠΥΥ

«Η προσπάθεια θα ξεκινήσει από το 2023 στην 7η υγειονομική περιφέρεια της Κρήτης, πιλοτικά» είπε χαρακτηριστικά.

Σε ότι αφορά τον ΕΟΠΥΥ, έκανε λόγο για νέα προσέγγιση, καθώς μέχρι πρότινος «όποιος ήθελε να δραστηριοποιηθεί στην υγεία έπρεπε να κάνει σύμβαση με τον ΕΟΠΥΥ», όμως στο εξής, ο ΕΟΠΥΥ θα αγοράζει «τις καλύτερες υπηρεσίες στις καλύτερες τιμές», με ποιοτικούς δείκτες που ξεκίνησαν ήδη να εφαρμόζονται για τις μαγνητικές και αξονικές τομογραφίες.

Σύστημα Υγείας του Μέλλοντος

Η έναρξη εργασιών του Πανελλήνιου Συνεδρίου για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας 2022 πραγματοποιήθηκε υπό την προεδρία της κ. Ελπίδας Πάβη και του κ. Κώστα Αθανασάκη, σε κλίμα χαράς λόγω της επιστροφής μετά από δύο χρόνια στις δια ζώσης εργασίες, αλλά και συγκίνησης λόγω της απουσίας του εμπνευστή και ιδρυτή του Συνεδρίου καθηγητή Γιάννη Κυριόπουλου.

Η απουσία του αείμνηστου καθηγητή Γιάννη Κυριόπουλου είναι ιδιαίτερα αισθητή σε όλους, δήλωσε η κ. Πάβη, ωστόσο η καθοδήγησή του μας δίνει δύναμη να συνεχίσουμε το έργο του, τιμώντας τη μνήμη του με τον τρόπο που ο ίδιος θα επιθυμούσε. Το θέμα του φετινού Συνεδρίου είναι φλέγον, καθώς η βιωσιμότητα και η ανθεκτικότητα είναι απαραίτητες συνιστώσες ώστε να μπορούν τα συστήματα υγείας να αντεπεξέρχονται στους εκάστοτε κλυδωνισμούς και πιέσεις που υφίστανται.

Την εναρκτήρια ομιλία απηύθυνε η Αναπληρώτρια Υπουργός Υγείας κ. Μίνα Γκάγκα, με θέμα «Πολιτικές και Μεταρρυθμίσεις για το Σύστημα Υγείας του Μέλλοντος», όπου αναφέρθηκε στην αναγκαιότητα ενός ασθενοκεντρικού συστήματος υγείας, με δίκαιη πρόσβαση και κατανομή των πόρων, καθώς και με αξιολόγηση και τεκμηρίωση της καινοτομίας.

Ένα σημαντικό πρόβλημα που πρέπει να αντιμετωπισθεί για να μπορέσουμε να χτίσουμε ένα προσβάσιμο σε όλους σύστημα υγείας είναι το αυξανόμενο κόστος της υγείας που οφείλεται στα νέα φάρμακα που αναπτύσσονται, αναφέροντας ότι η λύση βρίσκεται στην τεκμηριωμένη αξιολόγηση του οφέλους τους.

Ανακατανομή ειδικοτήτων

Στη συζήτηση για τη μεταρρύθμιση και αναμόρφωση του συστήματος υγείας θα πρέπει να συμμετέχουν όλοι και η προσέγγιση που θα ακολουθηθεί να είναι ολιστική περιλαμβάνοντας ασφαλώς την πρόληψη και την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, είπε η κ. Γκάγκα, σημειώνοντας ότι το πρώτο βήμα έγινε με τη θέσπιση του προσωπικού ιατρού.

Επίσης αναφέρθηκε στο ζήτημα της ανισοκατανομής ιατρών στις διάφορες ειδικότητες που πρέπει να αντιμετωπιστεί ήδη από το Πανεπιστήμιο, ενώ είπε ότι θα πρέπει και η νοοτροπία των επαγγελματιών υγείας, δήλωσε, θα πρέπει να δίνει έμφαση στη στήριξη του ασθενή. Η κ. Γκάγκα σημείωσε επίσης ότι είναι ανάγκη να βελτιωθεί η φροντίδα των ατόμων με αναπηρία και να δημιουργηθούν οι υποδομές ώστε να μην περιθωριοποιούνται και αποκλείονται από την κοινωνία.

Πρόσθετοι πόροι…

Την επίσημη έναρξη του Συνεδρίου κήρυξε ο Υπουργός Υγείας Αθανάσιος Πλεύρης, τονίζοντας ότι το ζήτημα της βιωσιμότητας και ανθεκτικότητας των συστημάτων υγείας αποτελεί κεντρικό θέμα σε παγκόσμιο επίπεδο. Το θέμα αποκτά ιδιαίτερη σημασία στη χώρα μας, όπου ακόμη ασχολούμαστε με θέματα που άλλα συστήματα υγείας τα έχουν ήδη λύσει. Το θέμα αυτό απασχολεί ιδιαίτερα τους υπουργούς υγείας της Ε.Ε. στη μετά πανδημία εποχή, καθώς συνεχώς αναπτύσσονται νέες θεραπείες και νέες δυνατότητες, οι οποίες όμως απαιτούν πρόσθετους πόρους και δημιουργούν την ανάγκη να βρεθεί η κατάλληλη ισορροπία στον προϋπολογισμό.

Στην ελληνική πραγματικότητα, δήλωσε ο κ. Πλεύρης, η υγεία θα πρέπει να αντιμετωπίζεται συνολικά και όχι αποσπασματικά. Πολλές από τις περικοπές που έγιναν στη διάρκεια της δεκαετούς οικονομικής κρίσης, για παράδειγμα σε μια προληπτική εξέταση, προκάλεσαν τελικά επιπλέον δαπάνες, πέραν του αντίκτυπου σε επίπεδο δημόσιας υγείας. Έτσι, μετά και την αύξηση του ενδιαφέροντος για τη δημόσια υγεία που δημιουργήθηκε από την πανδημία, και εκμεταλλευόμενη τους πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης, η χώρα προσπάθησε να αξιοποιήσει συγκεκριμένα προγράμματα πρόληψης.

Περνώντας στον τομέα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, ο κ. Πλεύρης αναφέρθηκε στον θεσμό του προσωπικού γιατρού. Στους τρεις μήνες λειτουργίας, έχουν εγγραφεί 4.700.000 πολίτες και 3.400 γιατροί, αν και οι ιδιώτες γιατροί είναι λιγότεροι από ό,τι θα ήθελε η κυβέρνηση. Το σημαντικό ωστόσο είναι πως περίπου μέσα σε ένα δίμηνο έχουν διενεργηθεί 1.050.000 δωρεάν ραντεβού. Οι πολίτες δείχνουν ότι θέλουν να αγκαλιάσουν τον θεσμό, αλλά απαιτούνται περισσότεροι γιατροί. Ο κ. Πλεύρης δήλωσε ότι ο θεσμός αυτός θα ενισχυθεί και στο πλαίσιο του νέου νομοσχεδίου θα δοθούν περισσότερα κίνητρα ώστε να αυξηθεί η δεξαμενή των γιατρών.

Έτσι, μέσα στο 2023 θα έχουμε την πλήρη λειτουργία του θεσμού, επιτυγχάνοντας έτσι μια συνολική αναβάθμιση του δικτύου πρωτοβάθμιας περίθαλψης και μια πραγματικά εξωνοσοκομειακή προσέγγιση.

Δευτεροβάθμια περίθαλψη

Περνώντας στο πολύ πιο δύσκολο έργο που σχετίζεται με τη δευτεροβάθμια περίθαλψη, ο κ. Πλεύρης παραδέχθηκε ότι το εθνικό σύστημα υγείας δεν είναι ελκυστικό για τους γιατρούς και ότι καθημερινά σημειώνονται παραιτήσεις γιατρών. Έτσι, η κυβέρνηση προχώρησε σε μια παρέμβαση στο μισθολογικό των γιατρών, καθώς και σε παροχή επιδομάτων, ενώ παράλληλα, παρέχει τη δυνατότητα μερικής απασχόλησης στο ΕΣΥ. Στο δύσκολο έργο της μεταρρύθμισης που αποτελεί προϋπόθεση για την επίτευξη βιωσιμότητας και ανθεκτικότητας, ο κ. Πλεύρης πέρασε στο θέμα του περιβόητου Χάρτη Υγείας, που πλέον ολοκληρώνεται. Η προσέγγιση που ακολουθείται είναι ότι οι δομές θα πρέπει να εξυπηρετούν τις υγειονομικές ανάγκες των πολιτών. Στο πλαίσιο αυτό, υπάρχουν πράγματι δομές που πρέπει να αλλάξουν χαρακτήρα.

Η χρονιά που πέρασε ήταν πολύ σημαντική για το Υπουργείο Υγείας στον τομέα του φαρμάκου, και ο κ. Πλεύρης εξέφρασε την πεποίθηση ότι θα έχουμε ακόμη καλύτερα αποτελέσματα μέσα στο 2023, ενώ δήλωσε ότι ο εξορθολογισμός του προϋπολογισμού είναι το στοίχημα για τη χρονιά που έρχεται.

Ο υπουργός Υγείας, σχολίασε τέλος, ότι το πολύ σημαντικό πράγματι έργο που έγινε τη δεκαετία του ’80 με τη θέσπιση του εθνικού συστήματος υγείας δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται σήμερα με τους ίδιους όρους, μετά από σαράντα χρόνια. Καταλήγοντας, ο κ. Πλεύρης δήλωσε ότι θα πρέπει να τελειώνουμε με τα αυτονόητα, προκειμένου η πολύ σημαντική συζήτηση για τη βιωσιμότητα και την ανθεκτικότητα του συστήματος υγείας, δηλαδή το πραγματικό θέμα που θα πρέπει να μας απασχολεί, να περάσει στο επόμενο επίπεδο.

Η Γενική Γραμματέας Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας κ. Ειρήνη Αγαπηδάκη μίλησε το πρωί της Τρίτης με θέμα «To Πρόγραμμα “Σπύρος Δοξιάδης”: Μια πρώτη αποτίμηση και επόμενα βήματα». Η Δημόσια Υγεία στη χώρα μας αποτελεί διαχρονικά έναν παραγνωρισμένο τομέα, καθώς ο όρος «δημόσια υγεία» χρησιμοποιείται συχνότερα για να υποδηλώσει το εθνικό σύστημα υγείας (ΕΣΥ) ή τις κρατικές υπηρεσίες υγείας, ωστόσο, είναι κάτι τελείως διαφορετικό, είπε η ομιλήτρια, καθώς πρόκειται ουσιαστικά για τρία πράγματα: Πρόληψη, Προαγωγή και Προστασία της υγείας, τα οποία θα πρέπει να παρέχονται σε όλους τους πολίτες ανεξαιρέτως, χωρίς κοινωνικές ανισότητες.

Στόχος της κυβέρνησης, υπογράμμισε, είναι η συνολική βελτίωση της υγείας του πληθυσμού, με ένα ολοκληρωμένο σχέδιο, στο οποίο συμπεριλαμβάνεται και η αναμόρφωση του συστήματος Δημόσιας Υγείας με σύγχρονους όρους. Με το πρόγραμμα «Σπύρος Δοξιάδης», επιχειρείται η επένδυση σε όλα εκείνα που έμεναν επί τόσα χρόνια στο περιθώριο και περιλαμβάνει τρεις πυλώνες με πάνω από είκοσι δράσεις και συνολικό προϋπολογισμό άνω των 300 εκ ευρώ, πρόσθεσε η ομιλήτρια.

Στο πλαίσιο λοιπόν του πληθυσμιακού προσυμπτωματικού ελέγχου που η χώρα μας υλοποιεί για πρώτη φορά, έχουν εκπονηθεί τα πρώτα 4 προγράμματα: ένα Πρόγραμμα Πρόληψης του Καρκίνου του Μαστού, που αφορά 1,3 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 50-69 ετών και περιλαμβάνει δωρεάν μαστογραφία, υπερηχογράφημα και κλινική εξέταση από ιατρό, ένα Πρόγραμμα Πρόληψης του Καρκίνου του Τραχήλου της Μήτρας, που απευθύνεται σε 2,5 εκατομμύρια γυναίκες ηλικίας 21-65 ετών και περιλαμβάνει τεστ παπ, HPV DNA test, κολποσκόπηση και βιοψία, ένα Πρόγραμμα Πρόληψης Καρδιαγγειακών Νοσημάτων που απευθύνεται σε 5,5 εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες ηλικίας 30-70 ετών και ένα Πρόγραμμα Πρόληψης του Καρκίνου του Παχέος Εντέρου που απευθύνεται σε 3,8 εκατομμύρια άνδρες και γυναίκες, 50-70 ετών και περιλαμβάνει κολονοσκόπηση.

Ήδη έχει ξεκινήσει η υλοποίηση του προγράμματος «Φώφη Γεννηματά» για την πρόληψη του καρκίνου του μαστού, στο πλαίσιο του οποίου έχουν διενεργηθεί περί τις 60.000 μαστογραφίες και έχουν εντοπισθεί πάνω από 3800 γυναίκες με ευρήματα. Στόχος του προγράμματος, όμως, δεν είναι απλώς να αυξηθούν οι γυναίκες που κάνουν εξετάσεις, αλλά να μειωθεί κατά τουλάχιστον 30% η θνησιμότητα από τον καρκίνο του μαστού ως το 2030.

Εντός του προσεχούς διαστήματος, ανακοίνωσε η κ. Αγαπηδάκη, θα ξεκινήσει και το πρόγραμμα πρόληψης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Για να έχουμε ωστόσο ολοκληρωμένη φροντίδα, κατέληξε, εξίσου σημαντική είναι και η διασύνδεση των υπηρεσιών, η οποία θα επιτρέψει την ομαλοποίηση της «πορείας του ασθενή» στο σύστημα υγείας.

 

 

Πηγη: https://healthpharma.gr/

Διενέργεια κλήρωσης για την κάλυψη 2 νεοσύστατων θέσεων στην ειδικότητα Πλαστικής επανορθωτικής και αισθητικής Χειρουργικής στο Π.Γ.Ν. Αλεξανδρούπολης

ανακοινωση

ΥΠ.ΥΓΕΙΑΣ Γ3αβ/ΓΠ/οικ.70659/22 (ΦΕΚ-6242 Β/9-12-22) : Τροποποίηση και συμπλήρωση της υπό στοιχεία Α4β/Γ.Π./οικ.63439/18.08.2017 απόφασης του Υπουργού Υγείας, «Πλαίσιο εκπόνησης πολιτικών ψυχικής υγείας και καθορισμός κριτηρίων, προϋποθέσεων, δικαιολογητικών, διαδικασίας και κάθε άλλης λεπτομέρειας για έγκριση σκοπιμότητας και χορήγηση άδειας ίδρυσης και άδειας λειτουργίας Μονάδων Ψυχικής Υγείας στον Ιδιωτικό Κερδοσκοπικό και μη Κερδοσκοπικό Τομέα του άρθρου 11 του ν. 2716/1999» (Β’ 2932).

ΦΕΚ 6242b-22